11. novembra 2016
Bábätká sú často choré vírusové ochoreniaa niektoré z nich predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie detí. V súčasnosti pediatri na celom svete venujú osobitnú pozornosť patológii, ktorá spôsobuje vírus Epstein-Barr.
Keď sa dieťa nakazí prvýkrát, príznaky tejto infekcie môžu zostať nepovšimnuté. Dôsledky infekcie po niekoľkých mesiacoch negatívne ovplyvňujú všetky orgány a systémy tela. Čo musia rodičia vedieť o príznakoch tejto choroby?
Polyklonálna aktivácia B buniek podporuje produkciu protilátok proti vírusovým a proteínovým bunkám. Počas akútnej fázy infekčnej mononukleózy je infikovaný asi jeden zo 100 B buniek v periférnej krvi, zatiaľ čo po zotavení je infikovaných 50 z každého milióna.
Primárna infekcia je zvyčajne asymptomatická, najmä ak sa získa v detstve. Ak k tomu dôjde u mladých dospelých, zvyčajne existuje akútny obraz horúčky, odinaphogie a cervikálnej lymfadenopatie, ako aj abnormality v štúdiu heterofilných protilátok v periférnej krvi. Tento vzorec sa nazýva infekčná mononukleóza alebo žľazová horúčka.
Vírus Epstein-Barr je pôvodcom mnohých ľudských chorôb, patrí do skupiny herpes vírusov (iný názov je infekčný pôvodca herpesu typu 4). Objavili ich v roku 1964 vo Veľkej Británii vedci Michael Epstein a Yvonne Barr. Rozmnožuje sa v bunkách imunitného systému dieťaťa (lymfocyty) a spôsobuje ich nekontrolovaný rast (cytomegalovírus spôsobuje zväčšenie veľkosti infikovaných buniek).
To nie je čudné, pretože vírus je schopný interferovať s fyziologickými mechanizmami prežitia buniek a kontrolou proliferácie. Infekcia týmto vírusom je spojená s vývojom nazofaryngeálneho karcinómu, Burkittovho lymfómu, Hodgkinovej choroby a B-bunkového lymfómu. V posledných rokoch bol objavený vzťah medzi niekoľkými chorobami autoimunitnej etiológie, ako je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus alebo roztrúsená skleróza. Toto spojenie nie je úplne stanovené a jeho patogénne mechanizmy nie sú známe.
Štruktúra vírusu sa prekrýva so štruktúrou iných vírusov v rodine. Organizácia chromozómu je veľmi podobná organizácii pozorovanej u iných herpes vírusov s terminálnymi replikami na oboch koncoch molekuly. Táto všestrannosť je jedným z dôvodov, prečo vírus dokáže identifikovať skryté infekcie.
Súvisí s nasledujúcimi chorobami ako:
- Infekčná mononukleóza;
- Burkittov lymfóm;
- Nazofaryngeálny karcinóm;
- Ďalšie onkologické patológie (chemoterapia a chirurgický zákrok).
Vírus obsahuje nasledujúce prvky, proti ktorým B-lymfocyty vytvárajú v telách detí protilátky triedy IgM a IgG (imunoglobulín M, G):
Deti sú náchylné, akonáhle sú chránené materské protilátky. Vírus sa zvyčajne prenáša slinami a dostáva sa do epitelu hltana, kde môže infikovať bunky epitelu. B bunky sú infikované kontaktom s týmito epiteliálnymi bunkami, zatiaľ čo lymfocyty z tonzilárnych krýpt sú infikované priamo.
V týchto bunkách sa vírus množí vytvorením lytických infekcií. Niektorí vedci sa domnievajú, že infekcia B-lymfocytmi sa vyskytuje priamo bez účasti epitelových buniek. Zavádzanie vírusov do lymfoidných buniek je veľmi zložitý proces zahŕňajúci niekoľko vírusových proteínov. Vírus sa zavádza endocytózou.
- VCA, kapsidový antigén;
- ENBA - jadrový antigén;
- EA je skorý antigén.
Ak sa v krvi dieťaťa zistia IgM a IgG (imunoglobulín M, G) proti vyššie uvedeným antigénom (VCA, EA, ENBA), môže sa pri sérologickom vyšetrení diagnostikovať akútna alebo chronická forma ochorenia spôsobená vírusom Epstein-Barr.
Ako sa vírus prenáša
Vírus Epstein-Barr: prognóza závisí od prevencie
Keď sa vírus šíri krvou. Väčšina protilátok produkovaných B bunkami počas infekcie je namierená proti tomuto proteínu. V tomto okamihu je jeden zo 100 B buniek v periférnej krvi infikovaný vírusom a rekonvalescenčná fáza je iba 1 z milióna.
V boji proti infekčnej mononukleóze je bunková imunita dôležitejšia ako humorálna imunita. Ak je narušená imunita T-buniek, môže dôjsť k proliferácii B-buniek a z choroby sa môže stať lymfóm, aj keď je to iba jeden krok, ktorý je potrebný na dosiahnutie malignity. Existujú ojedinelé prípady, keď vírusová infekcia Epstein-Barr dosahuje hladinu Burkittovho lymfómu alebo karcinómu nosohltanu.
Vírus má niekoľko spôsobov prenosu. Uvoľňuje sa do životného prostredia s telesnými tekutinami. Jeho najväčšia koncentrácia sa hromadí v slinách detí, preto je ním spôsobená bežná patológia infekčná mononukleóza, inak nazývaná „choroba z bozkávania“.
Patogén sa šíri, keď:
Klinické prejavy
Väčšina vírusových infekcií Epstein-Barr u detí alebo dospievajúcich je asymptomatických a vyskytuje sa ako faryngitída s tonzilitídou alebo bez nej. Naproti tomu u dospelých 75% infekcií u dospievajúcich spôsobuje infekčnú mononukleózu. Ide o chorobu prenosu slín. 90% dospelých, ktorí majú nejaký typ protilátky. Nástup infekčnej mononukleózy u starších ľudí je často nešpecifický a zahŕňa dlhodobú horúčku, únavu, myalgiu a malátnosť. Naproti tomu sa u tejto skupiny ľudí vyskytujú pomerne zriedkavé prejavy ako faryngitída, lymfadenopatia, trombocytopénia, splenomegália a lymfocyty a atypické monocyty.
- Bozky na perách;
- Dôverné kontakty;
- Krvná transfúzia;
- Používanie bežných predmetov (riadu, hračiek), s ktorými prišlo do styku choré dieťa alebo nosič vírusu (patogén je v jeho slinách a cez ne sa dostáva do vonkajšieho sveta);
- Používanie nesterilných lekárskych nástrojov na injekcie, chirurgické zákroky a kozmetické zákroky;
- Od matky k dieťaťu cez placentu a dojčenie.
Cytomegalovírus (CMV) má podobné prenosové cesty a je obzvlášť nebezpečný pre nenarodené dieťa, ak sa dieťa nakazí od chorej matky. Páry, ktoré plánujú mať deti, musia darovať krv na vyšetrenie EBV a CMV. Ak je test pozitívny, odporúča sa liečba.
Inkubačná doba mononukleózy u mladých dospelých je 4 - 6 týždňov predtým, ako sa začnú prejavovať príznaky a príznaky. Únava, nepohodlie a myalgia sa začínajú prejavovať 1 až 2 týždne pred nástupom horúčky a bolesti v krku. Horúčka zvyčajne nie je veľmi intenzívna a je častejšia v prvých dvoch týždňoch choroby, hoci môže pretrvávať aj viac ako mesiac. Diagnóza sa stanovuje pomocou sérológie na detekciu protilátok pomocou Paul-Bunnellovho testu.
Faryngitída je zvyčajne najnápadnejším znakom a môže byť sprevádzaná opuchom mandlí s exsudátom pripomínajúcim hrdlo. V asi 5% prípadov sa objaví chorobný alebo papulózny exantém, ktorý sa zvyčajne nachádza na rukách alebo trupe. Mnohí trpia týmito príznakmi 2 - 4 týždne, ale všeobecné nepohodlie a únava môžu trvať niekoľko mesiacov.
Riziková skupina
Epidemiológovia identifikujú dve rizikové skupiny pre deti:
- Ročné deti, ktoré sú aktívne v kontakte s ostatnými;
- Predškoláci vo veku 2,5-5 rokov, ktorí pravidelne navštevujú materskú školu.
Vírusová infekcia (EBV, nie cytomegalovírus) sa šíri najrýchlejšie v malých uzavretých detských skupinách, ktoré zahŕňajú skupiny v materských školách.
Ospalosť Opuch sleziny. Stuhnutosť alebo bolesť svalov.
- Bolesť v krku.
- Malátnosť.
- Bolesť brucha, nevoľnosť alebo zvracanie.
- Lymfadenopatia.
- Horúčka.
- Faryngitída alebo tonzilitída.
- Splenomegália.
- Hepatomegália.
príznaky a symptómy
Zvážte príznaky infekčnej mononukleózy, ktorá je prejavom počiatočného kontaktu dieťaťa s vírusom Epstein-Barr. Niekedy je mononukleóza u detí spôsobená cytomegalovírusom (vždy je nevyhnutná diferenciálna sérologická analýza).
Zvyčajne sa takzvaná choroba z bozkávania prenáša hlavne ústnymi sekrétmi alebo výmenou slín, 6% bozkávaním, pitím rovnakého pohára atď. vo viacerých častiach sveta boli hlásené epizódy epidémie. Vírus sa vylučuje až 18 mesiacov po počiatočnej infekcii, potom sa vylučuje prerušovane počas celého života.
Inkubačná doba je 4 - 7 týždňov. Takmer všetci pacienti majú horúčku. Odinofágia je tiež veľmi častá u dospievajúcich, s prieskumnými výsledkami zápalu hltana v 85% prípadov. Pľúcna lymfadenopatia je prítomná v 90% prípadov.
Choroba začína akútne a trvá 3 až 4 týždne.
Pri mononukleóze (ak je jej príčinou EBV a nie cytomegalovírus) sa objavujú nasledujúce príznaky. Zistí sa pri priamom vyšetrení dieťaťa:
- Zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov so syndrómom ťažkej intoxikácie - nevoľnosť, vracanie, slabosť, bolesť hlavytachykardia;
- Opuchnuté lymfatické uzliny v celom tele (najmä na krku - predné a zadné krčné uzliny);
- Nasofaryngitída a tonzilitída s bielosivými alebo žltkastými škvrnami (v dôsledku porážky palatínového migdalínu a adenoidov);
- Ťažkosti s nazálnym dýchaním pri absencii výtoku z nosových priechodov, opuch tváre, nosový hlas;
- Zväčšenie pečene a sleziny (hepatosplenomegália u detí), bolesti brucha, ikterus skléry a kože;
- Exantém (vyrážka vírusového pôvodu) vo forme škvŕn, papuliek, vezikúl so všadeprítomnou lokalizáciou.
Mikroskopické vyšetrenie (všeobecné) v danom období akútna infekcia medzi bežnými krvinkami sa nachádzajú veľké atypické lymfocyty, ktoré sú ovplyvnené vírusom - mononukleárnymi bunkami (cytomegalovírus niekedy poskytuje taký krvný obraz). Zostávajú v krvi mesiac po infekcii.
Aká je inkubačná doba pre Epstein-Barrovu chorobu?
Kompletná klasická triáda je prítomná u viac ako 50% pacientov. Medzi ďalšie bežné príznaky patrí vyčerpanosť, intenzívna únava, ktorá sa hlási v 90% prípadov na začiatku, mierne bolesti hlavy a bolesti kĺbov. Najbežnejšie výsledky vyhľadávania, okrem už spomenutých, sú: palatinové petechie, splenomegália, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytujú iba pri ultrazvuku, axilárnej a inguinálnej lymfadenopatii, hepatomegálii, erytematóznej makulóze alebo makulopapulárnej erupcii.
Imunitný systém chorého dieťaťa sa snaží vyrovnať sa s infikovanými lymfocytmi. Dochádza k aktivácii T-pomocných látok a T-supresorov, NK buniek, ktoré ničia mononeary. U prežívajúcich B-lymfocytov sa vytvárajú protilátky tried IgG a IgM (imunoglobulín M, G) proti každému z vírusových antigénov (VCA, EBNA, EA), vďaka čomu je možná práca bunkovej väzby imunitného systému.
Evolúcia je všeobecne dobrá a väčšina klinických prejavov zmizla do konca štvrtého týždňa. Asi po 6 mesiacoch má tieto príznaky 10% pacientov. Smrť je výnimočná, aj keď boli hlásené prípady prasknutia sleziny, myokarditídy, sekundárnych bakteriálnych infekcií alebo upchatia dýchacích ciest.
Z klinického hľadiska je v mnohých prípadoch ľahké rozlíšiť ich. Ak to nie je možné, vykonajú sa špeciálne diagnostické testy. Cieľom liečby je zmierniť príznaky. Lieky, ako sú steroidy, majú malú alebo žiadnu výhodu. Ľudia s uvedeným karcinómom zvyčajne vykazujú vyššie titre protilátok proti vírusu.
Infekčná mononukleóza (vírus Epstein Barr). Príznaky a metódy liečby
Na sérologickú diagnostiku mononukleózy sa používa enzýmová imunotest (ELISA) alebo polymerázová reťazová reakcia (PCR), pomocou ktorých sa deteguje vírus Epstein-Barr.
Choroby spôsobené vírusom
Tiež sa nazýva non-Hodgkinov lymfóm, je to rakovina, ktorá sa vyskytuje v lymfatickom tkanive. Toto tkanivo obsahuje lymfatické uzliny a pridružené orgány, ktoré sú súčasťou imunitného systému a krvného systému, ktorý produkuje krv. Lymfatické uzliny sú malé orgány v tvare fazule, ktoré sa nachádzajú pod kožou na krku, v podpazuší a v slabinách. Nachádzajú sa tiež v mnohých ďalších častiach tela, napríklad vo vnútri hrudník, brucho a panva.
Princípy vnútorného lekárstva. ... Aplastická anémia nastáva, keď kostná dreň produkuje veľmi málo guľôčok všetkých typov: červené, biele a krvné doštičky. Znížený počet červených krviniek vedie k zníženiu počtu červených krviniek a hemoglobínu. Malý počet bielych krviniek robí pacienta náchylným na infekcie. Malý počet krvných doštičiek môže spôsobiť, že krv nezhustne tak, ako by mala.
Aké protilátky (AT) typu IgG a IgM (imunoglobulín M, G) sú diagnostické pri vykonaní testu IF?
| Typ protilátky | Charakteristické |
| Anti-VCA protilátky triedy IgM (imunoglobulín M na kapsidový antigén) | Produkuje sa pri akútnej infekcii EBV a cirkuluje v krvi 2 - 3 mesiace. Znovu syntetizovaný v prípade reaktivácie vírusu. Vysoká koncentrácia anti-VCA IgM, ktorá pretrváva dlho, je dôkazom chronickej formy EBV. Čo spôsobuje aplastickú anémiu?Anaplastická anémia u detí má niekoľko príčin. Niektoré z týchto príčin sú idiopatické, t.j. vyskytujú sa sporadicky bez známej príčiny. Ostatné príčiny sú druhoradé a sú spôsobené chorobou alebo poruchou v minulosti. Imunitná dysfunkcia alebo malignita buniek sú veľmi časté. Mnoho prípadov aplastickej anémie v detstve sa vyskytuje sporadicky bez známej príčiny. Zakúpené vstupné však môže zahŕňať nasledujúce. Anamnéza autoimunitného ochorenia, ako je lupus, vývoj akútnej lymfocytovej leukémie.
|
| Anti-EA protilátky triedy IgG (imunoglobulín G na skorý antigén) | Objavujú sa v krvi 3 - 4 týždne po nástupe akútnej infekcie EBV, pretrvávajú 2 - 6 mesiacov. Anti-EA IgG sa znovu objaví, keď sa patogén znovu aktivuje. |
| Anti-EBNA IgG protilátky (imunoglobulín G na jadrový antigén) | Začnú cirkulovať v krvi 1 - 6 mesiacov po primárnom ochorení EBV. Ich koncentrácia postupne klesá. Anti-EBNA IgG je možné detegovať až do konca života človeka (vždy sa detegujú testom IF). |
Ak bola vykonaná analýza IF, bol zistený pozitívny výsledok:
- igG protilátky (imunoglobulín G) proti jadrovým a skorým antigénom;
- protilátky typu IgM (imunoglobulín M) proti kapsidovému (VCA) antigénu vírusu
Potvrdzuje diagnózu „akútna infekčná mononukleóza“ a naznačuje infekciu EBV. Ďalej sa vykonáva krvný test na protilátky proti antigénom, ktoré má cytomegalovírus.
Aké sú príznaky aplastickej anémie?
Ďalej uvádzame najčastejšie príznaky aplastickej anémie. Každé dieťa však môže mať príznaky inak. Dýchacie ťažkosti Nepravidelná energia alebo únava s ľahkosťou Abnormálna bledosť alebo nedostatok farby na koži Krv v stolici Krvácanie z nosa Krvácanie zo žalúdka Krkanie v sínuse Citlivosť pečene alebo zväčšená slezina Bolesť v ústach. Príznaky aplastickej anémie môžu napodobňovať ďalšie poruchy krvi alebo zdravotné ťažkosti. Diagnózu vždy vyhľadajte u lekára svojho dieťaťa.
Aké sú komplikácie infekčnej mononukleózy (pôvodca EBV, nie cytomegalovírus)?
- Hepatitída;
- Prasknutá slezina;
- Vývoj hematologických, onkologických patológií;
- Rozvoj imunodeficiencie, anémie, trombocytopénie;
- Autoimunitné patológie;
- Meningitída a meningoencefalitída;
- Pankreatitída;
- Zápal pľúc;
- Poškodenie myokardu a aparátu srdcovej chlopne.
Pri akútnej infekcii EBV nastávajú komplikácie, ak sa k vírusu pripojí sekundárna bakteriálna infekcia počas vrcholenia choroby alebo zotavenia.
Ako sa diagnostikuje aplastická anémia?
Okrem úplnej anamnézy a fyzického vyšetrenia vášho dieťaťa môžu diagnostické postupy pre aplastickú anémiu zahŕňať aj nasledujúce.
Liečba aplastickej anémie
Pri aplastickej anémii je kostná dreň zvyčajne nahradená tukom. ... Konkrétnu liečbu aplastickej anémie určí lekár vášho dieťaťa na základe.Vírus Epstein-Barr a infekčná mononukleóza
Vek, celkový zdravotný stav a anamnéza vášho dieťaťa Stupeň anémie Príčina anémie Tolerancia vášho dieťaťa voči konkrétnym liekom, zákrokom alebo liečbe Očakávania týkajúce sa anémie Váš názor alebo preferencia. Anaplastická anémia je vážne ochorenie a liečba zvyčajne závisí od základnej príčiny. Z nejakého dôvodu možno očakávať zotavenie po liečbe; môžu sa však vyskytnúť relapsy. Pre nízky krvný obraz je počiatočná liečba zvyčajne prospešná, čo znamená, že je potrebné liečiť príznaky, ale ochorenie nie je možné liečiť.
Najzraniteľnejšie voči infekcii sú deti vo veku 3 - 4 - 15 - 16 rokov. Bábätká ochorejú menej často, príznaky ochorenia sa u nich často nezistia. Podrobný klinický obraz a závažný priebeh a negatívne dôsledky u dieťaťa sa môžu vyskytnúť, iba ak bolo infikované in utero alebo trpí imunodeficienciou akejkoľvek povahy (napríklad imunitná odpoveď nefunguje kvôli nedostatku protilátok proti antigénu VCA, EA, ENBA).
Názor Dr. Komarovského
Doktor Komarovský je presvedčený, že väčšina detí sa už stretla s vírusom Epstein-Barr a príznaky choroby boli minimálne.
Komarovský varuje pred použitím amoxicilínu a ampicilínu na mononukleózu (antibiotiká skupiny penicilínov), ktoré sú dieťaťu predpísané v prípade nesprávnej diagnózy ako liečby angíny. To môže vyvolať výskyt exantému.
Pediatr Komarovskij upozorňuje, že pri mononukleóze sa bežným deťom bez stavov imunodeficiencie (keď sa neprodukujú protilátky proti VCA a anti-ENBA) preukazuje výlučne symptomatická liečba. Nemusia byť liečení antivírusovými alebo imunitne zosilňujúcimi liekmi.
Infekčná mononukleóza - škola doktora Komarovského
Prevencia
- Aby ste sa vyhli infikovaniu vírusom Epstein-Barr už od útleho veku, naučte svoje dieťa dodržiavať osobnú hygienu.
- Na jeseň av zime sa vyhýbajte veľkým davom, pretože pri kýchaní a kašľaní existuje aj možnosť prenosu patogénu Epstein-Barr.
- Vedzte zdravý životný štýl, pretože vírus Epstein-Barr po vstupe do tela v ňom môže zostať dlho v latentnej forme (príznaky sa prejavia pri oslabení imunity, fyzickom vyčerpaní, ak dôjde k prerušeniu liečby iného ochorenia).
Liečba
Osobitné zaobchádzanie s liekom vírus Epstein-Barr nevyvinutý. V prípade závažného priebehu ochorenia (jasné príznaky) v nemocničnom prostredí sa používajú lieky, ktoré sú účinné proti iným vírusom skupiny herpes. Lekár môže predpísať imunomodulačné lieky na jednotlivé indikácie s prihliadnutím na tieto ukazovatele:
- titer protilátok na antigény VCA, ENBA a EA (kapsidové, nukleárne, skoré) u pacienta (urobte IF analýzu) a
- prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti antigénom, ako je cytomegalovírus.
Ako symptomatická liečba angíny spôsobenej patogénom Epstein-Barr sa používajú antiseptické pastilky, kloktanie dezinfekčnými roztokmi alebo bylinné infúzie.
Na zníženie teploty sa dieťaťu podáva paracetamol.
Vyrážku je možné liečiť panthenolom, aby sa urýchlilo hojenie.
Choré dieťa potrebuje veľa piť, všetko jedlo by malo byť nastrúhané alebo polotekuté.
Ľudové recepty
Alternatívna liečba je bezmocná pred pôvodcom choroby - vírusom Epstein-Barr.
Znížiť ako účinná liečba odporúča sa pripraviť si infúzie harmančeka lekárskeho, mäty a šalvie a vypláchnuť nimi ústa.
Doprajte svojmu dieťaťu dostatok šípkového vývaru, ponúknite horúci čaj z malinového alebo ríbezľového džemu (nápoje s vitamínom C stimulujú imunitný systém v boji proti vírusu Epstein-Barr).
Vírus Epstein-Barr je pôvodcom mnohých chorôb nebezpečné infekcie, ale s náležitou starostlivosťou o dieťa, prvé stretnutie s EBV pre dieťa prebehne bez komplikácií. Rodičia musia poznať typické príznaky infekcie Epstein-Barr, aby mohli včas navštíviť lekára, darovať krv na sérologický test a zachovať zdravie detí.
Ako môžete dostať mononukleózu? - doktor Komarovský
Patogénne mikroorganizmy sa už dlho distribuovali do všetkých kútov planéty vďaka aktívnemu pohybu ľudí. Výsledkom bolo, že vírusy a baktérie, ktoré kedysi patrili k určitým oblastiam, získali schopnosť fungovať všade. Jedným z nich je vírus Epstein-Barr (EBV). Nedávno bola charakteristická pre Afriku a dnes je schopná predbehnúť kohokoľvek z nás v našej rodnej krajine. Výnimkou nie sú ani deti. Naopak, krehké telo dieťaťa je maximálne náchylné na vírus patriaci do tejto skupiny
Foto: vírus Epstein-Barr
Infekčné cesty
Je dokázané, že vírus Epstein-Barr je jedným z najbežnejších na planéte. Infekcia nimi sa vyskytuje častejšie v detstve a dospievaní. Ak dôjde k infikovaniu dospelých, nemožno sa vyhnúť vážnym následkom.
Foto: Šírenie vírusu
Najčastejšie sa vírus prenáša pri bozkávaní, preto sa väčšina detí nakazí od svojich rodičov. Nie je menej ľahké sa nakaziť prostredníctvom domácich predmetov, hračiek a počas transfúzie krvi.
K infikovaniu dieťaťa EBV môže dôjsť ešte v maternici, a preto predstavuje zjavné nebezpečenstvo pre tehotné ženy.
Foto: Infekcia plodu
Definícia infekcie
Nie je možné okamžite zistiť infekciu, čo je spôsobené veľmi dlhou latentnou dobou EBV. Trvá od 1 do 2 mesiacov, niekedy aj dlhšie. Počas tejto doby sa vírus postupne hromadí v lymfatických uzlinách a slizniciach. A len niekoľko mesiacov po infekcii môže dieťa najskôr pocítiť zhoršenie zdravia.
Foto: Zhoršenie zdravia
Riziková skupina
Medzi tými, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť výskytu vírusu Epstein-Barr, sú deti do jedného roka... Je to spôsobené ich neustálou prítomnosťou medzi dospelými: rodičmi, príbuznými, lekármi. Vírus zároveň často preniká do tela dojčiat, a to ani po niekoľkých mesiacoch, to znamená, že nespôsobuje choroby.
U detí starší predškolský a základný školský vek, ktoré sa môžu infikovať s menšou pravdepodobnosťou, všetko sa deje inak: vírus napadajúci organizmus sa premení na značné problémy. Výsledkom infekcie je spravidla ochorenie tzv. Dnes lekári zaznamenávajú čoraz viac epizód tohto ochorenia. Asi najpravdepodobnejším dôvodom sklamania je nízka imunita väčšiny detí.
Je dôležité si uvedomiť, že vírus Epstein-Barr nie je vždy infekčná mononukleóza. Existujú aj ďalšie choroby, ktoré spôsobuje: syndróm chronickej únavy, Burkittov lymfóm, Hodgkinova choroba, systémová hepatitída a ďalšie. Infekčná mononukleóza navyše nie je vždy spôsobená EBV. Niekedy je za jeho vývoj zodpovedný cytomegalovírus.
Infekcia vírusom Epstein-Barr je pre dospievajúcich oveľa ťažšia ako pre deti mladší vek... EBV zostáva v tele a koncentruje sa v slinných žľazách a lymfatických uzlinách. Dieťa aj po zotavení predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože pôsobí ako nosič takéhoto škodlivého mikroorganizmu.
Foto: Vírus v lymfatických uzlinách
Po vymiznutí klinických prejavov je vírus schopný cirkulovať v tele dieťaťa dlho, niekedy aj doživotne.
Príznaky
Známky infekcie EBV sa líšia, ale často sú veľmi podobné príznakom nachladnutia alebo chrípky. Vírus sa v tele rýchlo šíri ďalej prostredníctvom lymfy a krvi... Po prvé, teplota dieťaťa stúpa. Môže to byť nepodstatné - mierne nad 37 stupňov. Časté sú aj prípady silnej horúčky (teplota dosahuje kritickú úroveň). Nasleduje intoxikácia tela: potenie, zimnica, bolesti hlavy, letargia a apatia. Dieťa so vrodeným nepríjemným pocitom v krku. Prítomná je aj nazálna kongescia.
Foto: Príznaky faryngitídy
Jedným zo zjavných znakov toho, že je dieťa nakazené vírusom Epstein-Barr, je chrápanie počas nočného odpočinku. V tomto prípade nie je pozorovaný výtok z nosa.
Vírus Epstein-Barr ovplyvňuje stav submandibulárnych a zadných krčných lymfatických uzlín. Nápadne sa zväčšujú. V niektorých prípadoch to určuje lekár palpáciou, v iných je všetko viditeľné voľným okom. Zvyšuje sa tiež slezina a pečeň. Na tele dieťaťa sa môže objaviť vyrážka.
Pri infikovaní vírusom Epstein-Barr dieťa slabne. Jeho neodmysliteľnou súčasťou je rýchla únava. Takéto prejavy môžu pretrvávať aj po zotavení.
Foto: Po infikovaní dieťa ochabne
Pri akútnej infekcii EBV býva často postihnutý nervový systém. Vývoj encefalomyelitídy alebo meningoencefalitídy je dosť pravdepodobný.
Diagnostika
Na zistenie vírusu Epstein-Barr v tele dieťaťa je potrebná konzultácia s pediatrom a špecialistom na infekčné choroby. Vyžaduje sa krvný test... Na odporúčanie lekára možno predpísať imunologické vyšetrenie.
Foto: Imunologické štúdie
Epstein-Barr u detí: liečba
V súčasnosti nebol vyvinutý jednoznačný postup liečby vírusovej infekcie Epstein-Barr. Lekári zameriavajú svoje úsilie na zmiernenie stavu dieťaťa a predchádzanie možným komplikáciám. Inými slovami, symptomatická terapia je dôležitá... Na tento účel sa používajú:
- Drogy na boj vysoká teplota a minimalizácia príznakov infekcie (bolesti tela, bolesti v krku, bolesti hlavy)
- Kortikosteroidy, ktoré pomáhajú zmierňovať opuchy mandlí a hrdla
Foto: Prostriedky na zmiernenie nazálneho dýchania
Na odstránenie symptómov, ktoré sú vlastné EBV, sa veľmi často používajú homeopatické lieky zamerané na normalizáciu veľkosti lymfatických uzlín. Jedným z najúčinnejších je Lymphomyosot.
Antibiotiká sa pri liečbe EBV nepoužívajú kvôli neúčinnosti... Ich príjem je oprávnený iba v prípade sekundárnej bakteriálnej infekcie. Nemá zmysel používať antivírusové lieky ... Nanešťastie nemajú ničivý účinok na vírus Epstein-Barr.
Liečba dieťaťa infikovaného EBV spočíva v pití dostatočného množstva tekutín a dobrý odpočinok... Dieťa musí byť zbavené nadmerného psychického a fyzického stresu.
Foto: Pite veľa tekutín
Má tradičná medicína zmysel?
Je úplne zrejmé, že ak si konvenčná medicína nedokáže poradiť s vírusom Epstein-Barr, netradičná medicína bude tiež bezmocná. Jediným spôsobom, ako pomôžu recepty z „hrudníka starej mamy“, je zmiernenie stavu infikovaného dieťaťa. Napríklad konzumácia potravín obsahujúcich echinaceu a vitamín C je spôsob, ako načerpať silu, a odvary z harmančeka a slamienky pomôžu minimalizovať negatívne účinky vírusu na pečeň.
Nezohrievajte ani nemasírujte lymfatické uzliny bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom!
Foto: odvar z harmančeka
Prevencia
Bohužiaľ vakcína proti vírusu Epstein-Barr nebola vyvinutá, takže rodičia môžu chrániť svoje dieťa pred problémami tým, že mu vysvetlia pravidlá osobnej hygieny a budú cvičiť včas.