Що відчуває хворий на рак на ранніх термінах. Симптоми та лікування раку. Імунологічний аналіз крові: ключовий метод аналізу при ракових захворюваннях

Підступність раку в тому, що біль виникає тільки на пізніх стадіях. Чи існують “ранні” ознаки, завдяки яким можна розпочати лікування вчасно та врятувати життя?

Загальні та локальні симптоми

Виявити рак на ранній стадії, доки він не пустив по всьому організму щупальці. метастаз, - це гарантія позитивного прогнозу під час лікування. Щороку злоякісні пухлини діагностують близько півмільйона жителів нашої країни, половина з них помирає.

Це ті, хто звернувся до лікаря надто пізно.

95% пацієнтів із виявленим новоутворенням на першому-другому етапі благополучно виліковують.

У якій частині організму злоякісна пухлина була розташована, вона видає себе такими симптомами:

Більш конкретні симптоми залежить від локалізації злоякісної пухлини.

Рак легенів

Лідер онкологічних захворювань – рак легень – складно відрізнити від інших патологій дихальної системи, тому що на перших стадіях виникають:

Тому хворих часто лікують від іншої патології.

Рак молочної залози

На початкових стадіях якихось явних ознак захворювання просто немає, навіть при самостійному обмацуванні. Але все ж таки молода жінка повинна забезпечити щомісячний самостійний огляд молочної залози, який включає:

Ознаками раку можуть бути найменші ущільнення, набряки та деформації, чешуйки та ранки на соску та ареолі.

Жінкам віком від 39 років такого огляду недостатньо. Щоб рак вчасно виявити, потрібно проходити обстеження.

Рак чоловічих статевих органів

При обмацуванні підозра повинна викликати будь-які припухлості та ущільнення, навіть розміром з горошину, різниця у розмірі. Згодом у яєчках з'являється ниючий біль та почуття тяжкості.

Рак передміхурової залози – гроза чоловіків, яка розвивається віком. Він небезпечний тим, що на ранніх етапах протікає непомітно. У когось з'являються часті позиви в туалет, біль у промежині, кров у сечі, хоча перших симптомів може й не бути.

Рак гортані

У 95% випадків патології пацієнтами стають також чоловіки. На ранній стадії хвороба видає себе хрипотою і зміною тембру голосу, але якщо уражені голосові зв'язки. Вестибулярний рак гортані протікає непомітно, доки новоутворення не викликає відчуття присутності стороннього тіла, заважає ковтати та дихати.

Рак органів травлення

Виявити рак кишківника самостійно на першому етапі розвитку не вдасться. Зазвичай він виявляється випадково – вже на пізніх стадіях на прийомі лікаря. Тому потрібно бути напоготові, якщо тривалий час спостерігаються такі симптоми:

підвищене газоутворення;
відчуття переповнення кишківника;
чергуються запори та проноси;
неприємні відчуття під час дефекації, хибні позиви;
кров у калі.

Але в тому й складність діагностики: подібні симптоми характерні для геморою, парапроктиту та інших захворювань.

Рак шлунка видає себе відсутністю апетитуі підвищенням температури.

Відчуття тяжкості та біль виникають набагато пізніше.

При раку печінки поряд із загальними симптомами з'являються:

тяжкість у правому підребер'ї;
збільшення живота.

У залізистій тканині пухлина зростає миттєво. Вже через місяць з моменту її утворення вона може промацуватись при пальпації.

Рак жіночих статевих органів

До них відносяться пухлини яєчника, піхви, шийки та тіла матки.

В якому місці жіночих статевих органів злоякісне новоутворення не з'явилося, на ранній стадії жінка навіть не підозрює, що всередині неї з'являється пухлина.

З розвитком хвороби у жіночих виділеннях з'являються кров'яні згустки.

При раку яєчника порушення менструального циклута часті сечовипускання.

Рак шкіри

Захворювання можна візуально діагностувати навіть на ранній стадії. Для раку шкіри характерні ознаки:

Зовнішні дефекти можуть виникати будь-де, навіть на слизовій оболонці.

Рак головного мозку

Симптоматика залежить від того, в якій області головного мозку ущільнення з'явилося і наскільки воно велике:

Для мозку небезпечна навіть доброякісна пухлина.

Рак кісток

Майже одночасно з появою хвороби з'являється тупий ниючий біль поблизу суглоба. Згодом вона стає інтенсивнішою, з'являються набряк та почервоніння. Найчастіше різні види раку кісток виникають на ногах, тазі та грудній клітці, рідше – на голові, у тому числі на щелепі.

Яке пройти обстеження?

Так як на початкових стадіях рак протікає потай, то рекомендуються регулярні профілактичні обстеження та аналізи. Про розвиток в організмі будь-якого виду раку розповість аналіз крові.

Щоб підтвердити діагноз, призначаються локальніші дослідження.

Локалізація раку	Методи обстеження
Легкі	На ранніх термінах рентгенографії недостатньо. Необхідно пройти комп'ютерну томографію (КТ) чи МРТ легені, додатково – ендоскопічну бронхографію та біопсію.
Молочна залоза	Проводиться рентгенівська мамографія та УЗД. Щоб визначити характер пухлини, потрібна біопсія.
Передміхурова залоза	Уролог спочатку досліджує через анальний отвір пальцем, призначає аналіз крові на ПСА та біопсію.
Гортань	Розпізнати хворобу може отоларинголог, оглядаючи горло спеціальним дзеркалом. Точніший діагноз дасть пряма фіброларингоскопія (огляд гнучким ендоскопом) та мікроларингоскопія (огляд гортані за допомогою мікроскопа під наркозом).
Травна система	Лікар-гастроентеролог призначає ЕГДС, рентгенологічне, томографічне, ультразвукове обстеження. При раку прямої кишки проктолог промацує пальцем, призначає аналіз калу.
Жіночі статеві органи	Гінеколог промацує пальцями. Більш ефективним є аналіз на цитологію, рентгенологічне, томографічне, ультразвукове обстеження.
Шкіри	Призначаються біопсія та цитологічне дослідження.
Головний мозок	Проводяться енцефалографія, рентгенографія та МРТ.
Кістки	Використовуються різні види томографії та біопсія.

Щоб зменшити ризик розвитку патології, обстеження має бути щорічним.

У цій статті ми розглянемо загальні симптоми та ознаки такої хвороби, як онкологія. Докладніше розглянемо ознаки онкологічних захворювань різних систем організму людини: шлунка, кишечника, легень, передміхурової залози, а також ознаки раку у жінок та чоловіків.

Діагноз "онкологія" в сучасному світі з кожним днем встановлюється у все більшій кількості людей. Пов'язано це з поліпшенням діагностики в медицині, і зі збільшенням тривалості життя. Ризик захворіти на рак пропорційно збільшується з віком людини. Однак, є такі пухлини, які вражають лише дітей та молодих людей. Взагалі, у молоді пухлини дуже підступні та небезпечні, вони стрімко розвиваються і часто швидко забирають із життя.

У цій статті я розповім Вам про пухлини, що найчастіше зустрічаються серед дорослого населення, про перші ознаки онкології, про заходи профілактики раку різної локалізації.

Найчастіше, коли рак будь-яким чином починає проявляти себе, і з'являються перші симптоми з боку конкретних органів, це вже не перша стадія хвороби. Навчитися діагностувати рак на першій стадії – ось основне завдання, насамперед, лікарів первинної ланки та онкологів. Кожна людина має бути онконастроженою. Це не означає, що треба боятися і чекати раку. Потрібно просто прислухатися та спостерігати за своїм організмом, щоб не пропустити перші дзвіночки. Також необхідно зрозуміти, що всі нижчеперелічені симптоми не обов'язково свідчать про наявність у Вас онкології. Просто потрібно спостерігати за собою та звернутися до лікаря зі своїми скаргами. І тільки при комплексному огляді після виконання обстежень можна поставити діагноз. Отже, найчастіші загальні симптоми раку:

Загальна слабкість

Загальна слабкість супроводжує практично всі хвороби людини, тому є неспецифічним симптомом. Найчастіше загальна слабкість при онкологічних захворюваннях виникає через хронічну крововтрату. Найчастіше зустрічається при пухлинах шлунка, кишечника. При кровотечі людина втрачає гемоглобін - білок, який переносить кисень до органів та тканин. Коли органи, насамперед мозок, недоотримують кисень, виникає загальна слабкість.

Нез'ясовне схуднення

Якщо Ви раптом почали стрімко худнути, наприклад, 4-5 кг на місяць, і ось через три місяці на терезах вже мінус 15 кг, Вам негайно слід звернутися до лікаря. Таке різке схуднення можуть спричинити пухлини підшлункової залози, шлунка, легені. Таке швидке зниження ваги може бути першим симптомом туберкульозу, тиреотоксикозу та інших серйозних захворювань.

Підвищення температури тіла

Найчастіше підвищення температури виникає як захисна реакція організму, як активізація імунітету, а може спостерігатися як у відповідь терапію чи прогресуванні процесу. Але як перший симптом пухлини виникає не так часто, наприклад при лімфогранулематозі.

Біль

Біль як перша ознака раку спостерігається при раку яєчка та пухлинах кісток. Найчастіше біль – це симптом поширення онкологічного процесу. Тому на останніх стадіях раку саме знеболювання, найчастіше наркотичними анальгетиками, є єдиною допомогою для хворого.

Ви напевно помітили, що перші симптоми раку дуже розмиті та абсолютно неспецифічні. На жаль, більшість пухлин взагалі ніяк себе не виявляють на першій стадії, коли лікування найбільш ефективно, а заявляють про себе лише на пізніших стадіях, коли впоратися із хворобою вкрай важко. Саме тому важливо зрозуміти, що необхідно щорічно навідуватися до поліклініки, щоб пройти “рутинні”, але дуже важливі скринінгові обстеження.

Скринінг раку

Скринінг – це обстеження щодо виявлення того чи іншого злоякісного новоутворення у пацієнта, коли він ні на що не скаржиться. На відміну від скринінгу так звана рання діагностика полягає у виявленні раку у пацієнтів, які звернулися до лікаря з будь-якими скаргами. Відмінністю цих двох підходів є те, що при скринінгу пацієнти обстежуються з ініціативи медичних працівників, а за раннього виявлення – з власної ініціативи.

Тому, коли медсестра кидає Вам у поштову скриньку записку про те, що Вас хочуть бачити на прийомі, або дільничний терапевт лає вас за те, що Ви не зробили флюорографію або не пройшли оглядовий кабінет, то Ви повинні лише подякувати їм за те, що вони цікавляться Вашим здоров'ям більше, ніж Ви самі.

Отже, мінімальні обстеження, що рекомендуються кожному:

Рентгенографія чи флюорографія легень. Це обов'язковий метод скринінгу для всіх верств населення старше 18 років для виключення туберкульозу та онкології легень.
Скринінг раку шийки матки полягає у регулярному дослідженні цитологічних мазків із шийки матки. Дозволяє виявити патологію за мінімальних клітинних змін в епітелії. Аналіз на цитологію беруть у оглядовому кабінеті. А ось процедуру кольпоскопії виконує лікар. При кольпоскопії лікар оглядає шийку матки у збільшувальне скло і за необхідності бере біопсію. Проведення повноцінного скринінгу раку шийки матки дозволяє знизити захворюваність на рак шийки матки на 80% і смертність від цього захворювання на 72%. Також за доступності УЗД у наш час я б рекомендувала кожній жінці щорічно виконувати УЗД органів малого тазу для виключення патології з боку яєчників.
Скринінг раку молочної залози має на увазі виконання мамографії для жінок у віці 45-70 років з частотою раз на 2 роки. Для жінок з мастопатією в анамнезі або обтяженою спадковістю (наприклад, рак грудей у матері) рекомендується робити мамографію щорічно. Для жінок молодшого віку для виключення патології залози краще робити УЗД, тому що у віці до 45-50 років молочні залози погано піддаються візуалізації при мамографії, а метод УЗД буде більш інформативним.
Скринінг раку передміхурової залози полягає в регулярному вимірі рівня простат-специфічного антигену (ПСА) у крові у чоловіків віком від 50 до 65-70 років. ПСА – це пухлинний маркер раку простати. При раку передміхурової залози в кров надходить більше білка ПСА, ніж у здорової людини. Таким чином, методом визначення концентрації ПСА у крові чоловіка можна запідозрити рак чи доброякісну пухлину простати – аденому. При підвищенні рівня ПСА орієнтовно вище 4 нг/мл потрібна консультація уролога та виконання УЗД простати. Чоловікам з обтяженою спадковістю раку простати можна перевіряти ПСА, починаючи з 40-річного віку.
Скринінг раку товстої кишки полягає у здачі аналізу калу на приховану кров – гемокульттест. Щоб уникнути позитивного тесту, необхідно на 3 дні відмовитися від м'яса, печінки та всіх продуктів, що містять залізо (шпинат, яблука, квасоля тощо). Якщо ж тест калу на приховану кров виявиться позитивним, необхідно пройти дослідження — колоноскопію. При колоноскопії зондом із оптичним приладом на кінці, введеним у задній прохід, оглядається товстий кишечник. Якщо лікар наткнеться на поліп, він обов'язково його видалить з виконанням наступної біопсією тканин. Гемокульттест призначається щорічно всім людям віком від 50 років.

А зараз поговоримо про перші ознаки онкології, що найчастіше зустрічається в нашому регіоні.

Перші ознаки онкології шлунка

Рак шлунка на ранніх стадіях, як правило, не має виражених клінічних ознак, але деякі з них таки привертають увагу.

Стійке зниження апетиту або повна його втрата до огиди до їжі без будь-якої об'єктивної причини.
Немотивована слабкість та схуднення.
Зміни психічного статусу (втрата радості до життя, інтересу до навколишнього).
Явище "шлункового дискомфорту" - постійні або пов'язані з прийомом їжі неприємні відчуття, почуття тяжкості, розпирання.
Біль є найчастішим симптомом. При розвинених формах раку шлунка болючі відчуття стають постійними, тупими, стійкими, не пов'язаними з прийомом їжі, що виникають без видимих причин і посилюються після їжі. Іноді біль настільки сильний, що важко знімається лікарськими препаратами.

Відрижка, печія, нудота зустрічаються при раку шлунка часто, але якихось характерних особливостей не мають. Насторожити хворого повинні почуття переповнення шлунка та стійка відрижка спочатку повітрям, а надалі тухлим. Блювота спостерігається за значного звуження просвіту шлунка пухлиною.

Всі ці симптоми повинен почути Ваш лікар і відправити Вас на аналізи та дослідження для того, щоб верифікувати діагноз.

Профілактика раку шлунка

Дієта для профілактики раку така, яка рекомендується більшості людей, які хочуть бути здоровими. Необхідно зменшити, а краще взагалі відмовитись від вживання копченостей, маринадів, консервантів, продуктів швидкого приготування, а споживання фруктів та овочів навпаки збільшити. Не слід вживати надмірно гарячу їжу та напої – це шкідливо для горлянки, стравоходу та шлунка.
Відмова від куріння. Для тих, хто припинив курити, ризик розвитку раку поступово знижується.
Обмеження споживання алкогольних напоїв.
Боротьба з хронічною інфекцією в шлунку, в першу чергу з бактерією, здатною викликати розвиток гастриту та виразки шлунка - Хелікобактер пілорі.
Своєчасне лікування передпухлинних захворювань шлунка – поліпів.

Онкологічна настороженість має бути у кожної людини. І важливо розуміти, що рак на перших стадіях практично будь-якої локалізації добре піддається лікуванню.

Пропоную Вашій увазі натуральні рослинні препарати для боротьби із захворюваннями шлунка: Стомак комфорт- регулює кислотність шлункового соку, Рідкий хлорофіл- сприяє загоєнню виразок слизових оболонок, Ейч Пі Файтер— бореться з Хелікобактером пілорі.

Перші ознаки онкології кишечника

Як і всі пухлини на ранніх стадіях, пухлини кишечника практично ніяк не виявляють. З розвитком онкопроцесу виникають ознаки, що змушують людину звернутися до лікаря, на останніх стадіях – тяжкі кишкові розлади. Перші ознаки онкології кишечника, на які варто звернути увагу:

Зниження апетиту, нудота, загальна незрозуміла слабкість.
Значна втрата ваги навіть при збереженому апетиті.
Тривалі закрепи, що змінюються проносами. Почуття неопорожненого кишечника після дефекації.
Наявність крові у стільці. Це можуть бути прожилки крові, червона кров або змінена кров. Колір калу – важлива діагностична ознака при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Детальніше читайте у статті Яким має бути стілець.
У калових масах з'являється слиз або гній, через що кал має дратівливий смердючий запах.
Біль у животі у місці локалізації пухлини посилюється зі зростанням пухлини.
Біль у задньому проході, що посилюється при дефекації. Часті позиви на низ.

Профілактика раку кишечника

Істотне значення у профілактиці раку кишечника має боротьба із хронічними запорами. Необхідно так налагодити свій режим життя, щоб стілець був ЩОДЕННИМ.
Коли калові маси довго не виводяться з кишечника, зростає час контакту шкідливих речовин, що містяться в них, зі слизовою оболонкою кишки, що призводить до розвитку хронічного запалення, а надалі значно збільшує ризик розвитку раку кишечника.
Якщо Ви боретеся із запорами за допомогою клізм, то повинні розуміти, що це екстрена міра. Під час клізм очищається лише нижній відділ кишечника, а шкідливі речовини, що знаходяться на більш віддаленій відстані від прямої кишки, не вимиваються. Про те, що потрібно робити, щоб мати щоденний стілець, читайте у статті Запор? Не питання!
Зміни у харчуванні сучасної людини, що відбулися за останні десятиліття, призвели до зростання захворюваності на рак товстої кишки. Те, що пов'язано це головним чином із зменшенням у раціоні рослинної їжі, збільшенням споживання рафінованих продуктів і тваринних жирів (баранячий, яловичий, свинячий), незаперечно довели багато досліджень. Тому обмеження тваринних жирів у харчуванні та збагачення свого раціону клітковиною – ось основа здорового кишечника.
Також доведено, що вітаміни-антиоксиданти С, Е, А та вітаміни групи В пригальмовують в організмі утворення канцерогенів, що у свою чергу сприяє профілактиці раку товстої кишки.
Відмова від алкоголю і насамперед від пива знижує ризик розвитку раку товстої кишки. Про це свідчать ряд наукових праць та дані статистики.

Пропоную Вашій увазі натуральні рослинні препарати для усунення проблем з кишечником, а також для профілактики раку кишечника: Локлопрепарат для щоденного застосування для тих людей, хто хоче бути здоровим. Локло - це запорука здоров'я Вашого кишечника, повноцінна натуральна клітковина з безлічі овочів та фруктів для ефективного очищення кишечника та нормалізації випорожнень; Індол-3-карбінол— завдяки своєму складу знижує загрозу розвитку раку тонкого та товстого кишечника, а також профілактує рак молочної залози у жінок та рак простати у чоловіків. Каскара Саграда- Ефективне натуральне проносне без ефекту звикання;

Перші ознаки онкології у жінок

У цьому розділі статті я розповім про перші симптоми раку молочної залози та матки.

Перші ознаки раку молочної залози

Ущільнення у молочній залозі. Одна з ранніх ознак раку молочної залози – це ущільнення. За статистикою 70-80% всіх хворих жінок змогли самостійно помітити перші симптоми раку молочної залози. Звичайно, серед усіх виявлених пухлин більша частина виявляється доброякісною. Але допомога фахівця - онколога або лікаря-маммолога вкрай необхідна в найкоротший термін.
Виділення із молочних залоз. Колір виділень може бути будь-яким – прозорим, кров'янистим, жовто-зеленим, із домішкою гною. При будь-якому виді виділень із молочної залози необхідно терміново здатися лікарю. У міру прогресування хвороби з'являються виразки, які вражають не тільки сосок, а й переходять на решту грудей.
Зміна зовнішнього вигляду молочної залози. У процесі розвитку захворювання змінюється колір шкіри над пухлиною, від рожевого до червоного, і сама шкіра. Шкіра грудей при раку молочної залози як би западає, може з'явитися плескатість або витягнутість молочної залози. Права та ліва молочна залози можуть стати різними за розміром. Хоча зазвичай у жінок одні груди більше за іншу, але при розвитку захворювання ця асиметрія стає більш помітною.
Втягування соска. Причому в міру прогресування захворювання на сосок втягується більше і більше.
Збільшення лімфатичних вузлів. Збільшення пахвових, навколоключичних лімфатичних вузлів і болючі відчуття з ураженої сторони – привід для негайного звернення до лікаря.

Вважається, що перші пологи у віці до 30 років, грудне вигодовування хоча б 6 місяців та відсутність абортів знижують ризик розвитку раку молочної залози.
Відмова від алкоголю та куріння, проживання в екологічно сприятливих умовах, мінімізація стресових ситуацій.
Щомісячне самообстеження молочних залоз. Послідовну пальпацію молочної залози бажано проводити після менструації. А жінкам у менопаузі необхідно вибрати певний день місяця та не забувати проводити регулярний огляд. Форма, симетричність, наявність ямок, горбків, ущільнень, зміна шкірних покривів – на все варто звертати увагу.
Також необхідно обстежити пахвові западини та область ключиць у пошуках окремих збільшених лімфовузлів. З появою будь-яких змін і підозр слід негайно звернутися до фахівця.

Пропоную звернути увагу на натуральний рослинний препарат, виготовлений із броколі. Індол 3 Карбінол, що знижує загрозу розвитку низки гормонозалежних пухлин: раку молочної залози, раку матки, фіброміоми матки, раку товстого кишечника, а також бореться з мастопатією. Індол-3-карбінол закорегував себе, як препарат номер один у лікуванні мастопатій у жінок різного віку, багато гінекологи успішно застосовують його у своїй практиці.

Перші ознаки раку матки

Запідозрити на ранніх стадіях захворювання шийки чи тіла матки дуже проблематично через відсутність клінічних проявів. Тому для раку цієї локалізації дуже важливим є щорічний скринінг! Найчастіші симптоми раку матки:

Для раку шийки матки характерні мажучі кров'янисті виділення після статевого акту та/або біль під час статевого акту.
Для раку і шийки і тіла матки характерні кровотечі, міжменструальні виділення різної інтенсивності. Часом буває, що у жінки в менопаузі трапляється кровотеча, а вона не надає цьому значення, вважаючи, що це повернулися до менструацій.
Болі, що виникають у попереку, області крижів, внизу живота і в прямій кишці є пізнішим симптомом і свідчать про поширення пухлинного процесу на лімфовузли та прилеглі тканини.

Профілактика раку матки

Своєчасний початок статевого життя (після 18 років), обмежена кількість статевих партнерів, оскільки статеві інфекції провокують розвиток раку матки. Роль вірусу папіломи людини (ВПЛ) науково доведена у розвитку раку шийки матки. Якщо ж є якесь інфекційне захворювання, то необхідно його вилікувати.
Ризик розвитку захворювання збільшується при переїданні, надмірному вживанні смажених продуктів, при великій кількості тваринних жирів у їжі.
Вітаміни відіграють важливу роль у метаболічних процесах, у тому числі мають захисний протипухлинний ефект.
Для профілактики раку шийки матки необхідно вчасно лікувати ерозії шийки матки, цервіцити та лейкоплакію. Тобто необхідно не забувати регулярно заглядати до кабінету до гінеколога.
Відмова від алкоголю та куріння. У спеціальних дослідженнях було встановлено, що куріння підвищує ризик розвитку раку шийки матки. Виявилося, що споживання різних алкогольних напоїв у перерахунку на чистий етиловий спирт у дозах понад 30 г на день також збільшує ризик раку шийки матки.

З натуральних препаратів компанії НСП хотілося б насамперед звернути увагу на продукт Індол 3 Карбінол, який виводить надлишок естрогенів з організму та сприяє профілактиці розвитку гормонозалежних пухлин (раку молочної залози та матки), а також гальмує зростання пухлинних клітин, інфікованих вірусом папіломи людини.

Так само, як і для профілактики інших пухлин, необхідно приймати антиоксиданти курсами: Вітамін Е, Вітамін С, Антиоксидант, Грепайн із протекторами, Замброза, Захисна формулата ін.

Перші ознаки онкології легень

На жаль, рак легенів особливо не відрізняється від інших видів онкології, і він так само любить і вміє маскуватися. Тому симптоми починають себе активніше виявляти у міру прогресування захворювання.

Загальна слабкість, підвищена втома, втрата маси тіла. Може підвищуватись температура тіла на рівні 37-37,5 градусів.
Виражений кашель, особливо з домішкою крові у харкотинні.
Задишка, біль у грудній клітці, що часто посилюється при вдиху.
У міру прогресування захворювання пухлина починає зростати і здавлювати близько розташовані органи та структури. Це може спричинити утруднення дихання, порушення ковтання, осиплість голосу.

Профілактика раку легень

Відмова від куріння як активного, так і пасивного значно знижує ризик захворіти на рак легенів. Куріння вп'ятеро збільшує ризик онкології легень! Наукою багаторазово доведено, що з курінні в організм надходить понад 40 видів різних канцерогенів.
Професійні чинники. Робота, пов'язана з такими хімічними речовинами, як азбест, миш'як, радон, кадмій, нікель, хром (їхнє вдихання та регулярні контакти з ними) – один із серйозних факторів ризику. Тому при роботі із шкідливими речовинами необхідно застосовувати засоби індивідуального захисту.
Забруднене довкілля. Виявлено закономірність, що мешканці села хворіють на рак легенів у 4 рази менше, ніж мешканці великих міст за інших рівних умов.
Правильне харчування зі збагаченням раціону вітамінами, мінералами та антиоксидантами. Достатнє вживання овочів, фруктів та ягід сприяє зниженню ризику виникнення онкологічних захворювань.
Для профілактики раку легень та інших видів пухлин рекомендую також приймати курсами натуральні рослинні антиоксиданти: Вітамін Е, Вітамін С, Антиоксидант, Грепайн із протекторами, Замброза, Захисна формула, ТНТта ін.

Перші ознаки раку простати

Для раку передміхурової залози характерно стабільно злоякісний перебіг. Виявити хворобу на ранніх стадіях дуже складно, тому що спочатку пухлина не проявляє себе, а новоутворення продовжує свій завзятий ріст. Даної пухлини властиво особливу підступність – симптоми ще навіть не виявилися, а новоутворення активно метастазує (тобто з'являються відсіви пухлини в інших органах, наприклад у кістках, печінці). У результаті навіть невелике первинне вогнище за невеликий проміжок часу може поширитися за межі ураженої залози, роблячи прогноз несприятливим.

Порушення відтоку сечі - один із найперших симптомів. У міру зростання пухлина здавлює сечівник. Пацієнти з пухлиною можуть мати проблеми на початку сечовипускання, відчувати відчуття неповного випорожнення та хворобливі позиви при сечовипусканні. Нетримання сечі – також один із симптомів. Але такі симптоми часто турбують чоловіків з аденомою простати, тому перші симптоми раку можуть залишитися поза увагою.
У міру зростання пухлини почнеться її проростання в довколишні органи та тканини, що призведе до хворобливих відчуттів. Для раку простати характерні біль у ділянці промежини та лобка, також пацієнти можуть відчувати дискомфорт над лобковою кісткою. Пізніше може з'явитися кров у сечі та домішка крові в еякуляті. Не виключена еректильна дисфункція.
При подальшому прогресуванні пухлини з'являються біль у кістках (особливо часто в попереку), значна втрата ваги, зниження рівня гемоглобіну крові. Може з'явитися обмеження рухів нижніх кінцівок, набряклість, а іноді і параліч, викликаний здавленням пухлиною спинного мозку, що розрослася.

Нагадую, що від пухлини передміхурової залози не застраховано жодного чоловіка. Вкрай важливо, для життя навіть не упустити момент і діагностувати захворювання якомога раніше. Основний метод ранньої діагностики та профілактики раку, локалізованого у простаті, – щорічний урологічний скринінг для чоловіків віком від 45 років. (Див. вище у статті про аналіз на ПСА). Будь-які ознаки, що вселяють підозру, що говорять про рак передміхурової залози, в цьому віці повинні стати тривожним дзвінком! Відразу зверніться до лікаря.

Профілактика раку простати

Дієта – при цьому особливе значення надається овочам та фруктам (томати, капуста, броколі, соя, виноград та інші) та обмеження продуктів, що містять тваринні жири. Вчені зауважили, що захворюваність на рак простати у світі розподіляється нерівномірно. Наприклад, зазначено, що у Японії досить низька захворюваність.
Вважається, що це пов'язано з тим, що японці мають у раціоні багато продуктів рослинного походження, особливо сої. У ній містяться фітоестрогени, які за складом близькі до жіночих статевих гормонів. Ці речовини знижують вміст чоловічих гормонів в організмі. При цьому чоловічі якості організм не втрачає, але ймовірність виникнення раку простати суттєво знижується.
Велику роль у профілактиці раку передміхурової залози грають каротиноїди та альфа-токоферол (бета-каротин та вітамін Е). Вони містяться переважно у продуктах рослинного походження.
Спосіб життя – при цьому варто обмежити куріння тютюну та вживання алкоголю, підвищити рівень фізичної активності. Фізичні вправи дозволяють знизити надмірну вагу, яка може стати фактором ризику раку простати.

З натуральних рослинних препаратів компанії НСП хотілося б звернути увагу до препарати для чоловічого здоров'я, які рекомендується 2-3 десь у рік приймати періодично. Це фітокомплекси, що містять у своєму складі Сереною повзучу та Сливу африканську: Ачів з Йохімбе, Про формула, Со-пальметто(Курсами по 4-6 тижнів). На особливу увагу заслуговує препарат Індол 3 Карбінол, що знижує загрозу розвитку низки гормонозалежних пухлин, у тому числі і раку передміхурової залози

Інтерв'ю із заступником директора з наукової роботи РНВЦ онкології та медичної радіології ім. Н.М. Олександрова, членом-кореспондентом Національної академії наук Білорусі, доктором медичних наук, професором Сергієм Червоним.

Причинами больового синдрому може бути безпосередньо ураження пухлиною больових рецепторів чи нервів, лікувальні чи діагностичні маніпуляції. Іноді больовий синдром не пов'язаний з онкологічним захворюванням або спричинений комбінацією факторів.

Медики виділяють три основні варіанти болю в залежності від факторів, що викликаються:

Ноцицептивна. При ушкодженні будь-якого органу чи тканини хімічним, механічним, температурним шляхом відбувається подразнення больових рецепторів і від них передається у головний мозок, викликаючи відчуття болю. Больові рецептори знаходяться у шкірі та кістках (соматичні), а також у внутрішніх органах (вісцеральні). У органів черевної порожнини є лише вісцеральна іннервація, без соматичної. Це призводить до появи "відбитого болю", коли відбувається змішання нервових волокон від вісцеральних та соматичних органів на рівні спинного мозку та кора головного мозку не може чітко відобразити біль. Тому часто пацієнт із болем у животі при раку не може точно вказати джерело болю та описати його характер.
Нейропатичний біль виникає при пошкодженні периферичної нервової системи, спинного або головного мозку, зокрема на тлі хіміотерапії (наприклад, препаратами, що містять алкалоїди барвінку) або через залучення до пухлинного процесу нервів або нервових сплетень.
Психогенна. Іноді у пацієнта з раком немає органічних причин виникнення больового синдрому чи біль носить непропорційно сильний характер. І тут важливо враховувати психологічний компонент і розуміти, що стрес може посилювати сприйняття болю.

Які бувають біль при раку?

Вирізняють такі види:

гостра, виникає при пошкодженні тканин, а потім зменшується з часом, у міру загоєння. Повне відновлення займає 3-6 місяців.
хронічний біль (тривалість понад 1 місяць) обумовлений постійним ушкодженням тканин. На інтенсивність болю можуть впливати психологічні чинники.
проривний біль - різке раптове збільшення інтенсивності хронічного болю, що відбувається при накладенні додаткових факторів, що провокують (наприклад, біль у спині при ракухребта з метастазами можуть різко посилитись (або виникнути) при зміні положення тіла пацієнта). Через непередбачуваність і непостійність цей біль досить складно лікувати.

Характер болю при ракуможе бути постійним чи епізодичним, тобто. що виникають тимчасово.

Болі, що виникають на фоні лікування онкопатології

спазми, різь, свербіж, (побічні ефекти багатьох протипухлинних препаратів)
запалення слизових оболонок (стоматит, гінгівіт чи виразкове ураження інших відділів травної системи), спричинені хіміотерапією чи таргетною терапією
біль, свербіж, поколювання, почервоніння, печіння в долонях та стопах
біль у суглобах та м'язах всього тіла (при прийомі паклітакселу або інгібіторів ароматази)
остеонекроз щелепи (рідкісна побічна реакція бісфосфонатів, які застосовують при метастазах у кістках)
біль через променеву терапію (ураження порожнини рота і глотки, дерматит).

Чи завжди є біль при раку?

Рак без болюможливий у початковій стадії, коли пухлина настільки мала, що викликає подразнення рецепторів. Також без болю можуть протікати захворювання без утворення солідної пухлини, наприклад мієломна хвороба до ураження кісток, лейкози.

Оцінка болю пацієнтом

Щоб максимально ефективно допомогти пацієнту, потрібно вміти оцінити рівень болю. Головним орієнтиром вважають відчуття людини, у своїй лікар використовує такі параметри:

Якого характеру біль (ноючий, пекучий, пекучий, пульсуючий, гострий і т.д.)?
Де біль відчувається найбільше?
Тривалість болю
Постійна чи періодична?
В який час з'являється чи посилюється?
Що робить біль сильнішим чи слабшим?
Чи обмежує біль якийсь вид діяльності?
Наскільки вона сильна?

Найпростіший інструмент оцінки інтенсивності болю – числова рейтингова шкала. У ній є десять градацій: від 0 (немає болю) до 10 (найсильніший біль, який тільки можна уявити). Градація від 1 до 3 відповідає несильному болю, від 4 до 6 - помірному і від 7 до 10 - про сильний. Пацієнт сам оцінює свої відчуття у цифрах та розповідає лікарю. Цей метод не підходить для дітей віком до 7 років та пацієнтів з порушеннями вищої нервової діяльності, дуже літніх людей. У цьому випадку оцінку проводять за іншими параметрами, наприклад, за шкалою лицьового болю або використовують звіти родичів або інших, які доглядають стан пацієнта, про його реакцію на знеболювання.

Крім медичних причин, важливо враховувати особливості менталітету. У деяких культурах скарги на біль сприймають як ознаку слабкості. Або пацієнти не хочуть обтяжувати інших членів сім'ї, оскільки думка родичів дуже важлива. Крім урахування психологічного аспекту, лікар прогнозує, наскільки буде ефективним лікування. Так, нейропатичний, проривний та сильний біль складніше контролювати. Складніше лікувати, якщо в історії життя пацієнта були епізоди зловживання наркотиками, алкоголем, депресії, порушення мисленнєвої діяльності або вже проводилося лікування болю.

Навіщо лікувати біль

Іноді при раку пацієнти не хочуть приймати ліки від болю, боячись цим ще більше нашкодити собі. Це не так, больовий синдром потрібно лікувати, як і будь-який інший патологічний синдром. Управління болем може допомогти:

краще спати
збільшити активність
підвищити апетит
зменшити почуття страху, роздратування
покращити сексуальне життя.

Як зняти, полегшити біль при раку?

Головний біль, ноги, поперек, кістки при ракулікують за єдиною східчастою системою:

1 ступінь. Неопіоїдні анальгетики. Це може бути парацетамол (ацетамінофен), ібупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспірин, кеторолак.

2 ступінь. Якщо немає ефекту, то використовують м'які опіоїди (кодеїн).

3 ступінь. Сильнодіючі опіоїди (морфін, фентаніл, оксикодон, трамадол) у дозуванні, достатньому для повного зникнення болю.

Щоб допомогти пацієнтові впоратися з занепокоєнням та страхом, на будь-якому ступені додають додаткові ліки. Зазвичай це протисудомні препарати, антидепресанти, місцеві анестетики. При болі в результаті запалення використовують глюкокортикостероїди, а при ураженні кісток – бісфосфонати (памідронат, золендронову кислоту) та денозумаб. В інших випадках використовують інші методи:

Хірургічне втручання на головному мозку, яке перериває передачу болючого імпульсу.
Хордотомію, тобто. перетин провідних шляхів у спинному мозку. Використовується при поганому прогнозі у пацієнта та вираженому больовому синдромі, який не піддається лікуванню препаратами.
Черезшкірну електричну стимуляцію нервового ствола.
Блокаду нерва. Для цього ліки вводять або в нервовий стовбур, або тканини навколо нього, що також перериває передачу больового імпульсу.
Радіочастотна абляція. За допомогою радіохвиль нагрівають нервові волокна для порушення їхнього функціонування.
Паліативну променеву терапію. Вона зменшує розмір пухлини та зменшує її вплив на нервові пучки.
Альтернативні методи, які зазвичай використовують на додаток до традиційної медицини. Це може бути медитація, акупунктура, хіропрактика, гіпноз.

Болі при 4 стадії ракувиникають не відразу, тому пацієнту та родичам можуть заздалегідь виробити план дій. Щоб отримати опіоїд, потрібний медичний працівник. Рецепт може виписати:

лікар-онколог
дільничний терапевт
лікар вузького фаху, який пройшов навчання по роботі з наркотичними речовинами.

Спеціальний рецепт діє 15 днів, якщо він потрібний терміново, то його можуть виписати у святкові та вихідні дні.

В даний час пацієнту чи родичам не потрібно повертати використані пластирі, порожні флакони або упаковки з-під препаратів. Препарати отримують у спеціалізованих аптеках, які мають дозвіл на відпустку наркотичних анальгетиків, отруйних та психотропних речовин. Але якщо місцевість віддалена та аптеки немає, то фельдшерсько-акушерські пункти (ФАПи) чи амбулаторії мають право зберігати та видавати опіоїди.

Щоб отримати рецепт, є певний алгоритм дій:

Пацієнта оглядає лікар та виписує рецепт. Це може бути зроблено в поліклініці, онкодиспансері, вдома.
Потім пацієнт або родичі ставлять круглу печатку на бланку рецепту в лікувальному закладі, цього вдома зробити не можна.
Довірена особа або сам пацієнт одержують у спеціалізованій аптеці препарат за списками, переданими лікувальним закладом.

У Росії є “гаряча лінія”, якою можна дзвонити у разі питань щодо паліативної допомоги:

8-800-700-84-36. Лінія створена Асоціацією хоспісної допомоги та фондом допомоги хоспісам “Віра”, працює за рахунок пожертвувань.

Також “гаряча лінія” має Міністерство охорони здоров'я: 8-800-200-03-89 і у Росздравнагляду: 8-800-500-18-35.

Як правильно приймати ліки від болю?

Для контролю над больовим синдромом знеболювальні приймають не “на вимогу”, а “по годинах”, тобто. кожні 3-6 годин.
Не треба подовжувати перерви між прийомом ліків. Біль легше зняти, коли він несильний.
Потрібно повідомити лікаря про всі прийняті препарати, оскільки можлива несприятлива лікарська взаємодія.
Не можна припиняти прийом препаратів самостійно. Якщо з'явилися побічні явища, потрібно відразу повідомити лікаря.
Також потрібно повідомити, якщо ефект недостатній. Буде збільшено дозування або проведено заміну препарату.

Якими засобами ведеться знеболювання наркотичними препаратами?

Методи введення ліків залежать від стану пацієнта і навіть його переваг.

Через рота. Якщо шлунок і кишечник нормально функціонують, то ліки дають під язик (сублінгвально), або область внутрішньої поверхні щоки (трансбуккально).
Через пряму кишку. При неможливості прийому через рот опіоїди можна вводити ректально.
Через шкіру. Для цього використовують спеціальні трансдермальні пластирі.
Через ніс – у формі назального спрею.
Підшкірно. Опіоїди вводять шприцом у підшкірний жировий шар.
Внутрішньовенно. Цей шлях виправданий, коли попередні методи неефективні. Для цього використовують інфузомат (медичний насос) - пристрій, що точно дозує та подає лікарський препарат.
У спинномозкову рідину у вигляді ін'єкцій. Іноді в спинномозковий канал вводять і анестетик для усунення дуже сильного болю.

Залежність від опіоїдів

Деякі люди бояться використовувати опіоїди у медичних цілях через побоювання стати наркоманами. З часом може розвинутися нечутливість до болезаспокійливих. Це означає, що дозування доведеться збільшити. Подібна ситуація є нормальною і може статися з іншими ліками. При прийомі в рекомендованих лікарем дозах та кратності ймовірність наркозалежності невелика.

Побічні ефекти опіоїдів

Є кілька найпоширеніших явищ:

нудота
запори
сонливість
сухість в роті.

Опіоїди знижують і уповільнюють м'язові скорочення шлунка та кишечника, що спричиняє порушення випорожнень. Важливо пити багато рідини та одразу інформувати лікаря про небажані явища.

Рідше пацієнт зазначає:

зниження артеріального тиску
безсоння
запаморочення
галюцинації
проблеми з ерекцією
зниження рівня цукру крові
зміни у мисленні.

При появі цих проблем лікар може змінити дозу або спосіб введення ліків або порекомендувати інший препарат або спосіб допомоги.

Інформація має довідковий характер, не призначена для самостійної діагностики та лікування. Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

На жаль, рак не має яскраво вираженої симптоматики на початкових стадіях розвитку. Найчастіше хвороба виявляється вже на останніх етапах, що ускладнює її лікування. Раніше виявлення ракової освіти найчастіше має стихійний характер.

Загальні ознаки раку

Однак у всіх форм хвороби є ознаки, що об'єднують. Вони виникають від того, що рак виробляє токсини, що пригнічують діяльність організму. До таких ознак можна віднести наступне:

Загальний стан нервової системи: пригніченість, депресія, нічим не спричинена слабкість, підвищення температури тіла.
Зовні пухлина призводить до підвищення потовиділення в нічний час, зміни покривів шкіри, тембру голосу та завзятого кашлю.
Зміни у роботі травної системи: зниження апетиту, утруднення при ковтанні, втрата ваги, постійний розлад випорожнень.
Болісні відчуття в ділянці живота та грудної клітки, ущільнення в молочних залозах, труднощі при сечовипусканні.

Характерні симптоми різних форм раку

Для кожної форми раку існують характерні симптоми.

Симптоми раку грудей

При раку грудей виникають такі ознаки:

Форма соска змінюється.
Утворюється припухлість чи ущільнення на соску.
Форма молочної залози змінюється.
Нерідко з'являються кров'яні виділення.
Якщо підняти руки над головою, на шкірі грудей з'являються ямочки.
Шкіра грудей лущиться.
Хвора відчуває постійний дискомфорт в одній із грудей.
Лімфатичні вузли збільшено.
Область пахвової западини чи плеча збільшена.

Симптоми раку шийки матки

При раку шийки матки пацієнтка збиває менструальний цикл. До симптомів раку шийки матки відносять таке:

Кровотечі з піхви, що не належать до норми та відбуваються між циклами.
Менструальні періоди, які тривають сильніше та довше.
Виникнення кровотеч після настання менопаузи.
Болі в області тазу.
Біль під час сексуального контакту.

Симптоми раку шкіри

Хворому також під силу самостійно виявити рак шкіри. Одна третина від усіх пухлин цього типу з'являється у місцях утворення пігментних плям та родимок.

Якщо на вашій шкірі виявлені нові плями, що мають такі ознаки, вам слід звернутися до онколога.

Асиметрія: онкоутворення може в один бік зростати швидше.
розмиті та нерівні межі плям.
Неоднорідність кольору від молочного до чорного.
Діаметр плями становить понад 5-6 мм.
Пляма височить над рівнем решти шкіри на 1 мм.
У деяких випадках з'являється свербіж.

Симптоми раку статевих органів

Перші ознаки виникнення раку статевих органів у чоловіків – це розлад функцій статевої системи, що виражається у відсутності еякуляції та ерекції, а також захворювання сечостатевої системи, такі як простатит. Найчастіше такий набір ознак є симптомом раку передміхурової залози.

Рак сім'яників та яєчників виражається такими ознаками:

У жінок – це порушення дітородної та менструальної функції.
Виникнення болю внизу живота і в попереку, хворобливі відчуття можуть поширюватися і нижні кінцівки.
Порушення процесу сечовипускання.
Ослаблення загального стану організму та розлади випорожнень.
Порушення сну та апетиту.

Симптоми раку органів дихання

На жаль, симптоми раку органів дихання складніше виявити, оскільки вони мають характери і при інших захворюваннях. Тому найчастіше хворі із цією формою онкології до лікарів не звертаються. У зону ризику раку дихальної системи насамперед включені курці. Для того щоб точно діагностувати рак легень потрібно щороку проходити обов'язкове флюорографічне обстеження. Симптоми раку легені, як правило, такі: біль у грудній клітці, що супроводжується кашлем, задишкою та кровохарканням, відчутна втрата маси тіла та часте підвищення температури тіла без видимих підстав.

Симптоми раку крові

Припущення про розвиток раку крові можна зробити за загальним ослабленням стану організму. Для діагностики цього захворювання необхідно здати аналіз крові. До характерних симптомів недокрів'я відносять: втрату ваги, виникнення задишки і слабкості в м'язах, схильність до інфекційних захворювань, болі в кістках і суглобах, загальна безпричинна втома, порушення апетиту, збільшення печінки, лімфовузлів, селезінки, підвищене потовиділення, кровотечі, тіла, відрази до різних запахів і їжі, безпричинні головні болі. Слід врахувати, що окрема ознака ще не вказує на наявність раку крові, розглядати таку можливість слід тільки при виникненні комплексу симптомів.

Симптоми раку кісткових утворень

Деякі види раку протікають дуже болісно. Наприклад, рак кісткових утворень. Спочатку хворобливі відчуття з'являються лише у нічний час чи під час пересування. У деяких випадках пацієнт відчуває пухлину як на кістковій тканині, так і на тканинах навколо неї. Спостерігається слабшання кісток, вони стають крихкими і ламаються навіть від невеликого тиску.

Симптоми раку товстої кишки та щитовидної залози, раку ШКТ, раку шлунка

Існують форми раку, які дуже важко відчути чи самостійно побачити. Точні симптоми з'являються лише на останніх стадіях. До таких форм онкології відносять: рак товстої кишки та щитовидної залози, рак ШКТ, рак шлунка.

Ознаки раку шлунка схожі на виразку. Тому хворі часто не приділяють належної уваги таким симптомам, вважаючи їх загостренням виразки шлунка.

До ранніх ознак раку шлунка відносять:

Часта безпричинна нудота та блювання.
Відчуття переповненості шлунка після їди.
Тупі та ниючі болі в животі.
Блювота з кров'ю та рідкий стілець чорного кольору.

Є й пізніші симптоми пухлини:

Постійне блювання зі слідами крові.
Стабільне та відчутне зниження ваги.
Виникнення жовтяниці та збільшення розміру живота (це свідчить про поширення метастазів онкологічної освіти на жовчовивідні шляхи та печінку).
Болі в грудній клітці, задишка та кашель (якщо метастази поширилися на легені).

Особливо важко діагностується рак щитовидної залози. Пухлина тут настільки мала, що пацієнт її не відчуває. При пальпації лікарем вона не виявляється, іноді є безболісним вузолом на шиї. Таке новоутворення може формуватись протягом десяти років. При активізації пухлини хворий відчуває дискомфорт, спостерігається зміна голосу та порушення ковтання.

При раку прямої кишки особливих ознак немає, головним тривожним сигналом є кров'янистих виділень.

При раку шлунково-кишкового тракту спостерігаються такі ознаки:

Почервоніння верхньої половини тулуба та обличчя.
Зниження рівня артеріального тиску з почастішанням пульсу.
Постійна діарея.
Збільшена печінка при поширенні метастазів у печінку.
Виникнення хворобливих відчуттів у животі.
Різка втрата ваги через порушення травлення.

Симптоми раку головного мозку

До загальних симптомів раку головного мозку можна віднести частий головний біль, блювоту, що безпричинно виникає, запаморочення, що на перший погляд серйозних побоювань не викликає, тому багато хворих до лікаря не звертаються. Пізніше, коли пухлина починає розвиватися, з'являються й інші симптоми. Вони виявляють себе в комплексі чи автономно, все залежить від локалізації пухлини:

Якщо пошкоджена тім'яна зона, то у хворого спостерігається порушення чутливості: людина слабше відчуває дію температури, торкання шкіри, біль.
При пошкодженні мозочка виникають рухові порушення, параліч, епілептичні напади, порушення координації.
Якщо пухлина локалізована у скроневих зонах, то відбуваються слухові порушення та складності, пов'язані з розпізнаванням мови.
При порушеннях зору, усного та письмового мовлення, здатності розрізняти предмети та текст пошкодження знаходиться в лобовій зоні.
Якщо спостерігаються гормональні розлади, це свідчить про пухлини в гіпофізі.
При раку мозку нерідко виникають різні вегетативні розлади, які проявляються у підвищеній стомлюваності, загальній слабкості, хворий не в змозі різко встати, у нього постійно збивається пульс, артеріальний тиск.
Ушкодження потиличних зон призводить до галюцинацій, таких як спалахи світла, монотонні звуки, відчуття неіснуючих запахів.
Щоб діагностувати рак мозку на ранній стадії, необхідно уважно спостерігати всі зміни в організмі, не нехтувати його першими ознаками, регулярно проходити огляд у медичних закладах.

Рак – це узагальнена назва численних захворювань, що вражають будь-який орган чи тканину. Як синонімів до слова «рак» застосовуються також терміни «злоякісна пухлина», «новоутворення». Суть патології у тому, що у поодинокій клітині порушується ДНК – біологічна інформація спадкового характеру. Клітина починає безконтрольно ділитися, утворюючи масу тканини, яка називається пухлиною.
Злоякісна пухлина – це патологічне автономне прогресуюче розростання аномальних клітин, що проникають та поширюються у прилеглі тканини. Пухлина має як власні клітини, а й захисну оболонку (строму), і навіть кровоносні судини.
Залежно від виду тканини, з якої починає розвиватися онкологічний процес, пухлини класифікуються за гістогенетичною ознакою:

рак чи карцинома – із тканин епітелію;
саркома – з жирової, сполучної, кісткової та м'язової тканин, а також з лімфатичних та кровоносних судин;
лейкоз – із клітин кровотворення;
мієлома – з тканин кісткового мозку;
лімфома – з тканини лімфи.

Основна частина патологічних пухлин припадає на рак чи карциному.
Злоякісні новоутворення розвиваються у два етапи: доклінічний та клінічний. Тривалий перебіг патології без прояву будь-яких симптомів її присутності називається доклінічним періодом. За часом цей етап становить 75% загальної тривалості існування злоякісних клітин. У цей час найчастіше розвивається ранній рак. Але іноді приховано прогресують великі за розміром пухлини.

У клінічний період рак починає проявлятись зовнішніми симптомами. Їх багато, вони різноманітні, але неспецифічні: кожен симптом онкологічної патології також є ознакою непухлинного захворювання. Тому діагностувати злоякісне новоутворення складно. Одночасно з цим при раку спостерігаються характерні симптоми, що підказують лікарю присутність пухлини в організмі, так як новоутворення поступово збільшується, викликає отруєння токсинами, що продукуються, порушує роботу ураженого органу.
У зв'язку з цим є п'ять клінічних явищ, які є основою визначення онкологічної патології: обтурація, деструкція, компресія, інтоксикація, пухлиноподібне освіту.

Закупорювання (обтурація)

Це відбувається в основному при пухлинах порожнистих (мають порожнину всередині) органів, але буває і в інших органах. Зростання новоутворення звужує просвіт усередині або здавлює його ззовні, порушуючи прохідність. Ознаки непрохідності, пов'язані із закупорюванням, часто є основними у клінічній картині патології, але у кожного органу вони свої:

звуження просвіту стравоходу призводить до утруднення ковтання; рак лівої частини товстої кишки - до порушення пасажу її вмісту, що викликає спазматичні болі в животі, відсутність випорожнень і газів, здуття живота, блювання;
звуження отвору, що веде зі шлунка до дванадцятипалої кишки, дає відчуття переповнення шлунка після їжі, викликає спазматичні болі, блювання застійними харчовими масами, шум плескоту в очеревині натще;
здавлення сечівника при пухлинах передміхурової залози викликає гостру затримку сечі;
рак у легень здавлює бронхи, викликаючи задишку, кашель, біль у грудній клітці;
пухлина головки підшлункової залози закупорює жовчну протоку, розвиваючи жовтяничність шкірних покривів механічного характеру.

Формування закупорювання просвіту найчастіше йде поступово. Тому ознаки раку наростають поступово. Але іноді непрохідність виникає раптово:

новоутворення в стравоході може спричинити різкий спазм стінки над пухлиною;
рак кінцевої частини ободової кишки, що переходить у пряму (сигмоподібну ободову кишку), формує гостру непрохідність, щільно закупорюючи порожнину калом.

Також трапляються випадки, коли прохідність просвіту відновлюється частково чи повністю попри те, що рак прогресує. Це трапляється, якщо пухлина розпадається. Спазм або запалення слизової оболонки припиняються.

Наскільки виражені симптоми раку, пов'язані з обтурацією, залежить від форми росту пухлини. У цьому відношенні простежується наступна закономірність: в органах з порожниною великого діаметра закупорювання спостерігається раніше і більш виражено при вростанні злоякісних клітин сусідні тканини. При раку гілок дихального горла та жовчних шляхів закупорка відбувається при зростанні у просвіт органу, з'єднуючись з його стінкою ніжкою.

Руйнування (деструкція)

Явище руйнування характерне для покритих виразками і ростуть всередину порожнини органу ракових пухлин. Новоутворення розпадається під впливом якогось фактора механічного характеру. Наприклад, щільний вміст органу зачіпає, травмує м'яку пухлинну масу. При цьому ушкоджуються судини пухлини, відкривається кровотеча.
Зазвичай витікання крові незначне, оскільки ушкоджуються дрібні судини. Виникає кровотеча періодично, але може тривати довго, часто повторюватися. Це призводить до анемії - зниження концентрації гемоглобіну в крові, що проявляється такими симптомами:

збліднення шкіри;
запаморочення;
падає артеріальний тиск;
слабо промацується пульс;
тон серця приглушений.

Якщо розривається велика судина, виникає сильна кровотеча, яку важко зупинити.
Симптоми деструкції властиві новоутворенням внутрішніх органів:

при раку прямої кишки та раку основного відділу товстої кишки спостерігається невелика кількість крові у випорожненнях;
при пухлинах стравоходу та шлунка буває прихована (видима лише при лабораторному дослідженні) кров у фекаліях, блювання з кров'ю;
при раку легень хворий харкає кров'ю;
рак у шийці матки протікає з кров'яним секретом із піхви;
пухлина сечового міхура чи нирки проходить із присутністю крові у сечі.

Поява одного з перерахованих симптомів має насторожити людину, навіть якщо кров'яні виділення спостерігалися одноразово. Відразу звертайтесь до фахівця для обстеження проблемного органу.

Компресія (здавлювання)

Це пов'язане з тиском ракових клітин на нервові волокна, оточуючі тканини та органи. Виявляється за двома позиціями:

біль;
порушення роботи органу.

При здавлюванні частіше бувають болючі відчуття. З'являються вони не відразу, виникають лише при збільшенні пухлини у розмірах, її проростанні чи тиску на нервові закінчення.
Спочатку біль відчувається слабо, носить тупий, ниючий характер. Далі вона посилюється, не переривається, стає гострою, а при прогресуванні пухлини до пізньої стадії – нестерпною. Біль при онкологічних процесах певного органу різний:

при пухлинах нирок, раку тіла шлунка, печінки, підшлункової залози, кісткових саркомах больові відчуття називають основним симптомом;
при новоутвореннях у стравоході, легких біль відчувається не так часто;
Дуже рідко болить при раку органів зовнішніх.

Рак товстої кишки у правій частині зазвичай проростає її межі, тому ниючий біль буває часто. При цьому для пухлини лівої частини товстої кишки більш характерне закупорювання, що викликає кишкову непрохідність та напади гострого болю.

Інтоксикація (отруєння)

Ракові клітини порушують обмін речовин – ферментний, вуглеводний, білковий, гормональний. Це спричиняє інтоксикацію. Симптоми її різноманітні, але провідними лікарі називають відсутність апетиту, втрату маси тіла, слабкість загального характеру. Прояв цих клінічних ознак посилюється з наростання маси злоякісних клітин, відповідно вони типові для пізніх стадій патології.

Однак трапляються й спостереження, коли відсутність апетиту, втрата маси тіла, слабкість загального характеру виявляються і за малих розмірів злоякісних пухлин. Тому при безпричинному, невмотивованому виникненні подібних симптомів важливо проконсультуватися з фахівцем, який призначить обстеження, щоб вчасно виявити пухлину.

Симптоми отруєння токсинами властиві раку внутрішніх органів та сильніше виражені при раку печінки, підшлункової залози, пухлини у шлунку. І пояснюється це навіть розладом перетравлення їжі в шлунку і кишечнику. Динаміка системних ознак злоякісної освіти у шлунку розвивається поетапно. Спочатку це незначна втрата маси тіла, невелика стомлюваність, дуже легке зниження настрою, незадовільні відчуття після їжі. Закінчується розвиток симптомів абсолютною втратою апетиту, раптовим загальним занепадом сил, крайнім виснаженням. Цей комплекс інтоксикаційних симптомів зветься «малі ознаки пухлини шлунка» і займає особливе місце у розпізнаванні онкологічних процесів.

Карциноми інших органів травного тракту (печінка, стравохід, підшлункова залоза) даються взнаки у зворотному порядку: спочатку загальний занепад сил, потім схуднення, втрата апетиту. Рідше ці симптоми виявляються при карциномах кінцевої частини товстого кишечника та сигмоподібної ободової кишки.
Також симптоми отруєння токсинами властиві пацієнтам із раком легені, але практично не виявляються при раку шкіри, матки, молочної залози.

Пухлиноподібна освіта

Утворення пухлини може бути видимим або промацуватись, виявляючи достовірну ознаку розвитку онкологічного процесу. Рак губи або шкіри зазвичай виглядає як покриване утворення малого об'єму, посипаного кірками або лусочками. При видаленні верхнього шару видно дно в горбах, протікають краплі крові.
Округлі вузли можна промацати у молочній залозі, на передній частині печінки. Значно рідше на дотик розпізнаються пухлинні утворення нирок, в окремо взятих спостереженнях – підшлункової залози. Кровоносні судини постачають ці органи відносно рівномірно з кожного боку, тому розпад новоутворення трапляється не так часто, як в органах з порожниною.

Доступна на дотик ракова пухлина безболісна, щільна бугриста структура. Пухлиноподібне утворення не має міцної захисної оболонки, тому воно рухається разом із сусідніми тканинами, що зміщуються. Але якщо злоякісні клітини проникли в нерухомі органи або кістки, пухлина також стає нерухомою.
Описані п'ять явищ називають найбільш типовими ознаками раку. Проте є й інші прояви, якими можна припустити присутність злоякісних клітин у організмі.

Порушення специфічних функцій органів

Чимало ракових клітин порушують основну роботу органів. Особливо виразно це виражено при злоякісних утвореннях ендокринної системи та органів кровотворення:

- рак нижнього мозкового придатка протікає із симптомами надмірного відкладення жиру, згасанням сексуального потягу, регресивними змінами молочних залоз та органів репродукції;
- при карциномах околощитовидних залоз надмірно продукуються.

їх секреція, підвищуючи рівень кальцію в крові та руйнуючи кісткову тканину та нирки;

злоякісні клітини у надниркових залозах провокують підвищення тиску, порушують статевий розвиток;
рак інсулярного апарату підшлункової залози знижує концентрацію глюкози у крові, викликає нервові розлади;
гормонально-активні пухлини яєчників виявляються розвитком чоловічих чортів у жінок – оволосіння, низький тембр голосу, формуванням жіночих вторинних статевих ознак у чоловіків;
лейкоз глибоко порушує роботу кісткового мозку, збільшується кількість певних клітин крові;
рак голосових зв'язок виявляється, якщо осип голос.

Також великі новоутворення, їх метастази можуть опосередковано впливати на організм і провокувати симптоми, нетипові для певного раку, оскільки відбувається глибоке зрушення біохімічних параметрів в організмі:

освіта тромбів;
висипання на шкірі;
зниження концентрації глюкози у крові;
ушкодження нирок;
розлади системи циркуляції крові;
посилене руйнування еритроцитів – при карциномах шлунка, початкового відділу товстої кишки, яєчників;
системне ураження малих і великих трубчастих кісток - потовщення нігтьової пластини, пальці у формі барабанних паличок, легке запалення в суглобах при легких карциномах.

Ці клінічні симптоми іноді виявляються першими на початковій стадії росту пухлини як наслідок імунних реакцій організму.

Інші причини, що впливають на клінічну картину перебігу раку

Рак рідко виникає у цілком здоровому організмі. Значний вплив на симптоми надають хвороби, що протікають до раку, і інфікування, що приєднується. Попередня патологія, як правило, маскує ознаки озлоякісності та ускладнює процес його розпізнавання, оскільки створюється хибне враження занедбаності хвороби.

Як приклад можна навести рак шлунка. Клітини перероджуються при хронічному гастриті чи виразці. Постійні болі та розлади роботи шлунка у пацієнтів із цими діагнозами присутні довго. Озлокачествление клітин органу трохи змінює картину скарг – біль переслідує постійно, носить ниючий, розлитий характер, з'являються симптоми отруєння токсинами. Але помітити цю різницю важко.

Труднощі аналогічного принципу спостерігаються і при виявленні раку товстої кишки у тих, хто страждає на її запалення – хронічний коліт. У таких ситуаціях слід насторожитися, якщо в випорожненнях виявиться невелика кількість крові або в тому самому місці періодично виникає бурчання і здуття в черевній порожнині.
Коли пухлина розпадається і покривається виразками, бувають спостереження приєднання інфікування. Змінюються біологічні показники крові, частішає пульс, піднімається температура. Це характерно при карциномах легені, коли закупорювання бронха призводить до спадання легені, тут органа виникає осередкова пневмонія. Однак часто це діагностується як респіраторна інфекція чи туберкульоз.

Ознаки системної дії пухлини на організм

Головною умовою успішного лікування злоякісних пухлин є рання діагностика. Для підвищення обізнаності щодо початкових ознак раку нижче будуть перераховані симптоми, які повинні насторожити людину при їх появі:

Нез'ясовна слабкість, втома, нездужання, почуття загального дискомфорту.
Поява ущільнень під шкірою або на шкірі, насамперед у жінки в області грудей, пахвових западин, у чоловіків у паху.
Збільшення лімфатичних вузлів.
Домішки крові, гною, слизу у фекаліях, у сечі.
Довготривалі болі в області черевної порожнини, в інших місцях.
Втрата апетиту.
Непрохідний кашель, почуття нестачі повітря протягом тривалого часу.
Зміна тембру голосу, осиплість, хрипоту.
Довго не загоюються ранки або виразки.
Тривале невмотивоване підвищення температури тіла до 38 С, озноб, лихоманка (тимчасове підвищення температури).
Зміна ритму спорожнення кишківника.
Раптова кровотеча.
Зміна зовнішнього вигляду та розміру родимок.
Нічна пітливість.
Незрозуміла (без спеціальних заходів для схуднення) раптова втрата ваги понад 5 кг за короткий проміжок часу.

Різке схуднення (ракова кахексія) при онкологічному захворюванні відбувається навіть із тими пацієнтами, які страждають при цій патології порушенням нормального травлення. Загальне виснаження виникає через зниження як жирової, а й м'язової тканини одночасно. І цим різка втрата ваги відрізняється від тієї, що виникає під час проведення дієт, тривалого голодування.

З появою цих ознак слід негайно звернутися до лікаря.
Діагностування злоякісного новоутворення передбачає збирання анамнезу, уточнення процесу прогресування патології, а також причин її виникнення. Пацієнта оглядають, наскільки можна пальпують (промацують) сам орган, вторинні осередки поразки. Проводиться обстеження за допомогою приладів, спеціального медичного обладнання, щоб виявити новоутворення або тіньову проекцію, а також взяти біологічний матеріал для дослідження мікроскопічного складу ракових клітин.