Дексалгін таблетки: інструкція із застосування. Дексалгін – інструкція із застосування та форма випуску, склад, показання та ціна Дексалгін 20 уколи

Зміст

Медикамент Дексалгін – це нестероїдний протизапальний засіб, що застосовується для усунення болю, зняття жару та запалення. Такий комплекс дій препарат здійснює завдяки речовині, що активно діє, трометамолу декскетопрофену. Ознайомтеся з інструкцією із застосування засобу.

Склад та форма випуску

Дексалгін (Dexalgin) представлений трьома форматами: пігулками, пероральними гранулами та розчином для ін'єкцій.Їх склад та особливості упаковки:

			Пігулки
Опис	Жовті гранули з лимонним смаком та ароматом	Прозора рідина із запахом спирту	Білі круглі таблетки
Концентрація декскетопрофену, мг	25 на 1 саші	25 на 1 мл (50 на 1 ампулу)
Допоміжні компоненти	Колоїдний діоксид кремнію, гліциризат амонію, сахароза, дигідрохалькон неогеспередина, ароматизатор лимонний, жовтий хінолін	Гідроксид натрію, етанол, вода, хлорид натрію	Пропіленгліколь, мікрокристалічна целюлоза, макрогол, кукурудзяний крохмаль, діоксид титану, карбоксиметилкрохмаль натрію, гіпромелоза, пальмітостеарат, гліцерин, гліцерин
Упаковка	По 10 або 30 саше в коробці з інструкцією із застосування	Ампули по 2 мл, по 1, 5 або 10 ампул у пачці	Блістери по 10 шт., по 1, 3 або 5 блістерів у коробці

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Нестероїдний протизапальний препарат має жарознижувальну, аналгетичну дію, які пов'язані з придушенням вироблення простагландинів і ферментів циклооксигенази, що відповідають за запалення. Ефект знеболювання починається через півгодини після застосування ліків і триває до восьми годин. Якщо Дексалгін застосовувати разом з опіоїдними анальгетиками, їх потреба на 45% скорочується.

Після внутрішньом'язового введення декскетопрофен досягає максимуму концентрації через 20 хвилин, при пероральному – через півгодини. Препарат зв'язується з білками плазми на 99%, в організмі елімінується (зазнає метаболізму) та кон'югується (об'єднується) з глюкуроновою кислотою. Метаболіти виводяться нирками, період напіввиведення дорівнює 1-2,5 години. У літньому віці час виведення медикаменту з організму зростає.

Показання до застосування

В інструкції із застосування Дексалгіну вказано на його показання до використання. До них відносяться:

біль після операцій, зубний, менструальний біль;
радикуліт, альгодисменорея;
невралгія, ішіалгія, артроз;
ревматоїдний артрит, спондилоартрит, метастази у кістках, остеохондроз;
больовий синдром після травм, ниркові кольки;
гострі та хронічні запальні та дегенеративні метаболічні захворювання кінцівок.

Спосіб застосування та дозування

Інструкція із застосування Дексалгіну залежить від форми випуску медикаменту. Так, гранули призначені для перорального прийому. Їх середньою разовою дозою є 12,5 мг кожні 4-6 годин на добу (1-6 разів на день) або по 25 мг кожні 8 годин (всього тричі на добу). Максимальною дозою гранул є 75 мг, курс прийому триває 3-5 днів. Якщо у пацієнта порушена функція печінки або нирок, початкова доза не повинна перевищувати 50 мг на добу.

Уколи Дексалгін

За інструкцією, Дексалгін в ампулах вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно.Доросла доза становить 50 мг кожні 8-12 годин, але не більше 150 мг на добу. Можливе введення засобу із шестигодинним інтервалом. У літньому віці, при збої печінки або нирок добова доза дорівнює 50 мг. Ампули розчину не можна застосовувати довше двох днів поспіль для терапії гострого больового синдрому, якщо біль зберігається, хворого переводять на прийом таблеток або гранул.

Вміст однієї ампули можна вводити глибоко внутрішньом'язово, повільно (15 секунд) внутрішньовенно, у вигляді інфузії, що триває 10-30 хвилин. Для останнього способу 2 мл препарату розводять у 30-100 мл фізіологічного, глюкози або лактату (Рінгера) розчинах. Суміш готується в умовах асептики під захистом від впливу сонячного світла. Ефективність препарату залежить від способу введення.

Середньою рекомендованою інструкцією дозуванням таблеток є 12,5 мг 1-6 разів на добу (кожні 4-6 годин по половині штуки) або 25 мг (1 шт.) 1-3 рази на день з інтервалом вісім годин. Максимальною добовою дозою ліків є 3 таблетки або 75 мг. Якщо пацієнт має порушення роботи нирок, печінки, його вік вважається літнім, то початковим дозуванням таблеток є не більше 50 мг на добу. Курс лікування триває 3-5 днів.

особливі вказівки

У хворих із порушеннями роботи травної системи потрібен постійний контроль. При підозрі на виразку чи кровотечу терапія препаратом скасовується. Інші особливі вказівки з інструкції із застосування:

Дексалгін може побічні дії на сечовидільну систему і призводити до розвитку нефротичного синдрому.
На фоні лікування препаратом може збільшуватись активність печінкових ферментів.
Засіб здатний маскувати симптоми інфекції.
Медикамент може викликати сонливість та запаморочення, тому під час терапії краще відмовитися від керування транспортом та механізмами.

Лікарська взаємодія

Застосування Дексалгін пов'язане з низкою небезпечних симптомів, які можуть проявлятися при поєднанні його з іншими ліками. В інструкції йдеться про наступні комбінації та ефекти:

Поєднання засобу з іншими нестероїдними протизапальними медикаментами, високими дозами саліцилатів призводить до збільшення ризику виникнення шлунково-кишкових кровотеч та виразки, оскільки проявляється синергізм дії.
Посилити шанс розвитку кровотеч можуть комбінації декскетопрофену з Гепарином, Тиклопідіном, пероральними антикоагулянтами, Пентоксифіліном, тромболітиками, Сертраліном, Теофіліном, Флуоксетином, Хінолоном, Циталопрамом.
Медикамент підвищує концентрацію літію в плазмі крові, аж до токсичної дії, посилює токсичність сульфонамідів та гідантоїнів.
Засіб збільшує гематологічну токсичність Метотрексату та Гепарину, знижує їх нирковий кліренс.
Комбінація медикаменту з Зідовудіном призводить до токсичної дії на еритроцити, тяжку анемію, згубні ефекти проти ретикулоцитів.
Поєднання з діуретиками може призвести до зневоднення та гострої ниркової недостатності.
Декскетопрофен посилює гіпоглікемічну дію препаратів на основі сульфонілсечовини.
Пробенецид підвищує концентрацію медикаменту у плазмі, що потребує корекції дози останнього.
Дексалгін збільшує рівень вмісту серцевих глікозидів у крові.
Призначення препарату проводиться не раніше 8-12 діб після відміни Міфепрістону або інших інгібіторів моноамінооксидази.
Комбінація засобу з ціпрофлоксацином може призводити до розвитку конвульсій.
Препарат може посилювати нефротоксичність циклоспорину, такролімусу.
Ампули медикаменту не можна змішувати у шприці з Прометазином, Дофаміном, Допаміном, Гідроксизином, Пентазоцином, Петидином через утворення осаду. Дозволені комбінації – з Гепарином, Морфієм, Морфіном, Лідокаїном, Теофіліном.
Зберігати розведений розчин для інфузій можна у пластикових контейнерах з етилвінілацетату, поеліетілену низької щільності, целюлози пропіонату, полівінілхлориду.

Дексалгін та алкоголь

Згідно з даними інструкції, препарат вкрай небажано поєднувати з алкоголемм, тому що етанол чинить сильну токсичну дію на печінку і може посилювати побічні ефекти Дексалгіну. На час усієї терапії варто відмовитися від прийому спиртних напоїв та ліків на основі етилового спирту. Застосування засобу з обережністю проводиться особами, які страждають на хронічний алкоголізм.

Побічні дії та передозування

Інструкція містить відомості, що симптомами передозування декскетопрофеном є безсоння, нудота, дезорієнтація, анорексія, запаморочення, головний та абдомінальний біль. Усунути ознаки можна промиванням шлунка, гемодіалізом, симптоматичною терапією. Побічні ефекти від застосування Дексалгіну є:

тромбоцитопенія, анемія, нейтропенія;
парестезії, непритомність;
поверхневий тромбофлебіт, артеріальна гіпотензія або гіпертензія, периферичний набряк, відчуття жару, тахікардія, гіперемія шкіри, екстрасистолія;
диспное, брадипное, бронхоспазм;
ураження печінки або підшлункової залози, нудота, жовтяниця, блювання, абдомінальний біль, анорексія, диспепсія, кровотечі, виразки та перфорації травного тракту, діарея, печія;
нефрит, поліурія, нефротичний синдром, ниркові кольки;
порушення роботи простати; збій менструального циклу;
м'язові спазми, утруднення рухів суглобів;
алергія, фотосенсибілізація, дерматит, вугрі, висипання, пітливість;
кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдроми Лайєлла або Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок;
кетонурія, протеїнурія;
гіпоглікемія, гіперглікемія, гіпертригліцеридемія;
набряк особи;
біль у місці уколу, запалення, гематома, геморагії.

Протипоказання

Препарат з обережністю використовують при алергії в анамнезі, порушеннях системи кровотворення, системному червоному вовчаку, схильності до гіповолемії, ішемічної хвороби серця після 65 років. Інструкція із застосування виділяє такі протипоказання:

виразка 12-палої кишки та шлунка;
тяжкі порушення печінки, нирок;
вагітність, лактація, дитячий вік;
тяжка серцева недостатність;
активні кровотечі; антикоагулянтна терапія;
неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона;
бронхіальна астма;
геморагічний діатез, порушення зсідання крові;
гіперчутливість до компонентів препарату;
больовий синдром при аорто-коронарному шунтуванні;
епідуральне, внутрішньо-або підболочкове введення розчину.

Умови продажу та зберігання

Медикамент продається за рецептом. Розчин зберігається за температури до 25 градусів протягом п'яти років, після розведення – добу при 2-8 градусах. Пігулки та гранули потрібно тримати при температурі до 30 градусів, термін придатності складає два роки.

Аналоги Дексалгіна

На заміну препарату можна вибрати інші нестероїдні протизапальні засоби з декскетопрофеном чи іншою речовиною. Аналогами медикаменту є:

Бруфен – гель, саше з порошком, сироп та таблетки на основі ібупрофену;
Бофен - пероральна суспензія, що містить ібупрофен;
Дексифен – таблетки на основі дексибупрофену;
Зотек – таблетки, які містять дексибупрофен;
Ібупром - аналгетичну таблетки, що містять ібупрофен;
Ібуфен – суспензія, капсули та таблетки на основі ібупрофену;
Ібупрофен – таблетки, мазь, гель, що містять однойменну речовину;
Імет – таблетки на основі ібупрофену;
Кетонал – розчин, гель, крем, таблетки, капсули та свічки на основі кетопрофену;
Нурофен – гель та таблетки, що містять ібупрофен.

Ціна Дексалгіну

Придбати препарат можна через інтернет-мережі або аптечні кіоски за вартістю, яка залежить від форми випуску засобу та кількості ампул, саші чи таблеток у пачці. Орієнтовні московські ціни.

Нестероїдним протизапальним засобом анальгетиком є Дексалгін. Інструкція із застосування наказує приймати таблетки 25 мг, уколи в ампулах для ін'єкцій у розчині при сильних больових станах. Відгуки пацієнтів та рекомендації лікарів вказують, що цей лікарський засіб допомагає в терапії болю при артрозі, артриті, остеохондрозі.

Форма випуску та склад

Дексалгін випускається у формі розчину для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій у ампулах із темного скла у пластикових піддонах по 1, 5, 10 штук у картонній пачці з докладною інструкцією. Розчин є прозорою рідиною із запахом спирту.

Головною діючою речовиною препарату є декскепрофен трометамол.

Також випускають таблетки білі, гладкі, круглі та опуклі, з обох боків ризики. В одній таблетці міститься 25 мг декскетопрофену трометамолу.

Фармакологічна дія

Дексалгін має жарознижувальну, протизапальну та знеболювальну властивості. Аналгезуюча дія настає приблизно через тридцять хвилин після парентерального введення. Що ж до тривалості знеболювального ефекту, вона становить 4 – 8 годин.

Після перорального застосування Дексалгіну, ліки починає діяти також через 30 хвилин. Через 0,5 години спостерігається максимальна концентрація засобу в крові. Тривалість аналгезуючої дії становить у середньому 3 – 6 годин.

Від чого допомагає Дексалгін 25?

Показання для застосування таблеток включають больовий синдром:

ревматоїдний артрит, артроз, метастази у кістки, остеохондроз, спондилоартрит.
після операцій;
зубний біль, менструальний біль;
альгодисменорея, радикуліт;
ішіалгія та невралгія.

Ін'єкції препарату призначають, коли застосування таблеток неможливе чи невиправдане, наприклад, при післяопераційних болях, після серйозних травм, при ниркових кольках.

Інструкція по застосуванню

Дексалгін таблетки 25 мг призначають за індивідуальними показаннями. Середня рекомендована разова доза становить 12.5 мг (1/2 таблетки) від 1 до 6 разів на добу кожні 4-6 годин при необхідності або 25 мг (1 таблетка) від 1 до 3 разів на добу кожні 8 годин. Максимальна добова доза становить 75 мг (6 таблеток).

У пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок, у осіб похилого віку прийом препарату слід починати у нижчих дозах – не більше 50 мг на добу. Препарат не призначений для тривалого застосування: тривалість прийому не повинна перевищувати 3-5 днів.

Ампули

Дексалгін призначений для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Рекомендована доза для дорослих: 50 мг кожні 8-12 годин. При необхідності можливе повторне введення препарату з 6-годинним інтервалом. Добова доза становить 150 мг.

У пацієнтів похилого віку та пацієнтів з порушенням функції печінки та/або нирок терапію препаратом Дексалгін слід починати з нижчих доз; добова доза становить 50 мг.

Препарат призначений для короткострокового (не більше 2 днів) застосування в період гострого больового синдрому. Надалі можливе переведення пацієнта на аналгетики для прийому внутрішньо.

Правила приготування та введення розчинів

Вміст однієї ампули (2 мл) повільно вводять глибоко внутрішньом'язово або повільною внутрішньовенною ін'єкцією тривалістю не менше 15 секунд.

Розводять у 30-100 мл фізіологічного розчину, розчину глюкози або розчину Рінгера (лактату). Розчин слід готувати в асептичних умовах та завжди захищати від впливу денного світла. Розведений розчин (має бути прозорим) вводять шляхом повільної внутрішньовенної інфузії тривалістю 10-30 хв.

Протипоказання

Від застосування Дексалгіну слід відмовитися пацієнтам з:

тяжкою серцевою недостатністю;
ерозивно-виразковими ураженнями травного тракту;
бронхіальною астмою;
підвищеною чутливістю до компонентів препарату Дексалгін, від чого таблетки 25 мг та уколи можуть викликати побічні явища;
геморагічний діатез;
тяжкими порушеннями функцій печінки чи нирок.

Згідно з інструкцією, Дексалгін протипоказаний дітям, вагітним і жінкам, що годують, а також пацієнтам, які приймають препарати, що перешкоджають утворенню тромбів і згортанню крові (антикоагулянти).

Побічні явища

При строгому дотриманні зазначених в інструкції рекомендацій та призначеної дози побічні ефекти у пацієнтів розвиваються не так часто. При гіперчутливості до компонентів ліків, а також при тривалому використанні препарату у пацієнта можливий розвиток наступних побічних явищ:

З боку серця та судин – зниження показників артеріального тиску, тахікардія, відчуття жару та припливу крові до обличчя, у поодиноких випадках порушення серцевого ритму.
Зміна клінічної картини крові – анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія.
Порушення згортання крові.
Порушення менструального циклу у жінок; порушення функціонування простати у чоловіків.
З боку органів травного тракту – нудота, блювотні позиви, порушення випорожнень, сильні болі в ділянці епігастрію, відсутність апетиту, сухість у роті.
Бронхоспазм, порушення дихання.
Алергічні реакції шкіри - висипання, почервоніння, запалення місця ін'єкції, набряк Квінке або розвиток анафілактичного шоку.
Болючі ущільнення в місці внутрішньом'язового введення препарату.
Головний біль, порушення сну, запаморочення, в дуже поодиноких випадках зниження чутливості, парестезії.
Тромбофлебіт або біль під час вени при внутрішньовенному введенні препарату.
Непритомний стан.
М'язові болі.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату Дексалгін при вагітності та в період лактації протипоказане. Заборонено у дитячому віці.

особливі вказівки

У пацієнтів з порушеннями травної системи або шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі необхідний постійний контроль. У разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі або виразкового ураження терапію препаратом Дексалгін слід відмінити.

При одночасному призначенні з іншими препаратами, що впливають на згортання крові, необхідний ретельний медичний контроль. Медикамент може призводити до підвищення рівня креатиніну та азоту у плазмі крові. Як і інші інгібітори синтезу простагландинів, Дексалгін може побічно діяти на сечовидільну систему, що може призвести до розвитку гломерулонефриту, інтерстиціального нефриту, папілярного некрозу, нефротичного синдрому та гострої ниркової недостатності.

На тлі терапії препаратом Дексалгін може спостерігатися невелике скороминуще підвищення деяких печінкових показників, а також значне підвищення рівня АСТ та АЛТ у сироватці крові. При цьому контроль функцій печінки та нирок необхідний у пацієнтів похилого віку.

У разі значного підвищення відповідних показників Дексалгін слід скасувати. Декскетопрофен трометамол може маскувати симптоми інфекційних захворювань.

У разі появи симптомів бактеріальної інфекції або погіршення самопочуття на фоні терапії препаратом пацієнт повинен повідомити про це лікаря.

У кожній ампулі міститься 200 мг етанолу. У зв'язку з можливим запамороченням та сонливістю на фоні лікування можливе зниження здатності до концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

Розчин для ін'єкцій не змішувати у шприці з петидином, прометезином, гідроксизином, допаміном, пентазоцином. Можна змішувати з морфієм, гепарином, теофіліном та лідокаїном.

Дексалгін 25 (таблетки) при поєднанні з саліцилатами, антикоагулянтами, тиклопідином, гепарином, іншими НПЗЗ, циталопрамом, препаратами низькомолекулярного гепарину, пентоксифіліном, сертраліном та флуоксетином збільшує ризик виникнення кровотеч.

З обережністю використовувати із сульфонамідами, метотрексатом, препаратами літію, гідантоїнами внаслідок посилення токсичної дії на організм. Зідовудін, хінолони, серцеві глікозиди, тромболітики, циклоспрорин, похідні сульфонілсечовини та Такролімус не слід поєднувати з препаратом без контролю лікаря.

При змішуванні розчину для інфузій уникати поєднання з прометазином та пентазоцином. Зате він цілком сумісний з петидином, дофаміном, гідроксизином, морфіном, гепарином, лідокаїном та теофіліном.

Поєднання з діуретиками та інгібіторами АПФ може спричинити гостру ниркову недостатність.

Аналоги ліків

До похідних пропіонової кислоти відносять аналоги:

Ібупром Спрінт Капс.
Налгезін.
Кетоспрей.
Профенід.
Напроксен.
Сургам.
Нурофен Експрес.
Педеа
Фламакс.
Биструмкапс.
Нурофен форте.
Дитячий Мотрін.
Санапрокс.
Нурофен для дітей
Фламакс форте.
Пронаксен.
Стрепсілс Інтенсив.
Биструмгель.
Флугалін.
Адвіл.
Фастум гель.
МІГ 400.
Феброфід.
Кетонал.
Ібуфен.
Налфон.
Ібупром.
Іпрен.
Орувель.
Ібусан.
Налгезин форте.
Апранакс.
Алгезір ультра.
Бруфен ретард.
Кетопрофен.
Деблок.
Ібутоп гель.
Ракстан Сановель.
Напробене.
Фастум
Фаспік.
Ібупром Макс.
Бурана.
Бруфен.
Солпафлекс.
Боніфен.
МІГ 200.
Довгить.
Напріос.
Флексен.
Кетонал Дуо.
Артрум.

Умови відпустки та ціна

Середня ціна Дексалгін (таблетки 25 мг №25) у Москві становить 360 рублів, уколи - 285 рублів за 5 ампул по 2 мл. Відпускається за рецептом.

Зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище +25°С. Використовувати тільки прозорі та безбарвні розчини. Після розведення розчин зберігати трохи більше 1 діб за нормальної температури +2… +8°С. Термін придатності – 5 років.

Post Views: 2 942

Дексалгін 25: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Dexalgin 25

Код ATX: M01AE17

Діюча речовина:декскетопрофен (dexketoprofen)

Виробник: Laboratorios MENARINI (Іспанія), A.MENARINI Manufacturing Logistics and Servicer (Італія)

Актуалізація опису та фото: 20.11.2018

Дексалгін 25 – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) з жарознижувальною та аналгезуючою дією.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Дексалгіну 25 - таблетки, вкриті плівковою оболонкою: круглої форми, двоопуклі, з роздільною ризиком на обох сторонах, з оболонкою білого кольору (у блістері 10 шт., У картонній коробці 1, 3 або 5 блістерів).

Склад однієї таблетки:

діюча речовина: декскетопрофен – 25 мг (у формі трометамолу декскетопрофену – 36,9 мг);
допоміжні компоненти (ядро): кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), гліцерил пальмітостеарат;
оболонка: гіпромелоза, діоксид титану, макрогол, пропіленгліколь.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Активна речовина препарату, трометамол декскетопрофену, будучи нестероїдним засобом, має протизапальний, жарознижувальний та аналгезуючий ефект. Механізм дії полягає у неселективному інгібуванні циклооксигеназ (ЦОГ) – групи ферментів, що беруть участь у синтезі простагландинів, які крім інших функцій є регуляторами та посередниками у розвитку запальних процесів. Декскетопрофен пригнічує дію ЦОГ-І та ЦОГ-ІІ.

Ослаблення болючих симптомів настає через півгодини після перорального прийому препарату. Терапевтична дія триває протягом 4-6 годин.

У разі комбінованого лікування з опіоїдними анальгетиками Дексалгін 25 знижує потребу в опіоїдах до 30-45%.

Фармакокінетика

всмоктування: максимальна концентрація трометамолу декскетопрофену в плазмі (Cmax) після прийому препарату внутрішньо досягається через 15-60 хвилин. При одночасному прийомі їжі абсорбція речовини сповільнюється. Показник площі під фармакокінетичною кривою (AUC) після одноразового та повторного перорального прийому препарату має приблизно однакове значення, що свідчить про відсутність кумуляції активної речовини;
розподіл: з білками плазми зв'язується близько 99% трометамолу декскетопрофену. Об'єм розподілу (V d) у середньому становить до 0,25 л/кг. Період напіврозподілу дорівнює приблизно 0,35 годин;
метаболізм та виведення: метаболізм декскетопрофену відбувається головним чином шляхом його кон'югації з глюкуроновою кислотою та подальшого виведення нирками у вигляді метаболітів. Період напіввиведення (Т1/2) становить близько 1,65 години. У пацієнтів похилого віку відзначається зниження загального кліренсу трометамолу декскетопрофену та збільшення Т 1/2 на 48% у середньому.

Показання до застосування

больовий синдром різного генезу (у тому числі посттравматичний, післяопераційний біль, біль при нирковій коліці, кісткових метастазах, ішіалгія, альгодисменорея, невралгія, радикуліт, зубний біль);
гострі та хронічні запальні, запально-дегенеративні та метаболічні хвороби опорно-рухового апарату (включаючи спондилоартрит, ревматоїдний артрит, остеохондроз, остеоартроз) – для симптоматичного лікування, зменшення запалення та болю на момент застосування.

Протипоказання

Абсолютні:

виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення;
захворювання кишечника запального характеру (виразковий коліт, хвороба Крона) у стадії загострення;
кровотечі у шлунково-кишковому тракті в анамнезі, інші активні кровотечі (у тому числі підозри на внутрішньочерепні кровотечі); антикоагулянтна терапія;
порушення функції нирок помірного або тяжкого ступеня (кліренс креатиніну менше 50 мл/хв);
виражені порушення функції печінки (за класифікацією Чайлд - П'ю 10-15 балів);
тяжка серцева недостатність;
геморагічний діатез чи інші розлади коагуляції;
поєднання (повне або неповне) бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа/додаткових носових пазух та непереносимості аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів (в анамнезі в тому числі);
період після проведення процедури аортокоронарного шунтування;
вагітність та період лактації;
вік до 18 років;
підвищена індивідуальна чутливість до декскетопрофену, будь-якого НПЗП або будь-якого допоміжного компонента препарату.

Відносні (захворювання/стани, при яких застосування Дексалгіну 25 вимагає обережності):

порушення системи згортання крові;
алергічні реакції в анамнезі;
хвороба Лібмана - Сакса або змішане захворювання сполучної тканини;
виражена гіповолемія;
виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в анамнезі;
ішемічна хвороба серця;
цереброваскулярні захворювання;
цукровий діабет;
гіперліпідемія;
захворювання периферичних артерій;
одночасне застосування інших лікарських засобів;
тривалий курс лікування нестероїдних протизапальних засобів;
алкоголізм, злісне куріння;
літній вік (понад 65 років).

Інструкція по застосуванню Дексалгіну 25: спосіб та дозування

Таблетки Дексалгін 25 приймають внутрішньо, під час їди.

Рекомендований режим дозування: залежно від інтенсивності больового симптому – по 1/2 таблетки (12,5 мг) кожні 4-6 годин або по 1 таблетці (25 мг) кожні 8 годин. Добова максимальна доза становить 75 мг.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок та/або печінки, а також хворим похилого віку рекомендується починати приймати Дексалгін 25 з нижчих доз. Добова доза для цих категорій пацієнтів становить 50 мг.

Курс терапії Дексалгін 25 не повинен перевищувати 3-5 діб. Препарат не призначений для тривалого лікування.

Побічна дія

Можливі побічні явища з боку систем, органів та їх частота відповідно до спеціальної класифікації (часто – від ≥ 1/100 до< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения):

шлунково-кишковий тракт: часто – нудота, блювання, диспепсія, абдомінальний біль, діарея; нечасто – метеоризм, сухість у роті, запор; рідко – анорексія, ерозивні/виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, виразкові кровотечі чи перфорація; дуже рідко – ураження підшлункової залози;
нервова система: нечасто – запаморочення, біль голови, сонливість, безсоння; рідко – парестезії;
кров та лімфатична система: дуже рідко – тромбоцитопенія, нейтропенія;
органи чуття: рідко – шум у вухах; дуже рідко – зниження гостроти зору;
серцево-судинна система: нечасто – гіперемія шкірних покривів, відчуття жару; рідко – підвищення артеріального тиску, екстрасистолія; дуже рідко – зниження артеріального тиску, тахікардія;
дихальна система: рідко – брадипное; дуже рідко – задишка, бронхоспазм;
печінка та жовчовивідні шляхи: рідко – підвищення активності печінкових трансаміназ (у тому числі аспартатамінотрансферази та аланінамінотрансферази), жовтяниця; дуже рідко – ураження печінки;
нирки та сечовивідні шляхи: рідко – поліурія; дуже рідко – нефротичний синдром чи нефрит;
репродуктивна система: рідко - порушення менструального циклу (у жінок), минущі розлади передміхурової залози при тривалому застосуванні (у чоловіків);
опорно-руховий апарат: рідко – утруднення рухів у суглобах, м'язовий спазм, біль у спині;
шкіра та підшкірні тканини: нечасто – висипання, дерматит; рідко – пітливість, вугрі, кропив'янка; дуже рідко – тяжкі шкірні реакції (синдром Лайєлла, синдром Стівенса – Джонсона), алергічний дерматит, фотосенсибілізація, ангіоневротичний набряк;
обмін речовин: рідко – гіпоглікемія, гіперглікемія, гіпертригліцеридемія;
лабораторні дані: рідко – протеїнурія, кетонурія;
організм загалом: нечасто – стомлюваність, лихоманка; дуже рідко – набряк обличчя, анафілактичний шок;
інше: нечасто – асептичний менінгіт (переважно у хворих, які страждають на системний червоний вовчак або змішане захворювання сполучної тканини), гематологічні порушення (гемолітична та апластична анемії, пурпура); рідко – гіпоплазія кісткового мозку та агранулоцитоз.

Передозування

При передозуванні Дексалгіну 25 можливе виникнення наступних симптомів: запаморочення, біль голови, нудота, біль у животі, анорексія, безсоння, дезорієнтація.

Лікування полягає у симптоматичній терапії. За потреби слід промити шлунок, провести гемодіаліз.

особливі вказівки

Пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі або зі шлунково-кишковими розладами вимагають ретельного спостереження під час лікування Дексалгіном 25. При виникненні виразки або шлунково-кишкової кровотечі препарат слід відмінити.

У ході клінічних досліджень доведено, що застосування декскетопрофену одночасно з препаратами низькомолекулярного гепарину у післяопераційному періоді у профілактичних дозах не впливає на показники згортання крові. Проте у разі спільного застосування препарату з антикоагулянтами необхідно ретельно контролювати систему згортання крові.

Дексалгін 25, як і інші нестероїдні протизапальні засоби, може призводити до збільшення концентрації азоту і креатиніну в плазмі крові. Внаслідок побічної дії на сечову систему через пригнічення синтезу простагландинів препарат може спричиняти розвиток інтерстиціального нефриту, гломерулонефриту, нефротичного синдрому, папілярного некрозу та гострої ниркової недостатності.

Якщо на фоні терапії Дексалгін 25 спостерігається значне підвищення показників активності печінкових трансаміназ у сироватці крові (особливо у пацієнтів похилого віку), препарат слід відмінити.

При терапії декскетопрофеном симптоми інфекційних захворювань можуть бути замаскованими. Тому у разі погіршення самопочуття або виникнення будь-яких ознак інфекції на фоні лікування Дексалгін 25 необхідно негайно звернутися до лікаря.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Після прийому Дексалгіну 25 (особливо в першу годину) можуть виникати такі побічні реакції, як сонливість, запаморочення. Тому під час терапії препаратом керувати транспортними засобами та виконувати дії, що потребують високої концентрації уваги та швидкої психомоторної реакції, необхідно з обережністю.

Застосування при вагітності та лактації

Згідно з інструкцією, Дексалгін 25 протипоказаний до застосування у вагітних і жінок, що годують груддю, оскільки достовірні клінічні дані, що підтверджують безпеку його застосування у цієї категорії пацієнтів, відсутні.

Застосування у дитячому віці

Оскільки відомостей про ефективність та безпеку застосування препарату в педіатрії немає, Дексалгін 25 не рекомендується призначати дітям та підліткам віком до 18 років.

При порушеннях функції нирок

Ниркова недостатність середнього або тяжкого ступеня (при кліренсі креатиніну менше 50 мл/хв) є протипоказанням до застосування Дексалгіну 25.

При порушеннях функції печінки

Призначати препарат пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки (10-15 балів за класифікацією Чайлд-П'ю) не рекомендується.

Застосування у літньому віці

Застосовувати таблетки Дексалгін 25 у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) слід обережно. Для цієї категорії хворих необхідна корекція початкових доз препарату у менший бік, максимальна добова доза не повинна перевищувати 50 мг.

Лікарська взаємодія

Застосування Дексалгіну 25 одночасно з деякими лікарськими засобами може призводити до розвитку наступних ефектів:

інші нестероїдні протизапальні засоби, у тому числі саліцилати в дозах більше 3 г/добу: підвищення ризику виникнення виразок та шлунково-кишкових кровотеч (через синергічний ефект);
гепарин, пероральні антикоагулянти в дозах, що перевищують профілактичні, та тиклопідин: збільшення ймовірності розвитку кровотеч внаслідок інгібування агрегації тромбоцитів та ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту;
препарати літію: підвищення концентрації літію у крові аж до токсичного. При застосуванні декскетопрофену, зміні його дози або відміні препарату слід контролювати відповідний показник;
гідантоїни та сульфонаміди: збільшення ризику їх токсичної дії;
діуретики, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: підвищення ймовірності розвитку гострої ниркової недостатності у пацієнтів із зневодненням (через зниження клубочкової фільтрації, обумовленого придушенням синтезу простагландинів). Декскетопрофен може знижувати антигіпертензивну дію деяких препаратів;
метотрексат: підвищення його гематологічної токсичності через зниження ниркового кліренсу на фоні застосування нестероїдних протизапальних засобів. Необхідне проведення щотижневого підрахунку клітин крові у перші кілька тижнів спільної терапії. У разі виникнення навіть легких порушень функції нирок, а також при проведенні терапії у пацієнтів похилого віку, потрібне ретельне медичне спостереження;
сертралін, флуоксетин, циталопрам та інші інгібітори зворотного захоплення серотоніну, пероральні глюкокортикоїди: підвищення ризику виникнення шлунково-кишкових кровотеч;
пентоксифілін: збільшення ймовірності розвитку кровотеч. Необхідний ретельний клінічний моніторинг та перевірка тривалості кровотечі (часу згортання);
Зидовудин: підвищення ризику його токсичної дії на еритроцити, що зумовлено впливом на ретикулоцити, з можливим розвитком тяжкої анемії через тиждень після початку прийому нестероїдних протизапальних засобів. Необхідне проведення загального аналізу крові та підрахунку кількості ретикулоцитів через 1–2 тижні терапії декскетопрофеном;
похідні сульфонілсечовини: посилення гіпоглікемічної дії сульфонілсечовини через її витіснення з місць зв'язування з білками плазми;
препарати низькомолекулярного гепарину: підвищення ймовірності розвитку кровотеч;
β-адреноблокатори: зменшення їхнього гіпотензивного ефекту через інгібування синтезу простагландинів;
циклоспорин та такролімус: збільшення нефротоксичності, що зумовлено дією ренальних простагландинів. У період проведення спільної терапії слід контролювати функціонування нирок;
тромболітики: підвищення ризику виникнення кровотеч;
пробенецид: збільшення концентрації декскетопрофену в плазмі крові через переважну дію пробенециду на ниркову тубулярну секрецію/кон'югацію з глюкуроновою кислотою. Необхідна корекція дози нестероїдних протизапальних засобів;
серцеві глікозиди: підвищення їхньої концентрації в плазмі крові;
міфепристон: теоретичний ризик зміни ефективності міфепристону через вплив інгібіторів синтезу простагландинів. Декскетопрофен не рекомендується призначати раніше 8-12 діб після відміни міфепрістону;
хінолони: значний ризик виникнення судом при прийомі нестероїдних протизапальних засобів одночасно з високими дозами хінолонів (за результатами експериментальних досліджень на тваринах).

Аналоги

Аналогами Дексалгіну 25 є Дексалгін і Фламадекс.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла сухому місці при температурі не вище 25 °С.

Берегти від дітей.

Термін зберігання – 2 роки.

Інструкція із застосування до уколів Дексалгін по 2 мл. №5 (з основною діючою речовиною декскетопрофен трометамол), яка написана російською та державною мовами кожної країни, вкладається в кожну упаковку з ампулами, але, на жаль, часто ігнорується багатьма пацієнтами перед застосуванням. І даремно, адже приймати і використовувати препарати з групи НПЗП (НПЗЗ), як нешкідливі болезаспокійливі – велика помилка. Безперечно, безбарвний препарат дексалгін, має хороші відгуки пацієнтів та позитивні коментарі на форумах. І завжди є спокуса піти і просто купити його чи його аналоги (може бути, ще дешевше!) в аптеці. Але це не є приводом самостійно призначати собі внутрішньом'язові або внутрішньовенні уколи Дексалгін, ціна на який порівняно невелика 250 - 400 руб, і нехтувати рекомендаціями фахівців.

Важливо! Згідно з офіційною інструкцією до таблеток і уколів Дексалгін, вони протипоказані дітям, вагітним і жінкам, що годують груддю, на грудному вигодовуванні немовляти, з обережністю літнім людям, а також пацієнтам, які приймають препарати, що перешкоджають утворенню тромбів і згортанню крові (антикоагулянти), при нирковій нирці. та інших захворюваннях, про які йтиметься далі.

Дексалгін має аналгетичну, протизапальну та властивість і відноситься до класу НПЗП, випускається в ампулах по 2 мл і у вигляді таблеток по 25 мг.

Важливо! Препарат Дексалгін в ампулах, для внутрішньовенних і внутрішньом'язових ін'єкцій і таблетках, як і інші препарати зазначеної групи, є досить серйозним лікарським засобом, тому призначати його повинен лікар, а пацієнт, у свою чергу, повинен ретельно вивчити інструкцію з застосування та взаємодії основної речовини, що додається. декскетопрофену трометамолу, з іншими речовинами та препаратами, особливо .

Препарат розливається у скляні ампули янтарного кольору по 2 мл. Кожні 5 ампул упаковуються в пластикові осередки та картонну коробку.

Препарат зберігається за температури не більше 25°С без доступу денного світлата у місці, недоступному для дітей та тварин протягом 5 років з моменту випуску.

Після приготування розчинів препарату його потрібно якнайшвидше використовувати. Зберігати розчин слід за нормальної температури 2-8 °З трохи більше діб у місці, добре захищеному від світла.

Лікарська форма та хім. склад

Фармакотерапевтична група, до якої належить Дексалгін – нестероїдні протизапальні та антиревматичні лікарські засоби. Дексалгін-уколи є розлитий в ампули по 2 мл розчин, який вводиться пацієнту внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Кількість активної речовини у кожній ампулі становить 25 або 50 мг. Якщо говорити точніше, то в одній ампулі Дексалгіну 50 міститься 73,8 мг трометамолу декскетопрофену, а це відповідає 50 мг декскетопрофену (похідного пропіонової кислоти).

Якщо ми маємо справу з препаратом Дексалгін 25 у таблетках, то, відповідно, отримуємо еквівалентну 25 міліграм кількість декскетопрофену трометамолу.

Зверніть увагу! Крім ін'єкційного, існує й інша форма випуску Дексалгіну – він також випускається у таблетках.

В ампулах Дексалгін, крім активної речовини, про що говорить інструкція із застосування і склад, містяться і допоміжні, з яких 96% становить етанол, далі йдуть хлорид і гідроксид натрію (використовується як регулятор рН), і дистильована .

Опис та фармакологічні властивості

Вміст ампул Дексалгіну – це прозорий розчин, що не має кольору, безбарвний.

Після того, як Дексалгін був введений внутрішньом'язово, через 20 хвилин досягається його максимальна концентрація в організмі.

За аналогією з іншими лікарськими засобами, що мають високу здатність зв'язуватися з плазмовими (99%), обсяг розподілу діючої речовини в даному випадку коливається на рівні нижче 0,25 л/кг. Що ж до його періоду напіврозподілу, він становить близько 0,35 год. Час напіввиведення препарату дорівнює 1–2,7 год.

Виведення відбувається через нирки, головним чином з допомогою кон'югації з глюкуроновою кислотою.

Це цікаво! Після того, як препарат Дексалгін вводиться пацієнту, декскетопрофен трометамолу може бути виявлений у сечі у вигляді оптичного ізомеру S-(+). Це свідчить, що трансформації препарату в організмі людини на оптичний ізомер R-(–) немає.

У відео каналу Healthy People – Happy People, докладно розповідають про Дексалгін (уколи) – Інструкція застосування:

Фармакодинаміка

Декскетопрофену трометамол – діюча речовина в ампулах Дексалгіну для уколів – це трометамінова сіль, яка є похідною (S)-(+)-2-(3-бензоїлфеніл) пропіонової кислоти. Препарат має болезаспокійливі та протизапальні дії і відноситься до нестероїдних протизапальних.

Дія цієї групи лікарських засобів виявляється у придушенні активності циклооксигенази, і, за рахунок цього, значному зниженні синтезу простагландинів – речовин, що провокують запалення.

Це цікаво! Існує версія, що, крім придушення синтезу простагландинів, препарат дексалгін впливає і на інші медіатори запалення, зокрема, кініни. Тобто, за рахунок його застосування забезпечується не тільки безпосередній вплив на вогнище запалення, але й опосередкованепротизапальнедія.

Дія декскетопрофену в організмі лабораторних тварин і людини як інгібітор циклооксигенази підтверджена експериментально.

Що стосується впливу препарату Дексалгін на організм, як анальгетик, то воно вивчалося як при суглобових, кісткових та м'язових болях, так і при хірургічних операціях (внутрішньочеревне втручання, ортопедія, гінекологія), а також при нирковій коліці. В усіх випадках за умови наявності у пацієнта середньоінтенсивного больового синдрому препарат виявлявся досить ефективним і отримував позитивні відгуки.

Знеболюючий ефект препарату досягає максимуму приблизно за 30-45 хвилин після введення і триває протягом 8 годин, за умови застосування 2 мл Дексалгіну 50. Це говорить про те, що при різних видах болю Дексалгін показав себе в ході клінічних випробувань як препарат, що має виражену аналгетичну активність.

Крім того, було клінічно доведено, що Дексалгін ін'єкційний в ампулах дає можливість знизити дозування пацієнтам, які отримують опіати з метою усунення болю в післяопераційному періоді. При застосуванні Морфіну в комплексі з Дексалгін, першого потрібно мінімум на 30-45% менше для досягнення необхідного аналгетичного ефекту.

Показання для застосування ін'єкційної форми уколів Дексалгін

Застосування розчину препарату у формі уколів призначають у тих випадках, коли недоцільно буде призначати його перорально, тобто для короткочасної симптоматичної терапії гострого больового синдрому високого та середнього ступенів інтенсивності. Те, від чого допомагає Дексалгін, а простіше кажучи, показання до застосування препарату, включають такі стани, як:

Післяопераційний больовий синдром;
Інші стани, при яких потрібне швидке усунення, зняття болю на короткочасний період – це основні випадки, від чого допомагають уколи дексалгін внутрішньом'язово та внутрішньовенно.

Спосіб застосування та дози

Дексалгін в ін'єкційній формі застосовується як внутрішньовенно, так і внутрішньом'язово, про це нам пишуть в офіційній інструкції із застосування ліків.

Способи ін'єкцій:

Лікарська взаємодія, із чим заборонено змішувати

Дексалгін не допускається до змішування з петидином, пентазоцином, дофаміном, прометазином та гідроксизином.в малих об'ємах, оскільки при подібних маніпуляціях (наприклад, змішування в ) дані речовини викликають утворення осаду в розчині.

Інфузійні розчини не допускаються до змішування з пентазоцином та прометазином.

Важливо! Уколи дексалгін в ампулах, недопускаються до змішування з жодним із препаратів, відсутніху наступному розділі: «Вказівки щодо застосування та розведення»!!!

Вказівки щодо застосування Дексалгіну, з чим можна розводити та колоти

Тепер детальніше розберемося з чим можна колоти уколи дексалгін внутрішньом'язово та внутрішньовенно, прочитайте цю інструкцію, з чим розводити препарат дозволяється:

При внутрішньовенному болюсному та внутрішньом'язовому способах введення Дексалгіну, його набирають з ампули і моментально починають введення.
Для ін'єкції, що здійснюється внутрішньовенно, розчин розлучається без доступу до природного освітлення.у стерильних умовах.
Дексалгін у малих об'ємах може бути змішаний з розчинами для ін'єкцій: теофіліну, морфіну, гепарину(безпосередньо у шприці).
Щоб приготувати інфузійний розчин, 2 мл Дексалгіну розводиться в 30-100 мл Натрію Хлориду, Рінгера-лактату або глюкози. Розведення проводиться у стерильних умовах без доступу природного денного освітлення. Розчин має бути безбарвним та прозорим.
Дексалгін, який вже розведений у 100 мл Натрію Хлориду або глюкози, може бути потім змішаний з гепарином, дофаміном, гідроксизином, теофіліном, морфіном та петидином.
Якщо розведений препарат зберігається до моменту введення в: ПЦ, ЕВА, ПЕНП та ПВХ пакетах, зміни його концентрації за належних умов зберігання не відбувається.
Дексалгін призначається для одноразового використання., тобто розчин, що залишився, якщо він є, підлягає утилізації. Перед введенням медпрацівник зобов'язаний ретельно оглянути упаковку з розчином, який повинен містити твердих частинок. Рідина має бути повністю прозорою і не мати жодного кольору.

На відео показано як правильно робити внутрішньовенне введення лікарських засобів, у тому числі і Дексалгіну:

А на цьому відео показано як правильно робити внутрішньом'язове введення ін'єкції препарату, шприцем, у тому числі і Дексалгіну:

Спосіб застосування та дози дорослим та літнім.

Як часто можна робити уколи Дексалгін внутрішньовенно та внутрішньом'язово? Він показаний пацієнтам як засіб короткочасного застосування - тобто, він призначається на період гострого больового синдрому і не більше, ніж на 2 доби, у вигляді уколів та не більше 4-х діб, у вигляді таблеток. Далі пацієнта переводять по можливості на знеболювальні засоби-замінники, які призначаються перорально, у вигляді таблеток.

Обр зверніть увагу! Вивчення впливу уколів дексалгіну на організмдітей та підлітків непроводилося . за цей причинійогоефективну дію та безпеку для даної категорії пацієнтів підтверджено не було. Отже, препарат не призначається.

Для дорослих дозування становить 50 мг, тобто можна вводити не більше 1 ампули Дексалгіну внутрішньовенно або внутрішньом'язово, інтервал між ін'єкціями не повинен бути менше 6-12 годин, а добова доза не повинна перевищити поріг 150 мг;

Зверніть увагу! Побочніефекти препаратуможна ззнизитиза рахунокзастосуйямінімально можливоюефективної дозивпродовжмінімальноготимчасового терміну, необхідного для усунення болю.

При виражених післяопераційних боляхДексалгін призначається дорослим пацієнтам у поєднанні з опіатами у звичайному дозуванні.

Пацієнти похилого вікунайчастіше не потребують додаткового коригування призначень щодо дозування Дексалгіну. Але фізіологічний стан нирок людей похилого віку іноді диктує свої правила. У ряді випадків необхідне зниження призначеної добової дози до 50 мг, тобто можна вводити не більше 1 ампули Дексалгіну внутрішньовенно або внутрішньом'язово (при легкому ступені порушень функції нирок);
Для пацієнтів, страждають патологіями нирок, що супроводжуються легким ступенем їхньої дисфункції (коли в аналізах рівень кліренсу креатиніну коливається в межах 50–80 мл/хв) сумарну добову дозу слід скоротити до 50 мг;

Важливо! Якщо у пацієнта супроводжується зниженням кліренсу креатиніну до значень менше50 мл/хв(Середній і важкий ступеня), то прийом Дексалгіна йому буде протипоказаний.

Для пацієнтів, які страждають печінковою недостатністюлише на рівні 5-9 б. за шкалою Чайлда-Пью, тобто – легкого та середнього ступеня – добове дозування скорочується до 50 мг, тобто можна вводити не більше 1 ампули Дексалгіну внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Прийом проводиться під строгим контролем печінкового стану.

Важливо! У разі наявності у пацієнта недостатності печінки на рівні 10-15 балів за вищезгаданою шкалою – прийом препарату буде протипоказаний.

Побічні ефекти знеболюючих уколів Дексалгін

Перераховані всі основні побічні дії, за частотою народження - від найчастіших до вкрай рідкісних проявів симптомів побічних реакцій організму, на знеболювальні уколи дексалгін, а саме його активна речовина, що діє, декскетопрофен трометамол:

Больові відчуття, запальні реакції, гематоми на місці ін'єкції препарату;
, при застосуванні уколів та таблеток;
Порушення зору (розмита картинка);
Почервоніння шиї та обличчя;
Падіння артеріального;
Пітливість, ;
Дерматологічні реакції - висипи, почуття сверблячки;
Підвищена стомлюваність;
Диспептичні явища - , ;
Набряк гортані, при застосуванні препарату;
Парестезії;
Гіпер- та гіпоглікемія, гіпертригліцеридемія;
Непритомні стани, тремтіння;
Брадипное (зниження частоти дихальних рухів);
, і навіть явища ;
і перфорація стінки шлунка;
, м'язова ригідність, почуття скутості у суглобах;
Порушення функцій простати;
Периферичні набряки;
, кетонурія;
Відхилення від норми під час взяття печінкових проб;
та нейтропенія;
Спазм бронхів, задишка;
Гепатоцелюлярна патологія.
Токсичний епідермальний некроліз (с. Лайєлла), фотосенсибілізація, синдром Стівенса-Джонсона, ангіоневротичний набряк.

Найчастіше побічні дії від застосування уколів дексалгіну виникають з боку травної системи. У пацієнтів похилого віку (частіше) може виникнути шлункова кровотеча. Трапляються також стоматити, і набряки.

Як і при застосуванні всіх НПЗЗ, виникають і такі реакції, як: (характерний для пацієнтів із ВКВ та іншими недугами, що вражають сполучну тканину), а також патологічні зміни формули крові та гіпоплазія кісткового мозку.

Дексалгін – відгуки лікарів та пацієнтів

Відгук від Кудряшова Н. І. – , стаж 27 років:

"Дексалгін" - це дуже хороший нестероїдний протизапальний, знеболюючий засіб. У своїй практиці застосовую в основному у хворих із захворюваннями хребта та суглобів, при запаленні м'язово-зв'язувального апарату. Найбільш ефективна ін'єкційна форма препарату в ампулах, для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. З обережністю рекомендую застосовувати при патології шлунково-кишкового тракту. Курс лікування дексалгін повинен становити не більше 5-ти днів.

Відгук від Лондона Сергія Вікторовича – мануальний терапевт, стаж 35 років:

Доброго вам дня. Залишу свій відгук. Дуже добрий препарат для ситуацій, де рівень запалення невисокий, а больовий синдром досить сильно виражений. Непогано переноситься більшістю пацієнтів. Чекати на фармакологічний ефект, при внутрішньом'язовому введенні, доведеться хвилин 30, набагато швидше при внутрішньовенному введенні ліків. Зручно, що є пероральна (у таблетках) і парентеральна форма, яка минає ШКТ і вводиться в м'яз або вену. Небажані побічні ефекти при застосуванні дексалгіну зустрічаються порівняно рідко у пацієнтів. Однак, обов'язково необхідно бути обережними, у пацієнтів з патологією ШКТ.

Острівська Ганна Анатоліївна. Відкликання пацієнтки – мами.

Вітаю. Моїй літній мамі, процедура показала множинні грижі в хребті, у тому числі і в поперековому відділі. Так як моя мама дуже активна по життю жінка, то іноді у неї трапляється така ситуація, що вона зробить якийсь "невдалий" рух, внаслідок чого у неї починає хворіти область попереку і "тягне" ліву ногу. Крім протизапальних препаратів у такій ситуації, моїй мамі обов'язково потрібний анальгетик. Раніше їй добре допомагав "Фаніган", але востаннє чомусь і він не зняв сильний біль у хребті. Коли я пішла в аптеку, мені порадив фармацевт зробити внутрішньом'язовий укол із чистим “Дексалгіном” 2 мл. в ампулі, що я зробила мамі. Вже через 30 хвилин біль у спині вщух. Тому можу сміливо стверджувати, що Дексалгін це досить сильний анальгетик. Внутрішньовенне введення не пробували, за відгуками - ефект настає протягом лічених хвилин.

Черняк Євген Ігорович. Відгук про застосування препарату своєму 88-річному дідусеві.

Вітаю. Дивлюся, уколи Дексалгін все хвалять, мабуть, комусь він точно допомагає. У нас ситуація трохи інша. Мій рідний дід вісімдесят вісім років. Відповідно, букет вікових хвороб (варикозне розширення вір, хвора печінка та ін.). А нещодавно з'явилися ще й гострі болі в попереку. Від найменшого руху він мало не кричить. Лікар сказав, що це затискання спинних нервів – від постійного лежання на ліжку. Гаразд, огляд зробив, діагноз поставив, прописав процедури, виписав мазі – лікуємо. Але болі поки що не минають. Ставили спочатку перцевий пластир – не допомогло. Купили таблетки "Дексалгін" 25. Благо, прямих протипоказань, у його випадку, начебто немає. Прописали прийом по одній – двом таблеткам на добу. Перший день допомогло, а другого дня сильні болі в спині знову повернулися. Ще два дні він їх попив і покинув – жодного ефекту. Можливо причина у віці, хто знає. А може, нам потрапили контрафактні таблетки? Хоча, я купував “Дексалгін” у Центральній аптеці, все має бути оригінальним. Особисто моя думка – людям похилого віку цей засіб вже мало допомагає.

Ольга І.І. Відгук про ціну та властивості.

Прочитала в інтернеті – скільки коштує дексалгін для ін'єкцій 5 ампул по 2 мл – від 245 руб. до 288 руб. Пішла купити у сусідній аптеці. В аптеці віддала 497 руб 8о коп. Краще та дешевше дексалгіну нічого немає.

Клініко-фармакологічна група препарату: НПЗЗ.

Фармако-терапевтична група ліків: НПЗП.

При вагітності та годуванні груддю

Застосування уколів Дексалгін при вагітності та в період лактації протипоказане жінкам.

При порушеннях функції печінки

Дексалгін протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки (10-15 балів за шкалою Чайлд-П'ю).

У пацієнтів із легшими порушеннями функції печінки терапію препаратом слід починати з нижчих доз; добова доза становить 50 мг.

При порушеннях функції нирок

Препарат Дексалгін протипоказаний до застосування, при тяжких порушеннях функції нирок.< 50 мл/мин).

У пацієнтів із легшими порушеннями функції нирок, терапію препаратом слід розпочинати з нижчих доз; добова доза становить 50 мг.

Застосування у дітей

Протипоказання щодо застосування у дитячому віці.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З особливою обережністю слід застосовувати Дексалгін у пацієнтів похилого віку (старше 65 років).

Передозування

Симптоми передозування: , анорексія, абдомінальний біль, поява запаморочення, дезорієнтація, нічне безсоння.

Лікування передозування: симптоматична терапія; при необхідності – промивання шлунка, діаліз.

Умови зберігання

Ліки слід зберігати у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності препарату Дексалгін®

Термін придатності препарату – 5 років. Використовувати тільки прозорі та безбарвні розчини ліків.

Після розведення розчин зберігають протягом 24 годин, при температурі від 2° до 8°С, у захищеному від світла та сонця місці.

Умови реалізації

Препарат відпускається в аптеках за рецептом лікаря.

У цьому відео: Дексалгін (уколи): відео інструкція із застосування препарату.

У цьому відео: Дексалгін чи Кетопрофен?». https://www.vidal.ru/drugs/dexalgin__13873

4. Державний реєстр лікарських засобів https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

5. Смольніков П.В. (Сост.) - Довідник найважливіших лікарських засобів 2004 рік.

6. За ред. Г.Л. Вишковського - Система довідників "Регістр лікарських засобів Росії" (РЛС "Доктор") 2013-2015 рік.

7. Фармація та фармакологія. Павлова І.І. (упорядник) - Лікарські засоби. Найновіший довідник 2012 рік.

[згорнути]

Ця стаття розміщена виключно в загальних пізнавальних цілях відвідувачів і не є науковим матеріалом, універсальною інструкцією або професійною медичною порадою, та не замінює прийому лікаря. За діагностикою та лікуванням звертайтеся лише до кваліфікованих лікарів.

| Dexalgin

Аналоги (Дженерики, синоніми)

Адвіл, Алгезір Ультра, Апранакс, Артрозилен, Артрум, Боніфен, Бруфен, Бруфен ретард, Бурана, Биструмгель, Биструмкапс, Деблок, Дитячий Мотрин, Долгіт, Ібупром, Ібупром Макс, Ібупром Спринт Капс, Ібупрофен, Ібупрофен , Кетонал , Кетонал Дуо, Кетопрофен , Кетоспрей, МІГ 200, МІГ 400 , Налгезін , Налгезін форте, Налфон, Напріос, Напробене, Напроксен , Нурофен , Нурофен для дітей, Нурофен форте, Нурофен, Сановель, Санапрокс, Солпафлекс, Стрепсілс Інтенсив, Сургам, Фаспік, Фастум, Фастум гель, Феброфід, Фламакс форте, Фламакс, Флексен, Флугалін

Рецепт (міжнародний)

Rp.: Sol. Dexketoprofeni 0,05 - 2 ml
D.t.d.: № 5 in amp.
S.: Вводити внутрішньом'язово.

Rp.: Tab. Dexketoprofeni 0,025
D.t.d.: № 10
S.: Приймати по 1 таблетці двічі на добу.

Фармакологічна дія

Дексалгін – нестероїдний протизапальний засіб, інгібітор системи циклооксигенази.
Виявляє протизапальний, знеболюючий та жарознижувальний ефекти. Дексалгін починає діяти при пероральному прийомі протягом 30 хвилин. Ефект триває 3-6 годин. Сmax при пероральному прийомі спостерігається через 30 хвилин (у середньому – 15-60 хвилин). Період напіввиведення та час розподілу в тканинах організму – відповідно 1,65 та 0,35 годин.
Зв'язується із глюкуроновою кислотою. Елімінується нирками. Не спостерігається кумулювання у тканинах.

Спосіб застосування

Для дорослих:Пігулки
Встановлюють індивідуально. Середня рекомендована разова доза становить 12.5 мг (1/2 таблетки) від 1 до 6 разів на добу кожні 4-6 годин при необхідності або 25 мг (1 таблетка) від 1 до 3 разів на добу кожні 8 годин.
Максимальна добова доза становить 75 мг (6 таблеток). У пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок, у осіб похилого віку прийом препарату слід починати у нижчих дозах – не більше 50 мг на добу. Препарат не призначений для тривалого застосування: тривалість прийому не повинна перевищувати 3-5 днів.
Ампули
Дексалгін призначений для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Рекомендована доза для дорослих: 50 мг кожні 8-12 годин. При необхідності можливе повторне введення препарату з 6-годинним інтервалом.
Добова доза становить 150 мг. У пацієнтів похилого віку та пацієнтів з порушенням функції печінки та/або нирок терапію препаратом Дексалгін слід починати з нижчих доз; добова доза становить 50 мг. Дексалгін призначений для короткострокового (не більше 2 днів) застосування в період гострого больового синдрому. Надалі можливе переведення пацієнта на аналгетики для прийому внутрішньо.

Правила приготування та введення розчинів
Вміст однієї ампули (2 мл) повільно вводять глибоко внутрішньом'язово.
Вміст однієї ампули (2 мл) вводять шляхом повільної внутрішньовенної ін'єкції тривалістю щонайменше 15 секунд.
Вміст однієї ампули (2 мл) розводять у 30-100 мл фізіологічного розчину, розчину глюкози або Рінгера (лактату).
Розчин слід готувати в асептичних умовах та завжди захищати від впливу денного світла. Розведений розчин (має бути прозорим) вводять шляхом повільної внутрішньовенної інфузії тривалістю 10-30 хв.

Показання

- усунення больового синдрому різного генезу (в т.ч. післяопераційні болі, біль при метастазах у кістки, посттравматичні болі, біль при нирковій коліці, альгодисменорея, ішіалгія, радикуліт, невралгії, зубний біль);

- симптоматичне лікування гострих та хронічних запальних, запально-дегенеративних та метаболічних захворювань опорно-рухового апарату (в т.ч. ревматоїдний артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Протипоказання

Індивідуальна підвищена чутливість до трометамолу декскетопрофену, інших компонентів препарату та інших нестероїдних протизапальних засобів;
. ерозивно-виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту;
. бронхіальна астма;
. тяжке порушення функції печінки;
. коагулопатії (геморагічний діатез та інші);
. тяжке (середньоважке) порушення функції нирок;
. прийом антикоагулянтів;
. дитячий вік;
. тяжка серцева недостатність.

Побічна дія

З боку травної системи: печія, біль у животі; рідко – ерозивно-виразкові ураження ШКТ.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, нервозність, порушення сну, парестезії.

З боку серцево-судинної системи: серцебиття, підвищення артеріального тиску.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, бронхоспазм.
Інші: озноб, набряки кінцівок, фотосенсибілізація; рідко – зміна картини периферичної крові, порушення функції нирок.

Форма випуску

Дексалгін ін'єкт є розчином для ін'єкцій або концентратом для приготування інфузійного розчину. Він випускається в упаковках 1, 5, 6, 10, 20, 50 або 100 ампул кольорового скла (скло типу 1); в одній ампулі міститься 2 мл безбарвного прозорого розчину. У продажу можуть бути не всі розміри упаковок.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.