Злоякісна пухлина грудини у жінок лікування. Від чого виникає рак грудей. Інвалідність при раку молочної залози

13.04.2019

Ракова пухлина в області молочної залози є утворенням злоякісного характеру, яке характеризується швидким зростанням.

Чому виникає?

Перед тим, як проводити діагностування даного захворювання, розберемося в причинах його виникнення.

Такий діагноз розвивається на тлі причин:

мастит;
негативний вплив довкілля;
спадкові фактори;
проведені регулярно аборти;
прийом гормональних препаратів тривалий час;
мастопатія;
зайва вага;
часті рентгенівські обстеження та опромінення.

Як визначити захворювання?

Важливо знати, як визначити рак грудей на ранній стадії, коли це дуже важливо. Отже, наведені нижче симптоми можуть вказувати на наявність онкології у молочній залозі:

вручну можна промацати у грудях щільне утворення, при цьому немає хворобливих відчуттів;
візуально спостерігається сильна зміна форми грудей;
шкіра грудей зморщується чи втягується;
в сторони залози ураженою пухлиною спостерігається збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій западині;
припухлість або ущільнення соска;
із соска спостерігається кров'янисте виділення;
відчуття дискомфорту та болю поступово наростають.

Якщо це карцинома, то воно може відрізнятися наявністю різного місця локалізації. З однаковою частотою рак може вражати обидві молочні залози. Якщо в одному грудях є онкологічний процес, то він може перейти на інші груди, будучи самостійним утворенням або метастазами. Навіть при самостійному огляді можна виявити невелике ущільнення, яке нагадує тісто на дотик.

У деяких ситуаціях, якщо обстеження не було проведено вчасно, то освіти можуть досягти дуже великих розмірів.

Діагностика раку молочної залози проводиться такими способами: мамографія, УЗД, біопсія. Однак у жодному разі не слід панікувати завчасно. Якщо ви виявили невелике ущільнення в грудях, необхідно звернутися до лікаря, щоб встановити його причину після необхідної діагностики.

Стадії захворювання

На даний момент, злоякісний процес може мати одну із п'яти стадій:

Ракова пухлина з постійним місцем локалізації, не переходячи при цьому до інших тканин органу.
У цьому стадії освіту з доброякісного перетворюється на злоякісне, але з вражає лімфатичні вузли і поширюється інші органи.
Вузли стрімко починають збільшуватися в розмірах, можуть становити 5 сантиметрів, також спостерігається поразка лімфатичних вузлів, але вони є не спаяними.
Спостерігається ураження грудної клітки, лімфатичних вузлів та шкіри. При цьому на грудях шкірний покрив стає дуже гарячим, червоніє і лущиться. На цій стадії хвороба може нагадувати мастит.
Спостерігаються метастази по всьому організму (кістки, лімфатичні вузли, легені, печінка та головний мозок).

Мамографія

Якщо потрібна діагностика раку грудей, рекомендується пройти таку процедуру, як мамографія. З її допомогою можна визначити наступне:

накопичення дрібних вкраплень вапна - мікро-кальцинатів;
деформація важкого малюнка;
локальне ущільнення тканини малюнка – тінь вузла.

Якщо має місце рак грудей діагностика за допомогою мамографії зможе бути ефективною тільки за умови, якщо освіта має розміри від 2 до 5 см.

Виявлення внутрішньопротокової карциноми має ряд складнощів, оскільки ущільнення може мати мікроскопічні розміри. Максимальну діагностичну цінність набувають осередкові скупчення кальцинатів різних розмірів, щільності та форми.

Такий певний метод діагностики дозволяє виявити захворювання на ранній стадії, завдяки чому лікар зможе призначити швидке та ефективне лікування.

У клінічній практиці необхідно брати до уваги і те, що у жінок, які мають у минулому радикальне лікування, ймовірність розвитку онкології у другій молочній залозі збільшується у 10 разів у порівнянні з рештою.

Диференціальна методика виявлення онкологічного процесу в іншій молочній залозі в першу чергу полягає в уточненні характеру освіти (злоякісного або доброякісного) та виявлення первинне це утворення або метастази.

Білатеральний рак молочної залози є первинним, якщо:

доведено лобулярну або інтрадуктальну будову пухлини відразу у двох молочних залозах;
в одному грудях спостерігається інвазивний тип пухлини, в іншій – преінвазивний;
навколо злоякісної пухлини у тканинах молочної залози знайдено структури преінвазивного характеру;
розташування пухлини спостерігається в паренхімі симетричних ділянок відразу двох грудей, а не в м'яких тканинах та підшкірній клітковині;
відсутнє множинне поширення метастаз у регіональні лімфатичні вузли, окремі та позаорганові метастази;
ступінь пухлин злоякісного характеру різниться між собою.

Якщо в межах одного квадрата молочної залози виявляється відразу кілька осередкових утворень, то вважається, що процес мульфокальний. Як приклад можна назвати внутрішньопротоковий рак, чиї осередки розташовуються у квадраті.

Якщо є рак молочної залози, діагностика повинна проводитися негайно, тому що в цьому випадку можна визначити ступінь захворювання, призначити ефективну терапію, яка зможе допомогти хворому впоратися з патологією.

Не варто нехтувати обстеженням у лікаря, адже так можна визначити освіту, яка поки що знаходиться на початковій стадії і легко піддається лікуванню.

Біопсія молочної залози

На сьогоднішній день існує кілька різновидів біопсії, які здійснюються для виявлення раку в ділянці молочної залози. До них необхідно зарахувати:

стереотаксичну;
трепанабіопсію;
ексцизійну;
пункційну.

Пункційна біопсія

Завдяки проведенню пункційної біопсії можна отримати необхідний матеріал для цитологічного дослідження за допомогою аспірації пухлинного матеріалу через спеціальний аспіраційний пістолет або шприц. У 80-85% всіх ситуацій цитологічне дослідження взятої речовини дозволяє правильно поставити діагноз пацієнтові. Частота хибнонегативних морфологічних висновків дорівнює у разі 15-20%.

Ексцизійна біопсія

Методика ексцизійної біопсії полягає у висіченні повністю виявленого ущільнення з ділянкою шкіри, яка його оточує. З її допомогою можна проводити дослідження країв відсікання на наявність клітин раку, а також можливість виявити рецептори до стероїдних гормонів освіти.

Трепанабіопсія

Здійснення такої процедури відбувається за допомогою спеціальних голок, завдяки яким можна отримати з пухлини стовпчик тканини, достатній для гістологічного дослідження. Після проведення такої процедури здійснюється коагуляція стінок ранового каналу з метою унеможливлення дисемінації клітин пухлини.

Стереотаксична біопсія

Завдяки проведенню такого виду біопсії можна досягти точного взяття матеріалу для подальшого морфологічного дослідження. Однак для проведення стереотаксичної біопсії необхідна наявність мамографічного обладнання.

Цитологічне дослідження

За наявності спонтанних виділень із сосків рекомендується проводити їхнє негайне дослідження. При знаходженні серед еритроцитів та епітеліальних клітин ізольованих поліморфних та округлих лілі вакуолізованих клітин вказує на наявність у жінки онкологічного процесу в ділянці молочної залози.

У разі підозри на наявність раку Педжета з поверхні сосків за допомогою пінцету необхідно зняти скоринку і зробити «відбиток» на предметне скло з виразкою або ерозованою шкірою для подальшого забарвлення та проведення цитологічного дослідження.

За наявності неясних даних під час проведення простої мамографії, а також для визначення діагнозу з внутрішньо-протоковими паппіломами можна також проводити додаткові дії з діагностування, серед яких слід зазначити комп'ютерну томомамографію, галактографію чи диктографію.

Кожен із таких способів діагностики відрізняється своїми перевагами та особливостями проведення:

дискографія проводиться шляхом введення через спеціальну голку контрастної речовини в отвір вивідної протоки, що відкривається на соску. Після цього потрібно провести у двох проекціях рентгенівський знімок;
тільки проведення галактографії дає можливість визначити точне розташування протокової поразки та дозволяє відрізнити дистрофічні та запальні процеси від пухлин;
проведення комп'ютерної томомамографії дає можливість отримати зображення (зріз за шарами) будь-якої частини молочної залози. Вона визначає наявність м'якотканих структур краще, ніж звичайна мамографія, проте не може визначити пухлини маленького розміру, зокрема кальцинати.

Ультразвукове дослідження

Проведення ультразвукового дослідження необхідне для верифікації освіти, що пальпуються, доякі не можна визначити на маммограмах, будучи при цьому важливим доповненнямдо рентгенівського методу дослідження. Діагностика не чинить на організм шкідливого впливу, тому може застосовуватися кілька разів.

З його допомогою можна виявити глибину залягання пухлинного процесу, його структуру, довжину, взаємини з оточуючими тканинами.

Завдяки ультразвуковому дослідженню можна визначити додатково наявність у пальпованому утворенні рідини. УЗД не застосовується при виявленні раку молочної залози як самостійний спосіб діагностики.

Висновок

Тільки проведення своєчасного дослідження дасть змогу виявити захворювання на початковій стадії, коли можна провести максимально ефективне лікування, позбавивши хворого від онкології.

Якщо у вас є підозри щодо розвитку злоякісного процесу в молочних залозах, необхідно терміново звернутися до лікаря.

У цій ситуації в жодному разі не можна зволікати, адже такий раковий процес відрізняється стрімким розвитком. Бережіть своє здоров'я, не нехтуйте ним, особливо якщо йдеться про рак.

Найпоширенішою онкологічною хворобою серед жінок є рак молочної залози. Успіх лікування та тривалість життя пацієнтки залежить від своєчасного виявлення захворювання. Про симптоми, стадії розвитку, методи діагностики та терапії раку грудей розказано далі.

Грудні залози складаються з часточок, або залоз, каналів для перенесення молока до сосків, жирової, сполучної тканини, кровоносних та лімфатичних судин.

Рак молочної залози – це ураження грудей злоякісними новоутвореннями, які заміняють залозисту тканину. Найчастіше виявляється карцинома, що розвивається в часточках або протоках, але, крім неї, існує близько 20 інших різновидів злоякісних утворень молочної залози.

Частота захворювання висока серед жінок віком від 40 років, а максимальна кількість випадків раку спостерігається у період 60-65 років.

Ракові клітини мають аномальну будову та високу швидкість поділу за рахунок швидкого обміну речовин у них. З'являючись у тканинах грудей, вони у міру розвитку хвороби проникають у прилеглі лімфовузли, а на пізніх стадіях вражають і віддалені тканини, включаючи кістки та внутрішні органи.

З іншого боку, життєвий цикл злоякісних клітин коротше, ніж здорових, та його розпад викликає загальну інтоксикацію організму.

Основну причину раку молочної залози медики вбачають у . Найчастіше захворювання розвивається у жінок, коли вироблення гормонів різко змінюється. Прогестерону та естрогенів при цьому виробляється менше, що відбивається на стані молочних залоз.

Несприятливим вважається не лише недолік, а й надлишок жіночих статевих гормонів, наприклад, ризик розвитку раку грудей підвищений у жінок, що не народжували після 30 років і в результаті абортів. Вагітність, пологи та грудне вигодовування, навпаки, помітно знижують ймовірність появи злоякісних клітин у молочній залозі.

Стадії раку грудей, симптоматика

Міжнародна класифікація стадій раку молочної залози виділяє чотири етапи розвитку хвороби.

1 стадія

Патологічне вогнище не перевищує 2 см в діаметрі, і рак ще не торкнувся сусідніх тканин і лімфовузлів. Метастази відсутні, жирова клітковина грудей та шкіра не уражені.

При пальпації намацується безболісне невеликого розміру ущільнення – це єдина ознака раку молочної залози на ранній стадії.

2 стадія

Пухлина досягає від 2 до 5 см, прилеглі тканини не проростає. Друга стадія поділяється на дві категорії:

IIb – новоутворення збільшується у розмірах;
IIa – проникнення ракових клітин у пахвові лімфовузли.

Симптомами раку молочної залози у стадії 2а є зморшкуватість ділянок грудей та зниження еластичності шкірного покриву над пухлиною. Після стиснення шкіри тут зморшки довго не розправляються.

Може бути виявлено не більше двох метастазів у ураженій залозі, нерідко з'являється симптом умбілікації - втягування соска або шкіри на місце розташування пухлини.

3 стадія

Діаметр новоутворення перевищує 5 см, воно може зачіпати підшкірний жировий шар та дерму. Симптоми 3 стадії раку молочної залози: шкіра нагадує лимонну кірку, вона втягнута над пухлиною, часто набрякла, якщо є метастази, то не більше двох.

4 стадія

Патологія вражає молочну залозу, на шкірі грудей з'являються виразки. Метастази множинні та поширюються в інші органи та тканини, в першу чергу вражаючи лімфатичні вузли, розташовані під лопатками, в області пахв та ключиць.

Віддалене поширення метастазів зачіпає шкіру та м'які тканини, з внутрішніх органів – легені, яєчники, печінка, з кісток – стегнові та тазові.

Симптоми та ознаки раку молочної залози за етапами

При раку молочної залози симптоми та ознаки можна розділити на чотири групи:

Поява ущільнень;
Зміни шкіри грудей;
Виділення із соків;
Збільшення лімфатичних вузлів.

На першій стадіїпри невеликих розмірах рак не проявляє себе активно. Виявлятись він може випадково, при намацуванні в молочній залозі щільного вузлика. Якщо пухлина злоякісна - вона здебільшого безболісна на дотик, а наявність больових відчуттів при пальпації найчастіше свідчить про доброякісність освіти (мастит, мастопатію).

Раковий вузол дуже щільний, з нерівною поверхнею (горбистий), нерухомий або незначно зміщується при впливі, часто прикріплений до шкіри або навколишніх тканин, фіксований. Ущільнення великих розмірів виникають на 2-4 стадії раку молочної залози (від 3 до 10 див).

Увага! Існують форми раку грудей, при яких молочна залоза болюча на дотик - це бешиха і псевдовоспалительна форми дифузної пухлини. Їм властивий швидке зростання, відсутність окремих щільних вузлів, почервоніння шкіри грудей, підвищення температури тіла.

При злоякісному утворенні грудях з'являється втягування шкіри, складки, зморшки, локалізована набряклість у місці над пухлиною. При подальшому розвитку раку на шкірі, соску або в області ареоли виникають маленькі виразки, що не загоюються, які потім зливаються, кровоточать, розвивається нагноєння (остання стадія).

Наступний симптом раку грудей у жінок – виділення із сосків. Залежно від форми та стадії захворювання вони можуть бути каламутними або прозорими, білястими або жовтуватими, містити домішки гною чи крові.

Сосок ущільнений і виглядає припухлим. Будь-які виділення з молочної залози, особливо поза вагітністю та періодом грудного вигодовування, повинні розцінюватися як сигнал, що насторожує, і привід пройти обстеження у мамолога.

Починаючи з 2 стадіїракові клітини проникають у найближчі лімфовузли, що призводить до збільшення останніх. Якщо пухлина вражає лише одну молочну залозу, цей симптом спостерігається з одного боку.

Явною ознакою метастатичного ураження лімфатичних вузлів є великий розмір, щільність, зливання, частіше вони безболісні. При цьому може опухати ділянку пахви, а на пізніх стадіях набрякає і рука – через поганий відтік лімфи та крові (лімфостаз).

Діагностика раку грудей

Основні методи діагностики раку молочної залози:

зняття мамограми;
аналіз крові на наявність онкомаркерів (у жінок до 30-річного віку);
УЗД молочних залоз;
біопсія (взяття шматочка тканини на дослідження).

Оцінити загальний стан пацієнтки та рівень поширеності ракових клітин в організмі дозволяють такі методи:

аналізи крові – загальний та біохімічний (для визначення рівня формених елементів, ШОЕ, холестерину, амілази, печінкових проб, глюкози, загального білка, креатиніну);
Комп'ютерна томографія;
дослідження сечі, щоб унеможливити патологію з боку сечостатевої сфери;
УЗД внутрішніх органів;
рентгенографія кісток, грудної клітки.

Визначаючи перебіг хвороби, лікарі використовують систему TNM, у висновку поряд з кожною літерою ставлять цифру:

T означає розмір пухлини (від 0 до 4);
N – ступінь ураження лімфовузлів (від 0 до 3);
M – наявність або відсутність віддаленого метастазування (0 або 1).

Самообстеження

Оскільки рак молочної залози немає на початкових етапах розвитку, велике значення має регулярна самодіагностика. Проводити її слід на 5-7 день місячного циклу, при хорошому освітленні перед великим дзеркалом повністю знявши одяг до пояса.

Молочні залози потрібно оглядати при піднятих і опущених руках, звертаючи увагу на їх розмір, стан шкіри, колір, симетричність. Після цього потрібно ретельно обмацати груди – насторожити повинні будь-які ущільнення тканини (як вузлові, осередкові, так і дифузні, що стосуються рівномірно всієї залози).

У ході самообстеження також перевіряється, чи є виділення із сосків шляхом натискання на них. Наприкінці огляду проводиться пальпація пахвових, над- та підключичних лімфовузлів – при раку вони рівні, щільні, збільшені, частіше безболісні.

Лікування раку молочної залози спрямоване на повне знищення злоякісних клітин. На пізній стадії при неможливості повного одужання призначається симптоматична терапія, наприклад, прийом потужних знеболювальних засобів для полегшення стану. Лікування включає кілька напрямків, які найчастіше поєднуються один з одним.

Променева терапія

Завдання цього – зупинити агресивний розвиток пухлини, її зростання щодо хірургічного втручання. Він розглядається як підготовчий етап перед операцією та проводиться після видалення новоутворення.

Променева терапія також показана, якщо оперувати неможливо, наприклад, за наявності метастазів у головному мозку.

Гормонотерапія

Вона використовується, якщо в ракових клітинах лабораторним шляхом виявлено рецептори, чутливі до прогестерону та естрогену. Для лікування раку грудей застосовують аналоги чи антагоністи статевих стероїдів.

У деяких випадках додатково до гормонотерапії проводять видалення яєчників, оскільки вони виробляють гормони, які провокують ріст пухлини.

Таргетна терапія

Вона також називається прицільною. Ракові клітини здатні захищати себе від впливу опромінення, засобів хіміо- та гормонотерапії, виділяючи спеціальні речовини (фактор EGFR). Це є певною перепоною на шляху швидкого одужання.

Для імунокорекції, тобто зниження реагування злоякісних клітин на лікувальні засоби, застосовують препарат Герцептин (Трастузумаб). Це очищені моноклональні антитіла, специфічні по відношенню до захисного фактора ракових клітин.

Використання прицільної терапії потребує наявності у клініці спеціального обладнання та висококваліфікованого персоналу.

Хіміотерапія

Цей метод передбачає введення лікарських препаратів, призначається з урахуванням особливостей пацієнтки та показаний, якщо:

Діаметр новоутворення понад 2 см;
Клітини пухлини низькоциференційовані;
Жінка перебуває у дітородному віці;
Клітини раку не мають рецепторів, чутливих до прогестерону та естрогену.

Для хіміотерапії при раку молочної залози застосовують цитостатики – протипухлинні засоби, що згубно впливають на ракові клітини. Приклади препаратів – Циклофосфамід, Адріабластін, Мітоксантрон, Доксорубіцин, Фторурацил.

В онкології виділяють три типи такого лікування:

Ад'ювантна (профілактична, додаткова) терапія показана, якщо пухлина операбельна, і застосовується до та/або після операції. Вона готує новоутворення до хірургічного видалення.
Лікувальна призначається при генералізованій формі раку, тобто при метастатичних ураженнях інших тканин та органів. Цей метод спрямований на знищення чи зменшення метастазів до мінімуму.
Індукційний тип хіміотерапії показаний, якщо пухлина неоперабельна, та її розміри потрібно зменшити до можливих проведення операції.

Цитостатики мають ряд побічних ефектів, які є негативною стороною їх застосування. При хіміотерапії разом із раковими неминуче гине і частина здорових клітин.

З побічних симптомів можуть відчуватися:

задишка;
нудота та блювання, пронос;
забарвлення слизових у жовтуватий відтінок, пігментація шкіри;
запаморочення, затуманеність свідомості;
зниження гостроти зору;
гематурія (сеча з домішкою крові);
аритмія, виражене серцебиття;
випадання волосся;
свербіж, алергічні висипання на шкірі.

Ці проблеми тимчасові, вони проходять після відновного лікування. Перед проведенням хіміотерапії проводиться детальна консультація та ретельна підготовка жінки до процедур.

Хірургічне лікування раку грудей

Операція з повного видалення молочної залози називається мастектомією, вона показана, починаючи з 3 стадії. Разом із грудьми також видаляють регіонарні лімфовузли. Після операції при раку молочної залози призначається променева терапія, а також додаткове обстеження збережених лімфатичних вузлів та прилеглих тканин.

За відсутності протипоказань одночасно з видаленням грудей можна провести пластичну операцію з її реконструкції.

Ускладнення після мастектомії:

кровотеча із рани;
тимчасове обмеження рухливості плечового суглоба;
набряклість руки та грудей.

На 1 та 2 стадіях раку грудей операція частіше обмежується органозберігаючим втручанням, тобто видаленням лише вогнища пухлини із збереженням молочної залози. У будь-якому разі для жінки важлива психологічна підтримка з боку близьких людей та фахівців.

Прогноз та тривалість життя

В онкології показником успішності лікування є 5-річне виживання. Після терапії раку грудей цей поріг переступає трохи більше половини всіх пацієнток. Це умовна межа, оскільки подолавши її, багато жінок живуть ще довгі роки.

На тривалість життя впливають форма ракової пухлини, ступінь її агресивності (швидкості зростання), і навіть стадія, де розпочалося лікування.

Найгірший прогноз для життя мають дифузний тип новоутворення та 4 стадія раку грудей – з усіх хворих 5 років не проживає ніхто.

При раку молочної залози 2 ступеня тривалість життя, а вірніше досягнення п'ятирічної, а частіше десятирічної виживання становить близько 80%. При цьому більш як половина з цієї кількості жінок проживуть 20 і більше років.

Шанси вищі при ефективному доборі та поєднанні кількох методів терапії. Якщо виявлено рак 3 ступеня, то тривалість життя 5 і більше років досягають від 40 до 60% жінок залежно від підстадії (3А, 3B).

Рак молочної залози має схильність до повторної появи, здебільшого це відбувається у перші два роки після проведеного лікування.

Профілактика

Ефективна профілактика раку молочної залози включає такі заходи:

Уважне ставлення до стану ендокринної системи – корекція гормонального тла, прийом оральних контрацептивів;
Вагітність та пологи;
відсутність абортів, а відповідно – ефективна контрацепція;
Попередження та своєчасне лікування доброякісних пухлин грудей – , фіброаденоми;
Регулярне проходження мамографічного обстеження – 1-2 рази на рік;
Відмова від шкідливих навичок, здорове харчування, активний спосіб життя, повноцінний сон.

Рак молочних залоз - онкологічне захворювання, яке при своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні на сьогоднішній день може мати сприятливий прогноз та надовго продовжити повноцінне життя жінки.

Однак, підступність злоякісної пухлини не тільки грудей, але і будь-якої іншої локалізації, полягає в тому, що якраз на нульових, перших стадіях захворювання, коли дуже ефективно лікування, помітити зростання пухлини, що починається, самій пацієнтці вдається вкрай рідко, оскільки яскравих симптомів початкової стадії раку грудей немає.

Якщо жінка починає відчувати біль, зауважує ущільнення в грудях, болючість лімфатичних вузлів — це найчастіше вказує на вже пізнішу стадію онкології. У Росії завдання ранньої діагностики онкологічних захворювань чомусь не є пріоритетним напрямом у медицині.

Найчастіше застаріле обладнання, відсутність кваліфікованих вузьких фахівців у поліклініках, черги і, як наслідок, колосальна витрата сил, часу та коштів зупиняє багатьох жінок. Щорічне обстеження молочних залоз роблять лише деякі жінки, які дбають про своє здоров'я.

Страх знайти у себе тривожні ознаки раку грудей, нестачу часу, відсутність уваги до свого організму, не бажання думати про погане, шукати у себе симптоми хвороб іноді призводять до того, що жінка звертається до медичної допомоги надто пізно. Страшно має бути від можливого ризику знаходження пухлини на вже запущеній стадії хвороби, а не від ймовірності її виявлення на самому початку, зі сприятливим прогнозом та найменшими втратами.

Ознаки раку молочних залоз

Перелічені ознаки - це вже не 1 і швидше за все не 2 стадія онкопроцесу.

Методи діагностики раку молочних залоз

Лікарський огляд гінеколога, мамолога
Мамографія
УЗД молочних залоз

Для уточнення діагнозу та виявлення можливих віддалених метастазів показані Рентген грудної клітки, УЗД печінки, органів черевної порожнини.

Самодіагностика - один із способів контролю над можливими змінами в молочних залозах, це проста процедура, яка займає не більше півгодини і яку слід проводити лише 1 раз на місяць. Тривожно обмацувати себе щодня однозначно не варто, оскільки різницю у можливих змінах виявити при частому обстеженні складніше.

Огляд молочних залоз слід проводити на 7-10-й день менструального циклу. Щоб зручніше, легше і результативнішою була самодіагностика, необхідно вести щоденник, де записувати свої спостереження, все підозріле та незвичайне. Найчастіше саме сама жінка виявляє у себе перші ознаки раку грудей, але, як правило, вже не на 1 стадії захворювання.

Як правильно проводити самообстеження молочних залоз

Щоб провести якісне самообстеження грудних залоз, слід приготувати крем для рук, розташуватися на зручному ліжку, взяти велике дзеркало, а також забезпечити максимальне освітлення. Іноді жінці зручніше проводити огляд у ванній кімнаті, намиленими руками чи спеціальними рукавичками, які продаються в аптеках у наборах для обстеження молочних залоз.

Жінка повинна завжди уважно оглядати ліфчик із внутрішньої сторони на предмет знаходження виділень із грудей, на тканині білизни це може залишатися у вигляді сухих кірок, жовтих або коричневих плям.
Починати огляд слід з візуальної оцінки розмірів, форми грудей у порівнянні з попереднім оглядом, при цьому слід стояти з опущеними вниз руками.
Потім завести руку за голову, уважно стежачи за рівномірністю пересування залози. Якщо заліза піднімається із затримкою або при піднятті обох рук одна заліза зміщується убік, якщо при зміні положення утворюється западина або опуклість, змінюється сосок, з'являються виділення та ін. відхилення - це сигнали про те, що слід провести планове діагностичне обстеження молочних залоз.
Уважно розглянути стани шкіри грудних залоз, вона повинна бути без будь-яких пропухлостей, виразок, видимих випинань, до будь-якої висипки та стійкого почервоніння, попрілості та апельсинової кірки на шкірі варто поставитися серйозніше.
Руками, намазаними кремом або намиленим милом, стоячи, необхідно обстежити кожні груди протилежною рукою. Промацування слід проводити подушечками пальців круговими рухами, що пружинять. Спочатку слід лише трохи промацувати поверхню під шкірою, не сильно натискаючи на залозу. Після того, як у верхніх шарах нічого не виявлено, можна посилити натиск, поступово промацуючи тканини шарами до самих ребер. Слід оглянути таким чином повністю всю грудну залозу, особливо приділити увагу пахвовій западині. Тут знаходяться лімфатичні вузли, збільшення та болючість яких є симптомом несприятливих змін в організмі жінки.
Далі слід провести ретельний огляд сосків. Порівняйте форму, колір сосків, а також уважно розгляньте соски з метою виявлення будь-яких плям, намокань, тріщин або виразок. Промацувати треба і сам сосок, і тканини навколо нього, також потрібно обережним рухом стиснути сосок, щоб переконатися, що немає виділень з нього. Якщо виділення з'явилися, слід визначити і записати які вони по консистенції, кольору і в якій кількості з'явилися при натисканні.
Варто також повторити обстеження в лежачому положенні, намагаючись не упустити жодної ділянки молочної залози.

Самодіагностика дуже важлива для своєчасного виявлення різних порушень в жіночому організмі, ознак раку молочних залоз, причому це робити і не складно, і не довго. Якщо порівняно з минулим оглядом жінка виявила підозрілі ділянки у молочних залозах, слід не відкладати візит до фахівця. Мамолог чи гінеколог може диференціювати «знахідку», визначити, уточнити діагноз, направити пацієнтку на додаткові обстеження.

Міфи про рак молочної залози

Щороку у світі виявляється понад мільйон випадків раку грудей у жінок. Це призводить до виникнення різних панічних настроїв, страху у жінок, а також розвитку чуток та міфів у людей, далеких від медицини. Деякі подібні переконання призводять до того, що жінки бояться безпечної діагностики та відмовляються проходити обстеження:

Міф - У моїх родичів ніколи не було раку грудей, тому мені він не загрожує

Звичайно, при наявності в сімейному анамнезі випадків раку молочних залоз ризик його виникнення у близьких родичів збільшується. Однак сьогодні реєструється маса випадків розвитку онкології, коли у жінки в сім'ї ні в кого не виявлялося ніякого онкологічного захворювання.

Міф - Я молода, тому раку в мене бути не може

Навіть зовсім молода дівчина має ризик розвитку раку грудей, на сьогоднішній день онкологія може розвинутись у будь-якому віці.

Міф - Рак можна попередити

На жаль, причини виникнення раку до кінця не відомі та вивчення цього підступного захворювання ведеться до сьогодні. Якоюсь мірою гормонозалежні форми раку зараз намагаються запобігти застосуванням антиестрогенових препаратів. Однак існують інші форми раку, які не залежать від гормонального обміну в організмі. Тільки своєчасна діагностика може бути єдиним способом запобігання ранній смерті від онкології.

Міф - Немає сенсу робити мамографію, тому що рак молочної залози швидкоплинний і все одно веде до смерті

Обов'язково жінкам групи ризику слід робити щорічну мамографію, за рік серйозних змін не відбувається, але така діагностика допоможе вчасно розпочати процес.

Міф-Велика доза опромінення при мамографії, тим більше щороку дуже шкідлива і неминуче призведе до раку

Доза випромінювання при цій процедурі мізерна і не може серйозного негативного впливу на здоров'я, але може врятувати життя, якщо вчасно виявити пухлину на ранній стадії, коли лікування дає високі шанси на одужання.

Міф — Якщо у мене нічого не болить, навіщо обстежитись, я здорова

Ранні стадії раку грудей протікають абсолютно безсимптомно. Якщо ж у жінки вже є доброякісні новоутворення у грудях – ліпоми, кісти, фіброаденома, вузлова форма мастопатії – їх слід тримати під постійним контролем мамолога. Терміново слід звернутися до лікаря, якщо ви виявили:

Бурі, кров'яні, жовті виділення із грудей
Будь-яке ущільнення — мале, велике, болюче або безболісне, будь-якої форми
Якщо біль у грудях почав з'являтися не за тиждень до менструації, а за 2 тижні до передбачуваних місячних
Сильний біль в одній або обох грудних залозах

Рак грудей у медицині відомий під назвою карцинома. Хвороба проявляється злоякісною пухлиною і займає чи не перше місце серед онкологічних захворювань. Місцем локалізації злоякісної освіти є молочна залоза. Рак грудей переважно зустрічається в жінок і вражає одну з молочних залоз. Згідно з дослідженнями, у жителів країн Європи злоякісна пухлина проявляється частіше, ніж у Японії.

Статистика щодо розвитку раку молочної залози

У жінок віком 45 років часто реєструють рак грудей. Симптоми на початковій стадії захворювання практично не помітні, виявити їх можна без відповідних обстежень хіба що випадково. У літньому віці захворіти на рак ризикують багато жінок. В основному локалізується злоякісне утворення у верхній зовнішній частині молочної залози, біля пахвової западини. Захворювання вважається виключно жіночим, хоча спостерігаються ситуації, коли рак вражає чоловіків, а також траплялися поодинокі випадки захворювання дітей. Нині зазначається, що це онкологічне захворювання у всьому світі найпоширеніше, хоча деяким країнам вдалося знизити показники захворюваності серед населення. І все завдяки добре налагодженому, обов'язковому та масовому обстеженню жінок, у результаті якого можна виявити рак грудей, симптоми та первинні ознаки придушити, а саме захворювання вилікувати.

Чинники, що сприяють розвитку раку грудей

Жінки, які дбають про своє здоров'я, мають знати, що таке рак грудей. Симптоми ознаки захворювання можуть стати небезпечними для життя і здоров'я, якщо вчасно їх не виявити.

Основне місце локалізації карциноми – молочна залоза. Часто її розвиток пов'язаний із надмірною активністю статевих гормонів жінки або зміною організму на генетичному рівні. Таким чином, причиною пухлини можуть бути:

Причетність до жіночої статі;

Спадковість, як у сім'ї, у родичів спостерігалися випадки цього захворювання;

підвищена активність естрогенів;

Перша вагітність після 35 років або повна її відсутність;

Наявність злоякісної освіти інших органах;

Наявність процесу мутації у генах;

Випадки на організм радіаційного випромінювання, часте проходження флюорографії тощо;

різні захворювання молочної залози, включаючи мастопатію, прояв пухлини доброякісного характеру;

Негативна дія на організм вірусів, хімічних речовин, що провокують прояв злоякісної пухлини;

Шкідливі звички;

Тривалий прийом гормональних препаратів у високих дозах;

Надмірна вага в період менопаузи, високе зростання, відсутність фізичної активності.

Незважаючи на безліч причин, які провокують рак грудей, симптоми захворювання виявляються лише в результаті їхнього загального підсумовування. Окремо ні ожиріння, ні високий зріст, ні сидячий спосіб життя, ні інша причина не можуть стати вироком та тривожним знаком хвороби.

Симптоми, первинні ознаки, розмноження клітин, у тому числі складається пухлина, подальше лікування захворювання, дуже складно передбачити. Перебіг та прояв хвороби проходить у кожної жінки по-різному. Буває, що рак проявляється стрімко, симптоми стають помітними практично на початку хвороби, що дозволяє своєчасно розпочати курс лікування. Інша річ, коли ситуація складається навпаки, ракові клітини розростаються повільно, без видимих причин та симптомів. У цьому випадку пухлина у молочній залозі прогресує тривалий час, ускладнюючи клінічну картину та лікування. Тому кожна жінка має знати, які симптоми при раку грудей можуть вказувати на онкологічне захворювання.

Якими початковими ознаками характеризується рак грудей

Практично всі злоякісні пухлини на ранніх стадіях розвитку дуже складно виявити, не виняток і рак грудей. Симптоми початку захворювання можна виявити лише при випадковому огляді.

Жінка, яка відчуває тривалий час біль у молочній залозі та дискомфорт без видимих на те причин, має негайно пройти огляд у лікаря. Перші симптоми раку грудей виражені ущільненням, зміною розміру та форми молочної залози, її набряком, деформацією. При розвитку пухлини деформується сосок, з нього можуть випливати кров'яні або жовті виділення. Шкіра у місці поразки дещо змінюється, вона стає зморщеною, втягнутою, сухою, змінює свій відтінок. У пахвовій западині збільшуються лімфатичні вузли, у деяких випадках помічають їх збільшення над ключицею або під нею. З'являється невелика припухлість у плечі та молочної залози. При піднятті руки з боку розвитку пухлини на грудях з'являється западина чи ямочка.

Як часто необхідно проходити мамографію

Для того щоб вчасно виявити перші симптоми раку грудей та запобігти подальшому розвитку злоякісного новоутворення, жінка повинна самостійно проводити дослідження молочної залози. Лікарі рекомендують регулярно проходити огляд у мамолога, який спеціалізується на захворювання раку грудей. Оскільки ризик захворіти на карциному у жінок до 40 років невеликий (але не виключений), якщо у них відсутня спадкова схильність до розвитку пухлини, тоді профілактична мамографія необов'язкова. Водночас жінкам від 40 до 50 років бажано проходити мамографію один раз протягом двох років, після 50 років і старше - один раз на рік.

Жінки, у яких виявлено ризик розвитку ракової пухлини у молочній залозі, незалежно від свого віку, мають пройти консультацію у лікаря. За допомогою кольорової мамографія можна розпізнати рак грудей, симптоми захворювання, розвиток пухлини. Виявивши перші ознаки захворювання, лікар призначить додаткові дослідження, за якими складе спеціальну програму лікування та курс профілактики.

Огляд молочної залози в домашніх умовах на наявність ракової пухлини

Багато лікарів рекомендують своїм пацієнтам регулярно проводити огляд грудей у домашніх умовах. Робити його потрібно через 5-7 днів після закінчення менструального циклу. Звичайно, ніхто не може гарантувати, що зміни виявляться при першому огляді, тому краще вести запис у щоденнику про кожне відчуття. Під час візуального огляду необхідно звернути увагу на праві та ліві груди, чи симетрично вони розташовані відносно один одного, чи не збільшилася одна з них, який вигляд має шкіра, чи не змінився її колір у якомусь певному місці.

За допомогою обмацування також визначають рак грудей у жінок. Симптоми злоякісного новоутворення можна знайти як у положенні стоячи, і лежачи. Необхідно кінчиками пальців злегка натиснути на груди таким чином, щоб відчути, чи немає будь-яких змін, ущільнень, вузлів у молочній залозі та тканинах, що її оточують. Особливу увагу необхідно приділити соскам (чи не втягнутий один із них, чи немає виділень секреції). При цьому потрібно звернути увагу на лімфатичні вузли в пахвовій западині, чи не надто вони збільшені.

На випадок, якщо жінка все ж таки виявила деякі зміни в грудях, необхідно звернутися до лікаря, який спеціалізується на жіночих захворюваннях. Підозрювальне новоутворення може бути доброякісною пухлиною, мастопатією, тому не потрібно передчасно впадати в паніку та хвилюватися. Тільки після відповідного медичного обстеження лікар зможе встановити точний та правильний діагноз.

Рак молочної залози, його форми та стадії

Що ж є пухлина молочної залози і які форми вона може набувати? Це питання цікавить багатьох жінок, які турбуються про своє здоров'я. Тим більше, що рак грудей відрізняється формою освіти, симптомами прояву, стадіями та способами лікування. На сьогодні розроблено загальноприйняту систему TNM, за допомогою якої розрізняють стадії розвитку ракової пухлини, при цьому:

Т – розвиток первинної пухлини;

М - метастази, що проникли до сусідніх органів;

N - метастазування та ураження регіональних лімфатичних вузлів.

Віднести пухлину до тієї чи іншої стадії може тільки лікар після того, як пацієнт пройде всі призначені обстеження.

Види форм раку молочної залози, їх симптоми та клінічна картина

Первинні ознаки новоутворення мають прямий вплив на те, до якої форми відноситься рак грудей у жінок. Симптоми, місце локалізації пухлини, стадія хвороби та інші фактори відіграють важливу роль в онкологічному захворюванні, за допомогою яких визначають форму раку.

Пухлина вузлової форми - це новоутворення дуже щільної консистенції, при обмацуванні якого не відчувається біль. Вона може набувати округлу або неправильну форму. У міру свого розвитку пухлина рівномірно розростається у всіх напрямках і щільно зростається з оточуючими її тканинами. Коли пацієнтка, яка має рак грудей, підніме руки, то у місці локалізації пухлини стане помітна невелика западина чи ямочка. На початкових стадіях у місці утворення пухлини шкіра стає зморшкуватою та сухою, але в міру прогресування раку шкіра зморщується дуже сильно, можуть навіть з'явитися виразки. Молочна залоза та лімфатичні вузли шийного, пахвового, надключичного та підключичного відділів збільшаться у розмірах.

Молоді жінки найчастіше страждають набряково-інфільтративною формою раку грудей. Супроводжується захворювання на відсутність больових відчуттів або слабку їх вираженість. Помічається ущільнення, яке поширюється на всю область молочної залози. На шкірних покривах відзначаються виражені сліди відтікання навколо ореоли соска.

Незважаючи на те, що маститоподібний рак вражає молочну залозу у жінок різного віку, часто його форму зустрічають у молодих. При цьому він виражається підвищенням температури тіла, збільшеними розмірами молочної залози, набряком. При обмацуванні можна відчути підвищену температуру шкіри в місці ураження та хворобливе ущільнення великих розмірів у тканинах залози.

Рак рожеподібної форми своїм зовнішнім виглядом нагадує запалення бешихи, щось схоже на особливу гнійну інфекцію. Рак супроводжується ущільненням у залозі, почервонілими шкірними покривами, підвищеною температурою шкіри, відсутністю вузлів при обмацуванні.

Досить небезпечний рак панцирної форми, оскільки злоякісна пухлина вражає всю залозисту тканину, жирову клітковину грудей може навіть перекинутися на іншу молочну залозу. Виражається рак зменшенням молочної залози, її обмеженою рухливістю, над осередком ураження шкіра ущільнена, має нерівну поверхню.

Така форма, як рак Педжета – особлива, зустрічається у дуже рідкісних випадках. Важливі симптоми, що вказують на рак: утворення кірки навколо соска, місце поразки стає червоним, з'являється ерозія, виразки, що кровоточать і не дуже глибокі, свербіж. Деформується сосок, з прогресуванням захворювання він руйнується, і молочної залозі утворюється пухлина. Якщо вчасно не виявити рак, метастази можуть вразити лімфатичні вузли.

Ретельне обстеження молочної залози допоможе дізнатися, до якої форми відноситься рак грудей, симптоми. Фото, зроблене за допомогою мамографія, - найкращий варіант у цьому випадку.

Чи можуть хворіти на рак грудей чоловіки

Багатьом, швидше за все, цікавий той факт, чому на рак грудей хворіє мінімальний відсоток чоловіків, на відміну від жінок, хоча грудна клітка і в тих і в інших має трубчасту структуру. Просто відмінність між жіночою та чоловічою грудною клітиною полягає в тому, що чоловіча трубчаста структура не розвинена.

Зазвичай у літньому віці спостерігається рак грудей у чоловіків. Симптоми та первинні ознаки захворювання помітні по втягнутості соска, кров'янистих виділень із нього. При промацуванні можна виявити в залозі злоякісне новоутворення, яке розташоване на невеликій відстані від соска, збільшуються в розмірах пахвові лімфатичні вузли. При натисканні на сосок відчувається біль. Чоловік у період прогресування онкологічного захворювання втрачає вагу, постійно відчуває загальну слабкість та нездужання.

У той час як у жінок рак молочної залози проявляється з багатьох причин, то у чоловіків причини можуть бути лише генетичні чи екологічні. Генетична схильність полягає у наявності в організмі чоловіка жіночої хромосоми. До екологічних причин належать опромінення, радіація, проходження лікування за допомогою променевої терапії. Причиною раку грудей може бути таке захворювання, як цироз печінки, що провокує в організмі збільшення рівня жіночих гормонів. Сприяють розвитку пухлини в грудях у чоловіків гормональний збій, надмірна вага, ожиріння та інші захворювання.

Обстеження, які необхідно проводити під час раку молочної залози

Як уже говорилося, виявити такі первинні ознаки раку молочної залози, як пухлинна тінь та мікрокальцинати, можна за допомогою мамографії. Вторинними ознаками онкологічного захворювання в жінок вважається посилена васкуляризація, зміна шкірних покривів молочної залози тощо. Якщо молочна залоза кровоточить і виділяє секрецію, проводять цитологічне дослідження та дуктографію, за допомогою яких можна виявити наявність внутрішньопротокової папіломи та папіломатоз.

Ультразвукова ехографія дуже важлива у діагностиці хвороби. Для цього використовують сучасні ультразвукові апарати, що дозволяють встановити правильний діагноз з точністю до 94,5%. Для того щоб встановити стадію розвитку раку та призначити лікування, необхідно мати точні дані про метастази або їх відсутність у лімфатичних вузлах та інших органах, тому беруть пункцію та проводять її цитологічне дослідження. Віддалене метастазування виявляють за допомогою всебічного обстеження пацієнта.

Рак молочної залози – лікування

Лікувати таке захворювання, як рак, зовсім непросто. Існує безліч спеціально розроблених схем, за допомогою яких лікують рак грудей. Симптоми, лікування яких потребує індивідуального підходу, часто заплутані, тому потребують ретельного обстеження молочної залози. Найпоширенішими методами боротьби з раком грудей вважаються хірургічне втручання, хіміотерапія, імунотерапія, променева терапія, гормонотерапія.

Курс лікування призначає лікар, відштовхуючись від клінічної картини захворювання, стадії розвитку раку, стану пухлини, стану тканин, що оточують злоякісне утворення, віку пацієнтки, наявності супутніх захворювань, гормонального фону. Тільки склавши загальну картину про хвору та її захворювання, лікар зможе вибрати один з варіантів лікування. Це може бути радикальне, паліативне, хірургічне, комбіноване чи комплексне лікування.

Уявлення про основні симптоми, якими супроводжується виникнення та розвиток цього злоякісного новоутворення, доцільно мати кожній жінці.

Адже від того, наскільки своєчасно будуть виявлені ознаки захворювання та вжиті заходи щодо його лікування, залежить не лише успіх майбутньої терапії, а й саме життя людини.

Локалізація онкологічних процесів у жінок саме в області грудних залоз найпоширеніша найчастіше. Після переходу з доброякісної у злоякісну форму, новоутворення у молочній залозі принципово змінюють характер своєї поведінки та динаміку розвитку.

Захворювання набуває вираженої агресивної спрямованості і за відсутності своєчасного хірургічного втручання дає чіткий негативний прогноз. Інформація про випадки одужання в умовах відсутності необхідної медичної допомоги має одиничний і вкрай недостовірний характер.

Симптоми

У процесі свого розвитку та прогресування онкологічні захворювання молочної залози проходять певні етапи. Їх розрізняють залежно від змін наступних основних параметрів:

розміру пухлини;
ступеня ураження лімфатичних вузлів;
появи віддалених метастазів.

Прийнята класифікація за стадіями має досить умовний характер, перебуваючи у значній залежності від форми захворювання. Крім того, оскільки інформація про причини виникнення онкологічних процесів, як і раніше, перебуває на рівні гіпотез і припущень, прогноз динаміки переходу від однієї стадії захворювання до іншої все ще дуже приблизний.

Передракова стадія

Її також називають нульовою. Характерною її особливістю щодо ознак захворювання є повна відсутність симптомів. Тобто активне патологічне переродження тканин ще не почалося, але загальна рівновага організму вже змістилася у бік захворювання.

У тих випадках, коли вдається діагностувати онкологічні процеси на цьому етапі та вжити відповідних адекватних заходів, прогноз лікування є найбільш сприятливим.

Умовно нульова стадія може бути класифікована на дві категорії:

Початковий етап неінвазивного онкологічного процесу, при якому ракові клітини ще не входять у взаємодію з розташованими в безпосередній близькості від них тканинами. Наприклад, це може бути такий вид аденокарциноми молочної залози, при якому поразка зачіпає лише її окремі частки.

Також до цієї категорії можна віднести варіант атипової гіперплазії, локалізованої в окремих протоках (або невеликих групах проток) залози. Однак у цьому випадку мутації клітини, що піддалися, все ж таки, не поширюються за межі стінок проток і ще не надають згубного впливу на здорові тканини.

До цієї категорії можна віднести таку стадію розвитку будь-якого новоутворення нез'ясованої етіології, на якій процес онкопереродження ще не діагностується, але підвищений рівень онкомаркерів у крові вже дає підставу лікарю для онкозастереження та призначення додаткового обстеження.

До групи ризику належать пацієнти, які страждають на такі захворювання, як мастит, різні форми мастопатії, аденом і фіброаденом, теліт, гіпертелія та інші патології соска, ліпогранулема та інші.

У цій категорії всі відчуття, які можна відчути, і прояви, які можна помітити ще не пов'язані з початком розвитку онкологічного захворювання, а лише є симптомами патологій, які можуть створити сприятливі умови для виникнення ракової пухлини.

Спостерігаються у деяких випадках слабкі больові синдроми невираженої локалізації, зазвичай, мають циклічний характері і викликані коливанням загального гормонального тла.

Значний вплив на характер та динаміку подальшого розвитку захворювання надає рівень стійкості ендокринної системи та ступінь порушення гормональної рівноваги в організмі жінки.

1 стадія

Починаючи з неї раковим клітинам стає властивий інвазивний характер - тобто вони набувають здатності впливати на розташовані поруч здорові тканини.

Симптоми захворювання на цій стадії часто мають слабко виражений характер, проте, виявивши уважність, деякі з них помітити цілком можливо. Серед них можуть бути такі:

Збільшення розміру пухлин (до 2 см у діаметрі).Така величина вже дозволяє легко їх виявити навіть при самостійному огляді. У разі появи множинних ущільнень або вузликів вони можуть мати незначні розміри, проте, як правило, чітко контуровані при пальпації. Їхньою відмінністю є безболісність і обмежена рухливість.

Незначне збільшення регіонарних лімфовузлів пахвової зони на боці новоутворень, що з підвищенням активності у роботі. Адже для атипових клітин, що становлять ракову пухлину, характерні прискорені процеси метаболізму, підвищена репродуктивна здатність та укорочений термін життя.

Вплив цих факторів створює перевантаження в роботі лімфатичної системи, що може також провокувати виникнення набряклості в руці, плечі, або грудях.

Часткове втягування соска з можливою незначною його деформацією- Характерно для хвороби Педжета, коли вогнище поразки локалізовано в соску.
Зменшення діаметра зони пігментації навколососкової області (ареоли), пов'язане із змінами у трофіці тканин.
Виділення із соска(Чаще світлі, з жовтуватим відтінком; можуть мати кров'яні домішки) - характерно при формах раку, коли пухлини утворюються в молочних протоках.
Невеликі порушення форми молочної залози- Пов'язано з початком патологічних змін у структурі її тканин.
Незначне підвищення температури тіла до субфебрильної– викликане запальними процесами у уражених тканинах низького рівня інтенсивності.
Різкі безпричинні коливання маси тіла(частіше – зниження ваги), порушення апетиту, пригнічений емоційний стан. Основною причиною цих ознак є порушення гормональної рівноваги в організмі.
Загальна слабкість, зниження здатності до концентрації уваги, підвищена стомлюваність- Все це прояви симптому інтоксикації.

Своєчасна діагностика та лікування захворювання на цьому етапі його розвитку уможливлює не тільки відновити здоров'я жінки, а й врятувати молочну залозу, зберігши тим самим здатність до природного вигодовування.

2 стадія

У ньому можуть виявлятися всі симптоми, властиві 1 стадії, лише більш вираженого характеру. До особливостей слід зарахувати таке:

Величина окремих пухлин може досягати вже до 5 см у діаметрі.У разі множинних ущільнень або вузликів, можливе збільшення їх числа та розмірів.

Втягування тканин в області ураженняспостерігається візуально, і особливо добре помітно при повільному підніманні та опусканні руки. Зміни в шкірних покривах (почервоніння, огрубіння і шорсткість, втрата еластичності, поява зморшкуватості і складки, що залишаються після пальпації).

Ці симптоми зумовлені активізацією процесу переродження клітин, що спричинив атипову гіперплазію та незворотне порушення метаболізму в тканинах.

Можливе суттєве збільшення розміру регіонарних лімфовузлів пахвової зони за новоутворень. Як правило, вони вже легко пальпуються. Виявляється (або посилюється виразність) малюнку підшкірних венозних судин. Виражених болів ще немає, але можуть з'являтися хворобливі відчуття ниючого характеру в грудній залозі та пахвовій області.

Причиною цих симптомів є значні навантаження в роботі лімфатичної та венозної систем, що стали початком розвитку незворотних патологій у них.

3 стадія

Починаючи з цієї стадії вилікувати пацієнта вже, як правило, неможливо, тому медична дія передбачає лише симптоматичну терапію. У цьому випадку зусилля лікарів мають дві основні цілі:

максимально уповільнити швидкість розвитку захворювання;
полегшити, як це можливо, страждання хворий.

На цьому етапі захворювання виразність симптомів попередніх стадій посилюється. Особливості такі:

З'являються болі. Вони можуть бути обумовлені вираженим набряком в області ураження та здавлення тканин, а також виникненням виразок на шкірі. Болі носять монотонний та постійний характер, як правило, повільно та неухильно посилюючись. Тимчасове полегшення приносить лише прийом аналгетиків.
Пухлина збільшується (більше 5 см),виявляючи виражені інвазивні властивості – захоплення розташованих поруч тканин. У разі множинних ущільнень можливе їхнє ще більше укрупнення та (або) подальше злиття в єдине ціле.
Виникають скоринки у соска, а при відпаданні на їх місці залишається виразка поверхня – характерно для бешихи раку.
Число збільшених лімфовузлів стає ще більшим (до 10), вони запалюються і болять.
Деформація молочної залози чітко виражена.
Температура тіла може суттєво підвищуватисьчерез посилення інтоксикації організму та активізації запальних процесів.

На цьому етапі запускаються процеси метастазування.

4 стадія

Це термінальна стадія. Для неї характерні сильні болі та ураження метастазами як поруч розташованих, так і віддалених органів, кісток, мозку та ін.

особливості:

Пухлини розростаються і захоплюють усі груди.
Шкіра покривається множинними виразками, ерозіями та ін. – характерно для бешихи.
Запалення охоплює всю лімфатичну систему.

Лікування на цій стадії – винятково симптоматичне. Зусилля лікарів зосереджені на полегшенні страждань на хворий.

Особливості симптомів різних форм

Вузлова- Найбільш поширена форма. Наведений вище розгляд симптомів за стадіями захворювання особливо характерно саме для неї.
Рожистоподібна– це вкрай агресивна форма зі стрімкими темпами розвитку та початку поширення метастаз. Для неї характерна висока температура, сильний біль, виражений набряк грудей та почервоніння шкірних покривів. Симптоматика атипова для онкологічних процесів, що ускладнює постановку правильного діагнозу.
Маститоподібна- За ознаками схожа з бешихою, але гіперемована шкіра має синюшний відтінок, а сама залоза істотно обмежена в рухливості. Діагностика утруднена в силу значної схожості з мастопатією.
Набряково-інфільтративна формасупроводжується набряком грудей (особливо в області ареоли) та ефектом «лимонної кірки» на шкірі. Характерна відсутність чітких меж пухлини. Найчастіше спостерігається у жінок молодого віку. Має несприятливий прогноз.
Хвороба Педжету. Починається з ураження соска. В ареолі виникає свербіж та печіння. Зовні перші симптоми нагадують екзему чи псоріаз. Відмінність - у вираженому почервонінні шкіри з подальшим виникненням на ній скоринок і подальшим виразкою епітелію після їх відпадання. Зруйнувавши сосок, хвороба поширюється на всі груди.
Панцирна- Рідкісна форма, що відрізняється тривалим і млявим розвитком. Супроводжується розростанням колонії ракових вузликів, що зовні нагадує панцир. Шкіра пігментується, ущільнюється, втрачає еластичність. Прогресуючи, хвороба захоплює другі груди і переходить на всю грудну клітку.