Дуже сильно болить унизу живота зліва. Біль унизу живота у жінок (справа, зліва) - причини, лікування. Тягнуті відчуття внизу

Якщо болить лівий бік унизу живота у жінок, у чому можуть бути причини? Топографічно на ліву здухвинну область проектується кілька органів:

сигмовидна кишка - частина товстого кишечника, що передує початку прямою кишкою;
лівий сечовод;
лівий придаток.

І болі внизу живота ліворуч у жінок вказують на запалення саме цих органів.

Болі кишкового походження

Причиною болю внизу живота може бути запалення сигмовидної кишки. Патологічне стан супроводжується характерною симптоматикою:

сильні болі, що передують звільненню кишечника, і що посилюються при тривалому знаходженні на ногах і трясіння їзди;
гострий біль супроводжується тенезмами (хибним і болючим бажанням до спорожнення кишечника);
хворобливий синдром поєднується із сильною діареєю;
випорожнення візуально нагадує м'ясні помої через присутність у його складі кров'яних домішок, а також має дуже неприємний запах;
у складі калу можна помітити різні патологічні включення – гнійні слизові та кров'яні.

Сигмовидна частина кишки виглядає як S-подібно вигнута частина кишечника, розташована до прямої кишки. І саме ізольоване запалення даного відділу шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) діагностується у виняткових випадках. Дуже часто в патологічний процес залучається і наступна за нею пряма кишка.

Специфічне будова сигмовидної кишки стає причиною застою вмісту кишечника. І тому тут завершується формування калових мас. Але саме фізіологічні вигини стають причиною розвитку різноманітних патологій – пухлинних, запальних та дегенеративних процесів.

Больовий синдром може бути пов'язаний з патологіями цієї галузі

Найчастіше болі в лівому боці зумовлені наступними захворюваннями сигмовидної кишки:

інфекційна патологія – дизентерія та нагадують її стани;
коліт невиразкового походження;
неспецифічні запалення;
неспецифічний виразковий коліт;
захворювання Крона;
ішемічний сигмоїдит;
онкопатологія сигмовидної кишки

Дизентерія та інфекції, що її нагадують.

Збудниками дизентерії найчастіше стають шигели, інші мікроорганізми викликають захворювання набагато рідше. Токсини, що виділяються ними, можуть провокувати розвиток виразок у термінальному відділі товстої кишки.

Це стає причиною розвитку гострого сигмоїдиту, що супроводжується характерною симптоматикою: часта діарея, тенезми, переймоподібні болі в лівому боці живота, присутність у калових масах крові, гною та слизу. При занадто частому стільці калові маси хворого є слизом, що включає гній і кров.

Передача дизентерії та схожих на неї кишкових патологій можлива кількома шляхами: через їжу, забруднені руки, воду. Досить часто збудники інфекції у довкілля потрапляють від носіїв патологічних бактерій. Такі люди не мають ознак захворювання, але є переносниками бактерій. Дизентерія має гострий початок.

У початковому етапі симптоматика патології нагадує гастроентерит:

напади нудоти, що закінчуються блюванням;
частий рідкий стілець;
болючість у животі, але вказати точного місця, де болить, людина не може;
підвищення температури тіла до суворих значень;
ознаки інтоксикації – головний біль, м'язові болі, сонливість, загальна слабкість.

Типова симптоматика гострого сигмоїдиту формується на другу – третю добу від початку захворювання.

У разі розвитку характерної клінічної картини необхідно отримати кваліфіковану медичну консультацію. За відсутності адекватної стану терапії, дизентерія може перейти в хронічну форму. І тут вона характеризується частими рецидивами.

Хронічний невиразковий сигмоїдит

Хронічно протікає невиразковий сигмоїдит входить у групу поліетиологічних захворювань, т. е. спровокованих відразу кількома чинниками. У формуванні захворювання значної ролі грає порушення мікрофлори кишечника. Саме тому виникненню патології можуть сприяти:

тривалий прийом препаратів із категорії антибіотиків;
що мали місце важкі інфекції ШКТ;
лямбліоз;
токсикоінфекції.

Основною причиною розвитку виразкового сигмоїдиту стає дисбактеріоз ШКТ

Для цих станів характерний розвиток дисбіозу кишечника. Для патології характерна різка біль, що розпирає, внизу живота, що віддає в пахвинну область і часто відчувається в промежині. Болючість посилюється під час фізичних навантажень і під час здійснення різких рухів.

Відмінністю хронічного невиразкового сигмоїдиту від інших патологічних станів сигмовидної кишки стає чергування завзятих запорів з проносами. При тривалих періодах загострення у хворого може розвиватися церебрастіння.

Ознаками виснаження нервової системи стають:

головні болі;
роздратування;
підвищена стомлюваність;
розвиток фобій та депресивних станів;
зниження працездатності.

Неспецифічні запалення сигмовидної кишки

Переймоподібний біль, що захоплює область живота знизу зліва, розвивається за наявності виразок на стінках сигмовидної кишки. Їхня поява не пов'язана з життєдіяльністю патологічних бактерій. Болючий синдром при подібному діагнозі виникає при загостренні будь-якої патології ШКТ і супроводжується наступною клінічною картиною:

частий рідкий стілець із жахливим запахом;
присутність у калових масах чистої крові;
ознаки інтоксикації організму – гарячкові стани, головний біль, слабкість тощо.

Неспецифічний виразковий коліт

Неспецифічний виразковий коліт відноситься до групи тяжких патологій товстого відділу кишечника. Для захворювання типово формування поверхневих виразок на слизовій поверхні кишечника.

Для виразкового коліту характерно формування на слизовій стінці кишки хворобливих виразок

Хвороба діагностується у молодих людей віком 20-40 років і проходить завжди тяжко. Її головною ознакою стає розвиток частого проносу. При цьому рідкі калові маси включають велику кількість крові. Якщо живіт починає хворіти постійно, це говорить про появі місцевих ускладнень – прорив виразок, токсичного розширення ШКТ.

Хвороба Крона

Біль ліворуч внизу живота у жінок може вказувати на розвиток хвороби Крона. Дана патологія є важким захворюванням, при якому фіксується сегментарне ураження ШКТ. На слизовій сигмовидної кишки формуються запальні інфільтрати, що трансформуються у глибокі тріщини.

Надалі на цьому місці утворюються рубці, можуть виникати нориці та спайки.

У разі ураження сигмовидної кишки болить живіт унизу ліворуч. Болючість виникає періодично і проявляється пульсуючим болем, що передує звільненню кишечника і зникає після випорожнення. Тупий ниючий біль постійного характеру вказує на формування спайок у малотазовій ділянці. Ознакою стану стає посилення больового синдрому за зміни становища тіла.

Ішемічний сигмоїдит

Причиною того, чому болить нижня ліва сторона живота, стає ішемія (порушення місцевого кровообігу) сигмовидної кишки. Діагностується патологія в похилому віці і, як правило, супроводжується підтвердженими захворюваннями, пов'язаними з наявністю атеросклеротичних бляшок.

Ішемічний сигмоїдит проходить в ізольованій формі. Порушення місцевого кровообігу стають причиною появи виразок, що не гояться, надалі переходять в рубці. Підсумком стає звуження просвіту сигмовидної кишки.

Клінічна картина ішемічного сигмоїдиту нагадує перебіг неспецифічного виразкового коліту, проте має свої характерні особливості. Зокрема, біль виникає після рясної їжі, що зумовлено потребою сигмовидної кишки в хорошому кровообігу, а воно при даному захворюванні неможливе.

Вона має нападоподібний характер, а сам напад може тривати досить довгий час – до 3 годин. Захворювання супроводжують сильні болі. Щоб уникнути їхнього розвитку, хворий свідомо починає приймати меншу кількість їжі.

Онкопатологія сигмовидної кишки

Низ живота ліворуч у жінки при діагностованому раку сигмовидної кишки болить через розвиток супутніх ускладнень. Такими можуть бути:

Непрохідність ШКТ. При розвитку непрохідності у людини з'являються переймоподібні болі, що виникають на тлі запорів і проносів, що переміщаються.
Розпад пухлини, що супроводжується утворенням виразки, що кровоточить.
Посилення запального процесу, обтяженого приєднанням вторинної інфекції. Причиною цього є травмування неоплазми каловими масами. І тоді до болів у лівій бічній частині живота приєднується зміна зовнішнього вигляду стільця: у ньому є гній, слиз і кров.

Рак сигмовидної кишки – одна з найважчих патологій ШКТ

При появі подібної симптоматики лікар може запідозрити у хворого на онкопатологію сигмовидної кишки та призначити проведення відповідних аналізів та інструментальних досліджень.

Болі тягнучого характеру при ураженні ШКТ

Тягне біль може турбувати жінку при розвитку синдрому подразненого кишечника. Його ознаками можуть виступати: біль спазмуючий характер, рідкий стілець, метеоризм. Спостерігається посилення симптоматики при стресових ситуаціях. За відсутності кваліфікованої медичної допомоги захворювання переходить у хронічну форму і потребує складнішого лікування.

Хвороби селезінки

Причини болю внизу живота зліва можуть виникати через захворювання селезінки. Це можуть бути:

Лімфолейкоз або мієлолейкоз. Патологію відбувається у три етапи. Болючість з'являється при переході хвороби на другу стадію і посилюється на третій. Захворювання супроводжується ниючим болем, що розповсюджується по нижньому сегменту живота. Вона віддає в пахвинні лімфовузли, суглоби та тазові кістки.
Абсцес. При формуванні невеликих вогнищ не виключено самовилікування. Якщо є великі за розмірами гнійники, вони можуть розкриватися з вилитим гнійного вмісту в черевну порожнину. Розвивається перитоніт, котрим типові сильні болі розлитого характеру, що визначаються внизу живота зліва. Є також інші ознаки запалення.
Заворот селезінки. Патологія формується через розтягнення утримують орган зв'язок внаслідок травмування чи спадкового фактора. Патологія супроводжується сильним больовим синдромом, що поширюється на пахвинну ділянку. Додатково до нього приєднуються блювота, проблеми з випорожненням кишківника, підвищене газоутворення. Сила болю залежить від кута перекручування.

Причини гінекологічного характеру

У дівчини/жінки внизу живота зліва можуть супроводжувати деякі гінекологічні проблеми. У такому випадку, крім хворобливого синдрому, спостерігається додаткова симптоматика: порушення менструального циклу, патологічні виділення з піхви.

Болі в нижній лівій частині живота у жінок можуть вказувати на розвиток гінекологічного захворювання

Не виключено, що жінка перенесла позаматкову вагітність, запалення органів репродуктивної системи або хірургічні втручання на матці та/або придатках.

Прийнято виділяти два типи патологічних станів:

Гострий. Для нього характерний розвиток сильних ріжучих болів, що розповсюджуються по нижній частині живота.
Хронічне. Супроводжується тупою ниючою хворобливістю.

Болі в нижньому лівому квадраті живота можуть викликати: ектопічна вагітність, апоплексія яєчників, перекрут ніжки кістозного утворення, міома, лівосторонній ендометріоз.

Ектопічна вагітність

При позаматковій вагітності кріплення плодового яйця відбувається найчастіше у матковій трубі. Для атипової гестації характерний напад біль. Розрив труби супроводжується сильним болем та масивною кровотечею.

У деяких випадках при овуляції або занадто активно статевому акті відбувається розрив яєчника. Патологічне стан супроводжується сильним больовим синдромом. Додатково приєднується наступна симптоматика: збліднення шкірних покривів, падіння показників артеріального тиску, непритомність. Лікування полягає у проведенні термінової операції.

Апоплексія яєчника супроводжується дуже сильним болем, спровокованим його розривом

Перекручування ніжки кістозної освіти

Перекручування ніжки кісти – наступна гінекологічна причина хворобливості у нижній лівій частині живота. Спровокувати стан здатні різко досконалі повороти тіла, нахили, надмірне фізичне навантаження.

Ознаками часткового перекручування стають ниючі болі в пахвинній ділянці, зумовлені порушенням відтоку венозної крові. При повному перекручуванні розвивається симптоматика «гострого» живота, ознакою якої стає гострий ріжучий біль. У цьому випадку жінка потребує термінової медичної допомоги.

Міоматозна освіта

Біль, що давить, формується при значному збільшенні міоматозного вузла, оскільки він починає чинити тиск на розташовані в безпосередній області органи.

Лівосторонній ендометріоз

Ендометріоз є патологічним розростанням клітин ендометрію та його вихід за межі органу. Подібна патологія призводить до утворення спайок, а також збоїв менструального циклу. Лікування передбачає прийом гормональних препаратів.

Болі у нижній лівій частині живота при вагітності

Якщо у вагітних жінок ниє чи болить ліва нижня частина живота, то причини можуть бути різними. Фізіологічним фактором розвитку болю може виступати кріплення плодового яйця до лівої стінки матки, що і відчувається жінкою як легкий біль, що ниє.

Прикріплення плодового яйця може супроводжуватися легкими болями ниючого характеру.

До патологічних причин формування болю варто віднести:

стан гіпертонусу матки;
початок викидня;
розвиток істміко-цервікальної недостатності;
сутички Брекстона-Хіггса;
розлади травного процесу.

Болі при лівосторонній нирковій коліці

Болючість у лівому боці живота може виникати під час проходження лівосторонньої ниркової кольки. Для неї типовий сильний больовий синдром, викликаний повним/частковим перекриттям просвіту сечоводу.

Ознакою коліки стає сильний переймоподібний біль, що не зникає при зміні положення тіла: людина постійно кидається по кімнаті, намагаючись знайти становище, що полегшує хворобливий синдром. При розвитку болю в нижній лівій частині живота, а особливо при приєднанні патологічної симптоматики, жінці рекомендується звернутися до лікаря і пройти повне медичне обстеження.

Стан, при якому болить лівий бік живота у жінок, називається "тазовим болем". Це збірний термін, який включає великий список патологій, що локалізуються в області живота, на задньому та передньому ділянках тулуба.

Згідно зі статистикою, лівосторонні болі внизу живота хоча б раз у житті турбують кожну 6-у людину на планеті. Відомо безліч захворювань, що характеризуються наявністю цього симптому. Тазові болі у жінок можуть виникати внаслідок хронічних чи гострих патологій кишечника, органів жіночої статевої чи сечовидільної системи. Також викликати проблему можуть порушення тазових лімфатичних вузлів, опорно-рухового апарату або судин.

У більшості випадків причиною лівосторонніх болів унизу живота стають органи, розташовані в лівій частині тулуба:

Селезінка	Непарний орган імунної системи, що виконує функції кровотворення та кровопостачання, розташований за шлунком. Селезінка не є життєво важливим органом, оскільки її функції перебирають він печінку і лімфатичні вузли.
Тонка кишка	Відділ травного тракту, у якому відбуваються процеси травлення. Лівий відділ тонкого кишечника може хворіти при закупорках та запаленнях.
Товста кишка	Нижня частина кишечника, у якій відбуваються процеси всмоктування води із залишків їжі та формування калу. Болі ліворуч унизу живота можуть бути викликані закупоркою або запаленням лівої поперечної низхідної кишки та її відгалуження.
Лівий тазостегновий суглоб	Розташований в області з'єднання лівої стегнової кістки з тазом. Будь-які проблеми в цій галузі можуть викликати больовий синдром, при цьому патологічні процеси зачіпають не тільки кісткові тканини, а й м'язи, сухожилля, хрящі, нерви та судини.
Нирка	Один з парних органів, що виконують функцію сечоутворення, розташовані в області попереку. Якщо спостерігаються порушення в роботі лівої нирки, можуть виникати лівосторонні болі у передній або задній частині тулуба різного ступеня інтенсивності.
Яєчник	Один із парних органів жіночої репродуктивної системи, в яких відбуваються процеси утворення яйцеклітин. При захворюваннях лівого яєчника можуть виникати болі в ділянці попереку, що віддають у передню частину тулуба.
Матка	Внутрішній статевий орган, головне призначення якого - розміщення та розвиток плода під час вагітності. Лівосторонній біль може викликати як патології самої матки, так і її шийки або лівої маткової труби.

Згідно зі статистичними даними, причиною болю зліва внизу живота у жінок стають урологічні чи гінекологічні патології. Рідше за представницю прекрасної статі страждають від порушень травного тракту, патологій хребта.

Причини

Біль у лівому боці внизу живота у жінок може виникати як з фізіологічних причин, так і внаслідок патологічних уражень внутрішніх органів та систем. У першому випадку викликати дискомфорт може метеоризм, тиск плода на внутрішні органи під час вагітності. Під час місячних більшість жінок відчувають біль фізіологічного походження різної інтенсивності. Також відомо безліч важких захворювань, які спричиняють біль унизу живота, та вимагають невідкладного звернення за медичною допомогою.

Аднексит

Аднекситом називається гінекологічне захворювання, яке характеризується наявністю запального процесу придатків: яєчників та маткових труб. Патологія часто діагностується у жінок репродуктивного віку (від 20 до 35 років).

Як правило, інфекція потрапляє спочатку в маткову трубу, а звідти вражає яєчник. Попадання її в організм відбувається статевим шляхом або зі струмом крові. Збудником захворювання можуть стати будь-які шкідливі мікроби, зокрема стрептококи або стафілококи. Ризик захворіти підвищується для жінок, які перенесли аборти, неправильне встановлення внутрішньоматкових спіралей та інші подібні маніпуляції.

Симптоми аднекситу:

Симптоматика аднекситу схожа на прояви гострого апендициту, що ускладнює діагностику. За відсутності лікування захворювання перетікає у хронічну форму, коли інтенсивність болю спадає, але вони відчуваються постійно. На тлі переохолодження та під час стресів збільшується ризик розвитку ускладнень: перитоніту, спайкових процесів, безпліддя.

Позаматкова вагітність

Больовий синдром є однією з основних ознак позаматкової вагітності. Односторонній постійний або періодичний біль у лівому боці нижче за живот може сигналізувати про те, що запліднена яйцеклітина прикріпилася в лівій матковій трубі. Це небезпечний стан, що загрожує життю жінки. Дискомфорт проявляється ще до початку затримки та появи супутніх симптомів: біль у грудях, нудота. Після фізичної активності чи статевого акту неприємні відчуття можуть посилюватись.

Кісти

Болі знизу живота можуть виникати через кісти яєчника - доброякісного утворення, яке виникає наслідки патологічних або фізіологічних процесів, і має форму тонкостінного мішечка, наповненого рідиною. Кіста яєчника зустрічається у жінок різного віку. Сприятливими факторами є гормональні порушення та запальні процеси внутрішніх органів малого тазу.

На наявність кісти яєчника вказують такі симптоми:

односторонній біль унизу живота, інтенсивність якого збільшується під час сексу, сечовипускання, підвищення фізичної активності
зменшення інтервалів між позивами до сечовипускання
запор
нудота та блювання (характерно для гострого перебігу хвороби)
підвищення температури тіла при приєднанні запального процесу
неможливість завагітніти
набряк живота

Діагностується кіста на підставі ультразвукового дослідження та візуального огляду. Також можуть знадобитися додаткові аналізи та обстеження.

Види кіст яєчника:

Назва	Особливості	Симптоми
Фолікулярна	формується у фолікулі яєчника, оболонка складається із сполучних тканин.	симптоматика слабо виражена або відсутня, спостерігаються збої циклу та болі внизу живота
Кіста жовтого тіла	утворюється у жінок репродуктивного віку через порушення кровопостачання жовтого тіла на місці фолікулів, що лопнули, може містити кров'яні згустки	симптоматика або повністю відсутня, або спостерігаються болі в нижній частині живота
Параоваріальна	виникає в області маткових труб та яєчників, частіше діагностується у дівчат у період статевого дозрівання	біль унизу живота, його набрякання; порушення менструального циклу; безпліддя
Ендометріоїдна	утворюється при зрощенні клітин ендометрію та тканин яєчника, може луснути і викликати запалення черевної порожнини (перитоніт)	біль внизу живота; порушення менструального циклу
Кістозна пухлина	становить небезпеку для життя жінки	зовні виглядає як кіста

Найчастіше кісти проходять самостійно протягом кількох місяців, рідше виникають ускладнення. Якщо потрібно видалення освіти, проводиться нескладна операція – лапароскопія.

Запалення верхньої слизової оболонки матки, яка кожен цикл дозріває та відкидається під час місячних, називається ендометритом. Попадання збудника в порожнину матки може спричинити гострий або хронічний перебіг хвороби. Провокуючими факторами є пологи, кесарів розтин, аборти, вишкрібання та інші подібні маніпуляції. Збудники ендометриту - шкідливі мікроби та мікроорганізми: віруси, грибки, бактерії тощо.

Симптоматика гострого перебігу хвороби:

підвищення температури тіла, лихоманка
біль внизу живота
гнійні виділення з піхви
почастішання пульсу
дискомфорт при сечовипусканні

Якщо гострий ендометрит не лікується, захворювання перетікає у хронічну форму. Ця патологія часто стає причиною безпліддя, зриву вагітності, виникнення ускладнень у період виношування.

Ендометріоз

Розростання клітин ендометрію (внутрішнього шару матки) на інші тканини матки та прилеглих органів називається ендометріозом. Діагностується у жінок підліткового та репродуктивного віку. Під час ендометріозу клітини ендометрію утворюють нарости, які викликають біль, дискомфорт, ускладнюють процеси запліднення яйцеклітини та виношування плода. Нарости утворюються області яєчників, матки, маткових труб, піхви, прямої кишки, кишечника. Під час менструації ці утвори відкидаються, але не виходять назовні. Це призводить до виникнення внутрішніх кровотеч та запальних процесів, рубцювання тканин.

Симптоми:

сильні болі під час менструацій та статевих актів
нерегулярні або надмірно рясні місячні
втома, втрата працездатності
біль у шлунку та попереку
порушення стільця

Для встановлення остаточного діагнозу призначається лапароскопія, під час якої виключається ймовірність онкологічної патології.

Патології сечостатевої системи, ШКТ

Захворювання, пов'язані з сечостатевою системою та органами шлунково-кишкового тракту, можуть викликати болі в лівій стороні живота. Існує великий перелік таких хвороб, що відрізняються локалізацією, інтенсивністю, характерними проявами. Діагностикою та лікуванням подібних проблем має займатися фахівець.

Апендицит та холецистит

Апендикс - чревоподібний відросток, розташований у нижній частині кишечника. Це відгалуження сліпої кишки, звужене до низу, що не має просвіту. Апендикс не належить до життєво важливих органів. Довгий час вважалося, що він не виконує жодних функцій, але сучасні наукові дослідження доводять протилежне. Є підстави вважати, що цей орган важливий для функціонування імунної та ендокринних систем, регулювання кількості корисної мікрофлори в кишечнику.

Запалення апендикса проявляється гострим перебігом, рідше трапляється хронічна форма захворювання. Через накопичення гною відросток збільшується у розмірах. Найчастіше запалення призводить до розриву апендикса та розвитку ускладнень надалі: сепсису, абсцесу, перитоніту. Без термінового хірургічного втручання збільшується ймовірність смерті.

Симптоми:

гострий біль унизу живота (зазвичай праворуч, але трапляються і випадки з лівосторонніми болями)
підвищення температури тіла
блювота та нудота
симптом Кохера (переміщення локалізації больових відчуттів у ділянці живота)

Холецистит – запалення жовчного міхура. Його прояви схожі на ознаки апендициту. Захворювання спричинене порушенням відтоку жовчі. Найчастіше провокуючим чинником є каміння у жовчних шляхах. При неодноразовому повторенні гострого холециститу захворювання набуває хронічної форми. Біль при холецистит виникає після вживання жирної або гострої їжі, алкоголю. Неприємні відчуття збільшуються під час стресів чи надмірних фізичних навантажень. При жовчних кольках біль локалізується в ділянці живота, підребер'я, спини, лопатки. Подібні стани потребують термінової медичної допомоги.

Запальний процес та інфекції

Інфекції органів малого тазу виникають внаслідок потрапляння в організм хвороботворних вірусів та бактерій, провокуючи тяжкі запальні процеси.

Для інфекцій жіночих статевих органів характерні симптоми:

тупий біль різної локалізації області живота
згодом неприємні відчуття переміщаються в область попереку
затримки місячних
нехарактерні виділення з піхви, печіння
почервоніння та свербіж піхви, статевих губ
підвищення температури
зневоднення
втома
втрата апетиту
сильний біль під час місячних

Вірусні та бактеріальні інфекції вимагають термінового лікування та своєчасного звернення до фахівця.

Засоби контрацепції

Під час прийому деяких оральних контрацептивів відбуваються зміни гормонального фону, можуть спостерігатися больові відчуття в ділянці живота або нижче його. Якщо біль не проходить протягом тривалого часу, рекомендується звернутися до фахівця та змінити препарат. Неправильно встановлені внутрішньоматкові засоби контрацепції, зокрема спіраль, можуть спричинити біль ліворуч нижче живота. І тут необхідно звернутися до лікаря.

Види болю та супутні симптоми

Інтенсивність болів унизу живота вказує на тяжкість патології, а також може допомогти у діагностиці захворювання. До приходу лікаря забороняється самостійно усунути неприємні відчуття знеболюючими препаратами та компресами.

Ниючий тупий біль

Подібні відчуття відчувають жінки, які страждають на проблеми з боку статевої системи. Запалення внутрішніх статевих органів зазвичай супроводжуються збільшенням температурних показників, погіршенням загального самопочуття, втратою працездатності. Також ниючим тупим болем супроводжуються деякі незапальні захворювання, порушення менструального циклу. Дискомфорт посилюється під час статевих актів.

Можливі причини ниючого тупого болю:

збільшення лімфатичних вузлів зліва
варикоз
геморой
патології сечового міхура

Тягне біль

Тягне біль у лівому боці зазвичай відрізняється невисокою інтенсивністю і різною періодичністю. Виникає при гнійних патологіях, защемлених грижах, онкологічних захворюваннях. Зі зростанням пухлини дискомфорт збільшується, больові відчуття наростають. Можливе приєднання інших серйозних симптомів: нудоти, підвищення температури, зміни розмірів лімфатичних вузлів тощо.

Спазми органів малого тазу, підвищене газоутворення в кишечнику, вплив на нервові закінчення – причини різкого болю в боці нижче живота. Подібні стани вказують на гострий перебіг захворювань внутрішніх органів.

Колюча біль

Коліки або нападоподібні біль у лівому боці - ознака ниркових або кишкових патологій. Це небезпечний симптом, який може вказувати на наявність однієї із проблем:

запалення суглобів, хрящів, попереку (прострілювальні болі)
підвищене газоутворення в кишечнику (біль вщухає після походу до туалету)
розрив кісти яєчника

Для правильного діагностування необхідно звертати увагу на супровідні симптоми, що виникають у комплексі з лівостороннім болем. Як правило, це зміна температурних показників, діарея, нудота і т.д.

Що робити

Якщо біль унизу живота слабо виражений або викликаний підвищеним газоутворенням, необхідно очистити кишечник. Можна прийняти спеціальний препарат зменшення проявів здуття, запив його достатньою кількістю води.

різкий гострий біль
наявність супровідних симптомів: погіршення самопочуття, діареї, температури, втрати апетиту чи блювання
біль у животі при вагітності
збереження больових відчуттів понад 1-2 доби
розлад стільця: діарея чи запор
розлади сечовипускання
тривале здуття
біль, що віддає з лівого боку живота в область шиї, плечей, грудної клітки

Лікування лівостороннього болю внизу живота у жінок має проводитись за призначенням фахівця. Відчувши різкий гострий біль, необхідно прийняти зручне становище, розслабитися і чекати на прихід лікаря. Менструальні болі можна лікувати самостійно, попередньо проконсультувавшись із лікарем. Для цього показані знеболювальні та заспокійливі препарати, компреси в ділянку живота, легкий масаж. У цей період рекомендується обмежити фізичну активність і більше відпочивати.

До якого лікаря звернутися

За наявності дискомфорту ліворуч унизу живота жінці необхідно звернутися за медичною допомогою. Насамперед рекомендується відвідати терапевта або сімейного лікаря, який видасть направлення на консультацію з лікарем вузької спеціалізації:

гастроентерологом
гінекологом
урологом
проктологом
хірургом
онкологом, і т.д.

Надалі пацієнту показано комплексну діагностику, на підставі даних якої призначається лікування.

Діагностика

При тазових болях будь-якої інтенсивності рекомендується пройти комплексне обстеження. У деяких жінок захворювання органів малого тазу протікають абсолютно безсимптомно. Без своєчасної медичної допомоги розвиваються важкі ускладнення з боку сечостатевої, лімфатичної, травної та інших систем організму.

Діагноз при лівобічних болях внизу живота ставиться на підставі:

даних візуального огляду пацієнта лікарем
даних ультразвукового дослідження внутрішніх органів
результатів аналізів крові та сечі, за допомогою яких вдається визначити наявність запального процесу

Залежно від тяжкості захворювання обстеження проводиться в одного або декількох фахівців. На підставі результатів обстеження встановлюється діагноз та призначається лікування.

Лікування

Лікування лівосторонніх болів унизу живота у жінок спрямоване на зняття неприємних симптомів та позбавлення від причини проблеми.

Методи лікування болю внизу живота:

Консервативна терапія – прийом лікарських препаратів у комплексі з рецептами народної медицини за призначенням лікаря.
Фізіопроцедури – застосування спеціальних оздоровчих методик для зняття больових симптомів та боротьби з причиною захворювання.
Оперативне втручання - проводиться у екстрених випадках, за наявності загрози життю пацієнта.

При захворюваннях сечостатевої системи показано ретельне дотримання правил інтимної гігієни. На час лікування необхідно утриматися від сексуальних актів. При захворюваннях кишечника важливо врегулювати харчування, виключити продукти, що викликають підвищену газоутворення та бродіння. Щоденний раціон потрібно підбирати відповідно до рекомендацій фахівця.

Профілактика

Профілактика болю внизу живота передбачає своєчасне звернення до лікаря за перших ознак хвороб. Щоб уникнути підвищеного газоутворення, необхідно дотримуватися спеціальної дієти. Зазвичай рекомендується виключити з раціону молочні продукти, сирі овочі та фрукти, бобові, жирну, смажену, солону чи солодку їжу. Уникнути захворювань сечостатевої системи дозволить дотримання особистих правил гігієни. Жінкам необхідно відвідувати лікаря-гінеколога з профілактичною метою не рідше, ніж 1 раз на 6 місяців. Вагітним слід своєчасно ставати на облік до лікаря і проходити всі необхідні обстеження.

Біль – це реакція організму на фізичний, механічний, термічний або хімічний вплив, що виникає в результаті активізації медіаторів запалення та подразнення нервових закінчень (больових рецепторів). Больовий синдром є ознакою 92% захворювань внутрішніх органів, тому будь-який біль потребує ретельної діагностики та обстеження. Найпоширенішим видом болю у хворих будь-якого віку є хворобливі відчуття у різних відділах живота. Незважаючи на те, що в очеревинному просторі розташовані майже всі органи травної системи, не завжди абдомінальний та епігастральний біль вказують на патології шлунково-кишкового тракту.

Навіть при типовій локалізації больових відчуттів необхідне комплексне обстеження для виявлення джерела хворобливості та проведення диференціальної діагностики із запальними процесами органів сечостатевої та серцево-судинної системи. Дуже часто больовий синдром має односторонню локалізацію, яка є прямим симптомом локального ураження органів малого тазу. Нижче наведено докладний огляд причини, з яких може хворіти з лівого боку внизу живота, а також дано зразкові рекомендації щодо лікування.

Запальні та дистрофічні процеси у нирковій тканині – це одна з основних причин неприємних відчуттів у нижній частині живота у жінок та чоловіків, якщо основною локалізацією болів є бічні відділи живота та поперек. Іррадіація больового синдрому в поперекову і куприкову зону типова майже всім патологіях ниркової системи, тому ці симптоми розглядаються зазвичай у сукупності. Біль при хворобах нирок зазвичай колючий або ріжучий, завжди має гостру течію і високу інтенсивність. За відсутності спеціалізованої терапії хворобливі відчуття важко купіруються знеболюючими препаратами і швидко повертаються, що змушує хворого приймати підвищені дози анальгетиків.

Патологія є гострим больовим синдромом високої інтенсивності, що виникає спонтанно без видимих причин і натомість нормального загального стану хворого. Приступи часто виникають у нічний час, а також коли людина перебуває у стані спокою. Головними причинами ниркової коліки є стани, при яких відбувається застій сечі (порушення її відтоку), пошкодження поверхні сечоводів оксалатами або конкрементами, а також каміння у нирках (нирковокам'яна хвороба). Захворювання часто зустрічається у чоловіків, тому що сечівник у них майже в 1,5 рази вже, ніж у жінок, що створює сприятливі умови для зростання патогенної флори та утворення застійних явищ.

Головною ознакою ниркової кольки є сильний біль. Пацієнти описують її як сильну різьбу або колючі відчуття в ділянці нирок з боку патологічного процесу з можливою іррадіацією в лобкову зону, пах, промежину і здухвинний простір з лівого боку.

До інших ознак патології можна віднести:

відсутність нападоподібної течії та тимчасових характеристик больового синдрому (біль може тривати від кількох хвилин до кількох днів);
вимушена поза хворого, в якій болі відчуття трохи затихають (зігнувшись вперед, руками притримуючи поперек з боку максимальної хворобливості);
фарбування сечі в червоний колір, поява в сечовій рідині піску, суспензії та каламутних пластівців (за кілька годин до початку коліки).

Лікування патології у 90% випадків потребує хірургічного втручання. У домашніх умовах упоратися з болем можна за допомогою теплових процедур. Для цього використовується грілка, яку потрібно ставити на бічну частину живота зліва, уникаючи області попереку. При невеликих розмірах каміння прогрівання сприяє розширенню сечоводів та посиленню тиску рідин, що призводить до виведення конкрементів з організму природним шляхом.

Запалення паренхіматозної тканини нирок (хронічний пієлонефрит)

Пієлонефрит частіше діагностується у жінок і здебільшого має хронічний перебіг. За статистикою, майже у половини пацієнток з хронічною формою пієлонефриту перший випадок запалення був зафіксований у віці 10-15 років, тому мамам дівчаток-підлітків необхідно особливу увагу приділяти інтимній гігієні та профілактиці захворювань сечостатевої системи (дотримання температурного режиму на вулиці та в приміщеннях, достатнє споживання рідини, зміцнення системного імунітету). Якщо пієлонефрит не лікувати, він може призвести до безпліддя як у жінок, так і чоловіків, тому ігнорувати ознаки патології не можна.

До них можна віднести:

помірні або слабкі болі в бічній частині живота із боку запального процесу з можливою іррадіацією в спину та поперек;
підвищення температури (при гнійному запаленні може досягати позначки 40 і вище);
зниження апетиту та нудота.

На тлі пієлонефриту можливі дизуричні розлади, але така клінічна картина не є характерною для класичних випадків запалення паренхіми нирок. У дітей біль зазвичай локалізується в абдомінальній зоні, що ускладнює своєчасну постановку діагнозу.

Лікування неускладненого пієлонефриту включає використання комбінованих схем антибактеріальної терапії (найпоширеніша комбінація – Амоксицилін+ Стрептоміцин), діуретиків (« Фуросемід»), антиоксидантів (токоферол, аскорбінова кислота). При виражених застійних явищах показано запровадження катетера. Після усунення гострого нападу призначається фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, магнітотерапія).

Це досить важка патологія, коли відбувається накопичення гною в околонирковій клітковині. Паранефрит часто є ускладненням хронічного або затяжного пієлонефриту, а також захворювань кишківника або сечового міхура. У деяких випадках інфекція потрапляє в навколониркову клітковину системним кровотоком від віддалених джерел запалення.

Симптоми паранефриту багато хто плутає з проявами інших захворювань сечовидільної та статевої системи, наприклад, циститом, тому діагностика завжди включає апаратні та інструментальні методи (при виявленні інфільтрату обов'язково проводиться пункція). До ознак патологія відносяться:

висока температура;
односторонній біль у попереку з переходом на нижні відділи живота;
озноб та інші прояви лихоманкового синдрому;
підвищення тонусу, напруженість (ригідність) м'язів попереку при постукуванні;
вибухання з лівого боку поперекового відділу (викликається скупченням гною в тканинах клітковини).

Лікування включає розтин гнійника, встановлення дренажу та прийом антибіотиків для лікування запального процесу та профілактики ускладнень (у більшості випадків застосовуються засоби пеніцилінового та тетрациклінового ряду).

Жіночі причини

Майже у 80% випадків болю подібної локалізації у жінок вказують на порушення у функціонуванні репродуктивних органів та потребують консультації гінеколога.

Поразка маткових придатків

У пацієнтів жіночої статі односторонні болі внизу живота часто пов'язані із запальними процесами в маткових придатках, які складаються з фалопієвих труб та яєчників. Патологія може протікати у трьох формах.

Запалення придаткової репродуктивної системи у жінки

Назва	Зображення	Які органи залучаються до патологічного процесу?
		Ізольована поразка (переважно інфекційної етіології) маткових труб – вигнутих трубчастих порожнин, що з'єднують матку з яєчниками. Часто супроводжується непрохідністю труби та тривалим безпліддям
		Запалення яєчника, що супроводжується гострою гормональною дисфункцією
		Поєднане запалення маткової труби з прикріпленим до неї яєчником (може бути двостороннім)

Симптомами сальпінгоофориту (та ізольованих запальних процесів у придатковій системі) є:

гострі, колючі або ріжучі болі односторонньої локалізації внизу живота, у спині, попереку (рідше можуть виникати болі, що стріляють);
обмеження рухливості, пов'язане з інтенсивним больовим синдромом у гострій стадії запалення;
висока температура (до 39,5 °);
напруга черевних м'язів та болючість живота при пальпації;
порушення сечовипускання;
ознаки загальної інтоксикації (біль голови, нудота, слабкість).

Лікування сальпінгоофориту та ізольованих форм запалення включає антибіотики широкого спектру дії з урахуванням виявленого збудника інфекції (в умовах стаціонару використовується Цефазолін» у формі ін'єкцій), спазмолітики (« Папаверін», « Дротаверін») та анальгетики з протизапальною дією (« Цитрамон», « Ібупрофен»). Після усунення гострого процесу призначається лікування грязями та ультразвуком.

Важливо!При поєднаному запаленні матки та придатків можлива поява густих гнійних виділень із піхви, що мають гнильний запах. Лікування при гнійному запаленні вимагає застосування оперативних методів та встановлення дренажного пристрою. У тяжких випадках показано видалення матки.

Кіста лівого яєчника

Кіста яєчника є утворенням у вигляді порожнього всередині мішечка, заповненого ексудативною рідиною або гноєм. Кісти можуть мати мікроскопічні розміри (1-3 мм) або виростати до 5-10 см (відомі випадки, коли розмір кісти досягав 25 см). Протягом тривалого часу кісти можуть залишатися непоміченими та виявляються лише за позапланової діагностики інших патологій або під час профілактичних оглядів.

Болі при кістозних наростах мають ниючий або тягне характер, і лише 7,1% жінок скаржаться на гострі або ріжучі відчуття з боку патологічного процесу. За відсутності провокуючих факторів біль має невисоку інтенсивність, тому виявити патологію на латентній стадії практично неможливо. Запідозрити наявність кістозних утворень можна за непрямими симптомами, до яких належать:

тривала відсутність місячних чи стабільне порушення менструального циклу;
менорагії (тривалі менструації, при яких добовий об'єм втраченої крові становить більше 50 мл);
гострий біль під час статевого контакту;
кров'янисті виділення між менструаціями, після фізичного навантаження чи інтимної близькості.

При невеликих кістах яєчників показано вичікувальну тактику з постійним апаратним спостереженням. Якщо кіста не розсмоктується чи збільшується у розмірах, жінці призначається лапароскопія – операція, під час якої лікування органів черевної порожнини проводиться з допомогою лапароскопа.

Відео - Чому болить зліва внизу живота?

Якщо симптом з'явився у чоловіка

Якщо біль унизу живота з лівого боку турбує чоловіка, необхідно виключити захворювання нирок та кишечника. У разі, коли обстеження у нефролога та колопроктолога не виявило жодних порушень, до комплексу діагностичних заходів включаються консультації та огляд андролога чи уролога, оскільки причина може полягати у поразці органів репродуктивної системи.

Простата – зовнішньосекреторна трубчаста залоза чоловічої репродуктивної системи, що має альвеолярну структуру та виконує клапани, що перекривають вихід із сечового міхура під час виділення еякуляту. Передміхурова залоза виробляє спеціальний секрет, який є частиною насіннєвої рідини, та регулює сексуальну активність чоловіка та його здатність до запліднення.

Аденома - це пухлинне випинання, утворене залізистою тканиною або компонентами строми. Вона може зростати у бік сечового міхура чи кишечника, тому одним із симптомів патології є неприємні відчуття у процесі дефекації чи сечовипускання, а також різні розлади у роботі видільної системи. До інших проявів патології відносяться:

часткове розлад еректильної функції або повна сексуальна дисфункція (імпотенція);
посилення позивів до сечовипускання у нічний час доби;
слабкий натиск струменя під час сечовипускання;
відсутність апетиту та втрата маси тіла на 5-10 % від вихідної ваги;
головний біль і слабкість;
сухість слизових оболонок (насамперед – ротової порожнини);
болі в нижній частині живота характеру, що тягне переважно з лівого боку (в зоні проекції простати).

Однією з ознак, характерних для аденоми простати, є запах сечі і аміаку в повітрі, що видихається.

Зверніть увагу!Лікування патології комплексне і включає як лікарські препарати, а й корекцію харчового режиму. Чоловікові необхідно відмовитися від алкогольних напоїв, гострої та маринованої їжі, куріння. Медикаментозне лікування включає антибіотики, блокатори адренорецепторів, діуретики для полегшення відтоку сечі, препарати для усунення запорів.

Відео - Біль унизу живота у чоловіків

Запалення вен насіннєвого канатика

Болючість в нижній частині живота як самостійний симптом при даній патології з'являється рідко: найчастіше біль з лівого боку є результатом іррадіації основного больового синдрому, який може зосереджуватися в центральній частині живота знизу, області лобка, паху, попереку. Насіннєвий канатик розташований у пахвинному каналі, має довжину близько 15-20 см і доходить до верхньої межі яєчок. У насіннєвому канатиці містяться вени та артерії, які можуть запалюватися під впливом несприятливих факторів на фоні стійкого зниження імунітету. Таке захворювання називається варикоцеле. Варикоцеле може протікати у трьох формах, і лише патології 1-2 ступенів прогнози подальшого здоров'я є максимально сприятливими.

Стадії варикоцеле у чоловіків

Стадія	Що відбувається?
Перша	Зовні практично не виявляється. Патологічне розширення вен проявляється тільки при пальпації у стані напруги (зазвичай це вертикальне положення тіла)
Друга	Венозні вузли визначаються візуально, але зовнішній вигляд яєчка, його форма та структура залишаються практично без змін
Третя	Уражене яєчко зменшується у розмірі, з'являється виражена асиметрія по відношенню до другого яєчка. Тканини органу стають пухкими, на поверхні з'являється характерний венозний малюнок, що нагадує виноградну лозу.

Крім болів у животі, хворий може скаржитися на неприємні відчуття в паху під час ходьби або фізичного навантаження. При лабораторному вивченні еякуляту можна виявити погіршення хімічних показників та якості сперми. При хронічному варикоцелі у більшості пацієнтів спостерігається безпліддя, зниження чутливості ерогенних зон, зниження лібідо. При тривалій відсутності лікування може настати ішемія тканин та атрофія ураженого яєчка.

Важливо!Лікування захворювання переважно хірургічне. Через невеликий (близько 5 см) розмір видаляються або перетинаються розширені вени, що перешкоджає зворотному відтоку венозної крові. Після хірургічного втручання чоловікові призначається курс антибактеріальної та протимікробної терапії, а також використання спеціальних пов'язок. Для профілактики ускладнень необхідно уникати запорів та застою сечі. Для цього хворому призначається спеціальне харчування та достатній питний режим. У деяких випадках показано використання тромболітиків та антикоагулянтів (суворо за призначенням).

Будь-який біль - це завжди привід для звернення до лікаря, тому що в нормі больовий синдром у здорової людини виникати не повинен (виняток становить випадки впливу будь-яких зовнішніх факторів). Біль унизу живота зліва може бути проявом серйозних патологій внутрішніх органів, тому що раніше виявлено причину патології, і розпочато лікування, то більше шансів уникнути тяжких наслідків.

Нижня зона живота за анатомічними структурами відноситься до травного тракту і вміщує органи сечостатевої системи. Біль у лівому боці внизу живота – дуже багатогранний симптом.

За її локалізації та характером можна лише мати припущення, але не повну впевненість у діагнозі. Завжди потрібне додаткове обстеження, консультації різних спеціалістів. У медицині симптом називається тазовим болем.

Статистика, що підтверджує складну діагностику

Згідно зі статистикою, при направленні до стаціонару пацієнти розподіляються за профілями:

65–90% потребують урологічної допомоги;
60-70% потрапляють у гінекологію;
близько 60% вступають до гастроентерологічних відділень стаціонарів;
від 7 до 15% потребують допомоги травматолога.

Загальна сума не становить 100%, тому що попередній діагноз виявляється невірним і хворого доводиться переводити до іншого відділення.

Які органи розташовані в нижньому лівому кутку живота?

Ліворуч внизу живота локалізуються органи різних систем. До травлення відносяться: тонкий кишечник – петлі худої кишки, частина низхідного відділу ободової кишки та сигмоподібна – товстого кишечника. До органів сечостатевої системи: ліва половина матки, лівий придаток з яєчником та фалопієвою трубою у жінок, сечовод та частина сечового міхура.

Не можна забувати, що болі з лівого боку внизу живота можуть викликати порушення в кістковому скелеті тазу, кульшовий суглоб, лімфатичні вузли, нервові пучки та судини, іррадіація вниз при захворюваннях селезінки, лівої нирки.

Як утворюється біль?

Причини больового синдрому механізмом формування різні в паренхіматозних і порожнистих органах. Щільні органи (селезінка, матка, нирка) покриті захисною капсулою. У ній знаходяться болючі закінчення нервів, які реагують на будь-яке пошкодження.

У порожнистих органах (кишковик, сечовод) біль утворюється при розтягуванні м'язової стінки, якщо ушкодження доходить рівня підслизового і м'язового шару. Сама слизова оболонка не має здатності викликати біль, оскільки не забезпечена спеціальними рецепторами.

Патологічними процесами, що призводять до болю в нижній частині живота, можуть бути:

запалення;
дистрофія органу або стінки через порушений метаболізм на рівні клітин;
локальне утруднення кровообігу;
функціональні чи органічні збої у роботі внутрішніх органів.

Некроз (омертвіння) кишечника – крайній ступінь ішемії.

Фізіологи виділяють 3 етапи у розвитку больового синдрому:

I - в осередку з'являються ниючі відчуття, вони не визначаються пацієнтом як болючі;
II - формування відбитих болів, можлива втрата зв'язку з справжньою причиною;
III - розширення та поглиблення патологічних порушень, посилення больового імпульсу з місця ураження.

Ми розглянемо варіанти больового синдрому в лівому боці та внизу живота залежно від можливої патології органів.

Які види болю у лівому боці слід враховувати?

Характер больових відчуттів є орієнтиром у припущенні локалізації та типу патології.

Ниючий тупий біль

Часто турбує жінок із односторонньою гінекологічною проблемою. Тупі болі над лобком та зліва можливі при порушеннях циклу, сексі, запаленнях та ендометріозі. Про запалення говорить поєднання із підвищеною температурою, слабкістю.

Тягне біль

За інтенсивністю значно поступається іншим видам, але виснажує людину своєю сталістю. У чоловіків вона виникає при запаленні мошонки, ущемлених пахвинних грижах, орхіті. Спочатку так проявляється злоякісна пухлина.

Різкий біль у боці

Різкий характер болю супроводжує спазм кишечника, розпирання газами, гостре розширення сечового міхура та балії лівої нирки при затримці сечі, розрив яєчника у жінок, проходження каменів сечоводом.

Колюча біль

Коліками називають гострий спазм при скороченні кишечнику або сечоводу. Типово стихання після дефекації та сечовипускання. Різновидом є біль, що стріляє. Вона характерна для запалень у ділянці нирок, суглобах. Колючі болі здатні випереджати розрив кісти яєчника.

Які болі характеризують захворювання тонкого кишечника?

Захворювання тонкого кишечника вражають усі відділи, викликають сильні болі з ріжучим відтінком, переймоподібного типу. Супроводжуються порушенням всмоктувальної здатності, частим рідким випорожненням, втратою рідини та електролітів, вітамінів, білка.

Ентеріт

Невеликий сегмент петель худої кишки лежить у лівій частині живота. При інфекційних ентеритах та гастроентеритах запалення супроводжується скаргами пацієнтів, що «болить низ живота зліва».

Симптоми захворювання не можна відокремити від ознак гастриту (запалення шлунка). Підвищується температура, з'являється нудота, можливе блювання, болі мігрують від епігастрію до центру живота. У стільці багато слизу, неперетравлені частинки їжі, можливі домішки крові.

Синдром мальабсорбції

Суть патологічних порушень зводиться до нездатності слизової оболонки всмоктувати деякі продукти (наприклад, фрукти, молоко). Основний симптом – прискорене рідке випорожнення з виділенням жиру.

Кишечник розпирають гази, тому біль у лівій нижній частині живота і в боці має переймоподібний характер, непостійний, здатний викликати напади. Після спорожнення кишечника або прийому препаратів зі спазмолітичною дією болючі відчуття затихають. Одночасно пацієнти скаржаться на бурчання, здуття живота, присмак у роті.

Ціліакія

Хвороба виявляється у дітей у немовлятному періоді при переході на поживні суміші, введенні харчових добавок. З'ясовується, що дитина не переносить глютен (рослинний білок злаків). Клінічно проявляється болями у животі, проносом, втратою ваги, розвитком рахіту.

Обидва захворювання зумовлені неблагополучною спадковістю. Синдром мальабсорбції також супроводжує функціональні порушення при інших тяжких хворобах.

Патологія лівої частини товстого кишечника

Живіт болить унизу з лівого боку, якщо в процес залучена низхідна або сигмоподібна кишка.

Синдром роздратованого кишечника

Причина захворювання залишається незрозумілою. Його пов'язують із стресами, гормональними порушеннями. Найчастіше страждають жінки середнього віку. Встановлено, що загострення розвивається і натомість менструацій.

Хвороба протікає хронічно, проявляється болями в животі зліва, здуттям, порушенням випорожнень (закрепи чергуються з проносами). Важливою особливістю вважається відсутність будь-яких морфологічних порушень у кишечнику. Гострий біль у лівому боці провокується хвилюваннями, прийомом смажених чи копчених м'ясних страв.

Неспецифічний виразковий коліт

Захворювання викликається порушеннями аутоімунного характеру або передається у спадок.

Патологічні зміни починаються з прямої кишки та поширюються знизу на верхні відділи кишечника.

За принципом локалізації розрізняють неспецифічне запалення:

тільки пряма кишка (проктит);
сигмовидної та прямої (проктосигмоїдит);
лівого відділу (лівосторонній коліт);
з ураженням товстої кишки протягом усього (тотальний коліт).

У 18–30% пацієнтів процес доходить до клубової кишки та апендикса (ілеоколіт). Стінки кишки мають морфологічні зміни, гістологічно вони розташовані лише у слизовому та підслизовому шарі. Виразки частіше виявляють у сигмовидній та прямій кишці. Є тенденція до переродження на злоякісне новоутворення.

Клінічно у пацієнтів при загостренні проявляється різкий біль унизу живота зліва, нападоподібного характеру. Супутніми симптомами є: суглобові болі, підвищена температура, пронос із кров'ю та гноєм. У лікуванні використовують протимікробні засоби, антигістаміни, кортикостероїди.

Дивертикулез

Дивертикули - це мішчасті утворення з кишкової стінки. Вони випинаються назовні, заважають перистальтичним хвилях. Найчастіше спостерігаються у літньому віці. За наявності щільних калових каменів та запалення у хворого виникає пульсуючий біль у лівому боці живота. Одночасно турбують запори, виділення чорного калу у зв'язку із кровотечею. Лікують захворювання лише хірургічним способом.

Поліпи ободової кишки

Доброякісні утворення на слизовій оболонці (поліпи) є механічною перешкодою, порушують процес всмоктування води. Визначаються за запорами, ознаками зневоднення. Біль унизу живота зліва має тягнучий характер.

Незважаючи на доброякісний характер, поліпи можуть стати причиною кишкової непрохідності.

Атонічні запори

Атонію товстого кишечника можуть спричинити хронічні запальні процеси, поліпи, неврологічні проблеми. Основне порушення - відсутність належного регулювання перистальтики, втрата здатності до скорочення та транспортування вмісту.

Часто спостерігається у літньому віці. Головний симптом - тривалі запори, здуття живота, тупі болі характеру, що розпирає. Процеси бродіння викликають підвищене газоутворення, а скупчення газів у низхідній кишці проявляється постійним ниючим болем у лівому боці.

Злоякісні новоутворення

Колоректальний рак - злоякісне новоутворення з епітеліальних клітин, що розташовується в товстій та прямій кишці. У Росії серед злоякісних пухлин у чоловіків стоїть за частотою на третьому місці, у жінок – на четвертому.

Захворювання тривалий час протікає безсимптомно. Ознаки починаються з підвищеної стомлюваності, втрати апетиту, нудоти, здуття живота, раптового блювання, присмаку в роті, відрижки, почуття тяжкості у верхньому поверсі живота.

Спочатку болить лише ліворуч, у місці, де локалізована пухлина. Потім інтенсивність наростає і біль розходиться у всьому животі. При апаратному обстеженні кишечника стає зрозумілим, чому болить лівий бік і область внизу живота.

Больовий синдром при пухлинах лівої половини ободової кишки буває більш вираженим

Інші причини, що викликають болі

До порівняно рідкісних захворювань належить - передається спадковим шляхом переважно хлопчикам.

Суть патології – наявність у товстому кишечнику зон без іннервації. Тому головне порушення - відсутність перистальтики в уражених ділянках, скупчення в них калових мас, виражений запор.

Основні скарги пацієнтів: запор, постійне здуття кишечника, болі, що тягнуть, в лівій частині живота. Лікують хворобу лише хірургічним шляхом, видаляючи непридатну для травлення ділянку.

Хвороба Крона – освіта запальних вузликів (гранулем) у кишечнику та інших відділах травного тракту. Причина незрозуміла. При запаленні в низхідній кишці ободової біль в животі локалізується зліва внизу. У пацієнтів спостерігаються постійна втома, втрата апетиту, пронос, нудота та блювання.

Захворювання діагностується лише на підставі біопсії матеріалу із вогнища запалення.

Характеристика болю при хворобах органів сечовиділення

Хвороби сечовиділення виникають у випадках патології нирок, сечового міхура, сечоводу. До досліджуваної нами локалізації відносяться локальні болі в сечоводі, викликані його розтягуванням і болючі відчуття, що іррадіюють, від лівої нирки.

Пієлонефрит

Запалення внутрішніх структур (баханок, чашок), спричинене потраплянням інфекції. Починається раптово з високої температури, блювоти, ознобу, болю в попереку зліва, що іррадіюють у ліву частину живота. Приєднується порушення сечовипускання, різі, затримка сечі. Пульсація болю – несприятлива ознака, що вказує на формування гнійника у нирці.

При хронічному перебігу загострення протікають м'якше, але з тими самими симптомами. У результаті дома запаленої тканини виникають рубці, нирка деформується, втрачає функції. Ниркова недостатність виникає, якщо друга здорова нирка перестає працювати, компенсуючи хворий орган. Хворобу лікують урологи антибактеріальними засобами, діуретиками, у разі потреби шляхом розкриття нагноєння чи резекції частини нирки.

Мочекам'яна хвороба

Часто супроводжує запалення сечовивідних шляхів, порушення метаболізму. Викликається випаданням кристалічного осаду в сечі, його осіданням у баліях та склеюванням у каміння. За складом найчастіше зустрічаються фосфати, оксалати, урати.

Камінь викликає порушення процесу відтоку сечі, тому у вище розташованих відділах утворюється застій та розпирання. Рух конкременту сечоводом пояснює, чому болить низ живота. Клінічно після посиленої тряски, бігу у пацієнта з'являється напад ниркової коліки.

Болі дуже інтенсивні за характером, ріжучі. Локалізуються в попереку або ліворуч від пупка. Виникає гостра затримка сечі. Тривалість нападу – до кількох годин. Для невідкладної допомоги вводять знеболювальні препарати, спазмолітики. Частий повтор нападів – показання до оперативного вилучення каменю.

Больові прояви при гінекологічній патології

Оскільки матка є непарним органом, болі при її запаленні та ендометріозі поширюються з надлобкової зони і вліво, і вправо, виділити лише лівосторонню локалізацію можливо для захворювань лівого придатку.

Аднексит

Запалення яєчника провокується переохолодженням, тяжкою фізичною роботою. Причиною є інфекція. Хронічне захворювання супроводжується постійними ниючими болями внизу живота зліва, підвищенням температури. Посилюється при статевому акті, під час менструації. Тривалий процес призводить до утворення спайок.

Перекрут кісти

Об'ємне порожнє утворення з лівого яєчника може мати вузьку основу (ніжку). За наявності кісти жінки зазначають, що до гострого нападу хворіло в лівому боці «терпимо». Перекрут викликає інтенсивний біль ліворуч у здухвинній ділянці, у боці. На тлі нападу можливий розрив кісти із появою локальних перитонеальних симптомів. Лікування в гінекології лише оперативне.

На початковому етапі кіста лівого яєчника розташована всередині органу і не викликає симптомів, крім збою графіка місячних

Позаматкова вагітність

Захворювання проявляється нападом поступово наростаючого болю в лівій стороні живота, внизу, нудотою та блюванням. Передує затримка місячних. Відсутність заходів призводить до розриву лівої труби, перитоніту та множинним спайкам. Жінка стає безплідною, оскільки яйцеклітина не проходить у матку.

Синдром Аллена-Мастерса

Захворювання проявляється у жінок у післяпологовому періоді. Полягає у розриві маткових зв'язок при тяжких пологах. Нерідко ускладнює аборт. У пацієнтки з'являються спазмові болі, вони локалізуються внизу живота, іноді тільки зліва або в зоні анального отвору. Посилюються при напруженні.

Біль носить пекучий характер, іррадіює у ліву половину живота. При пальцевому дослідженні гінеколог виявляє надмірну рухливість шийки матки, болючість при тиску на черевну стінку.

Які болі викликають хвороби лівого тазостегнового суглоба?

Тазостегновий суглоб – найбільший в організмі. Від патології страждають кісткові поверхні та хрящі, прилеглі м'язи, сухожилля, нерви та судини.

Найбільш поширеними причинами больового синдрому в кульшовому суглобі з іррадіацією в нижню частину живота є:

запалення (артрит) інфекційний та аутоімунний;
запалення в суміжній сумці (бурсит);
дегенеративні порушення у кістковій тканині остеоартрит або коксартроз;
переломи та вивихи;
асептичний некроз у голівці стегнової кістки;
туберкульоз.

Коксартроз вражає суглобові поверхні, обмежує рухливість головки стегнової кістки.

Всі захворювання виражаються у посиленні болю в суглобі при упорі на ліву ногу, ходьбі. Лікар відзначить деформацію суглобових поверхонь, скорочення лівої ноги. Діагноз підтверджується рентгенівським методом. Використовуються томографічні зрізи різної глибині.

Діагностика больового синдрому зліва в нижній частині живота дуже підступна, тому що необхідно припускати і виключати безліч захворювань. Тому лікар не повинен орієнтуватися лише на клініку та скарги пацієнта.

Достовірні дані дає обстеження, використання лабораторних та апаратних методик. Пацієнти, відчувши болі в животі зліва повинні покладатися тільки на висновок фахівця і не намагатися позбутися їх самостійно.

Коліт, або біль у животі – поширений симптом цілого ряду захворювань, які пов'язані з дисфункцією органів, що локалізуються у черевній порожнині. Іноді дискомфорт незначний, майже непомітний, а в деяких випадках біль настільки інтенсивний, що заважає вести звичний спосіб життя. Щоб виявити причину подібних відчуттів, необхідно визначити їх локалізацію та характеристики – переймоподібний, тягнучий, ріжучий больовий синдром і т. д. Що означає дискомфорт з лівого боку в нижній частині живота?

Зона, розташована знизу живота вище лівого стегнового суглоба, у медицині називається лівою повздошной областю, й у визначення причини неприємних відчуттів слід розібратися особливостях анатомічного будови даної області.

З лівого боку внизу розташовуються селезінка, відділи товстого і тонкого кишечника, сечовивідні органи, тазові кістки, зв'язки та лімфовузли.

Товстий/тонкий кишечник. У лівій здухвинній ділянці розташовані сегменти товстого кишечника (сигмоподібна кишка, петлі поперечної та нижня гілка ободової кишки), а трохи нижче пупка – один із відділів тонкого.
Елементи сечовидільної та статевої систем. У ділянці живота пролягає лівий сечовод, який бере участь у виведенні сечі з нирок, а також репродуктивні органи у жінок.
Лівий тазостегновий суглоб. Орган складається з кісток, хрящів, нервових волокон, лімфовузлів та судин.

Виходячи з цього, всі патології, що викликають неприємні відчуття в суспільстві, можна поділити на кілька категорій, причому кожна з них зустрічається у пацієнтів із певною частотою.

Відео: Карта болю в животі

Таблиця. Основні причини болю зліва внизу живота.

Локалізація патологічного процесу	Можливі захворювання	Частота
Жіночі статеві органи	Спайкова хвороба, запальні процеси в придатках та яєчниках, кісти, міоми, односторонній ендометріоз, позаматкова вагітність	60-70%
Кишечник	Кишкові інфекції, захворювання сигмовидної кишки, хвороба Крона	50-60%
Органи сечовидільної системи	Пієлонефрити, пієліти, нефрити, цистити	65-90%
Тазостегновий суглоб	Ураження тазових кісток, хрящів, нервових закінчень, лімфовузлів	7-15%

Для уточнення діагнозу потрібно визначити не тільки інтенсивність та характеристики больового синдрому, але й супутні симптоми, а також його зв'язок із фізичною активністю, вживанням їжі, дефекацією, сечовипусканням.

Кишкові причини

Кишкові хвороби та патології – поширена причина виникнення дискомфорту в здухвинній ділянці ліворуч, причому найчастіше він пов'язаний з патологічними процесами, що відбуваються у товстому кишечнику.

Зазвичай супроводжується порушеннями дефекації та зміною зовнішнього вигляду калу (в ньому спостерігається криваві прожилки, гнійні домішки та слиз), посилюється перед випорожненням кишечника, при фізичній активності та трясці.

Неспецифічний виразковий коліт. Запальний процес проходить у товстому кишечнику, характеризується нападами болями різної інтенсивності та рідким кривавим проносом, причини недуги – генетичні фактори, ураження імунної системи.
. Тяжке захворювання, яке вражає окремі ділянки ШКТ, зазвичай тонкий, рідше – товстий кишечник. На поверхні слизової оболонки органа утворюються запалення, після чого з'являються тріщини і спайки. Ознаки – болі приступоподібні, що з'являються при позивах до спорожнення кишечника і зникають після нього.
Хвороба Гіршпрунга. Генетична недуга, що діагностується переважно у чоловіків, причина якої криється у відсутності нервових закінчень у деяких сегментах товстого кишечника. Крім дискомфорту в лівому боці та знизу живота, він викликає запори, газоутворення та метеоризм.
Кишкові інфекції. Найчастіше лівосторонній больовий синдром викликають бактерії-збудники дизентерії та деякі види кишкової палички. Токсини, які вони виділяють, викликають виразкове утворення в товстому кишечнику, внаслідок чого з'являється сильний пронос з гнійними, кривавими та слизовими домішками, нудоту, підвищення гарячкового стану та загальне нездужання.
Кишкові поліпи. Поліпи являють собою доброякісні пухлини, що локалізуються у певній частині кишечника. Больовий синдром поліпи викликають дуже рідко, патологія викликає розлади дефекації – запори перемежовуються з проносами.
Злоякісні пухлини. Біль у таких випадках постійний, від тупого ниючого до інтенсивного. Больовий синром проявляється при непрохідності кишечника, розвитку виразок, що кровоточать, запальних процесах.

Неприємні відчуття в нижній лівій частині черевної області спостерігаються і при таких відносно рідкісних розладах роботи тонкого кишечника, як мальабсорбція і целіакія, які пов'язані з нездатністю його оболонок всмоктувати певні види речовин. Біль супроводжується розпиранням, газоутворенням та частим рідким випорожненням.

Урологічні причини

Патологічні процеси сечовидільної системи стають причиною болю в лівій суспільній ділянці в 65-90% випадків. Дана ознака може розвиватися при розширеннях ниркових балій, пієлонефритах, утворенні каменів у сечоводах, синдромі Аллена-Мастерса. При ниркових патологіях біль переважно локалізується в лівій поперековій ділянці з іррадіацією в ліву клубову; там же можливий біль і при дистальному ураженні сечоводу. Крім того, у хворих спостерігаються розлади сечовипускання, підвищення температури, виділення з піхви або уретри.

Якщо біль надзвичайно сильний, що має колючий або переймоподібний характер, не полегшується в стані спокою, то мова, швидше за все, йде про нирковій коліці або порушення прохідності сечовивідних шляхів. Основна ознака таких патологій – задовільний загальний стан людини, яка не відповідає інтенсивності больового синдрому.

Гінекологічні причини

У жінок болі в лівому боці часто викликають захворювання репродуктивної системи, найчастіше запальні процеси в придатках, ендометріоз, крововилив, новоутворення придатків та яєчників, перекрут кісти. Запідозрити гінекологічну патологію можна у випадках, коли дискомфорт супроводжується збоями циклу, хворобливими менструальними кровотечами, виділеннями з піхви з домішками крові та гною.

В даному випадку дуже важливо розрізняти гострий та хронічний перебіг недуги. У першому випадку біль матиме високу інтенсивність і супроводжуватиметься лихоманкою, непритомними станами, сильною слабкістю, іноді кровотечею з матки. Даний стан розвивається при позаматковій вагітності, перекруті кісти, крововиливах у яєчник та інших станах, які несуть пряму загрозу життю жінки та потребують негайної медичної допомоги.

Хронічні процеси протікають з проявами у вигляді тупого болю, що тягне внизу живота, супроводжуються слизово-гнійними виділеннями, а загострення стану можуть бути пов'язані з переохолодженнями, зниженнями імунітету, нервовими або фізичними перенапругами. Аналогічний больовий синдром діагностується при новоутвореннях яєчників, доброякісних чи злоякісних, переважно тоді, коли вони досягають значних розмірів.

У вагітних також можуть виникати болючі відчуття знизу живота, причому вони можуть бути спровоковані фізіологічними причинами (розтягування зв'язок при підготовці до виношування дитини) або різними патологіями.

Відео: Перекрут яєчника

Ортопедичні причини

Лівосторонні болі, викликані ортопедичними причинами, зустрічаються рідше, ніж інші, але повністю виключати їх також не можна. До патологій, що супроводжуються подібними симптомами, входять розтягнення зв'язок, запальні захворювання тазостегнового суглоба, защемлення нервових закінчень та лімфовузлів. Патології супроводжуються припухлістю в області уражених тканин і скутістю рухів, а інтенсивність болю підвищується при активних рухах і стихає у стані спокою.

Що робити при больовому синдромі в суспільстві?

Перше, що потрібно зробити при виникненні больових відчуттів у лівій суспільній ділянці – звернутися до лікарні та пройти повне обстеження організму. Прийом анальгетиків або народні способи усунення дискомфорту на кшталт прикладання до хворого місця грілок і бульбашок з льодом можуть не тільки змастити картину захворювання, а й спричинити неприємні наслідки. При сильних болях, що супроводжуються неприборканим блюванням, проносом, температурою і сильною слабкістю, отримати консультацію фахівця потрібно якнайшвидше – вони можуть бути проявами серйозних недуг, які загрожують здоров'ю та життю людини. Ви можете дізнатися за посиланням.