Гінофлор \u200b\u200bсвічки аналоги дешевше. Гінофлор: інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках Росії. «Кипферон» - противірусний засіб

Препарат, який регулює рівновагу мікрофлори піхви, з естрогенним компонентом

діючі речовини

Естріол (estriol)
- лактобактерії ацидофільні (ліофілізат)

Форма випуску, склад і упаковка

◊ таблетки вагінальні від білого до світло-бежевого кольору з вкрапленнями, овальні, двоопуклі.

* Не менше 100 млн життєздатних бактерій.

Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 625.6 мг, целюлоза мікрокристалічна - 183,7 мг, магнію стеарат - 6.67 мг, натрію карбоксиметилкрохмаль - 30 мг, натрію дигідрофосфат - 4 мг.

6 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Активні субстанції, що входять до складу препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ, естріол і лактобактерії ацидофільні, беруть участь в фізіологічному механізмі підтримки нормального біоціноза піхви.

лактобактерії ацидофільні- одні з домінуючих мікроорганізмів піхви здорової жінки, що мають антагоністичну активність відносно патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів.

естріол - жіночий статевий гормон, естроген короткої дії, має захисну трофічна дія на епітелій піхви і не має системного впливу на організм жінки. Проліферуючий зрілий епітелій піхви накопичує в собі глікоген, необхідний для функціонування лактобактерій, які, в свою чергу, виробляють молочну кислоту, підтримуючи кисле середовище піхви (рН 3.8-4.5), що створює несприятливі умови для колонізації та розвитку патогенних мікроорганізмів. Крім молочної кислоти, лактобактерії ацидофільні продукують і бактеріоцини, також пригнічують розвиток патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів.

Зміна фізіологічної флори піхви відбувається внаслідок різних чинників: місцевого чи системного застосування антибактеріальних препаратів, в т.ч. внаслідок вагінальних інфекцій, системних захворювань, недотримання правил гігієни. У цих випадках кількість лактобактерій може значно зменшитися. Інтравагінальне застосування препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ покращує стан епітелію піхви і відновлює його нормальну флору. Лактоза, яка міститься у вагінальних таблетках як наповнювач, також може бути ферментована лактобактеріями в молочну кислоту.

Епітелій піхви стоншується і може пошкоджуватися і при гормональних порушеннях, в зв'язку з чим Гінофлор \u200b\u200bЕ може застосовуватися в постменопаузі для ослаблення її місцевих симптомів (свербіж, печіння, сухість у піхві, болючість при статевому акті), сприяючи нормалізації стану епітелію піхви і уретри, знижуючи частоту дистрофічних запальних станів.

In vitro показано, що лактобактерії ацидофільні протягом декількох годин приводять до необхідного зниження рН. Естріол, при тривалості лікування 6-12 днів, забезпечує проліферативний трофічний ефект на епітелій піхви.

Фармакокінетика

При введенні препарату в піхву, звільняються ліофілізовані бактерії та естріол.

Всмоктування естріолу з препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ досліджено у жінок в постменопаузі. Після повторного застосування препарату концентрація естріолу в відповідає концентрації ендогенного незв'язаного естріолу. Після 12-го дня застосування вагінальних таблеток в процесі лікування препаратом Гінофлор \u200b\u200bЕ (1 раз / сут), C max незв'язаного естріолу в плазмі крові не відрізняється від вихідної, що свідчить про відсутність системного всмоктування.

Застосування препарату не впливає на концентрацію в плазмі крові статевих гормонів, присутніх в організмі жінки - естрону і естрадіолу, оскільки естріол є кінцевим продуктом їх метаболізму.

показання

- відновлення нормальної мікрофлори піхви після місцевого та / або системного застосування антибіотиків або інших препаратів (в т.ч. при вагінальних інфекціях - бактеріальний вагіноз, неспецифічний вульвовагініт; урогенітальних інфекціях і захворюваннях, що передаються статевим шляхом);

- естрогензалежні атрофічні вагініти в постменопаузі, в т.ч. в поєднанні з замісної гормональної терапією (ЗГТ).

Протипоказання

- підвищена чутливість до препарату або його компонентів;

- злоякісні естрогензалежні новоутворення, в т.ч. молочних залоз, матки, яєчників або піхви (діагностовані, в анамнезі та при підозрі на них);

- (підозрюваний або діагностований);

- кровотечі з піхви неясної етіології;

- застосування у дівчат до початку статевого життя;

- нелікована гіперплазія ендометрію.

дозування

Вагінальні таблетки необхідно вводити глибоко у піхву ввечері перед сном, краще в положенні лежачи на спині, злегка зігнувши ноги в колінах.

для відновлення нормальної мікрофлори піхви після місцевого та / або системного застосування антибіотиків або інших протимікробних препаратів (в т.ч. при вагінальних інфекціях -, неспецифічний вульвовагініт; урогенітальних інфекціях і захворюваннях, що передаються статевим шляхом): по 1-2 вагінальні таблетки щодня протягом 6-12 днів.

при лікуванні естрогензалежних в постменопаузі: по 1 таблетці вагінальної щодня протягом 6-12 днів, далі підтримуюча доза - 1 вагінальна таблетка 1 -2 рази на тиждень.

Побічна дія

Можливе відчуття печіння (спека) в піхву, рідко - почервоніння і свербіж вульви і піхви.

Передозування

Передозування препарату не спостерігалася.

лікарська взаємодія

Лактобактерії ацидофільні чутливі до численних антибактеріальних лікарських засобів (місцевого або системного застосування). Супутнє лікування такими засобами може призвести до зменшення ефективності препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ. Тому не рекомендується одночасне застосування препарату з антибактеріальними засобами.

особливі вказівки

Гінофлор \u200b\u200bЕ містить компоненти, які можуть повністю не розчинитися, залишки вагінальної таблетки іноді можна знайти на спідній білизні. На ефективність препарату це не впливає.

В одиничних випадках, при сухості піхви, вагінальна таблетка може не розчинитися. Для попередження таких випадків перед введенням таблетка може бути зволожена невеликою кількістю звичайної води - це сприятиме швидшому її розчиненню. Пацієнткам рекомендується користуватися прокладками.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Гінофлор \u200b\u200bЕ не впливає на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі від 2 ° до 8 ° С. Чи не заморожувати. Термін придатності - 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

1 таблетка Гінофлору Е для вагінального використання в якості активних компонентів містить:

ліофілізат ацидофільних лактобактерій групи еубіотиків (Lactobacillus acidophilus) - 50 мг (але не менше 100 мільйонів життєздатних мікроорганізмів);
естріол - 0,03 мг.

Допоміжними речовинами чинного ядра є:

моногідрат лактози - 625,6 мг;
мікрокристалічна целюлоза (МКЦ) - 183,7 мг;
карбоксиметилкрохмаль - 30 мг;
стеарат магнію - 6,67 мг;
дигидрофосфат натрію - 4 мг.

Форма випуску

В аптеки Гінофлор \u200b\u200bпоставляється у вигляді вагінальних двоопуклих таблеток (Інша назва форми випуску - свічки Гінофлор \u200b\u200bЕ) Овальної форми по 50 мг кожна, які фіксуються в блістери з алюмінієвої фольги або ПВХ по 6 штук. Таблетки білого або світло-бежевого кольору з вкрапленнями (можливі проміжні відтінки зазначених квітів). В картонну упаковку вкладається 1 або 2 контурні чарункові пластинки.

Фармакологічна дія

Складові компоненти фармацевтичного препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ є частиною фізіологічного механізму з підтримання нормального біоценозу піхви . Це основна мета використання лікарського засобу в консервативної терапії.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Після введення лікарського засобу в піхву складові компоненти звільняються поступово, у міру їх розпаду під дією внутрішніх факторів середовища. Ліофілізовані бактерії володіють тільки місцевим дією і не всмоктуються в системний кровотік. Їх вплив відзначається через кілька годин.

естріол при інтравагінальному застосуванні здатний абсорбуватися з внутрішньої поверхні слизової оболонки піхви і потрапляти в системний кровотік. Максимальна плазмова концентрація відзначається через 3 години після введення фармацевтичного препарату. Естріол не акумулюється (після повторного введення плазмова концентрація відповідає кількості незв'язаного) і не впливає на вироблення ендогенних гормонів естрогенного ряду ( і ), Так як є їх кінцевою ланкою метаболічної ланцюга. Виводяться складові компоненти Гінофлору з сечею протягом 8 годин.

Показання до застосування

відновлення фізіологічно нормальної мікрофлори після місцевого або системного лікування антибіотичними препаратами;
легкі і середні ступеня тяжкості бактерійного або (Фармацевтичний препарат може використовуватися, як в якості консервативного лікування, так і превентивної профілактики захворювань);
неспецифічні вульвовагініт ;
(Зазвичай передаються статевим шляхом);
атрофічний вагініт в результаті наступних етіологічних факторів - дефіцит естрогену під час менопаузи або супроводжуючий замісну гормональну терапію ;
бактеріальні виділення невідомого походження ( Fluor vaginalis);
в комплексному медикаментозному лікуванні, Проти інфекційного характеру для підтримки нормальної мікрофлори організму жінки.

Протипоказання

підвищена чутливість, спадкова або придбана непереносимість до складових компонентів фармацевтичного препарату;
, Залежні від естрогену (зокрема при локалізації процесу в молочних залозах, матці, яєчниках або піхву);
діагностований або підозрюваний ;
геморагічні виділення з піхви нез'ясованого походження;
гіперплазія ;
застосування у дівчат до досягнення статевої зрілості (до початку статевого життя).

Побічна дія

Як правило, вагінальні таблетки переносяться жіночим організмом добре, проте в окремих клінічних випадках можуть спостерігатися такі небажані наслідки лікування:

відчуття печіння , стороннього тіла, Або іншого роду дискомфорту після введення препарату;
- почервоніння і набряк слизової оболонки піхви або зовнішніх статевих органів;
артеріальна гіперемія і свербіж вульви .

У разі випадкового перорального прийому фармацевтичного препарату негативних наслідків спостерігатися не буде.

Гінофлор \u200b\u200bЕ, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Інструкція на свічки Гінофлор \u200b\u200bЕ наказує глибоко вводити вагінальні таблетки у піхву. Рекомендується проводити маніпуляцію увечері, перед сном, так як вночі абсорбуюча здатність організму значно вище. Для зручності використання таблетки вводяться в положенні лежачи на спині, при незначному згині ніг в колінах - таким чином вхідний отвір жіночих статевих органів максимально відкрито, а тому застосування препарату практично не викликає дискомфорту.

Курс консервативної терапії різниться виходячи зі свідчень до лікування препаратом:

для відновлення нормальної мікрофлори внутрішнього середовища піхви і пролиферирующего впливу на епітелій використовується 1-2 таблетки щодня протягом 6-12 днів. Більш точні рекомендації слід отримати у лікаря, так як вони залежать від різноманітних показників організму і виду патології.
при лікуванні атрофічних пошкоджень в період і постменопаузи дозування лікарського засобу знижується до 1 таблетки щодня протягом 6-12 днів. Далі підтримуюча терапія проводиться ще меншою кількістю фармацевтичного препарату - використовується 1 таблетка 1-2 рази на тиждень. Тривалість першої терапевтичної фази встановлює лікар відповідно до індивідуального рівня гормонів протягом періоду консервативної санації.

На час лікування фармацевтичним препаратом Гінофлор \u200b\u200bрекомендується утримуватися від статевих контактів або регулярно використовувати, щоб терапевтичний ефект лікарського засобу не був знижений екзогенних надходженням патогенної або умовно патогенної мікрофлори.

Передозування

Випадків передозування фармацевтичним препаратом в клінічній практиці не зафіксовано.

взаємодія

Лакто Ацидофільні бактерії , Які є одним з основних складових компонентів лікарського засобу, вкрай чутливі до широкого спектру , Тому проведення антибактеріальної терапії місцевого або системного характеру значно знижує ефективність застосування фармацевтичного препарату.

Умови продажу

Відпускається Гінофлор \u200b\u200bЕ тільки за підписаним рецепторному бланку.

Умови зберігання

Фармацевтичний препарат Gynoflor слід зберігати в сухому, недоступному для дітей та для прямого сонячного світла місці при температурі 2-8 градусів Цельсія (ні в якому разі не можна заморожувати лікарський засіб, адже таким чином загубляться всі фармакологічні властивості складових компонентів).

Нетривале зберігання Гінофлору (не більше двох тижнів) в температурному режимі від 15 до 25 градусів Цельсія не призведе до зниження його терапевтичної ефективності.

Термін придатності

особливі вказівки

Складові компоненти препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ можуть повністю не розчинятися під дією внутрішніх чинників піхви. В такому випадку залишки вагінальної таблетки можна виявити на нижньому або постільній білизні, проте на ефективність препарату це не впливає (залишки представляють собою допоміжні речовини, які виконали свою фармакологічну завдання).

У випадках, коли відзначається сухість піхви , Слід намочити таблетку перед її введенням невеликою кількістю звичайної води, щоб посприяти швидшому її розчиненню. У період консервативного лікування жінкам рекомендується користуватися прокладками, якщо свічки додатково змочуються.

Препарат Гінофлор \u200b\u200bЕ не впливає на можливість тривалої концентрації уваги, дрібну моторику, координацію рухів і здатність керувати транспортними засобами або іншими потенційно небезпечними для життя механізмами.

Аналоги Гінофлор \u200b\u200bЕ

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Нормальна мікрофлора внутрішнього середовища піхви - вкрай важливий параметр фізіологічного функціонування жіночих статевих органів, тому аналоги Гінофлору складають велику групу фармацевтичних параметрів, в яку входять як свічки, так і таблетки для інтравагінального використання.

Як правило, при індивідуальних протипоказання терапевтичну дію лікарського засобу замінюють наступними препаратами:, Лактогін або Лактоваг .

Синоніми

З алкоголем

Спиртні напої жодним чином не впливають на терапевтичні ефекти фармацевтичного препарату, а тому вживання алкоголю не забороняється під час курсу консервативного лікування.

При вагітності і лактації

Складові компоненти препарату Gynoflor не роблять ембріотоксичного ,терато- або мутагенного дії на розвиток плода, тому лікарський засіб дозволено використовувати в періоди вагітності та грудного вигодовування (Лактації). Однак проводити консервативну терапію в першому триместрі рекомендується тільки під постійним наглядом кваліфікованого медичного персоналу і регулярних діагностичних аналізах.

Гінофлор \u200b\u200bЕ: інструкція із застосування і відгуки

Латинська назва: Gynoflor E

Код ATX: G02CX

Діюча речовина: лактобактерії ацидофільні (ліофілізат) і естріол

Виробник: Медінова Лтд. Швейцарія для ТОВ «Інвар», Росія

Актуалізація опису і фото: 22.10.2018

Гінофлор \u200b\u200bЕ - комбінований лікарський засіб для регулювання рівноваги вагінальної мікрофлори.

Форма випуску та склад

Лікарська форма препарату - таблетки вагінальні: овальні, двоопуклі, від світло-бежевого до білого кольору, допускається наявність вкраплень (по 6 шт. У контурних чарункових упаковках; в картонній пачці 1 або 2 упаковки).

Склад на 1 таблетку:

діючі речовини: лактобактерії ацидофільні (в формі ліофілізату) ≥ 100 млн. життєздатних бактерій - 50000 мкг; естріол - 30 мкг;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, натрію карбоксиметилкрохмаль, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, натрію дигідрофосфат.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

У складі Гінофлор \u200b\u200bЕ в якості діючих речовин містяться: жіночий статевий гормон короткої дії класу естрогенів - естріол; живі бактерії, домінуючі в піхві здорової жінки, що мають антагоністичну активність відносно широкого спектра патогенної і умовно-патогенної мікрофлори, що підтримують і які нормалізують біоценоз піхви - лактобактерії ацидофільні.

Естріол надає на епітелій піхви протекторное трофічна дія і не впливає на організм жінки системно. Зрілий пролиферирующий епітеліальний шар піхви кумуліруєт глікоген, який необхідний для функціонування лактобактерій, які б виробляли молочну кислоту для підтримки кислого середовища піхви (значення рН 3,8-4,5), а також створюють несприятливі умови для розвитку і колонізації патогенної мікрофлори. Разом з молочною кислотою лактобактерії ацидофільні виробляють бактеріоцини і перекис водню, теж діють гнітюче на розвиток патогенної та умовно патогенної мікрофлори.

Модифікація нормальної фізіологічної середовища піхви може відбуватися внаслідок застосування антибактеріальних засобів місцевого або системного дії для терапії вагінальних інфекцій або системних захворювань, а також при недотриманні правил особистої гігієни. У таких випадках ймовірно значне зменшення кількості природних лактобактерій. При інтравагінальному застосуванні Гінофлор \u200b\u200bЕ нормалізує стан вагінального епітелію і відновлює його природну мікрофлору. Інформація, що міститься в якості наповнювача в вагінальних таблетках лактоза здатна ферментіроваться лактобактеріями в молочну кислоту.

При гормональних порушеннях епітеліальний шар піхви може истончаться і пошкоджуватися, тому Гінофлор \u200b\u200bЕ також рекомендується застосовувати в постменопаузі для купірування її місцевих симптомів: свербіння, печіння, сухості в піхві, хворобливості при статевому акті. Препарат сприяє нормалізації стану епітелію піхви і уретри, знижує частоту дистрофічних запальних процесів.

У дослідженнях in vitro встановлено, що протягом кількох годин лактобактерії ацидофільні знижують показник рН до нормального. Естріол, при терапії курсом 6-12 днів, забезпечує пролиферативное трофічна дія на епітеліальний шар піхви.

Фармакокінетика

При введенні таблетки Гінофлор \u200b\u200bЕ в піхву вивільняються ліофілізовані лактобактерії ацидофільні і естріол.

Дослідження всмоктування естріолу з Гінофлору Е вироблялося при застосуванні препарату жінками в період постменопаузи. Концентрація естріолу в плазмі після повторного застосування відповідає рівню ендогенного незв'язаного естріолу. Через 12 днів лікування вагінальними таблетками Гінофлор \u200b\u200bЕ, за умови їх застосування 1 раз в день, максимальна концентрація (Cmax) в плазмі крові незв'язаного естріолу не відрізняється від початкової, що є показником відсутності системного всмоктування.

На плазмову концентрацію присутніх в організмі жінки статевих гормонів - естрону і естрадіолу застосування препарату не впливає, оскільки естріол є кінцевим продуктом їх метаболізму.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Гінофлор \u200b\u200bЕ рекомендується до застосування для відновлення нормальної вагінальної мікрофлори після застосування антибіотиків і інших протимікробних препаратів для місцевого / системного лікування вагінальних інфекцій (БВ, неспецифічного вульвовагініту), урогенітальних інфекцій і захворювань, що передаються статевим шляхом. У постменопаузі препарат застосовують в комплексі з замісної гормональної терапією (ЗГТ) при естрогензалежних атрофічних вагінітах.

Протипоказання

вагінальні кровотечі неясної етіології;
злоякісні естрогензалежні пухлини, включаючи новоутворення молочної залози, яєчників, матки або піхви (в анамнезі, діагностовані, а також при підозрі на них);
ендометріоз (підозрюваний / діагностований);
нелікована гіперплазія ендометрію;
підвищена індивідуальна чутливість до будь-якого з компонентів препарату.

Гінофлор \u200b\u200bЕ протипоказано застосовувати до початку статевого життя.

Інструкція по застосуванню Гінофлор \u200b\u200bЕ: спосіб і дозування

Таблетки призначені для інтравагінального (глибокого) введення. Процедуру рекомендується проводити ввечері, перед відходом до сну, переважно - в положенні лежачи на спині, ноги злегка зігнуті в колінах.

Режим дозування за показаннями:

відновлення нормальної мікрофлори піхви: вводити по 1-2 таблетки щодня, курс 6-12 днів;
лікування естроген-залежних атрофічних вагінітів в постменопаузальному періоді: вводити по 1 таблетці щодня, курс 6-12 днів; підтримуюча доза - 1 таблетка 1-2 рази на тиждень.

Побічна дія

При застосуванні Гінофлору Е в піхву можливо відчуття печіння, в рідкісних випадках - почервоніння вульви і піхви і вульвовагінальний свербіж.

Передозування

Немає даних.

особливі вказівки

У складі препарат Гінофлор \u200b\u200bЕ містяться компоненти, які не можуть розчинятися безслідно, тому на нижній білизні іноді можна знайти залишки вагінальної таблетки. Цей факт не впливає на ефективність препарату.

У виняткових випадках, при надмірній сухості піхви, таблетка може не розчинитися. Щоб запобігти такій ситуації перед введенням її можна зволожити невеликою кількістю звичайної води - це посприяє швидшому розчиненню. В ході терапії пацієнткам рекомендується користуватися гігієнічними щоденними прокладками.

Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами

На здатність керувати транспортними засобами та складними механізмами застосування Гінофлору Е не впливає.

Застосування при вагітності та лактації

Небажаний вплив лактобактерій і естріолу на перебіг вагітності і стан плода / новонародженого виявлено не було. Але довгострокові клінічні дослідження щодо впливу естріолу на плід не проводилися.

Застосовувати Гінофлор \u200b\u200bЕ в I триместрі вагітності небажано. Допускається терапія препаратом у II-III триместрах вагітності та під час грудного вигодовування, після консультації з фахівцем.

лікарська взаємодія

Не рекомендується одночасне застосування Гінофлору Е з антибактеріальними препаратами, оскільки лактобактерії ацидофільні чутливі до більшості антибактеріальних лікарських засобів для місцевої або системної терапії. Їх одночасне застосування може значно знижувати ефективність лікування.

аналоги

Аналогами Гінофлор \u200b\u200bЕ є: Вагісан, Вагілак, Вагінорм-С, Лактогін, Лактоваг, Екофемін і ін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 2-8 ° С. Чи не піддавати заморожуванню. Берегти від дітей.

Термін придатності - 3 роки.

Фармакологічна дія

Обидві активні субстанції, що входять до складу препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ, естріол і лактобактерії Lactobacillus acidophilus, беруть участь в фізіологічному механізмі підтримки нормального біоціноза піхви.

Lactobacillus acidophilus- одні з домінуючих мікроорганізмів піхви здорової жінки, що мають антагоністичну активність відносно патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів.

естріол - є естрогеном короткого дії, має захисну трофічна дія на вагінальний епітелій і не має системного впливу на організм жінки. Проліферуючий зрілий епітелій піхви накопичує в собі глікоген, необхідний для функціонування лактобацил, які, в свою чергу, виробляють молочну кислоту, підтримуючи кисле середовище піхви (рН 3,8-4,5), що створює несприятливі умови для колонізації та розвитку патогенних мікроорганізмів. Крім молочної кислоти, Lactobacillus acidophilus продукують перекис водню і бактеріоцини, також пригнічують розвиток патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів.

Зміна фізіологічної вагінальної флори відбувається внаслідок різних чинників: місцевого чи системного застосування антибактеріальних препаратів, в т.ч. внаслідок вагінальних інфекцій, системних захворювань, недотримання правил гігієни. У цих випадках кількість лактобацил може значно зменшитися. Інтравагінальне застосування Гінофлору Е покращує стан епітелію піхви і відновлює його нормальну флору. Лактоза, яка міститься у вагінальних таблетках як наповнювач, також може бути ферментована лактобациллами в молочну кислоту.

Вагінальний епітелій стоншується і може пошкоджуватися і при гормональних порушеннях, в зв'язку з чим Гінофлор \u200b\u200bЕ може використовуватися в постменопаузі, послаблюючи її місцеві симптоми (свербіж, печіння, сухість у піхві, болючість при статевому акті), сприяючи нормалізації стану епітелію піхви і уретри, знижуючи частоту дистрофічних запальних станів.

In vitro показано, що Lactobacillus acidophilus протягом декількох годин приводять до необхідного зниження рН, а естріол, при тривалості лікування 6-12 днів, забезпечує проліферативний трофічний ефект на епітелій піхви.

Фармакокінетика

При введенні препарату в піхву, звільняються ліофілізовані бактерії та естріол.

Всмоктування естріолу з Гінофлору Е досліджено у жінок в постменопаузі. Після повторного застосування препарату його концентрація в плазмі відповідає концентрації ендогенного незв'язаного естріолу. Після 12-го дня застосування вагінальних таблеток в процесі лікування Гінофлором Е (1 раз в день), максимальна концентрація незв'язаного естріолу в плазмі крові не відрізняється від вихідної, що свідчить про відсутність системного всмоктування.

Застосування препарату не впливає на концентрацію естрону і естрадіолу в плазмі крові, оскільки естріол є кінцевим продуктом їх метаболізму.

показання

- відновлення флори Lactobacillus acidophilus після місцевого та / або системного лікування антибіотиками або іншими хіміотерапевтичними засобами;

- естрогензалежні атрофічні вагініти в постменопаузі, в тому числі в поєднанні з замісної гормональної терапією (ЗГТ);

- бактеріальний вагіноз.

режим дозування

Для відновлення флори Lactobacillus acidophilus після місцевого та / або системного лікування антибіотиками або іншими хіміотерапевтичними засобами, а також при лікуванні бактеріального вагінозу: по 1-2 вагінальні таблетки щодня протягом 6-12 днів.

При лікуванні естроген-залежних атрофічних вагінітів в постменопаузі: по 1 таблетці вагінальної щодня протягом 6-12 днів, далі підтримуюча доза становить 1 вагінальна таблетка 1 -2 рази на тиждень.

Побічна дія

Можливе відчуття печіння (спека) в піхву, рідко почервоніння і свербіж вульви і піхви.

Протипоказання до застосування

- підвищена чутливість до препарату або його компонентів;

- злоякісні естрогензалежні новоутворення, в т.ч. молочних залоз, матки і піхви (діагностовані, в анамнезі, і при підозрі на них);

- ендометріоз (підозрюваний або діагностований);

- кровотечі з піхви неясної етіології;

- застосування у дівчат до початку статевого життя;

- нелікована гіперплазія ендометрію.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування в I триместр вагітності небажано. Можливе застосування препарату Гінофлор \u200b\u200bЕ в II-III триместрах вагітності та в період лактації. Небажаного впливу лактобацил і естріолу на вагітність і стан плода / новонародженого не виявлено. Однак довгострокових клінічних досліджень щодо впливу естріолу на плід не проводилося.

Застосування у дітей

Не рекомендують у дівчат до початку статевого життя

Передозування

Передозування препаратом не спостерігалося.

лікарська взаємодія

Lactobacillus acidophilus чутливі до численних антибактеріальних лікарських засобів (місцевого або системного застосування). Супутнє лікування такими засобами може призвести до зменшення ефективності Гінофлору Е.

Умови та термін зберігання

Без рецепта.

Умови та термін зберігання

Зберігати при температурі від 2 до 8 ° С. Чи не заморожувати! Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.

особливі вказівки

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

Гінофлор \u200b\u200bЕ не впливає на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

Вагінальні таблетки Гінофлор \u200b\u200bмають антимікробну дію, відновлюють нормальну мікрофлору піхви, позбавляють від молочниці. В якості діючих речовин виступають компоненти - естріол і ліофілізат ацидофільних лактобактерій. Останній інгредієнт відноситься до групи еубіотиків. Допоміжні складові - лактози моногідрат, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна та ін. Аналоги Гінофлор \u200b\u200bпредставлені препаратами: Вагісан, Лактоваг, Екофемін, Гексикон, Бетадин.

Механізм дії і показання до застосування

Складові лікарського засобу укладені в двоопуклі таблетки, кожна містить 50 мг діючих компонентів. Речовини, наявні в складі свічок, постають частиною фізіологічного механізму, який сприяє підтриманню повноцінного мікрофлори піхви. Основна мета використання препарату - знищення грибкових мікроорганізмів, відновлення біоценозу піхви.

Лактобактерії - ключова фракція мікроорганізмів, які живуть в піхві кожної здорової представниці прекрасної статі. Вони характеризуються лікарської активністю щодо патогенних мікроорганізмів. Також бактерії допомагають відновити баланс фізіологічної середовища, що виключає можливе порушення метаболічних процесів.

Естріол - компонент синтетичного походження, його хімічна структура аналогічна статевих гормонів жінки, які виробляються за допомогою яєчників. Завдяки терапевтичному дії речовини спостерігається посилення природного бар'єру проти інфекцій різного генезу.

після введення лікарського препарату, Складові кошти вивільняються поступово, розпадаються під впливом внутрішніх факторів.

До відома, лактобактерії мають тільки місцевим ефектом, не всмоктуються в системний кровотік, що зводить до нуля ймовірність системних побічних дій.

Показання до застосування у препарату великі. В першу чергу він рекомендується для лікування молочниці у жінок. Доцільно призначення в наступних ситуаціях:

Відновлення повноцінної мікрофлори піхви після антибактеріальної терапії;
Терапія бактеріального кандидозу і вагінозу;
Чи не специфічна форма вульвовагініту;
Урогенітальні захворювання різної етіології;
Атрофічна форма вагініту;
Терапія бактеріальних виділень невідомого патогенезу;
У складі комплексного лікування різних захворювань.

Вагінальні таблетки починають діяти через 1-2 години після введення. Швидко позбавляють від молочниці. Відповідно до інструкції по застосуванню їх допустимо використовувати в якості профілактичного заходу грибкової інфекції.

Протипоказання і побічні дії

Свічки Гінофлор \u200b\u200bмають не тільки показання до застосування, але і протипоказання. У ситуації, коли вони присутні, пацієнтки призначають аналоги препарату «Гінофлор \u200b\u200bЕ».

Недоцільно застосовувати в наступних ситуаціях:

Органічна чутливість до лікарських компонентів. Вроджена або набута непереносимість медикаменту в цілому або окремих речовин.
Якщо в анамнезі діагностовано пухлинні новоутворення злоякісного характеру, які залежні від концентрації естрогену. Зокрема, не призначають, якщо патологія локализовалась в області молочних залоз, матки, яєчниках.
Ендометріоз - розростання тканин матки за її межі.
Виділення геморагічного типу невстановленої етіології.
Невинність.

За відгуками, таблетки для вагінального введення швидко допомагають позбутися симптомів молочниці. Рідко хто скаржиться на розвиток побічних ефектів. Проте, їх потрібно розглянути:

Печіння, свербіж після введення лікарського засобу;
Відчуття стороннього тіла в піхві або дискомфорт іншого роду;
Алергічна реакція - почервоніння і набряк слизової оболонки внутрішніх або зовнішніх статевих органів.

Імовірність розвитку побічних ефектів менше 0,5%. За винятком випадків, якщо таблетка потрапила всередину. Передозування медикаментом неможлива, дані про це відсутні.

Важливо: лактобактерії, які є діючою речовиною ліки, украй сприйнятливі до антибактеріальної терапії. Тому одночасне застосування антибіотиків і введення свічок значно знижує терапевтичну ефективність вагінальних таблеток.

Інструкція по використанню

Вагінальні таблетки можна придбати в аптеці. Ціна за 12 штук близько 18 $. Деякі аналогічні препарати коштуватимуть трохи дешевше. Відповідно до інструкції, таблетка вводиться максимально глибоко в піхву.

Вводити ліки краще у вечірній час безпосередньо перед сном. Так як вночі збільшується абсорбує властивість медикаменту. Щоб було зручно, жінці рекомендується розміститися лежачи на спині, трохи зігнути коліна - це дозволяє максимально відкрити вхідний отвір жіночих статевих органів, відповідно, введення лікарського препарату здійсниться без вираженого дискомфорту.

Тривалість терапевтичного курсу, дозування і кратність застосування, обумовлені причиною призначення:

Лікування молочниці починається на 3-6 день після закінчення менструального циклу. Зазвичай лікар рекомендує введення однієї або двох таблеток на добу. Тривалість курсу варіюється від 7 до 14 днів. Точна схема терапії розписується з урахуванням тяжкості грибкового захворювання та ін. Факторів.
Для відновлення нормальної мікрофлори застосовують 1-2 вагінальні таблетки кожен день. Тривалість лікування 6-12 діб. У деяких випадках курс продовжується, якщо у пацієнтки запущена форма захворювання.
Для терапії ушкоджень атрофічного типу під час клімаксу призначають одну таблетку щодня. Курс лікування аналогічний описаним вище варіантів. Потім проводиться підтримуючу терапію, що має на увазі введення однієї таблетки не частіше двох разів на тиждень. Час першої фази лікування визначається в індивідуальному порядку, залежно від концентрації гормонів в крові жінки.

Під час лікування молочниці необхідно утриматися від статевого життя або кожен раз при статевому акті використовувати бар'єрні контрацептиви. Однак лікарі сходяться на думці, що від сексу краще відмовитися, щоб виключити ймовірне зниження ефекту від проведеної медикаментозної терапії.

Якщо у жінки сильна сухість піхви, то перед введенням свічки її занурюють в звичайну воду, що сприяє більш швидкому розчиненню. Під час терапії необхідно користуватися прокладками, так як якась частина компонентів випливає. Це не впливає на лікувальний результат.

Аналоги вагінальних таблеток Гінофлор

Молочниці заподіює масу дискомфорту, значно знижує якість життя, проявляється тривожними симптомами - свербіж, печіння, хворобливі відчуття під час статевого акту, виділення з піхви. Якщо таблетки не підходять внаслідок наявних медичних протипоказань, то рекомендуються аналоги «Гінофлор \u200b\u200bЕ»:

Вагісан - лікарський засіб від молочниці, випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, капсул для вагінального введення. Не можна використовувати при персональній чутливості до складу. Рекомендує введення однієї таблетки на добу. Курс лікування становить один тиждень. Приступають до лікування після менструального циклу. Дані про передозування відсутні. Побічні явища розвиваються вкрай рідко;
Лактонорм - свічки, допомагають відновити нормальну мікрофлору піхви, сприяють знищенню грибків, що дозволяє вилікувати молочницю. Застосування - 1 свічка 2 рази на добу. Курс терапії - тиждень. Препарат взаємодіє з будь-якими формами лікарських засобів, це не впливає на його терапевтичну ефективність;
Бетадин допомагає позбутися від молочниці, не є структурним аналогом препарату Гінофлор. Основна діюча речовина - повідон-йод. Вагінальні свічки мають антисептичну та протимікробну дію. Курс лікування: 1 супозиторій о 24 годині протягом 7 днів. Протипоказання: гіпертиреоз, дерматит Дюринга, одночасне використання радіоактивного йоду, органічна непереносимість;
Пімафуцин - якісний антибіотик протигрибкової властивості, в основі лежить речовина натамицин. Допустимо використовувати під час виношування дитини та грудного вигодовування. Суміш не містить токсичні компоненти. Вже після першого застосування стихає тривожна симптоматика;
Тержинан згубно впливає на умовно-патогенні грибки. Має антибактеріальну, протизапальну і протигрибковим дією. Вводять одну таблетку на добу перед сном. З особливою обережністю рекомендується в першому триместрі.

Під час вагітності та годування до терапії потрібно підходити обережно. Всі ліки заборонені в першому триместрі, багато хто не рекомендуються при лактації, так як речовини проникають в грудне молоко.

Молочниця - крайней неприємне захворювання, яке має схильність до рецидивуючого перебігу. Тільки адекватне лікування і правильно підібраний препарат допомагають забути про негативні симптоми назавжди. Самостійне лікування загрожує «поверненням» хвороби з новою силою.