Fièvre, étourdissements. Basse température et basse pression. Diminution de la température et de la pression artérielle

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Questions fréquemment posées sur: haute température et basse pression

2013-03-05 05:01:43

Daria demande:

Bonne après-midi! s'il vous plaît dites-moi dans cette situation:
ma mère a 75 ans, a subi un accident vasculaire cérébral il y a 5 ans, a une bronchite chronique.
Il y a 3 semaines, elle a eu une pneumonie bilatérale, est sortie de l'hôpital dans les 12 jours avec un état "apparemment" satisfaisant. Inhalation prescrite de collection berodual et thoracique.
Dans les 3 jours suivant la sortie, l'état de santé était normal, mais depuis une semaine maintenant, elle avait une pression artérielle très basse 90/70 (son travail 130/80) et un pouls élevé de 102 battements / min, pas de température, une très forte faiblesse, elle dort beaucoup. Ils ont appelé un médecin généraliste, il estime qu'une période de récupération est en cours.
Que faire, car le cœur fonctionne avec une telle charge et la condition ne s'améliore pas? Aidez-moi!

2012-07-01 14:53:03

Irina demande:

Bonjour, j'ai 36 ans. Je suis malade d'EBV depuis 8 ans. Après le vaccin contre la grippe, la température de 35,5 à 37,5 a commencé à «sauter» pendant la journée, des maux de gorge constants (streptocoques, staphylocoques ont été semés), faiblesse sévère. Sérum sanguin PCR - pol. + (En 2006). Puis on m'a dit que c'était normal, ils ne m'ont pas traité.
Elle a été traitée dans le service des maladies infectieuses en 2008, lorsqu'un niveau élevé d'EBV m-house ELISA a été détecté dans la salive. J'ai contrôlé la salive pendant plusieurs années (c'était négatif), une prise de sang n'a pas été prescrite.
En 2009. dans un mois, la température était de + 38,0- + 39,0, dans le test sanguin général, les lymphocytes ont augmenté - 71, les cellules plasmatiques - 1, le reste des paramètres étaient normaux Diagnostic: évolution prolongée des ARVI.
En avril 2012. après bronchopneumonie, il a été révélé par la méthode PCR EBV dans le sérum sanguin - plancher +++. Traité dans inf. branche. Fin juin 2012. dans l'analyse PCR EBV de contrôle, le grattage de la membrane muqueuse et du sérum sanguin est négatif. L'état de santé est mauvais: température corporelle + 35,1- + 35,5, pression artérielle souvent basse, vertiges, douleurs thoraciques, perte de poids de 7 kg en 2 mois, les lymphocytes dans le test sanguin général sont de 41 (avec une norme de 19-37), ils font mal ganglions lymphatiques sous-maxillaires et glandes salivaires. S'il vous plaît, répondez en tant que médecin à un médecin, par où commencer l'examen, pouvez-vous croire la réponse de la PCR à l'EBV, que m'arrive-t-il?

Réponses Markov Artyom Igorevich:

Bonjour Irina! Vous avez deux foyers d'infection bactérienne chronique: Staphylococcus aureus dans le nasopharynx et des bactéries intestinales dans le système génito-urinaire (principalement dans les reins). En relation avec ces bactéries, un syndrome d'intoxication bactérienne chronique se développe avec des sauts de température, une fatigue constante, etc. (vous pouvez en savoir plus sur le site de notre clinique). Quant au virus EBV. Aujourd'hui, il n'est pas correct de déterminer la présence d'un virus par des «avantages». Une véritable méthode de PCR quantitative doit être utilisée. A priori je peux dire que la température "bougies" jusqu'à 38 C pour manifestations cliniques ce virus n'est pas typique. Pour vérifier le diagnostic, il est nécessaire de passer des cultures bactériennes d'urine chaude (trois fois), des cultures bactériennes du nez et de la gorge. Pour résoudre le problème d'EBV, je recommande de donner du sang et de la salive pour l'isolement de l'ADN du virus par PCR. Ce n'est qu'après avoir reçu tous ces tests qu'un plan de traitement peut être élaboré.

2010-12-07 22:21:37

Dasha demande:

Bonne après-midi! Merci d'avance pour votre aide.
J'ai 22 ans, je prends OK pour du miel. les indications. Est né de la première naissance, césarienne. Il y a eu une transfusion sanguine due à une maladie hémolytique (j'ai Rh +, ma mère a Rh-). Elle avait des antécédents de 7 blessures à la tête, toutes avaient des commotions cérébrales. Au cours de l'une des blessures, elle a perdu connaissance, à la suite de l'autre, il y avait une amnésie légère à court terme. De plus, elle n'a perdu connaissance que dans l'enfance, lorsqu'elle était malade, à une température de 39 à 40. Et une seule fois dans sa vie, elle a perdu connaissance à l'improviste. De l'enfance à 14-15 ans, il y avait un diagnostic d'anémie hypochrome. Toute ma vie, il y avait une pression artérielle basse stable de 90 à 60, les 2 dernières années elle est devenue de 110 à 70. Avec une pression plus élevée, je me sens mal. Météosensible assez (je ne tolère pas le temps venteux, la basse pression, la nébulosité). Le style de vie est sédentaire, je passe beaucoup de temps devant l'ordinateur. Je n'abuse pas d'alcool (je peux boire 2-3 fois par an), je n'ai jamais consommé de drogue, je fume (mais je vais arrêter). Au cours des 2-3 dernières années, il y avait un stress prolongé sévère, elle mangeait très mal, était constamment surchargée de travail (elle ne pouvait pas dormir pendant plusieurs jours), ne buvait pas de vitamines et de médicaments de soutien. Je prévois une grossesse dans un proche avenir, j'ai donc décidé de subir un examen complet et de restaurer mon corps.
Des plaintes: je sens clairement que mon corps veut du repos et de l'attention sur lui-même; fatigue accrue; maux de tête périodiques, mais peu fréquents (pas aigus, sourds; les comprimés de citramone ou d'ibuprofène aident très rapidement); avec un long travail à l'ordinateur et / ou de la fatigue, la vision tombe, flotte un peu dans les yeux, se couvre les yeux d'un voile, dès que je mets des lunettes, cela devient immédiatement plus facile.
Aucun problème d'élocution ou d'audition. L'attention est aussi bonne qu'avant. La mémoire ne s'est pas beaucoup détériorée, on peut dire que je peux oublier quelques petites choses sans importance (par exemple, acheter des cure-dents à la maison) quand ma tête est pleine d'informations. Cependant, je me souviens à peine des événements de longue date (ce qui s'est passé il y a 5-10-15 ans), mais dès que quelqu'un me le rappelle, je me souviens immédiatement de tout en détail. Mon mari, mes parents, mes amis n'ont remarqué aucun changement dans mon comportement, mon émotivité et sensualité, mes fonctions cognitives.
Résultats du sondage:
REG du bassin carotidien:
hD \u003d 0,095 Ohm, hS \u003d 0,095 Ohm.
Le type de courbe est dystonique.
Le remplissage de sang pulsé dans le bassin ICA droit est légèrement réduit.
Le remplissage de sang pulsé dans le bassin ICA gauche est légèrement réduit.
Il n'y a pas d'asymétrie.
L'élasticité des vaisseaux n'est pas modifiée.
Le tonus des vaisseaux cérébraux de moyen, grand et petit calibre est normal, une légère augmentation de la résistance vasculaire périphérique à droite.
L'écoulement veineux est très difficile.
L'hypertension du LCR est absente.
REG signes d'angio-œdème, pléthore veineuse prononcée des deux côtés.
REG VBB:
hD \u003d 0,135 ohm, hS \u003d 0,135 ohm.
Le remplissage de sang pulsé dans le bassin droit CA est légèrement augmenté de 18%.
Le remplissage de sang pulsé dans le bassin CA gauche est légèrement augmenté de 18%.
Il n'y a pas d'asymétrie.
L'élasticité des vaisseaux sanguins n'est pas modifiée.
Le tonus vasculaire des ESP de gros, moyen et petit calibre est normal. Augmentation de la résistance vasculaire périphérique S\u003e D.
L'écoulement veineux est modérément obstrué.
La dépendance de l'apport sanguin à la position de la tête est absente à droite, modérément exprimée à gauche.
L'hypertension du LCR est absente.
Les signes REG d'angiospasme des vaisseaux du lit précapillaire sont principalement à gauche. Congestion veineuse modérée des deux côtés.
Dopplerométrie des vaisseaux de la tête et du cou.
Balayage duplex de la section extracrânienne des vaisseaux brachiocéphaliques.
La partie distale du tronc brachiocéphalique, la partie proximale de l'artère sous-clavière droite, les artères carotides communes, les parties extracrâniennes des artères carotides internes et externes, les artères vertébrales dans les segments V1 et V2, y compris l'ostium des deux côtés, ont été visualisées. La qualité du rendu est satisfaisante. Complexes intima-médias des artères carotides communes jusqu'à 0,5 mm d'épaisseur (normale jusqu'à 1,0 mm), dans la zone de bifurcation jusqu'à 0,55 mm (jusqu'à 1,1 mm normal), avec différenciation préservée en couches, l'échogénicité n'est pas modifiée. Les veines jugulaires internes ne sont pas dilatées, le diamètre de la droite est de 10,9 mm, le diamètre de la gauche est de 7,8 mm (la norme va jusqu'à 15 mm). Il y a une entrée élevée dans le canal des apophyses transverses des vertèbres cervicales au niveau de la vertèbre C4 du VA gauche.
Scan duplex transcrânien: la sévérité des fenêtres échographiques temporelles est satisfaisante. Des cartogrammes colorés et des spectres de décalages de fréquence Doppler de PMA, SMA et ZMA ont été obtenus. Le flux sanguin dans les segments symétriques des artères cérébrales moyennes est asymétrique dans les caractéristiques de vitesse, avec une diminution de la vitesse du flux sanguin dans le bassin droit du MCA de 20%. Les débits sanguins sont dans la tranche d'âge.
Le flux sanguin dans la veine de Rosenthal est monophasique.
La largeur du 3ème ventricule est de 4,5 mm (la norme va jusqu'à 5 mm).
Conclusion:
Compte tenu de la présence d'une asymétrie caractéristique des vitesses de pointe du flux sanguin et des indices de résistance périphérique en ICA et MCA, l'image échographique révélée peut être interprétée comme des manifestations d'un schéma migraineux. Une variante du développement de l'AV gauche sans formation d'un déficit du flux sanguin au niveau intracrânien.
Sur rendez-vous avec un neuropathologiste: nystagmus horizontal a été établi, réflexe tendineux et périosté D \u003d S relancé, PNP réalisé, stable dans la position de Romberg.
Diagnostic médical: encéphalopathie disculatoire.
Mes questions:
1) Êtes-vous d'accord avec le diagnostic? Le fait est que j'ai lu beaucoup d'articles scientifiques sur ce sujet et que je suis surpris du diagnostic. Je ne vois aucun symptôme, même léger, au moins un, mais je comprends aussi que ce diagnostic est très grave, après tout, on parle de lésions cérébrales.
2) Quelle est votre opinion, quel est mon diagnostic basé sur la recherche et mes plaintes (en principe, standard, comme pour une femme qui travaille dur)? Je comprends parfaitement que le diagnostic sur Internet est une tâche ingrate, mais j'étais généralement convaincu que le maximum qui m'attend après avoir consulté un médecin est VSD, ce que l'on m'avait toujours donné auparavant.
Merci d'avance.

Réponses Kachanova Victoria Gennadievna.

L'association de l'hyperthermie et de l'hypotension est un phénomène rare. Les experts médicaux pensent que cet ensemble de symptômes n'a pas de lien clair. C'est le plus courant pendant le développement maladies viralescomme la grippe ou le SRAS. Souvent, dans un tel cas, les symptômes de la maladie sont rejoints par les phénomènes d'intoxication générale du corps, exprimés en présence de nausées, de maux de tête et de douleurs articulaires.

Si le patient n'a pas de maladies infectieuses, il est nécessaire d'analyser ces manifestations séparément. Des chiffres de tension artérielle trop bas sont souvent observés dans divers états du corps, et une légère augmentation de la température (37-38) peut indiquer une défaillance de certains de ses systèmes. Une telle combinaison de signes doit être alarmée lorsqu'elle dure depuis longtemps et provoque un inconfort grave.

Les lectures du thermomètre dépendent de nombreux facteurs. Les systèmes immunitaire et vasculaire, les organes endocriniens, le métabolisme eau-sel, etc. sont impliqués dans la régulation des échanges thermiques.Par conséquent, avec le développement d'une maladie ou d'un état défavorable, la fièvre peut bien apparaître, accompagnée de faibles taux A / D.

Une pression artérielle basse et une température de 37 degrés signifient généralement qu'une infection s'est développée dans le corps avec une hypotension, souvent virale.

Les autres causes les plus courantes de cette maladie sont:

• Premier trimestre de grossesse;
• déséquilibre hormonal;
• travail physique dur prolongé;
• les maladies endocriniennes;
• insuffisance hépatique;
• maladies du système nerveux périphérique;
• cardiopathologie;
• troubles vasculaires;
• maladies des organes hématopoïétiques;
• déficience en fer;
• syndrome de fatigue chronique;
• surmenage nerveux.

Avec ces diverses maladies, un tel ensemble de symptômes peut s'expliquer par une violation de la thermorégulation, une diminution générale du tonus du corps, une forte libération d'hormones qui a provoqué le dysfonctionnement correspondant. Tout cela nécessite une surveillance étroite du patient.

Dans ce cas, la température doit être mesurée au moins deux fois par jour et au moins trois fois par jour pour vérifier les indicateurs de pression artérielle. Si, après cinq jours, cette symptomatologie ne disparaît pas, vous devez consulter un médecin.

Auparavant, la science médicale était d'avis qu'un état subfébrile prolongé (37,2-38) dans le contexte d'une hypotension sévère peut indiquer le développement d'une tumeur maligne. Mais plus tard, cette opinion a été réfutée par de nombreuses études, au cours desquelles il a été prouvé que la pression du patient reste la même qu'elle est toujours caractéristique de lui.

Il n'est pas recommandé d'ignorer l'hypotension. En présence d'athérosclérose sévère et température élevée avec de la fièvre, cela peut entraîner la formation ou la séparation d'un caillot sanguin déjà formé. Avec le flux sanguin, il est capable de pénétrer dans un organe vital et de provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Ceci est particulièrement dangereux dans les cas où la pression est déjà basse et, en raison de l'hyperthermie, elle tombe à des chiffres alarmants, ce qui peut menacer d'effondrement.

Un tel phénomène peut devenir encore plus alarmant chez les patients hypertendus, lorsque, avec une forte baisse des indicateurs A / D, une rupture de vaisseau se produit parfois.

Diminution de la température et augmentation de la pression artérielle

Il faut tenir compte des particularités de la thermorégulation dans diverses maladies. Le système immunitaire provoque une hyperthermie et le système vasculaire réagit par une diminution de l'A / D. Cela est dû au fait que le cortex cérébral réagit à l'apparition de chaleur avec une diminution du tonus vasculaire en raison d'une forte poussée de sang vers la tête ou les poumons.

Dans ce cas, le nombre de battements cardiaques diminue, ce qui ralentit l'intensité de la circulation sanguine dans le petit cercle et, ainsi, facilite l'état général d'une personne.

La basse pression et la température créent un inconfort sévère dans le corps du patient. S'ils sont causés par le développement infection virale, ce qui provoque le plus souvent cela, le patient éprouve alors:

• Des frissons;
• fièvre;
• douleur musculaire;
• la faiblesse;
• migraine;
• vertiges;
• assombrissement des yeux;
• tachycardie;
• difficulté à respirer;
• toux.

Il a une forte pâleur de la peau, une sueur abondante, un pouls rare. Ces symptômes sont associés à une hyperthermie, à des effets toxiques sur le corps des produits de l'activité des virus, au développement de symptômes respiratoires et à une insuffisance vasculaire.

La pression peut chuter très faible et être autour de 80/50. L'hypotension augmente la faiblesse et le malaise du patient lorsque performances normales cela correspond à la norme, c'est-à-dire qu'il est 120/80.

Chez certaines personnes, lorsqu'elles développent la grippe ou le SRAS, leur tension artérielle peut chuter considérablement. Cela est dû à la réponse compensatoire à l'hyperthermie. Le système vasculaire réagit en abaissant son tonus afin d'éviter un stress inutile sur le cœur et le cerveau.

Avec la grippe ou ARVI, une combinaison de condition subfébrile et pression réduite n'est pas complexe trop dangereux. Ainsi, le corps facilite l'état général d'une personne, empêchant le développement de complications. Ce sera bien pire si les nombres A / N grimpent.

Manque d'hémoglobine

Une autre raison principale d'une baisse de la pression artérielle en présence d'une température de 37 à 37,5 degrés peut être l'anémie ferriprive. Il se développe avec un manque d'un élément tel que l'hémoglobine dans les globules rouges. Cela devient généralement le résultat d'une perte de sang sévère, d'une carence en vitamines ou d'un traitement avec certains médicaments.

La pression chute en raison d'un manque de volume sanguin dans le lit vasculaire. La maladie s'accompagne des symptômes suivants:

• Grande faiblesse;
• faible remplissage du pouls;
• arythmie;
• vertiges;
• manque d'appétit, etc.

Tous ces symptômes reflètent une combinaison d'une baisse de pression et d'une température élevée. Dans ce cas, si la maladie est gravement négligée, des soins médicaux sont nécessaires. Seul un spécialiste, après avoir effectué des tests de laboratoire, peut le diagnostiquer avec précision. Au cours du traitement, le médecin trouvera un moyen de traiter toutes les manifestations de la maladie en même temps.

Si une forte baisse de l'hémoglobine est un facteur temporaire caractéristique des jeunes filles, des femmes ménopausées, des personnes qui ont subi des blessures graves ou une déshydratation, aucun traitement spécial n'est nécessaire. Le corps lui-même restaurera tous les indicateurs nécessaires.

Traitement de l'hypothermie et de l'hypotension artérielle

Si la pression chute très bas à 90/60, une attention médicale urgente est nécessaire. Pour commencer, le médecin doit établir un diagnostic précis. Pour ce faire, il doit examiner le patient, collecter un historique détaillé, mesurer tous les indicateurs.

Afin de savoir pourquoi une personne a une pression artérielle basse et une température élevée, les raisons peuvent être trouvées grâce à des recherches en laboratoire. Un test sanguin clinique et biochimique, une analyse d'urine générale, un prélèvement du nez et de la gorge doivent être prescrits.

Un certain nombre d'études instrumentales sont également nécessaires. Pour ce faire, vous devez subir une fluorographie, une radiographie, une échographie, un électroencéphalogramme, un ECG, une imagerie par résonance magnétique et calculée.

Pour arrêter l'état pathologique, des médicaments sont nécessaires pour traiter la maladie sous-jacente. Peut également s'appliquer:

• Médicaments antipyrétiques;
• caféine;
• glycosides cardiaques;
• préparations de fer;
• les vitamines;
• substances antivirales;
• bêta-bloquants;
• médicaments anti-inflammatoires, etc.

Ils permettront de faire baisser les lectures de température corporelle élevée, de se débarrasser de l'infection et d'augmenter légèrement la pression artérielle. Lorsque les indicateurs du thermomètre se stabilisent, le pouls revient à la normale.

La destruction de l'infection éliminera les symptômes d'intoxication, ce qui signifie qu'elle s'arrêtera mal de crâne, la fièvre et la transpiration excessive disparaîtront. Les agents vasculaires et les glycosides aideront à normaliser l'activité cardiaque.

Ainsi, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une basse pression et une température de 38 degrés peuvent être observées. Assurez-vous de prendre en compte les chiffres réguliers de leur mesure.

Si une personne est naturellement hypotonique, l'hyperthermie n'affectera pas l'activité de son système vasculaire en l'absence de complications. Dans une telle situation, le médecin se concentre sur les lectures du thermomètre et commence à traiter la maladie sous-jacente qui a causé la fièvre.

3 mai 2017 Julia Astafieva