Gluténová enteropatia je náročná diagnostikovaná choroba, ktorá sa skrýva pod maskovaním rôznych ochorení. Po vzrušení raz nikdy nezmizne. V predchádzajúcom vydaní časopisu "Praktická dietaológia", popísali sme podrobne o povahe vzniku, diagnóza tohto ochorenia, opísaná podrobne jeho mechanizmu, predstavil prehľad bezlepkových produktov. V tomto článku budeme hovoriť o štandardizácii prístupov k diétovej terapii pri celiakcii.
Jednou z hlavných metód celiakie je diéta s plnou výnimkou gluténu. Takáto liečba je celoživotná potreba pre pacientov s enteropatiou gluténu. Toxicita na pšeničné bielkoviny u detí s enteropatiou gluténu a potrebu vylúčiť glutén z diéty pred viac ako 50 rokmi.
Na prvý pohľad sa zdá, že je to dostatočne vylúčené zo stravy pacienta celiakie, všetky obilniny obsahujúce glutén (pšenica, raž, jačmeň a prípadne ovos). To však nestačí. Dodržiavajte bezlepkovú diétu v skutočnosti je dosť ťažká. Je to spôsobené tým, že v modernom potravinárskom priemysle sa obilniny často používajú ako neoddeliteľná súčasť mnohých potravín - cukrárenských výrobkov, omáčky, konzervovaných potravín, rozpustnej kávy atď.
V závislosti od fázy ochorenia môže odborník na výživu zahŕňať niektoré typy sroty v diéte. Napríklad počas remisie sa môžete pokúsiť opatrne starostlivosť do dávok. Niektorí pacienti trpia týmto obilnín bez bolestivých účinkov. V elegantnej fáze ochorenia Oats je lepšie vylúčiť zo stravy. V porovnaní s inými skupinami ovsených vločiek a najmä ovsených vločiek obsahujú oveľa väčšie množstvo nutričného vlákna (vlákna), ktoré je exprimované amplifikáciou črevnej motility a relaxačný účinok.
Ak má pacient odolný voči liečeniu aglutrickej stravy enteropatie, potom by sa mal pokúsiť zriadiť ďalšie kauzálne potravinárske činidlo, hoci ho nie je možné identifikovať vo všetkých prípadoch (V. Softvér, 1978).
Niektorí pacienti nesú malé množstvo gluténu, zatiaľ čo nemajú prejav exacerbácie ochorenia. Väčšina prípadov je však veľmi citlivá aj k najmenšiemu množstvu toxického gluténu. Počas niekoľkých hodín po štiepení produktov obsahujúcich malé množstvo gluténu (napríklad dva kusy pšeničného chleba) majú masívny vodný hnačku, až do šoku glyadine.
Liečba bezlepkovej stravy vedie k rýchlejšiemu reverznému rozvoju menšieho poškodenia oddelenia distálneho čreva v porovnaní s výrazným poškodením jeho proximálneho oddelenia. Slizná membrána proximálneho rozdelenia tenkého čreva na pozadí aglutálnej diéty sa stane normálnou asi 50% pacientov. U väčšiny pacientov je čiastočne obnovená, a málo zostáva poškodených, napriek dobrého klinického účinku.
Charakteristiky aglututu diéty
Aglutúlna diéta je predpísaná enteropatia lepku spôsobená intoleranciou k proteínu gluténu.
Diéta je plná, s úplnou výnimkou pšenice, raže, jačmeňa, ovsa, so zvýšeným obsahom proteínov, vápnik solí a trochu zvýšená energetická hodnota. Diéta je mechanicky a chemicky jemná, jedlá zvyšujú fermentačné procesy.
Kulinárske spracovanie:všetky jedlá sú privádzané do varenej formy alebo varené na pár. V závislosti od funkčného stavu čreva potravy je rozdrvený alebo trením (počas hnačky) alebo je pripravený bez špeciálneho brúsenia (počas normalizácie stoličky). V období rezistentnej remisie sa takéto spôsoby varenia odporúčajú ako pečenie a jednoduché praženie.
Diéta: 5-6 krát denne.
Teplota potravín: horúce misky - 57-62 ° C, studené - nie je nižšia ako 15 ° C. Studené a studené jedlá sú vylúčené.
Chemické zloženie a energetická hodnota:proteíny - 100-120 g, tuky - 100-110 g, sacharidy - 400-450 g, kalórií - 2940-3270 KCAL, kuchynská soľ - 6-7 g, voľná kvapalina - 1,5 litra.
Prvá verzia aglututy diéty
Proteíny - 95-110 g, tuky - 90-100 g, sacharidy - 250-350 g, kalorický obsah 2235-2540 kcal, varná soľ - 3-4 g, kvapalina zdarma - 1,5-2 litra.
Normy terapeutickej výživy (schválené príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruska z 21.06.2013 č. 395N "o schválení noriem terapeutickej výživy") pod dodržiavaním diéty fyziologickým množstvom bielkovín s poklesom Kalorianosť stravy (verzia s nízkym kalórom diétami) so zahrnutím špecializovaných potravín zmesí proteínového kompozitu suchého (CBC) v objemom 24 g zmesi (napríklad pri použití diso--CBC "Nutrinor" - 9,6 g proteínu) ako súčasť denného súboru produktov. Korekcia bielkovín štandardnej stravy sa vykonáva v súlade s poradím Ministerstva zdravotníctva Ruska z 21.06.2013 č. 395N "o schválení noriem terapeutickej výživy".
Chcete viac nových informácií o otázkach výživy?
Prihlásiť sa k informáciám a praktickému časopisu "Praktická dietaológia"!
Druhá verzia aglututy diéty
Proteíny - 100-120 g; Tuky - 100-110 g; Sacharidy - 300-400 g; Kalorickosť 2500-2900 KCAL, soľ - 6-7 g, Kvapalina zdarma - 1,5-2 litre.
Normy terapeutickej výživy pod dodržiavaním stravy s fyziologickým množstvom proteínu (základná verzia štandardnej diéty) so zahrnutím špecializovaných potravín zmesí proteínového kompozitu suché v objemom 27 g zmesi ( Napríklad, keď používate diso® SBX "Nutrinor" - 10,8 g proteínu) ako súčasť dennej sady výrobkov. Korekcia bielkovín štandardnej stravy sa vykonáva v súlade s poradím Ministerstva zdravotníctva Ruska z 21.06.2013 č. 395N "o schválení noriem terapeutickej výživy".
Povolený
- Chlieb: Z zemiakov, pšenice, kukuričného škrobu, sója, ryže, pohánky, kukuričná múka.
- Polievky: na slabom mäse alebo rybársky vývar s karbónmi, krutérmi (bez múky), vajecové vločky, ovsené vločky (s prenosnosťou), ryža, jemne nakrájaná zelenina: zemiaky, mrkva, karfiol, cucchini, tekvica).
- Mäso, vták: dlhoročné odrody mäsa (hovädzie, teľacie, jahňacie, bravčové mäso), kuracie mäso, morčacie, králik. V nasekanej forme alebo kusu.
- Ryby: nízkotučné druhy, nasekané a buchty. Varené chobotnice, krevety.
- Zelenina: zemiaky, mrkva, cuketa, tekvica, karfiol - varené a trením vo forme zemiakov kaše.
- Obilniny: kaša na vodu s pridaním⅓ mlieko (pohánky, ryža, kukurica, ságo, proso, filmy, sójové bôby a výrobky z nich, vrátane múky). Pudings, kastróly z týchto záložiek.
- Vajcia: lyže, omelety paru, pečené.
- Ovocie, bobule, sladkosti: Kisli, želé, mousses, utrite komplexy zo sladkých plodov a bobule, vlastná výroba(jablká, hrušky, kvázy, čučoriedky, maliny, jahody, čierne ríbezle), pečené jablká a hrušky. Marmalade, Marshmallow, Med, prírodná čokoláda, Paxtil.
- Mliečne výrobky: Čerstvé chatové diely, kalcinované, nekyzelné v prírodnej forme a vo výrobkoch (parné pudingy s vločkami alebo zeleninou). Non-Starny syr, rippy.
- Omáčky, koreniny: mlieko (Beshamel) na škrobovej alebo ryžovej múke, na slabá vývar, zeleninová odvážna, ovocia. Bay list, korenie, vanilín, škorica, jablkový a vínny ocot, zelenina, prírodné, monojonts, cesnak.
- Nápoje: Čajové bylinné, ovocie, odvar z šípky, čučoriedky, čerešňa, čierne ríbezle. Prírodná káva a kakao. Domáce šťavy, Kisíny, Compote, minerálna voda.
- Tuky: maslo na stôl a riad.
- Špecializované potraviny: Proteínové kompozitné zmesi, vitamínové premixy.
Vylúčený
- Chlieb: pšenica a ražná múka. Všetky druhy bežných chlebov a výrobkov z múky.
- Polievky: karbonátky, kanály sú pripravené bez múky.
- Mäso, vták: chlieb v mletých mäse. Pri rezaní mäsa sa namiesto chleba pridá ryža alebo varené mäso. Mäsové polotovary, Paveningové klobásy, klobásy, klobásy, konzervované mäso, koláče.
- Ryby: Soled, údené, konzervované ryby v paradajkovej omáčke.
- Zelenina: Biela kapusta, repa, repa, reďkovky, reďkovky, uhorky, nohavice, Sorrel, huby, špenát. Kabachkaya a baklažán kaviár, paradajková pasta (priemyselná).
- Obilniny: Pearl, kosť, pšenica, artek, poltava, manna.
- Pšenica, jačmeň, ovsené vločky. Kukuričné \u200b\u200ba ryžové vločky ("rýchle raňajky") obsahujú sladový extrakt.
- Vajcia: vyprážané, zaskrutkované, surové - počas obdobia exacerbácie.
- Ovocie, bobule, sladkosti: Kyslé odrody bobúľ a ovocia. Hrozno, marhule, slivky počas obdobia exacerbácie. Karamelové a čokoládové cukríky s náplňou, chupdami, zmrzlinou, orientálnymi sladkosťami, skočil priemyselnú výrobu.
- Mliečne výrobky: ostré, solené syry, jogurtové, glazované ramena.
- Omáčky, koreniny: múka v omáčkach. Multicomponentové koreniny obsahujúce sladu alebo múku. Bouillon kocky, kečup. Horčica, korenie, chren, majonéza.
- Nápoje: Rozpustné na kávu, náhradný, kakaový nápoj. COCA-COLA, PEPSI COLA, atď. Takéto nápoje. Prášok KISL. Hroznová šťava, slivka, marhuľová, kVASS, MORSE, UPHAZPEČNOSTI POTREBA POTREBUJÚCEHO POTREBUJÚCEHO POTREBUJÚCICH. Alkoholické nápoje: Pivo, vodka.
- Tuk: iné typy tukov.
Obmedzený
- Polievky: zeleninové polievky Pri zhoršovaní ochorenia sú utieranie.
- Mäso, vták: mäsový kus v období exacerbácie.
- Ryby: mastné rýb.
- Zelenina: Zrelé paradajky až do 100 g v neprítomnosti hnačky. BLANCHED BOOTION BLANCHED V MOUTHE. Cesnak Blanšírovaný počas remisie v miske.
- Obilniny: s dobrou znášanlivosťou oatmeal utrite.
- Vajcia: 1-2 kusy za deň.
- Ovocie, bobule, sladkosti: Keď sa portrét - strúhané surové jablká bez kôry, jahody, jahody, maliny až do 100 g / deň.
- Mliečne výrobky: mlieko a smotana s čajom v malých množstvách (50 g na šálku) a riadu. Kyslá smotana 15 g na jedlo. S dobrou znášanlivosťou - Kefir. Kyslá smotana v malých množstvách v omáčkach.
- Nápoje: prírodné šťavy prirodzené alebo na polovicu s teplou vodou. Alkoholické nápoje: hroznové víno, Brandy, Rice a Kukurica Vodka (Sake, TEQUILA).
- Tuk: rastlinné rafinované oleje do 5 g na jedlo počas remisie.
- Špecializované potraviny: Produkty, ktoré zahŕňajú glutén a jej deriváty.
stôl 1. Varianty Menu Aggitrary Diéta
| 1. deň | 2. deň | 3. deň | 4. deň |
| Raňajky | |||
| Kaša pohánkové mlieko viskózne s cukrom 200 g, obohatené SBC * | Kašer Ryžová viskózna s cukrom 200 g, obohatená SBC * | Pohybová pohánka 200/5, obohatená SBC * | Kukuritská kaša s cukrom 200 g, obohatená SBC * |
| Omeleta prírodné 60 g | Eggs Shoump (2 ks.) | Uhličitan 50 g | Omeleta proteín so zeleným hráškom 100 g |
| Kakao s mliekom a cukrom 200 g | Prírodná káva s mliekom a cukrom | Čaj s Jam 200/40 | Čaj s medom 200/20 g |
| Obed | |||
| Nehľadaný syr 30 g | Emmentálny syr 50 g | Chata syr čerstvý s kyslou smotanou 100/20 | Aygei syr 50 g |
| Kisel 200 g | PEAR 1 ks. (150 g) | Banana 1 ks. | Ovocné pyré (detské jedlo) 100 g |
| Sezónne zrelé bobule 150-200 g | Kisel 200 g | Kisel 200 g | Kisel 200 g |
| Večera | |||
| Zemiaková polievka s karbonátkami (bez múky a chleba) 500 g | Čerstvá paradajková polievka s kuracím mäsom 400 g | Karfiolová polievka 400 g | Zeleninová polievka s Zucchins 500 g |
| Bifstex Prírodné nakrájané 53 g | Varené kurča 100 g | Pilaf s vareným mäsom 220 g | Turecko varené 100/5 |
| Carrot pyré 150/5 | Zucchini, varená so smotanovou olejom 150 g | Paradajka čerstvé do misky na 100 g | |
| Bujón komponovať zo sušeného ovocia s cukrom | Juice Apple 200 g | Piť bobule s cukrom 200 g | Pite Rose Boky 200 g |
| Popoludňajšia osoba | |||
| Varené mäso 50 g | Mäso Pure 90 g | Varené mäso 50 g | Mäsové pyré (detské jedlo) 100 g |
| Apple pečené s / s | Oranžový | Apple pyré (detské jedlo) 100 g | Jablková šťava želé |
| Večera | |||
| Meatballs s Rice 110/5 | Mäsové kotlety s ryžou 110/5 | Ryba sa varí 100 g | Varený jazyk 50 g |
| Chata syr čerstvé s krém100 / 30 | Brokolica Varená kapusta 150/10 | Zemiaky zemiakov s maslom 195/5 | Ryža varená so smotanovou olejom 150/5 |
| Varené zemiaky s blanšírovanou cibuľou 170 g | Kúpaná kaša Mliečna cintra 200 g | Zephyr 70 g | Varené krevety 50 g |
| Čaj | Čaj s Jam 200/40 | Čaj | Čaj |
| 21:00 | |||
| Kisel 200 g | KEFIR 200 g | Ryazhenka 200 g | Kisel 200 g |
| Na deň | |||
| Krémové maslo - 20 g cukru - 20 g | Krémové maslo - 20 g cukru - 20 g | Krémové maslo - 20 g cukru - 20 g | |
| Energetická hodnota - 2492 kcal; Proteíny - 109 g; Tuky - 106 g; Carbohydráty - 274 g | Energetická hodnota - 2436 kcal; Proteíny - 103 g; Tuky - 101 g; Carbohydráty - 276 g | Energetická hodnota - 2620 KCAL; Proteíny - 105 g; Tuky - 97 g; Sacharidy - 329 g | Energetická hodnota - 2604 kcal; Proteíny - 119 g; Tuky - 113 g; Carbohydráty - 276 g |
Korekcia proteínov
S cieľom poskytnúť chorému celiakiu s optimálnym množstvom proteínu s vysokou biologickou hodnotou, ako aj primerané množstvo tukových potravín s esenciálnymi mastnými kyselinami, sa odporúča použiť proteínový kompozitný suchý zmes v diéte, napríklad "disio "Nutrinor" - špecializovaný potravinársky výrobok s vysokým potravina. Zmes proteínové kompozitné suché suché sa pridávajú do misiek (kaša, vedľajšie jedlá, dezerty atď.) V množstve 20-40 g na pacienta za deň (pozri Praktická príručka "Sedemdňové menu pre základné možnosti pre štandardné diéty pomocou optimalizovaných použitých kompozícií v lekárskej výžive. V lekárskych organizáciách Ruská federácia", 2014).
Pravidlá prípravy bezlepkových jedál
- Skladujte bezlepkové potraviny v samostatnej skrinke.
- Každé dieťa "na diéte" by malo mať svoje jedlá: tanier, šálku, spotrebiče. Riad riad a zariadenia by sa mali líšiť vo farbe alebo vzore.
- Je žiaduce mať samostatné rezacie dosky, panvicu, panvicu, piecť piecť, riad na varenie na dieťa. Inak musia byť starostlivo namočené.
- Je potrebné mať samostatný olejový nôž, ak dieťa má alergie na mlieko.
- Zapamätajte si umývanie rúk pred užívaním bezlepkových cookies (chlieb, bochník) a pred tým, že ste znížili obyčajný chlieb.
- So súčasnou prípravou gluténu a bezlepkového pečenia neumožňujú pšeničnú múku, aby ste sa dostali do bezlepkovej múky. Je lepšie najprv pripraviť bezlepkový.
- Nedovoľte, aby sa dieťaťom dokonca vyskúšali výrobky, ktoré mu zakázali, pretože v budúcnosti sa môžu stať silným pokušením pre neho.
- Nedávajte detské výrobky, ktoré sú pochybnosti. Pravidlo: Ak je pochybnosti - to znamená, že je to nemožné.
- Diskutujte o diéte dieťaťa so svojím učiteľom v škole, učiteľom v materskej škole. Pomôže to v mnohých situáciách.
- Diéta by nikdy nemala zasahovať do dieťaťa, aby sa zúčastnili výletov, kampaní, výletov atď. Len by sa mal pozrieť na systém jeho moci.
- Snažte sa, aby dieťa pozorovalo diétu vedome.
- Nikdy nemedým dieťaťom, že niektoré glitulusové výrobky nie sú dostatočne chutné.
Pamätajte si!
Dokonca aj krátkodobá konzumácia potravín bohatá na glyadin vedie k rýchlemu návratu symptómov celiakie.
Obnovenie zmien po návrate do bezlepkovej diéty môže trvať dlho (3-6 mesiacov).
Celiak chronické ochorenievyžadovať chronická liečba a pozorovania. "
Potravinová intolerancia je naliehavým problémom medicíny. Osobitné miesto zaberá skutočnú intoleranciu potravín - enteropatiu alebo tsseliadia . Toto ochorenie je charakterizované poškodením štíhleho čreva lepok (Proteín obsiahnutý vo výrobkoch z pšenice, ovos, raže alebo jačmeňa) a vzhľadu atrofie sliznice. S celiakiou sa črevá znižujú a atrofiajú. Degenerácia črevných vilí - hlavné nebezpečenstvo tejto choroby.
V súčasnosti dodržiavajte imunologické a genetické teórie enteropatie. Po prvé, toto je autoimunitné ochorenie.
Tok gluténu udržuje konštantnú zápalovú reakciu v čreve a imunitný bunky protilátky . Pacienti majú významne zlepšené produkty imunoglobulinov V slizní tenké črevo, najmä protilátky glyadin (Komponentový glutén) IG A. a Ig G.. Vysoký titer týchto protilátok je špecifickým znakom ochorenia a identifikácia ich v krvi vám umožní diagnostikovať. Existujú údaje naznačujúce genetickú predispozíciu na túto chorobu.
Enteropatiu sprevádzané poruchou trávenia a zhoršenej absorpcie všetkých živín. Výnosuje s tvrdohlavým, chudnutie, neustálym opuch brucha, spoločnej slabosti a pokles pracovnej kapacity. Okrem toho sa v podmienkach výrazného atrofického procesu vyvíja zvýšená priepustnosť sliznice membrány, a to vytvára podmienky pre výskyt súbežných potravinových alergií. U pacientov sa zistí zvýšenie hladiny protilátok proti sójovým proteínom, mlieka, vajec.
Neskoršia diagnóza zvyšuje riziko vzniku komplikácií: neplodnosť , onkologické ochorenia a neurologické poruchy. S prísnym konštantným dodržiavaním stravy je prognóza priaznivá.
Hlavným spracovaním tohto ochorenia je život agliadinian Diéta ktoré musia byť prísne spustené. Diéta terapia je kľúčom k udržaniu zdravia. Celiacu choroba nezmizne s vekom, pretože morfologické zmeny v sliznici sa uložia. V prípade nedodržania stravy pacienti významne zvyšujú riziko gastrointestinálnych nádorov. S nepoškvrneným dodržiavaním je funkcia obce je možná 4-6 mesiacov.
Diéta s celiakciou u dospelých poskytuje úplnú výnimku pšeničných výrobkov, ražov, jačmeňa, prosil, ovos. Patria sem chlieb, cestoviny a múky, všetky odrody pšeničnej zásuvky (krupica, pšenica, bulgur, couscous). Je zakázané pripraviť saje s múkou, pričom pri varení pridávajú malé množstvo chleba a používanie chleba z cukru. Je potrebné vylúčiť koláče, koláče, akékoľvek pečivo z pšeničnej múky, pudings, cookies, zmrzliny (môže obsahovať múku), výrobky z cesta a cestovín.
V diéte, ryža, kukurice, škrob, pohánku, proso, zelenina a ovocie, mäso a ryby, vajcia. Náhrady pšeničných múbok sa používajú na rozšírenie menu: kukurica alebo ryža a omáčky sú vyrobené na báze zemiakov alebo kukuričného škrobu.
Pri vytváraní menu musíte zohľadniť zásady chemickej a mechanickej pásy. Všetky výrobky sú varené alebo pripravené na pár. Pre viac prevodov, všetky jedlá sú pripravené v čarodejnej forme. Zohľadňuje sa aj zásada potravinového podvodu - 6-krát v malých častiach. Tiež vylúčiť produkty spôsobujúce fermentáciu a posilnenie sekrécie pankreatickej a žalúdka (vývar, ostré jedlá, korenie, koreniny).
Je možné konzumovať mäso zo všetkých odrôd, kurčiat, rýb, vajec
V tomto prípade dospelí dospelých je ťažké dosiahnuť remisiu v krátkom čase - to môže byť potrebné na 5-6 mesiacov. A potom sa však musia vykonávať diétne obmedzenia, pretože použitie aj 100 mg (niekoľko chlebových omrviniek) môže opäť zhoršiť stav pacienta.
V tejto súvislosti je potrebné poznať produkty s "skrytým gluténom", v ktorom nemusí byť uvedený jeho prítomnosť, a tiež ich vylúčiť z diéty. Je to také výrobky, ktoré v prípade potreby predstavujú najväčšie nebezpečenstvo, prísna eliminačná diéta.
Takéto výrobky sú:
- mäso a ryby paradajky konzervované;
- polotovarové polievky;
- pivo, vodka, whisky, kvass;
- klobásy a klobásy;
- rozpustné nápoje kávy;
- omáčky, kečupy, majonéza;
- jogurty, Kefir, Glazované RAWS;
- rozpustná káva, kakaový prášok;
- candy, čokoláda;
- tablety v škrupine, sirupy s sladom.
Recidíva ochorenia môže spôsobiť použitie aj malého kusu klobás, polotovary z mletých alebo priemyselných konzervovaných potravín.
V akútnom období, okrem hlavnej stravy, sa odporúča výživa, ktorá vylučuje mliečny cukor (mlieko a mliečne výrobky) a spoločné alergény (čokoláda, citrusové, vajcia, ryby, jahody atď.). V diéte sa zavádza viac bielkovín (140-160 g / deň) v dôsledku mäsa, hydiny, syrov, chatovej syry, strukovín (poskytol dobrú tolerovateľnosť).
Množstvo tukov sa zvyšuje na 100 g denne. Zároveň musíte obmedziť sacharidy (nie viac ako 200 g), aby ste na chvíľu eliminovali ovocie a zeleninu. Keď remisia (zdobená stolička), množstvo sacharidov sa zvyšuje na 400 g a energetická hodnota sa primerane zvýši.
Pacienti sa odporúčajú používať špecializované produkty. V Rusku sú prezentované certifikované produkty zahraničnej výroby ( Lekára sher , Galletas Gullon. , Semim. ) a domáce ( Biofudlab , Zdravie , Dietetika , Di a di , Klebprom , Shugaroff , Garnet , Mcmister ). Toto je chlieb, cestoviny, rezance ryže, vafle, cookies, rôzne druhy múky (kukurica, tekvica, ryža, pôda, amaranth, matica, sójové, mandle).
Povolené výrobky
Na napájanie pacientov sa vyvíjali Diéta číslo 4a / g ktoré zahŕňa:
- Curbo kukurica, ryža, pohánka, ryhované, ovsené vločky. Overia neobsahuje lepok ale môže spôsobiť obsah bielkovín avenina Mať podobné vlastnosti, takže postoj k oatforms je dvojaký. So zhoršením zdravia je z diéty vylúčená. Kaše je pripravená na vode s pridaním mlieka a utrite. Z tej istej zásuvky môžete pripraviť kastrólové alebo parné pudingy. Pri príprave akýchkoľvek jedál sa môže použiť aj kukurica a zemiakový škrob.
- Chlieb z povolených druhov múky (kukurica, ryža, sójová, amarantine, tekvica) alebo špeciálny bezlepkový chlieb. Z múky môžete variť akékoľvek pečivo, palacinky, palacinky, cookies a bochník.
- Mäso s nízkym obsahom tuku a rýb všetkých odrôd, kurčiat, moriek, vajíčok, konzervovaných rýb (v oleji a jeho vlastnej šťavy). Vylúčené - v paradajok, pretože múka sa používa ako zahusťovadlo. Pri varení sa Kitlet používa Rice alebo kukuričná múka. Mäso a rybie pokrmy sa používajú v akomkoľvek štádiu ochorenia.
- Všetky zeleniny bez obmedzenia v akejkoľvek forme (varené a pečené) a fazule (s normálnou toleranciou) sú lepšie tolerované. Zeleninové pyré môže byť pripravené zo zemiakov, cuketa, tekvicov, mrkvy, karuliflowers. Počas exacerbácie enteritídy, obmedzujú alebo vylučujú kapusty, cibuľu, fazuľu, zelenú, petržlen, kôpru.
- Obmedzené aj v tomto období sú zelenina quashed, nakladaná a konzervovaná (hrášok, fazuľa, kukurica).
- Polievky na slabé mäso a rybie vývar, rastlinného lúča s karbonátkami, vaječnými vločkami. Pridať povolené obilniny a jemne nasekaná zelenina.
- Ovocie v čerstvej a varenej forme (želé, želé, mousses, compotes), pečené hrušky, jablká, odklína. V diéte je džem, džem, džem, marmaláda a domáce pasenie. Pri exacerbácii enteritídy obmedzte používanie čerstvého ovocia a šťavov (ovocie a zelenina). Sušené ovocie a kompontect zmesi sa môžu konzumovať v akomkoľvek štádiu ochorenia.
- Zeleninové maslo, Buttercoas.
- Vajcia (omeleta, SYKEKA) sa môžu použiť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.
- Kyslá smotana 15 g na jedlo, krém do 50 g aj v jedlách. Pri používaní týchto produktov sa musíte uistiť, že neobsahujú zahusťovadlá na báze múky.
- Nepona inkluzívne cheery, výrobky z chatovej syry (parné pudingy, kastróly s plodinami a zeleninou). Syry varené doma. Účinkové produkty sú tiež povolené len domáce varenie. S dobrou znášanlivosťou môžete piť Kefir, jogurt a prokob. Mlieko a smotana - len v jedlách, ako je čaj v malých množstvách (50 g na sklo). Non-lock kyslá smotana (15 g na misku). Treba mať na pamäti, že s sprievodnou insuficienciou laktázy, ktorá sa nachádza u 75% pacientov, mliečne výrobky sú obmedzené alebo vylúčené.
- Cukor, med, prírodný čaj bez prísad, kávu z celých kávových zŕn, bokov viniča, zriedených ovocia, zeleninových a bobuľových štiav.
- Domáce ryby a konzervované mäso.
- Špecializované produkty: Celý proteín suchý mix.
- Priemyselné konzervované potraviny (morská kapusta, hrach, kukurica).
Tabuľka povolených výrobkov
| Proteíny, G. | Tuky, G. | Sacharidy, G. | Kalórie, KCAL | |
Zelenina a zelenina |
||||
| zelenina strukoviny | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
| kapusta | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
| kapusta Brusselskaya | 4,8 | 0,0 | 8,0 | 43 |
| karfiol | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
| zemiaky | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
| uhorky | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
| sója. | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
Plody |
||||
| marhule | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
| pomaranče | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
| hrušky | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
| mandarínky | 0,8 | 0,2 | 7,5 | 33 |
| nektársky | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
| broskyňa | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
| jablká | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Yagoda |
||||
| hrozno | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Orechy a sušené ovocie |
||||
| oekhi | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
| sušené ovocie | 2,3 | 0,6 | 68,2 | 286 |
Plavby a kaša |
||||
| pohánka (Keris) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
| kukurica | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
| pálenka | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
| ryža biela | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
| ryža hnedá | 7,4 | 1,8 | 72,9 | 337 |
| ryža hnedá | 6,3 | 4,4 | 65,1 | 331 |
Múky a cestoviny |
||||
| amarantovaya múka | 8,9 | 1,7 | 61,7 | 298 |
| kukuričná diétna múka | 7,2 | 1,5 | 70,2 | 330 |
| matica múky | 50,1 | 1,8 | 35,5 | 333 |
| múka ryža diéta | 7,4 | 0,6 | 82,0 | 371 |
| tekvica múka | 33,0 | 9,0 | 23,0 | 305 |
| chechuvná múka | 28,0 | 1,0 | 56,0 | 321 |
Suroviny a koreniny |
||||
| zemiakový škrob | 0,1 | 0,0 | 79,6 | 300 |
| kukuričný škrob | 1,0 | 0,6 | 85,2 | 329 |
Mliečne výrobky |
||||
| mlieko | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
| kefír | 3,4 | 2,0 | 4,7 | 51 |
| prostokvash | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
| acidophilus | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
Syry a chalupa |
||||
| chatový syr | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
Mäsové výrobky |
||||
| varené hovädzie mäso | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
| teľacie mäso | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
| králik | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Vták |
||||
| chlieb kurča | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
| turecko | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Oleje a tuky |
||||
| zeleninový olej | 0,0 | 99,0 | 0,0 | 899 |
| maslo | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
Nealkoholické nápoje |
||||
| minerálka | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
| pečená káva v zrnoch suchých | 13,9 | 14,4 | 15,6 | 223 |
| zelený čaj | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
| čierny čaj | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
Džúsy a kompóty |
||||
| džús | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
Plne alebo čiastočne obmedzené produkty
- Pšenica (Bulgon, Couscous, katón, Kempolina a pšenica obilniny, Triticale, Shepherd, pšeničná múka, škrupina), Rye (chlieb z ražnej múky a pečenie), jačmeň (jačmeň a perlové obilniny), ovos (ovse a múky). Tieto typy múky by nemali byť súčasťou riadu a chovu.
- Mliečne a fermentované mliečne výrobky s múkou a lúčmi (ovsené vločky a pšenica).
- Výrobné konzervované potraviny s pridaním múky, šunky, klobás, klobásy, klobásy.
- Polotovary (tvaroh, kotlety, karbonátky, nugety, ryby, zrazy), obalené v strúhanke. Všetko môže byť pripravené doma pomocou povolenej múky.
- Akékoľvek cukrárenské výrobky z nevyriešených druhov múky a pridaním jačmeňa.
- Konzervovaná zelenina s prísadami múky a obilnín.
- Karamel, čokoláda, drageu, cukroví.
- Produkty jačmeňa - Talianska múka, nápoje, mlieko.
- Kukuričné \u200b\u200bvločky, ktoré obsahujú prísadu pšeničnej múky.
- Kvas, nápoje s plynom, alkoholickými nápojmi - vodka, pivo a whisky.
Nasledujúce produkty môžu obsahovať nevyriešené typy múky alebo sladu:
- Jogurt, Balený chatový syr, zmrzlina, surová hmota, kondenzované mlieko, suchý krém a mlieko, bochník, kukuričné \u200b\u200bpalice, čipy.
- Syr, majonéza.
- Paradajková pasta a kečup.
- Rozpustná káva, nápoje (Pepsy, COA), kakaový prášok, granulovaný čaj.
- Marshmallow, Halva, Lukum, priemyselná výroba džem, skočil a pasúci sa.
- Malo by byť vyradené mrazené polotovary. Ak hotový výrobok obsahuje dextrín , modifikovaný škrob, koreniny, príchute alebo rastlinný proteín, potom je pravdepodobnosť obsahu gluténu je veľký.
- Domáce paradajková pasta a riziká šípky sú obmedzené na exacerbáciu.
Tabuľka zakázaných produktov
| Proteíny, G. | Tuky, G. | Sacharidy, G. | Kalórie, KCAL | |
Zelenina a zelenina |
||||
| chradový | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| sorrel | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Húb |
||||
| húb | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Plavby a kaša |
||||
| kempolina | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
| ovsené krité | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
| ovsené vločky | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
| pearl Barley | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
| pšeničné krčné | 11,5 | 1,3 | 62,0 | 316 |
| barley Grits | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
Múky a cestoviny |
||||
| cestoviny | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
Pekárenské výrobky |
||||
| biely chlieb | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
| ryšavý chlieb | 9,0 | 2,2 | 36,0 | 217 |
| chlieb staroveký ruský zrno | 9,6 | 2,7 | 47,1 | 252 |
| ražný chlieb | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
| sladový chlieb | 7,5 | 0,7 | 50,6 | 236 |
Cukrovinky |
||||
| candy | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
| cookies | 7,5 | 11,8 | 74,9 | 417 |
| tortu | 3,8 | 22,6 | 47,0 | 397 |
| sušienky s hrozienkami | 8,4 | 4,9 | 78,5 | 395 |
| sugari s cukrom | 9,5 | 4,2 | 72,1 | 368 |
| cesto | 7,9 | 1,4 | 50,6 | 234 |
Zmrzlina |
||||
| zmrzlina | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Koláče |
||||
| tortu | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
Suroviny a koreniny |
||||
| korenie | 7,0 | 1,9 | 26,0 | 149 |
| horčica | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| kečup | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
| majonéza | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
| malt RZHANA | 9,8 | 1,2 | 66,4 | 316 |
| paradajka cestoviny | 5,6 | 1,5 | 16,7 | 92 |
Mäsové výrobky |
||||
| šunka | 22,6 | 20,9 | 0,0 | 279 |
Klobásy |
||||
| varená klobása | 13,7 | 22,8 | 0,0 | 260 |
| klobása s / sušeným | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
| saradelki | 10,1 | 31,6 | 1,9 | 332 |
| klobásy | 12,3 | 25,3 | 0,0 | 277 |
Ryby a morské plody |
||||
| fajčil ryby | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
Oleje a tuky |
||||
| tukové zviera | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| tukové kulinárske | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Alkoholické nápoje |
||||
| vodka | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| pivo | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Nealkoholické nápoje |
||||
| kvária | 0,2 | 0,0 | 5,2 | 27 |
| cola | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
| pepsi. | 0,0 | 0,0 | 8,7 | 38 |
| sprite | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
| * Údaje uvedené na 100 g produktu | ||||
Menu (režim napájania)
U pacientov s najlepšou cestou vonku je varenie doma pomocou čerstvých výrobkov. Na začiatku diéty sa odporúča vylúčiť mliečne výrobky vzhľadom na možnú neznášanlivosť mlieka cukru. S normalizáciou stoličky, vymiznutie nadúvania, môžete sa ich postupne vstúpiť.
Ak nie je príležitosť kúpiť bezlepkový chlieb po celú dobu, môže byť nahradený domácimi bochníkmi z múky sorghum, kukurica, pohánka, bielizeň, ryža.
Z týchto typov múky sa pripravujú palacinky, palacinky, rôzne nesdelené pečenie a múky z mandlí najčastejšie používané na cukrárenské výrobky. Denne zapnite ovocie a zeleninu (môžete nosiť mäso, kurča alebo ryby, vajcia (kuracie a prepelice) pre prenosnosť.
Pre deti
Typická forma ochorenia je pozorovaná u 70% detí nízky vek (od 8 mesiacov do roku). Zvyčajne sa prejavuje v 2-3 mesiacoch po podaní diéte semienky a ovsených vločiek, pekárenských výrobkov a zmesí s pšeničnou múkou.
Je to zmätky obsahujúce pohroma a výrobky vyvolávajú výskyt celiacia . Bolo preukázané, že pravdepodobnosť vývoja tohto ochorenia závisí od jeho počtu v diéte a veku dieťaťa, keď prvýkrát mal kontakt s gluténom, ktorý má toxický účinok na črevnú sliznicu.
U detí sa choroba vyskytuje so syndrómom črevných sacích porúch a počiatočnými prejavmi je bohatá častá stolička, vracanie, bolesť brucha a prírastok hmotnosti. Po 5-6 mesiacoch je vytvorená veľká brucho, ROCT-LIKE ZMENY, KVULNÝ SYNDOROM, Nízky rast, kožná dystrofia a nechty. V správanie detí prevláda úzkosť, vzrušivosť, agresivita, emocionálna nepatrnosť. Na tvár prejavu deficitu, \\ t Na , D. a stopové prvky.
Hlavná diéta s celiakciou u detí je bezlepkový, ale môže byť kombinovaný s nízkym hrubým a dokonca tichým.
Znížiť vplyv glyiadina Črená definuje termíny na zavedenie priemyselných dodávok do stravy:
- od 4 mesiacov - Bezlepkové: Pohybová a ryžová kaša;
- od 5 mesiacov - kukurica, zmes kukurice s pohánkou alebo ryžou;
- od 6 mesiacov - bezlepkové a bezlepkové kaša;
- od 9 mesiacov - Muesli.
Každý druh kašu môže obsahovať ďalšie komponenty: ovocné plnivá, med (po 6 mesiacoch), kakao (od 9 mesiacov). Pre deti prvého roka života sú terapeutické zmesi reprezentované spoločnosťami "Glutano" a "Dr. Cher". Okrem nich je výrobok "bubliny" cookies.
Pre staršie deti je odmietnutie zásadne dôležité nielen z produktov s "explicitným" gluténom, ale aj tie, ktoré obsahujú "skryté" - ako potravinárske prídavné látky (omáčky, čipy, kVASS, cukrovinky).
Deti môžu používať mäso, ryby, vajcia, zelenina, ovocie, domáce mliečne výrobky, pohánky, kukuričná zákusok, proso, strukoviny, ryža, čokoláda, marmeláda, džem, med, cukor, marshmallow. Obmedzenia sa týkajú mlieka priemyselnej výroby - v ňom môže byť prítomná múka. Dieťa tučné by malo dostávať z rastlinných olejov.
Počas obdobia exacerbácie sa môže vyskytnúť neznášanlivosť sójovej a ryže, ktorá vyžaduje korekciu. Potraviny počas tohto obdobia je uvedené v čarodejnej forme. Kulinárske spracovanie - hasenie a varenie. Ovocie a zelenina sú počas exacerbácie vylúčené, potom vstúpili do čistenej a strúhankej formy.
Insuficiencie laktázy sa tiež prejavuje počas obdobia exacerbácie, vyžaduje dodržiavanie nebeská diéta (bez mlieka a jeho výrobkov). Nahradenie mlieka sú zmesi na báze hydrolyzovaných proteínov s tukovým komponentom: Nutrilok peptidy skt , Alfar. , Nuttrilose pepti gastro , Peptam junior . Je možné priradiť prípravky laktázy, ktoré rozdeľujú laktózu ( Baby laktáza ).
Celiacu choroba u detí vedie k sekundárnym poškodeniu pankreasu s porušením jeho funkcie, ktorá určuje potrebu substitučnej terapie enzýmovými prípravkami (). Zároveň deti zlepšujú trávenie a pridávajú hmotnosť.
V prípade potreby opravené poruchy črevnej mikroflóry. Pre anémiu sú predpísané prípravky zo železa a. S nedostatkom vápnika - vápnikovým prípravkom a vitamín D. . S prísnym dodržiavaním stravy má choroba priaznivá prognóza. Dieťa, ktoré pozoruje diétu, nepotrebuje hospitalizácie a môže viesť normálny životný štýl.
Toto je chronické ochorenie, ktoré môže byť postupovateľné v neprítomnosti dieteterapie. Vyznačuje sa postupným umieraním sliznice tenkého čreva v dôsledku intolerancie na proteín obsiahnutý v niektorých obilninách. Choré celiakie si vyžaduje špeciálnu diétu, ktorá bude chrániť telo z toxických účinkov gluténu na tele. Bezlepková strava pomôže nielen narábať procesy trávenia, ale aj zvýši imunitu.
Pravidlá výživy
Vzhľadom na skutočnosť, že s celiaknou chorobou je prípustné použiť produkty s obsahom gluténu nie viac ako 1 mg na 100 gramov, potom lekárska diéta zahŕňa významné zmeny v obvyklej výžive. Pacienti odporúčali diétu č. 7AG (AGLUENT). Plne spĺňa všetky moderné princípy zdravej výživy a môže byť rešpektovaný počas celého života.
Vlastnosti Diéta №4AG:
- denný kalorický obsah diéty by mal byť približne 3000 kalórií, 120 gramov proteínov, nie viac ako 100 gramov tukov a 400 gramov sacharidov;
- odporúča sa rozbiť dennú stravu na niekoľko malých potravinárskych techník;
- na začiatku liečby je potrebné dodržiavať princíp mechanickej jemnej výživy, to znamená na perturbické tuhé výrobky;
- na začiatku je povolené len napadnutie, varenie pre pár a zlodé produkty, za pár mesiacov môžete pridať pečenie;
- v prvých mesiacoch, akékoľvek potraviny obsahujúce hrubé vlákno (zelenina, ovocie a bobule v prírodnej forme, šťavy, huby, orechy, strukoviny);
- priemyselné mlieko musí byť maximálne obmedzené a používať len ako súčasť hotových jedál;
- domáce mlieko je povolené v neprítomnosti intolerancie laktózy;
- potrebujeme denný výber oleja na mori a med vo výške 1-2 lyžičky. (nevyhnutne v rôznych potravinách).
Výrobky obsahujúce glutén
Produkty zakázané počas celiakových produktov zahŕňajú:
Víno, Calvados, Cognac, Brandy, Grappa, Sake a Tequila sú povolené z alkoholu.
Okrem toho sú zakázané tieto výživové doplnky: E160B, E150A a E150B, E411, E636, E953, E965. S cieľom odstrániť používanie látok škodlivých pre telo je potrebné starostlivo prečítať zloženie výrobkov. To platí najmä pre toto potraviny, ktoré sa budú vyskúšajú prvýkrát.
Tiež, s celiakiou, lieky sú zakázané v škrupine a kvapalných liekoch (napríklad sirupov), pretože obsahujú lepok a slad.
Nesmieme zabúdať, že len 100 gramov výrobku, ktoré obsahuje glutén môže spôsobiť atrofiu črevných vilí a viesť k vážnemu narušeniu trávenia. Z tohto dôvodu je potrebné prísne dodržiavať všetky pravidlá bezlepkovej stravy.
Produkty bez gluténu
Tieto výrobky môžu byť zahrnuté do dennej stravy bez obáv:
- pečenie na báze kukurice, ryže a pohánkovej múky;
- polievky na slabom vývare (zelenina, mäso alebo ryby) s pridaním bezlepkovej polohy;
- pshyn, ryža, kukuričná a pohánková kaša;
- mliečne výrobky;
- vajcia skorump, priskrutkované alebo vo forme low-tučných omeletov;
- diétne odrody mäsa a rýb, kuracie mäso bez kože;
- zelenina, ovocie, bobule;
- maslo;
- zeleninový olej;
- kisel, Morse, upevňovací čaj a prírodná káva.
Vzorové menu
Pri navrhovaní diéty môžete použiť nasledujúcu myšlienku na potravinárske techniky.
Na raňajky
- Tvarohový kastról bez múky s ovocím, orechy a sušenými plodmi.
- Priehradka ryžová kaša na mlieko zriedenej vodou.
- Pečená omeleta s nízkotučným syrom.
Na obed
- Zemiaková a karfiolová polievka, naplnená s nízkou tukovou kyslosťou; Nízkotučné ryby pečené vo fólii; Vinaigrette.
- Cestoviny z ryžovej múky s lukom, mrkva, kuracie mäsové guľky a chatové syry.
- Palacinky z pohánkovej múky s náplňou mäsa; Polievka na zeleninovom vývare s jačmeňom.
Na večeru
- Sladká ryžová kaša s pridaním orechov a sušených plodov; Pohár akéhokoľvek mliečneho výrobku.
- Zelenina dusená v kyslej smotane, postrekovaný tvarohový syr.
- Hodnotenie pohánkovej kaše; Varené na pár zeleniny.
Občerstvenie
- Ryža alebo pohánkové chleby s medom.
- Pečené jablko s medom.
- Kukuričné \u200b\u200bmúky buchty s domácim džemom.
Recepty bez gluténu
Domov Pravidlá pečenia
Doma, rôzne pekárenské výrobky môžu byť pripravené bez použitia tradičnej pšeničnej múky. Pohybová, ryža a kukuričná múka majú množstvo funkcií a navrhnúť niektoré zmeny počas varenia.
- Bezlepková múka absorbuje vodu, takže jeho množstvo sa musí mierne zvýšiť.
- Ak je v recepte špecifikovaná pacake múka, potom pridajte do 1 šálky múky 1 lyžičky. Busty (môže byť nahradený sódou, nebezpečným ocotom alebo pekárňou).
- Takáto múka nie je vhodná na použitie v pekárni chlieb a pečenie kvasiniek.
Video: robíme chlieb bez gluténu
Tieto jednoduché tipy pomáhajú prispôsobiť ľubovoľný recept na diétu.
Domáce rezance
- 60 gramov pohánky;
- 2 žĺtky;
- 1/2 šálka vody;
- 1/2 C.L. Morská soľ.
Na brúsenie pohánky v kávovej brúsení a hnete si hustý cesto. Nechajte 30 minút. Roll do tenkej vrstvy a nakrájajte na prúžky. Mierne pridajte a varte vo varení solenej vody. Zvyšok rezancov môže byť uložený v chladničke 1-2 dni.
Zeleninový koláč
- 1/2 šálka kukuričných obilnín;
- 1/2 šálka nízkotučnej kyslej smotany;
- 1 šálka slabého zeleninového vývaru;
- 1 stredná mrkva;
- 100 gramov brokolice;
- 1 stredný bulharský korenie;
- 1 lyžička. zeleninový olej;
- 2 lyžice. syr s nízkym obsahom tuku;
- 2 vajcia;
- biele korenie, soľ.
Odlúpnuť zákusok a premiešajte ho teplým vývarom. Variť. Neustále zasahuje, varíme 15 minút na opuchové obilniny. Tvar mazacieho oleja. Zahrejte rúru na 175 ° C. Umývajte zeleninu, čisté a sekanie jemne. Pár minút duse zeleniny vo vode. Zasahovať do syra, vajec a zeleniny v opuchnutí obilnín. Umiestnite v rúre a peci 20 minút.
Perníkové perníky
- 1 šálka pohánky múky;
- 1 lyžica. Sahara;
- 1 lyžička. Zmesi horiacej pečení (škorica, muškátový oriešok, karafiáty);
- 1 lyžička. strúhaný zázvor;
- 1 lyžička. sóda;
- 100 gramov krémového oleja;
- 100 gramov tmavých melasy;
- 50 gramov svetlých melasy;
- 1/2 šálky mlieka;
- 1 vajcia.
Zmiešajte múku, korenie, cukor, sódu a zázvor. Rozpustiť olej a pridať melasy. Pripojte kvapalné a suché zložky. Pridajte mlieko a vajcia. Roll cesto a rezané perník. Ležať na mazačnom oleji alebo pokryté na pečenie papiera na pečenie na pečenie 1 hodinu pri teplote 150 ° C.
Teda bezlepková diéta je povinná pre dodržiavanie celiakie. Zaručuje postupné obnovenie malého črevného sliznice a zlepšenie trávenia. Správne kompilovaná diéta vám umožňuje jesť rôznorodá a získať všetky potrebné živiny a vitamíny.
Ako ušetríme na aditíva a vitamíny: Vitamíny, probiotiká, múka bez gluténu, atď. A objednáme na IDEB (na odkaz 5 $ zľava). Dodávka do Moskvy je len 1-2 týždne. Niekoľkokrát je oveľa lacnejšie, než aby sa v ruskom obchode, a niektorý tovar sa v zásade nenachádza v Rusku.
Diéta s celiakciou u detí a dospelých eliminuje spotrebu nasledujúcich výrobkov obsahujúcich glutén:
- Všetky výrobky obsahujúce pšenice, raž, triticile a jačmeň. Príkladmi výrobkov obsahujúcich glutén, sú pekárenské výrobky, cestoviny, pizza, sladové obilné raňajky a sušienky. Napriek tomu, že niektoré výrobky sú označené "bez pšenice", neznamená to, že neobsahujú lepok.
- Všetky výrobky obsahujúce ovos (aspoň v počiatočnom štádiu). Otka môže spôsobiť príznaky u niektorých ľudí s celiakciou, možno v dôsledku krížovej kontaminácie s pšenicou, jačmeňom, ražom počas spracovania. Mnoho ľudí, ktorí trpia celiakiami, môžu jesť mierne množstvo ovsa bez príznakov. Zdravotnícke špecialisti nesúhlasí s dlhodobými odporúčaniami týkajúcimi sa používania výrobkov obsahujúcich ovos. Ale väčšina súhlasí so skutočnosťou, že ľudia, ktorí majú len nedávno diagnostikovanú celiakciu, sú najlepšie zdržať sa používania ovsa, pokiaľ ich choroba nezačne dobre kontrolovať s bezlepkovou stravou. Potom môžu zahrnúť do svojej dennej stravy na 50 g ovsa a použitie, kým neexistujú žiadne nové príznaky. MUSÍTE POUŽÍVAŤ iba ovos, ktorý 100% nemohol byť kontaminovaný pšenicou, jačmeňom alebo ražou počas spracovania.
- Všetky pivné nápoje s výnimkou tých, ktoré neobsahujú lepok. Pivo (vrátane nealkoholického), ako je lampa, el a stane sa gluténom, ak nehovorí, že sú bez gluténu.
Opatrne si prečítajte zoznam zložiek na štítkoch výrobkov, aby ste si boli vedomí prítomnosti produktov obsahujúcich glutén v ich zložení. Glutén môže byť obsiahnutý v liečivé prípravky, vitamíny a biologicky aktívne prísady, rúž a balzamy na pery, ako aj rôzne výživové doplnky. Produkty, na štítkoch, z ktorých existujú frázy "modifikovaný škrob" alebo "hydrolyzovaný rastlinný proteín" môže obsahovať glutén.
Potraviny a lieky, na ktorých existuje štítok "bez lepku" musia obsahovať menej ako 20 dielov na milión (ppm) glutén.
Čo možno použiť na celiak
Diéta s celiakozemskými chorobami dospelých a deťmi je založený na používaní produktov bez gluténu, ako napríklad:
- Vajcia a mliečne výrobky. Niektoré mliečne výrobky môžu zhoršiť vaše príznaky a príznaky celiakie. Opatrne si prečítajte zloženie na balíku. Niektoré roztavené suroviny obsahujú glutén.
- Múky a kashiVyrobené z Amaranth, Arroruut, Fazuľa, pohánka, kukurica, kukuričná, ľan, proso, neprepresné orechy a ovsené otruby, zemiaky, kino, ryža, cirok, sójové bôby, šošovky, tapioki alebo taffe.
- Čerstvé, mrazené a konzervované mäso. Ak si kúpite konzervované potraviny, čítať kompozíciu pozorne na štítku, pretože niektoré zložky môžu obsahovať glutén.
- RybaObzvlášť odrody mastných rýb (makrely, sleď, losos, pstruh, sardinky, stetrangeon, anchovies atď.), Ako také typy rýb obsahujú protizápalové omega-3 mastné kyseliny.
- Čerstvé, mrazené, sušené alebo konzervované ovocie a zeleninaAk neobsahujú zahusťovadlá alebo iné prísady obsahujúce glutén.
- Niektoré alkoholické nápoje, vrátane vína, likérov, whisky, brandy, Sherry a Cider.
- Nealko nápoje, vrátane ovocných a zeleninových štiav, ochutených vodu a oxidom uhličitých nápojov.
Kedy očakávať, že štát uľahčuje
Začíname dodržiavať bezlepkovú diétu s cieľom liečiť celiakiu, môžete začať lepšie po neurčito čas, pretože každý organizmus je individuálny. Niektorí ľudia sa začnú cítiť oveľa lepšie v priebehu niekoľkých dní po začiatku gluténovej diéty, ale niektorí pacienti postupne zlepšili svoje príznaky.
Liečenie môže trvať od šiestich mesiacov do piatich rokov (v niektorých prípadoch a dlhšie), v závislosti od poškodenia črevného použitia v potravinovom gluténe. Predpokladá sa, že niektoré faktory sa urýchľujú alebo spomaľujú čas potrebný na obnovenie črevnej sliznice. Tieto faktory zahŕňajú:
- vek človeka
- závažnosť črevného poškodenia v čase diagnózy
Ak sa vaše príznaky nezlepšili alebo sa zhoršili po začiatku bezlepkovej stravy, hovoria o tom so svojím lekárom, odborníkom na výživu a / alebo gastroenterológa, ktorý najlepšie sa špecializuje na celiakiu a liečbu bezlepkovej stravy.
Ak ste urobili chybu
Bezlepšia diéta s celiakiou je proces učenia nielen pre vás, ale aj pre vašu rodinu a priateľov. Môžete urobiť chyby, najmä najprv po diagnostikovaní.
Ak máte celiakciu chorobu a my ste omylom použili produkt obsahujúci glutén, zvyčajne sa začnete prejaviť symptómy ochorenia po niekoľkých hodinách po jedle, ktoré môžu pokračovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Dôsledky sa však líšia od človeka, a závisia predovšetkým tým, koľko nie ste jedli, aké citlivé vaše telo je na to citliví a ako dlho sa držte glutén-bez stravy bez lepku.
Ak naozaj trpíte celiakologické ochorenie, potraviny obsahujúce lepku škody na črevách. Ak urobíte náhodnú chybu a náhodne priľnete k lepku, je nepravdepodobné, že by spôsobilo vážne črevné škody.
Čo robiť so symptómami celiakie
- Ak máte hnačku alebo zvracanie, je veľmi dôležité udržiavať svoje telo dobre hydratované spotrebovaním veľkého množstva vody.
- Niektorí ľudia sa domnievajú, že príjem liekov na liečenie zápchy, hnačky alebo bolesti hlavy môže zmierniť príznaky, ale skôr, ako ich začnete užívať, musíte sa poradiť so svojím lekárom.
- Najdôležitejším účinkom pri prevencii symptómov celiakia je úplná výnimka z vašej dennej stravy potravín obsahujúcej glutén.
- Ak sú vaše príznaky veľmi vážne alebo nie sú zlepšené, hovorte o tom so svojím lekárom.
Ľudia s neznášanlivosťou na gluténu musia dodržiavať špeciálnu diétu. Správna výživa je jediný spôsob, ako udržať normálnu pohodu v patológii.
Colecia (gluténová intolerancia) je diagnóza, ktorá robí každú stotinu človeka. Muži a ženy podliehajú tejto chorobe. Pohlavie, vek alebo akékoľvek iné faktory nemajú vplyv na pravdepodobnosť patológie. Hlavnou príčinou celiakie alebo choroby choroby choroby je genetická predispozícia. Medzi provokujúcimi faktormi: oslabenie imunitného systému, zvýšená citlivosť buniek a črevných receptorov v dôsledku utrpenej infekcie. A jediný spôsob, ako udržať zdravie s takou diagnózou je špeciálna diéta s celiakciou. Znamená o odmietnutí výrobkov obsahujúcich glutén aj v malých množstvách.
Ochorenie sa objavuje, keď je bravčové mäso tenké črevo poškodené gluténom. Tento proteín je obsiahnutý v gluténe pšenice a iných obilnín.
Ochorenie sa prejavuje vážnym tráviacimi poruchami, avitaminózou, anémiou a súvisiacimi príznakmi, ktoré naznačujú akútne nedostatok živín.
Diéta s celiakiou je jediným účinným spôsobom liečby. Výživa musí byť pestrý a diéta chorého človeka je plná, napriek úplnému vylúčeniu obilnín.
Zoznam povolených produktov
Napriek prísnym obmedzeniam zostáva výživa na celiaku plná. Diéta znamená použitie zásuvky, mäsa a rýb, zeleniny a ovocia. Povolené produkty sú rôznorodé, takže ak intolerancia lepku nie je potrebné popierať mnohými spôsobmi.
| Kroky - kukurica, proso (vyrobené z prosoja), pohánka, ryža | Poskytnite telo energiou vďaka obsahu komplexných sacharidov, vitamínov, stopových prvkov, rastlinného proteínu. |
| Mäso a subproducts | Zdroj živočíšneho proteínu, niektoré vitamíny a mikroelementy (najmä železo). |
| Ryby a morské plody | Zdroj proteínu, nenasýtených mastných kyselín, stopových prvkov. |
| Vajcia | Obsahujú živočíšne proteíny, tuk rozpustné a vo vode rozpustné vitamíny, stopové prvky, iné užitočné látky. |
| Mlieko a mliečne výrobky | Sme potrebné dopĺňať zásoby bielkovín, vápnika, zinku, iných stopových prvkov. |
| Zelenina a zelenina | Zdroj vitamínov, minerálov, vlákniny. Obsahuje glutamín - aminokyselinu, obnovenie mikroville v črevách. |
| Ovocie a sušené ovocie | Zdroje glukózy a fruktózy, vlákniny, vitamínov, stopových prvkov. |
| Oekhi | Obsahujú nenasýtené mastné kyseliny, stopové prvky, proteín. |
V prípade neznášanlivosti celiakcie lepku, pečivo sú povolené, ale založené na kukurici alebo pohánke múke. Kvasinky samy o sebe nie sú zakázané, ale výrobcovia často používajú tekuté živné médium obsahujúce maltózu a pšeničný škrob. Výsledkom je, že hotové kvasinky môžu obsahovať zvyšky gluténu, a to je dosť na to, aby spôsobilo negatívnu reakciu, takže sa odporúča používať produkty týchto značiek, ktoré sú zamerané na bezlepkovú výrobu na pečenie. Alebo použiť bubny kvasiniek.
Ako možno chápať z tabuľky, liečba celiakie je mimoriadne zdravé stravovanie. Všetko, čo je pod prísnym zákazom alebo sa neodporúča používať, odborníci na výživu nie sú považované za najdôležitejšie potraviny, takže obmedzenie ich používania bude len prospech.
Čo robiť s chybami v diéte
Pomocou výhradne povolených jedál môžete stále povoliť chybu alebo podľahnúť jesť chutné cookies. Ak Celiakova choroba nie je silná, potom nebude bezprostredný "návratnosť", ale môže sa objaviť porucha trávenia.
V takýchto prípadoch nie je potrebné prijať naliehavé opatrenia - stačí obnoviť odporúčanú výživu. So silnými príznakmi (bolesť a kolika, hojná stolička) je potrebná vhodná liečba: pitie, "obálky" ľahké riady, antispasmodiky a enterosorbenty.
Charakteristiky aglututu diéty
Kvôli zhoršeniu malabsorpcie, proteínov, sacharidov, tukov, stopových prvkov a vitamínov pre celiakovú chorobu majú menej ako je potrebné organizovať. Preto používajú povolené zložky, jedlá sú vyrobené na kŕmenie detí a dospelých.
Existujú 2 možnosti diéty: pre väčšiu váhu a pre tých, ktorí majú normálnu telesnú hmotnosť. Ale v oboch možnostiach sa odporúča:
- zvýšené proteíny;
- zvýšenie vápnikových solí;
- dôkladná energetická hodnota jedál;
- rozdelenie spracovania.
Odporúčaná diéta neobsahuje jedlá, ktoré vyvolávajú fermentačné procesy v čreve. Ak existuje alergia na akékoľvek výrobky, musia tiež úplne vylúčiť z menu. V prípade porušenia tuk stráženia, ich deficit v tele vzniká, takže v takýchto prípadoch zvýšiť percentuálny podiel rastlinných olejov alebo orechov, živočíšnych tukov v menu.
Prvá verzia diéty bez gluténu
Je určený pre tých, ktorí majú hmotnosť. Denná strava:
- 95-110 g proteínu;
- 90-100 g tuku;
- 250-350 g sacharidov.
Celkový obsah kalórií v diéte sa pohybuje od 2235 do 2540 kcal / deň. Množstvo tekutiny je obvyklé (1,5-2 litre), soľ nie je vyššia ako 4 g denne. Táto možnosť znamená použitie špeciálnej zmesi "DIO® Nutrinor", s výhradou nedostatku bielkovín v diéte.
Druhá verzia aglututy diéty
Je určený pre ľudí s normálnou telesnou hmotnosťou. Diéta by mala obsahovať:
- proteíny 100-120 g;
- tuky 100-110 g;
- sacharidy 300-400 g
Celkové kalórie - od 2500 do 2900 kcal / deň. Množstvo soli sa zvýši na 7 g, objem tekutiny zostáva štandardom. S nedostatkom proteínov ponuka tiež odporúčané špeciálne zmesi.
Ponuka
Z vyššie uvedených tabuliek sa dá zrejmé, že diéta u dospelých je pomerne rôznorodá a obmedzenia nie sú tak kritické, pretože sa môže zdať hneď. Áno, pod zákazom, obyčajný chlieb, pšeničné buchty, cookies alebo obilniny z ovsa, ale môžete použiť kukuričné \u200b\u200bpečenie, čo nie je menej chutné, banány namiesto sladkostí, domácej čokolády a tak ďalej.
Tam sú riskantné klobásy alebo polotovary, priemyselné dezerty. Ale varené domy, podľa špeciálnych receptov, takéto jedlá nie sú menej chutné a úplne bezpečné.
Na zníženie zápalu čreva sa všetky produkty odporúčajú variť alebo pečiť. V období remisie umožnilo jednoduché praženie. Počas hnačky musia byť všetky výrobky dôkladne rozdrvené - pyré sa vstrekujú do diéty, trefbed kašeru alebo polievok. Pri normalizácii predsedu je spracovanie výrobkov normálne. Teplota misiek by mala byť stredná, nie je možné jesť príliš horúce alebo studené.
Vlastnosti Menu pre deti
Pravidlá prípravy potravín zostávajú nezmenené, ako aj zoznam zakázaných produktov. V prvom roku života sa odporúča bezlepkové jedlo na základe špeciálnych zmesí. Pri nákupe pripravených zemiakov, džúsov alebo cookies, musíte venovať pozornosť označovaniu - "bez lepku".
V budúcnosti sa diéta nelíši od dospelých. Je potrebné vyvinúť menu na týždeň, opatrne vyberte recepty. Potom bude diéta dieťaťa bezpečná, plná a rôznorodá. Ak sú pochybnosti o správnosti výživy, musíte sa poradiť s pediatrickým alebo gastroenterológom.