Лікування печінки цирозу. Чи існують найкращі ліки від цирозу печінки? Як лікувати жировий гепатоз чистотілом

Зміст

Необоротне хронічне захворювання печінки, у якому клітини перероджуються у фіброзну тканину, називають цирозом. Хвороба не завжди є наслідком алкогольної залежності і вражає однаково, як чоловіків, так і жінок. Лікування цирозу печінки в домашніх умовах народними засобами неможливе. Без коригування способу життя, медикаментозної терапії та/або хірургічного втручання не можна обійтися.

Що таке цироз печінки

Патологічне стан найбільшого органу (залізи) черевної порожнини, що є наслідком порушення кровообігу в печінкових судинах і що характеризується стійким ураженням, називають цирозом. При цьому захворюванні здорові тканини печінки заміщаються фіброзною сполучною тканиною. Без лікування зрештою розвивається печінкова недостатність, портальна гіпертензія, після якої настає летальний кінець. Смерть наздоганяє хворого, зазвичай, на 2-4 рік недуги. Іноді наслідком цирозу є рак органу.

Симптоми

Основною ознакою цирозу є біль у правому підребер'ї. Однак початок захворювання може супроводжуватись і іншими симптомами, а може протікати взагалі безсимптомно (20% випадків). Нерідко вдається виявити патологію лише після смерті людини. Наприклад, на стадії компенсації ознак цирозу немає, крім збільшення розмірів печінки. Помічено, що у чоловіків захворювання на ранній стадії виявити найважче. Перші ознаки цирозу:

• сухість і гіркоту в ротовій порожнині, особливо вранці;
• періодичні розлади шлунково-кишкового тракту: здуття, відсутність апетиту, діарея, блювання, нудота;
• періодичні болі в животі, що посилюються після вживання алкогольної продукції, маринованої або жирної їжі;
• пожовтіння білків очей, шкірних покривів, слизових оболонок.

Як лікувати цироз печінки

Лікування при цирозі печінки після діагностики призначає гастроентеролог (спеціаліст широкого профілю) або гепатолог (вузькоспрямований лікар). Існує загальноприйнятий стандарт для комплексної терапії, до якого входить прийом медикаментів, фізіотерапія, строга дієта, дозовані фізичні навантаження, за потребою хірургічне втручання. Щоб зупинити розвиток патології, необхідно усунути причину, зупинити переродження тканин, зменшити навантаження портальну вену. Останнім часом застосовується лікування цирозу печінки стовбуровими клітинами.

Препарати при цирозі печінки та гепатиті.

Тактика консервативного лікування хронічного гепатиту або циротичного переродження печінки у чоловіка чи жінки залежить від стадії та типу захворювання. Неактивний цироз не потребує жодних медикаментів, окрім вітамінно-мінеральних комплексів. Хворому показано проходження здорового способу життя, щоб хвороба зупинилася. Прогресування цирозу лікується гепатопротекторами на основі екстракту розторопші. Для зупинки внутрішньої кровотечі застосовують внутрішньом'язові ін'єкції Вікасолу.

Хвороба вірусної етіології різної активності потребує призначення кортикостероїдних гормонів та противірусних препаратів. Декомпенсований цироз лікується збільшеними дозами гепатопротекторів (ін'єкції) та ліпотропними лікарськими засобами. Терапія включає також прийом вітамінів. При біліарному цирозі призначають стероїдні гормони, синтетичні жовчні кислоти, інгібітори протеолізу. Ця стадія невиліковна, а вищеназвані препарати лише уповільнюють перебіг хвороби, полегшують симптоматику. Без жодних ліків не обійтися:

1. Дюфалак. М'яке проносне, яке, крім основної дії позитивно впливає на зростання корисної мікрофлори кишечника. Випускається у вигляді сиропу чи саші. Призначається при цирозі по 15-30 мл/добу. Тривалість терапії лікар призначає індивідуально. При передозуванні можуть виникнути болі в животі, розвинутися діарея.
2. Молсідомін. Бета-блокатор, який призначають для зниження тиску у воротній вені. Препарат зменшує венозну притоку до серця, знижує тонус периферичних судин. Всередину приймають по 1-2 г 2-4 рази на добу після їди. Курс лікування проводиться від кількох місяців до кількох років. При тривалому прийомі можливі головний біль, зниження артеріального тиску.

Гепатопротектори

Препарати, які мають на печінку захисну дію, називаються гепатопротекторами. До цього сімейства належить дуже багато ліків. При цирозі призначаються препарати рослинного, тваринного походження, есенційні фосфоліпіди, синтетичні жовчні кислоти. Серед популярних:

1. Ессенціале Форте. Відновлює клітинну структуру гепатоцитів, активізує фермент, що руйнує фіброз, нормалізує углевидно-ліпідний баланс в органі. Дітям старше 12 років та дорослим призначають по 2 капсули 3 рази/добу під час їди. Тривалість курсу – щонайменше 3 місяців. Протипоказання: індивідуальна нестерпність компонентів.
2. Карсіл. Рослинний гепатопротектор із екстрактом плодів розторопші. Забирає токсини, захищається клітини печінки від руйнування. Дорослим та дітям після 12 років приймати по 2-4 драже 3 рази/добу протягом 3 місяців. При ендометріозі та вагітності слід застосовувати з обережністю.

Антибіотики при цирозі печінки

При неускладненій формі цирозу антибактеріальні препарати не потрібні. Їх призначають при бактеріальних ускладненнях, підозрі на ГРВІ. Ефективні антибіотики:

1. Супракс. Антибіотик 3 покоління на основі цефіксиму. Механізм дії обумовлений руйнуванням цілісності клітин збудника. Призначається по 1 капсулі 1 раз на добу протягом тижня. Серед побічних ефектів: нудота, блювання, дисбактеріоз, тромбоцитопенія, нефрит, запаморочення, свербіж, кропив'янка, гіперемія шкіри.
2. Нормікс. Антибіотик широкого спектра дії. Викликає загибель бактерій, які провокують кишкові інфекції. Приймати по 200 мг кожні 6 годин від 1 до 3 днів. Тривалість курсу не повинна перевищувати 7 днів, щоб не спровокувати розвиток побічних ефектів: підвищення артеріального тиску, лімфоцитоз, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Сечогінні засоби

Ще на етапі гепатиту в печінці виникають застійні явища, через що відбувається підвищений виробіток лімфи. Рідина постійно накопичується, викликаючи набряки внутрішніх органів та кінцівок. Щоб не розвинувся асцит, потрібно приймати діуретики. Серед них:

1. Верошпірон. Калійзберігаючий діуретик, що перешкоджає затримці води та натрію. Добова доза становить від 50 мг до 100 мг одноразово. Приймати таблетки треба 1 раз на 2 тижні. Серед протипоказань: хвороба Аддісона, гіпонатріємія, гіперкаліємія, тяжка ниркова недостатність, анурія.
2. Діакарб. Є інгібітором карбоангідрази, що має діуретичну активність. При набряках приймають уранці по 250 мг разово. Для досягнення максимальної дії необхідно приймати по 1 таблетці за день. Тривалість лікування призначається індивідуально. Протипоказаннями до застосування є уремія, ниркова недостатність, цукровий діабет.

Застосування глюкокортикоїдів

При раку печінки застосування глюкокортикоїдів протипоказане, оскільки вони негативно впливають на стан травної системи, сприяють розвитку ускладнень, знижують тривалість життя хворого. Часто ці препарати призначають разом з гормональними засобами при аутоімунному цирозі, який не досяг стадії декомпенсації. Для лікування застосовуються:

1. Метіпред. Синтетичний глюкокортикостероїд. Чинить імунодепресивну, протиалергічну, протизапальну дію. Початкова доза внутрішньовенного введення становить 10-500 мг/добу, залежно від симптоматики. Середня тривалість лікування – 3-5 днів. Серед протипоказань: системний мікоз, період грудного вигодовування.
2. Урбазон. Глюкокортикостероїд, що має антитоксичну, протишокову, десенсибілізуючу, протиалергічну, протизапальну дію. Призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 4-60 мг на добу протягом 1-4 тижнів. Не застосовують препарат при ендокринних патологіях, тяжких печінкових та/або ниркових хворобах, виразкових утвореннях, захворюваннях серцево-судинної системи.

Преднізолон

Найпопулярніший при цирозі глюкокортикоїд. Пригнічує функції тканинних макрофагів та лейкоцитів. Обмежує міграцію останніх у область запалення. Призначають по 20-30 мг на добу. Тривалість курсу розраховується індивідуально, але не більше ніж 14 днів. Не призначають препарат при бактеріальних, вірусних або грибкових захворюваннях шкіри, при порушенні шкірних покривів і в дитячому віці до 2 років.

Дієта

При цьому захворювання режим харчування диктує свої правила. Споживання добових калорій має перевищувати 3000. Їжа використовується до 5-6 разів невеликими порціями. При патологіях печінки допустиме споживання солі трохи більше 2 ч. л. на добу. Тверді продукти подрібнюються, смажені блюда не допускаються. Для виведення токсинів необхідно проводити щотижня розвантажувальні дні на молокопродуктах чи овочевих супах.

Не можна вживати житній та свіжий хліб, листкове, здобне тісто, жирні бульйони, м'ясо/рибу/молочну продукцію підвищеної жирності. Алкоголь, кава, какао, спеції теж підпадають під заборону. Дозволені продукти:

• пшеничний хліб із борошна найвищого гатунку;
• овочеві, круп'яні, молочні супи;
• страви із м'яса низької жирності;
• нежирна риба;
• яйця;
• овочі фрукти;
• рослинна, вершкове масло;
• трав'яний чай, овочеві, фруктові соки, желе, компоти, кисіль.

Фізіотерапевтичне лікування

При комплексному лікуванні цирозу призначають фізіотерапевтичні процедури. Схема лікування підбирається лікарем, залежно від проблем, які необхідно вирішити. Не можна проводити фізіотерапію при тяжких ускладненнях та гострому перебігу хвороби. Арсенал різновидів методів широкий, але найчастіше застосовуються:

1. Діатермія. У сфері проекції хворого органу проводиться прогрівання струмами високої частоти. Тривалість сеансу – від 10 до 40 хвилин, курс – до 40 процедур щодня або через день.
2. Індуктотермія. Лікування проводиться електромагнітним полем високої частоти. Осциляторний ефект призводить до позитивних змін у хворому органі. Тривалість процедури – 10-20 хвилин. Курс – 10-15 сеансів, які проводяться щодня.
3. Електрофорез. Місцева дія лікарських засобів проводиться концентрацією через шкіру шляхом струмового впливу. Тривалість сеансу – 15-20 хвилин. Кур лікування становить від 10 до 20 процедур, що проводяться щодня.

Дозовані фізичні навантаження

Якщо хворий не має в анамнезі асциту, лікарі при печінковій патології рекомендують дозовані фізичні навантаження. Лікувана фізкультура покращує у клітинах печінки обмін речовин, нормалізує кровообіг, сприяє зміцненню імунної системи, зміцнює кістково-м'язовий апарат. Вправи для лікувальної гімнастики підбираються індивідуально. Спеціаліст враховує тяжкість захворювання, вік пацієнта, загальний стан організму. Декілька прикладів ЛФК:

• у положенні лежачи на спині при вдиху випинається живіт, при видиху – опускається;
• те ж становище, руки вздовж тулуба, спочатку ліва нога згинається, п'ята не відривається від підлоги, потім - права;
• стоячи рачки на вдиху піднімається одна нога, на видиху коліно підтягується до грудей, потім те ж саме повторити з іншою ногою.

Хірургічне лікування

За потреби пацієнту призначається оперативне лікування – пересадка печінки. Це дорога операція, що ускладнюється пошуком донора. Трансплантацію призначають, коли консервативна терапія не дає позитивних результатів, а печінка постійно руйнується. Недоліком хірургічного лікування є подальший довічний прийом препаратів, що пригнічують імунітет. Протипоказаннями до операції є запалення головного мозку, злоякісні пухлини жовчних проток та інша онкологія, ожиріння, інфекції, тяжкі серцеві патології.

Як лікувати народними засобами

Лікування алкогольного цирозу печінки буде ефективним, якщо в домашніх умовах разом з медикаментами застосовувати додатково народні рецепти. Слід пам'ятати, що застосування будь-яких терапевтичних методів слід узгоджувати з лікарем, щоб уникнути ускладнень хвороби. Народні засоби лікування цирозу печінки, які застосовують у домашніх умовах:

1. Розторопша. Одна чайна ложка подрібненого насіння поєднується з 1 ч. л. листя рослини. Отримана суміш заливається склянкою окропу, настоюється 20 хвилин. Лікарську траву проціджують, випивають за один раз. Приймати для очищення печінки 3 рази на добу: натщесерце, перед обідом і перед сном протягом місяця.
2. Оман. У невелику ємність покласти 1, 5 ст. л. подрібненого кореня оману, залити 500 мл води, варити на повільному вогні півгодини, після чого 20 хвилин наполягати. Далі відвар проціджується і приймається за півгодини до їди 2-3 рази на день, за раз випиваючи 200 мл. Тривалість лікування – 10 днів.

Профілактика

Дотримання профілактичних заходів не дозволить розвинутись тяжкій патології печінки. Щоб уникнути цирозу слід:

• повністю відмовитись від прийому алкоголю, тютюнопаління;
• вчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту;
• обмежувати вживання гострої, жирної, копченої, смаженої їжі;
• не приймати лікарських засобів без консультації лікаря;
• збагачувати раціон продуктами з високим вмістом вітамінів та мікроелементів;
• дотримуватись правил особистої гігієни.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Лікування цирозу печінки медикаментозними та народними засобами, дієтою та вправами

Тяжке ураження печінкових клітин призводить до розвитку. Це дуже тяжкий стан, що розвивається з різною швидкістю.

Повністю позбутися цирозу можна тільки після того, як і тут існує багато ризиків. Альтернативою є суворий і довічний прийом спеціально підібраних. Народна медицина також пропонує способи лікування цирозу, про які розповість наша стаття.

Лікування цирозу печінки народними засобами

Позбутися неможливо, але, якщо уповільнити процеси руйнування клітин, хвороба не буде розвиватися довгі роки.

Комбінація народних засобів та медикаментозних препаратів дозволить підтримати здоров'я печінки та зупинити патологічні процеси.

Перед початком лікування необхідно пройти повне обстеження, щоб з'ясувати причину цирозу, його та супутні захворювання. Призначити відповідну терапію допоможе фахівець – гепатолог, з яким необхідно обговорити та доцільність використання народних рецептів.

Основні правила лікування народної медицини:

• Обов'язково слід пройти повний курс. За тиждень чи два видимого поліпшення можна й не помітити, тому такі методи необхідно використати тривалий термін.
• На третій або четвертій стадії цирозу, рецепти будуть безглузді, необхідний медикаментозний курс препаратів або пересадка печінки.
• На будь-який натуральний компонент може виникнути алергічна реакція, тому варто впевнитись перед прийомом у її відсутності.
• Дуже важливо правильно робити настоянки та відвари, інакше користі від такого лікування буде небагато.
• Застосування народних рецептів не скасовує офіційного лікування. Краще поєднувати ці методи за рекомендацією лікаря.

Лікарські трави – далеко не панацея, адже зруйновані клітини не відновляться. Разом з тим існує багато складів, які зменшують інтоксикацію печінки, сприяють її нормальній роботі і навіть допомагають очищенню.

Розумний підхід до використовуваних методів лікування допоможе покращити самопочуття та прибрати неприємні симптоми хвороби.

Відвари та настоянки трав

За відсутності навичок збирання та зберігання лікарських трав, найкраще придбати відповідні збори в аптеці.

При лікуванні цирозу використовуються такі настої та лікарські збори.

1. Спиртова настойка калгану (перстачу прямостоячої) готується з розрахунку 30 грам сухої суміші на 0,5 літра горілки. Наполягати потрібно три тижні у темному місці, після чого процідити та вживати. Денне дозування 30 крапель тричі на день. Їх необхідно розчиняти у невеликій кількості води та приймати безпосередньо перед їжею.
2. На склянку окропу взяти дві столові ложки календули.Настояти в темному місці дві години, після чого процідити та прибрати в холодильник. Приймати по дві столові ложки за півгодини після їжі тричі на день.
3. Столову ложку сухого кореня цикорію залити окропом і настояти щонайменше години.Після процідити та приймати за два прийоми протягом дня.

Можна використовувати готовий печінковий або жовчогінний збір. Вони робляться на основі звіробою, деревію, пижми, польового хвоща та багатьох інших корисних рослин.

Спосіб заварювання та використання можна дізнатися з інструкції. Застосування таких зборів також слід узгодити з лікарем.

Розторопша

Користь цієї рослини під час лікування захворювань печінки науково доведена. До складу багатьох медичних препаратів входить екстракт розторопші, тому варто взяти це на озброєння.

При цирозі розторопшу приймають по половині чайної ложки до п'яти разів на день. Запивати суміш краще зазвичай водою, а терапію продовжувати 7 - 8 місяців.

Овес

Зерна вівса (2 склянки) залити літрів окропу та наполягати дві години. Після цього пити як чай, курс лікування – півроку.

Можна також використовувати настій соломи вівса (дві жмені на літр окропу). У цьому продукті міститься багато корисних речовин, до того ж він має здатність інтоксикації.

Для пацієнтів із захворюваннями печінки дуже корисно включати у повсякденний раціон вівсяні каші, киселі та відвари.

Кукурудза

Кукурудзяні волокна або приймочки також використовуються при лікуванні печінкових хвороб. Їх заварюють замість чаю та вживають три – чотири рази на день. Для кращого смаку можна додавати в розчин трохи меду, тільки дочекатися, щоб вода трохи охолола.

Курс такого лікування становить вісім-дев'ять місяців, після чого необхідно зробити перерву. Кукурудзяні приймочки містять багато вітамінів та корисних елементів, а також забезпечують виведення токсинів з організму.

Прополіс

Настоянка прополісу, яка продається в будь-якій аптеці, також сприяє зміцненню організму та знижує токсичну дію на уражений орган. Для цього використовують спеціальну схему, яку необхідно обговорити з лікарем.

Зазвичай у перші 10 днів пацієнту необхідно приймати по 10 крапель настоянки, розведеної у невеликій кількості води. Протягом решти періоду добове дозування збільшується на одну краплю на день. Коли вона досягне максимуму – 50 крапель, необхідно поступово знизити знову до 10 крапель за тією самою схемою.

Курс лікування повторюють не раніше як за півроку.

Мед

Загальнозміцнюючий вплив на організм пацієнтів з цирозом надає вітамінна суміш на основі меду.

Для цього на кілограм меду необхідно взяти чотири лимони (пропустити через м'ясорубку разом із шкіркою), три головки часнику (подрібнити будь-яким зручним способом) та 200 грам натуральної оливкової олії. Все добре перемішати і приймати по столовій ложці натще кожного дня.

Овочеві соки

Лікування соками вимагає граничної обережності, особливо при хронічних захворюваннях ШКТ.

Щоб ефективно знизити навантаження на печінку, всі інгредієнти мають бути якісними та свіжими, а готувати суміш необхідно безпосередньо перед вживанням.

Для лікування цирозу підійдуть такі склади:

• Морква (10 частин) та по три частини буряків та огірків.
• Морква (10 частин) та шість частин шпинату.
• На склянку морквяного соку додати дві столові ложки соку чорної редьки.

Лікування соками проводиться за обов'язкового контролю пацієнта. Нашкодити помірне використання не може, але при загостренні захворювань травного тракту збільшується і ризик ускладнень. Саме тому до сокотерапії необхідно підійти з усією відповідальністю.

Хрін

На початку літа набрати молодого листя хрону, набити ними шість трилітрових банок і залити горілкою. Наполягати тиждень у прохолодному місці. Після цього вживати по столовій ложці тричі на день перед їдою.

Коли суміш закінчиться, зробити перерву на рік.

Березові бруньки

На літр окропу взяти дві столові ложки сухих березових бруньок. Заварити та настояти дві години. Після цього суміш процідити та розділити на чотири прийоми. Вживати протягом місяця, після чого зробити перерву.

Куркума

Ця спеція має просто чарівну здатність усувати запалення та сприяє очищенню клітин печінки. Крім того, регулярне вживання забезпечує антиоксидантну дію.

Використовувати її можна згідно наступного дозування. На склянку теплої води взяти чайну ложку куркуми, розчинити та розділити на два прийоми. Вживати перед їжею, можна для смаку додати до суміші трохи меду.

Народні рецепти допомагають поліпшити стан пацієнта, сприяють усуненню супутніх захворювань і зменшують токсичне навантаження на печінку. Перед використанням необхідно пройти повний огляд та обстеження, щоб визначити ступінь ураження та причину патології.

Відповідний рецепт слід обговорити з лікарем, щоб не погіршити свій стан неефективними методами. Крім того, не варто скасовувати медикаментозну терапію, яка при такому захворюванні життєво потрібна.

Цироз печінки - це хронічне захворювання, обумовлене прогресуючим заміщенням паренхіматозної тканини печінки на фіброзну сполучну, в результаті якої відбувається перебудова її структури та порушення актуальних функцій. Основними симптомами цирозу печінки є жовтяниця, збільшення розмірів печінки та селезінки, біль у правому підребер'ї.

Загальний опис

Цироз печінки є не просто незворотним захворюванням печінки, а й серйозною загрозою для життя людини із цим захворюванням. Процес перебігу недуги супроводжується поступовим відмиранням клітин цього органу, внаслідок чого його розміри поступово зменшуються.

Крім цього аналізований процес також супроводжується серйозними порушеннями, причому у роботі самої печінки, а й організму загалом. Її нормальні тканини при цирозі заміщуються вузлами, утвореними аномальними клітинами, ті ж, своєю чергою, ніякої важливої ​​роботи виконують. Внаслідок такого наростання сполучної тканини відбувається здавлювання судин органу, через що відбувається омертвіння значних областей тканини печінки.

Сама по собі печінка є найбільшою залозою травної системи, розташована в області верхнього відділу черевної порожнини, з правого боку від діафрагми. Структура цього органу дольчаста. У часточці печінки містяться печінкові клітини (гепатоцити). Цироз є саме зміни, що припадають на цю часточку (а точніше - на її будову), в результаті яких відбувається подальше її аномальне переродження, що супроводжується формуванням специфічних вузлів.

Не зайвим буде зупинитися не тільки на особливостях розташування цього органу, а й на тих функціях, які печінка виконує. Зокрема можна виділити такі:

• Видалення з організму алергенів, отрут і токсинів, що потрапляють з боку зовнішнього середовища.
• Видалення надлишкових гормонів з організму, а також надлишку проміжних елементів обміну речовин та вітамінів.
• Синтез вуглеводів, жирів та білків.
• Регулювання процесу надходження цукру (глюкози) до організму.
• Створення жовчі, що бере участь у процесах травлення.
• Синтез необхідних організму біологічно активних речовин типу факторів згортання крові, альбумінів та ін.

Для виконання перерахованих функцій, клітини печінки повинні працювати нормальним чином, адже саме вони знаходяться в тісному зв'язку з кров'ю (речовини, що видаляються і додаються при роботі печінки транспортуються до неї і від неї саме через кров).

Так, наприклад, основною відмінністю від більшості наших органів є те, що в печінку через артерії відбувається попадання лише невеликого об'єму крові. В основному приплив крові відбувається через кишкові вени, при поверненні крові до серця. Тієї основною веною, яка забезпечує повернення крові від кишечника, є комірна вена. При проходженні через печінку ця вена розподіляється на безліч вен менших розмірів. Найкрихітніші з них визначаються як синусоїди, що пояснюється унікальністю їхньої структури, вони ж і знаходяться у безпосередньому контакті з печінковими клітинами.

Печінкові клітини фактично вибудовуються відповідно до довжини синусоїд, і саме такий тісний зв'язок забезпечує можливість видалення та додавання цими клітинами речовин, що надходять через кров. Вже після проходження синусоїдами крові відбувається її напрямок до вен великих розмірів, ті ж, у свою чергу, утворюють печінкову вену - єдину вену, що забезпечує повернення крові до серця.

Розглядаючи ці процеси при актуальності цирозу, можна відзначити, що такий складний зв'язок печінкових клітин та крові при цьому захворюванні руйнується. І хоча ті клітини, які вижили під впливом процесів, що супроводжують це захворювання, а також клітини, що знову утворилися, все також можуть видаляти і виробляти необхідні речовини при безпосередньому зв'язку з кров'ю, нормальної цей зв'язок вже не є.

Крім цього рубці, що утворюються на печінці, ураженій цирозом, виступають як своєрідна перешкода для потоку крові, що йде через неї до клітин цього органу. Внаслідок такої перешкоди для кровотоку відбувається повернення крові до комірної вені при одночасному збільшенні тиску в ній, що визначається як . Високий тиск і перегородження, що з'явилося для потоку крові, призводить до того, що вона починає вести пошук інших вен, за допомогою яких можливим стане її повернення до серця, тобто вен з меншим тиском, що забезпечують обхід печінки.

Сама печінка видаляти або додавати речовини крові, що обходить її, не здатна. Відповідно, прояви цирозу провокуються комбінацією, що складається із зменшеної кількості печінкових клітин, втрати адекватного контакту з потоком крові, яка проходить через печінку та втрати цього контакту з кров'ю, що обходить її.

Також існує інша проблема, що виникає на тлі цирозу. Полягає вона у порушенні зв'язку печінкових клітин з каналами, якими проходить жовч. Жовчю виступає рідина, що продукується печінковими клітинами і виконує дві досить важливі для організму функції. До них, зокрема, відноситься допомога, що надається жовчою системі травлення, а також видалення нею з організму токсичних речовин.

Виділяється жовч у дуже тонкі канальці, що проходять через клітини печінки, розташовані вздовж синусоїд. Ці канальці, своєю чергою, впадають у малі канали, об'єднуються згодом на формування тих каналів, які мають великими розмірами. Зрештою відбувається комплексне поєднання всіх каналів в один, він же безпосередньо пов'язаний з тонкою кишкою. Відповідно, така схема вказує на попадання жовчі до кишечника, і саме тут вона певним чином впливає на процеси перетравлення їжі, тим самим допомагаючи їм.

Одночасно з цим, токсичні речовини, що входять до складу жовчі, також виявляються в кишечнику, через який згодом виводяться з організму шляхом природного спорожнення (через стілець). Цироз призводить до аномальних процесів зазначених каналів, внаслідок чого відбувається аналогічне попередньому випадку порушення зв'язку. Таким чином, печінка втрачає здатність усувати природним шляхом токсичні речовини з організму, тому вони в ньому починають накопичуватися. Певне зниження активності функцій травлення у кишечнику також відзначається цьому фоні.

Причини цирозу печінки

Розглядаючи причини, що сприяють появі цирозу печінки, можна образно розділити їх на часті, рідкісні та дуже рідкісні причини. Розглянемо їх дещо детальніше.

Через зниження відтоку жовчі в комплексі з імунним ушкодженням, що виникло з боку підшлункової залози, відзначається її недостатність. Дихальна система може бути уражена інтерстиціальним, нерідко відзначається утворення пухлинних процесів у різних галузях.

Фінальна стадія первинного біліарного цирозу визначає досить розгорнуту клінічну картину. Течія жовтяниці може супроводжуватися в комплексі з відкладенням у шкірних покровах меланіну. Збільшення підлягають ксантоми, ксантелазми, пальмарна еритема. Зрештою асцит в комплексі з кровотечею, що виник на тлі шлунка і стравоходу, а також печінкова кома або - все це призводить до летального результату.

Вторинний біліарний цироз

Найчастіше розвиток цього виду цирозу відбувається у хворих, які раніше перенесли операцію (одну або кілька) безпосередньо пов'язану з жовчними шляхами. Симптоми цього захворювання на його початковій стадії перебігу значною мірою збігаються із симптомами захворювання, що спровокував актуальну обструкцію (непрохідність) жовчних позапечінкових шляхів.

Незабаром після гострої формою позапечінкової непрохідності відбувається розвиток холестатичного гепатиту, у зв'язку з ніж у центрах часток утворюються осередкові некрози, а згодом розвивається запальна реакція у комплексі з фіброзом. Позапечінкова біліарна обструкція протягом найближчих 2-7 років призводить до розвитку септального цирозу. Що стосується специфічного типу терапії для вторинного біліарного цирозу, то її як такої в принципі не існує.

Вірусний цироз

Вірусний цироз, як правило, виникає близько 60% випадків на тлі вірусного хронічного гепатиту, що характеризується значним ступенем активності, дещо рідше - низькою. Протягом терміну близько 5 років до 1% хворих, які раніше перенесли безжовтяничну або симптоматичну форму гепатиту В або С, також стикається з розвитком вірусного цирозу печінки.

Найчастіше розвивається захворювання поступово, характеризується воно появою неспецифічного типу скарг зниження працездатності, слабкість, метеоризм і нудоту, біль у сфері правого підребер'я, втрату ваги. Наростання цієї симптоматики відбувається одночасно із загостренням захворювання у комплексі з помірним розвитком жовтяниці. Також загострення може протікати з посиленням геморагічного синдрому (артралгія, кровоточивість тощо).

Варикозне розширення вен кардії та стравоходу відбувається у випадку з вірусним цирозом значно раніше і частіше, ніж при алкогольному цирозі, асцит тут також розвивається рідше та пізніше. В середньому тривалість життя для хворих визначена у 10-15 років з моменту виявлення у них вірусного цирозу, проте часто відзначаються і більш тривалі терміни за цим показником.

Автоімунний цироз

Цироз печінки як результат аутоімунного гепатиту, тобто аутоімунний цироз, як правило, є захворюванням, що відзначається в переважній більшості випадків серед жінок (початок/кінець репродуктивного періоду).

Характерними особливостями цієї форми цирозу є його поєднання з різними системними ураженнями позапечінкового масштабу, що відбуваються в інших системах та органах. Крім цього характерна особливість захворювання полягає в наявності специфічних аутоантитіл, що зустрічаються при тому ж вірусному цирозі дуже рідко. Суб'єктивна оцінка стану хворих, незважаючи на підвищену активність печінкової патології, у частих випадках протягом тривалого часу визначає їхній стан як задовільний.

Досягнення ремісії при аутоімунному цирозі можливе при призначенні великих доз гормонів і збільшення тривалості терміну лікування.

Симптоми печінкової коми

Печінкова кома, що є актуальним станом розвитку цирозу печінки, протікає на наступних основних стадіях.

• Прекома.Починається печінкова кома із цієї стадії, розвиватися вона може поступово. Прояви зводяться до появи тривоги, апатії чи ейфорії у хворого. Характерною особливістю є уповільнення у хворих на мислення, порушення в орієнтації, а також розлади сну.
• Погрозлива стадія печінкової коми, кома.Відзначається сплутаність свідомості, просторово-часова дезорієнтація хворого, зміна нападів збудження депресіями, сонливість. Виникає тремор (тремтіння) рук. Свідомість при розвитку печінкової коми відсутня, м'язи потилиці та кінцівок характеризуються власною ригідністю (затвердінням). Обличчя набуває схожості з маскою. Термінальному періоду цього стану супроводжує розширення зіниць і зникнення реакції на світло, рогівкові рефлекси поступово згасають, відзначається параліч сфінктерів та подальша зупинка дихання.

Відзначаються інші ознаки, що вказують на загальне ураження печінки. Сюди належать жовтяниця, потемніння сечі, знебарвлення калу. На мові утворюється брудний наліт. Також цьому прояву цирозу супроводжує поява специфічного запаху з рота (він нагадує запах сирого м'яса).

Діагностування

На сьогоднішній день найточніший метод, що застосовується в діагностуванні цирозу – це біопсія в комплексі з детальним опитуванням пацієнта щодо його способу життя (вживання алкоголю, особливості професійної діяльності, харчування, режиму та ін.), перенесених раніше та актуальних на момент опитування захворювань (гепатит) та ін.).

В обов'язковому порядку здійснюється і пальпація печінки, що необхідно виявлення її збільшення. Досліджуються і можливі зовнішні прояви захворювання (алкогольний цироз супроводжується, наприклад, появою павутинки судин на шкірі). Знову ж таки, досліджуються слизові та шкіра пацієнта на наявність у нього жовтяниці, яка, незважаючи на її появу і при інших захворюваннях, також розвивається і при цирозі.

Діагностика цирозу печінки проводиться і на підставі хворого асциту (набряку очеревини). Ендоскопія як метод дослідження дає змогу виявити варикозне розширення вен стравоходу. Крім цього застосовується , і , в тому числі і , з чиєю допомогою визначається зниження в крові показників рівня білірубіну та підвищений вміст заліза, міді та ферментів.

Лікування цирозу печінки

Основні принципи, що застосовуються в лікуванні цирозу, орієнтовані на усунення прямих причин, внаслідок яких розвинулося це захворювання, а також на розробці специфічної дієти, вітамінної терапії та усуненні ускладнень, що супроводжують цироз. Лікування цирозу народними засобами може виправдати себе лише як додатковий захід, що визначає деяку ефективність тільки в рамках початкових стадій перебігу цього захворювання.

Усунення причин, що спровокували цироз

Алкогольний цирозпечінки передбачає повну відмову пацієнта від вживання спиртного, а також вимагає призначення для нього дезінтоксикаційної терапії, спрямованої на виведення з організму продуктів, що утворюються при вживанні алкоголю, його розпаду.

Якщо цироз виник на фоні впливу вірусного гепатиту, то лікування спочатку орієнтоване саме на нього. Якщо ж розвитку цирозу послужив прийом лікарських засобів ( лікарський гепатит),то препарат, що спровокував це захворювання, виключається із вживання.

Автоімунний цирозз'являється через підвищену агресивність з боку імунної системи, відповідно, лікування передбачає використання імунодепресантів (препаратів, що надають переважну дію на імунну систему).

Дієта при цирозі

У будь-якому випадку при цирозі слід відмовитися від спиртного, крім цього виключаються приправлені, смажені та жирні страви, а також консерви, різні види ковбас та копченості. Рекомендовано виключення шоколаду, томатного соку, часнику, грибів та помідорів.

При розвитку у хворих на асцит раціон вимагає виключення з нього кухонної солі.

Вживати можна каші та овочеві супи, відварене м'ясо (нежирні його сорти), молочні продукти (знежирені), зелені яблука, сухарі та ін.

Харчування при цирозі здійснюється невеликими порціями, 5-6 разів на день.

Ускладнення цирозу: лікування

Даний прояв є складовим фактором портальної гіпертензії, характеризується, як ми вже зазначали раніше, збільшенням живота через скупчення в ньому рідини. У лікуванні асциту використовуються діуретики, тобто медпрепарати, з чиєю допомогою забезпечується виведення з організму з сечею надлишкової рідини.

- Печінкова кома.У разі поразку піддається головний мозок, що відбувається через скупчення значного обсягу токсичних речовин у крові. Розвиток цього типу коми відбувається переважно на етапі декомпенсованого цирозу, тому лікування значною мірою утруднене і спроби його визначення в кожному випадку індивідуальні.

- Кровотеча вен стравоходу.Відбувається через їх розширення і є серйозним ускладненням перебігу цирозу. Прояви кровотечі зводяться до почорніння калу або виділення крові через рот (кривава блювота). У лікуванні використовується ендоскопія чи хірургічна операція.

- рак печінки.Розвиток цього захворювання відбувається, зазвичай, внаслідок розвитку цирозу і натомість впливу вірусних гепатитів. Лікування у разі визначається онкологом.

Як радикальний метод лікування при актуальному для хворого на цироз застосовується пересадка органу, тобто, власне печінки.

Діагностика цирозу печінки здійснюється лікарем-гепатологом.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Джозеф Аддісон

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

До якого лікаря звернутися

При підозрі на таке захворювання, як «Цироз печінки», потрібно звернутися до лікаря:

Лікування цирозу печінки - це, перш за все усунення причин, що призвели до цього захворювання. Лікування цирозу печінки проходить медикаментозним призначенням препаратів, призначенням найсуворішої дієти спрямованої на боротьбу з токсинами, шкідливими речовинами, жирами в печінці, призначення вітамінів групи В і С.

Як лікувати цироз печінки, як проявляється це підступне захворювання і які причинні зв'язки є супутніми для захворювання на цироз печінки ми розглянемо нижче.

Які причини усуваються в першу чергу

Повне виключення алкогольних напоїв при алкогольному гепатиті та цирозі печінки є основною причиною захворювання на кшталт — алкогольний гепатит, цироз. Призначається дезінтоксикаційна терапія з метою якнайшвидшого виведення з організму продуктів розпаду етанолу, що міститься у спиртних напоях.

Вірусний гепатит, особливо форм, С, D викликає цироз печінки, як і алкогольний гепатит зазначений вище. Насамперед, призначається лікування за конкретною формою та типом гепатиту, з комбінованим лікуванням цирозу печінки.

Лікарський гепатит, що викликає цироз печінки, вже сам за себе говорить про те, що причиною захворювання на цироз є лікарські препарати, що містять токсичні речовини. Ця група препаратів призначається лікарями, при складних захворюваннях печінки та шлунково-кишкового тракту, але можливі випадки самолікування з порушеннями дозувань, неправильною схемою застосування препаратів із підвищеним вмістом токсинів. Забираються лікарські препарати цієї групи, і проводиться подальше лікування лікарського гепатиту з коригуванням на спільне лікування цирозу печінки.

Аутоімунний цироз одне з найдивніших захворювань за своєю етіологією та клінічною картиною. Виникає за неправильної, деструктивної функції імунної системи. Імунна система вражає здорові клітини печінки, беручи їх за вірусні, заражені клітини. Лікування проводиться імунодепресантними препаратами, препаратами, спрямованими на придушення роботи імунної системи людини.

Загальні характеристики медикаментозного лікування цирозу печінки

Як лікувати цироз печінки медикаментозним шляхом, і які лікувальні та підтримуючі препарати призначаються при складному захворюванні, ми розглянемо нижче.

Від того, наскільки уражена печінка, проводиться лікування цирозу.

• Тип А - лікування печінки проводиться амбулаторно при місцевій поліклініці. Легка форма захворювання на початкових стадіях.
• Тип В – лікування печінки проводиться амбулаторно з частковою госпіталізацією (денний стаціонар). Середня форма перебігу захворювання на цироз печінки.
• Тип С – лікування печінки проводиться тільки у медичному закладі, повна госпіталізація хворого з подальшим тривалим лікуванням. Гостра та важка форма ураження печінки цирозом з можливим летальним кінцем.

Методи лікування цирозу

• Етіотропна, противірусна терапія.
• Патогенетичний.
• Симптоматичне.
• Лікування та корекція гепатобіліарної системи печінки.
• Основне лікування печінки.
• Дієта №5.
• Вітамінний курс препаратів.
• Ферментні препарати
• Суворий постільний режим.

Етіотропно-противірусна терапія – призначення прийому противірусних медикаментозних
препаратів при гепатитах різних форм; запальні процеси печінки. Повна відмова від алкоголю, допомога та звільнення від алкогольної залежності в медичній установі. Допоміжні інтоксикаційні препарати, крапельниці. Скасування ліків, які після діагностування захворювання стала причиною захворювання.

Одним із найвдалішим лікуванням у медицині є поєднання противірусних препаратів Інтерферон-альфа з рибовірином. Одночасний прийом за схемою призначеної в кожному конкретному випадку по стадії захворювання, дає хороші показники швидкого впливу на віруси, що потрапили в організм, придушення та повне знищення їх у найкоротші терміни.

Боцепревір - інгібітор протеази/полімерази. Препарат ефективний у комбінації з пегінтерфероном альфа та рибовірином. Показаний при лікуванні цирозу печінки гепатит С. Противірусний препарат не можна застосовувати при аутоімунному гепатиті.

Симепревір – противірусний засіб. Інгібітор протеази вірусу гепатиту С показаний при цирозі печінки.

Данопревір - противірусний засіб.

• Патогенетична терапія - терапія, яка впливає на процеси, що відбуваються в організмі при захворюванні цироз печінки. Патогенетична терапія спрямована на пригнічення надлишку міді, що накопичується внаслідок деструктуризації обміну речовин під час захворювання Вільсона-Коновалова.
• Імунодепресивна терапія терапія, за якої медикаментозним впливом знижують реакцію захисної системи, на гепатоцити печінки.
• Жовчогінна терапія – терапія з дією жовчогінних препаратів спрямована на швидкий відтік жовчі із жовчних шляхів.
• Симптоматична терапія – терапія по впливу причини проявів цирозу печінки.
• Терапія при печінковій енцефалопатії – печінкова енцефалопатія, насамперед пов'язана з дисфункцією роботи печінки, шкідливі речовини вражають центральну нервову систему. Психоневрологічне розлад когнітивних функцій, зміна у поведінку людини, може змінюватись від легкої форми когнітивного розладу, у складних випадках настає кома. Лікування проводиться шляхом зниження білка в організмі за допомогою щільнішого введення рослинної їжі в раціоні людини. Проводиться антибактеріальна терапія.

Для знешкодження аміаку в печінці, пригнічення катаболізму білка в м'язових тканинах, нормального рівня амінокислот у крові, активування антиоксидантного ефекту при цирозі печінки, печінкової енцефалопатії застосовують – L-орнітин (L-аспартат).

Терапія при синдромі портальної гіпертензії – портальна гіпертензія, або підвищений кровотік у ворітній вені печінки, головній вені цього органу. Воротна вена бере активну участь у обмінних процесах печінки, циркуляції крові печінки. Терапія проводиться стимуляторами функціональної спрямованості, які сприяють виведенню накопиченої рідини в черевній порожнині.

Як лікувати цироз печінки при порушенні гепатобіліарної системи, в яку входять жовчний міхур та жовчовивідні шляхи. При таких порушеннях застосовуються різні схеми медикаментозних препаратів із протизапальними, антиоксидантними, імуномодуляторними, жовчогінними, гепатопротекторними, діуретичними препаратами.
Який вплив мають ці препарати з лікування захворювання на цироз печінки:

Щоб звільнити зайву рідину в черевній порожнині при асциті застосовують - Діуретики. Діуретик – сечогінний засіб, для найшвидшого виведення токсинів з печінки та всього організму.

• Ургіт;
• Лазікс;
• Оксодолін;
• Тріамзід;
• Фуросемід;
• Амілорид;
• Тріаметерен;
• Циклометіазид.

Позбавити організм від отруйних речовин (отрут, токсинів, продуктів розпаду алкоголю), які дестабілізують роботу печінки та інших життєво важливих органів людини, застосовуються – антиоксиданти. Антиоксиданти - Це речовини, які захищають функції організму на клітинному рівні від впливу, вторгнення, атак зовнішнього та внутрішнього впливу.

• Ребілар;
• Фолієва кислота;
• Комплівіт Селен;
• Ліпін;
• Ліпоєва кислота;
• Бурштинова кислота;
• Есенціалі;
• Вітаміни А, Е, З.

Крім медикаментозних препаратів із групи антиоксидантів у природі існують дуже сильні антиоксиданти.

Для придушення запальних процесів у печінці, органах шлунково-кишкового тракту, які відбуваються при захворюванні на цироз печінки, застосовують – протизапальні засоби. Протизапальні засоби, як правило, нестероїдного впливу. Як лікувати цироз печінки протизапальними засобами? У кожному окремому випадку захворювання, його форми, перебігу, препарат призначається лікарем при діагностиці.

Стимуляторами захисних функцій організму, імунної системи у медичній терапії з лікування цирозу печінки та інших захворювань використовуються імуномодулятори.

Для кращого відтоку жовчі, який суттєво порушений при цирозі печінки та для відкорковування жовчовивідних шляхів, застосовуються – жовчогінні засоби.

• Лів – 52;
• Карсіл;
• Силібор;
• Легалон.

• Есенціалі - Форте Н;
• Силімарін-Гексал;
• Гепарсил;
• Гепабене;
• Левасил.

При цирозі печінки йде активний процес розростання рубцевої тканини капсули печінки, її тканини. Для зниження негативного впливу переродження тканин використовуються препарати – цитостатики.

• Азатіоприн;
• Аміноптерин;
• Діпін;
• Меркаптопурін;
• Метотрексат;
• Циклофосфан;
• Фторафур;
• Проспідін;
• Мієлосан.

Базове лікування цирозу печінки на різних стадіях захворювання

Повна відмова від вживання алкогольних напоїв у будь-якій кількості. Спільно з прийомом їжі, обов'язковий прийом ферментних препаратів, які допомагають травній системі людини перетравлювати їжу, правильно розподіляючи її продукти розпаду. Ферменти, які не містять жовч.

Вітамі, групи B, C, E дуже важливі при лікуванні захворювання на цироз печінки в комбінаторному прийомі з фолієвою кислотою, аскорбіновою кислотою, ліпоєвою кислотою. Тривалість такого курсу є не менше одного, двох місяців.

Дієта по Певзнеру (Дієта стіл №5). Обов'язковим поєднанням у лікуванні будь-якого захворювання печінки та органів шлунково-кишкового тракту є дієтичне збалансоване харчування без обтяження вмісту жирів та солі. Дієта №5 розроблена за системою дробового харчування, розрахована на 5 прийомів їжі на добу. Дієта насичена білком. Винятком є ​​печінкова енцефалопатія (не більше 0-30 г на добу). Винятком є ​​жирна, копчена, солона, смажена їжа. Вживання води без газу не менше 2-2-5 літрів на день.

Наслідки та ускладнення цирозу печінки

Продовження нормальної життєдіяльності людини за допомогою обов'язкових терапевтичних процедур протягом усього життя не дає гарантії на те, що наслідки цирозу печінки обійдуть стороною. Цироз печінки торкається як печінки, а й інші органи людини. Функції травної, кровоносної, гормональної системи страждають від наслідків ще тривалий час від 5 до десятиліть. Декомпенсований цироз, це майже завжди летальний кінець протягом 5 років після захворювання у 85%. Портальна гіпертензія та інші мало приємні наслідки цього підступного захворювання суттєво ускладнюють і вкорочують життєвий цикл.

• Неможливість репродуктивної функції у жінки (вагітність);
• Дисфункція яєчок, млява ерекція статевого органу з малим вмістом сперматозоїдів для зачаття дитини;
• Зміни циркуляції крові в печінці при захворюванні на цироз може призвести до захворювання товстого кишечника – печінкова колопатія;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту у вигляді печінкової гастропатії;
• Гепаторенальний синдром, синдром ураження нирок. При різких скороченнях кровотоку в нирках у момент захворювання печінки на цироз, як відповідь на змінену подачу крові з печінки. Гепаторенальний синдром небезпечний на останній стадії ураження цирозом печінки в поєднанні з асцитом, що вже додався;
• При цирозі у людини знижений рівень вмісту кисню в крові, з'являються порушення та циркуляції в крові системи легень – печінково-легеневий синдром;
• Під впливом стійкого пригнічення функцій нирок, накопичення токсичних речовин у крові, при цирозі печінки через порушення фільтрації, ускладненням може бути гепаторентальний синдром;
• Виникнення захворювання на діабет по 2 типу. Цироз нерідко викликає резистентність до інсуліну. Нагромадження глюкози в крові при захворюванні на цироз призводить до надлишку цукру і далі до діабету 2 типу;
• Серцеві захворювання при нормальній роботі серця, його скорочувальних функцій та функцій нормального постачання крові судин, дуже ймовірні, як наслідки цирозу печінки.
• Злоякісна, з поганими прогнозами на кінець є гепатоцелюлярна карцинома;
• Печінкова енцефалопатія з мінімальним прогнозом на продовження життєдіяльності людського організму. Поразка центральної нервової системи, головного мозку, дестабілізація м'язової системи, що відбувається внаслідок ураження печінкових функцій з наступним повним відмиранням;
• Варикоз - варикозні зміни по всій кровоносній системі організму, особливо в стравоході, комірній вені, що виникли при порушенні нормального потоку крові у комірній вені печінки; Варикозні стани супроводжуються частими серцевими скороченнями, зниженням артеріального тиску, кал стає чорного кольору, блювання з домішкою та повним заміщенням блювотних мас на кров;
• Асцит - скупчення зайвої, вільної рідини в черевній порожнині;
• Перитоніт очеревини.

Трансплантація печінки при цирозі печінки

Як лікувати цироз печінки, коли стадія цирозу не піддається медикаментозному лікуванню. На допомогу приходить пересадка органу. Трансплантація або часткове відсікання ураженої ділянки печінки дуже часто є останнім шансом на життя.
Трансплантація органів, дуже делікатне питання як мінімум з 3 причин:

1. Вартість трансплантації
2. Де знайти хороший центр трансплантації
3. Донор (живий)

Показаним трансплантацію печінки на сьогоднішній момент, на жаль, досить багато і кількість отримати новий орган, набагато перевищують тих, хто може дати їм такий необхідний, життєво важливий орган.

У будь-якому випадку при виникненні цього питання пацієнту потрібно обстежитися в декількох центрах з пересадки органів. Навіщо? Щоб зробити вибір, єдиний та правильний. Швидше за все, це питання вирішуватимуть близькі родичі хворого, оскільки воно госпіталізоване і часу на вирішення може залишатися не так багато.

Які питання потрібно поставити після того, як ви прийдете до центру трансплантології:

1. Скільки операцій на рік робить такий центр, саме з пересадки печінки
2. Який відсоток успішних операцій із продовженням життя
3. Які умови проживання та транспортні послуги для підтримки вони пропонують їх пацієнтам
4. Скільки коштує операція з трансплантації органу
5. Медикаментозний період відновлення в даному центрі з урахуванням препаратів

Тільки після кількох трансплантаційних центрів, ви можете визначитися з вашими близькими, друзями та прийняти рішення, куди потрібно звернутися з цього питання.

Вашим донором може бути людина у списку хороших кандидатів, яка знаходиться у будь-якій з клінік з трансплантації органу (у разі часткової резекції).

З яких причин можуть відмовити в центрі пересадки органів, або навпаки, можна отримати місце в черзі і дочекатися свого часу.

1. Відмова, або зарахування в чергу на кшталт вашої проблеми з печінкою на сьогоднішній момент (фактор ризику);
2. Діагностика вашого захворювання за класом невідкладної процедури з пересадки органу;
3. Показник успішної трансплантації, відсоток за сприятливим результатом під час операції та у період відновлення.

Цироз дуже складне захворювання, яке на пізніх стадіях має дуже несприятливі прогнози щодо ускладнень, наслідків, але на ранніх стадіях він звернений, виліковний, з мінімальними ускладненнями для печінки та всього організму в цілому.

Цироз печінки – це хронічне захворювання, що характеризується заміною клітин органу на сполучну тканину.

Печінка є важливим органом, який бере участь у багатьох процесах, у тому числі травному.

Так як на нього покладено велике навантаження, часто виникають серйозні проблеми, які потребують негайного лікування.

Лікування цирозу печінки – найефективніші препарати – це питання цікавить багатьох.

Опис проблеми

Щоб зрозуміти, як лікується цироз печінки, слід розібратися у самому захворюванні. Багато залежатиме і від тяжкості поширення.

Дуже часто орган не виявляє жодних ознак, що значно знижує результативність лікування.

Явні ознаки захворювання показуються тільки після того, як сполучна тканина вразила більше ¼ частини печінки.

До таких симптомів відносять:

1. Нудота та блювання.
2. Долоні та обличчя набуває червоного відтінку.
3. Жовтяниця.
4. Сітка з вен на животі, що виявляються дуже явно.
5. Зниження ваги.
6. Відсутність апетиту.
7. Розлади у травній системі.
8. Інші симптоми, які можуть виявлятись від індивідуальних особливостей.

Крім того, необхідно зрозуміти яка причина призвела до розвитку захворювання. Тільки усунувши їх, можна досягти значних результатів.

• Надмірне зловживання алкогольними напоями.
• Вірусні захворювання.
• Ушкодження печінки.
• Гепатит С.
• Неправильний обмін речовин.
• Інтоксикація різної етіології.
• Аутоімунні захворювання.

Класифікація

Ефективне лікування залежатиме і від стадії прогресування, і від виду. Цироз печінки буває:

1. Застійним. Вже за назвою зрозуміло, що захворювання настає внаслідок застійних процесів. Вплинути таку освіту можуть: стійка гіпоксія, тромби, некроз гепатоцитів.
2. Вірусним. Належить до найважчого вигляду. У цьому випадку сполучні тканини розростаються дуже швидко і поводяться занадто агресивно. Зупинити поразку буває тяжко.
3. Біліарний. У свою чергу підрозділяється ще на 2 види: первинний та вторинний. Перший характеризується симптомами аутоімунних захворювань. Для другого характерні місцеві ознаки, які проявляються більш агресивно та ясно. У цьому випадку пацієнт скаржиться на сильний біль у печінці.
4. Алкогольним. Вплив хімічних сполук та неправильне харчування разом викликають алкогольний цироз печінки.
5. Ідіопатичним. З'являється при хронічній формі деструктивного холангіту, за якого відсутні гнійні утворення.
6. Токсичним. Причини: шкідливі сполуки, токсини. Коли їхня концентрація занадто велика, печінка не встигає їх переробляти. У результаті вони накопичуються в органі та ведуть до утворення захворювання. Симптоми виникають досить швидко та чітко.

Чи лікується цироз

Цироз печінки – це небезпечне захворювання, яке потребує чималих зусиль. Після такого діагнозу, людині потрібно приготуватись до того, що лікування буде довгостроковим і довічним.

Незважаючи на те, що сучасна медицина просунулась у своїх дослідженнях досить далеко, ліки від цирозу печінки ще не знайшли.

Тільки на початку розвитку захворювання лікарі говорять про втішне повне лікування. Але найчастіше в цей період печінка ніяк не реагує на негативний вплив і не виявляє себе.

Тому статистика така не втішна. Пацієнти не мають дискомфорту, а значить і не звертаються за допомогою.

Початкові симптоми виникають лише тоді, коли сполучні тканини замінили вже більше чверті клітин органу.

Але навіть у цьому випадку потрібно якнайшвидше звертатися за допомогою до фахівця. Відсутність варіанта повного лікування зовсім не означає, що потрібно ігнорувати свій стан.

Лікування має бути обов'язковим. Орієнтуючись на результати діагностики фахівець підбере максимально ефективну терапію.

Тільки при правильному лікуванні цирозу печінки можна розраховувати поліпшення загального стану. До того ж це сприятиме збільшенню тривалості життя.

Важливо! Пацієнти з діагнозом – цироз печінки – обов'язково проходять лікування у стаціонарі щонайменше кожні півроку.

Найчастіше через відсутність симптоматики пацієнти приходять із розвиненим хронічним захворюванням за допомогу.

Щоб виявити подібну патологію якомога раніше, лікарі радять проходити щорічне медичне обстеження. Тільки в цьому випадку з'являється надія на повне відновлення.

Лікування цирозу печінки ліками

Медикаментозне лікування цирозу печінки безпосередньо залежатиме від стадії захворювання. Стадії цирозу печінки та відповідна терапія:

• Неактивна компенсована. Під час цієї стадії медикаментозне лікування цирозу печінки виключається. Лікар призначає дієту та прийом вітамінних комплексів. Основу лікування становить – дотримання здорового способу життя.
• Активна компенсована. Використовується терапія, яка включає прийом вітамінів і гепатопротекторів. Призначають такі медикаменти: ліпоєва кислота – по таблетки 4 рази на день, карсил – по 2 таблетки тричі на день, есенціалі – 2 капсули 3 рази на день. Курс лікування – від 1 до 2 місяців.
• Декомпенсована. Призначають гепатопротектори, вітаміни. Тільки при цій стадії потрібне збільшення дозування та застосування їх у вигляді ін'єкції. Потрібний також прийом ліпотрофних речовин або гепатопротекторів тваринного походження. Курс лікування цирозу печінки декомпенсованої стадії становить щонайменше 3 місяців.
• Цироз печінки вірусної етіології. Як медикаментозне лікування вибирають кортикостероїдні гормони. Ефективним препаратом є Преднізолон. Спочатку призначають по 30 мг на добу. Далі кожні 2 тижні відбувається зниження на 2,5 мг. В результаті необхідно зупинитись на дозуванні в 7,5-15 мг. Продовжують проводити таку підтримуючу терапію протягом 2-3 років.
• Цироз з асцитом. Обов'язковою умовою буде прийом сечогінних засобів. Пацієнт обов'язково повинен виключити споживання солі, а також постійно стежити за діурезом. Його норма – 500 мл на добу. Якщо існують збої, можуть знадобитися діуретики та калійзберігаючі препарати. Їх прийом починається з дози 150-200 мг на добу. Далі залежно від стану зменшують до 100 мг. У такому дозуванні їх приймають для підтримки стану протягом деякого часу. Повний курс повинен обговорюватися з лікарем.
• Первинний біліарний цироз. Призначають: стероїдні гормони, синтетичні жовчні кислоти, інгібітори протеолізу, вітаміни, сеанси плазмофорезу, ліпотропи. Найімовірніше потрібно пересадка.

Гепатопротектори

Не завжди застосовуються препарати цієї групи. Призначенням займається лише лікар. «Жартувати» з таким захворюванням, як цироз не можна.

Класифікація:

1. Гепатопротектори тваринного походження. Характеризуються тим, що виготовляються із тканин печінки свійських тварин. Їх лікувальний ефект: очищення ураженого органу та жовчного міхура. Найчастіше застосовують при алкогольному цирозі. Для придбання знадобиться рецепт лікаря. Форма випуску - капсули, вартість яких варіюється в межах 280 рублів. Гепатопротектори тваринного походження: Гепафід, Сірепар, Прогепар.
2. Рослинні гепатопротектори. Їхній лікувальний ефект полягає в тому, що допомагає відновлюватися клітинам печінки. У своєму складі має різні рослини: звіробій, корінь солодки, лист артишоку, олія льону, сінна. До рослинних гепатопротекторів відносяться - Гепабене, Карсіл, Галстена. Вартість за упаковку в середньому виходить близько 400 рублів.
3. Синтетичні. Лікувальний ефект від препаратів: приводять до норми рівень холестерину, допомагають печінці виробляти жовч, покращують секрецію. Всіми цими позитивними властивостями ліки наділені через наявність у них увсодезоксихолевой кислоти. Призначають препарти цієї групи на лікування біліарного цирозу. Синтетичні гепатопротектори - Есхол, Есслівер, Антраль. Обійдуться такі препарати приблизно в 350 рублів.
4. Есенційні фосфоліпіди. Сприяють відновленню клітин. Призначають за будь-якої форми розвитку цирозу. Препарати при цирозі печінки – Ліволін, Резалют, Есенціалі. Вартість становитиме близько 450 рублів.
5. амінокислоти. Потрібні щоб відновити рівень цього компонента в організмі. Дуже ефективні та якісно справляються з очищенням крові. Вартість препаратів – 350 рублів. Амінокислоти - Метіонін, Гептор.
6. Вітаміноподібні засоби. Надають загальнозміцнюючий та стимулюючий ефект. Переваги: ​​підвищують опірність до захворювань, проводять чищення від токсинів, усувають запальний процес. Не є основою лікування, а приймаються разом із іншими препаратами. Вартість порядком нижча за інші препарати. Близько 150 рублів за 50 штук.

Есенційні фосфоліпіди

У перекладі цей термін означає незамінні складні вуглеводи. Їх наявність дуже важлива для підтримки здорового метаболізму. Саме тому їх активно застосовують при цирозі печінки.

Щодня в крові людини відбувається обмін фосфоліпідами між плазмою та еритроцитами. Завдяки такому руху неполярні ліпіди знаходяться в розчиненому стані і циркулюють по венах і судинах.

Їхнє основне завдання – підтримання правильного балансу між харчовою цінністю в організмі людини.

Таблетки від цирозу печінки:

1. Есенціалі форте Н. Застосовують на будь-якій стадії незалежно від форми захворювання.
2. Еслівер форте. Призначають при алкогольному цирозі.
3. Фосфоглів.
4. Фосфонціал.

Рослинні препарати

В основу покладено лише натуральні компоненти рослинного походження. Найважливішим компонентом вважається розторопша плямиста.

Саме вона здатна виділяти спеціальну речовину, яка захищає здорові клітини печінки від пошкоджень. При цирозі це дуже важливий момент.

Препарати:

1. Карсіл.
2. Цінарікс.
3. Аллохол.
4. Гепабене.
5. Сибектан.
6. Бонджигар.
7. Галстена.
8. Діпана.
9. ЛІВ-52.

Гепатопротектори тваринного походження

В основу ліків лягли сублімати та гідролізати печінки свиней та ВРХ. Слід зазначити, що лікувальний ефект цієї групи препаратів ще повністю доведено.

Вважається, що гепатопротектори цієї групи здатні відновити нестачу гепатоцитів у печінці людини.

Застосування повністю залежатиме від індивідуальних схильностей пацієнта. Призначенням повинен займатися тільки лікар, оскільки існує величезний ризик нашкодить і так ослабленому організму.

Справа в тому, що компоненти ліків, до того ж, є дуже сильними алергенами. Неправильне чи самостійне вживання препаратів веде до тяжких побічних ефектів.

Препарати:

1. Гепатосан.
2. Прогепар.
3. Сирепар.

Синтетичні жовчні кислоти

Ці ліки здатні відновити вироблення жовчі. Також впливають на регенерацію клітин і надають протизапальний ефект.

Основним та ефективним препаратом вважає Урсосан. Його аналогами вважаються: Ексхол, Урдокса, Урсолів, Урсофальк, Урсодез, Ліводекс.

Основною речовиною є урсодезоксіхолева кислота.

Інструкція по застосуванню. При розрахунку дозування враховується вік, вага та ступінь захворювання. Залежно від таких критеріїв виставляють мінімальну планку 10 мг на 1 кг ваги.

Діляється ця доза на 3 рази. Курс лікування визначається лікарем.

Ліпотропні речовини

До складу препаратів включені амінокислоти, які займаються:

• Регулювання вуглеводно-жирового обміну.
• Зниження ліпопротеїнів низької щільності.
• Активізують ліпази, що займаються окисленням жирів.
• Захищають органи від жирової інфільтрації.

Препарати:

1. Гепа-мерц.
2. Гептрал.
3. Бетаргін.
4. Глутаргін-алкоклін.

Вітаміни

Як додаткова терапія призначається прийом вітамінів. Ослаблений організм потребує їх, оскільки багато функціональних систем перестають правильно працювати.

Перелік вітамінів, необхідних при цирозі:

• А, З, Е.
• В1, В2, В3, В6, В9, В12.
• Вітамін Р.
• Кокарбоксілаза.
• Ліпоєва кислота.

Ефективними препаратами вважаються:

1. Берлітіон. Позитивний ефект: підвищує працездатність, регулює метаболізм, відновлює імунітет.
2. Піридоксальфосфат. В основу входить вітамін В6. Доповнено цей вид азотними компонентами, натрієвими сполуками.

Сечогінні засоби

Ці ліки призначають при цирозі з асцитом або просто з профілактичною метою, щоб не допустити жодних ускладнень.

Сечогінні засоби багатьом відомі і під назвою діуретик.

Позитивний ефект від терапії:

• Вихід токсинів.
• Зняття набряклості.
• Нормалізація процесу сечовідведення.
• Фільтрування печінки.

Сечогінні засоби допомагають печінці функціонувати, забираючи з неї всі шкідливі речовини.

Корисне відео