Практично у всіх жінок болить поперек при вагітності. Причини цього можуть бути різними: від фізіологічних болів у зв'язку зі зростанням плода і підготовкою до пологів, до патологічних змін в організмі. Виникнення больових відчуттів будь-якої сили та інтенсивності можливе на будь-якому терміні виношування дитини.
Чому болить поперек при вагітності
Найчастіше це пов'язано з фізіологічними змінами в організмі майбутньої матусі. Наприклад, і попереку в третьому триместрі пов'язані з:
- Збільшенням матки
- Усунення центру тяжіння
- Зміною постави
- Ослабленням м'язів живота
- Розширенням кісток тазу
- Хибними («тренувальними») сутичками (після 37 тижнів)
Біль у попереку при вагітності, пов'язаний з патологіями
- Симфізит – підвищена набряклість та розтяг місячного зчленування. Наприкінці другого – початку третього триместру внаслідок нестачі кальцію, гормонального збою та дії гормону релаксину відбувається розм'якшення кісткових тканин, а також розтяг у районі лобка. Це є нормою під час вагітності, якщо немає супутніх симптомів, що вказують на виникнення симфізиту:
- Біль лобкової кістки, тазу, паху, куприка, попереку
- Набряклість в області лобка
- При лежанні на спині неможливо підняти випрямлені ноги
- Різкий біль при зміні положення тіла (повороти, підйом чи спроба лягти на ліжко)
- Біль та клацання при натисканні на лобкову кістку
- «Качина» хода
- Дрібна та дробова ходьба
Під час вагітності вилікувати симфіз не можна, можна лише зменшити больові відчуття. Для цього призначають препарати, що містять кальцій, вітамінно-мінеральні комплекси, носіння бандажу. Не можна піднімати ваги, сидіти чи лежати на твердій поверхні.
- Травми хребта, що трапилися задовго до вагітності, також можуть бути причиною болю в попереку.
- Радикуліт чи . Лікування подібних захворювань медичними препаратами ускладнено тим, що з них заборонені до застосування під час виношування дитини, т.к. це може негативно вплинути на плоді. Тому при виникненні радикуліту або остеохондрозу необхідно повністю виключити фізичні навантаження. (анестезують або зігрівають) можливе лише за погодженням з лікарем.
- Хвороба нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба). При цих патологіях може статися іррадіювання болю в поперек.
Додатковими симптомами є:
- Підвищення температури тіла
- Проблеми сечовипускання (різь)
- Зниження кількості сечі
- Синдром Брекстона-Хікса («хибні сутички»), що виникають у деяких жінок після 20 тижнів, також може бути причиною болю в попереку при вагітності. При появі подібних «сутичок» (з короткими часовими проміжками між ними) задовго до передбачуваного терміну пологів, що супроводжуються виділеннями з піхви, існує ризик переривання вагітності.
- Больові відчуття у попереку можуть виникнути при гіпертонусі матки. Це є наслідком:
- Порушення функціонування яєчників
- Гормональної перебудови організму
- Підвищеного вироблення статевих гормонів (чоловічих)
Причини тонусу матки:
- Стрес та депресія
- Запалення органів малого тазу
- Наявність новоутворень (наприклад, міома матки)
Симптоми:
- Біль у попереку тягнучого характеру
- Біль у районі лобка
- Болі, що розпирають, внизу живота
- Ішіас (утиск або запалення сідничного нерва). При цьому з'являється або , що іррадіює і область сідниць. В даному випадку досить ефективно буде застосування Фастум гель, Диклак, Ноофен. Дані засоби місцевого впливу не потрапляють у кровотік, що дуже важливо при виношуванні дитини.
- . Іррадіація болючих відчуттів, що виникають при цьому, також є причиною болю попереку при вагітності.
Тому з появою подібних симптомів потрібно терміново звернутися до жіночої консультації.
Що робити, якщо болить поперек при вагітності
При фізіологічному болю ніяких особливих заходів проводити не потрібно, він повинен пройти самостійно через деякий час після народження дитини. Але якщо біль досить сильний, для його полегшення лікарі рекомендують:
- Ввести в меню продукти, що містять кальцій (горіхи, петрушку, рибу, кріп, йогурт, сир тощо)
- Зменшити навантаження на поперек (не рекомендується нахилятися, піднімати тяжкості)
- При тривалому сидінні періодично вставати і трохи бути схожим
- Сидіти краще на стільці, спершись на його спинку
- Виключити носіння взуття з високим підбором
- Спати на напівжорсткому ортопедичному матраці
- Відвідування сеансів ЛФК
- Проконсультуватися з лікарем щодо необхідності придбання допологового бандажу
- Не допускати надмірного збільшення маси тіла
- За відсутності протипоказань – плавання та аквааеробіка
Перелічені симптоми та рекомендації щодо їх усунення носить ознайомлювальний характер. Якщо з'явився біль у попереку при вагітності (особливо якщо сильний), потрібно відвідати лікаря, т.к. тільки фахівець зможе за симптомами болю та після проведення діагностики поставити правильний діагноз та призначити лікування.
Що робити, коли каміння живіт і болить поперек при вагітності на пізніх термінах у третьому триместрі.
На шляху до щастя материнства організму та майбутньої матері доводиться пройти через важкі навантаження та випробування.
Останній триместр – найважчий період перед заключним кидком. Для попереку останній триместр вагітності означає постійне навантаження та біль.
Плід в утробі матері бшвидко розвивається, формуються основні системи життєдіяльності, вимагаючи від материнського організму все більше і більше, що тягне за собою фізіологічні зміни, які є природними, як би неприємно для вагітної вони не виявлялися:
- попереково-крижові болі, - обумовлені носінням все зростаючої ваги, розм'якшенням тазостегнових зв'язок, що готує шлях виходу для дитини;
- хибні сутички- Малоболючі, схожі на тренування справжніх пологів, але рідкісні, з великим проміжком часу;
- збільшення грудейта виділення з неї молозива;
- виділення з піхви, але незначні;
- втома;
- потреба частого сечовипускання- вже великий плід натискає на сечовий міхур матері;
- запори та печія– послаблюються м'язи травного тракту;
- геморой- спостерігається майже у всіх жінок;
- варикозне розширення вен- Збільшується потік кровообігу, утворюються червоні сіточки вен на шкірі;
- набряклість середнього ступеня- Мало колечко, підтискають туфлі.
Важливо! Перераховані вище явища є природними у своєму прояві певною помірною мірою, коли вони не зупиняють життєвий ритм жінки.
Патологічними змінами є зміни, які перевищують допустиму норму:
- простріли в попереку, нестерпні болі, пов'язані з розвитком захворювань опорно-рухової системи;
- сильні болі сутички - сигнал про загрозу плоду;
- рясні виділення дивного виду;
- підвищена набряклість – небезпека гестозу;
- біль, печіння при сечовипусканні – небезпека інфекцій сечового міхура та нирок.
У будь-якому випадку, якщо створюється відчуття, що щось пішло не так, слід повідомити свої підозри та сумніви лікарю, що спостерігає.
27-28 тиждень
Матка піднімається ще вище, можуть з'являтися задишка та запаморочення. Час активного зростання плода. У цей період він важить близько кілограма і біль у спині суттєво збільшується.
На сідничний нерв, розташований у порожнині таза, починає тиснути матка, що росте. Поперекові болі починають спускатися по стегну аж до литок. Рідина в організмі накопичується, виникають набряки, які здавлюють нервові закінчення. Можуть з'являтися оніміння та судоми. В організмі жінки не вистачає кальцію, що провокує судоми кінцівок.
Поперек при вагітності часто служить індикатором здоров'я, реагуючи на різні фізіологічні та патологічні стани. Головним симптомом зазвичай є біль, який з'являється у нижній частині спини. Але причини, наслідки та методи лікування завжди абсолютно різні, оскільки механізмів формування цієї ознаки надзвичайно багато. Після зачаття дитини активно починається процес зростання матки, пропорційний до розвитку плода. У організмі жінки у відповідь збільшення внутрішньочеревного тиску, викликаного зростанням матки, відбуваються численні пристосувальні зміни.
Етіологічні аспекти больового синдрому в попереку
Причини, які ведуть до появи болю під час вагітності в ділянці нирок, можуть бути різними. Нижче розглянуті основні етіологічні чинники, що впливають поява болю в нижній частині спини у вагітних.
- Патологія нирок. Сюди слід віднести нефропатію, сечокам'яну хворобу, пієлонефрити вагітних, а також аутоімунні процеси у нирковій паренхімі, пов'язані з ускладненнями виношування плода.
- Патологія опорно-рухового апарату. Здавлення маткою, що росте, хребетного стовпа призводить до загострення дегенеративно-дистрофічних процесів. Найбільш яскравий приклад – остеохондроз хребта.
- Патологія матки. Гіпертонус задньої стінки, який часто супроводжує вагітну, проявляється саме больовим синдромом у ділянці нирок.
- Міозити. Запалення м'язової тканини поперекової зони. Часта проблема не тільки у вагітних, а й у звичайних людей обох статей.
- Патологія яєчників. Запальні зміни жіночої статевої системи прогресують при вагітності, оскільки знижується місцева імунологічна реактивність. Так проявляються аднексити, оофорити і найчастіше навіть банальні цервіцити.
Список можна продовжити рідкісними причинами, включаючи судинну патологію в басейні артерії Адамкевича, іррадіацію болю зі шлунково-кишкового тракту, системні хвороби сполучної тканини та багато інших патологічних процесів. Самостійно визначити етіологічну основу болю в попереку вкрай важко, тому будь-які прояви слід вважати потенційно небезпечними та одразу звертатися до лікаря.
Клінічна картина різних типів больового синдрому поперекової зони
Так як причини, внаслідок впливу яких ниє низ спини, різні, то симптоматика завжди відрізняється. Спільним нюансом, що поєднує всі етіологічні аспекти, є лише сам факт наявності болю. Через особливості анатомічної будови сечовидільної системи в холодну пору року частіше виникають проблеми із нирками. Запальні хвороби – пієлонефрити у вагітних протікають з наступними характерними ознаками:
- біль постійний, ниючий, іноді досить сильний;
- немає іррадіації;
- жодних виділень із піхви;
- часто супроводжується різями при сечовипусканні;
- підвищується температура;
- чіткий зв'язок із переохолодженням.
Якщо запалення в нирках носить гнійний характер, то в сечі видно домішки у вигляді пластівців та каламутності.
Пієлонефрит - небезпечний стан, який загрожує розвитком інтоксикації та нирковою недостатністю.
Гіпертонус матки, особливо на ранніх стадіях, часто проявляється болями, що тягнуть, в нижній частині спини. Одночасно може дратуватись пряма кишка, що змінює характер фізіологічних відправлень. Болі не мають постійного характеру, можуть посилюватися або зменшуватися залежно від впливу факторів зовнішнього середовища. Температури немає, а поява виділень завжди говорить про серйозність проблеми. Саме поняття «гіпертонус» передбачає підвищену м'язову напругу. Це чітко помітно при пальпації живота - матка тверда на дотик, іноді болісна при торканні руками.
Характеристика болю в поперековій зоні при патології хребта
Значення остеохондрозу при вагітності не можна недооцінювати. Хоча захворювання серйозно не загрожує життю жінки, але больовий синдром різко обмежує пересування та знижує настрій. Основні клінічні прояви хвороби перераховані нижче:
- сильний біль, іноді нестерпний, що різко посилюється при найменшому русі;
- часто виникає при великих розмірах матки – у другому та третьому триместрах;
- іррадіює в ногу та сідницю;
- ніколи не супроводжується лихоманкою;
- загальний стан жінки практично не страждає;
- поперек болючий при пальпації, а живіт абсолютно інтактен.
Підступність проблеми при патології опорно-рухового апарату полягає в тому, що біль у спині дуже складно купірується. Звичайна група ліків (НПЗЗ), яка використовується для будь-якої людини, недоступна, оскільки протипоказана при вагітності. Тому часто больовий синдром затягується, а повністю йде лише після пологів. На щастя, плід остеохондроз хребта зазвичай впливає.
Якщо болить одночасно живіт і поперек, такий стан категорично не характерний для патології опорно-рухового апарату. Слід виключати гіпертонус матки, а також гостру гінекологічну патологію. Аднексит і навіть апоплексія яєчника зустрічається хоч і не часто, але досить регулярно в медичній практиці. Але в кожному випадку ситуація реально загрожує життю жінки та майбутньої дитини, тому потребує негайної діагностики та лікування.
Як проводити діагностику больового синдрому
Якщо у жінки під час вагітності болить спина, то обов'язково потрібне встановлення точної етіології цієї проблеми. Від цього залежать не тільки лікувальні заходи, а й прогноз народження здорового малюка. Оскільки причинних чинників багато, призначається весь комплекс діагностичних процедур. До них слід зарахувати:
- дослідження крові;
- аналіз сечі;
- ультразвукове сканування малого тазу;
- вагінальний огляд із дослідженням мазків;
- УЗД черевної порожнини;
- МРТ малого тазу чи хребта при складних випадках.
З загальноприйнятих методик обстеження не застосовується лише рентгенографія, оскільки опромінення може завдати шкоди плоду.
Обов'язково враховується клінічна картина больового синдрому. Якщо ниє низ живота, а біль віддає в поперек, то, ймовірно, проблема пов'язана з гіпертонусом матки. Діагноз підтверджується під час ультразвукового дослідження. Робити УЗД можна на будь-якому терміні вагітності. При появі гострого болю в нижній частині спини, що посилюється при фізичному навантаженні, з відсутністю змін в аналізах, слід припускати патологію хребта. Лихоманка та лейкоцитоз у сечі, а також розширення чашково-лоханкового комплексу при УЗД свідчить про наявність пієлонефриту.
Як зняти болючі відчуття у вагітної
У всіх ситуаціях, коли болить спина у вагітної, потрібна медична допомога. Далеко не завжди потрібна медикаментозна терапія, але важливо не прогаяти момент, пов'язаний із загрозою для життя та здоров'я жінки. При початковому ступені гіпертонусу потрібен психологічний спокій, дружні підтримуючі стосунки у сім'ї та обмеження фізичного навантаження. Цього зазвичай достатньо, щоб больовий синдром повністю купіювався.
Якщо тягне низ живота, а біль поширюється на ділянку нирок, то виникає привід для занепокоєння та призначення медикаментозної терапії. Так як причин неприємного стану багато, лікувальні дії здійснюються за результатами діагностики. При больовому синдромі комплексне лікування включає призначення таких груп препаратів:
- прості анальгетики – парацетамол, метамізол;
- спазмолітики – дротаверин;
- гормони – синтетичний прогестерон;
- вітаміни;
- антибіотики за наявності активного бактеріального запалення у нирках або жіночої статевої системи;
- токолітики при необхідності додатково розслабити стінки матки.
Список дозволених препаратів може бути продовжений, оскільки вибір ліків здійснюється досвідченим лікарем.
Самостійно не можна застосовувати навіть розтирання, оскільки вони можуть містити нестероїдні протизапальні засоби, які є абсолютно протипоказаними при вагітності. Так само неприпустимо використовувати внутрішньо широко застосовувані антибіотики.
Навіть одна таблетка фторхінолонів може завдати непоправної шкоди майбутній дитині, хоча ці препарати завжди з успіхом використовуються для терапії пієлонефриту у чоловіків та жінок. Самостійно можна прийняти лише парацетамол за наявності достовірно відомого діагнозу остеохондрозу.
Що впливає на прогноз при больовому синдромі
Питання, чому болить поперек під час вагітності, має стояти на порядку денному у жінки та її родичів з першої миті розвитку неприємного симптому. Від того, наскільки рано виявлено проблему, залежить подальша доля майбутньої дитини. Якщо хворобливий стан обумовлений патологією опорно-рухового апарату, то усунути негативні відчуття буде вкрай складно. Однак на процес вагітності та народження здорової дитини ситуація практично не впливає.
У той же час навіть несильні відчуття, що тягнуть внизу живота, що супроводжуються виділеннями з піхви і болями в попереку, вимагає якнайшвидшого звернення до лікаря. Подібна ситуація безпосередньо загрожує подальшому прогресу вагітності. Наявність лихоманки так само негативно може позначитися на функціях нирок, тому пієлонефрити обов'язково вимагають комплексного лікування. Не слід боятися застосування медикаментів при вагітності – у більшості ситуацій воно виправдане і не має серйозного ризику для плоду. Адже в результаті важливо, щоб очікування малюка було щасливим, а цього стану легше досягти без больового синдрому в ділянці нирок.
Вагітність – найрадісніший і водночас хвилюючий процес у житті кожної жінки. У цей прекрасний період очікування малюка доводиться, на жаль, іноді стикатися з дискомфортними та болючими відчуттями. Одне з таких неприємних явищ коли болить поперек при вагітності на ранньому терміні.
Болі в попереку як ознака вагітності
Важливо!Чи не призначайте собі лікування самостійно! І не терпіть біль, який дуже яскраво себе проявляє.
Болі в такому разі тягнуть і ниючий. Чому ж болить поперек при вагітності? Це з збільшенням матки, натягом і трансформацією маткових зв'язок. При цьому процесі болі, що тягнуть, виникають не тільки в попереку, але і віддають в низ живота. Найчастіше болі в попереку на початку вагітності відчувають першородні дівчата, тому що для їхнього організму такі зміни відбуваються вперше.
При виникненні таких симптомів не варто відразу впадати в паніку, а варто купити тест на вагітність.
Причини болю в попереку в 1 триместрі
Дуже часто жінки скаржаться на те, що болить поперек на ранньому терміні вагітності. Але біль може не відпускати протягом усього першого триместру, це вже привід для занепокоєння.
- Загострення остеохондрозу. Якщо ви раніше страждали на дане захворювання, то під час вагітності хвороба може загостритися;
- Захворювання нирок. Ознакою хвороби нирок може бути хворобливе та часте сечовипускання, слабкість, а головний симптом – біль у попереку;
- Новоутворення. З появою новоутворень виникають болі в попереку та в області тазу;
- Гіпертонус матки. Якщо болі в попереку супроводжуються виділеннями з піхви коричневого або рожевого кольору, кров'яними, то це серйозний привід для занепокоєння. Це може загрожувати перериванням вагітності. Щоб дізнатися про це докладніше, вивчіть статтю: Коричневі виділення під час вагітності >>>. У цьому випадку варто звернутися до свого лікаря і дотримуватися постільного режиму.
Не знаючи інших симптомів, які є нарівні з болями в попереку, складно знайти справжню причину.
Це може бути як зміна гормонального фону майбутньої мами, так і збільшення матки, набір маси плода та інші.
З появою будь-якого болю слід звернутися до лікаря, хоча б для особистого заспокоєння і щоб уникнути можливих проблем.
Причини болю в попереку у 2 триместрі
Якщо болить поперек при вагітності у другому триместрі (читайте докладно про те, що відбувається з майбутньою мамою в цей період, у статті: 2 триместр вагітності >>>), причин може бути кілька:
- Збільшення лордозу. Так як під час вагітності у майбутньої матусі змінюється центр тяжкості тіла, може збільшитись лордоз. Це збільшення обумовлено посиленим навантаженням на поперековий відділ, через стрімке зростання малюка та збільшення матки та кількості навколоплідних вод;
- Усунення внутрішніх органів. Починаючи з середини другого триместру, відбувається невелике усунення внутрішніх органів, щоб малюку в животику було більше місця. Внаслідок цього може виникнути тиск на хребет, що призводить до болючих відчуттів;
- Захворювання нирок. У цьому триместрі ця причина може бути більш поширеною:
- через посилений тиск на внутрішні органи, у тому числі й нирки;
- ниркам стає важко справлятися з посиленим навантаженням, внаслідок цього виникають проблеми;
- інфекції, які потрапляють до органів сечостатевої системи, також провокують біль у нирках.
- Захворювання хребта. Раніше наявні захворювання можуть почати прогресувати в той період;
- Наявність новоутворень. Ця причина може виникнути будь-якому етапі вагітності.
Це одні з найчастіших причин, що виникають під час вагітності. Як видно, причини можуть бути як абсолютно природними, так і такими, що потребують медичного втручання.
Причини болю в попереку у 3 триместрі
Третій триместр найбільш напружений для організму майбутньої матусі, але задля появи малюка, жіночий організм здатний зазнати будь-яких навантажень. Болі в попереку в третьому триместрі вагітності можуть бути спричинені:
- Нестачею кальцію;
При неякісному харчуванні організм дитини забирає собі більшу частину поживних речовин, а ваш організм страждає. Найчастіше – це нестача кальцію в організмі. Внаслідок цього відбувається розм'якшення кісткових зчленувань, можливе виникнення захворювання на симфізіт.
Щоб уникнути таких явищ, прочитайте практичну та корисну книгу для вагітних Секрети правильного харчування для майбутньої мами >>>
- збільшення навантаження на хребет;
В останні місяці вагітності ви і ваша дитина стрімко набираєте вагу. Це значно позначається на хребті, і біль може виникати у всій спині, зокрема і попереку. Особливо такі болі загострюються після тривалої прогулянки.
- Тренувальні сутички;
Такі сутички супроводжуються легкими відчуттями в попереку і внизу живота, при цьому сам живіт може ставати твердим, як камінь. Тренувальні сутички на відміну родових, виникають хаотично, і мають періодичний характер.
- Наближення пологів. Одним із провісників початку родової діяльності є біль у спині. Вони з'являються до 37 тижня. Головка дитини починає поступово опускатися донизу, готуючись до початку процесу проходження через родові шляхи. Через це відбувається здавлювання нервових закінчень і виникає біль у попереку;
Читайте актуальну статтю
Вагітність – один із найщасливіших періодів у житті жінки, але далеко не кожна майбутня мама усі 9 місяців почувається комфортно. Так, майже половина жінок болить поперек при вагітності. Цей біль буває різним - ниючим, тягне, тупим, різким, періодичним або постійним, віддавати в таз або ноги. Причинами можуть бути і адаптаційні зміни, що відбуваються в жіночому організмі, та небезпечні патології. Тому корисно знати відмінності у больових симптомах, щоб у разі потреби вчасно звернутися до лікаря та усунути проблему.
Найнебезпечніші причини болю в попереку
Фізіологічні зміни
Збільшення матки. У міру зростання дитини матка збільшується у розмірах. До кінця першого триместру вона піднімається в черевну порожнину, і може чинити тиск на нервові закінчення, що оточують хребет. Тоді виникає біль, що тягне, в нижній частині хребта, який особливо відчувається в положенні лежачи на спині.
Збільшення маси тіла. Біль у попереку після 5 місяця вагітності може спровокувати збільшення у вазі. Додаткові 8-10 кг значно підвищують навантаження на хребет, особливо на його поперековий відділ. В результаті перенапруги м'язів дратуються коріння нервів, викликаючи різкий біль, що посилюється після фізичного навантаження, тривалої ходьби, тривалого стояння або сидіння в одній позі.
Усунення центру тяжіння. В останньому триместрі вагітності живіт, що виріс, зміщує центр тяжкості тіла вперед. Щоб утримувати рівновагу, жінка змушена постійно напружувати м'язи спини. Це може призвести до набряку тканин в зонах м'язової іннервації і виникнення тупого болю, що тягне в попереку. Вона супроводжується почуттям тяжкості в нижній частині спини та живота, і може віддавати у стегно чи ногу.
Зміна гормонального тла. Причиною болю в попереку наприкінці вагітності може стати розтягнення зв'язок тазових суглобів. У цей період у вагітних посилено виробляється гормон релаксин, що сприяє розм'якшенню цих зв'язок перед пологами. Болісні відчуття локалізуються в області крижів, тазостегнових суглобів та лонного зчленування – у місцях, де розходяться тазові кістки.
Хибні сутички. На пізніх термінах вагітності періодичні болі в попереку, що супроводжуються напругою матки, можуть бути ознакою "тренувальних" сутичок, (битви Брекстона-Хікса). Це частина "програми" підготовки організму матері до народження дитини. Від родових переймів вони відрізняються тим, що не наростають з часом і нерегулярні.
Проблеми індивідуального характеру
Захворювання опорно-рухового апарату. Якщо до вагітності у жінки було діагностовано остеохондроз, міжхребцеву грижу або викривлення хребта, ймовірність, що під час вагітності у неї будуть болі в попереку, зростає.
Примусове неправильне становище хребта. Болі у нижній частині спини можуть бути, коли навантаження деякі ділянки хребетного стовпа розподіляється нерівномірно. Це може бути наслідком неправильної постави або носіння взуття на високих підборах.
Тривале перебування тіла в одному положенні. За таких умов кров у судинах, що оточують хребет, циркулює гірше, а тиск ліквору (спинномозкової рідини) усередині хребетних дисків збільшується. Результатом стає подразнення хребетних нервів та біль у спині. Особливо шкідливо довге сидяче положення - основа крижів здавлюється, як у лещатах, і при спробі встати виникає гострий біль.
Небезпечні причини болю в попереку
Загроза викидня або передчасних пологів
Найбільшу небезпеку становлять переймоподібні болі в області крижів, що повторюються через рівні проміжки часу і поєднуються з болем у нижній частині живота. Брюшина стає твердою, матка напружена, можуть спостерігатися бурі або кров'янисті виділення з піхви. Такі симптоми говорять про початок передчасних пологів або наближення викидня. У разі інфікованого мимовільного аборту відзначається біль при пальпації, підвищена температура, прискорений пульс.
Панкреатит
Сильні оперізуючі болі, що захоплюють поперек і надчеревну ділянку, характерні для запалення підшлункової залози. На відміну від нападу радикуліту біль при панкреатиті не зменшується при зміні положення тіла. Супутніми симптомами є пронос, знижений артеріальний тиск, втрата апетиту.
Запальні захворювання нирок та сечового міхура
Біль у попереку можуть викликати цистит, пієлонефрит або сечокам'яна хвороба. Для таких станів характерними є підвищення температури, часте хворобливе сечовипускання, помутніння сечі.
Сімфізит
Наприкінці вагітності під дією гормонів хрящ, що сполучає лобкові кістки, розм'якшується. При цьому в деяких жінок (тут роль відіграє спадкова схильність) кістки лонного зчленування знаходять зайву рухливість. Патологія носить назву симфізіопатії, її симптомом служить біль у попереку та в області лона, що посилюється при зміні положення тіла. Іноді спостерігається набряк у ділянці лобка. При вираженому симфізиті хода вагітної стає "качиною", що розгойдується.
Що робити, якщо виник біль
Якщо під час вагітності не вдалося уникнути болю у спині, його можна полегшити, зменшивши вплив негативних факторів. Купірувати больовий синдром допоможуть:
- Сон на спеціальному ортопедичному матраці та подушці для вагітних.
- Носіння в останньому триместрі допологового бандажу, що підтримує живіт і рівномірно розподіляє навантаження на спину.
- Легкий масаж спини. Такий масаж виконується протягом 5 – 7 хвилин погладжуючими рухами.
- Розслаблюючий теплий душ.
- Акупунктура. Акупунктура ефективно знімає біль і не протипоказано навіть на пізніх термінах вагітності, оскільки не надає негативного впливу на плід.
При сильному болю в попереку, навіть коли він не супроводжується іншими симптомами, слід звернутися до лікаря. Якщо під час обстеження виявиться, що больовий синдром є одним із симптомів конкретного захворювання, лікар призначить відповідне медикаментозне або фізіотерапевтичне лікування:
- При панкреатиті проводиться курс терапії ферментними препаратами та анальгетиками, з обов'язковим коригуванням харчування.
- При нирковокам'яній хворобі призначаються спазмолітики та знеболювальні, дозволені для вагітних.
- Лікування пієлонефриту полягає в детоксикаційній терапії, прийомі безпечних для плоду антибіотиків та протизапальних препаратів.
- Для запобігання прогресу симфізиту призначають прийом препаратів, що містять кальцій, і протизапальних засобів, що не впливають на плід (часто в таких випадках використовують натуральний препарат комбінованої дії канефрон).
- При загрозі викидня або передчасних пологів лікування проводиться в умовах стаціонару під постійним наглядом лікаря. Для зниження тонусу матки зазвичай застосовують спазмолітики у таблетках або свічках (но-шпу або папаверин), седативні препарати, а також препарати-аналоги гормонів. У другій половині вагітності дозволяються токолітики, що розслабляють маткову мускулатуру.
Заходи профілактики
Щоб не перевантажувати нижній відділ хребта та зміцнити м'язовий корсет спини, лікарі рекомендують:
- Незважаючи на збільшену вагу і животик, що випирає, намагатися ходити і стояти рівно, не сутулячись і не прогинаючи хребет. Сидіти треба, спираючись на спинку стільця.
- Взуття вагітної має бути зручним, зі стійким невисоким каблуком.
- Дуже корисні для покращення еластичності зв'язок та зміцнення м'язів спини регулярні фізичні вправи, плавання у басейні, заняття йогою для вагітних.
Якщо ще при плануванні вагітності пролікувати наявні захворювання хребта та внутрішніх органів, а також включати в щоденний раціон продукти, багаті на кальцій, то шанси, що під час вагітності вам доведеться випробувати біль у попереку, набагато знизяться.