Аналіз гормону пролактин. На який день циклу здавати пролактин жінці Як здавати кров на пролактин

Пролактином називають гормон фронтальної частини гіпофіза, який регулює лактацію, розвиток вторинних статевих ознак та відповідає за нормальне функціонування жіночої дітородної системи загалом. Тому відхилення від норми пролактину в крові у жінок може свідчити про серйозне порушення в організмі.

Основні завдання даного гормону в жіночому організмі полягають у наступному:

участь у нормалізації роботи надниркових залоз за рахунок активізації синтезу андрогенів;
сприяє розвитку вторинних статевих ознак у дівчаток, зокрема збільшення молочних тканин;
готує молочні залози до лактації;
регулює процес вироблення грудного молока після пологів;
виконує роль природного протизаплідного засобу. Таким чином, жінка не може завагітніти під час виношування дитини та годування груддю;
сприяє формуванню материнського інстинкту;
підтримує рівень під час виношування дитини, запобігаючи викидням або передчасним пологам.

У чоловіків даний гормон контролює процес вироблення сперми та простатичного секрету.

Таким чином, можна зробити висновок, що пролактин є одним з гормонів, які відповідають за статеву та дітородну функції як у жінок, так і у чоловіків.

Показання для проведення дослідження крові на пролактин

Лікар-гінеколог може призначити пацієнтці аналіз крові на пролактин у таких випадках:

відсутність місячних у жінки дітородного віку протягом кількох менструальних циклів, не пов'язана із вагітністю;
поява молозива або грудного молока у жінок, які не вагітні або не годують груддю дитину;
безпліддя;
безпричинна втрата зору;
пухлини гіпофіза.

Особливості підготовки та проведення аналізу крові на пролактин

Для визначення кількості пролактину використовують венозну кров, яку найчастіше забирають із кубітальної вени. Лікар, який призначив аналіз крові, обов'язково роз'яснює, як правильно підготуватися до процедури, оскільки від цього залежить точність результату дослідження.

При підготовці до аналізу крові на пролактин слід дотримуватися наступних рекомендацій:

за 24 години до дослідження слід виключити статеві акти;
за добу до аналізу потрібно одягати м'яку білизну, яка не дратуватиме соски;
напередодні перед аналізом потрібно зменшити фізичні навантаження та захистити себе від стресів;
не вживайте спиртних напоїв за добу до аналізу;
аналіз крові на пролактин здають строго натще. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше восьми годин до дослідження крові. Вечеря повинна складатися з легкозасвоюваної їжі (йогурт, кефір, рагу або салат з овочів);
перед аналізом потрібно виспатися, тому постарайтеся раніше лягти спати. Також рекомендується здавати кров не раніше, ніж три години після сну;
не куріть за дві години до забору крові;
прийдіть у клініку за 20-30 хвилин до призначеного часу, щоб відпочити з дороги та заспокоїтися, оскільки навіть незначне фізичне навантаження чи хвилювання можуть вплинути на рівень пролактину в крові.

Також важливо вибрати правильний час доби для аналізу крові, оскільки гормон пролактин виділяється нерівномірно протягом доби.

Найбільш вдалий час для забору крові – 8-10 годин ранку.

Також на рівень пролактину в крові впливають фази менструального циклу, тому краще проводити аналіз між п'ятим та восьмим днем після місячних.

Якщо аналіз на пролактин був призначений жінці, яка припинила годування груддю, то рекомендується здати кров для дослідження через 7-8 днів після останнього прикладання дитини до грудей.

Пролактин: норма у жінок

Кількість пролактину в аналізі крові може вказуватися в наступних одиницях:

мкМЕ/мл;
мМЕ/л;
нг/мл;
нг/дл.

Але найчастіше сучасні лабораторії використовують мМЕ/л (моль Міжнародних одиниць на літр) та нг/мл (нанограм на мілілітр), причому кожна лабораторія вказує свої норми пролактину.

Таблиця норм пролактину у жінок віком

Вік, років	Кількість пролактину
Вік, років	мМЕ/л	нг/мл
0-1	42-6339	0,88-133.12
1-4	212-3625	4,45-76,13
4-7	339-2777	7,15-58,32
7-10	64-2735	1,34-57,44
10-13	191-2735	4,01-57,44
13-16	339-2519	7,12-73,9
16-18	445-3901	9,35-81,92
18-20	860-4960	18,06-104,16
20-45	252-504	4,5-23
45 і старше (клімакс)	170-330	3-15

Норма пролактину у жінок за фазами та днями циклу

Пролактин вище норми: причини, симптоми та лікування

Підвищення рівня пролактину у крові прийнято називати гіперпролактинемією.

Причинами високих цифр пролактину у крові може бути як фізіологічні, і патологічні стану. Розглянемо їх.

Фізіологічні фактори:

недосипання;
голодування;
високовуглеводна дієта;
сильне психоемоційне потрясіння;
секс;
вагітність;
лактація.

Патологічні фактори:

пухлини гіпофіза. Найчастіше гіперпролактинемія спостерігається при пухлини передньої частини гіпофіза – пролактиномі;
гіпофункція щитовидної залози;
полікістоз яєчників;
травми грудної клітки у сфері молочних залоз;
операції на грудній клітці;
оперізуючий герпес;
хронічна недостатність печінки;
хронічна недостатність нирок;
захворювання гіпоталамуса, у тому числі пухлини;
пухлини будь-якої локалізації, які складаються з клітин, що виробляють естрогени;
ідіопатична гіперпролактинемія.

Також спровокувати гіперпролактинемію може прийом деяких ліків, а саме:

Аміназину;
Галоперидолу;
Леводопи;
Метоклопраміду;
Мотиліум;
Морфін;
Верапамілу;
Резерпін;
оральних гормональних контрацептивів

Ознаками підвищеного пролактину в крові у жінокможуть бути такі:

відсутність чи нерегулярність місячних;
безпліддя;
виділення молозива або грудного молока у невагітних і не годуючих жінок;
порушення зору;
часті безпричинні головні болі;
зниження статевого потягу;
оволосіння за чоловічим типом (на обличчі, грудях);
прищі на обличчі, спині та грудях;
часті переломи кісток, пов'язані з остеопорозом;
безпричинний;
депресивні стани;
порушення сну як безсоння.

Лікування гіперпролактинемії полягає у усуненні її причини.

Наприклад, при пухлинах гіпофіза обов'язково показано хірургічне втручання, а подальшу лікувальну тактику визначають залежно від результатів дослідження гістологічного біоптату. Якщо у жінки виявлено полікістоз яєчників, то здебільшого застосовуються гормональні препарати, а за необхідності – оперативне втручання. При гіпофункції щитовидної залози пацієнтам призначають замісну гормональну терапію.

Пролактин нижче норми: причини, симптоми та лікування

Стан, коли в крові знижено гормон пролактин, в медицині називають гіпопролактинемією.

Причинами низького пролактину в крові у жінокможуть бути такі фактори:

новоутворення гіпофіза;
легеневий та позалегеневий туберкульоз;
черепно-мозкова травма;
променева терапія при злоякісних новоутвореннях голови та головного мозку;
кровотеча під час вагітності та пологів;
гормональна терапія;
синдром нецукрового діабету;
полікістоз яєчників;
запалення яєчників №
ендокринна патологія спадкового характеру;
пре-і менопауза;
незбалансоване харчування;
низьковуглеводна дієта;
голодування;
вегетаріанство;
надмірні фізичні навантаження;
стрес;
зловживання спиртними напоями;
куріння; Вживання наркотичних речовин.

Клінічними ознаками зниженого пролактинуможуть бути такі:

поява молозива у невагітних жінок, що не годують груддю;
припинення лактації у матерів, що годують грудьми;
нерегулярність чи повна відсутність місячних;
швидкий набір маси тіла;
поява прищів на шкірі обличчя, грудей, спини та інших областях тіла;
безпліддя;
надмірна волосистість, особливо на обличчі, грудях, животі тощо;
порушення психоемоційної сфери (депресія, апатія, невроз, безсоння, сонливість та інші).

Якщо у жінки визначається лише нижче норми пролактин, а інші показники нормальні та не було виявлено інших патологічних змін в організмі, то жодних лікувальних заходів не проводять. У такому разі фахівці рекомендують обмежити фізичні та розумові навантаження, нормалізувати режим сну, збалансовано та правильно харчуватися, захистити себе від стресів, відмовитися від шкідливих звичок, вести активний спосіб життя.

Якщо ж гіперпролактинемія була спричинена будь-яким захворюванням, то лікування буде спрямоване на нього. Наприклад, при новоутвореннях головного мозку, яєчників чи надниркових залоз проводять оперативне втручання, при неврозах призначають заспокійливі препарати, при запаленні придатків – протизапальну, антибактеріальну терапію тощо.

У результаті можна дійти невтішного висновку, що пролактин – це насправді більше жіночий гормон, ніж чоловічий. Проте він відповідає за статеву і дітородну функцію як у жінок, так і у чоловіків.

Якщо ж говорити про те, яка норма пролактину, то тут треба знати, що рівень цього гормону залежить від віку та фізіологічного стану організму. Зміна кількості пролактину в крові може бути наслідком досить серйозних захворювань, тому будь-який зсув цього параметра не повинен залишатися без належної уваги і потребує своєчасної консультації фахівця – лікаря-гінеколога чи лікаря-ендокринолога.

Основною функцією пролактину є забезпечення грудного вигодовування.

Крім цього, лактотропний гормон, що синтезується гіпофізом, впливає на репродуктивну функцію, обмінні процеси та роботу імунітету.

Порушення його концентрації в крові призводить до безпліддя, нестачі грудного молока, ожиріння, депресії та інших неприємних наслідків. Розберемося, як складати аналіз на пролактин і що показує це дослідження.

Показання

Основні показання до здачі проведення дослідження на пролактин:

для жінок – порушення менструального циклу (часті затримки), підозра на ендокринну безплідність, переношування вагітності, виражена нестача грудного молока, гірсутизм;
для чоловіків – зменшення кількості та активності сперматозоїдів, статевий інфантилізм, гінекомастія (збільшення грудних залоз), гіпогонадизм (зниження функції яєчок), імпотенція;
загальні – галакторея (виділення із сосків молокоподібної рідини), остеопороз, зниження лібідо, видалення гіпофіза та призначення гормонозамісної терапії, підозра на пролактиному (пухлина гіпофіза доброякісного типу з ацидофільних клітин).

Підготовка

Як здавати аналіз на пролактин жінкам та чоловікам? Пролактин виявляє підвищену чутливість до різних зовнішніх факторів. Щоб аналіз виявився достовірним, до нього слід підготуватись.

За 24 години до дослідження слід виключити:

сексуальні контакти;
фізичні навантаження;
перегрів – прийом гарячої ванни, відвідування сауни чи пляжу;
переохолодження;
стресові фактори;
вживання алкоголю.

Про прийом лікарських засобів, особливо гормональних препаратів, слід повідомити лікаря. Якщо це можливо, він рекомендує тимчасово припинити терапію.

Увечері напередодні дня здачі аналізу на пролактин необхідно відмовитись від білкової їжі, але голодувати не варто. Оптимальний варіант – вечеря з овочів. Також важливо добре виспатися.

В ранок перед дослідженням не можна курити і впливати на область сосків, у тому числі надягати дуже тугу білизну (це стимулює вироблення гормону). Рекомендується прийти до лабораторії за 20 хвилин до призначеного часу та провести їх у повному спокої.

Забір крові визначення рівня пролактину проводиться з ліктьової вени.

Результат аналізу найчастіше можна одержати через 1 добу після здачі. Норми, нг/мл:

для невагітних та негодувальних жінок – 4,5-49;
для вагітних – 32-318;
для тих, хто годує – більше 100 (поступово знижується після пологів);
для чоловіків – 2,5-17.

Достовірний результат аналізу на рівень пролактину можна отримати у тому випадку, коли людина здає його у здоровому стані фізично та емоційно. Якщо підсумкова кількість трохи відхиляється від норми, доцільно повторити дослідження.

Коли краще здавати?

Розберемося, який день здають аналіз на пролактин. Пролактин – гормон із добовим ритмом секреції.

Увечері його рівень знаходиться на нижній межі, потім він поступово підвищується, досягаючи піку у фази «швидкого сну» і рано-вранці, далі – повільно знижується. Здавати кров необхідно натще – до 10-11 години ранку, через 3 години після пробудження.

Для чоловіків немає важливої різниці, в який день проводити дослідження. Головне, щоб чоловік зумів дотриматися всіх вимог.

Жінкам дату забору крові слід вибирати, виходячи з фази менструального циклу.Лікарі рекомендують здавати аналіз на 3-5 день після початку менструальних виділень чи 23-26 день. Це правило діє, якщо цикл має середню тривалість 29 діб. При більшій чи меншій тривалості лікар повинен дати індивідуальні рекомендації.

У період вагітності дослідження можна проводити будь-якого дня, але багато фахівців вважають його неінформативним, оскільки межі норм коливаються. У будь-якому випадку інтерпретація результатів здійснюється виходячи із терміну виношування малюка. Норми по триместрах, нг/мл:

перший – 3,2-43;
другий - 13-166;
третій – 13-318.

Якщо дослідження рівня пролактину проводиться після завершення лактації, необхідно почекати через 7 днів після останнього годування.

Пролактин та прогестерон

Прогестерон – стероїдний гормон. У жінок його продукують яєчники (жовте тіло) та плацента, у чоловіків – тестикули, у представників обох статей – надниркові залози.

Основні функції прогестерону:

у жіночому організмі – готує ендометрій до впровадження заплідненої яйцеклітини, знижує скорочувальну здатність матки;
у чоловічому – виконує роль попередника інших гормонів (тестостерону, кортизолу), пригнічує конверсію тестостерону до дигідротестостерону, знижує рівень естрогенів;
загальні – захищає мієлінові оболонки нервових волокон, регулює роботу сальних залоз шкіри, контролює обмін рідини в організмі тощо.

Концентрація прогестерону, нг/мл:

у жінок дітородного віку – норма залежить від етапу циклу – від 0,2 (фолікулярна фаза) до 27 (лютеїнова);
у період менопаузи – до 0,18 нг/мл;
під час вагітності – рівень гормону поступово збільшується – від 2,56 до 222,19;
у чоловіків - 0,09-0,18.

У невагітних жінок пролактин та прогестерон виступають антагоністами.Прогестерон пригнічує вироблення естрогенів, які, своєю чергою, активізують синтез пролактину. За рахунок цього попереджається надмірне розростання молочних проток та забезпечується нормальне формування тканин молочних залоз.

Взаємодія прогестерону та пролактину в організмі майбутніх мам проявляється у кількох аспектах:

обидва гормони беруть участь у розвитку молочних залоз після зачаття;
до моменту пологів прогестерон гальмує вироблення пролактину, перешкоджаючи передчасному початку лактації, потім рівень падає і починається синтез молока.

Під час лактації при частих прикладаннях до грудей та нормальному гормональному фоні, у жінки немає менструацій та овуляцій.

Це забезпечується спільною роботою пролактину та прогестерону. Пролактин підтримує та продовжує існування жовтого тіла – залози, яка утворюється у фолікулах яєчника після виходу яйцеклітини та синтезує прогестерон. За рахунок цього не відбувається дозрівання нових яйцеклітин.

Пролактин пригнічує овуляцію при грудному вигодовуванні протягом 6 місяців після пологів. При цьому необхідно, щоб дитина смоктала груди кожні 4 години вдень та 6 годин вночі. Але навіть за дотримання цих умов у 4-5% жінок відбувається дозрівання яйцеклітин.

Пролактин та менструальний цикл

Рівень пролактину у жінок коливається залежно від менструального етапу циклу.

Фолікулярна фаза

Починається першого дня менструації. У цей час запускається дозрівання фолікулів, 1-2 у тому числі стають домінантними. Кількість пролактину у своїй перебуває в низькому рівні, але поступово наростає. Норма - 4,5-33 нг/мл.

Овуляторна фаза

Настає через 7-22 дні після початку фолікулярного етапу та триває близько 3 діб. Фолікул остаточно дозріває та синтезує естроген, який стимулює збільшення рівня пролактину, що готує молочну залозу до лактації.

Фази менструального циклу

Одночасно з цим під впливом лютеїнізуючого гормону його стінка розривається, і виходить зріла яйцеклітина, яка починає просуватися до матки. Норма пролактину – 6,3-49 нг/мл.

Лютеїнова фаза

Починається після овуляції та триває 13-14 днів. Фолікул, що розірвався, трансформується в жовте тіло – залозу, яка синтезує прогестерон, який готує матку до імплантації яйцеклітини. Якщо вагітність не настає, то жовте тіло руйнується і верхні шари ендометрію відкидаються. Настає менструація.

До середини лютеїнової фази рівень пролактину зростає разом із концентрацією естрогенів, потім поступово знижується. Норма - 4,9-49 нг/мл.

Відповідність рівнів естрогенів, пролактину, прогестерону, фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормонів забезпечує здатність жінки до зачаття. При збої в секреції однієї з цих речовин баланс порушується, менструальний цикл змінюється і виникає гормональне безпліддя.

Гормон пролактин відповідає за репродуктивну функцію та його недолік чи надмірне продукування веде до патологій. , ознаки та напрямки лікування дефіциту гормону

Про симптоми підвищеного пролактину читайте. Ознаки у жінок та чоловіків.

Незважаючи на те, що пролактин є жіночим гормоном, у чоловічому організмі він теж утворюється і виконує важливі функції. До чого призводить підвищення вироблення даного гормону в осіб чоловічої статі, розповімо у наступній темі: . А також про засоби лікування патології.

Аналіз крові на пролактин: підвищення рівня гормону

Перевищення рівня пролактину називається гіперпролактинемією. Можливі причини стану:

аденома гіпофіза (пролактинома);
гіпотиреоз – зниження функціональної активності щитовидної залози, що призводить до дефіциту її гормонів (тироксину та трийодтироніну);
полікістоз яєчників;
зростає та інші патології сечостатевої системи у чоловіків;
цироз печінки;
хронічна ниркова недостатність;
захворювання головного мозку;
аутоімунні недуги;
травми грудної клітки;
прийом антидепресантів, естрогенів, протиблювотних засобів.

Ознаки гіперпролактинемії:

у жінок – збої у менструальному циклі, гірсутизм, мастопатія;
у чоловіків – зниження потенції, гіпогонадизм, гінекомастія;
загальні - безпліддя, вугрі, галакторея, ожиріння, депресія, остеопороз.

При виявленні надлишку пролактину в результаті аналізу крові проводиться комплексне обстеження, що включає:

дослідження інших гормонів;
огляд у гінеколога чи андролога;
томографію черепа.

Лікування гіперпролактинемії залежить від основного захворювання. Наприклад, при аденомі гіпофіза використовуються антагоністи дофаміну, які знижують рівень пролактину. Якщо ліки не допомагають зменшити розмір пухлини, здійснюють її видалення.

При неможливості спричинити підвищення пролактину, практикується застосування інгібіторів цього гормону – парлоделу, лізуриду та інших препаратів.

При здачі аналізу пролактин велике значення має правильна підготовка щодо нього. Рівень гормону суттєво підвищується під час стресу, після інтимної близькості та внаслідок перегріву. Ці чинники обов'язково слід виключити за добу до проведення дослідження. Незначне відхилення від норми, зазвичай, перестав бути ознакою хвороби. Але за його виявлення краще провести додаткову діагностику.

Пролактин – один із основних жіночих гормонів. У певні періоди підвищення є нормою, але іноді високий пролактин свідчить про наявність патології. – народні та медикаментозні методи.

Чим небезпечне підвищення пролактину і які захворювання пов'язані з цим відхиленням, ви дізнаєтесь.

Відео на тему

Пролактін- це якийсь гормон, який присутній в організмі чоловіка та жінки.

Цей гормон виробляється у клітинах гіпофіза. Має наступні дії на організм жінки:

сприяє розвитку та зростанню молочних залоз у дівчаток під час статевого дозрівання;
позначається збільшення розміру грудей під час вагітності;
стимулює утворення молока в грудях у період вагітності та годування малюка.

З точністю ще досі не визначено впливу пролактину на організм чоловіка, за винятком того, що він сприяє виділенню тестостерону та формуванню нових сперматозоїдів. Зокрема, у чоловічому організмі він виробляється регулярно, але мета його існування взагалі невідома. У жіночому організмі пролактин потрібен для:

зростання та розвитку молочних залоз;
дозрівання та своєчасного виділення молозива, а також перетворення молозива на молоко;
продовження фази жовтого тіла;
регулювання водно-сольового обміну у жіночому організмі.

У вагітних і жінок, що годують груддю, не настає вагітність саме через наявність пролактину. Коли малюк харчується окремо від матері, тоді знову відновлюється можливість завагітніти.

Коли складати аналіз на пролактин?

Як правило, здавання пролактину повною мірою орієнтоване на цикл жінки. Найкращою датою здачі аналізу є 2 або 5 день циклу. Деякі фахівці вважають, що неважливо, коли здавати кров на пролактин, адже будь-яку фазу циклу він має бути в межах норми. Розрізняють, втім, дві фази для здачі аналізу – фолікулярна та лютеїнова. Перша фаза ідеально підходить для тестування наявності статевих гормонів, а також для аналізу ФСГ та ЛГ. Пролактин здають на добу 3 - 5 звичайного циклу. У другій фазі здача аналізу на пролактин припадає на 5 – 8 день. Загалом концентрація пролактину не сильно коливається в період всього менструального циклу, тому переживати за дні особливо не потрібно.

Як правильно здавати пролактин?

У цьому випадку необхідно дотримуватись деяких правил за два дні до аналізу:

утриматися від сексуальних стосунків;
не нервувати;
немає солодкого, шоколаду і пити кави;
утриматися від фізичних навантажень, особливо підйомів по сходах та носіння важких речей;
Огляд молочних залоз теж рекомендується перенести.

Варто відзначити, що підвищення гормону відбувається саме вранці, у період з 5 до 7 ранку. Тому перед тим, як здавати пролактин, варто трохи приготуватися. Пам'ятайте, що аналіз проводитися натще, протягом трьох годин після пробудження. Краще провести таку процедуру двічі на різні дні циклу, щоб результат був точнішим.

Гормон пролактин – коли здавати?

Якщо є такі симптоми:

порушення менструального циклу;
білі виділення із молочних залоз при натисканні;
знижений статевий потяг;
збільшення ваги;
відсутність овуляції.

Перераховані вище ознаки не завжди можуть бути присутніми при підвищеному або зниженому пролактині. Але не варто забувати про те, що причиною такого порушення можуть бути серйозні проблеми загальний стан здоров'я жінки. Тому не потрібно чекати на розвиток серйозних захворювань, а терміново звертатися до лікаря гінеколога за консультацією та лікуванням.

Пролактин – коли краще здавати?

На це питання вам зможе відповісти лише фахівець, попередньо обстеживши та взявши необхідні аналізи. Найбільш вдалий час здачі цього гормону, як правило, припадає на 3 - 6 день менструального циклу. Якщо ж цикл, по суті, не постійний, що і є ознакою підвищеного пролактину, то час здачі може бути призначений на будь-який день з повторним обстеженням.

Гормон пролактин необхідний організму людини для правильного функціонування різних органів. Особливе значення має пролактин при перебігу вагітності та лактації.

Лакотропна гормональна речовина виробляє передня частина гіпофіза. Гормональний баланс тісно пов'язані з повноцінним функціонуванням всього організму, тому норма кожного з гормонів має значення для здоров'я.

Виявляється речовина у різних біологічних рідинах – крові, грудному молоці, сльозах, амніотичному середовищі, поті. Поза гіпофізом пролактин синтезують ендометрій, центральна нервова та лімфацитарна системи.

Функції пролактину

Основні фізіологічні ролі гормону пов'язані з ґендерною системою людини. Завдяки речовині відбувається розвиток молочних залоз у дівчат у пубертатному віці, виношування дитини у жінки. Від рівня гормону залежить регулярність менструального циклу та овуляція.

Пролактин присутній і в чоловічому, і в жіночому організмі, впливаючи на:

роботу імунітету
дія ендокринних залоз
водно-електролітний баланс
репродуктивну функцію
утворення грудного молока при лактації

Що впливає на рівень гормону

Вироблення пролактину можуть стимулювати тривалі фізичні навантаження та важка робота, пов'язана з підняттям тяжкості.

Приплив гормону у деяких ситуаціях провокує неправильно підібраний бюстгальтер, який дратує соски. Їхня постійна стимуляція дає певні імпульси в кору мозку. Утворений ланцюг біохімічних реакцій викликає зростання рівня пролактину в організмі.

Впливають на ступінь гормону в організмі людини і постійні масажі шийної області. У шиї розташована велика кількість нервових вузлів, які контролюють синтез речовини.

Норма

Норма пролактину залежить від віку людини та особливостей її організму. Для новонароджених вона становить 78-1705 мед/мл. У наступні 8 тижнів розвитку рівень гормональної речовини в організмі знижується.

До 1 року показник гормону варіюється в межах 608 мед/мл. Після 1 року нормальним вважається показник 74-407 мед/мл.

Пролактин у жінок в нормі становить 109-558 мед/мл, у чоловіків - 74-407 мед/мл. На початку місячного циклу показник речовини у жіночому організмі підвищується. На момент овуляції він досягає значення 0,49-9,42 нг/мл. За відсутності зачаття ступінь речовини знижується. При нормі пролактину для зачаття та відсутності застосування контрацептивів можлива вдала вагітність.

Речовина бере участь у роботі такого органу, як надниркові залози та активізує синтез андрогенів. Гормон сприяє зачаттю, нормалізує репродуктивну функцію, допомагає жінці виносити плід.

Гормон впливає в розвитку вторинних статевих ознак в дівчат-підлітків і регулює початок місячного циклу. Пролактин впливає розвиток молочних залоз, готує їх до майбутньої лактації, регулює вироблення молока після народження немовляти.

Добовий ритм секреції

Коливання рівня гормональної речовини тісно пов'язані із добовим ритмом. На секрецію речовини впливають нейромедіатори. Підвищення рівня спостерігається під час сну, тому після пробудження в організмі виявляється підвищена кількість речовини.

Під час денної активності рівень пролактину при тяжких фізичних навантаженнях високий. Також синтез гормону підвищується під час плачу та оргазму. Відбувається це через вплив на рівень речовини дофаміну. Показник тісно пов'язаний із синтезом прогестерону, тому гормональний баланс грає не останню роль у концентрації речовини в організмі.

За відсутності фізичного навантаження концентрація протягом дня поступово знижується. Високий рівень спостерігається тільки після пробудження людини від сну в ранкові або денні години.

Як діє пролактин

Гормональна речовина постійно взаємодіє з рештою гормонів, які виробляють ендокринні залози людини. Продукування гормону у жінок викликає прогестерон, який синтезується яєчниками. У чоловічому організмі пролактин, переважно, продукують надниркові залози і насінники.

Для регуляції водно-сольового балансу пролактин затримує необхідну воду та регулює виділення нирками натрію. У людському організмі пролактин бере участь у багатьох біохімічних процесах, які необхідні життєдіяльності. Гормон:

допомагає формувати тканини у разі зростання організму;
активізує метаболізм та анаболічні процеси;
стимулює сальні залози;
формує статевий потяг;
сприяє сперматогенезу;
регулює обмін жирів;
стабілізує роботу імунної системи.

Щоб організм функціонував повноцінно, важливо регулярно контролювати концентрацію пролактину.

Форми пролактину

У плазмі ця гормональна речовина присутня у кількох формах. Розрізняють мономерну форму речовини з високою активністю, димерну, тривимірну.

Мономірний пролактин ще називають малим, він має високий афінітет до рецепторів (тобто здатністю зв'язуватися з рецепторами). Великий пролактин є димерною або тривимірною формою. Існує також гліколізований пролактин, його молекулярна вага становить 25 000 ММ.

Макропролактин має низький афінітет до рецепторів, цим пояснюється відсутність клінічних симптомів при підвищеному рівні речовини.

Виділення пролактину під час вагітності та після

У період виношування плоду речовина підвищується, її виробляють плацента плода, молочні залози та імунна система. Висока концентрація гормону блокує речовини, що стимулюють зростання фолікулів, тому овуляція після зачаття не відбувається.

У процесі виношування рівень гормону коливається. Починаючи з 8 тижнів, концентрація речовини в крові підвищується. Подібне пов'язане з посиленим виробленням естрогенів та іншими змінами, що відбуваються в організмі майбутньої матері. Максимального значення рівень гормону досягає після 20-го тижня.

Нормою пролактину при вагітності прийнято вважати значення 34-387 нг/мл. високий рівень речовини тримається до самих пологів. Норма гормону в І триместрі становить 500-1000 мМЕ/л, у ІІІ триместрі – 5600 мМЕ/л.

Необхідність проведення аналізу на пролактин

При низці захворювань концентрація гормону значно підвищена або навпаки знижена. На порушення вироблення речовини вказують:

полікістоз яєчників
недостатня робота нирок
проблеми зі щитовидкою
головні болі
анорексія
переношування плоду
зниження лібідо
тяжкий перебіг клімаксу
ожиріння
біль у молочних залозах.

Здати аналіз на пролактин потрібно при порушеному утворенні грудного молока в період лактації, виділеннях з грудей у невагітних жінок, чоловічому та жіночому безплідді.

Дослідження дозволить виявити причини затримки статевого розвитку у підлітків, відсутності овуляції, порушень місячного циклу у дівчат та жінок. Чоловікам важливо перевірити рівень гормону при зниженні потенції. Обов'язкове виявлення концентрації речовини при різних патологіях гіпофіза та гормональному дисбалансі.

Підготовка до аналізу

Для визначення гормонального рівня беруть венозну кров пацієнта. Рекомендується за добу до забору біоматеріалу утриматися від статевої близькості, виключити сексуальне збудження, оргазм та стрес. Також важливо виключити стимуляцію сосків. Всі ці фактори можуть змінити показник речовини у крові.

Перед аналізом необхідно привести до норми свою емоційну рівновагу. Нервове збудження та тривога можуть спричинити підвищену концентрацію речовини в крові. Важливо утриматися від прийому алкоголю напередодні та виключити куріння.

На який день менструального циклу беруть кров на аналіз

Не всі пацієнтки знають, який день здавати пролактин. Лікарі вважають, що коливання показника гормону протягом менструального циклу не є суттєвими і не можуть спотворити результати. Проте дослідження таки краще проводити на 3-9 день циклу.

Правила здавання крові

Оскільки рівень речовини коливається протягом доби, максимальну концентрацію мономерного гормону можна виявити вранці. Забір біоматеріалу потрібно проводити через 2-3 години після пробудження людини.Кров для аналізу беруть натщесерце за відсутності алкогольного та наркотичного сп'яніння.

Процедура безболісна, її виконує кваліфікована медсестра. Після забору кров прямує до лабораторії, де досліджується фахівцями. Результати аналізу готові 1-3 день після взяття крові.

Коли мономерний пролактин підвищений, це вказує на різні порушення в роботі організму. Важливо знати, що показання гормону залежать:

від статі людини
віку
фізіологічних особливостей організму
вагітності
перегріву тіла
часу доби

Розшифровкою результатів аналізу крові на пролактин займається фахівець. Він враховує показники загального гормонального фону пацієнта, відсутність чи наявність вагітності, гендерні особливості. Одиниці виміру гормональної речовини – мЕд/л, м Од/мл та нг/мл.

Надмірне вироблення говорить про проблеми з гіпоталамусом та гіпофізом, знижена концентрація вказує на пухлинні процеси, черепно-мозкову травму, апоплексію та інші патології.

Пролактин та алкоголь

Розпиття пацієнтом алкогольних напоїв напередодні лабораторних досліджень крові негативно впливає на результати. З'єднання спирту можуть змінити концентрацію гормону в плазмі та спотворити аналіз. Рекомендується здавати кров, не беручи напередодні алкоголь.

Виявлення рівня гормону дозволяє контролювати корекцію дисбалансу речовин, визначити патологію щитовидки, статевих органів, причини безпліддя.

Пролактин є одним із гормонів, що виробляються гіпофізом, але крім того, у невеликих кількостях у жінок він синтезується ще в яєчниках, плаценті та ендометрії. Функції його настільки різноманітні, що наукові дослідження цієї речовини продовжуються досі і супроводжуються новими відкриттями.

Але найважливішим є вплив пролактину на процес утворення жіночого молока. Ця його функція відбилася вже в назві гормону - пролактин («молочний»). Під впливом гормону молочні залози починають рости, до моменту народження дитини в них дозріває молозиво, а потім перетворюється на зріле молоко. Але це зовсім не єдина функція пролактину в організмі жінки, роль його набагато ширша.

Було виявлено активізацію цього гормону при психічних стресах, хронічних захворюваннях, травмах, фізичній напрузі, в інтимних відносинах, під час сну, а також за різної стимуляції молочної залози.

Крім того, було встановлено, що пролактин бере участь у створенні імунної незалежності організму дитини від материнської.

Рівень пролактину в організмі може змінюватись у значному діапазоні, але це зовсім не означає наявність хвороби, а є проявом його регулюючої функції.

Настає час, коли потрібно здавати аналіз на пролактин. Для чого потрібно здавати кров на пролактин, як це правильно зробити – такі питання турбують багатьох пацієнток.

Норма пролактину у жінок

Наразі немає єдиного стандарту на норми вмісту пролактину в крові. Різні лабораторії використовують різну методику та апаратуру, і діапазон нормального рівня гормону вони значно різниться. Відрізняються навіть одиниці його виміру. Найбільш прийнятою одиницею вимірювання пролактину вважається мед/л (мікроодиниця гормону на 1 літр крові).

Важливо! Вважається, що нормальний вміст пролактину має бути не вищим за 400-500 мед/л. Якщо його зміст починає підвищуватися (до 2000 мед/л), то вже слід звернути на це увагу і порадитися з лікарем. Подальше підвищення рівня вмісту пролактину спричинене явно болючим відхиленням. Наприклад, пухлина гіпофіза призводить до підвищення рівня до 5000 мед/л.

У деяких лабораторіях рівень пролактину вимірюється в інших одиницях - нанограмах на мілілітр. У цьому нормальним вважається вміст близько 30 нг/мл.

Важливо звернути увагу до залежність змісту цього гормону в жінки від фази її менструального циклу. Вказані вище норми відносяться лише до першої фази менструального циклу жінки (2-7 день). Тому важливо знати, як правильно здати аналіз пролактин жінці: зробити це потрібно на 3-6 день від початку менструації або на 23-26 день. Ці дати будуть вірні за тривалості циклу 28 днів. Якщо тривалість циклу у жінки інша, лікар надасть індивідуальні рекомендації.

Для чого потрібно здавати пролактин

Як було зазначено вище, участь пролактину необхідне забезпечення нормальної роботи численних органів прокуратури та систем організму жінки, насамперед репродуктивної системи. Деколи навіть незначні відхилення рівня його вмісту в крові викликають різні хворобливі нездужання, які без вчасного втручання можуть перерости у серйозні хвороби. Тому для діагнозу цих можливих захворювань доводиться здійснювати аналіз крові на пролактин.

У яких випадках призначають аналіз крові на пролактин?

Аналіз крові на пролактин призначається у таких випадках:

у разі порушення функцій гіпофіза;
після видалення гіпофіза;

при галактореї (виділенні молокоподібної рідини або молока із сосків поза зв'язком з годуванням дитини, навіть у чоловіків або у невагітних жінок);
у разі розвитку пухлини гіпофіза;
при гіпотиреозі (дефіцит гормонів щитовидної залози);
при захворюванні гіпоталамуса;
у разі порушення менструального циклу;
при синдромі полікістозу яєчників;
при запальних процесах у статевих органах;
при ендокринній безплідності;
при хронічних захворюваннях печінки та нирок;
за відсутності або зменшення грудного молока в період вигодовування дитини.

Природні фізіологічні причини підвищення рівня пролактину у жінок

Не всяке підвищення пролактину є наслідком хворобливого порушення в організмі жінки. Так як пролактин є керуючим і контролюючим гормоном, його рівень може підвищитися і з природних причин, пов'язаних саме з цими його функціями.

Наприклад, при годівлі дитини грудьми спостерігається дуже високий рівень гормону внаслідок природного подразнення рецепторів, що знаходяться на соску. У цей час аналізи на гормон пролактин не дадуть адекватних показників.

Цей період підвищеного вмісту гормону може тривати до одного року. Також цілком нормальне підвищення гормону у жінки в період вагітності. Помірним і таким, що не викликає занепокоєння, вважається рівень до 1000 мед/л.

Важливо! Підвищення пролактину також спостерігається при фізичних навантаженнях, травмах, переломах, прийомі окремих видів ліків (наприклад, антидепресантів), інтимних відносинах, психічних стресах, хіміотерапії і навіть після прийому високобілкової їжі.

Рівень гормону природно підвищується і під час сну, досягаючи при цьому максимального значення в проміжку часу між годиною ночі і п'ятою ранку. Таким чином протягом доби відбуваються регулярні природні зміни рівня пролактину в організмі. При цьому ці зміни можуть відбутися досить швидко, буквально за півтори-дві години. Тому, щоб не спотворити діагноз, при аналізі крові на пролактин у жінок ці особливості слід враховувати.

Як правильно здавати аналіз на пролактин

Важливо знати, як правильно здавати кров на пролактин, щоб результат дослідження вийшов достовірним. Кров для аналізу пролактин береться з вени, і бажано до цього підготуватися.

Поради, як здавати кров на пролактин:

Проводиться аналіз вранці натщесерце, але попередньо ще за добу до цього необхідно відмовитися від куріння, алкоголю, кави, ліків, що впливають на результат аналізу, інтимних відносин і фізичних навантажень.
Бажано в цей час не нервувати і уникати поганого настрою.
Потрібно подбати про груди, не дратувати її, ходити у вільному одязі.
Не слід також напередодні паритись у лазні або приймати гарячу ванну.
Повечеряти потрібно не пізніше 8-ї години вечора.
Спати перед аналізом слід лягти раніше і добре виспатися (не менше восьми годин).

Коли здавати кров на пролактин

День здачі аналізу бажано погодити з лікарем та співвіднести його з менструальним циклом. Дуже важливо, щоб це сталося в перші 3-6 днів після початку менструації при звичайному циклі або на 23-26-й день, якщо цикл становить 28 днів. У разі, якщо менструальний цикл порушений і неможливо визначити дійсний день, допускається проведення аналізу на пролактин без урахування фази циклу.

Для впевненості у постановці діагнозу лікарі рекомендують за кілька днів провести повторний аналіз. Слід додати, що з вагітності чи годівлі дитини здавати аналіз на пролактин немає особливого сенсу, оскільки рівень гормону в цей час в жінки завжди підвищений.

Примітка. Так як протягом доби рівень вмісту пролактину в крові суттєво змінюється, то на практиці встановлено, що оптимальний для аналізу час – близько 8-10 години ранку. Бажано, щоб від пробудження при цьому пройшло не більше трьох годин.

Де здають аналіз на пролактин?

Здати аналіз крові на пролактин можливо або у державних лабораторіях при поліклініках та інших медичних закладах, або у приватних лабораторіях, якщо такі є. Лікар завжди порекомендує надійну лабораторію і підкаже, коли здавати аналіз крові на пролактин, а на підставі аналізу та додаткових досліджень підбере оптимальне лікування.