З настанням вагітності жінка звертає особливу увагу на будь-які прояви, які можуть говорити про неблагополуччя. І це правильно, тому що найчастіше достатньо вчасно звернутися до лікаря, щоб упоратися з відхиленням. Жінці протипоказані в цей період фізична напруга та хвилювання, оскільки вони можуть стати причиною викидня або передчасних пологів. Підвищений тонус матки при вагітності – це поширене явище, з яким можна зіткнутися будь-якого тижня. Необхідно знати, що робити, якщо виникла така ситуація.
Іноді напруга м'язів матки є цілком нормальним процесом, наприклад, якщо воно виникає при чханні, сміху, зміні положення тіла. Такий стан виникає, якщо вагітна жінка відчуває на сполох або хвилюється. Але йдеться не про фізіологічне підвищення тонусу, яке буває недовгим та неприємних відчуттів не викликає.
Тривале підвищення тонусу, яке залежить від волі і настрої жінки, а викликане якими-небудь патологіями, є небезпека, оскільки веде до порушення розвитку чи загибелі плода. Залежно від того, яка частина органу напружена, розрізняють тотальний гіпертонус (напружені стінки та дно матки), а також локальний (на одній із стінок – передній або задній). При цьому говорять про патологію 1 або 2 ступеня тяжкості.
У чому небезпека стану
На ранніх термінах (до 12-16 тижнів) підвищений тонус маткового м'яза унеможливлює імплантацію зародка в ендометрій. Відбувається відшарування плодового яйця або повне відторгнення, при якому відбувається викидень. Якщо підвищений тонус виник після того, як плодове яйце закріпилося в матці, він стає причиною порушення харчування плоду, кисневого голодування. При цьому вагітність завмирає, плід перестає рости та розвиватися. Викидня не відбувається, але плід гине, і його доводиться видаляти шляхом вишкрібання матки.
На пізніших термінах вагітності (більше 16 тижнів) підвищення тонусу матки небезпечне тим, що напружені м'язи порушують кровопостачання плода, пережимаючи кровоносні судини, які знаходяться в пуповині. При цьому виникає відшарування плаценти, гіпоксія плода, що призводить до порушення розвитку або загибелі дитини, до так званого «пізнього» викидня.
Напередодні пологів підвищення тонусу говорить про те, що дозрівання плода завершилося. Він досягнув таких розмірів, що починаються «тренувальні» сутички.
Відео: Що таке гіпертонуси матки. Причини його появи
Причини підвищеного тонусу
Причинами підвищення тонусу матки на початку вагітності можуть стати:
- Гормональні порушення - нестача прогестерону. Після запліднення яйцеклітини завдяки цьому гормону ендометрій розпушується, що сприяє закріпленню в ньому плодового яйця. Коли вироблення прогестерону гаразд, гладка мускулатура матки розслаблена. Якщо гормону не вистачає, то тонус підвищується. Гіпертонус матки проявляється і в тому випадку, коли в організмі вагітної жінки перевищено вміст чоловічого гормону статевого тестостерону.
- Уроджене порушення розвитку матки. За наявності «дворогої матки» або її загину вагітність може протікати без ускладнень, але часто жінці не вдається виносити дитину через підвищення тонусу цього органу.
- Ранній токсикоз. З цим станом доводиться стикатися більшості жінок на початку вагітності. Під час сильної блювоти відбувається стискування, спазматичне скорочення м'язів матки.
- Резус-конфлікт. Розбіжність резус-фактора крові матері та батька майбутньої дитини нерідко ведуть до загибелі плода. Тонус матки у своїй автоматично підвищується.
- Наявність у матці рубців чи спайок після перенесених запальних захворювань, абортів, операцій, і навіть ушкодження чи розтягнення м'язів органу під час попередніх пологів.
- Багатоводдя або багатоплідна вагітність. Під дію тяжкості, що все збільшується, матка розтягується, в ній виникають спазми. Найчастіше народження близнюків відбувається кілька тижнів раніше терміну.
- Здуття кишечника, запори.
- Підняття тяжкості, шкідливі умови на роботі, сильний емоційний стрес, активний статевий контакт.
Спровокувати спазматичне скорочення матки та підвищення її тонусу може надто активне ворушіння плода. Якщо спазми безболісні та нетривалі, нічого небезпечного в них немає.
Іноді патологічний тонус матки виникає при вагітності у жінок, які мають захворювання на щитовидну залозу. Нерідко тонус спостерігається у разі розвитку інфекційних процесів у статевих органах.
Примітка:Ризик виникнення тонусу підвищений у вагітних жінок віком до 18 і старше 30 років, а також робили кілька абортів, що мають слабкий імунітет. Часто симптоми гіпертонусу виникають у курців або вживають спиртні напої під час вагітності.
Симптоми підвищеного тонусу матки
Нерідко жінка може сама здогадатися про появу такого стану. Якщо воно виникає на ранньому терміні (до 16 тижнів вагітності), то з'являються тяжкість внизу живота, ниючі болі в крижах і попереку (як при місячних).
На пізніших термінах вагітності, коли розміри живота збільшуються, помітити, що матка перебуває в тонусі, можна змінити пружність м'язів. З'являється відчуття "кам'яного" живота. Якщо матка «в тонусі», вона напружується та стискається.
Порада:Для того щоб самостійно перевірити, чи в тонусі матка ні, жінка повинна лягти на спину і розслабитися, а потім легкими рухами акуратно промацати живіт. Якщо він м'який, побоюватися нічого. Але якщо він пружний, м'язи напружені, треба обов'язково повідомити про свій стан лікаря, який спостерігає за перебігом вагітності.
Ознаки підвищеного тонусу в 1 триместрі
Небезпека викидня в цей період найбільша, тому не можна залишати поза увагою такі ознаки:
- болі в нижній частині живота, що віддають у поперек;
- мажуть кров'янисті виділення з піхви;
- напруженість м'язів живота, відчуття спазм у його м'язах.
Підвищення тонусу у 2 триместрі вагітності
Припустити наявність патології можна за наявності мажучих виділень та болю в спині. Більшість вагітних жінок відчуває слабкі неприємні відчуття в попереку у зв'язку з тим, що плід важчає, матка збільшується в об'ємі, зв'язки, що її утримують, розтягуються. Але якщо напруга патологічна, то біль стає сильним. При цьому потрібна термінова медична допомога, яка допоможе запобігти втраті дитини.
Підвищений тонус у 3 триместрі вагітності
У цей період маткові скорочення періодично з'являються у кожної вагітної жінки. Так як у матці залишається все менше вільного місця, майбутній дитині важче змінити своє положення, її поштовхи в стінку органу стають більш відчутними, що призводить до стиснення м'язів. Тому розпізнати стан підвищеного тонусу не так легко, як раніше. Однак «тренувальні» скорочення матки не викликають посилення болю в спині та в ділянці низу живота, до того ж вони виникають нерегулярно і ненадовго. Кров'янистих виділень у своїй немає.
Ознакою підвищення тонусу матки при вагітності може бути виникнення болю під час ворушіння плода, коли матка, що твердіє, починає його здавлювати. Про неблагополуччя також говорить тривала відсутність ворушень (понад 12 годин).
Діагностика підвищеного тонусу
Кожна жінка при вагітності в організмі має індивідуальні зміни. Вони можуть бути несподіваними навіть для лікаря, тому діагностувати гіпертонус тільки за відчуттями пацієнтки та шляхом пальпації живота не завжди вдається. Для уточнення стану матки проводиться УЗД. Дане дослідження дозволяє виявити порушення форми матки, тобто розпізнати наявність тонусу в ділянці її дна, задньої стінки або передньої, а також визначити ступінь скорочень (1 або 2).
Підвищення тонусу м'язів задньої стінки
Діагностувати такий стан важче, оскільки явні симптоми, які могли б спричинити відчуття дискомфорту, у жінки часто відсутні. У цьому випадку напруга м'язів задньої стінки виявляється під час проведення планового УЗД та наступної тонусометрії (за допомогою датчика, що прикладається до матки).
При появі гіпертонусу 2 ступеня біль у нижній частині живота і попереку посилюється, особливо відчувається при ходьбі, може віддавати в пряму кишку, промежину, піхву. При виявленні такої патології жінку госпіталізують і проводять лікування для запобігання викидням або передчасним пологам.
Підвищення тонусу м'язів передньої стінки
Таке ускладнення вагітності супроводжується більш вираженими симптомами: кров'янистими виділеннями, сильним болем у нижній частині живота та промежини. Діагноз встановлюється шляхом проведення пальпації матки через піхву.
Визначається стадія підвищення тонусу.
На «початковій» стадії зміни форми органу незначні, шийка має нормальні розміри.
На стадії «розвитку» шийка коротшає і частково розкривається.
На «завершальній» стадії шийка розкривається повністю, що призводить до переривання вагітності або передчасних пологів.
Лікування
Лікування залежно від ступеня напруги матки та загрози ускладнень проводиться в домашніх умовах або стаціонарі.
Насамперед жінці необхідний постільний режим. Їй рекомендується уникати хвилювань і стресів, сексуальних контактів, а також уважніше ставитися до свого харчування (відмовитися від кави, вживати продукти, що містять клітковину, для нормалізації роботи кишечника). Призначаються спазмолітичні препарати, такі як папаверин або но-шпа для розслаблення м'язів, а також заспокійливі засоби (настойка валеріани або собачої кропиви).
Медикаментозне лікування
Після з'ясування причин такого стану проводиться лікування відповідних патологій. Якщо виявлена недостатність прогестерону, призначають дюфастон або інші препарати на його основі. Надлишок тестостерону усувають за допомогою естрогеновмісних засобів. Для полегшення проявів токсикозу призначається бенедиктин чи інші протиблювотні засоби.
Призначаються також препарати, що містять магній, що сприяє розслабленню м'язів матки, кишківника, а також знижує збудливість нервової системи. У стаціонарі жінці внутрішньовенно вводиться магнезія та вітаміни.
Попередження:Приймати будь-які препарати під час вагітності без призначення лікаря в жодному разі не можна, тому що будь-який з них має серйозні побічні дії. Ліки можуть завдати непоправної шкоди здоров'ю малюка та матері.
Спеціальні вправи
У домашніх умовах знімають напругу матки за відсутності серйозних симптомів за допомогою фізичних вправ. Наприклад, послабити тонус можна, ставши рачки. Тоді матка виявляється ніби у підвішеному стані. Прогнути спину і постояти так 10-15 секунд. Додатково слід прийняти спазмолітики. Після виконання вправ потрібно полежати протягом години.
Добре допомагають заняття йогою.
Відео: Вправи для зниження тонусу матки
Заходи профілактики підвищення тонусу маткових м'язів
Зменшити ймовірність виникнення такого ускладнення можна. Необхідно регулярно відвідувати гінеколога, проходити необхідні обстеження, виконувати усі рекомендації лікаря. Це дозволить вчасно помітити інфекційні захворювання та інші патології.
Важливу роль відіграє дотримання правил гігієни. Повноцінний відпочинок та сон, нормальний режим дня, нетривалі прогулянки на свіжому повітрі, обмеження фізичних навантажень, а також емоційний спокій – найважливіші умови для нормального перебігу вагітності. Необхідно регулярно і правильно харчуватися, відмовитися від куріння та вживання спиртного.
Згідно зі статистикою, гіпертонус спостерігається у 60% вагітних. Найчастіше він діагностується у І та ІІ триместрі вагітності. Якщо підвищений тонус матки спостерігається протягом тривалого часу, може нашкодити плоду. Особливо цей стан небезпечний, якщо воно супроводжується болями, що тягнуть внизу живота і кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів.
Що таке підвищений тонус матки при вагітності та чим він небезпечний?
Матка є порожнистим органом, вона складається з 3-х шарів: периметрія, міометрія, ендометрія. У період виношування плода вона збільшується у розмірах, її м'язи розтягуються, вони подовжуються у 10-12 разів та потовщуються у 5 разів.Міометрій – це м'язовий шар, який може скорочуватися під час пологів. У період виношування дитини розслаблений такий стан називається нормальним тонусом матки. Це дозволяє виносити дитину. Також у нормі ближче до пологів спостерігаються несильні скорочення, вони називаються тренувальними сутичками. Таким чином, відбувається підготовка організму до розродження.
Коли матка починає активно скорочуватися до пологів, то кажуть, що тонус матки при вагітності підвищений.
Але варто сказати, що гіпертонус не завжди є проблемою тільки якщо він спостерігається постійно. Іноді він відзначається протягом усього періоду виношування дитини.
Гіпертонус може спровокувати мимовільний викидень, якщо він спостерігається на ранніх термінах вагітності, у другому та третьому триместрі може стати причиною дострокових пологів.
Як правило, він діагностується на початку вагітності і може порушити імплантацію плодового яйця, спричинити його відторгнення та загибель.
На пізніших термінах підвищений тонус може нашкодити плоду: він перетискає судини пуповини і дитина може відчувати дефіцит кисню, в результаті розвинеться гіпоксія, через брак поживних речовин, може спостерігатися гіпотрофія, зупинка росту дитини.
Фактори-провокатори
Причин, які можуть викликати гіпертонус багато.Підвищений тонус на початку вагітності, як правило, спостерігається через дефіцит прогестерону. Основна його функція полягає у підготовці внутрішнього шару матки до імплантації плодового яйця. Саме цей гормон розслаблює гладку мускулатуру та попереджає розвиток гіпертонусу.
Також стати причиною цього стану можуть інші порушення гормонального фону, наприклад надлишок тестостерону.
Починаючи з 14 тижнів, основними причинами гіпертонусу вважаються перевантаження на роботі та неправильний спосіб життя.
Крім цього, підвищений тонус при вагітності може бути спровокований:
- сильним токсикозом;
- аномаліями матки;
- резус-конфліктом;
- статевими інфекціями;
- надмірним розтягуванням матки, викликаним, наприклад, великим плодом, багатоплідністю, багатоводдям;
- новоутворенням;
- абортами, викиднями;
- стресами;
- вірусними та бактеріальними захворюваннями, такими як ГРЗ, ангіна, пілеонефрит;
- метеоризм.
клінічна картина
На початку вагітності гіпертонус може проявлятися тяжкістю внизу живота, що тягне болями, як під час менструації, іноді вони можуть іррадіювати в поперек або криж, за характером вони можуть бути переймоподібними та ниючими.Тонус матки при вагітності симптоми у 2 триместрі має схожі, крім цього живіт стає жорстким.
Такі самі ознаки можуть спостерігатися при гіпертонусі та наприкінці вагітності.
Іноді можуть спостерігатися мажуть кров'янисті виділення. З їхньою появою варто негайно звернутися за лікарською допомогою.
У деяких жінок гіпертонус може протікати безсимптомно.
Діагностика та лікування
Діагностувати тонус матки під час гінекологічного огляду. Для підтвердження діагнозу призначають УЗД, що дозволяє визначити стан м'язів матки.Також існують спеціальні прилади, що допомагають виміряти тонус матки, але їх використовують рідко, оскільки поставити діагноз не складно. Складніше визначить причину, яка спричинила гіпертонус.
Саме причини, а також наскільки сильний тонус залежить тактика лікування. Якщо ситуація не дуже серйозна, то лікування проводиться амбулаторно.
Жінка повинна дотримуватися постільного режиму. Їй призначають спазмолітики (но-шпа, папаверин), також можуть прописати магній В6 та седативні засоби.
При дефіциті прогестерону, жінці призначають препарати, що містять цей гормон, такі як дюфастон та утрожестан, які можна приймати до 16 тижнів.
Коли причина гіпертонусу матки пов'язані з надлишком чоловічих гормонів, призначаються їх антиподи.
Якщо підвищений тонус спровокований токсикозом, прописують медикаменти, що полегшують його перебіг, а коли причина – проблеми з кишечником, потрібно приймати препарати, що знижують газоутворення.
При резус-конфлікті є власна схема терапії.
У важких випадках показано госпіталізація, у лікарні жінка перебуватиме під постійним контролем лікарів. Вони можуть попередити настання передчасних пологів, для цього призначають токолітичну терапію, яка розслаблює тонус мускулатури і дозволяє пролонгувати вагітність.
При появі крові зі статевих шляхів прописують кровоспинні препарати, наприклад, Дицинон.
Крім медикаментозного лікування може бути призначено фізіотерапію та психотерапію.
Як усунути гіпертонус у домашніх умовах?
Іноді зняти тонус можна вдома самостійно і не лише за допомогою ліків, а виконуючи спеціальні вправи, наприклад, такі як кішка. Для цього треба встати на карачки, підняти голову і вигнути спину, затриматися так протягом декількох секунд, після чого знову повільно повернутися у вихідну позицію. Цю вправу треба виконати кілька разів і після цього відпочити протягом години.У деяких випадках щоб позбутися неприємних відчуттів потрібно просто щоб матка опинилася в підвішеному стані: для цього достатньо прийняти колінно-ліктьову позу.
Крім цих вправ жінці можуть бути призначені заспокійливі (таблетки валеріани, собачої кропиви) і спазмолітичні засоби. Також необхідно дотримуватись постільного режиму, уникати стресів, повністю виключити статеві контакти. Все це у комплексі допоможе швидко усунути гіпертонус. Але треба пам'ятати, що головне не тільки зняти підвищений тонус, дуже важливо виявити причину, яка спровокувала такий стан. Для цього потрібно точно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Коли напруга в матки не проходить, з'явилися хворобливі відчуття і тим більше кров'янисті виділення зі статевих шляхів варто негайно викликати швидку допомогу і потрібно буде лягти в лікарню, інакше можливе переривання вагітності.
Заходи профілактики
Щоб знизити ймовірність розвитку гіпертонусу потрібно дотримуватися ряду правил:- Уникати надмірних фізичних та розумових навантажень.
- Навчитися правильно, справлятися зі стресовими ситуаціями.
- Харчування має бути збалансованим, в раціоні має бути достатньо мінералів і вітамінів. У разі потреби приймати полівітаміни, прописані лікарем.
- Важливо нормалізувати розпорядок дня: відходити до сну, а також вставати вранці потрібно по можливості одночасно. Необхідно дотримуватися режиму сну та неспання.
- Потрібно відмовитись від шкідливих звичок, таких як тютюнокуріння, вживання спиртних напоїв та наркотичних засобів. Алкоголь і нікотин можуть спровокувати тонус матки, а й серйозніші патології. Тому позбутися згубних звичок бажано на етапі планування зачаття.
- Важливо регулярно бувати на свіжому повітрі та приділяти час посильним фізичним навантаженням.
- Велику роль у профілактиці та своєчасному виявлення гіпертонусу матки відіграє постійне спостереження у акушера-гінеколога, огляди у лікарів вузької спеціалізації, проходження всіх аналізів та досліджень, у тому числі й УЗД. Необхідно стежити всю вагітність за відчуттями та розвитком плода, особливо це важливо для жінки, якщо вона входить до групи ризику.
У нашому магазині Ви завжди можете придбати для себе:
Тонус матки на ранніх термінах вагітності є цілком поширеним явищем, з яким стикається як мінімум половина матусь. З одного боку, це може означати звичайну реакцію органу на ті чи інші дії, з іншого боку, може стати провісником серйозної загрози плоду. Вкажуть на те, чи небезпечний саме у вашому випадку тонус матки при вагітності, симптоми в один триместр, про які варто знати кожній жінці.
Якщо до неприємних відчуттів додалися кров'яні виділення терміново викликайте швидку допомогу! Не залишайте поза увагою і переймоподібні болі, адже вони також вимагають негайного втручання. Якщо стан не є критичним, рекомендується в будь-якому випадку обов'язково звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та призначення лікування, якщо в ньому є необхідність.
Залежно від стану та факторів, що призвели до нього, жінці може знадобитися або медикаментозне лікування, або госпіталізація з дотриманням постільного режиму. У будь-якому випадку, головне при виявленому гіпертонусі - спокій і виключення дратівливих причин, що викликають хвилювання та стреси.
Чим небезпечний гіпертонус матки
Гіпертонус матки при вагітності, симптоми якого можуть залишитись і зовсім непоміченими жінкою, при своєчасному зверненні до лікаря рідко закінчується плачевно. Але ігнорувати найменшу загрозу не можна! У третьому триместрі це може призвести до передчасних пологів, а ось у першому закінчитися мимовільним викиднем.
При зачатті такий стан жіночого органу призводить до проблем з імплантацією плодового яйця в ендометрій, тобто запліднена яйцеклітина не може впровадитися в ендометрій матки для подальшого розвитку. Або вже готовий плід просто відторгається. У цьому випадку лікар констатує мимовільний викидень.
Навіть якщо викидня вдалося уникнути, гіпертонус матки на ранніх термінах вагітності не менше загрожує плоду. Адже через збільшення навантаження на органи малюк може недоотримати корисні поживні речовини, у зв'язку з чим можлива затримка в зростанні. Не менш загрозливою виявиться і гіпоксія, при якій плоду надходить кисень у недостатній для нормального існування та розвитку кількості.
Як відбувається діагностика тонусу матки на ранніх термінах
Ознаки тонусу матки на ранніх термінах вагітності найчастіше встановлює лікар під час огляду, якщо раніше сама вагітна нічого не підозрювала. Гінеколог визначає стан за допомогою пальпації, але обов'язково призначає додаткове обстеження УЗД. Саме так буде достеменно зрозуміло, в якому стані знаходиться мускулатура матки. У сучасних клініках є спеціальні прилади, що виявляють патологію. Тим не менш, виявити тонус матки на ранніх термінах вагітності, симптоми якого бувають очевидними, набагато легше, ніж встановити причину, що призвела до нього.
Методи лікування тонусу матки та профілактика його прояву
Якщо жінка відчула гіпертонус матки, що починається під час вагітності, ознаки не повинні її відразу налякати. Інакше вона сама собі погіршуватиме стан, збільшуючи навантаження від хвилювання на органи та плід.
Для початку слід виконати прості дії:
- зручно лягти та розслабитися;
- погладити животик, поговорити зі своїм малюком;
- викинути з голови будь-які думки, що викликають тривогу, паніку, роздратування;
- виключити на якийсь час статеве життя.
Що стосується профілактики, то майбутній матусі насамперед потрібно налаштуватися на позитив, вірити, що її вагітність пройде чудово, а малюк народитися здоровим і щасливим. По-друге, рекомендується дотримуватися нормального
Гіпертонус матки при вагітності на ранніх термінах це небезпечне явище, здатне призвести до мимовільного викидня.
Сьогодні ми розглянемо що таке гіпертонус матки, причини та ознаки його виникнення. Дізнаємося про методи лікування гіпертонусу та заходи профілактики.
Що це таке
Найбільше навантаження під час вагітності відчуває матка. Вона є порожнистим м'язовим органом у формі груші.
Вона складається з трьох шарів:
- периметрій- Зовнішній шар;
- міометрій- Середній шар, що складається з м'язових волокон та сполучної тканини;
- ендометрій- Внутрішня слизова оболонка.
Міометрій складається з м'язових волокон, які періодично скорочуються при сміхі, чханні. Після короткочасного напруження м'язи розслаблюються.
Завдяки скорочувальній здатності матки відбуваються менструальні кровотечі та народжуються діти.
Дуже часто ставлять діагноз гіпертонусу матки при вагітності на ранніх термінах. У цьому стані міометрій не розслаблюється у стані фізичного спокою.
Існує загроза викидня, тому жінці у положенні призначають лікування.
Причини виникнення гіпертонусу
Головною причиною гіпертонусу в перші місяці вагітності є і, насамперед, дефіцит.
Цей гормон відповідає за сприятливий перебіг вагітності, розслаблення гладкої мускулатури та вироблення ендометрію. Виробляє прогестерон жовте тіло.
Нестача прогестерону спостерігається при деяких патологіях:
- недорозвиненість статевих органів;
- захворюваннях;
- - надлишкове вироблення наднирниками чоловічих гормонів;
- - Підвищення гормону пролактину в організмі;
- - Аномальне розростання ендометрію за належними межами.
Впливає на стан міометрію ранній. Позиви до блювання супроводжуються напругою мускулатури всіх внутрішніх органів, зокрема матки.
Щоб перевірити, лягають на спину, згинають ноги в колінах та трохи відпочивають. Потім жінка самостійно обмацує живіт над лобком. При гіпертонусі він дуже жорсткий і напружений.
Зазвичай після відпочинку спазмування слабшає.
Найчастіше діагноз ставить лікар при черговій консультації щодо даних опитування та візуального огляду вагітної.
У деяких випадках призначають позапланове.
Тонус матки на УЗД виглядає як невелика набряклість та потовщення стінок матки.
Методи лікування тонусу матки
При тонусі матки зазвичай пропонують лікування у домашніх умовах.
Якщо одночасно будуть виявлені ще якісь патології, або результати лабораторних досліджень виявляться незадовільними, лікар порекомендує лікування у стаціонарі.
Однозначним показанням до госпіталізації є мажучі виділення з піхви або кровотечі.
Як лікувальні препарати призначають:
- спазмолітики - дротаверин (но-шпа, спазмалгон, папаверин та платифілін);
- седативні засоби. Як седативні препарати призначають цілющі трави — валеріани, ісопу, собачої кропиви, півонії, меліси, м'яти та інших. Їх заварюють у вигляді чаю чи готують відвари;
- гормональну терапію;
- імуномодулюючу терапію;
- препарати магнію, які борються із зайвою напругою м'язів та перешкоджають розвитку судом.
Якщо ситуація не становить небезпеки, гінеколог порадить, як знизити тонус матки при вагітності вдома, не вдаючись до медичної допомоги.
Необхідно розслабити всі м'язи тіла, у тому числі обличчя та шиї – можна зручно сісти чи прилягти. Короткочасного відпочинку може бути цілком достатньо.
Як антиспастичне вправи виконують потягування подібно до кішки. Стають рачки, прогинають спину і одночасно піднімають голову. Потім спину необхідно заокруглити, а голову опустити.
Ця вправа не тільки ефективно усуває спазм міометрію, але й дає відпочинок м'язам спини та розвантажує нирки.
Профілактика
Кожній жінці необхідно знати, як швидко та ефективно позбутися та запобігти тонусу матки при вагітності.
Дотримуються прості, але дієві правила:
- вагітна жінка повинна зберігати спокій;
- з перших днів вагітності потрібно налагодити харчування, щоб не допустити запори та дисфункції кишечника;
- повноцінно відпочивати та висипатися;
- не переходити на постільний режим. Гуляти на свіжому повітрі у спокійному темпі, займатися гімнастикою для вагітних. Не виключаються і заняття дозволеними видами спорту - плаванням, йогою, фітнесом, пілатес, аеробікою;
- дотримуватися рекомендацій гінеколога.
Якщо жінка не має виділень, допоможе розслабитися тепла (не гаряча!) ванна.
При напруженому психоемоційному стані може бути потрібна допомога психотерапевта чи психолога.
Покращує психологічний та фізичний стан жінки цікаве заняття до душі. Це може бути будь-який вид рукоділля.
Зняти тривожність і, відповідно, розслабити м'язи всього тіла допоможуть читання, прослуховування музики та аудіокниг.
Відео: гіпертонус матки при вагітності на ранніх термінах
Цікавить майже кожну вагітну жінку. Когось таким діагнозом «обрадував» лікар, когось налякала подруга, що раніше раніше народжувала, а хтось, чувши цей термін, хоче скоріше дізнатися, що ж це таке, щоб не мати з ним справу в особистій практиці. Для визначення поняття гіпертонус матки вживають такі словосполучення як «матка в тонусі» і «підвищений тонус матки». То що таке гіпертонус матки? Чому він з'являється? Чи небезпечний для малюка? Чи можна його лікувати?
Що таке гіпертонуси матки? Симптоми та ознаки
Матка – дітородний орган жінки – складається з трьох шарів: тоненької плівки-оболонки, м'язових волокон та ендометрію, яким зсередини покрита порожнину матки. М'язові волокна матки мають здатність скорочуватись, тобто приходити в тонус. Природою передбачено так, що в період виношування малюка м'язи матки перебувають у розслабленому стані та не скорочуються. Але якщо з якихось причин м'язовий шар матки піддається дії подразників, він скорочується та стискається. Це створює певний тиск (залежно від сили скорочень), і тоді говорять про гіпертонус матки. Стан, коли м'язи матки під час вагітності розслаблені та спокійні, називають нормотонусом.
Оскільки гіпертонус матки є симптомом загрози мимовільного переривання вагітності або ж, на пізніх термінах, передчасних пологів, потрібно знати, як він поводиться. Це дозволить вчасно звернутися до фахівця і усунути причини гіпертонусу. Першими ознаками того, що матка знаходиться в підвищеному тонусі, є болі, що тягнуть і неприємні внизу живота, а також в області попереку або крижів. Нерідко виникають біль у ділянці лобка. Жінка відчуває розпирання в нижній частині живота. У жінок після першого триместру, коли животик вже досить великий, бувають відчуття, наче матка кам'яна.
Як діагностують гіпертонус матки?
Для того щоб діагностувати цей стан, існує кілька методів. Найбільш простий – обмацування лікарем). Особливо цей метод інформативний на пізніх термінах, коли матка знаходиться за межами малого таза, вірніше над ним. Тоді гіпертонус можна визначити через пальпацію передньої черевної стінки. Другий метод – ультразвукове дослідження. УЗД більш інформативним у тому плані, що показує і той тонус матки, який жінка не відчуває. Це актуально для так званого локального тонусу, коли напружена не вся матка, а якась її частина. Третій метод – тонусометрія. Проводять її за допомогою спеціального апарату, датчик якого прикладають до живота жінки та зчитують отриману інформацію.
Що стає причиною гіпертонусу матки під час вагітності?
Причин, які викликають гіпертонус матки під час вагітності, досить багато. Наприклад, на ранніх термінах такого стану матки можуть призводити різноманітні гормональні порушення. Особливо часто «винуватцем» підвищеного тонусу стає гормон прогестерон, а, вірніше, його нестача.
Структурні зміни стінок матки, такі як і ендометріоз, можуть стати причиною виникнення гіпертонусу. Якщо жінка до вагітності перенесла різні запальні захворювання дітородних органів (матки, придатків, яєчників), то що таке гіпертонус під час вагітності вона, швидше за все, дізнається.
Також причиною виникнення гіпертонусу матки може бути будь-яке сильне емоційне потрясіння, стреси, страх, що виник. До цього списку варто додати такі чинники як важка фізична робота, надмірна активність вагітної жінки, неякісний і неповноцінний відпочинок і сон.
У кого найчастіше буває тонус матки під час вагітності?
Медики встановили, що існують певні групи ризику. Жінки, що належать до них, як правило, мають один, а то й кілька, нижчеперелічених факторів ризику. Це жінки:
- робили аборти;
- з недорозвиненими статевими органами;
- зі слабким імунітетом;
- що мають запальні захворювання статевих органів;
- у віці до 18 років та старше 30 років;
- які піддаються частому впливу хімічних речовин;
- курці, які п'ють або мають інші шкідливі звички;
- перебувають у поганих стосунках із чоловіком чи іншими членами сім'ї.
Чим небезпечний гіпертонус матки?
У першому триместрі вагітності підвищений тонус матки може стати причиною загибелі плодового яйця, вагітності, що не розвивається, і навіть викидня - мимовільного переривання вагітності. На пізніших термінах гіпертонус може викликати мимовільний аборт або, якщо термін більше 28 тижнів, передчасні пологи. Якщо локальний тонус, то особливо небезпечний він по тій стінці, де прикріплена плацента, оскільки в такому випадку виникає небезпека її відшарування. На ранніх термінах з цієї причини може відбутися відшарування хоріона.
Для дитини, яка перебуває в утробі матері, гіпертонус матки небезпечний порушенням кровопостачання плаценти. Це призводить до кисневого голодування (внутрішньоутробної гіпоксії) і, отже, до затримки росту та розвитку.
Як лікувати гіпертонус матки?
У разі, якщо вагітна жінка відчула біль у ділянці живота та «кам'яну» матку, перше, що вона має зробити – лягти в ліжко. Якщо тонус несильний, цієї нехитрої дії достатньо, щоб матка розслабилася. Тим не менш, про цей факт якнайшвидше потрібно повідомити лікаря. Особливо якщо таке трапляється періодично. У цей період слід виключити будь-які фізичні навантаження (аж до походу в магазини за продуктами) та стреси.
Як правило, лікар, у разі гіпертонусу матки, призначає препарати спазмолітичної дії (но-шпа, папаверин), а також заспокійливі засоби (настоянки собачої кропиви і валеріани, синтетичні препарати сибазол, триоксазин, нозепам). Якщо тонус супроводжується сутичками та болем, вагітну госпіталізують.
Жінкам на ранніх термінах вагітності прописують утрожестан чи дюфастон. На пізніх термінах після 16-18 тижнів вагітності застосовують гініпрал, партусистен, бриканіл. Нерідко для зняття гіпертонусу матки використовують препарат магне-В6.
Профілактика гіпертонусу матки під час вагітності
З огляду на причини розвитку гіпертонусу матки під час вагітності необхідно робити все можливе, щоб усунути їх. Жінці, яка виношує дитину, обов'язково потрібно прислухатися до порад свого лікаря-гінеколога та виконувати всі його розпорядження. Плоди непослуху в цьому випадку можуть бути, на жаль, плачевними.
Кожній вагітній жінці з метою профілактики підвищеного тонусу матки просто необхідно багато відпочивати і намагатися дотримуватися психологічної рівноваги. Майбутня мама має пояснити родичам та колегам по роботі, що стреси для неї зараз вкрай небажані. Не варто також їздити у стомлюючі відрядження. Сон має бути повноцінним. Прийом вітамінно-мінеральних комплексів – обов'язковий. Щоб ніщо не провокувало розвиток гіпертонусу, жінка повинна пройти повне медичне обстеження і, якщо є необхідність, усунути всі причини, які можуть завдати їй неприємностей. Найголовніше у ці 9 місяців – сприятливі умови для виношування крихти. А все інше зачекає.
Спеціально дляОльга Різак