Менструальний цикл розділений на фази, що послідовно змінюють один одного. Залежно від фази вміст гормонів в організмі жінки може як підвищуватися, так і знижуватися, разом з цим змінюються і показники базальної температури.
Норма значень базальної температури
Організм кожної людини має індивідуальні особливості. Тому у кожної жінки нормальні значення базальної температури різні. При цьому основний критерій - це не показник температури, а різниця температурних значень між фазами циклу.
Якщо жіночий організм функціонує в нормальному режимі, мінімальна різниця між температурами в першій і в другій фазах становить мінімум 0,4 градуса.
У нормальному стані в фолікулярної фазі (Відразу після місячних) підвищується рівень естрогену в крові, внаслідок чого визначається базальна температура 36,7 градуси. У деяких ситуаціях значення можуть бути трохи нижче, наприклад, не є порушенням базальна температура 36,4 градуси в фолікулярної фазі. Однак, якщо в цей період базальна температура 36,1 градуса- це вже патологія, яка потребує консультації з фахівцем.
Перед початком овуляції базальна температура 36,6 градуси. Що значить базальна температура 36,8 в цей період? Базальна температура 36,8 на даному етапі циклу також є нормальним показником. У день дозрівання яйцеклітини температурні значення підвищуються, і визначається базальна температура 36,9.
Що це означає? Це говорить про те, що рівень гормонів підвищився, а організм готовий до запліднення і закріпленню плодового яйця в стінці матки. У момент овуляції температурні показники можуть досягати 37,2 градуса. Після овуляції базальна температура 36,9 градуси.
Потім спостерігається зниження температурних значень. Але і тут все індивідуально - в одних жінок, у інших базальна температура 36,9 у другій фазі. Іноді безпосередньо перед місячними базальна температура 36,9 градуси - це також не виходить за межі норми.
Однак в деяких випадках базальна температура 36,9 градуси перед настанням менструації може говорити про патологію, тому консультація з лікарем-гінекологом зайвою не буде.
Низькі значення базальної температури
Як уже було відзначено вище, значення базальної температури - це суто індивідуальний показник і строго стандарту не існує. Так, наприклад, базальна температура 36 градусів і базальна температура 36,5 градуси - це нормальне індивідуальне явище, за умови збереження різниці між фазами мінімум 0,4 градуса.
Якщо ж різниця температурних значень менш 0,4 градуса або середнє значення базальної температури знаходиться на низькому рівні, це може говорити про порушення.
Наприклад, низькі температурні показники спостерігаються при таких патологіях:
Дані базальної температури в період вагітності
Під час вагітності базальна температура є найважливішим показником, за допомогою якого можна виявити можливі порушення на ранній стадії, аж до загрози викидня. Особливе значення мають температурні показники при затримці місячних.
Базальна температура 36,7 при затримці, як правило, означає, що зачаття не відбулося. Причиною відсутності менструації в такому випадку може бути гінекологічне розлад. Симптомом порушення може бути і базальна температура 36,8 при затримці.
Однак причиною затримки не завжди виступає патологія. Зрушення менструального циклу пов'язаний може бути, наприклад, зі зміною клімату. Тому при складанні графіка значень температур необхідно враховувати всі фактори.
Якщо ж зачаття відбулося, температурні показники становитимуть 37 градусів і більше. У нормальному стані не може бути при вагітності базальна температура 36,7. Під час виношування дитини зміст прогестерону підвищено, а значить, збільшені і температурні показники. Однак в певних ситуаціях температура може бути зниженою.
Слід зазначити, що мається на увазі саме стійке зниження температурних значень. Якщо базальна температура 36,8 при вагітності була виявлена \u200b\u200bодноразово, це ще не симптом порушення. Подібне явище скоріше говорить про загальний стан організму жінки.
Майбутню маму повинні насторожити низькі температурні значення, які повинні бути визначені протягом деякого часу. Базальна температура 36,6 при вагітності, в більшості випадків, говорить про загрозу викидня.
У такій ситуації необхідно негайно звертатися до медичної установи, особливо якщо низькі температурні показники супроводжуються такими симптомами, як біль, минаючий тонус матки, кров'янисті виділення.
Базальна температура 36,9 при вагітності пов'язана може бути з дефіцитом статевих гормонів. Зниження вироблення прогестерону в організмі майбутньої мами може призвести до викидня.
Адже саме прогестерон запобігає скорочення матки і, як результат, відшарування плодового яйця.
Для установки точного діагнозу в обов'язковому порядку виконують аналіз крові. Якщо причиною зниження температурних показників є дефіцит прогестерону, майбутній мамі призначаються спеціальні медикаменти, що містять прогестерон.
При своєчасному виявленні відхилення і проведенні відповідних медичних маніпуляцій вагітність вдається зберегти в більшості випадків.
З метою отримання точних даних вимірювати температуру необхідно з урахуванням наступних рекомендацій:
Коли слід звертатися до фахівця?
Якщо за умови правильних вимірів температурних показників протягом тривалого часу спостерігаються значні відхилення від норми, слід звернутися до лікаря-гінеколога для виконання додаткового медичного обстеження та постановки правильного діагнозу.
Консультація фахівця необхідна в таких ситуаціях:
Контроль базальної температури - ефективний діагностичний метод при плануванні вагітності.
Також графіки температурних показників дозволяють виявити гормональні порушення в організмі жінки (за умови правильного виміру температури). Тому багато фахівців і сьогодні використовують цей простий, але в той же час достовірний спосіб дослідження.
Багато жінок хочуть якомога раніше дізнатися про вагітність. У більшості випадків це дуже складно зробити до того, як настане затримка місячних. Однак іноді можна помітити деякі закономірності, які дозволяють зробити певні висновки. Одним з корисних способів визначити настання вагітності є графік базальної температури. Сьогодні ми поговоримо про одним з найпоширеніших зустрічаючих видів графіка БТ - трехфазном графіку.
Типовий графік БТ - двофазний. Температурна крива в даному типі графіків має чітко виражене поділ на зону низьких температур в першій фазі менструального циклу і зону високих температур у другій фазі.
Трифазний графік має три стійких температурних зсуву. Третій зрушення зазвичай відбувається через 7-10 днів після овуляції. Він характеризується подальшим підвищенням температури.
Причиною зсуву температури, що відбувається після овуляції, є збільшення рівня прогестерону, який починає продукувати жовте тіло. У деяких випадках після того, як відбувається імплантація (прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки), рівень прогестерону зростає ще сильніше. В результаті на графіку можна побачити ще один температурний зсув.
Як визначити третю фазу на графіку БТ?
Найчастіше визначити третю фазу дуже просто, якщо вона взагалі є. У другій половині лютеїнової фази менструального циклу температура раптом підніметься вище попередніх декількох днів на 0,2-0,4 градуса і не буде падати. Однак на деяких графіках не так просто визначити наявність третьої фази, тому що значного зростання не спостерігається. Проте, якщо ви бачите на графіку спостерігаєте повільний і стійкий підйом, за яким йде ще один, нехай і невеликий, але стійкий підйом базальної температури, то можна говорити про трехфазном графіку.
Іноді можна також побачити графік, на якому після овуляції спостерігається стійкий підйом температури, але потім, приблизно в середині другої фази, відбувається різке зниження температури на 0,3-0,6 градусів, потім температура повертається до колишніх високих значень і далі піднімається ще сильніше . В такому випадку, поряд з третьою фазою, ми спостерігаємо на графіку базальної температури імплантації западання.
Чи завжди трифазний графік вказує на вагітність?
На жаль, не завжди. Трифазний графік БТ дійсно може бути одним з перших ознак вагітності. Але з тією ж імовірністю він може не говорити ні про що. Трифазний графік не часто, але зустрічається навіть тоді, коли зачаття не було. Тому говорити про нього, як про серйозного показнику, ми не може.
До того ж, варто відзначити, що на цю тему не проводилося жодного серйозного дослідження. Так що, якщо ви намагаєтеся завагітніти, і на вашому графіку утворився трифазний графік, це може бути хорошим знаком, але стовідсоткових висновків на його основі робити не варто. Все одно слід дочекатися затримки місячних і зробити тест на вагітність. І, тільки якщо він покаже позитивний результат, можна буде говорити про вагітність.
Дозволяє вирішувати кілька проблем:
- перевірити, наскільки правильно яєчники виділяють гормони по фазах менструального циклу;
- визначити, чи дозріває яйцеклітина і коли це відбувається (відповідно, виділити «небезпечні» дні з метою запобігання або навпаки, можливості завагітніти);
- з'ясувати, чи настала вагітність у разі затримки або незвичайної менструації;
- запідозрити наявність ендометриту - запалення матки.
Базальна температура, тобто температура, яка вимірюється в задньому проході жінки, відображає коливання, пов'язані зі змінами тканинних реакцій внутрішніх статевих органів в залежності від виробітку тих чи інших гормонів. Ці коливання температури носять місцевий характер і не впливають на температуру, вимірювану, наприклад, в пахвовій западині або в роті. Однак загальне підвищення температури в результаті захворювання, перегріву і т. Д. Природно відбивається на показниках БТ і робить їх недостовірними.
Тому ПРАВИЛА ВИМІРЮВАННЯ базальної температури досить жорсткі:
- Температуру необхідно вимірювати приблизно в один і той же час в будні і свята.
- Заздалегідь слід приготувати медичний термометр, покласти його в безпосередній близькості від ліжка.
- Не встаючи, що не сідаючи, не проявляючи особливої \u200b\u200bактивності в ліжку, взяти термометр і ввести його вузьку частину в задній прохід.
- Лежати нерухомо 5 хвилин.
- Витягти термометр, записати показник в таблицю.
Таблиця записи базальної температури має наступний вигляд:
Така форма запису дуже допомагає самій жінці і її лікарю розібратися в можливі причини безпліддя, порушень циклу і т. д.
Графа «особливі відмітки» включає в себе якісь відхилення, здатні вплинути на БТ: загальне захворювання з підвищенням температури, пронос, зносини ввечері (а тим більше під ранок), прийом алкоголю, вимірювання БТ в незвичайне час, пізніше відходження до сну (наприклад, лягла в 3 години, а вимірювала в 6), прийом снодійних препаратів і т. д .
Графік для наочності краще будувати на листі звичайного паперу в клітинку. На одному аркуші розміщується температура за весь цикл (але не за місяць!). Одна клітинка відповідає одному дню по горизонталі і 0.1 ° C по вертикалі. Зазвичай на рівні 37.0 ° C проводять горизонтальну лінію.
У нормі БТ має вигляд летить чайки: в 1 половині циклу вона нижче 37.0 ° C, а в 2 половині - вище. Графік НОРМАЛЬНОГО циклу у плодючості жінки має наступні параметри (умовно взята середньостатистична тривалість циклу - 28 днів).
- З 1 дня циклу і до закінчення менструації БТ послідовно знижується від приблизно 37.0 до приблизно 36.3 ° C-36.5 ° C.
- Приблизно до середини циклу (в більш тривалих циклах - приблизно до дня, що настає за 2 тижні до початку наступної менструації) дозріває яйцеклітина, в зв'язку з чим БТ протягом 3-4 днів підвищується до 37.1 ° C - 37.3 ° C. (У багатьох жінок перед підвищенням на 1-2 дня БТ може знижуватися на 0.1 ° C - 0.2 ° C).
- Протягом II фази БТ тримається в межах 37.0 ° C - 37.4 ° C.
- За 2-3 дні до початку менструації БТ починає знижуватися, досягаючи до її початку приблизно 37.0 ° C.
- Різниця між середньою БТ другої фази і БТ першої фази повинна бути не менше 0.4 ° C-0.5 ° C.
Описане - ідеал, який зустрічається досить рідко. Відхилення можуть бути різноманітними, причому кожна особливість свідчать про певні порушення.
- Під час менструації БТ не знижується, а підвищується - наявність хронічного ендометриту (запалення слизової оболонки матки). Одна з причин високої БТ в I фазі (36.6 ° C і вище) - низький вміст естрогену (жіночих статевих гормонів), причина несозреванія яйцеклітини в даному циклі.
- Підйом БТ в середині циклу триває більше 3 днів - яйцеклітина або не дозріла, або нежиттєздатна. Вагітність в цьому циклі сумнівна.
- II фаза менш 12-14 днів - недостатність II фази, яйцеклітина не дозріла, або слабка. Запліднення під питанням.
- У II фазі БТ має одне або кілька западіння (знижується нижче 37.0 ° C) - яйцеклітина загинула.
- Зниження БТ перед менструацією триває більше 3 днів - яйцеклітина була слабка, зачаття сумнівно.
- Менструація відсутня, а БТ тримається в рамках II фази БІЛЬШЕ 2 тижнів - ймовірний ознака вагітності. Необхідні тести на вагітність.
- Менструація відсутня, але БТ знизилася нижче 37.0 ° C - вагітність дуже сумнівна, швидше за все мова йде про дисфункції яєчників.
- Менструація мізерна або незвичайна, а БТ тримається вище 37,0 ° C - можлива вагітність на тлі загрози переривання. Необхідні тести на вагітність.
- Різниця між середнім значенням БТ 1 і II фаз менш 0.4 ° C - яйцеклітина не дозріває.
- В середині циклу є подвійний підйом: БТ підвищується, наприклад, до 37.1 ° C на 1 день, потім знижується до 36.8 ° C на 1-2 дня, а потім підвищується до 37.2 ° C - 37.4 ° C і так тримається до кінця - зазвичай ознака стороннього впливу при 1 підйомі (захворювання, пронос і т. д. - см особливі відмітки).
- В середині циклу є подвійний підйом: БТ підвищується, наприклад, до 37.2 ° C на 2-3 дня, потім знижується до 36.8 ° C на 1-2 дня, а потім підвищується і тримається вище 37,0 ° C, але не так стійко, як зазвичай - яйцеклітина загинула відразу після дозрівання.
При циклі, більш довгому або більш короткому, ніж 28 днів подовжується або коротшає I фаза (до підйому температури), а II фаза в будь-якому випадку повинна бути не менше 12-14 днів.
Для розрахунку «небезпечних днів» при запобіганні за календарем необхідно вимірювати БТ не менше 3-4 циклів. «Небезпечні дні» розраховуються наступним чином: від дня, в який температура перетнула лінію 37 ° C відраховують 6 днів назад і вперед. При ИДЕАЛЬНОМ циклі це складе: дозрівання яйцеклітини відбулося на 14 день.
- 14-6 \u003d 8 (на 8 день від початку менструації почалися «небезпечні дні»).
- 14 + 6 \u003d 20 (на 20 день від початку менструації закінчилися «небезпечні дні»).
Таким чином, з 1 по 7 день циклу і з 21 до закінчення можна жити, не захищаючись.
«Небезпечні дні» складаються з 2 факторів: близько 6 днів сперматозоїди можуть жити в матці, чекаючи дозрівання яйцеклітини; близько 6 днів (прім.редакціі від 12 до 24 годин) живе яйцеклітина, чекаючи запліднення.
УВАГА! Якщо в різних циклах день перетину рівня 37 ° C «гуляє» (наприклад, яйцеклітина дозріває на 12, 18, 13 день), то для визначення «небезпечних днів» віднімають 6 з МЕНШОГО показника (в даному випадку - 12 день) і додають 6 на превеликий (в даному випадку - 18 день). Таким чином, у наведеному прикладі «небезпечні дні» - з 6 по 24 дні. Звичайно, при такому положенні справ фізіологічний (календарний) спосіб запобігання малопріменім.
Те саме можна сказати і до коротким циклам. Наприклад, якщо цикл триває 21 день, то дозрівання яйцеклітини настає вже на 7 день. «Небезпечні дні» відповідно, з 2 по 13, якщо день дозрівання не "гуляє».
ВИСОКА ТЕМПЕРАТУРА в I ФАЗІ
(Наприклад, 36.8 ° C при звичайній II фазі - 37.2 ° C - 37.4 ° C) свідчить про недостатності естрогенів, які і необхідно приймати (наприклад, Мікрофоллін по 1 таб. В день з 1 дня циклу до підйому температури).
НИЗЬКА ТЕМПЕРАТУРА в II ФАЗІ
(Наприклад, 37.0 ° C - 37.1 ° C при нормальній I фазі - 36.3 ° C-36.5 ° C) свідчить про недостатності ЖОВТОГО ТІЛА, що відшкодовується, наприклад, Прогестероном (по 1.0 1% розчину в / м'язово через день) або Туріналом ( по 1 таб. в день до настання менструації, а в разі настання вагітності - до 10-12 тижнів).
ВИСОКА ТЕМПЕРАТУРА в обох фазах
(Наприклад 36.8 ° C і 37.6 ° C) при збереженні різниці не менше 0.4 ° C - не патологія. Такий стан називається гипертермической і є нормальним індивідуальною ознакою.