Recomandări după ARVI. Orvi la copii: începutul începuturilor

Infecții virale respiratorii acute (ARVI) în practica unui medic pediatru este un subiect de actualitate. Ținând cont de faptul că un copil are, în medie, 1 până la 8 boli pe an, fiecare medic are o experiență semnificativă în diagnostic și tratament. Experiența menționată nu este doar profesională, ci și personală - ARVI, aceasta este exact patologia în raport cu care medicul cu tristă regularitate trebuie să „folosească” nu numai pacienții, ci și proprii săi copii și pe el însuși. Aspecte teoretice legate de etiologie, patogenie și epidemiologie ARVI sunt bine cunoscute. Spectrul agenților patogeni și principalele mecanisme patogenetice sunt reflectate pe deplin și în mod specific în orice manual despre bolile infecțioase. Dar problemele aplicate - de la terminologie la sfera măsurilor de tratament - rămân în mare parte necoordonate până în prezent.
Înțelepciunea populară este destul de sceptică cu privire la posibilitățile medicinei, susținând că tratamentul bolii (mai precis gripa, răceli, ARI, ARVI) durează o săptămână și, în absența acestora, recuperarea are loc în 7 zile.
De mai sus ARI, gripa, rece și ARVI, din punctul de vedere al profanului, sunt percepute ca sinonime, dar în mediul medical nu există o diferențiere clară a acestor termeni.
Reamintim că ARVI - acest grup acut infecții virale , care afectează diferite părți ale căilor respiratorii și prezintă simptome clinice similare. Etiologic, acesta (grup) este reprezentat de epiteliotrop (rinovirus, virus parainfluenza, virus RS) și limfotrop viruși (adenovirus).
O boală cauzată de fiecare dintre cele enumerate viruși, are trăsături semiotice proprii, ținând cont de înfrângerea selectivă a celulelor epiteliale într-o anumită zonă a căilor respiratorii. În același timp, această selectivitate este influențată de un număr semnificativ de factori (virulență, vârstă, stare imunitară, condiții de mediu, tactici de terapie), prin urmare, nu putem vorbi decât despre o frecvență mai mare sau mai mică de apariție a simptomelor specifice, dar nu și despre patognomonicitatea lor. Pur și simplu, dacă rinovirus afectează, de regulă, celulele epiteliale ale mucoasei nazale, acest lucru nu înseamnă că acut faringită nu poate fi numit exact rinovirus... Da, leziunea laringelui este tipică pentru virus parainfluenza, dar datorită acestuia bronşită sau rinita- nu sunt rare.
Gripa în aspectul luat în considerare - doar o anumită variantă ARVI cu caracteristicile sale epidemiologice și clinice datorită variabilității structurii antigenice virus iar tropismul său către celulele epiteliale ale mucoasei bronșice.
Studiile virologice permit clarificarea tipului de agent patogen și formularea unui diagnostic clinic în conformitate cu cerințele ICD (infecția cu parainfluenza, infecția cu rinovirus, gripa A etc.). Dar simptomele clinice permit medicului să își asume doar tipul de agent patogen cu grade diferite de probabilitate. Este clar că combinația de febră, faringită și conjunctivită face posibilă asumarea cu aproape 100% probabilitate infecție cu adenovirus, și bronșiolită acută la un copil din primul an de viață - infecție RS. Excepțiile confirmă doar regula, de unde dragostea de înțeles a medicilor pediatri pentru termenul unificator " ARVI„, mai ales având în vedere faptul că co-infecțiile sunt departe de a fi mai puțin frecvente.
Cu toate acestea, valoarea principală a termenului în sine ARVI constă într-o desemnare clară de precis viralnatura bolii și acest lucru este foarte important, deoarece tactica terapiei într-o măsură foarte mică este determinată de tipul de agent patogen și într-o măsură foarte mare - de nivelul de localizare preferențială a procesului patologic (rinită, faringită, laringită, traheită, bronșită). În consecință, fezabilitatea practică și autosuficiența unui astfel de diagnostic, de exemplu, ARVI, nazofaringită "sau" ARVI, bronșită ".
O contrapondere ARVI, termenul " ARI„adică picant boala respiratorie , nu dezvăluie în niciun caz structura etiologică a bolii, combinând condiții patologice complet diferite în sens patogenetic și terapeutic. Ascuțit viral și infecții bacteriene acute, complicații bacteriene ARVI și exacerbarea infecțiilor cronice ale nazofaringelui - au adesea simptome clinice similare, dar deloc identice, iar tactica efectelor terapeutice diferă în principiu. Având în vedere cele de mai sus, utilizarea termenului „ ARI„implică involuntar ambiguitatea diagnosticului, ceea ce este destul de acceptabil în practica unui ambulant paramedic, dar nu chiar corect pentru un medic.
„Incorectitudinea” menționată se aplică și conceptului „ receAcest cuvânt nu se găsește adesea în literatura specială internă, dar este ușor de găsit în articole populare, monografii traduse, reclame și adnotări la suplimente alimentare. Din punct de vedere al dicționarului explicativ, rece este o boală asociată cu hipotermia. Cel mai adesea vorbim despre activarea cronică procese inflamatorii (amigdalită, adenoidită), mai rar - aproximativ ARVI, a cărui ușurință de dezvoltare, după răceli, ușor de explicat printr-o scădere a imunității locale tractului respirator.

Lărgimea punctelor de vedere asupra tacticii influențelor terapeutice este izbitoare în diversitatea sa. În același timp, este extrem de dificil să se dea o evaluare adecvată, cu adevărat științifică, a eficacității agenților farmacologici specifici și a metodelor de tratament. Acest lucru se datorează caracterului tranzitoriu și, în majoritatea cazurilor, gravității nesemnificative a bolii, când este dificil să fim siguri că îmbunătățirea a fost realizată tocmai datorită utilizării unui anumit medicament și nu a avut loc ca urmare a unei dezvoltări naturale a evenimentelor.
Nu este surprinzător faptul că, după ce ne-am propus să dovedim eficacitatea oricărui medicament, este ușor să obținem un rezultat, deoarece majoritatea pacienților se vor transforma în siguranță în cei sănătoși în decurs de o săptămână.
Prin urmare, două tendințe globale în evaluarea rolului medicamentelor farmacologice:

Afirmarea faptului că eficiența acestui grup de medicamente nu a fost dovedită, de exemplu: "Expectoranții reduc vâscozitatea sputei. Eficiența și avantajele în comparație cu consumul abundent de alcool nu au fost dovedite."

Încercări motivate de a justifica utilizarea a tot ceea ce nu va dăuna, de exemplu: „Utilizarea bifidumbacterinei forte în sistemul respirator acut infecții virale (ARVI) la copii a demonstrat că este eficient în tratamentul acestei patologii. "

Ținând cont de citatele de mai sus, medicul practicant se află adesea într-un punct mort: pe de o parte, pot fi utilizate câteva sute, dacă nu chiar mii de agenți farmacologici cu referire la realizările științei medicale, pe de altă parte, eficacitatea marii majorități a acestora nu a fost dovedită în mod convingător.
Alimentarea focului adaugă o atitudine schimbătoare față de multe medicamente care au fost folosite cu succes de zeci de ani ARVI... Un exemplu tipic este interdicția categorică de utilizare infecții virale la copii acid acetilsalicilic, datorită amenințării reale a dezvoltării sindromului Reye.
Mulți autori de studii serioase atrag atenția asupra faptului că nicio afecțiune patologică nu poate fi comparată cu ARVI după numărul complicațiilor asociate terapiei. Dacă adăugăm la aceasta lupta împotriva polifarmaciei, declarată în mod constant de OMS, atunci devine clar că un număr din ce în ce mai mare de pediatri practici realizează că corpul copilului în majoritatea covârșitoare a cazurilor este capabil să facă față infecție virală respiratorie... Sarcina părinților și a medicului este de a crea condiții în care lupta micro- și macroorganismului cu cea mai mare probabilitate posibilă să se încheie cu victoria acestuia din urmă.
Implementarea condițiilor de mai sus implică soluționarea a trei sarcini majore.
I. Optimizarea parametrilor fizici ai aerului inhalat.
Raționament patogenetic. Luând în considerare epiteliotropia virusuri respiratorii, hipersecreția glandelor mucoase apare la toate nivelurile tractului respirator. Secreția rezultată (spută, mucus nazal) este unul dintre principalii factori de apărare antivirală: atât specifică (IgA), cât și nespecifică (de exemplu, lizozima).
Când un copil este bolnav ARVI, respiră aer uscat și cald, încălcarea proprietăților reologice ale secreției are loc în câteva ore - durata reală are o relație inversă cu severitatea febrei. Sputa îngroșată nu numai că încetează să-și îndeplinească funcțiile de protecție, dar și, în funcție de leziunea unui anumit nivel al căilor respiratorii, perturbă permeabilitatea căilor respiratorii, ventilația sinusurilor și a cavității timpanice. Prin urmare, riscul crescut de complicații - pneumonie, sinuzită, respectiv otită medie.
Astfel, aerul curat, răcoros și umed din camera în care se află copilul bolnav este o condiție prealabilă pentru evoluția optimă a bolii (parametrii fizici de dorit sunt temperatura 17-19 о С, umiditatea 75-90%).

Ideal ar fi o cameră cu un minim de acumulări de praf (covoare, mobilier tapițat, jucării moi, cărți care nu se află în spatele sticlei etc.).

Curățare umedă frecventă.

Utilizarea umidificatoarelor de aer casnice.

Refuzul de a utiliza încălzitoare.

Aerisind camera.

Haine călduroase.

II. Rehidratare activă.
Raționament patogenetic. Febra, dificultăți de respirație nazală, o creștere a pierderilor transpiratorii, ca urmare - hemoconcentrare, reologie afectată a sângelui și a sputei. Cu cât aerul este mai uscat, cu atât pierderea de lichid este mai mare pentru umidificare.
Metode practice de implementare:

Bea multă apă: apă minerală, echilibrată soluții saline, decoct de stafide, compot, ceai.

Temperatura lichidului folosit pentru băut trebuie să fie aproape de temperatura corpului (scurtarea maximă a timpului de absorbție).

Criteriile standard pentru eficacitatea rehidratării sunt umiditatea pielii și a mucoaselor, ieșirea urinei, febra și ritmul cardiac.
III. Hrănindu-se cu pofta de mâncare.
Absența sau scăderea semnificativă a poftei de mâncare la un copil bolnav ARVI, este un simptom tipic. Severitatea acesteia este direct legată de severitatea bolii și are o fezabilitate biologică absolută.
Recomandări practice:

Încercările de a forța alimentarea sunt inacceptabile.

Concentrați-vă pe alimentele bogate în carbohidrați.

Scăderea volumului de alimente o singură dată cu creșterea numărului de hrană.

Paradoxul situației constă în faptul că implementarea celor trei sarcini enumerate mai sus este încredințată în întregime rudelor copilului bolnav. Aceasta este, de fapt, principala problemă a tratamentului. ARVIdeoarece acțiunile care sunt neapărat necesare sunt în conflict constant cu ideile majorității părinților despre ceea ce este bine și ce este rău pentru un copil bolnav.
Mentalitatea domestică consideră în mod tradițional hrana abundentă și căldura ca fiind nevoile obligatorii ale corpului copilului, iar medicul ca o sursă obligatorie de rețete. Acțiunile care sunt contrare opiniei publice servesc în mod constant ca pretext pentru conflicte la toate nivelurile - de la relația dintre pediatru și părinți și încheierea cu contactele aceluiași pediatru cu proprii săi superiori.
Două exemple tipice.
1. Prescris 10 medicamente, inclusiv un antibiotic, boala a fost complicată de pneumonie. Copilul este de vină, desigur, pentru că este slab.
Nu s-a atribuit „nimic” (pentru că a pune în ordine camera copiilor, a uda activ și a nu alimenta forțat este „nimic”). Boala a fost complicată de pneumonie. Doctorul este de vină, desigur, din moment ce nu s-a prescris „nimic”.
2. Boala a fost complicată de pneumonie, care a necesitat spitalizare. „Informare” în biroul autorităților. Dacă conducerea nu găsește medicamente prescrise pe card, concluziile standard despre „terapia inadecvată” și „subestimarea severității afecțiunii” nu vor întârzia să apară.
Deci se pare că tratamentul ARVI Fără droguri, ca să spunem ușor, este plin, deoarece nu este acceptat să-l numim tratament „real”.
Bineînțeles, puteți să vă plângeți de pediatrul.
Se poate visa la acele vremuri în care nevoia de diseminare a informațiilor simple și foarte necesare despre principiile de a ajuta un copil bolnav va fi încredințată liceului, deoarece acest lucru nu este mai puțin important decât sinele, cosinusul și pregătirea sexuală inițială.
Se speră că tactica limitării cât mai mult a sarcinii farmacologice va fi pusă pe capul medicilor sub forma „recomandărilor metodologice” adaptate condițiilor reale de muncă ale unui medic pediatru și mentalității populației.
Dar deja nu poți să te plângi și să nu visezi, în speranța unchilor buni de la Ministerul Sănătății, ci să acționezi cu adevărat.
Poate că principalul lucru este realizarea că a petrece 15 minute vorbind cu rudele este mult mai ușor, mai eficient și mai sigur decât să se ocupe de consecințele farmacoterapiei active sau tratarea pneumoniei cauzate de tulpini de bacterii rezistente la antibiotice.
O consecință indispensabilă a limitării încărcăturii de droguri este necesitatea de a lua în considerare factorii sociali și caracteristicile individuale ale copilului bolnav, o monitorizare dinamică mai activă, un control atent asupra implementării prescripțiilor și, în cele din urmă, corectarea în timp util a tacticii terapeutice.
Poziție fundamentală: vorbim în mod specific despre limitarea utilizării agenților farmacologici și nu despre respingerea utilizării acestora ridicată la nivelul dogmei. În cele din urmă, terapia simptomatică care vizează ameliorarea senzațiilor subiectiv neplăcute care însoțesc inevitabil întregul curs al bolii este una dintre sarcinile directe ale medicului. Iar refacerea respirației nazale, prin utilizarea rațională intranazală a agoniștilor adrenergici și utilizarea paracetamolului cu toleranță slabă la febră sunt modalități logice și destul de rezonabile de a rezolva această problemă.
Aș dori să subliniez încă o dată că nu vorbim deloc despre eliminarea realizărilor științei medicale și negarea importanței asistenței farmacologice în tratamentul formelor severe și complicate. ARVI... În același timp, îngustarea și concretizarea indicațiilor, listarea situațiilor clinice specifice atunci când este imposibil să se facă fără un tratament „real” este o sarcină urgentă.
Dar acesta este deja un subiect pentru o altă lucrare ...

LITERATURĂ
1. Komarovsky E.O. Crupă virală la copii. Clinica. Diagnostic. Tacticile de terapie. Harkov, Folio, (1993).
2. Pediatrie. Ed. J. Gref. Pe. din engleza - M., Practica (1997).
3. Rigelman R. Cum se evită erorile medicale. O carte a unui practicant. Pe. din engleza - M., Practica (1994).
4. Feklisova L.V. și colab. Noi abordări ale utilizării probioticelor în tratamentul complex al infecțiilor virale respiratorii acute la copii. Epidemiologie și boli infecțioase, 5 (2001).
Publicat în ziarul medical „Medicus Amicus”, nr. 6 2002. www.medicusamicus.com

ARVI la copii Este un set de infecții virale cu un curs acut al tabloului clinic care afectează căile respiratorii la diferite niveluri și au un complex similar de simptome clinice. Etiopatogenetic, această categorie de boli este reprezentată de viruși cu tropism în raport cu celulele epiteliale, precum și organele sistemului limfatic.

Fiecare formă etiopatogenetică a ARVI la copii se distinge prin trăsături semiotice, a căror selectivitate depinde de gradul de variabilitate al virusului, vârsta copilului, starea sa imună, condițiile de mediu și tactica terapiei utilizate. Perioada de incubație a ARVI la copii variază pe o gamă largă de timp, în funcție de specificitatea agentului patogen, ceea ce explică rata mare de incidență în rândul populației de copii.

Analiza virologică efectuată corect permite nu atât să se determine tipul agentului cauzator de virus al ARVI la copii, cât și să verifice în mod clar diagnosticul cu indicația codului ICD-10, în care există secțiuni individuale de parainfluenza, rinovirus ARVI etc.

Esența termenului ARVI la copii este de a defini exclusiv natura virală această boală, care permite specialistului în boli infecțioase să aplice anumite metode de corecție a medicamentelor. În plus față de indicarea în diagnosticul de ARVI, specialistului în tratament li se recomandă să indice localizarea procesului patologic.

Cauzele ARVI la copii

Principalii factori etiopatogenetici în apariția ARVI la copii sunt prezența unui agent viral, care este jucat de diferite tipuri de virus gripal, patru tipuri de virusuri parainfluenzale, adenovirus, doi serovari RSV și rinovirusuri. Aproape toți agenții patogeni ai ARVI la copii sunt viruși care conțin ARN, cu excepția ADN-ului care conține adenovirus.

Adenovirusurile au rezistența maximă în mediu, în timp ce alți agenți patogeni ai infecțiilor virale respiratorii acute la copii mor din cauza expunerii la UV, la temperaturi ridicate și a dezinfectanților într-un timp scurt.

În pediatrie, cazurile de infecții virale respiratorii acute la copii sunt extrem de rare, provocate de ingestia enterovirusurilor ECHO și de tipul Coxsackie în corpul copilului, totuși, fiecare medic pediatru și specialist în boli infecțioase practicate ar trebui să-și amintească despre astfel de agenți patogeni, deoarece acestea cauzează o formă atipică a bolii.

Apariția ARVI afectează copiii de orice categorie de vârstă care au fost în contact strâns cu o persoană cu ARVI pentru o perioadă scurtă sau lungă de timp. În pediatrie, spre deosebire de conceptul larg răspândit al mecanismului contact-gospodărie de transmitere a unei infecții virale, ARVI se răspândește, de asemenea, destul de repede prin picături aeriene la copii.

Caracteristica copiilor vârstă fragedă este susceptibilitatea lor naturală crescută la apariția ARVI. Nivelul maxim de contagiozitate în ARVI la copiii sub un an este prima săptămână a bolii. Ca la toată lumea boli infecțioase, cu ARVI la copii, există, de asemenea, o anumită ciclicitate sau sezonalitate a dezvoltării bolii, care apare în perioada rece a anului. Un fapt demn de remarcat este că, după faptul existent al ARVI transferat la copii, se formează doar imunitatea specifică tipului, ceea ce explică frecventa ARVI la un copil, care poate fi observată chiar și în decurs de un an.

Într-o situație în care infecțiile virale respiratorii acute la copii nu sunt cauzate de virusul gripal, există focare izolate ale bolii, iar tendința de a dezvolta epidemii la scară largă care afectează un număr mare din populația de copii este observată numai cu gripă.

Dacă luăm în considerare patogeneza dezvoltării ARVI la copii, atunci specialiștii în boli infecțioase acordă o atenție specială problemei „porții de intrare a infecției”, care poate fi jucată nu numai de tractul respirator proximal și de conjunctiva ochilor, ci chiar și de tractul digestiv, care diferă de patogeneza ARVI în categoria adultă a pacienților. O caracteristică a tuturor agenților patogeni ai infecțiilor virale respiratorii acute la copii este epiteliotropia lor. Etapa primară a etiopatogenezei este adsorbția virusului ARVI pe suprafața celulei epiteliale, urmată de pătrunderea în citoplasmă și dezintegrarea enzimatică a acestora.

Reproducerea virușilor ARVI la copii are loc intracelular, ceea ce provoacă inevitabil dezvoltarea unor modificări degenerative în celule cu dezvoltarea ulterioară a proceselor inflamatorii în membrana mucoasă în proiecția porții de intrare.

Un rezultat inevitabil al patogeniei infecțiilor virale respiratorii acute la copii este pătrunderea unei concentrații mari de viruși în fluxul sanguin general, a cărui severitate depinde în mod direct de intensitatea afectării distrofice a epiteliului, precum și de durata procesului patologic.

O caracteristică a patogeniei infecțiilor virale respiratorii acute la copii este tendința către dezvoltarea rapidă a unei reacții toxico-alergice, provocată de pătrunderea nu numai a virușilor în fluxul sanguin, ci și a produselor de degradare ale celulelor epiteliale. Efectul toxic în această situație este asupra tuturor organelor vieții, cu toate acestea, efectul cel mai dăunător este efectul toxinelor asupra creierului și inimii copilului.

ARVI la copii este adesea complicat, deoarece la locul afectării epiteliului căilor respiratorii proximale se dezvoltă o încălcare a funcției lor de barieră, care este însoțită de reproducerea masivă a florei bacteriene.

Simptome și semne ale SARS la copii

ARVI la sugari și copii mai mari se caracterizează întotdeauna printr-un debut acut cu o creștere maximă a temperaturii corpului deja în primele ore ale bolii. Copiii din grupa de vârstă mai mică diferă prin faptul că au manifestări mai pronunțate ale sindromului de intoxicație sub formă de letargie, adinamie și deteriorarea poftei de mâncare. Intoxicația cu ARVI la copiii mai mari se manifestă prin scăderea activității, vărsături și, în cazuri severe, apariția semnelor meningeale.

Înălțimea tabloului clinic al infecțiilor virale respiratorii acute la copii se manifestă prin apariția simptomelor sindromului cataral sub formă de tuse, eliberarea unei cantități reduse de descărcare mucoasă din pasajele nazale, o ușoară hiperemie a membranelor mucoase ale orofaringelui, „granularitatea” pereților faringieni. O manifestare frecventă a ARVI la copii este apariția injecțiilor vaselor sclerei, precum și sângerările nazale de natură non-intensă.

Cu febră semnificativă în timpul bolii, copilul poate prezenta bătăi rapide ale inimii, precum și sunete inimii înăbușite. O îmbunătățire a stării infecțiilor virale respiratorii acute la copii, de regulă, se observă din a treia zi și se manifestă printr-o scădere a temperaturii corpului, o slăbire a intoxicației cu păstrarea manifestărilor catarale sau chiar o creștere a intensității acestora.

Durata ARVI la copii variază între 7-10 zile și depinde, în primul rând, de specificitatea tipului virusului patogen. O consecință caracteristică a ARVI la copii în perioada de convalescență este conservarea pe termen lung a sindromului de astenizare.

Cu parainfluenza, care aparține și categoriei infecțiilor virale respiratorii acute la copii, există un debut treptat al bolii, manifestat prin tuse, o ușoară secreție a nasului și o ușoară creștere a temperaturii corpului. Deteriorarea afecțiunii se observă, de regulă, în a patra zi a bolii, când manifestările sindromului de intoxicație, laringotraheită etc., cresc. La un copil după ARVI, temperatura corpului revine la normal, iar simptomele laringotraheitei pot deranja pentru o perioadă lungă de timp sub forma unei senzații de durere a orofaringelui și durere în piept în timpul tusei. În copilărie, cu ARVI cauzată de virusul parainfluenza, există o răgușeală și o tuse „lătrând”.

Adenoviral ARVI la copii, dimpotrivă, se caracterizează printr-un debut acut cu o creștere rapidă a simptomelor. Febra în această situație este de natură ondulată, care se datorează generalizării procesului și apariției modificărilor inflamatorii în organele sistemului limfatic. O manifestare caracteristică a ARVI adenovirale la copii este apariția așa-numitei febre faringoconjunctivale.

În infecția virală sincițială respiratorie, modificările inflamatorii afectează în principal părțile inferioare sistemul respirator, care se manifestă prin simptome de bronșită. Manifestările de intoxicație sunt de intensitate redusă sau pot lipsi cu totul.

Manifestările tipice patognomonice ale ARVI rinovirale la copii sunt apariția unei descărcări sero-mucoase abundente din pasajele nazale fără intoxicație concomitentă și febră.

Simptomele clinice ale ARVI enterovirale la copii sunt similare cu rinovirusul, dar diferă prin apariția semnelor unei încălcări a funcției digestive a tractului gastro-intestinal. Diareea cu ARVI la un copil durează aproximativ trei zile, iar sindromul durerii în cavitatea abdominală este de natură paroxistică. Alte manifestări ale ARVI enterovirale la copii sunt apariția meningitei seroase, exantemului, durerii de gât herpetice.

Complicațiile ARVI la copii constau în adăugarea unei flore mixte bacteriene și virale cu formarea focarelor de infiltrare a țesutului pulmonar cu implicarea pleurei în proces. Simptomele suspecte în această situație sunt: \u200b\u200bo creștere a temperaturii corpului până la numere febrile, apariția tulburărilor respiratorii sub formă de dificultăți de respirație, mici raluri cu bule în plămâni cu locația lor locală.

În cazul în care copilului nu i se oferă corecție medicală în timp util a pneumoniei în ARVI, se pot dezvolta procese distructive în țesutul pulmonar, al cărui rezultat este formarea pneumosclerozei focale.

Temperatura cu ARVI la copii

Febra este tipică manifestare clinică nu numai ARVI la copii, ci și alte boli de natură infecțioasă, deoarece este un fel de reacție compensatorie a corpului copilului ca răspuns la aportul de agenți virali.

Odată cu creșterea temperaturii pielii, se constată stimularea producției de substanțe, a cărei acțiune vizează combaterea virușilor. Dintre astfel de substanțe, interferonul ocupă o poziție de lider, care este o substanță proteică care poate neutraliza particulele virale. Există o corelație clară între producerea de interferon și răspunsul la temperatură al corpului. Deci, dacă există o temperatură ridicată cu ARVI la copii, înseamnă că în această perioadă copilul are o producție maximă de interferon.

Desigur, fiecare copil este caracterizat de toleranță individuală la febră. În unele situații, cu ARVI, un copil poate tolera în siguranță o creștere a temperaturii chiar și până la 39 de grade, în timp ce în altele, chiar și o creștere minimă provoacă o tulburare pronunțată de bunăstare. În acest sens, specialiștii în boli infecțioase și medicii pediatri nu oferă recomandări universale cu privire la numerele de pe termometru care sunt un semnal pentru utilizarea medicamentelor.

În ceea ce privește măsurile non-medicamentoase care sunt prezentate tuturor copiilor cu ARVI, indiferent de severitatea febrei, ar trebui luate în considerare două metode: creșterea regimului de băut și furnizarea de aer rece umidificat în camera în care se află copilul cu febră.

O scădere a temperaturii corpului în această situație va apărea din cauza creșterii producției de transpirație. Ca băuturi pentru lipirea unui copil la temperaturi ridicate, trebuie acordată preferință decocturilor de fructe uscate. O creștere a regimului de băut permite nu numai reducerea temperaturii în ARVI, ci și prevenirea dezvoltării îngroșării sângelui.

Există unele situații în care chiar și o creștere minimă a temperaturii este o condiție care pune viața în pericol pentru un copil. Astfel de situații includ un fundal premorbid împovărat al copilului, în care există orice boală a sistemului nervos. Pericolul constă în riscul crescut de a dezvolta un sindrom convulsiv, care, în absența corecției medicale în timp util, poate provoca moartea.

Cel mai eficient medicament pentru febră care apare la copiii cu infecții virale respiratorii acute este paracetamolul, care este disponibil în diferite forme de dozare, ceea ce permite utilizarea acestuia chiar și acasă pentru copii de diferite vârste.

Diagnosticul ARVI la copii

Caracteristici ale verificării diagnosticului infecțiilor virale respiratorii acute la copii, precum și diagnostic diferentiat depind de vârsta pacientului, de fondul premorbid, de prezența unei infecții virale combinate, de posibilitatea dezvoltării unor forme atipice și asimptomatice ale bolii, precum și de complicații. În acest sens, diagnosticul etiopatogenetic al ARVI la copii este foarte complicat, în special în cazul deteriorării sporadice a populației de copii.

Astfel, un grup mare de infecții care afectează sistemul respirator și care posedă epiteliotropie sunt combinate de specialiștii în boli infecțioase și de pediatri într-un singur diagnostic "", cu excepția.

Verificarea de laborator a formei etiopatogenetice a ARVI utilizând tehnici de examinare virologică este importantă în epidemii, precum și o creștere semnificativă a incidenței copiilor în școli și grădinițe.

Cea mai eficientă determinare de laborator a specificității de tip a virusului în infecțiile virale respiratorii acute la copii este „izolarea virusului agent cauzal și cultivarea acestuia pe material biologic”.

Datele retrospective despre agentul cauzal al ARVI la copii pot fi, de asemenea, obținute prin metoda cercetării serologice sub forma unei reacții de legare a complementului, o reacție de neutralizare a serurilor de sânge pereche, care se efectuează la o frecvență strictă de paisprezece zile.

Desigur, metodele de mai sus sunt foarte laborioase de realizat și necesită, de asemenea, o perioadă lungă de timp, care nu poate satisface cerințele medicului curant.

În prezent, virologii au dezvoltat o metodă pentru diagnosticarea rapidă a infecțiilor virale respiratorii acute la copii prin metoda de detectare prin imunofluorescență a antigenelor unuia sau altuia virus respirator în celulele epiteliale ale pasajelor nazale. Durează aproximativ patru ore pentru a obține o opinie de încredere.

Un curs sever de infecții virale respiratorii acute la copii poate simula meningoencefalita, care necesită un diagnostic diferențial prin utilizarea studiului lichidului cefalorahidian după o puncție lombară. Febra faringoconjunctivală, care se observă cu ARVI adenovirală la copii, trebuie diferențiată cu leziunile difterice ale conjunctivei. În plus, specialiștii cu experiență în boli infecțioase evaluează întotdeauna situația epidemiologică, ceea ce le permite, chiar și în absența diagnosticului de laborator, să stabilească corect diagnosticul.

Tratamentul ARVI la copii

Pentru orice tip de ARVI la copii, tratamentul justificat patogen este numirea unui regim adecvat de chimioterapie antivirală. Din păcate, multe medicamente antivirale, produse în cantități mari de diverse companii farmaceutice, nu au din ce în ce mai mult un efect pozitiv pronunțat. Și, în același timp, cu gripa, ca una dintre formele infecțiilor virale respiratorii acute la copii, numirea agenților antivirali în prima zi a bolii este obligatorie.

În prezent, în practica pediatrică, cele mai frecvente agent antiviral este Remantadina, care are un efect inhibitor nu numai împotriva virusului gripal, ci și împotriva infecției respiratorii sincitiale, parainfluenzale. Terapia recomandată pentru infecțiile virale respiratorii acute la copii este un curs de cinci zile de Remantadină la o doză zilnică calculată de 1,5 mg pe kg din greutatea copilului. Pentru tratamentul sugarilor cu semne de infecții virale respiratorii acute, Remantadina se utilizează sub formă de sirop în doză zilnică de 10 ml. Pentru a îmbunătăți efectul farmacologic al Remantadinei, terapia antivirală trebuie combinată cu numirea No-shpa într-o doză zilnică de 400 mg.

Un efect antiviral similar se observă atunci când copiilor cu ARVI li se prescrie Arbidol, ceea ce sporește și producția de interferon endogen. Acest medicament pentru ARVI este prescris copiilor cu vârsta peste doi ani într-o doză zilnică de 2 g.

În cazul ARVI sincițial respirator la copii, se recomandă utilizarea Ribavirinei ca terapie antivirală, care este utilizată sub formă de inhalare la o doză zilnică calculată de 20 mg pe kg din greutatea copilului.

Ca terapie antivirală locală, trebuie utilizat 0,5% unguent florenal, oxolinic 1-2%, care au un indice de toxicitate scăzut.

universal medicamente antivirale este un grup de interferoni și inducătorii lor, care nu numai că suprimă replicarea virală, ci stimulează și abilitățile imunologice ale corpului copilului.

În prezent, interferonii recombinați (Grippferon sub formă de picături intranazale într-o doză zilnică) sunt utilizate pe scară largă în tratamentul ARVI la copii. În plus, în ceea ce privește sugarii, Viferon este utilizat în mod eficient sub formă de supozitoare rectale, care în compoziția sa conține nu numai interferon α-2β, ci și vitamine din grupele E și C.

În practică, pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute la copii, specialiștii în boli infecțioase utilizează nu numai medicamente pentru chimioterapie, ci și produse pe bază de plante sub formă de adaptogeni.

Recent, a existat o tendință către prescrierea nejustificată a antibioticelor pentru copiii care suferă de ARVI necomplicat. Trebuie avut în vedere faptul că agenții antibacterieni la copii pot provoca o serie de reacții adverse, dintre care principalul este. În plus, antibioticele au un efect extrem de negativ asupra formării funcției normale a sistemului imunitar.

Nevoia de programare medicamente antibacteriene cu infecții virale respiratorii acute la copii, apare cu antecedente de otită medie recurentă, un fond premorbid nefavorabil sub formă de malnutriție severă, malformații congenitale și, de asemenea, în prezența manifestărilor unei stări de imunodeficiență.

În funcție de tipul florei bacteriene, diferite grupuri de agenți bacterieni sunt folosiți în tratamentul copiilor cu ARVI. Deci, semnele existente de otită medie și sinuzită trebuie corectate cu utilizarea Amoxicilinei pe cale orală la o doză zilnică calculată de 45 mg pe kg din greutatea copilului.

Pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute la copii, complicate de dezvoltarea pneumoniei, se recomandă utilizarea Ceftriaxonei 500 mg de două ori pe zi parenteral și, în cazul unui curs atipic al bolii, se recomandă suplimentarea schemei de tratament de bază cu Macrolide (Azivok la o doză zilnică calculată de 10 mg per kg de greutate a copilului).

Utilizarea tratamentului patogenetic pentru infecțiile virale respiratorii acute la copii este necesară în raport cu eliminarea manifestărilor de laringită acută și bronșită obstructivă. Semnele laringitei la copil nu sunt motive pentru utilizarea agenților antibacterieni, cu toate acestea, acestea sunt o indicație absolută pentru administrarea intramusculară de Dexametazonă la o doză calculată de 0,6 mg per kg din greutatea copilului, ceea ce previne progresia în continuare a crupei. După oprirea unui atac acut, copilul trebuie transferat la terapia de întreținere cu steroizi inhalatori sub formă de nebulizator - Pulmicort 250 mcg pe zi în combinație cu antispastice (Berodual 0,1 ml de două ori pe zi ca inhalare).

Terapia simptomatică pentru ARVI la copii trebuie, de asemenea, să fie inclusă în tratamentul complex, iar medicamentele antipiretice ocupă pozițiile de lider în compoziția sa. medicamente... Cel mai sigur agent antipiretic care este permis pentru tratamentul copiilor cu semne de ARVI este paracetamolul, a cărui doză unică este de 15 mg pe kg din greutatea copilului, iar doza zilnică maximă permisă este de 60 mg pe kg de greutate corporală. Într-o situație în care există un curs complicat de ARVI, datorită adăugării unei componente inflamatorii, Ibuprofenul trebuie preferat într-o singură doză calculată de 5 mg pe kg.

Pentru a elimina congestia nazală, precum și pentru a reduce descărcarea de evacuare din căile nazale, se utilizează picături intranazale vasoconstrictoare, durata terapiei în acest caz nu trebuie să depășească trei zile (soluție Vibrocil 0,025%). Inainte de folosire medicamente vasoconstrictoare pasajele nazale trebuie curățate temeinic cu ser fiziologic.

Tusea la copii trebuie tratată nu cu utilizarea de medicamente care conțin codeină, care sunt contraindicate copiilor, ci cu ajutorul expectoranților în combinație cu medicamente mucolitice (Pectolvan C 5 ml de două ori pe zi).

Justificată din punct de vedere patogen este efectuarea de măsuri non-medicamentoase, a căror acțiune vizează îmbunătățirea secreției membranelor mucoase ale tractului respirator. Secreția glandelor mucoase ale copilului conține cantitatea maximă de imunoglobuline și lizozimă, a căror funcție este de a inhiba virusul.

Pentru a asigura o creștere a producției de mucus în cavitatea bucală și nazală, copilul trebuie să se afle într-o încăpere umedă și rece, pentru care trebuie respectate următoarele recomandări: îndepărtați toate obiectele care acumulează rapid praf, efectuați curățarea umedă frecventă, folosiți umidificatoare de aer de uz casnic și refuzați utilizarea încălzitoarelor.

ARVI la copii - pe care medicul îl va ajuta? Dacă aveți sau suspectați dezvoltarea ARVI la copii, ar trebui să solicitați imediat sfatul unor astfel de medici, cum ar fi un medic pediatru, un specialist în boli infecțioase.

Cele mai frecvente cauze ale ARVI sunt virusurile parainfluenzale, infecțiile sincitice respiratorii, infecțiile cu rinovirus și adenovirus. Acestea sunt transmise prin picături aeriene. În viața de zi cu zi, ARVI este adesea numită răceală.

Important

În primii trei ani de viață, bebelușii suferă în medie de 6-8 răceli pe an. Copiii care frecventează grădinița se îmbolnăvesc mai des acasă. Cu toate acestea, la școală, grădinițele încep să răcească mai rar, dar pentru cei care nu au participat la grădină, ARVI „înflorește” în școala primară.

Motivul pentru aceasta este „virginitatea” sistemului imunitar al copilului. Pentru a învăța cum să reziste unei anumite infecții la rece, sistemul imunitar trebuie mai întâi să „o cunoască”. Prin urmare, există „cunoștință” numai prin boală răceli frecvente sunt inevitabile, dar numărul lor va scădea de-a lungul anilor. Un copil cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani se îmbolnăvește în mod normal de cel mult 6 ori pe an, la vârsta de 4 până la 5 ani - nu mai mult de 5 ori pe an, după 5 ani - nu mai mult de 4 ori pe an.

Dacă ARVI este observat mai des, acesta este un motiv pentru a contacta un imunolog. La fel ca în cazurile în care numărul SARS se încadrează în limitele admise, dar boala dă complicații.

Ține minte

Mai mult de 200 de viruși pot provoca SARS. În funcție de care „s-a familiarizat” cu organismul copilului, manifestările bolii pot diferi. Dar aproape întotdeauna am observat:

Nas curgător. Din nas poate deja în prima zi să „toarne un flux”, dar se întâmplă ca la început să existe congestie, iar descărcarea să apară mai târziu.
Durere în gât, a cărei severitate depinde de virusul care a cauzat boala.
O tuse, care, ca un nas curgător, poate apărea imediat sau după câteva zile.
Temperaturi ridicate corp. În unele cazuri - până la valori subfebrile (37-37,5 ° C), în unele - imediat până la mare.
Stare generală de rău durere de cap.

Tratament

Nu vă fie frică de ARVI. Dacă copilul nu are boli cronice (de exemplu, astm), în majoritatea cazurilor, corpul său este capabil să facă față unei infecții virale de unul singur. Trebuie doar să atenuați starea bebelușului prin eliminarea simptomelor deosebit de neplăcute. Pentru aceasta, medicamentele sunt utilizate pentru a reduce congestia nazală, durerile în gât, tuse etc., precum și inhalarea, gargară.

Cu ARVI cu temperatura ridicata este necesară odihnă la pat.

Apropo

Adesea în clinică, un copil este diagnosticat nu cu infecții virale respiratorii acute, ci cu infecții respiratorii acute, adică o boală respiratorie acută. Faptul este că o tuse, o secreție nasală, stare de rău, o creștere a temperaturii pot fi cauzate de expunerea la organism nu numai a virușilor, ci și a unor bacterii. Pentru a identifica cu precizie agentul patogen, trebuie să efectuați o analiză și este departe de a fi întotdeauna recomandabil să petreceți timp în acest sens.

Dacă analiza nu s-a făcut, medicul folosește un termen mai general - „boală” în loc de mai îngust - „infecție virală”. Principiile tratamentului ARVI și ARI sunt similare, iar medicul vă va spune cu siguranță cum să procedați.

Memo către părinți

Ar trebui să îi dau unui copil un medicament antipiretic pentru ARVI? Depinde de starea sa și de cât a crescut temperatura.

Dacă este sub 39 ° C și copilul o tolerează normal, nu este nevoie să luați un antipiretic. Lăsați sistemul imunitar să lupte împotriva infecției, deoarece temperatura crește pentru aceasta.

Dacă temperatura este peste 39 ° C, se administrează un antipiretic.

Dacă temperatura este sub 39 ° C, dar copilul este foarte anxios, plânge, are convulsii (sau le-au avut înainte), se plânge de dureri severe în articulații, cefalee, nu prezintă interes pentru mediu, trebuie administrat antipiretic și trebuie chemat un medic.

La temperaturi de peste 40,4 ° C, este necesar să se apeleze la o „ambulanță”, care a administrat anterior un medicament antipiretic.

Prevenirea

Vaccinările împotriva ARVI nu există, deoarece există o mulțime de viruși și mutați constant. Prin urmare, prevenirea aici are două direcții:

Evitarea întâlnirii cu virusul. În sezonul rece, este mai bine să refuzați să participați la evenimente publice cu un copil și în locuri unde există o mulțime mare de oameni.

Întărirea corpului astfel încât sistemul imunitar să poată combate în mod adecvat virusul care a intrat în organism și ARVI este mai ușor și nu dă complicații. De regulă, majoritatea copiilor nu au nevoie de medicamente suplimentare pentru aceasta. Dar copilul trebuie să doarmă suficient, să meargă, să se tempereze. Casa în care locuiește trebuie să fie curată și trebuie menținută temperatura normală. Copilul ar trebui să mănânce corect, obținând toate vitaminele necesare.

SOS!

Gripa este o boală inflamatorie acută a căilor respiratorii cauzată de virusul cu același nume.

Gripa este denumită ARVI, dar în acest grup se deosebește, deoarece este mai severă decât alte infecții virale respiratorii, de multe ori dă complicații grave și, în unele cazuri, pune viața în pericol.

Trebuie să știu

Dacă în cazul altor infecții virale respiratorii acute, simptomele pot apărea treptat, iar boala se dezvoltă lin, atunci debutul gripei este întotdeauna acut. Temperatura crește brusc la un număr mare, apare durerea de cap, durerea mușchilor, în globii oculari, starea generală de rău este foarte pronunțată. De multe ori, părinții pot spune exact ora în care copilul este bolnav.

Când apar astfel de simptome, nu trebuie să vă auto-medicați - trebuie să apelați un medic. Astăzi, există o serie de medicamente care sunt extrem de eficiente împotriva gripei. Cu cât începeți mai repede să le luați, cu atât evoluția bolii este mai ușoară și riscul de complicații este mai mic. Deci diagnosticul în timp util este foarte important.

Protecţie

Cel mai bun mod de prevenire a gripei este vaccinarea. Vaccinul poate fi administrat unui copil de la 6 luni. Copiii din țara noastră sunt vaccinați gratuit.

Vaccinul nu este absolut eficient, reduce incidența cu aproximativ 80%. În special, un copil se poate îmbolnăvi deoarece a întâlnit un virus de o tulpină diferită de cea din vaccin. Dar, în acest caz, boala va fi mai ușoară decât cea a unui copil nevaccinat. În general, incidența gripei în timpul unei epidemii la copiii vaccinați este de 2,5-4 ori mai mică decât la copiii nevaccinați.

Droguri

Amintiți-vă, auto-medicația pune viața în pericol, pentru sfaturi cu privire la utilizarea oricăror droguri a se vedea un medic.

În viața de zi cu zi, această boală este cunoscută sub numele de răceală obișnuită, iar medicii din certificate și hărți indică diagnosticul ARVI - o boală virală respiratorie acută.

Motivul este reprezentat de agenții infecțioși - viruși transmiși de picături aeriene, prin mâini murdare și alte obiecte (jucării, țesături, clanțe) Prin urmare, boala este atât de frecventă în locurile de adunare în masă a copiilor - grădinițe și școli.

Simptome și semne

Este foarte important să recunoaștem la timp simptomele ARVI la un copil și să nu le confundăm cu semne ale altor boli. Orice părinte ar trebui să fie precaut cu privire la următoarele abateri în sănătatea copilului:

letargie;
scăderea poftei de mâncare;
febră, frisoane cu frisoane;
curgerea nasului, congestie nazală (citiți :);
iritație, durere în gât;
durere de cap;
greață, vărsături;
tuse, strănut;
transpiraţie;
dureri de corp;
creșterea temperaturii.

Simptomele infecțiilor virale respiratorii acute ale copilăriei, în special în stadiul inițial, uneori seamănă foarte mult cu gripa și chiar cu pneumonia. Prin urmare, este necesar să mergeți la spital la timp pentru a clarifica diagnosticul.

Diagnosticul bolii

La programarea medicului, vor fi identificate nu numai acele simptome de care se plânge bebelușul (cefalee, stare de rău, amețeli, greață) și care pot fi detectate acasă (curgerea nasului, febră, tuse). Principalul lucru pentru un medic este să învețe despre procesele care au loc în interiorul corpului copilului. Și pentru aceasta, uneori trebuie să treci printr-o serie de examene speciale. Diagnosticul ARVI la copii poate include:

RIF (frotiu mucosal) și PCR;
metode de cercetare serologică;
consultații cu un pneumolog și otorinolaringolog;
radiografia plămânilor;
rino-, faringo- și otoscopie.

Diagnosticul reprezintă 50% din tratamentul cu succes chiar și într-o chestiune atât de simplă precum ARVI pentru copii. Există unele mame care preferă să trateze această „lipsită de valoare”, în opinia lor, boala acasă. Rezultatul, chiar și după recuperare, este un sistem imunitar slăbit, sănătatea compromisă, astfel încât un copil, din neglijența părinților săi, să se îmbolnăvească de mai multe ori pe an.

Tratamentul ARVI la copii

ARVI este tratat cu succes cu diferite metode, astfel încât alegerea va depinde doar de părinți și de medic.

Acasa

ARVI la un copil acasă poate fi tratat numai în cazurile în care sănătate un medic nu este disponibil dintr-un motiv sau altul. Auto-medicația este o manevră înșelătoare care poate ameliora mai întâi starea pacientului și apoi doar agrava. Dacă nu este posibil să consultați un medic, puteți trata ARVI acasă în următoarele moduri:

medicamente antipiretice: paracetamol, ibuprofen, nurofen;
arbidol;
tamiflu;
rimantadină;
ribavirină;
aciclovir;
interferoni: viferon, kipferon, gripă;
imunostimulante: izoprenozină, imunitară, riboxină, imudon, bronhomunală, IRS-19, ribomunil, metiluracil.

Oferiți pacientului o mulțime de băuturi și odihnă completă. În aceleași condiții de acasă, ar fi potrivit să recurgeți la medicina tradițională, care va fi un supliment excelent la terapia principală prescrisă de medic, dar numai cu permisiunea acestuia.

Remediile populare

Remediile populare sunt ceva care este întotdeauna la îndemână și absolut sigur, deoarece este preparat numai din produse naturale oferite de natură însăși:

clătirea nasului cu apă sărată;
inhalare peste cartofi fierți sau eucalipt;
miere curată;
lămâie;
frecarea alcoolului la temperaturi ridicate;

Înainte de utilizare remedii populare pentru tratamentul ARVI la un copil, trebuie mai întâi să consultați un medic pentru a evita complicațiile.

Antibiotice

Medicii moderni încearcă să nu otrăvească corpul copilului cu antibiotice, mai ales că virusul ARVI nu reacționează la aceștia. Și, cu toate acestea, dacă ARVI este într-o formă avansată, complicațiile sale se pot retrage doar în fața lor. Prin urmare, medicii prescriu adesea cu acest diagnostic:

biseptol;
cefuroxima;
spiramicină.

Homeopatia de astăzi este o metodă destul de comună de tratare a ARVI la copii diferite vârste... Pentru tratamentul acestei boli, sunt prescrise cel mai adesea următoarele:

lumânări vibruko;
aflubină;
oscillococcinum;
EDAS-903;
EDAS-103;
toc de gripă.

Un medic cu experiență va selecta medicamentul adecvat pentru copilul dvs. care va face față ARVI într-un timp scurt.

Cura de slabire

Pentru a ajuta un corp mic să scape de boală, medicii sfătuiesc să urmeze o anumită dietă menită să consolideze sistemul imunitar:

porțiile de mâncare ar trebui să fie mai mici, dar ar trebui să fie date copilului mai des;
apă - la cerere;
mai multe fructe și legume proaspete;
alimentele trebuie să fie moderate în calorii.

Indiferent de metoda de tratare a infecțiilor virale respiratorii acute ale copiilor pe care o alegeți, trebuie să înțelegeți că responsabilitatea revine nu numai pe umerii medicului, ci și pe dumneavoastră. Și ar trebui să vă amintiți întotdeauna că este mult mai ușor să preveniți orice boală decât să o vindecați.

Prevenirea

Părinții deștepți, care anticipează un alt focar de SARS în grădină sau școală (sunt deosebit de frecvenți în afara sezonului), petrec o serie de măsuri preventive pentru a preveni această boală:

excludeți contactul copilului cu copii bolnavi;
mai des îl face să se spele pe mâini;
oferiți-i plimbări zilnice în aer curat și nutriție adecvată;
întărește-i în mod regulat imunitatea.

Dacă este prea târziu pentru a efectua prevenirea și boala devine neglijată, trebuie să fiți conștienți de consecințele unor astfel de omisiuni grave ale părinților.

Posibile complicații după ARVI la un copil

Complicațiile ARVI netratate sau deloc tratate pot fi:

rinită bacteriană;
traheita;
meningita;
pneumonie;
nevrită;
radiculoneurită.

În ciuda faptului că ARVI nu este o boală atât de teribilă ca, de exemplu, aceeași gripă, tot nu o poți lua ușor. Nu începeți boala, detectați-o la timp, tratați-o sub supravegherea specialiștilor - și în astfel de condiții, este garantată o recuperare rapidă.

FAQ

Cât durează perioada de incubație?

Din trei zile până la două săptămâni. Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului copilului.

Ce trebuie făcut dacă începe vărsăturile?

În acest caz, dați-i medicamente antipiretice sub formă de supozitoare rectale.

Tuse rămasă după ARVI: ce să faci?

O tuse reziduală nu trebuie să dureze mai mult de 2-3 săptămâni după recuperare. Dacă depășește aceste limite, asigurați-vă că arătați copilul către specialiști - un medic pediatru sau un specialist ORL. Acasă, în acest caz, îl puteți bea cu erespal în sirop.

Cât durează ARVI la copii?

Totul este individual. Cineva recuperare totală vine deja în ziua 5-6, iar la cineva simptomele pot persista până la 2-3 săptămâni.

Ce trebuie făcut dacă începe diareea?

Opriți medicamentele rectale dacă le-ați utilizat. Tratează cu pastile și siropuri. Aveți răbdare și așteptați efectul consolidant.

Ce temperatură este acceptabilă?

În primele zile ale bolii, temperatura bebelușului poate crește până la 39 ° C și chiar mai mare. Nu se recomandă scăderea imediată a temperaturii: organismul trebuie să dezvolte anticorpi care să lupte împotriva virusului. Dar dacă continuă să crească, este necesar să se administreze medicamente antipiretice sau să se frece alcoolul.

Erupție cutanată cu ARVI: ce să faci?

În caz de erupții cutanate, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, care va efectua o examinare suplimentară pentru a identifica alergenul. Poate că bebelușul are o intoleranță la unul dintre medicamente.

Există o serie de concluzii despre pericolele curățării produselor cosmetice. Din păcate, nu toate mămicile nou-născute le ascultă. 97% dintre șampoane utilizează substanța periculoasă Lauril sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost scrise multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății atât a copiilor, cât și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare mărci.

Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai promovate companii au arătat prezența acelor componente foarte periculoase în compoziție. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem denumi anumite mărci. Mulsan Cosmetic, singura companie care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10 (citit). Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigure și hipoalergenice.

Dacă vă îndoiți de naturalețea produselor cosmetice, verificați data expirării, aceasta nu trebuie să depășească 10 luni. Fii atent la alegerea produselor cosmetice, este important pentru tine și copilul tău.

Medicamentele antivirale utilizate în tratamentul ARVI sunt împărțite în mai multe grupuri:

Remedii homeopate (viburcol, aflubină, oscilococină);
Medicamente pentru chimioterapie (remantadină, arbidol, tamiflu);
Interferoni (supozitoare viferon, picături nazale gripferon);
Preparate care promovează producția de interferoni (amiksin, cicloferon);
Imunomodulatori (imuni, bronhomunal, ribomunil).

Dintre toate aceste medicamente, doar Tamiflu acționează asupra tuturor tipurilor de virus gripal, inclusiv asupra aviarului, având, după mulți autori, o activitate foarte pronunțată. Cu toate acestea, având în vedere posibilul efecte secundare din acest medicament, este utilizat numai în tratamentul internat. În ceea ce privește alți reprezentanți ai acestui grup, în ciuda faptului că rimantadina poate fi utilizată la copii după un an și chiar prezența formei sale de dozare sub formă de soluție de 0,2% în sirop, utilizarea sa este limitată doar de un spectru restrâns de acțiune asupra gripei A și absența efect cu alte tipuri de gripă sau alte infecții virale. Arbidolul poate fi utilizat ca metodă de tratament pentru gripa A și B, începând cu vârsta de 12 ani.

Interferonii sunt folosiți pe scară largă ca terapie antivirală la copii, din moment ce efectul antiviral protector al organismului este asociat cu ei.

În acest caz, gripferonul ca picătură de nas poate fi aplicat încă din primele zile de viață. Amiksin este prescris copiilor de la vârsta de șapte ani. Medicamentele acestui grup au un spectru larg de acțiune, fiind considerate eficiente pentru orice infecție virală.

În ceea ce privește remediile homeopate, nu există dovezi fiabile ale eficacității acestor remedii. În acele cazuri când vine vorba de un curs sever de ARVI, este necesar să se recurgă la mijloace mai studiate, apelând la homeopatie în stadiul de prevenire.

Abordări de tratament

În ceea ce privește imunomodulatoarele prezentate în prevenirea oricărei forme boli virale, apoi, potrivit medicului pediatru Komarovsky E.O., utilizarea lor în scopuri medicinale este ineficientă. Aplicarea poate fi limitată numai prin măsuri preventive. Potrivit popularului medic pediatru E. Komarovsky, tratamentul ARVI la un copil ar trebui să constea în furnizarea unor astfel de condiții în care virusul moare cât mai repede posibil în organism. Ei includ:

Respectarea regimului de temperatură la nivelul de 17-19 grade, în timp ce se efectuează umidificarea obligatorie a camerei. Aerul umed și rece nu lasă membranele mucoase să se usuce și, prin urmare, asigură imunitate locală;
Hidratare suplimentară a membranelor mucoase ale nasului și gâtului cu soluții de clorură de sodiu (o linguriță pe litru de apă fiartă), precum și produse farmaceutice de acțiune similară, cum ar fi "Aquamaris", "Ektericid";
Bea multe băuturi, folosind compoturi, decocturi, ceai, apă minerală la temperatura camerei;
În cazurile în care valorile temperaturii au depășit 38 de grade, este posibil să se utilizeze medicamente antipiretice. În acest caz, medicamentele pentru tratamentul ARVI la copii sunt paracetamol sau ibuprofen;
Utilizarea aspirinei pentru infecții virale respiratorii acute la copii este contraindicată, deoarece există o mare probabilitate de a dezvolta reacții adverse severe;
Tratamentul antibiotic pentru infecțiile virale nu se efectuează. Ele pot fi utilizate numai atunci când este atașată o infecție bacteriană secundară.

Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea directă a unui medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele cazuri când

starea pacientului s-a agravat;
antipireticele sunt ineficiente;
în ziua 4-5 a bolii, se observă un nou salt de temperatură;
există simptome suplimentare, cum ar fi paloarea pielii, dificultăți de respirație, scurgeri purulente din nas, tuse crescută, vărsături.

Terapia simptomatică

Pentru a trata cu succes ARVI la copii, este necesar să influențăm atât cauza, cât și simptomele bolii.

Hipertermia, tusea și secreția nasului caracterizează lupta organismului împotriva virusului.

De exemplu, o creștere a temperaturii corpului este un mecanism de apărare care îmbunătățește producția de interferon, care, la rândul său, este capabil să neutralizeze virușii. Prin urmare, standardul de tratament pentru infecțiile virale respiratorii acute la copii prevede utilizarea medicamentelor antipiretice, numai în cazurile în care

copilul nu tolerează foarte bine creșterea temperaturii;
vorbim despre un copil sub vârsta de trei luni;
există o patologie severă a sistemului nervos și cardiovascular.

Prezența chiar a tusei severe și a curgerii nasului nu ar trebui, de asemenea, să cauzeze îngrijorare părinților, deoarece aceste simptome se dezvoltă ca răspuns la încercările virusului de a pătrunde în organism.

Dacă aceste simptome deranjează semnificativ pacientul, se utilizează picături nazale precum nasivin, rinofluimucil, care îmbunătățesc respirația nazală și favorizează formarea mucusului protector. Pentru tuse productivă se utilizează erespal, ambroxol, bromhexină. Medicamentele cu efect antitusiv al sinecodului, libexina, utilizate pentru tuse uscată, trebuie utilizate conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic.

Tratamentul ARVI la copii este de a crea condiții optime pentru ca organismul să lupte împotriva virusului și să prevină dezvoltarea complicațiilor.