Teplota 37 po ARVI. Koľko dní trvá teplota pre ARVI

Najcharakteristickejšou a najbežnejšou diagnózou v chladnej sezóne je ARI (akútne respiračné ochorenia) a ARVI (akútne respiračné vírusové infekcie).

Je to spôsobené selektívnym účinkom faktora chladu na dýchací systém... Preto je u ľudí pracujúcich v podmienkach podchladenia výskyt ARVI a ďalších choroby dýchacích ciest, zaujíma popredné miesto.

Jedná sa o skupinu infekčných chorôb, pri ktorých sú postihnuté rôzne časti dýchacích (dýchacích) ciest.

V tomto prípade vývoj čísla príznaky ARVI, z ktorých hlavné sú:

• katarálno-respiračný syndróm - zápal sliznice so zvýšenou tvorbou hlienu (exsudátu). Pri rôznych formách akútnych respiračných vírusových infekcií môžu mať prejavy v nosovej dutine formu preťaženia, menšieho alebo hojného výtoku z nosa. Porážka dýchacích ciest sprevádzané bolesťou v krku a kašľom rôznej povahy - od suchého, „štekania“ až po produktívny s ľahkým spútom. Okrem toho si pacienti všimnú bolesť v očiach, slzenie. Choroba trvá tak dlho koľko dní sa chová tieto prejavy;
• intoxikácia - slabosť, zimnica, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť;
• teplota s ARVI drží niekoľko dní, ak je to chrípka a parainfluenza, a asi 2 týždne - s adeno vírusová infekcia... Rast teploty môže byť od subfebrilu (asi 37,5 ° C) po veľmi vysoký (nad 39-40 ° C). Odtiaľto ako dlho trvá teplota s ARVI,závažnosť priebehu a stupeň intoxikácie tela závisí;
• potlačenie imunitného systému;
• zápal lymfatických uzlín - krčný, mandibulárny, príušný, okcipitálny. Je to typické nie pre všetky formy ARVI, ale niekedy je to jediný príznak (pre MS-vírusovú a reovírusovú infekciu);
• aktivácia sekundárnej mikroflóry;
• konať prechladnutie (hypotermia).

Táto skupina chorôb sa vyskytuje u detí i dospelých. Špeciálne časté ARVItypické pre deti, ktoré navštevujú predškolské zariadenie.

Dôvody nie sú toľko chladný, pretože účinok vírusov na organizmus sa oslabil v dôsledku podchladenia. Hlavné patogény choroby,patria do skupiny rôzne sérotypy chrípkových vírusov, parainfluenzy, adenovírusov, respiračných syncyciálnych (RS-vírus), reovírusov a rinovírusov. Preto má každý druh svoje špecifiká. príznakya taktika liečby.Deti sú najcitlivejšie na parainfluenziu a vírusovú infekciu SM, zatiaľ čo u dospelých je vyššia pravdepodobnosť infekcie rhinovírusmi.

Porovnávacie charakteristiky klinických foriem aRVI choroby

Známky	ARVI choroba
		Parainfluenza	Adenovírusová infekcia	Rinovírusová infekcia	Reovírusová infekcia	Infekcia SM
Inkubačná doba	Niekoľko hodín - 1 - 2 dni
Trvanie			10-15 dní, niekedy až 3-4 týždne
SARS je nákazlivá
Nástup choroby	Veľmi štipľavé					Postupne
Prevláda syndróm	Intoxikácia	Katarálny	Katarálny	Katarálny	Katarálny	Zlyhanie dýchania
Intoxikácia			Mierna
Telesná teplota	(do 5 dní)	37-38 ° С, u detí do 39 ° С.	(do 2 týždňov)	Normálne alebo subfebrilné	Subfebrilné alebo normálne	Subfebril, niekedy až do 39 ° C
Bolesť hlavy
Bolesť svalov a kĺbov	Vyjadrený	Nie je typické	Mierna	Nie je typické	Nie je typické	Nie je typické
	Nosová kongescia, ťažkosti s nosovým dýchaním	Mierne upchatie nosa, mierny serózny výtok	Nosové dýchanie je veľmi ťažké a výdatné	Ťažkosti alebo chýbajúce nazálne dýchanie, hojný serózny výtok	Mierny serózny výtok	Bohatý serózny výboj
Hrdlo s ARVI	Silné rozsiahle začervenanie	Mierne začervenanie orofaryngu	Sčervenanie hltana a mandlí, možný plak	Zmeny nie sú typické	Mierne začervenanie hrdla	Zmeny nie sú typické
	Úzkosť suchá, bolesť na hrudníku	Drsné „štekanie“		Kašeľ	Zriedka kašeľ	Spastické
Poškodenie dýchacích ciest		Laryngitída	Nasofaryngitída, možno tonzilitída, konjunktivitída		Nasofaryngitída	Bronchiolitída

Vlastnosti priebehu ARVI u rôznych skupín obyvateľstva

1. ARVI u detísa líši v závažnosti intoxikácie, závažnosti priebehu a výške teploty. Charakteristické sú komplikácie ako obštrukčná bronchitída, respiračné zlyhanie, najmä keď SARS u detí... Malé deti sú náchylnejšie na infekciu SM a reovírus.
2. ARVI u tehotných žienmôže viesť k intrauterinnému poškodeniu, v súvislosti s ktorým sa uvoľňuje vrodená ARVI. Najbežnejšie sú vrodené chrípky a adenovírusové infekcie, oveľa menej často - parainfluenza, RS vírusové a reovírusové infekcie. Okrem toho ARVI počas tehotenstvavedie k narušeniu systému zásobovania krvou „matka-placenta-plod“, čo je nebezpečné pri hypoxii (nedostatočný prísun kyslíka) u dieťaťa.
3. SARS u starších ľudí a starších ľudí sa objavuje v dôsledku slabého imunitného systému. Častejšie sa vyskytujú komplikácie ako sínusitída, sinusitída, frontálna sinusitída s pomalým priebehom, čo sťažuje ich včasnú identifikáciu.

Hlavné komplikácie ARVI sú:

1. Porážka dýchacieho systému (stenózna laryngotracheitída, obštrukčná bronchitída, pneumónia, sinusitída, sinusitída).
2. Ochorenia mozgu (encefalitída, encefalomenitída, meningitída)
3. Pristúpenie k bakteriálnej infekcii (zápal pľúc, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, cystitída, pyelitída atď.) - v tomto prípade je indikovaná antibiotická liečba.
4. Zhoršenie chronické choroby (bronchiálna astma, chronická pyelonefritída, polyartritída atď.).

Prevencia ARVI

Systém prevencie závisí od typu patogénu, veku a štádia postupu (sezónny, urgentný). Okrem toho existuje nešpecifická a špecifická prevencia.

Nešpecifické prevencia rovnaké pre všetky tvary ARVI: a na chrípkua na parainfluenziu a adenovírusovú infekciu atď. Obsahuje:

• izolácia chorých;
• pravidelné vetranie;
• mokré čistenie mydlovo-alkalickými roztokmi;
• kremovanie;
• multivitamíny, ktoré musia obsahovať kyselinu askorbovú a vitamíny skupiny B;
• jesť jedlo a
• užívanie bylinných liekov zvyšujúcich adaptáciu a imunitu (tinktúra zo ženšenu, eleuterokokov, prípravkov z echinacey, „Immunal“) - VYMENOVANIE DOKTORA;
• kalenie;
• nosiť štvorvrstvové gázové masky.

Príznaky ochorenia	Typ ARI (ARVI)
	Chrípka	Parainfluenza	Infekcia SM	Adenovírusová infekcia
Nástup choroby	Akútne, náhle, ťažké			Akútne, postupné
Teplota	Vysoká až 39-40? С.	Nízka alebo normálna	Nie vyššie ako 38 ° C
Trvanie teploty				5-10 dní, zvlnené
Všeobecná intoxikácia tela	Závažná možná neurotoxikóza	Nevyjadrené alebo neprítomné	Slabo vyjadrené	Stredne vyjadrené, postupne rastie
Kašeľ	Suchosť, bolesť na hrudníku	Suché, štekanie, chrapot	Suché, výrazné ťažkosti s dýchaním	Rastie vlhký kašeľ
Poškodenie dýchacích ciest	Runny nos (nevyjadrený) laryngitída, tracheitída	Silný výtok z nosa krupiér (ťažké dýchanie)	Bronchitída, bronchiolitída, bronchiálna blokáda	Konjunktivitída, silný výtok z nosa, faryngitída, angína, zápal pľúc
Opuchnuté lymfatické uzliny	Iba ak by nastali komplikácie	Nevyslovené	Nevyslovené	Je zrejmé, že krčné lymfatické uzliny sú dramaticky zväčšené, možno zväčšené v pečeni a slezine
Priebeh a riziko ochorenia	Zakalenie vedomia, rozvoj hemoragickej pneumónie, krvácanie do vnútorných orgánov, krvácanie z nosa, myokarditída, poškodenie periférnych nervov atď.	Môžu sa vyvinúť kríže (silné zúženie hrtana), obzvlášť nebezpečné u detí (môže viesť k uduseniu)	Vznik blokády priedušiek, často bronchopneumónie alebo exacerbácie bronchiálna astma	Vznik bolesti v krku, bolesť pri prehĺtaní, výrazné zväčšenie lymfatických uzlín

Nešpecifické prevencia ARVI u detí zaisťuje neustále sledovanie telesnej teploty a vyšetrovanie slizníc úst a nosa. V prvom rade to platí pre všetky deti, ktoré navštevujú predškolské a školské zariadenia počas epidémie SARS.

Núdzová situácia prevencia ARVI a chrípky v ohnisku choroby sa vykonáva po dobu 2-3 týždňov s použitím určitých liekov. Patria sem ľudský leukocytový interferón, nasoferón, laferobión a ďalšie lieky, ktoré sa dajú nakvapkať do nosa alebo použiť vo forme čapíkov. Výber lieku a dávkovanie určuje lekár, pretože to závisí od typu infekcie. Okrem toho sa môže použiť rimantadín, dibazol a mazať nosnú sliznicu oxolínovou masťou dvakrát denne.

Aktívna imunizácia sa uskutočňuje pomocou chrípkových vakcín („Vaxigripp“, „Fluarix“ atď.).

Ako vyliečiť ARVI

Taktika Liečba ARVIzávisí od formy ochorenia (typu patogénu), znakov ochorenia a závažnosti jeho priebehu.

1. Režim.
2. Znižovanie intoxikácie.
3. Vplyv na patogén - použitie antivírusové látky s ARVI.
4. Odstránenie hlavných prejavov - nádcha, bolesť hrdla, kašeľ.

Liečba ARVIsa môže konať doma.Pacient je pridelený na odpočinok v posteli v dobre vetranej samostatnej miestnosti. V prípade ťažkých a komplikovaných foriem je indikovaná hospitalizácia v lekárskom ústave.

Na zníženie intoxikácie v dôsledku vitálnej aktivity vírusov sa pacientovi zobrazí výdatný teplý nápoj. Objem vypitého tekutého nápoja by mal byť minimálne 2 litre pre dospelých a približne 1-1,5 litra pre deti, v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa. Je lepšie používať čaj s citrónovými, bylinnými a šípkovými nálevmi, ovocnými nápojmi z brusníc a brusníc, kompótmi (nie džúsmi!), Stále minerálnou vodou.

Jedlo a pitie by mali byť zlomkové, malé objemy. Jedlo by malo byť teplé, nasekané, ľahko stráviteľné - vo forme zemiakovej kaše, tekutých polievok, vývarov, hlavne mliečno-zeleninových, bohatých na vitamíny. Stolová soľ je obmedzená.

Hlavný lieky na ARVIsú:

1. Protizápalové nesteroidné lieky - znižujú teplotu, zmierňujú bolesti hlavy a svalov, pôsobia protizápalovo. Táto skupina liekov zahŕňa „paracetamol“, „ibuprofén“, „diklofenak“, ktoré sa môžu používať samostatne ako tablety ARVIa ako súčasť komplexných rozpustných práškov, ako sú „Fervex“, „Coldrex“, „Teraflu“ a ďalšie. Nemali by sa však konzumovať pri teplotách do 38 ° C, pretože je možné „zabrániť“ telu v boji proti vírusovej infekcii samostatne.
2. Antivírusové lieky na ARVI- hlavná zložka liečby zameraná na neutralizáciu pôvodcu ochorenia.
3. Povinné je liečba liekom ARVI interferón alebo prispieva k jeho výrobe (cykloferón, kagocel, amiksín). Znižujú citlivosť buniek tela na vírusy.
4. Ako aRVI opravné prostriedkypoužívajú sa tiež antihistaminiká, ktoré zmierňujú zápal, zmierňujú opuchy, upchatie nosa a majú tiež antialergický účinok. Jedná sa o „Claritin“ („Loratadin“), „Fenkarol“, „Fenistil“.
5. Takzvané symptomatické lieky liečba chrípky a ARVIz nádchy. Výber lieku závisí od závažnosti katarálno-respiračného syndrómu - môže dôjsť k upchatiu nosa alebo k silnému oddeleniu hlienu. Zobrazené použitie vazokonstrikčné lieky (naftyzín, galazolin, rinnazolin), vyplachovanie nosa a zvlhčenie jeho slizníc (Humer, Aquamaris).
6. Lieky na ARVIpri kašli. Môže to byť suché - potom sa použije tusuprex, paxeladín a možno aj pomocou spúta - ambroxol, brómhexín, acetylcysteín. V obidvoch prípadoch sa tieto lieky zásadne líšia. Používajú tiež expektoračné zmesi s koreňom marshmallow, liečivé prípravky vo forme nálevov a odvarov z bylín (trojfarebné fialky, podbeľ atď.).
7. Používajú sa aj domáce procedúry (ak telesná teplota nepresahuje 37,5 ° C) - horčicové omietky, horúce kúpele na nohy, teplé zábaly hrudník.
8. Pri liečbe ARVI u detíosobitná pozornosť sa venuje spôsobu znižovania teploty. Takže ak je teplota nad 38,5 ° C, telo je ochladené fyzickým spôsobom: musíte sa dieťa vyzliecť a ľahko zakryť, aplikovať chlad (ľadová bublina) na oblasti hlavy, podpazušia a slabín, pokožku otrieť vodno-alkoholovým roztokom alebo vodkou.
9. Antibiotiká pre ARVI je predpísaný iba pri komplikáciách bakteriálnych infekcií, ako aj u pacientov s chronickými infekčnými chorobami a u detí s ťažkými formami chrípky.
10. V boji proti ARVIsú potrebné vitamíny - kyselina askorbová, rutín (askorutín), vitamíny skupiny B (tiamín, riboflavín). Zvyšujú imunitu, znižujú citlivosť tela na účinky vírusovej infekcie a posilňujú steny ciev.

Najlepšie je definovať ako liečiť ARVIlekár môže. Preto, ak prvý Príznaky ARVIje potrebné zavolať miestneho terapeuta alebo pediatra.

Hlavné prejavy:

• Teplota
• Nádcha
• Kašeľ
• Bolesť hrdla
• Bolesť hlavy

Prevencia ARVI

V prvom rade je dôležité zabrániť tomu, aby sa patogénne vírusy dostali na sliznice nosa, očí alebo úst. K tomu je potrebné obmedziť kontakt s chorými ľuďmi, najmä v prvých 3 dňoch choroby. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že vírusy môžu nejaký čas pretrvávať na predmetoch osobnej hygieny chorého človeka, ako aj na rôznych povrchoch v miestnosti, kde sa nachádza. Preto je dôležité umyť si ruky po dotyku s predmetmi, ktoré môžu obsahovať vírusy. Tiež by ste sa nemali dotýkať nosa, očí a úst špinavými rukami.

Je potrebné poznamenať, že mydlo určite nezabíja vírusy spôsobujúce choroby. Umývanie rúk mydlom a vodou spôsobuje mechanické odstránenie mikroorganizmov z rúk, čo je dostatočné. Pokiaľ ide o rôzne pleťové vody na dezinfekciu rúk, neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že látky, ktoré obsahujú, sú škodlivé pre vírusy. Preto použitie takýchto pleťových vody na prevenciu prechladnutia nie je vôbec opodstatnené.

Okrem toho riziko chytania priamo závisí od imunity, t.j. odolnosť tela voči infekciám. Na udržanie normálnej imunity musíte:

• Jedzte správne a plne: jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj vitamínov. V jesenno-jarnom období, keď klesá množstvo zeleniny a ovocia v strave, je možný ďalší príjem komplexu vitamínov.
• Pravidelne cvičte, najlepšie vonku, vrátane rýchlej chôdze.
• Určite dodržiavajte pokojový režim. Dostatočný odpočinok a dostatočný spánok sú mimoriadne dôležité aspekty pre udržanie normálnej imunity.
• Vyvarujte sa stresu.

Fajčenie je silný faktor znižujúci imunitu, ktorý má negatívny vplyv na celkovú odolnosť infekčné chorobya na lokálnej ochrannej bariére - v sliznici nosa, priedušnice, priedušiek.

Liečba ARVI

Liečba nespočíva ani tak v užívaní liekov, ako v dodržiavaní odpočinku v posteli, pití dostatočného množstva tekutín, pravidelného kloktania a výplachu nosa. Ak sa pokúšate liečiť ARVI znížením teploty steroidnými protizápalovými liekmi a kvapkaním vazokonstriktorov do nosa, odstránite iba príznaky, ktoré naznačujú, že je vaše telo choré. Liečte chorobu podľa pokynov uvedených nižšie.

Režim

Režim by mal byť zachovaný v pokoji, v polovičnej posteli. Miestnosť musí byť pravidelne vetraná.

Odporúča sa výdatný teplý nápoj (najmenej 2 litre denne), lepšie - bohatý na vitamín C: čaj s citrónom, šípkový nálev, ovocný nápoj. Keď chorý človek vypije väčšie množstvo tekutín denne, detoxikuje sa, t.j. zrýchlené vylučovanie toxínov z tela, ktoré sa tvoria v dôsledku životne dôležitej činnosti vírusov.

Lieky ARVI

• Nesteroidné protizápalové lieky: "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". Tieto lieky majú protizápalové účinky, znižujú telesnú teplotu a zmierňujú bolesť. Tieto lieky je možné užívať ako súčasť liečivých práškov, ako sú Coldrex, Theraflu atď. Je potrebné pamätať na to, že sa neoplatí znižovať teplotu pod 38 ° C, pretože práve pri tejto telesnej teplote sa aktivujú obranné mechanizmy tela proti infekcii. Výnimkou sú pacienti náchylní na záchvaty a malé deti.
• Antihistaminiká sú liekyktoré sa používajú na liečbu alergií. Pôsobia silne protizápalovo, preto zmierňujú všetky príznaky zápalu: upchatie nosa, opuchy slizníc. Lieky prvej generácie tejto skupiny - "Difenhydramín", "Suprastin", "Tavegil" - majú vedľajší účinok: spôsobiť ospalosť. Lieky druhej generácie - "Loratadin" ("Claritin"), "Fenistil", "Semprex", "Zirtek" tento účinok nemajú.
• Kvapky do nosa. Vasokonstrikčné nosové kvapky zmierňujú opuchy a zmierňujú preťaženie. Nie je to však tak bezpečná drogaako by sa mohlo zdať. Na jednej strane by sa kvapky mali používať počas choroby na zmiernenie opuchu a zlepšenie odtoku tekutín zo dutín, aby sa zabránilo ich vývoju. Časté a dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek je však nebezpečné s rizikom chronického vývoja. Nekontrolovaný príjem liekov spôsobuje výrazné zhrubnutie nosovej sliznice, čo vedie k závislosti od kvapiek, a potom k trvalému upchatiu nosa. Liečba tejto komplikácie je iba chirurgická. Preto je potrebné striktne dodržiavať režim používania kvapiek: nie dlhšie ako 5-7 dní, nie viac ako 2-3 krát denne.
• Liečba bolesti v krku. Najviac účinný prostriedok nápravy (mnohými sa to najviac nepáči) - to je kloktanie dezinfekčnými roztokmi. Môžete použiť infúzie šalvie, harmančeka, rovnako ako hotové roztoky, ako je "Furacilin". Oplachovanie by malo byť časté - raz za 2 hodiny. Okrem toho môžete použiť dezinfekčné spreje: „Hexoral“, „Bioparox“ atď.
• Lieky na kašeľ Cieľom liečby kašľa je znížiť viskozitu hlienu, zoslabiť ho a ľahšie vykašliavať. Dôležitý je pre to pitný režim - teplý nápoj riedi hlieny. Ak máte ťažkosti s kašľom, môžete užiť lieky na vykašliavanie, ako napríklad „ACC“, „Mukaltin“, „Bronholitin“ atď. Neužívajte lieky, ktoré tlmia reflex kašľa, bez konzultácie s lekárom - môže to byť nebezpečné.

Antibiotiká sú proti vírusom úplne bezmocné, používajú sa iba vtedy, keď bakteriálne komplikácie... Preto by ste nemali používať antibiotiká bez lekárskeho predpisu, bez ohľadu na to, koľko chcete. Jedná sa o lieky, ktoré sú pre telo nebezpečné. Nekontrolovaný príjem antibiotík navyše vedie k tvorbe foriem baktérií, ktoré sú na ne rezistentné.

Komplikácie ARVI

1. Akútna sinusitída. Počas choroby je telo oslabené a náchylnejšie na iné typy infekcií, vrátane bakteriálnych. Častou komplikáciou je bakteriálna sinusitída - zápal nosných dutín, konkrétne sfenoiditída. Podozrenie, že prúd choroba bola komplikovaná rozvojom sínusitídy, je možné, ak príznaky ochorenia nezmiznú do 7-10 dní: zostáva upchatý nos, ťažkosti v hlave, zvýšená teplota... Ak sa akútna sinusitída nelieči, ľahko sa zmení na chronickú formu ochorenia, ktorá sa lieči oveľa ťažšie. Je potrebné pochopiť, že iba lekár môže diagnostikovať akútnu sinusitídu, natož predpísať liečbu.
2. Sharp. Takúto nepríjemnú komplikáciu nachladnutia, ako je zápal stredného ucha, poznajú mnohí. Je ťažké premeškať a nevšimnúť si to. Je však mimoriadne dôležité nezačať s akútnym zápalom stredného ucha a včas predpísať adekvátnu liečbu konzultovať s lekárom. Infekcia v strednom uchu je plná vážnych komplikácií.
3. Sharp. Na priedušky môže pôsobiť aj bakteriálna infekcia. Akútna bronchitída sa prejavuje kašľom, často so žltým alebo zeleným spútom. Je potrebné poznamenať, že ľudia s chronickými ochoreniami horných dýchacích ciest ( chronická bronchitída,) sú náchylné na vývoj exacerbácií týchto chorôb počas a po orv a.
4. (alebo zápal pľúc). Možno jedna z najpôsobivejších komplikácií. Diagnóza sa stanovuje na základe komplexného vyšetrenia, avšak ak pri bežnom nachladnutí nedôjde k zlepšeniu do 7 - 10 dní, horúčka pretrváva, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Príčiny ARVI

Respiračné vírusy žijú a množia sa v bunkách nosovej sliznice a vylučujú sa vo veľkom množstve spolu s nosnými sekrétmi chorého človeka. Najvyššia koncentrácia vírusov v nazálnom výboji sa vyskytuje počas prvých troch dní ochorenia. Vírusy sa navyše uvoľňujú do životného prostredia kašľom a kýchaním. Potom sa vírusy usadzujú na rôznych povrchoch, zostávajú na rukách chorého človeka a zostávajú tiež na uterákoch, vreckovkách a iných hygienických pomôckach. Zdravý človek sa môže nakaziť vdychovaním vzduchu obsahujúceho veľké množstvo vírusov, ako aj pri použití hygienických potrieb pre pacienta - vírusy sa prenášajú cez ruky na sliznicu nosa alebo očí.

Rizikové faktory

Každý vie o jasnej sezónnosti tejto skupiny chorôb. Táto vysoká prevalencia v jesenných-jarných, ako aj zimných mesiacoch je spojená s hypotermiou, ktorá prispieva k rozvoju týchto chorôb. Najnáchylnejšie sú ľudia so zníženou imunitou: sú to deti, starší ľudia, ako aj ľudia trpiaci vrodenou alebo získanou imunodeficienciou.

Príčiny ARVI u detí

Novorodenec dostáva od matky dočasnú imunitu voči respiračným vírusom. Avšak do 6 mesiacov veku sa táto imunita oslabuje, zatiaľ čo vlastná imunita dieťaťa ešte nie je definitívne vytvorená. V tomto čase je dieťa najnáchylnejšie na prechladnutie.

Malo by sa pamätať na to, že malým deťom chýbajú zručnosti osobnej hygieny, ako je umývanie rúk, zakrývanie úst pri kýchaní a kašľaní. Okrem toho sa deti často rukami dotýkajú nosov, očí a úst.

Odtokový systém na odstraňovanie sekrétov z uší a nosových dutín u detí nie je dostatočne vyvinutý, čo prispieva k rozvoju bakteriálnych komplikácií prechladnutia (sinusitída, zápal stredného ucha). Okrem toho má priedušnica a priedušky dieťaťa oveľa menší priemer ako u dospelých, takže deti majú tendenciu k upchávaniu (blokovaniu) dýchacích ciest bohatými sekrétmi alebo edematóznymi sliznicami.

Každý si pamätá lekársky vtip: prechladnutie, ak sa lieči, zmizne za sedem dní. A ak sa nelieči, tak za týždeň. Ale ak dieťa už niekoľko týždňov ňuchá a kašle, stojí za to znepokojiť sa. Vírusy, ktoré spôsobujú akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie, sú nebezpečné, pretože v tele zanechávajú „stopy“, ktoré priťahujú patogény. Imunita dieťaťa oslabená nachladnutím nie je schopná odrážať čoraz viac infekčných záchvatov - z toho vyplývajú komplikácie. Čo sa skrýva za slovami ARI a ARVI? Obidve choroby spôsobujú vzdušné vírusy. Sprevádza ich zvýšenie teploty (možno až na 40 stupňov), bolesti hlavy a svalov, bolesti kĺbov, znížená aktivita, únava, nádcha, kašeľ a nechutenstvo. Ak tieto príznaky nezmiznú do niekoľkých týždňov, lekári uvádzajú: choroba spôsobila komplikácie.

Prečo vznikajú komplikácie?

Prvý dôvod problémov - nesprávny prístup k liečbe choroby. Dieťa počas choroby by nemalo navštevovať školu, má predpísaný odpočinok v posteli.
Všetky lekárske opatrenia by mali byť predpísané lekárom. Rodičia by nikdy nemali dať študentovi tabletku sami.
Druhá príčina komplikácií - oslabená imunita. Telo dieťaťa sa stáva zraniteľným voči rôznym skupinám baktérií a vírusov. Ak v tomto období školák trpí stresom, prechladne alebo sa príliš unaví, nevoľnosť nenechá na seba čakať.

Ako pochopiť, že choroba nezmizla, ale dlho sa zasekla? V prvom rade by vás mala upozorniť bolesť hlavy. Ak sa dieťa sťažuje na neustály tlak v oblasti čela, urgentne sa obráťte na otolaryngológa. Je to nevyhnutné urobiť röntgen čelné a čeľustné dutiny na vylúčenie čelnej sínusitídy alebo sinusitídy.

Bolesť sa môže objaviť aj pri jasnom svetle alebo pri stlačení očných buliev. Chcem zavrieť oči, byť v tme. Teplota sa udržuje na 37,1 až 37,5 a neklesá ani pri užívaní antipyretík. Dieťa má kŕče letargia, halucinácie - to znamená, že vírus sa dostal do centrálneho nervového systému a musíte urgentne vyhľadať pomoc neuropatológovi.

Najčastejšie komplikácie po akútnych respiračných vírusových infekciách - to je zápal pľúc, bronchitída, tracheitída, zápal stredného ucha, pyelonefritída, subfebrilný stav (dlhá doba vysoká teplota). Ku každej z týchto diagnóz je potrebné povedať niekoľko slov.

Bronchitída
Bronchitída je zápal priedušiek. Pôvodcom choroby je respiračné vírusyrovnako ako mykoplazma a chlamýdie. Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Spočiatku je suchý a neproduktívny, potom sa objaví hlien. Kašeľ sa vyskytuje na pozadí teploty 37,1-37,5.
Bronchitídu môže sprevádzať aj cervikálna lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín). Malému pacientovi je ukázaný odpočinok v posteli a inhalácia. Pri normálnej teplote a silnom produktívnom kašli je pre lepšie vypúšťanie spúta nevyhnutná masáž hrudníka.

Zápal pľúc
Zápal pľúc (zápal pľúc) môže začať náhle. Počas akútnych respiračných vírusových infekcií na pozadí vysokej teploty sa u dieťaťa objavia bolesti v oblasti hrudníka, vykašliavanie spúta (spútum môže mať hrdzavú farbu s prúžkami krvi), dýchavičnosť, bolesť pri inšpirácii. Pri auskultácii lekár začuje pískanie v pľúcach. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v bruchu s pretrvávajúcim kašľom, keď sú podráždené svaly brušnej steny. Študent sa sťažuje na slabosť, stratu chuti do jedla, niekedy sa objaví zakalenie vedomia. Je potrebné urobiť röntgen hrudných orgánov dieťaťa a kontaktovať pulmonológa o vymenovaní antibiotickej terapie. Študentovi sú tiež predvádzané dychové cvičenia a masáž hrudníka.

Laryngitída
Ide o zápal hlasiviek a hrtana. Opuch sliznice hrtana vedie k vzniku štekajúci kašeľ (falošná záď). Dieťa je hlučné a ťažko dýcha, trpí hypoxickým stavom, keď nie je telu dodávané dostatok kyslíka. Hlava sa mu krúti, objavuje sa dýchavičnosť.
Pri prvom náznaku falošného zadku je potrebné zavolať sanitku. Doma sa dá útok zmierniť horúcou alkalickou inhaláciou a kúpeľom na nohy. Podporujte svoje dieťa, aby menej hovorilo. Pediatr predpíše pacientovi fyzioterapiu a suché horúce obklady na krku.

Sínusitída
Prvými príznakmi zápalu vedľajších nosových dutín - zápalu prínosových dutín nosa, s výnimkou dýchavičnosti, sú naliehavé bolesti hlavy, opuchy viečok, líca, nosovej sliznice, hnisavý výtok. Výskyt tejto komplikácie je možný nejaký čas po odloženom respiračnom ochorení.
Liečba sa môže vykonať doma. ľudové prostriedky: naneste si na nos soľ, pohánku alebo varené horúce vajce. Ak sa stav do troch dní nezlepší, kontaktujte svojho pediatra. Možno nebude možné zaobísť sa bez antibiotickej liečby. V tomto prípade je žiaduce kombinovať ho s fyzioterapiou.

Zápal stredného ucha
Infekcie stredného ucha sa zvyčajne rozvinú niekoľko dní po infekcia dýchacích ciest a prejavuje sa streľbou, pulzujúcou bolesťou. Pri zápale stredného ucha stúpa teplota dieťaťa, zmizne chuť do jedla, v niektorých prípadoch aj sluch. Keď je tympanická membrána perforovaná, začína sa hnisanie a je nevyhnutne potrebné konzultovať s pediatrom, pretože existuje nebezpečenstvo meningitídy. V tomto prípade je nevyhnutná antibiotická liečba.

Subfebrilný stav
Toto je stav, pri ktorom sa telesná teplota niekoľko dní alebo dokonca týždňov po prenesenom ARVI udržuje na hodnote okolo 37,1-37,5. Spravidla sa to stane, ak sa k ARVI pripoja infekcie ako mykoplazma alebo chlamýdie. Stav dieťaťa môže byť uspokojivý, ale možná je aj slabosť, únava a znížená chuť do jedla. Zvyčajne teplota klesá večer, to znamená v pokojnom stave, a stúpa pri fyzickej námahe. Táto podmienka je pre dieťa veľmi vyčerpávajúca. Je potrebné zistiť, či sú mykoplazmy skutočne príčinou subfebrilného stavu. Aby ste to dosiahli, musíte podstúpiť krvný test na tieto druhy baktérií. Ak sa diagnóza potvrdí, dieťa bude musieť podstúpiť antibiotickú liečbu. Ak nie, pediatr bude musieť nájsť zameranie na chronickú infekciu v tele dieťaťa (sinusitída, tonzilitída, katarálny zápal stredného ucha, lymfadenitída), čo dáva takúto komplikáciu.

Pyelonefritída
Toto infekčné zápalové ochorenie obličiek môže byť spôsobené baktériami aj vírusmi. Možná je aj zmiešaná flóra. Hlavnými problémami pri pyelonefritíde sú bolesť v dolnej časti chrbta, niekedy v bruchu, bolesť hlavy, teplota 37,0 - 37,9. Ak je bielkovina zistená v množstve vyššom ako 0,140 g / l (prijateľná hodnota), musí byť dieťa hospitalizované v nemocnici. Študentovi bude predpísaný odpočinok v posteli a diéta s obsahom solí. Deti s pyelonefritídou sú registrované na klinike a každé tri týždne sa im každé tri týždne odoberá vzorka moču.

Starajte sa o svoje deti, vyhnúť sa komplikáciám. Urobte všetko pre to, aby ste im pomohli ľahko prechladnúť. Pamätajte, že počas choroby dieťaťa ho musí lekár navštíviť niekoľkokrát, aj keď má pacient iba horúčku a nádchu.

Tatiana Semenchenya, lekárka z nezávislého laboratória INVITRO

Bežná príčina intersticiálneho zápalu pľúc u detí v prvom roku života.

Závažnosť ochorenia a základná liečba ARVI

Mierne formy ochorenia sa vyskytujú pri subfebrilnej teplote, miernom narušení celkového stavu, výrazných katarálnych symptómoch a rýchlej pozitívnej dynamike. Zápalové zmeny v analýzach sú vyjadrené mierne. Choroba nespôsobuje komplikácie a nie je sprevádzaná pridaním bakteriálnej zložky.
Liečba je spravidla symptomatická, vrátane príjmu vysokých dávok vitamínu C až do dvoch gramov denne, antipyretických liekov, antitusík (na suchý kašeľ sa používa Bromhexin, Omnitus, s vlhkým kašľom - Ambroxol, Ascoril). V prípade silného opuchu nosovej sliznice použite vazokonstrikčné kvapky (Nazol, Sanorin, Aquamaris, Nazivin, Rinorus). Odporúča sa odpočinok v posteli a výdatné teplé nápoje (dva alebo viac litrov denne).
Teploty do 38 0 ° C nevyžadujú hibernáciu. Všeobecný stav sa spravidla začína zlepšovať tretí deň.
Ochorenie strednej závažnosti postupuje s vysokou horúčkou do 40 ° C, zimnicou, sprevádzanou výrazným porušením celkového stavu, bolesťami hlavy, slabosťou, bolesťami svalov a kĺbov, stratou chuti do jedla,
Môže sa pridať zvýšenie citlivosti pokožky, negatívna reakcia na svetelné a zvukové podnety. V prípade výskytu takýchto príznakov je potrebné vykonať odlišná diagnóza s meningitídou (zvracanie, silné bolesti hlavy, fotofóbia, stuhnutosť svalov zadnej časti hlavy, „póza policajného psa“ - na boku s odhodenou hlavou a vyloženými nohami do žalúdka).
Krvný tlak je mierne znížený, spája sa tachykardia. Prudké zvýšenie srdcovej frekvencie (menej často, závažná bradyarytmia pod 50 úderov / min) na pozadí závažnej hypotenzie môže naznačovať vývoj myokarditídy a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a konzultáciu s kardiológom.
Dýchacia frekvencia môže byť mierne zvýšená. Dýchavičnosť zvyčajne chýba. U detí prvých rokov života možno pozorovať stupeň DN1.
Liečba spočíva v odstránení patologických príznakov, zmiernení príznakov intoxikácie a predpísaní antivírusovej liečby: Arbidol, Groprinosin (je potrebné pamätať na to, že tieto lieky nie sú predpísané neskôr ako tretí deň od začiatku ochorenia). Možno použitie interferónov (Interferón alfa, Anaferón). Vitamínová terapia je indikovaná na zvýšenie prirodzenej odolnosti tela a na urýchlenie zotavenia. Pri príznakoch postinfekčnej kardiopatie sa odporúča kardiotrofická liečba (riboxín, levokarnitínové prípravky, omega-3).
Ak dôjde k zvýšeniu teploty pri silných bolestiach hlavy a boľavých kĺboch, odporúča sa použitie nesteroidných protizápalových liekov (Nise, Nimesulide, Nimesil).
Závažné formy ochorenia sú sprevádzané horúčkou nad 40 0 \u200b\u200bC, ťažkou intoxikáciou, závažným zlyhaním dýchania, tachykardiou, zmätenosťou, delíriom. Objavujú sa meningeálne príznaky a ložiskové neurologické príznaky. Krvný tlak je prudko znížený. Pri chrípke sa môže objaviť krvácanie, až po DIC - syndróm. Lieči sa na jednotke intenzívnej starostlivosti kvôli veľkému množstvu komplikácií a vysokej úmrtnosti.

Hlavné komplikácie ARVI

Akútna bronchitída

Sprevádza ju horúčka nízkeho stupňa, častý kašeľ (najskôr suchý, potom mokrý, produktívny). Možné upchatie nosa s výtokom priehľadného slizničného výboja. Konjunktivitída je neobvyklá. Celkový stav je narušený, chuť k jedlu znížená, je možné nevoľnosť, zriedka zvracanie (zvyčajne u detí mladší vekpo silnom kašli). Vírusové zmeny v krvných testoch. Na röntgenovom snímke hrudníka nedochádza k žiadnym infiltratívnym zmenám; môže sa zvýšiť cievny a bazálny obrazec. Tieň srdca nie je rozšírený.
Pri auskultácii pľúc je počuť jemné bublanie a stredne jemné bublanie.
Akútne ochorenie trvá jeden až tri týždne. Dlhodobé pretrvávanie pretrvávajúceho žiaruvzdorného kašľa a horúčky subfebrilu je dôkazom v prospech mykoplazmy alebo chlamýdiovej etiológie.

Pneumónia: teplota v prípade komplikácií nad 38 °

Klinické príznaky závisia od závažnosti. Bežné však budú:

• akútny nástup;
• závažné príznaky intoxikácie;
• teplota nad 38 0 ° C, zimnica, slabosť, dyspeptické poruchy;
• vysoká leukocytóza, ESR, C-reaktívny proteín v analýzach;
• rentgenogram odhaľuje infiltračné zmeny;
• charakterizované: tuposťou perkusného zvuku, oslabením dýchania a prítomnosťou sipotu (krepitant, jemný a stredný vezikulárny);

Na pozadí včasnej adekvátnej antibiotickej liečby teplota netrvá dlhšie ako dva dni. Ak má pacient naďalej horúčku, liek sa zmení.

Sínusitída

• Sínusitída.

Choroba je sprevádzaná horúčkou (od 38,5 ° C), silnými bolesťami hlavy, zhoršovanými otáčaním a nakláňaním hlavy a ožarovaním až k zubom. Charakterizovaný viskóznym, hnisavým výtokom z nosových priechodov, poklesom alebo úplnou absenciou zápachu.

Mierna krátkodobá horúčka však nie je pri ARVI vždy pozorovaná. Napríklad pri chrípke, ktorá tiež označuje ARVI, teplota u dospelých a detí takmer vždy stúpa na vysoké úrovne - 39 stupňov a viac. Iné typy SARS u dospelých s normálnou imunitou zriedka spôsobujú horúčku - hodnoty teplomera zriedka dosahujú 38 stupňov.

Zároveň teplota u detí s ARVI často presahuje 38 stupňov. Je to spôsobené nezrelosťou imunitného systému. Je to prvýkrát, čo sa dieťa stretne s väčšinou vírusov, a preto na ne telo reaguje tak aktívne.

Infekcie reovírusom a rinovírusom sa môžu vyskytnúť u detí bez horúčky. Sú sprevádzané iba lokálnymi príznakmi - nádcha, zápal spojiviek atď.

Indikátory termometrie pre vírusové infekcie teda závisia od nasledujúcich faktorov:

• vek pacienta;
• stav jeho imunitného systému;
• typ a kmeň špecifického vyvolávajúceho vírusu.

Dôvody zvýšenia teploty

Prečo je s ARVI vysoká teplota? Horúčka je ochranná reakcia tela na intoxikáciu spôsobenú aktivitou vírusu. Rozlišujú sa tieto pozitívne účinky zvýšenej teploty:

Čím silnejší je toxický účinok vírusu, tým silnejšia je horúčka.

Obzvlášť silný toxický účinok sa pozoruje pri infikovaní chrípkou a u detí - tiež respiračným syncyciálnym vírusom a parainfluenzou. Je pozoruhodné, že ak existujú protilátky proti tomuto vírusu v krvi (človek už túto infekciu mal), telesná teplota sa buď vôbec nezvýši, alebo mierne stúpne.

Priaznivé účinky horúčky sa prejavia, keď telesná teplota nepresiahne 39 stupňov. S takýmito ukazovateľmi môže človek zažiť silné bolesť hlavya môže dôjsť k narušeniu práce pečene, mozgu a srdca. Hlavným nebezpečenstvom pri dlhotrvajúcej ťažkej horúčke je dehydratácia.

Ako dlho trvá horúčava?

Akútne obdobie ARVI, sprevádzané horúčkou, bolesťami hlavy a svalov a ďalšími príznakmi intoxikácie, zvyčajne netrvá dlhšie ako 5 dní, častejšie 2-3 dni. Niektoré ARVI, napríklad rhinovírusová infekcia, sa vyskytujú vôbec bez horúčky.

Existujú však aj varianty predĺženej vírusovej hypertermie. Takže horúčka trvá dlho s týmito typmi ARVI:

• pri chrípke môže vysoká horúčka trvať 5 dní, ale teplotný vrchol sa pozoruje v prvý deň choroby;
• s ARVI spôsobenou adenovírusom nemusí teplota ustúpiť týždeň;
• horúčka s parainfluenzou tiež trvá dlho - 7-14 dní, zatiaľ čo vrchol termometrie sa pozoruje v 4. až 5. deň choroby;
• u detí môže dlhodobú horúčku vyvolať aj respiračný syncyciálny vírus, ktorý spôsobuje zápal dolných dýchacích ciest (bronchitída atď.).

Vo vyššie uvedených prípadoch sú ukazovatele termometrie mierne vysoké, zriedka dosahujú 38 stupňov.

Ak má ARVI dospelý alebo dieťa teplotu 39 stupňov dlhšie ako tri dni, je potrebné zabezpečiť, aby sa bakteriálna infekcia nezačala rozvíjať na pozadí vírusovej infekcie.

Bakteriálne komplikácie sa často vyvíjajú 4. až 5. deň prechladnutia. Najbežnejšie z nich sú sínusitída (zápal prínosových dutín), bronchitída, pneumónia (zápal pľúc), tonzilitída (akútna tonzilitída - bakteriálna lézia mandlí). Postihnuté môžu byť aj obličky, kĺby, srdce, mozog a miecha.

Kedy by ste mali znížiť horúčku?

Pri ARVI teplota dosiahla 38 stupňov - čo robiť? Neponáhľajte sa chytiť antipyretické lieky - nezabudnite, že to zabráni telu bojovať proti vírusu. Pri 38 C hrozí telu iba dehydratácia, preto by ste si mali doplniť stratu tekutín - pite čaje, kompóty, čistú vodu. Nemali by ste sa príliš zabaliť do horúčky.

Lekári tvrdia, že teplota (ako pri ARVI, tak pri iných chorobách) by mala byť znížená z 39 stupňov. Výnimkou sú deti do 3 mesiacov a tiež ľudia trpiaci chorobami srdca, obličiek a nervového systému. Ich príjem antipyretík je oprávnený, keď dosiahnu 38,5 ° C.

Je nielen zbytočné znížiť teplotu na 38 ° C, ale je to aj škodlivé!

Je dokázané, že nekontrolovaný príjem antipyretík pri nachladnutí zvyšuje riziko komplikácií. To nie je prekvapujúce vzhľadom na bakteriostatický účinok horúčky.

Pomoc pri horúčke

ARVI s vysoká teplota u dieťaťa a dospelého vyžaduje liečbu a starostlivú starostlivosť o pacienta. Antipyretiká a ich dávka by sa mali zvoliť na základe veku, hmotnosti, teploty pacienta. Pre deti sú najlepšie paracetamol a ibuprofén. Používanie analgínu a aspirínu u detí je v mnohých pokrokových krajinách zakázané, naďalej ich však používame. Ich príjem možno odôvodniť, iba ak nie je možné znížiť teplotu iným spôsobom. Je potrebné ich brať iba podľa pokynov lekára.

Ak máte horúčku, veľa pite. Ak pacient odmieta jedlo, nie je potrebné ho nútiť - môže to mať za následok zvracanie. Udržujte vzduch v miestnosti pacienta čerstvý a čistý, ak sa potí, prezlečte ho do čistého oblečenia.

V akútnom období akútnych respiračných vírusových infekcií by mali dospelí zostať tiež doma a udržiavať odpočinok v posteli. Vezmite si niekoľko dní nemocenskú dovolenku. ARVI "na nohách" je priamou cestou k rozvoju komplikácií a chronických ochorení. Osoba s akútnym prechladnutím navyše infikuje ostatných.

Teplota chvost

Existuje niečo ako „teplotný chvost po ARVI“. Toto je názov javu, pri ktorom osoba, ktorá utrpela ťažkú \u200b\u200bformu prechladnutie, na nejaký čas po zotavení udržuje teplota subfebrilu... Teplota 37 C po SARS by vo väčšine prípadov nemala byť strašidelná. Aby sa vylúčil vývoj latentných komplikácií, je potrebné vykonať test krvi a moču. Ak v tele budú pokračovať infekčné procesy, ovplyvní to počet leukocytov, ESR a ďalších indikátorov. Ak je všetko v poriadku, nie je potrebné sa obávať.

Niektorí lekári sa domnievajú, že teplota po ARVI neklesá u ľudí so zníženou imunitou. Odporúčajú takýmto ľuďom viesť zdravý životný štýl - dobre sa stravovať, brať vitamíny a temperovať organizmus.