Що приймати якщо вже захворів ГРВІ. ГРВІ у дітей: початок почав

Картина, знайома всім батькам без винятку: здоровий і веселий дитина несподівано посмутнів, скаржиться, що боляче ковтати, починає чхати і хлюпати носом. Підвищується температура, самопочуття - на нулі, з'являються і. У більшості випадків так проявляються характерні симптоми ГРВІ у дітей, лікування необхідно починати при перших же симптомах!

Причини і симптоми ГРВІ

Віруси і бактерії незримо присутні в нашому житті, різними захворюваннями. Коли організм здоровий, він легко справляється з їх впливом. Хвороба з'являється, коли з якихось причин знижений імунітет.

ГРВІ, гостра респіраторна вірусна інфекція викликається респіраторними вірусами, що проникають в організм переважно через дихальні шляхи та вражаючими їх. Останнім часом таке захворювання, як грип (читайте о), виділяється в окрему групу. ГРВІ та, а також, і інші захворювання є різновидами ГРЗ, гострих респіраторних захворювань, великої групи, в народі званої простудними хворобами.

Клінічна картина захворювання характеризується виразністю катаральних явищ:

червоне при ковтанні;
вологий або;
погане самопочуття.

Важливо! На тлі цих симптомів спостерігається підвищена температура тіла (скільки днів вона тримається можна), іноді досягає високих значень.

Лікування медикаментозними препаратами

У легких і середніх випадках хвороба піддається лікуванню в домашніх умовах. Свою ефективність в боротьбі з недугою показали такі препарати:

противірусні медикаменти, препарати інтерферону - «Арбідол», «Гриппферон», «Циклоферон»;
ліки місцевої дії: судинозвужувальні краплі - «Назол Бебі», «Отривін Бебі», «Для ніс»;
засоби, що сприяють кращому відходженню мокротиння - «», «АЦЦ», «»;
спреї для горла - «Тантум Верде», «Биопарокс»;
жарознижуючі -, «Панадол Бебі», «» - в таблетках, сиропах, свічках;
антигістамінні препарати для зменшення набряку - «Зіртек», «Кларитин», «Феністил»;
- з фізіологічним розчином, «», «», ефірними маслами;
промивання носа і полоскання горла;
вітамінні комплекси і монопрепарати, перш за все вітамін С.

Важливо! Звичайне ГРВІ антибіотиками не лікується. Препарати антибактеріальної групи (, «Флемоксин Солютаб») підключають, якщо лікар упевнений, що хвороба ускладнилася бактеріальною інфекцією.

Правила догляду за хворою дитиною

Крім медикаментозної підтримки, важливо організувати хороший догляд за дитиною. Дотримуйтесь правил догляду за маленьким пацієнтом:

рясне тепле питво: при респіраторних інфекціях хворий швидко втрачає рідину. Пропонуйте частіше компоти і киселі, чай і кип'ячену воду;
постільний або спокійний домашній режим, навіть при відсутності температури;
регулярне вологе прибирання і провітрювання кімнати пацієнта, забезпечення оптимальних температури і вологості в приміщенні;
легка їжа, коли у дитини з'явиться апетит. Виключіть примусові годування, пропонуйте тільки улюблені страви. Бажано, щоб їжа містила вітаміни і вуглеводи.

Важливо! Головне в догляді за хворим на ГРВІ - забезпечити достатнє вживання рідини. Температура морсу, компоту, чаю або води повинна відповідати температурі тіла маленького пацієнта.

Скільки тримається температура при ГРВІ у дитини

За спостереженнями медиків, високі температури більш характерні для грипу, ніж ГРВІ, однак нерідкі виключення. Підвищення температури - лякаючий фактор протягом будь-якого дитячого хвороби. Батьки плутаються в двох питаннях:

При яких значеннях потрібно збивати температуру?
Скільки тримається температура при ГРВІ у дитини?

Температуру до 38,5 градуса Цельсія не збивають. Якщо стовпчик термометра піднявся вище, дитині дають жарознижуючий засіб у дозуванні, що відповідає віку.

Важливо! Типова батьківська помилка - недотримання точної вікової дозування медикаменту. Дорослі дають менше, ніж передбачалося і вважають, що ліки не допомогли.

Оскільки медикамент діє не моментально, для поліпшення самопочуття хворого рекомендується:

по можливості не кутати дитини, а навпаки - роздягнути. Теплий одяг наганяє температуру;
утеплити кінцівки. Розтерти стопи, надіти теплі шкарпетки на ніжки;
покласти на голову прохолодну мокру пов'язку;
легкі обтирання пахв, підколінних областей, спини і грудей теплою горілкою - не застосовується для немовлят. Не всі педіатри є прихильниками обтирань.

Пам'ятайте, що дія жарознижуючий проявляється не відразу, а мінімум через чверть години, а якщо потрапили в період активного росту температури, ліки подіють через 40-50 хв. Спробуйте полегшити самопочуття маленького пацієнта в цей період.

Важливо! Висока температура зазвичай тримається при ГРВІ до трьох діб.

Для своєї зручності батьки можуть завести записну книжку, де фіксувати дату і час, коли і до яких значень піднімалася температура, в яких випадках давали ліки. Важливо організувати нічні чергування дорослих, щоб регулярно вимірювати температуру вночі і не пропустити чергове підвищення до критичних цифр. Добре, якщо вночі вдасться напоїти дитини і зводити його в туалет.

Пам'ятайте, «пропущена» температура, особливо нічна, збивається і переноситься важче. Якщо дитина температурить більше трьох діб, проконсультуйтеся з педіатром.

Ситуація вимагає термінової медичної допомоги, якщо у дитини:

висока температура, Яку не можете збити самостійно;
жар супроводжується судомами, сильним ознобом, Шкіра бліда, мармурового відтінку;
на тілі з'явився висип;
є порушення свідомості;
інтенсивна головний біль, Яка супроводжується м'язовою напругою: не можна нахилити голову вперед;
висока температура тримається більше трьох діб;
у віці 1 року підвищилася температура - доводять до відома дільничного педіатра.

Якщо одужання затягується - ГРВІ триває більше тижня, то проконсультуйтеся у лор-лікаря, щоб виключити або захопити на початку свого розвитку такі ускладнення, як,.

Лікування народними засобами

Шипшина і журавлина, шавлія і ромашка, смородина і брусниця, липа і лимон - народна медицина має купу способів, як швидко допомогти хворому організму.

Лимонний сік

Змішати сік одного лимона з 4 ст. л. меду. Тримати суміш у роті, повільно розсмоктуючи. Полегшує біль при ковтанні.

Морквяний сік

Сік змішати з молоком в пропорції 1: 1 або з цукровим сиропом. Приймати в теплому вигляді до 5 разів на день. Засіб зволожує кашель.

прогрівання носа

Прикладати на навколоносових область мішечок з теплою сіллю або крупою, круті яйця. Якщо вони занадто гарячі, їх спочатку обертають рушником в кілька шарів, поступово розмотуючи його у міру охолодження. Метод протипоказаний при підозрі на гайморит.

ГРВІ у дітей - це сукупність вірусних інфекцій з гострим перебігом клінічної картини, які вражають респіраторний тракт на різних рівнях і мають подібний клінічний симптомокомплекс. Етіопатогенетично дана категорія захворювань представлена \u200b\u200bвірусами, що володіють тропностью щодо епітеліоцитів, а також органів лімфатичної системи.

Кожна етіопатогенетіческая форма ГРВІ у дітей відрізняється семиотическими особливостями, вибірковість яких залежить від ступеня мінливості вірусу, віку дитини, його імунного статусу, умов навколишнього середовища, тактики застосовуваної терапії. Інкубаційний період ГРВІ у дітей варіює в широкому часовому діапазоні, в залежності від специфіки збудника, що пояснює високий рівень захворюваності серед дитячого населення.

Правильно проведений вірусологічний аналіз дозволяє не стільки визначити вид вірусу-збудника ГРВІ у дітей, скільки чітко верифікувати діагноз із зазначенням коду по МКБ-10, в якому є індивідуальні розділи парагриппозной, риновирусной ГРВІ тощо

Сутність терміна ГРВІ у дітей полягає у визначенні виключно вірусної природи даного захворювання, Що дозволяє інфекціоніста застосовувати ті чи інші методики медикаментозної корекції. Крім вказівки в діагнозі «ГРВІ» лікуючого фахівця рекомендується вказувати локалізацію патологічного процесу.

Причини ГРВІ у дітей

Головними факторами етіопатогенетичним виникнення ГРВІ у дітей є присутність вірусного агента, в ролі якого виступають різні типи вірусу грипу, чотири типи вірусів парагрипу, аденовірус, два серовара РСВ, риновіруси. Практично всі збудники ГРВІ у дітей відносяться до РНК-вірус, за винятком аденовірусу, що містить ДНК.

Максимальної стійкістю в навколишньому середовищі мають аденовіруси, в той час як інші збудники ГРВІ у дітей гинуть від впливу УФО, підвищеної температури і дезінфікуючих засобів в короткі терміни.

У педіатрії вкрай рідко спостерігаються випадки захворюваності на ГРВІ у дітей, спровоковані попаданням в організм дитини ентеровірусів ECHO і типу Коксакі, однак кожному практикуючому педіатру і інфекціоніста слід пам'ятати про такі збудників, так як вони викликають атипову форму захворювання.

Виникненню ГРВІ схильні діти будь-якої вікової категорії, які короткочасно або довгостроково перебували в близькому контакті з хворим на ГРВІ людиною. У педіатрії, на відміну від широко поширене поняття контактно-побутового механізму передачі вірусної інфекції, хоча повітряно-крапельним шляхом ГРВІ у дітей також досить швидко поширюється.

особливістю дітей раннього віку є їх підвищена природна сприйнятливість до виникнення ГРВІ. Максимальний рівень контагіозності при ГРВІ у дітей до року становить перший тиждень захворювання. Як і при всіх інфекційних захворюваннях, При ГРВІ у дітей також відзначається деяка циклічність або сезонність розвитку хвороби, яка припадає на холодний період року. Примітним фактом є те, що після наявного факту перенесеного ГРВІ у дітей формується тільки типоспецифический імунітет, що пояснює часті ГРВІ у дитини, які можуть спостерігатися навіть протягом одного року.

У ситуації, коли ГРВІ у дітей викликані не вірусом грипу, спостерігаються поодинокі спалахи захворювання, а схильність до розвитку повномасштабних епідемій з ураженням великої кількості дитячого населення, відзначається тільки при грипі.

Якщо розглядати патогенез розвитку ГРВІ у дітей, то інфекціоністами особлива увага приділяється питанню «вхідних воріт інфекції», в ролі яких можуть виступати не тільки проксимальні дихальні шляхи і кон'юнктива очей, але навіть травний тракт, що відрізняється від патогенезу ГРВІ у дорослій категорії пацієнтів. Особливістю всіх збудників ГРВІ у дітей є їх епітеліотропним. Первинним етапом етіопатогенезу є адсорбція вірусу ГРВІ на поверхні епітеліоцитів з подальшим проникненням в цитоплазму і їх ферментативної дезінтеграцією.

Розмноження вірусів ГРВІ у дітей відбувається внутрішньоклітинно, що неминуче провокує розвиток дистрофічних змін клітин з наступним розвитком запальних процесів в слизовій оболонці в проекції вхідних воріт.

Неминучим результатом патогенезу ГРВІ у дітей є потрапляння великої концентрації вірусів у загальний кровотік, вираженість якого прямо залежить від інтенсивності дистрофічного ураження епітелію, а також протяжності патологічного процесу.

Особливістю патогенезу ГРВІ у дітей є схильність до швидкого розвитку токсико-алергічної реакції, спровокованої попаданням в кровотік не тільки вірусів, але і продуктів розпаду епітеліоцитів. Токсичний вплив в цій ситуації виявляється на всіх адміністративних органів життєдіяльності, проте саме згубний вплив має вплив токсинів на головний мозок і серце дитини.

ГРВІ у дітей часто носить ускладнений характер, так як в місці ураження епітелію проксимальних дихальних шляхів розвивається порушення їх бар'єрної функції, що супроводжується масивним розмноженням бактеріальної флори.

Симптоми і ознаки ГРВІ у дітей

ГРВІ у немовляти і дітей старшої вікової категорії завжди відрізняється гострим початком з максимального підйому температури тіла вже в перші години захворювання. Діти молодшої вікової групи відрізняються тим, що у них більш виражено протікають прояви інтоксикаційного синдрому у вигляді млявості, адинамії, погіршення апетиту. Інтоксикація при ГРВІ у дітей більш старшого віку проявляється, зниженням активності, блювотою, а у важких випадках появою менінгеальних знаків.

Розпал клінічної картини при ГРВІ у дітей проявляється появою симптомів катарального синдрому у вигляді покашлювання, виділення убогого кількості виділень слизового характеру з носових ходів, невеликої гіперемії слизових оболонок ротоглотки, «зернистості» стінок глотки. Частим проявом ГРВІ у дітей є поява ін'єкція судин склер, а також носової кровотечі неинтенсивного характеру.

При значній лихоманці під час захворювання у дитини може спостерігатися прискорене серцебиття, а також приглушеність серцевих тонів. Поліпшення стану при ГРВІ у дітей, як правило, спостерігається з третьої доби і проявляється зниженням температури тіла, слабшанням інтоксикації при схоронності катаральних проявів або навіть посилення їх інтенсивності.

Тривалість ГРВІ у дітей коливається в межах 7-10 діб і залежить, перш за все, від тіпоспеціфічності вірусу-збудника. Характерним наслідком ГРВІ у дітей в період реконвалесценції є тривале збереження астенізаціонного синдрому.

При парагрипу, який також відноситься до категорії ГРВІ у дітей, відзначається поступове початок захворювання, що виявляється покахикуванням, невеликим нежиттю, незначним підвищенням температури тіла. Погіршення стану спостерігається, як правило, на четверту добу захворювання, коли наростають прояви інтоксикаційного синдрому, ларинготрахеїту і. У дитини після ГРВІ температура тіла нормалізується, а симптоми ларинготрахеїту можуть турбувати ще тривалий період часу у вигляді відчуття саднения ротоглотки і болю за грудиною під час кашлю. У грудному віці при ГРВІ, викликаному вірусом парагрипу відзначається осиплість голосу і «гавкаючий» кашель.

Аденовірусна ГРВІ у дітей навпаки відрізняється гострим початком з блискавичним наростанням симптомів. Лихоманка в цій ситуації носить хвилеподібний характер, що зумовлено генерализацией процесу і появою запальних змін в органах лімфатичної системи. Характерним проявом аденовірусного ГРВІ у дітей є поява так званої фарінгокон'юнктівальная лихоманки.

При респіраторно-синцитіальних вірусної інфекції запальні зміни зачіпають переважно нижні відділи дихальної системи, Що проявляється симптомами бронхіту. Інтоксикаційні прояви мають малоінтенсивне характер або можуть бути зовсім відсутніми.

Типовими патогномонічними проявами риновирусной ГРВІ у дітей є поява рясних серозно-слизових виділень з носових ходів без супутньої інтоксикації і лихоманки.

Клінічна симптоматика ентеровірусної ГРВІ у дітей подібна до риновирусной, однак відрізняється появою ознак порушення травної функції органів шлунково-кишкового тракту. Пронос при ГРВІ у дитини триває близько трьох діб, а больовий синдром в черевній порожнині носить нападоподібний характер. Іншими проявами ентеровірусної ГРВІ у дітей є поява серозного менінгіту, висипи, герпетичної ангіни.

Ускладнення ГРВІ у дітей полягають у приєднанні змішаної бактеріальної і вірусної флори з утворенням вогнищ інфільтрації легеневої тканини із залученням до процесу плеври. Підозрілими симптомами в цій ситуації є: підвищення температури тіла до фебрильних цифр, поява дихальних розладів у вигляді задишки, дрібнопухирцевих хрипів в легенях з локальним їх розташуванням.

У разі, коли дитині не надана своєчасна медикаментозна корекція пневмонії при ГРВІ, можливий розвиток деструктивних процесів в легеневій тканині, результатом яких є утворення осередкового пневмосклерозу.

Температура при ГРВІ у дітей

Лихоманка є типовим клінічним проявом не тільки ГРВІ у дітей, а й інших захворювань інфекційної природи, тому що являє собою своєрідну компенсаторну реакцію організму дитини у відповідь на надходження вірусних агентів.

При підвищенні шкірної температури відзначається стимуляція вироблення речовин, дія яких спрямована на боротьбу з вірусами. Серед таких речовин лідируючі позиції займає інтерферон, який являє собою білкову субстанцію, здатну нейтралізувати вірусні частинки. Існує чітка кореляційна залежність між виробленням інтерферону і температурної реакцією організму. Так, якщо має місце висока температура при ГРВІ у дітей, значить, в цьому періоді у дитини відзначається максимальна вироблення інтерферону.

Звичайно, для кожної дитини характерна індивідуальна переносимість лихоманки. У деяких ситуаціях, при ГРВІ дитина може спокійно переносити підвищення температури навіть до 39 градусів, а у інших навіть мінімальне підвищення провокує виражене розлад здоров'я. У зв'язку з цим, інфекціоністи та педіатри не дають універсальних рекомендацій щодо того, які цифри на термометрі є сигналом для застосування ліків.

Відносно немедикаментозних заходів, які показані всім дітям при ГРВІ, незалежно від вираженості лихоманки, слід розглядати два способи: збільшення питного режиму і забезпечення доступу прохолодного зволоженого повітря в приміщення, де знаходиться дитина з лихоманкою.

Зниження температури тіла в даній ситуації буде відбуватися за рахунок підвищення виділення поту. Як напоїв для відпаювання дитини при підвищеній температурі слід віддавати перевагу відварів із сухофруктів. Збільшення питного режиму дозволяє не тільки знизити температуру при ГРВІ, а й запобігти розвитку згущення крові.

Існують деякі ситуації, при яких навіть мінімальне підвищення температури є небезпечним для життя дитини станом. До таких ситуацій відноситься обтяжений преморбідний фон дитини, в якому має місце певне захворювання нервової системи. Небезпека полягає в підвищенні ризику розвитку судомного синдрому, який при відсутності своєчасної медикаментозної корекції може стати причиною летального результату.

Найефективнішим лікарським засобом при лихоманці, яка має місце у дітей при ГРВІ, є Парацетамол, який випускається в різних лікарських формах, що дозволяє його використовувати навіть в домашніх умовах по відношенню до дітей різного вікового періоду.

Діагностика ГРВІ у дітей

Особливості верифікації діагнозу ГРВІ у дітей, а також проведення диференціальної діагностики залежать від віку пацієнта, преморбідного фону, наявності поєднаної вірусної інфекції, можливості розвитку атипових і безсимптомних форм захворювання, а також від ускладнень. У зв'язку з цим, етіопатогенетіческая діагностика ГРВІ у дітей дуже ускладнена, особливо в разі спорадического ураження дитячого населення.

Таким чином, велика група інфекцій, що вражають органи дихальної системи і володіють епітеліотропним, об'єднуються інфекціоністами і педіатрами в єдиний діагноз ««, за винятком.

Лабораторна верифікація етіопатогенетичної форми ГРВІ за допомогою використання вірусологічних методик обстеження має важливе значення при епідеміях, а також значне зростання захворюваності серед дітей в школах, дитячих садах.

Найефективнішим лабораторним визначенням тіпоспеціфічності вірусу при ГРВІ у дітей є «ізоляція вірусу-збудника і культивація його на біологічному матеріалі».

Ретроспективні дані про вірус-збудник ГРВІ у дітей також можуть бути отримані методом серологічного дослідження у вигляді реакції зв'язування комплементу, реакції нейтралізації парних сироваток крові, яке проводиться з суворою періодичністю в чотирнадцять діб.

Звичайно, перераховані вище методики дуже трудомісткі у виконанні, а також вимагають тривалого часу, що не може задовольнити вимоги лікуючого лікаря.

В даний час вірусологами був розроблений метод експрес-діагностики ГРВІ у дітей методом иммунофлюоресцентного виявлення антигенів того чи іншого респіраторного вірусу в епітеліоцитах носових ходів. Для отримання достовірного висновку потрібно близько чотирьох годин.

Важкий перебіг ГРВІ у дітей може симулювати і менінгоенцефаліт, що вимагає проведення диференціальної діагностики методом застосування дослідження ліквору після спинномозкової пункції. Фарінгокон'юнктівальная лихоманка, яка спостерігається при аденовірусної ГРВІ у дітей потребує диференціювання з дифтерійним поразкою кон'юнктиви. Крім того, досвідчені інфекціоністи завжди оцінюють епідеміологічну ситуацію, що дозволяє їм навіть при відсутності лабораторної діагностики правильно встановлювати діагноз.

Лікування ГРВІ у дітей

При будь-якому типі ГРВІ у дітей патогенетично обгрунтованим лікуванням є призначення адекватної схеми противірусної хіміотерапії. На жаль, багато противірусні препарати, що випускаються у великій кількості різними фармацевтичними компаніями, все частіше не мають вираженого позитивного ефекту. І в той же час при грипі, як однієї з форм ГРВІ у дітей призначення противірусних засобів в першу добу захворювання є обов'язковим.

В даний час в педіатричній практиці найпоширенішим противірусним засобом є Ремантадин, який надає інгібуючий ефект не тільки по відношенню до вірусу грипу, але і респіраторно-синцитіальних, парагриппозной інфекції. Рекомендована терапія при ГРВІ у дітей є п'ятиденний курс Ремантадину в розрахунковій добовій дозі 1,5 мг на кг ваги дитини. Для лікування дітей грудного віку, що мають ознаки ГРВІ, використовується Ремантадин в формі сиропу в добовій дозі 10 мл. Для поліпшення фармакологічного ефекту Ремантадину слід противірусну терапію поєднувати з призначенням Но-шпи в добовій дозі 400 мг.

Подібний противірусний ефект спостерігається при призначенні дітям, які хворіють на ГРВІ, арбідол, який також підсилює продукцію ендогенного інтерферону. Даний препарат при ГРВІ призначається дітям у віці після двох років в добовому дозуванні 2 м

При респіраторно-синцитіальних ГРВІ у дітей доцільно застосовувати Рибавірин в ролі противірусної терапії, який використовується у вигляді інгаляцій в розрахунковій добовій дозі 20 мг на кг ваги дитини.

В якості місцевої противірусної терапії слід використовувати 0,5% Флореналь, оксолінову мазь 1-2%, які мають низький показник токсичності.

універсальними противірусними препаратами є група інтерферонів та їх індукторів, які не тільки пригнічують реплікацію вірусів, але і стимулюють імунологічні здатності дитячого організму.

В даний час в лікуванні ГРВІ у дітей широко використовуються рекомбінантні інтерферони (Гриппферон у вигляді інтраназальних крапель в добовому дозуванні). Крім того, по відношенню до дітей грудного віку ефективно використовується Віферон в формі ректальних свічок, який в своєму складі має не тільки інтерферон α-2β, а й вітаміни групи Е і С.

У практичній діяльності для лікування ГРВІ у дітей інфекціоністи використовують не тільки хіміопрепарати, але і засоби рослинного походження у вигляді адаптогенів.

Останнім часом відзначається тенденція до необгрунтованого призначення антибіотиків дітям, які страждають неускладненій формою ГРВІ. Слід враховувати, що антибактеріальні засоби у дітей можуть провокувати цілий ряд побічних реакцій, головними з яких є. Крім того, антибіотики вкрай негативно впливають на формування нормальної функції імунної системи.

Необхідність в призначенні антибактеріальних препаратів при ГРВІ у дітей виникає при наявних в анамнезі рецидивирующем отиті, несприятливому преморбідні тлі у вигляді вираженої гіпотрофії, вроджених вад розвитку, а також при наявності проявів імунодефіцитного стану.

Залежно від типу бактеріальної флори застосовуються різні групи бактеріальних засобів в лікуванні дітей з ГРВІ. Так, наявні ознаки отиту і синусит потребують корекції з застосуванням Амоксициліну перорально в розрахунковій добовій дозі 45 мг на кг ваги дитини.

Для лікування ГРВІ у дітей, ускладненого розвитком пневмонії доцільно застосовувати Цефтріаксон по 500 мг двічі на добу парентерально, а при атиповим перебігом захворювання рекомендується доповнювати основну схему лікування макролідами (Азівок в добової розрахунковій дозі 10 мг на кг ваги дитини).

Застосування патогенетичного лікування при ГРВІ у дітей необхідно щодо усунення проявів гострого ларингіту та обструктивної форми бронхіту. Наявні у дитини ознаки ларингіту не є підставою для застосування антибактеріальних засобів, проте є абсолютним показанням для внутрішньом'язового введення дексаметазону в розрахунковій дозі 0,6 мг на кг ваги дитини, який запобігає подальше прогресування крупа. Після купірування гострого нападу дитини слід перевести на підтримуючу терапію інгаляційними стероїдними препаратами у формі небулайзера - Пульмикорт 250 мкг на добу в поєднанні зі спазмолітиками (Беродуал 0,1 мл двічі на добу у вигляді інгаляції).

Симптоматична терапія при ГРВІ у дітей також обов'язково повинна бути включена в комплексне лікування і лідируючі позиції в її складі займають жарознижуючі лікарські засоби. Найбезпечнішим антипиретическим засобом, яке допускається для лікування дітей з ознаками ГРВІ, є Парацетамол, разова доза якого складає 15 мг на кг ваги дитини, а максимально допустима добова доза становить 60 мг на кг ваги. У ситуації, коли має місце ускладнений перебіг ГРВІ, обумовлене приєднанням запального компонента слід віддавати переваги ібупрофену в разової розрахунковій дозі 5 мг на кг.

Для усунення закладеності носа, а також зменшення виділення виділень з носових ходів використовуються судинозвужувальні інтраназальні краплі, тривалість терапії в цьому випадку не повинна перевищувати трьох діб (Віброцил 0,025% розчин). перед використанням судинозвужувальних препаратів слід ретельно очистити носові ходи за допомогою фізіологічного розчину.

Кашель у дітей слід лікувати не за допомогою застосування кодеінсодержащіх препаратів, які протипоказані для дітей, а за допомогою відхаркувальних засобів в поєднанні з муколитическими препаратами (Пектолван Ц по 5 мл двічі на добу).

Патогенетично обгрунтованим є проведення заходів немедикаментозного характеру, дія яких спрямована на поліпшення секреції слизових оболонок респіраторного тракту. В секреті слизових залоз дитини міститься максимальна кількість імуноглобулінів і лізоциму, функція яких полягає в інгібуванні вірусу.

Для забезпечення підвищення продукції слизу в ротовій і носовій порожнині дитина повинна знаходитися у вологому прохолодному приміщенні, для чого слід виконати наступні рекомендації: прибрати всі предмети, швидко накопичують пил, здійснювати часту вологе прибирання, застосовувати побутові зволожувачі повітря, відмовитися від застосування обігрівачів.

ГРВІ у дітей - який лікар допоможе? При наявності або підозрі на розвиток ГРВІ у дітей слід негайно звернутися за консультацією до таких лікарів як педіатр, інфекціоніст.

Противірусні препарати, застосовувані при лікуванні ГРВІ, ділять на кілька груп:

Гомеопатичні засоби (вібуркол, афлубін, оціллококцінум);
Хіміопрепарати (ремантадин, арбідол, таміфлю);
Інтерферони (свічки віферон, краплі в ніс грипферон);
Препарати, що сприяють виробленню інтерферонів (аміксин, циклоферон);
Імуномодулятори (иммунал, бронхомунал, рибомунил).

З усіх перерахованих препаратів тільки таміфлю діє на всі типи вірусу грипу, в тому числі і пташиного, володіючи, на думку багатьох авторів, досить вираженою активністю. Однак, з огляду на можливі побічні ефекти цього препарату, він застосовується тільки в умовах стаціонарного лікування. Що ж стосується інших представників цієї групи, то незважаючи на те, що ремантадин може використовуватися у дітей вже після року і навіть наявності його лікарської форми у вигляді 0,2% розчину в сиропі, застосування його обмежене тільки вузьким спектром дії на грип А і відсутністю ефекту при інших типах грипу або інших вірусних інфекціях. Арбідол може застосовуватися як метод лікування при грипі А і В, починаючи з 12 років.

Широке поширення в якості противірусної терапії у дітей отримали інтерферони, оскільки саме з ними пов'язано захисне противірусну дію організму.

При цьому грипферон як краплею в ніс може бути застосований вже з перших днів життя. Аміксин призначають дітям з семирічного віку. Препарати цієї групи мають широкий спектр дії, зважаючи ефективними при будь-якої вірусної інфекції.

Що стосується гомеопатичних засобів, то немає достовірних доказів ефективності цих засобів. У тих випадках, коли мова йде про тяжкий перебіг ГРВІ, необхідно вдаватися до більш вивченим засобам, звертаючись до гомеопатії на етапі профілактики.

Підходи до лікування

Що стосується імуномодуляторів, показаних при профілактиці будь-яких форм вірусних захворюваннях, То, на думку педіатра Комаровського Е.О., використання їх в лікувальних цілях неефективно. Застосування може бути обмежена лише профілактичними заходами. Як вважає популярний педіатр Є. Комаровський, лікування ГРВІ у дитини має складатися з забезпечення таких умов, при яких вірус максимально швидко гине в організмі. Вони включають в себе:

Дотримання температурного режиму на рівні 17-19 градусів, проводячи при цьому обов'язкове зволоження приміщення. Саме вологе прохолодне повітря не дає пересихати слизових і, тим самим, забезпечує місцевий імунітет;
Додаткове зволоження слизових носа і горла розчинами повареної солі (одна чайна ложка на літр кип'яченої води), а також аптечними засобами аналогічної дії, такими як «Аквамаріс», «ектерицид»;
Рясне питво, використовуючи для цього компоти, відвари, чай, мінеральну воду кімнатної температури;
У тих випадках, коли температурні показники перевищили 38 градусів, можливе використання жарознижуючих засобів. Препаратами лікування ГРВІ у дітей в цьому випадку є парацетамол або ібупрофен;
Протипоказано використання при ГРВІ у дітей аспірину, оскільки велика ймовірність розвитку тяжких побічних ефектів;
Лікування антибіотиками вірусних інфекцій не проводять. Вони можуть застосовуватися лише при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції.

Лікування повинно здійснюватися під безпосереднім контролем лікаря. Особливо це стосується тих випадків, коли

стан пацієнта погіршився;
жарознижуючі засоби виявляються неефективними;
на 4-5 день хвороби відзначається новий температурний стрибок;
є наявність додаткових симптомів, таких як блідість шкіри, задишка, гнійне виділення з носа, посилення кашлю, блювання.

симптоматична терапія

Для того, щоб успішно лікувати ГРВІ у дітей, слід впливати як на причину, так і на симптоми захворювання.

Гіпертермія, кашель і нежить характеризують боротьбу організму з вірусом.

Наприклад, підвищення температури тіла є захисним механізмом, що підсилює вироблення інтерферону, який, в свою чергу, здатний нейтралізувати віруси. Отже, стандарт лікування ГРВІ у дітей передбачає застосування жарознижуючих засобів, тільки в випадках, якщо

дитина дуже погано переносить підвищення температури;
мова йде про дитину у віці до трьох місяців;
є важка патологія нервової і серцево-судинної системи.

наявність навіть сильного кашлю і нежиті також не повинно викликати особливих занепокоєнь у батьків, оскільки ці симптоми розвиваються у відповідь на спроби вірусу потрапити в організм.

Якщо ж дані симптоми значно турбують пацієнта, використовують краплі в ніс, такі як називин, ринофлуимуцил, що поліпшують носове дихання і сприяють утворенню захисного слизу. При продуктивному кашлі застосовують ереспал, амброксол, бромгексин. Використовувані при сухому надсадного кашлю препарати з протикашльовим дією синекод, либексин, повинні використовуватись за призначенням і під контролем лікаря.

Лікування ГРВІ у дітей полягає в тому, щоб створити оптимальні умови для боротьби організму з вірусом і не допустити розвитку ускладнень.

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) В практичній діяльності лікаря педіатра - тема найактуальніша. З урахуванням того факту, що на одну дитину припадає, в середньому, від 1 до 8 захворювань протягом року, кожен лікар має значний досвід діагностики та лікування. Згаданий досвід не тільки професійний, але й особистий - ГРВІ, Це якраз та патологія, в відношення якої лікаря з сумною регулярністю доводиться "використовувати" не лише пацієнтів, але і власних дітей, і себе коханого. Теоретично аспекти, що стосуються етіології, патогенезу і епідеміології ГРВІ загальновідомі. Спектр збудників і основні патогенетичні механізми повно і конкретно відображені в будь-якому підручнику інфекційних хвороб. Але прикладні питання - від термінології до обсягу лікувальних заходів - до теперішнього часу багато в чому залишаються не узгодженими.
Народна мудрість до можливостей медицини ставиться досить скептично, стверджуючи, що лікування хвороби (точніше грипу, застуди, ГРЗ, ГРВІ) Триває один тиждень, а за відсутності такого одужання настає за 7 днів.
вищезазначені ГРЗ, грип, застуда і ГРВІ, З точки зору обивателя, сприймаються як синоніми, але і в медичному середовищі чіткої диференціації цих термінів немає.
Нагадаємо, що ГРВІ - це група гострих вірусних інфекцій, Що вражають різні відділи респіраторного тракту і мають подібну клінічну симптоматику. Етіологічно вона (група) представлена \u200b\u200bепітеліотропним (риновирус, вірус парагрипу, RS-вірус) і лимфотропним вірусами (Аденовірус).
Захворювання, обумовлене кожним з перерахованих вірусів, Має свої семіотичні особливості, з урахуванням виборчої поразки епітеліальних клітин на певній ділянці респіраторного тракту. У той же час, ця вибірковість знаходиться під впливом значного числа факторів (вірулентність, вік, імунний статус, умови навколишнього середовища, тактика терапії), тому можна говорити лише про більшу чи меншу частоті конкретних симптомів, але не про їх патогномонічними. Говорячи простіше, якщо риновирус вражає, як правило, епітеліальні клітини слизової оболонки носа, то це зовсім не говорить про те, що гострий фарингіт не може бути викликаний саме риновірусом. Так, ураження гортані типово саме для вірусу парагрипу, Але їм же обумовлений бронхіт або риніт- рідкістю, в свою чергу, не є.
грип в даному аспекті - всього лише окремий випадок ГРВІ зі своїми епідеміологічними і клінічними особливостями, зумовленими варіабельністю антигенної структури вірусу і його тропизмом до епітеліальних клітин слизової оболонки бронхів.
Вірусологічні дослідження дають можливість уточнити вид збудника і сформулювати клінічний діагноз відповідно до вимог МКБ (парагриппозная інфекція, риновирусная інфекція, грип А і т. Д.). Але клінічна симптоматика дозволяє лікарю лише припустити вид збудника з тим або іншим ступенем ймовірності. Зрозуміло, що поєднання лихоманки, фарингіту і кон'юнктивіту дає можливість майже з 100% вірогідністю припустити аденовірусну інфекцію, А гострий бронхіоліт у дитини першого року життя - RS-інфекцію. Винятки лише підтверджують правило, звідси і зрозуміла любов педіатрів до об'єднуючого терміну " ГРВІ", Особливо з урахуванням того факту, що поєднані інфекції - далеко не рідкість.
Проте, основна цінність самого терміна ГРВІ складається в чіткому позначенні саме вірусноїприроди захворювання і це дуже важливо, бо тактика терапії в дуже малому ступені визначається видом збудника і в дуже великий - рівнем переважної локалізації патологічного процесу (риніт, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт). Як наслідок - практична доцільність і самодостатність такого, наприклад, діагнозу, як " ГРВІ, Назофарингіт "або" ГРВІ, Бронхіт ".
На противагу ГРВІ, Термін " ГРЗ"Т. Е. Гостре респіраторне захворювання , Жодним чином не розкриває етіологічну структуру хвороби, об'єднуючи зовсім різні в патогенетичному і терапевтичному сенсі патологічні стани. гострі вірусні і гострі бактеріальні інфекції, Бактеріальні ускладнення ГРВІ і загострення хронічних інфекцій носоглотки - часто мають схожу, але зовсім не тотожну клінічну симптоматику, а тактика лікувальних впливів відрізняється дуже принципово. З урахуванням вищевикладеного, використання самого терміна " ГРЗ"Мимоволі увазі неясність діагнозу, що цілком допустимо в практиці фельдшера швидкої допомоги, але не цілком коректно для лікаря.
Згадана "некоректність" поширюється і на поняття " застуда". Слово це не часто можна зустріти у вітчизняній спеціальній літературі, але легко виявити в популярних статтях, перекладних монографіях, рекламних роликах і анотаціях до біодобавок. З точки зору тлумачного словника, застуда - це хвороба, пов'язана з переохолодженням. Найчастіше мова йде про активізацію хронічних запальних процесів (тонзиліту, аденоідіта), рідше - про ГРВІ, Легкість розвитку якої, після застуди, Легко пояснюється зниженням місцевого імунітету дихальних шляхів.

Широта поглядів на тактику терапевтичних впливів вражає своєю різноманітністю. У той же час, адекватну, справді наукову оцінку ефективності конкретних фармакологічних засобів і методів лікування дати винятково складно. Це обумовлено швидкоплинністю і, в більшості випадків, незначною вагою хвороби, коли важко бути впевненим в тому, що поліпшення досягнуто саме завдяки застосуванню певних ліків, а не настав в результаті природного розвитку подій.
Не дивно, що, маючи на меті довести ефективність будь-якого лікарського засобу, Нескладно домогтися результату, бо більшість хворих благополучно перетворяться в здорових протягом одного тижня.
Звідси дві глобальні тенденції в оцінки ролі фармакологічних препаратів:

Констатація того факту, що ефективність даної групи ліків не доведена, наприклад: "Відхаркувальні засоби знижують в'язкість мокротиння. Ефективність і переваги в порівнянні з великою кількістю гарячих напоїв не доведені".

Аргументовані спроби обгрунтувати використання всього, що не зашкодить, наприклад: "Застосування біфідумбактерину-форте при гострих респіраторних вірусних інфекціях (ГРВІ) У дітей показало, що він ефективний при лікуванні даної патології ".

З урахуванням наведених цитат, практикуючий лікар часто знаходиться в глухому куті: з одного боку, використовувати з адресною посиланням на досягнення медичної науки можна кілька сотень, якщо не тисяч фармакологічних засобів, з іншого, ефективність переважної більшості з них переконливо не доведена.
Масла у вогонь додає мінливий ставлення до багатьох препаратів, з тих, що десятиліттями з успіхом застосовувалися для лікування ГРВІ. Типовий приклад - категорична заборона на використання при вірусних інфекціях у дітей аспірину, В зв'язку з реальною загрозою розвитку синдрому Рея.
Багато авторів серйозних досліджень звертають увагу на той факт, що жодне патологічний стан не може зрівнятися з ГРВІ за кількістю ускладнень, пов'язаних з проведеною терапією. Якщо приплюсувати до цього постійно декларовану ВООЗ боротьбу з полипрагмазией, то стає зрозумілим усвідомлення все більшим і більшим числом практичних педіатрів того факту, що організм дитини в переважній більшості випадків здатний без усякої фармакологічної допомоги впоратися з респіраторної вірусною інфекцією . Завдання батьків і лікаря - створення умов, при яких боротьба мікро-і макроорганізму з максимально можливою вірогідністю закінчитися перемогою останнього.
Реалізація вищезазначених умов має на увазі рішення трьох найважливіших завдань.
I. Оптимізація фізичних параметрів вдихуваного повітря.
Патогенетичне обгрунтування. З урахуванням епітеліотропним респіраторних вірусів, Гіперсекреція залоз слизової оболонки має місце на всіх рівнях респіраторного тракту. Утворений секрет (мокрота, назальная слиз) - один з основних факторів противірусного захисту: як специфічної (IgА), так і не специфічної (наприклад, лізоцим).
В умовах, коли дитина, хворий ГРВІ, Дихає сухим і теплим повітрям, порушення реологічних властивостей секрету відбувається протягом декількох годин - реальна тривалість має зворотний зв'язок з виразністю лихоманки. Загусла мокротиння не тільки перестає виконувати свої захисні функції, але і, в залежності від ураження певного рівня респіраторного тракту, порушує прохідність дихальних шляхів, вентиляцію пазух носа і барабанної порожнини. Звідси, зростання ризику ускладнень - відповідно пневмоній, синуситів, отитів.
Таким чином, чистий, прохолодний, вологий повітря в приміщенні, де знаходиться хвора дитина - обов'язкова умова оптимального перебігу хвороби (бажані фізичні параметри - температура 17-19 о С, вологість 75-90%).

Ідеально приміщення з мінімумом накопичувачів пилу (килими, м'які меблі, М'які іграшки, книги не за склом і т. Д.).

Часте вологе прибирання.

Застосування побутових зволожувачів повітря.

Відмова від використання обігрівачів.

Провітрювання приміщення.

Теплий одяг.

II. Активна регідратація.
Патогенетичне обгрунтування. Лихоманка, утруднене носове дихання, зростання перспіраторних втрат, як наслідок - гемоконцентрация, порушення реології крові і мокротиння. Чим сухіше повітря - тим більше втрати рідини на його зволоження.
Способи практичної реалізації:

Рясне пиття: мінеральна вода, збалансовані сольові розчини, Відвар родзинок, компот, чай.

Температура рідини, використовуваної для пиття, повинна бути близька до температури тіла (максимальне скорочення часу всмоктування).

Стандартні критерії ефективності регідратації - вологість шкіри і слизових, діурез, лихоманка, частота серцевих скорочень.
III. Годування за апетитом.
Відсутність або значне зниження апетиту у дитини, який захворів ГРВІ, - типовий симптом. Його вираженість прямо пов'язана з тяжкістю хвороби і має абсолютну біологічну доцільність.
Практичні рекомендації:

Спроби насильницького годування неприпустимі.

Акцент на продукти, багаті вуглеводами.

Зменшення разового об'єму їжі при збільшенні числа годувань.

Парадоксальність ситуації полягає в тому, що реалізація трьох перерахованих вище завдань цілком і повністю покладається на родичів хворої дитини. Це, по суті, головна проблема лікування ГРВІ, Бо дії, однозначно необхідні, постійно вступають в протиріччя з уявленнями більшості батьків про те, що таке добре і що таке погано для хворого дитя.
Вітчизняна ментальність традиційно розглядає рясну їжу і тепло в якості обов'язкових потреб дитячого організму, а лікаря - в якості обов'язкового джерела рецептів. Дії, що суперечать громадській думці, постійно є приводом для конфліктів на всіх рівнях - починаючи з взаємовідносин педіатра і батьків і закінчуючи контактами все того ж педіатра з власним начальством.
Два типові приклади.
1. Призначено 10 препаратів, включаючи антибіотик, хвороба ускладнилася пневмонією. Винен, зрозуміло, дитина, тому, що слабенький.
"Нічого" не призначено (бо привести в порядок дитячу кімнату, активно поїти і не годувати насильно - це "нічого"). Хвороба ускладнилася пневмонією. Винен, зрозуміло, лікар, оскільки "нічого" не призначив.
2. Хвороба ускладнилася пневмонією, що вимагало госпіталізації. "Розбір польотів" в кабінеті у начальства. Якщо керівництво не виявить в картці призначених препаратів, стандартні висновки про "неадекватною терапії" і "недооцінки тяжкості стану" не змусять себе чекати.
Ось і виходить, що лікування ГРВІ без ліків, м'яко кажучи, загрожує, бо лікуванням, "справжнім" лікуванням його називати не прийнято.
Можна, зрозуміло, нарікати на тяжку долю педіатра.
Можна мріяти про ті часи, коли необхідність поширення нескладної і дуже потрібної інформації про принципи допомоги хворій дитині буде покладено на середню школу, оскільки це не менш важливо, ніж синуси, косинуси і початкова сексуальна підготовка.
Можна сподіватися на те, що тактика максимально можливого обмеження фармакологічної навантаження буде спущена на голови лікарів у вигляді адаптованих до реальних умов роботи педіатра і ментальності населення "методичних рекомендацій".
Але ж можна вже зараз не нарікати і не мріяти, в надії на добрих дядь з МОЗ, а реально діяти.
Головне, мабуть, усвідомлення того факту, що витратити 15 хвилин на розмову з родичами, набагато простіше, ефективніше і безпечніше, ніж боротися з наслідками активної фармакотерапії або лікувати пневмонію, обумовлену антибіотикорезистентних штамами бактерій.
Неодмінним наслідком обмеження лікарської навантаження є необхідність врахування соціально-побутових чинників та індивідуальних особливостей хворої дитини, більш активне динамічне спостереження, ретельний контроль над виконанням призначень і, нарешті, своєчасна корекція терапевтичної тактики.
Принципове положення: мова йде саме про обмеження використання фармакологічних засобів, а не про зведеному до рівня догми відмову від їх застосування. Зрештою, симптоматична терапія, спрямована на полегшення суб'єктивно неприємних відчуттів, які неминуче супроводжують весь хід хвороби, - одна з прямих завдань лікаря. А відновлення носового дихання, за допомогою раціонального інтраназального використання адреноміметиків і застосування парацетамолу при поганій переносимості лихоманки - логічні і цілком доцільні способи вирішення цього завдання.
Хотілося б ще раз підкреслити, що мова зовсім не йде про те, щоб перекреслити досягнення медичної науки і заперечувати значимість фармакологічної допомоги в лікуванні важких і ускладнених форм ГРВІ. У той же час, звуження і конкретизація показань, перерахувань конкретних клінічних ситуацій коли, без "справжнього" лікування не можна обійтися - завдання найактуальніша.
Але це вже тема іншої роботи ...

ЛІТЕРАТУРА
1. Комаровський Є.О. Вірусний круп у дітей. Клініка. Діагностика. Тактика терапії. Харків, Фоліо, (1993).
2. Педіатрія. Під ред. Дж. Грефа. Пер. з англ. - М., Практика (1997).
3. Ригельман Р. Як уникнути лікарських помилок. Книга практикуючого лікаря. Пер. з англ. - М., Практика (1994).
4. Феклісова Л.В. з співавт. Нові підходи до використання пробіотиків у комплексному лікуванні ГРВІ у дітей. Епідеміологія та інфекційні хвороби, 5 (2001).
Опублікована в медичній газеті "Medicus Amicus", №6 2002. www.medicusamicus.com

У побуті це захворювання відоме під назвою звичайної застуди, а медики в довідках і картах вказують діагноз ГРВІ - гостре респіраторне вірусне захворювання.

Причиною є інфекційні агенти - віруси, що передаються повітряно-крапельним шляхом, через брудні руки та інші предмети (іграшки, тканини, дверні ручки). Тому хвороба так поширена в місцях масового скупчення дітей - дитячих садах і школах.

Симптоми і ознаки

Дуже важливо вчасно розпізнати симптоми ГРВІ у дитини і не сплутати їх з ознаками інших захворювань. Будь-який батько повинен насторожитися при наступних відхиленнях у здоров'ї малюка:

млявість;
зниження апетиту;
лихоманка, озноб з тремтінням;
нежить, закладеність носа (читайте:);
роздратування, біль в горлі;
головний біль;
нудота блювота;
кашель, чхання;
пітливість;
ломота в тілі;
підвищення температури.

Симптоматика дитячого ГРВІ, особливо на початковому етапі, іноді дуже нагадує грип і навіть запалення легенів. Тому необхідно вчасно звернутися в лікарню для уточнення діагнозу.

діагностика захворювання

На прийомі у лікаря будуть виявлені не тільки ті симптоми, на які скаржиться малюк (головний біль, нездужання, запаморочення, нудота) і які можна виявити в домашніх умовах (нежить, температура, кашель). Головне для медика - дізнатися про процеси, що відбуваються всередині дитячого організму. А для цього іноді доводиться проходити ряд спеціальних обстежень. Діагностика ГРВІ у дітей може включати в себе:

РИФ (мазок зі слизової) і ПЛР;
серологічні методики дослідження;
консультації пульмонолога і отоларинголога;
рентгенографія легенів;
рино-, фаринго- і отоскопія.

Діагностика - це 50% успішного лікування навіть в такому нехитрому справі, як дитяче ГРВІ. Є такі мами, які вважають за краще лікувати це «нікчемне», на їхню думку, захворювання в домашніх умовах. Результат навіть після одужання - ослаблений імунітет, підірване здоров'я, так що дитина через недбалість батьків може хворіти по кілька разів на рік.

Лікування ГРВІ у дітей

ГРВІ успішно лікується різними методиками, так що тільки від батьків і від лікаря буде залежати вибір.

В домашніх умовах

ГРВІ у дитини в домашніх умовах можна лікувати тільки в тих випадках, коли медична допомога лікаря по тій або іншій причині недоступна. Самолікування - обманний маневр, який може спочатку поліпшити стан хворого, а потім тільки погіршити. Якщо немає можливості звернутися до лікаря, можна лікувати ГРВІ будинку наступними способами:

жарознижуючі препарати: парацетамол, ібупрофен, нурофен;
арбідол;
таміфлю;
ремантадин;
рибавирин;
ацикловір;
інтерферони: віферон, кіпферон, грипферон;
імуностимулятори: ізопренозін, иммунал, рибоксин, имудон, бронхомунал, ІРС-19, рибомунил, метилурацил.

Забезпечте при цьому хворому багато пиття і повний відпочинок. У тих же домашніх умовах доречно буде вдатися до народній медицині, Яка стане відмінним доповненням до основної терапії, призначеної лікарем, але тільки з його дозволу.

Народні засоби

Народні засоби - це те, що завжди є під рукою і абсолютно безпечно, тому що готується тільки з натуральних продуктів, дарованих самою природою:

промивання носа солоною водою;
інгаляції над вареною картоплею чи евкаліптом;
мед в чистому вигляді;
лимон;
спиртові розтирання при високій температурі;

перед застосуванням народних засобів для лікування ГРВІ у дитини варто попередньо проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути ускладнень.

антибіотиками

Сучасні лікарі намагаються не труїти дитячий організм антибіотиками, тим більше, що вірус ГРВІ не реагує на них. І, тим не менше, якщо ГРВІ в запущеній формі, його ускладнення можуть відступити тільки перед ними. Тому часто медики призначають при такому діагнозі:

бісептол;
цефуроксим;
спирамицин.

Гомеопатія на сьогоднішній день - досить поширений метод лікування ГРВІ у дітей самого різного віку. Для лікування цього захворювання найчастіше призначають:

свічки вібруко;
афлубин;
оціллококцінум;
ЕДАС-903;
ЕДАС-103;
грип-хеель.

Досвідчений лікар підбере вашій дитині відповідний препарат, який впорається з ГРВІ за короткі терміни.

дієта

Щоб допомогти маленькому організму позбавитися від хвороби, лікарі радять дотримуватися певної дієти, спрямовану на зміцнення імунітету:

порції їжі повинні бути менше, але давати їх потрібно дитині частіше;
вода - на першу вимогу;
більше свіжих фруктів і овочів;
їжа повинна бути помірно калорійною.

Який би метод лікування дитячого ГРВІ ви не вибрали, ви повинні розуміти, що відповідальність лягає не тільки на плечі лікаря, але і на ваші. І слід завжди пам'ятати про те, що попередити будь-яке захворювання набагато простіше, ніж його лікувати.

профілактика

Розумні батьки, передбачаючи черговий спалах ГРВІ в садку чи школі (особливо частими вони бувають в міжсезоння), проводять ряд профілактичних заходів щодо попередження цього захворювання:

виключають контакт дитини з хворими дітьми;
частіше змушують його мити руки;
забезпечують йому щоденні прогулянки на свіжому повітрі і правильне харчування;
регулярно зміцнюють його імунітет.

Якщо ж профілактику проводити вже пізно, а захворювання переходить в запущену форму, потрібно знати про наслідки таких серйозних батьківських упущень.

Можливі ускладнення після ГРВІ у дитини

Ускладненнями недолікованого або й зовсім не пролікованого ГРВІ можуть стати:

бактеріальний риніт;
трахеїт;
менінгіт;
пневмонія;
неврит;
радикулоневрит.

Незважаючи на те, що ГРВІ - не таке страшне захворювання, як, наприклад, той же грип, все ж не можна ставитися до нього легковажно. Чи не запускайте хворобу, вчасно виявляйте її, лікуєте під наглядом фахівців - і при таких умовах швидке одужання вам гарантовано.

Часто задавані питання

Скільки триває інкубаційний період?

від трьох днів до двох тижнів. Все залежить від індивідуальних особливостей дитячого організму.

Що робити, якщо почалася блювота?

В такому випадку жарознижуючі препарати вводите йому в формі ректальних свічок.

Залишився кашель після ГРВІ: що робити?

Остаточний кашель не повинен тривати довше 2-3 тижнів після одужання. Якщо він виходить за ці рамки, обов'язково покажіть дитину фахівцям - педіатра або ЛОРа. У домашніх умовах в такому випадку можна поїти його ереспалом в сиропі.

Скільки триває ГРВІ у дітей?

Все індивідуально. У когось повне одужання настає вже на 5-6 день, а у кого-то симптоматика може зберігатися до 2-3 тижнів.

Що робити, якщо почався пронос?

Скасувати ректальні препарати, якщо ви їх застосовували. Лікувати таблетками і сиропами. Набратися терпіння і чекати закріплює ефекту.

Яка температура допустима?

У перші дні захворювання температура малюка може піднятися до позначки 39 ° C і навіть вище. Не рекомендується збивати температуру відразу: організм повинен виробити антитіла, які боротимуться з вірусом. Але якщо і продовжує рости вгору, необхідно дати жарознижуючі препарати або робити спиртові розтирання.

Висип при ГРВІ: що робити?

При висипаннях слід якомога швидше звернутися до лікаря, який проведе додаткове обстеження на виявлення алергену. Можливо, у малюка непереносимість одного з лікарських препаратів.

Існує ряд висновків про шкоду миючої косметики. На жаль, не всі новоспечені матусі прислухаються до них. У 97% шампунів використовується небезпечна речовина Содиум Лаурил Сульфат (SLS) або його аналоги. Безліч статей написано про вплив цієї хімії на здоров'я як дітей, так і дорослих. На прохання наших читачів ми провели тестування найпопулярніших брендів.

Результати були невтішні - самі розрекламовані компанії показали в складі наявність тих самих небезпечних компонентів. Щоб не порушити законних прав виробників, ми не можемо назвати конкретні марки. Компанія Мульсан Косметик, єдина пройшла всі випробування, успішно отримала 10 балів з 10 (ознайомитися). Кожне засіб вироблено з натуральних компонентів, повністю безпечно і гіпоалергенні.

Якщо ви сумніваєтеся в натуральності вашої косметики, перевірте термін придатності, він не повинен перевищувати 10 місяців. Підходьте уважно до вибору косметики, це важливо для вас і вашої дитини.