Durere în gât la înghițirea salivei. De ce este dureros să înghiți și o durere în gât

Cu gripă, infecții virale respiratorii acute și infecții respiratorii acute, pacienții trebuie deseori să se confrunte cu o durere în gât. Prin urmare, după descoperirea durerii în gât, mulți dintre noi încep mai întâi să se auto-mediceze, folosind produse farmaceuticeși medicamente pentru ameliorarea simptomelor virusului obișnuit al răcelii și gripei.

De fapt, durerea în gât este departe de a fi întotdeauna asociată cu aceste boli: în unele cazuri, un astfel de simptom poate fi perturbat sub influența unor factori complet diferiți (traume la nivelul țesutului gâtului, amigdalită, penetrarea unui corp străin, boli ale sângelui etc. .).

Este imposibil să stabiliți cauza exactă dacă nu sunteți un profesionist. De aceea este atât de important să solicitați ajutorul unui specialist atunci când durere.

Cum să determinați natura durerii în gât pentru a o descrie medicului?

În ciuda dificultății de a pune un diagnostic fără ajutorul unui medic, pacientul va fi capabil să determine cel puțin aproximativ ce poate cauza durerea caracteristică a gâtului. Sindromul durerii se manifestă în moduri diferite și depinde de boala care l-a provocat.

Fii atent la specificul unei dureri în gât. Cu siguranță, de-a lungul vieții a trebuit deja să suferiți de diverse răceli și boli viraleînsoțită de o durere în gât, astfel încât să puteți compara diferite tipuri de durere și să identificați unele dintre caracteristicile și diferențele lor.

De regulă, o durere în gât poate vorbi despre o durere în gât, care se manifestă atunci când înghiți saliva și mâncarea, precum și intensificarea în timpul căscatului, strănutului și a altor reflexe. Dacă observați că durerea în gât este constantă și nu se modifică (nu crește sau scade) la înghițire, atunci o astfel de caracteristică poate indica faptul că sindromul durerii nu este asociat cu o boală a gâtului în sine și este cel mai probabil cauzat de alte boli.

În acest caz, o durere în gât poate fi o reacție reflexă la o boală a altor organe și sisteme din corp. Un exemplu este osteocondroza coloanei cervicale. Apoi, medicul ORL, după examinarea și colectarea anamnezei, va îndruma pacientul către alți specialiști pentru examinări ulterioare și clarificarea diagnosticului.

Tipuri de durere în gât:

Cum se efectuează diagnosticul? Tipurile considerate de durere pot coincide adesea în diferite boli, deci chiar dacă pacientului i se pare că poate diagnostica singur „afecțiunea”, el poate fi înșelat, deoarece nu poate distinge întotdeauna sindromul durerii.

În timpul diagnosticului, otorinolaringologul va acorda atenție:

• caracteristicile externe ale gâtului atunci când sunt vizualizate (roșeață, umflături, puroi, erupții cutanate, ulcere și alte semne posibile care pot însoți durerea),
• informații pe care le va primi prin colectarea anamnezei când vorbești cu un pacient.
• rezultatele testului (analize generale; un frotiu luat din membrana mucoasă a gâtului; o bucată de țesut amigdalian etc.)

Este acceptabilă automedicația? Auto-medicația poate fi permisă numai pentru formele simple de boală a gâtului, atunci când sindromul este nesemnificativ și se caracterizează printr-o manifestare slabă. Cu toate acestea, ajutorul unui medic poate fi încă necesar dacă nicio metodă de auto-medicare nu a produs efectul terapeutic dorit.

Ce boli provoacă dureri în gât?

Luați în considerare cele mai frecvente boli care devin cel mai adesea principala cauză a durerii în gât.

Sindromul gâtului uscat

Uscarea crescută a gâtului mucos provoacă adesea acest simptom... De obicei, durerea apare atunci când înghiți saliva sau mâncarea. Sindromul gâtului uscat poate avea alte simptome care sunt corelate: gâdilarea și arsura.

Sindromul apare din mai multe motive:

• după o lungă conversație când încărcătura vocală crește, dar în același timp nu este posibil să beți o înghițitură de apă pentru a hidrata membrana mucoasă;
• dimineața după somn la prima mișcare de înghițire (de obicei sindromul gâtului uscat apare în acest caz din cauza aerului uscat într-o cameră rar ventilată, precum și după coagularea mucusului în gât, care se acumulează în timpul nopții în timpul somnului; în același timp, pereții faringelui începe să se lipească, ceea ce duce la senzații dureroase atunci când se desprind unul de celălalt în timpul înghițirii);
• modificări ale mucoasei legate de vârstă atunci când nu există suficientă umiditate în organism, acestea pot duce și la apariția acestui sindrom;
• sete intensă când pentru o lungă perioadă de timp nu a fost posibil să beți apă și să umeziți gâtul cu lichid;
• unele boli și tulburări sistemice în care sindromul gâtului uscat poate deveni unul dintre simptome (de exemplu, acest fenomen poate fi uneori observat la pacienții cu diabet zaharat).

Cu sindromul gâtului uscat, mucoasa faringiană devine treptat subatrofică, apare subțire, roșeață și iritație, iar uneori se dezvoltă procese inflamatorii, însoțite de umflături ușoare. Durerea în gât în ​​cele mai multe cazuri devine mai puțin vizibilă atunci când gâtul este umed sau când saliva este înghițită în mod repetat.

Dacă gâtul uscat apare prea des sau persistent, pot apărea unele complicații într-o zi. Acestea includ traume la nivelul mucoasei faringiene și a streptococului gâtului, atunci când inflamația afectează întregul gât. Cel mai adesea, complicațiile apar în toamnă sau iarnă sub influența frigului exterior și a aerului interior uscat.

Efectiv măsuri preventive pentru a preveni faringita acută și sindromul gâtului uscat:

• umeziți-vă gâtul cu apă în mod regulat consumul de lichid cât mai des posibil;
• dacă aveți tendința de a usca gâtul, este cu atât mai necesar să vă umeziți gâtul des: purtați apă într-o sticlă sau termos întotdeauna cu voi, folosiți spray-uri cu aerosoli pentru a iriga și a menține prospețimea în gură utilizați pastile pentru a ajuta la creșterea formării salivei în gură;
• înainte de culcare, pentru a evita uscăciunea în gât, insuflați în nas măsline, arahide, porumb, floarea-soarelui, caise sau ulei vegetal, picături speciale cu efect hidratant; puteți utiliza, de asemenea, o soluție de sare de masă de 0,9%;
• folosiți cel puțin ocazional condimente fierbinți , propolis, miere, ceapă, ardei iute, care hidratează membrana mucoasă influențând procesele de formare a salivei;
• cu gât uscat sever luați suplimentar medicamente speciale de la o farmacie, după consultarea unui medic înainte de a utiliza fondurile;
• pentru ca aerul din cameră să nu fie uscat, agățați de 1-2 ori pe zi prosoape umede de pământ pe bateria fierbinte (umezeala se va evapora și, astfel, aerul va fi umplut cu el o vreme); puteți achiziționa și umidificatoare speciale;
• aerisiți spațiile în mod regulat unde vă aflați în orice moment pentru a normaliza nivelul de umiditate din aer.

Astfel de metode vor ajuta, de asemenea, la prevenirea sau ameliorarea durerii în gât, menținând în permanență umiditatea naturală a mucoasei faringiene.

Printre posibilele complicații ale uscăciunii crescute, în care poate apărea o durere în gât, se mai numește sindromul de apnee (sau sforăitul). Acest lucru se poate întâmpla dacă aveți dificultăți de respirație prin cavitatea nazală atunci când trebuie să respirați prin gură. Dacă aveți tendința de a sforăi, asigurați-vă că utilizați picăturile de nas cu 5-10 minute înainte de culcare. Trebuie remarcat faptul că medicamente vasoconstrictoareîn acest caz, acestea ar trebui excluse, deoarece nu sunt adecvate pentru utilizare permanentă și pot fi dăunătoare.

Boli și deformări ale nasului

Uscăciunea și durerea în gât sunt deseori semne de modificări patologice grave, boli sau deformări ale nasului. De obicei, astfel de fenomene sunt observate în tipul sudic de aerodinamică a nasului, caracterizat prin permeabilitate crescută a pasajului nazal inferior.

În acest caz, respirația prin gură agravează situația: crește sindromul „gâtului uscat”, ceea ce duce la vibrația palatului moale și a limbii, sforăit și disconfort. Apoi medicul poate prescrie medicamenteși fizioterapie.

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu tulburări aerodinamice nazale, tratamentele medicale convenționale pot fi ineficiente.

1 imagine - tip nordic de aerodinamică a nasului; 2 imagini - tip sudic de aerodinamică a nasului

Poate fi necesară reconstruirea tipului sudic de aerodinamică a nasului cu tipul nordic. Acest lucru poate fi necesar pentru a proteja mucoasa faringiană de hipotermie și sindromul gâtului uscat. Reconstrucția va elimina sindromul de apnee.

Tipul nordic al aerodinamicii nazale este mai adaptat la crearea unor condiții „confortabile”, care sunt necesare pentru a menține sănătatea și a proteja membrana mucoasă a căilor respiratorii.

Faringită acută

Se obișnuiește să se numească faringită acută boală inflamatorie a mucoasei faringiene, care începe să se dezvolte în absența tratamentului pentru sindromul gâtului uscat și deficiența de umiditate a membranei mucoase.

Faringita acută poate începe în circumstanțe atât de populare, cum ar fi expunerea prelungită la un tiraj, consumul de înghețată sau băuturi reci în sezonul estival (dacă temperatura este inconsistentă), precum și o slăbire a funcțiilor sistemului imunitar în organism, severă suprasolicitare.

Principalele simptome ale faringitei:

• roșeață a mucoasei gâtului;
• umflarea severă a gâtului;
• durere ascuțită în gât la înghițire;
• temperatura corporală crescută (de obicei până la 38,0);
• intoxicația corpului;
• durere care se agravează treptat la înghițirea apei.

Natura durerii în faringită poate varia: în primul rând, ele pot fi atât constante, cât și periodice; în al doilea rând, zona de localizare a durerilor poate diferi (pot acoperi întreg gâtul sau se pot răspândi în diferite părți ale acestuia). Uneori, sindromul durerii poate fi atât de pronunțat încât pacientul trebuie să consulte urgent un medic ORL.

Un specialist prescrie terapia medicamentoasă ca metode de tratare a faringitei (medicamente: Ibuprofen, Aspirină, Analgin, Ortofen) și vă va sfătui, de asemenea, să beți mai mult lichid (bulion de pui, ceai la temperatura camerei moderat caldă). Odihna temporară la pat la domiciliu este, de asemenea, importantă pentru a asigura o odihnă adecvată.

Ciclul minim de progresie a proceselor inflamatorii în gât cu forma acută faringită - două săptămâni, deci este recomandabil ca pacientul să se odihnească acasă în tot acest timp.

Alte forme de faringită și boli conexe

Simptomele faringitei acute sunt similare cu semnele altor forme ale acestei boli cu o etiologie diferită. Asa de, faringita subatrofică, atrofică sau granulară (apar granule de țesut limfoid), faringita laterală (se formează suluri verticale de țesut limfoid pe laturile laterale ale faringelui) pot fi însoțite și de dureri în gât severe.

Faringita cronică este deosebit de greu de tolerat la persoanele care suferă de dependență de nicotină. Fiind o otravă neuroparalitică, nicotina afectează negativ mucoasa faringiană, reducând semnificativ funcțiile sale de protecție naturale.

Când apar simptome de faringită, fumătorul trebuie să renunțe la țigări pentru o lungă perioadă de timp pentru a accelera recuperarea și a evita riscul unor posibile complicații.

Gripă, răceli și dureri în gât. Faringita acută se dezvoltă uneori pe fondul altor boli. Statisticile arată că destul de des cauza faringitei acute este gripa sau răcelile, însoțite de febră mare. Într-o astfel de situație, durerea în gât poate apărea de obicei cu mișcarea de înghițire.

Când un pacient are dureri în gât, amigdalele palatine se inflamează foarte mult, există dureri în gât și uscăciune severă. În acest caz, durerea în gât este localizată lateral, afectând una sau două părți ale amigdalelor în același timp.

Cu o durere în gât, durerea în gât este de obicei pronunțată, astfel încât pacientul poate avea probleme la înghițire și mâncare și scăderea apetitului. Angina este periculoasă, deoarece este plină de complicații grave și de dezvoltarea altor boli, o scădere a imunității, boli ale ficatului, inimii și rinichilor. Prin urmare, este atât de important să consultați imediat un medic otorinolaringolog.

Simptome de gât:

• mărirea amigdalelor palatine (amigdalele);
• formarea plăcii purulente pe glande sub formă de erupție cutanată sau inflamație focală mare;
• o creștere a ganglionilor limfatici jugulari și regionali însoțit de durere severă;
• focare vărsate de depozite purulente (cel mai adesea cu angina lui Vincent);

În funcție de tipul de inflamație și umflarea amigdalelor palatine, de localizarea focarelor de inflamație, se disting mai multe tipuri de amigdalită (vezi diagrama).

Durerea în gât este periculoasă, cu complicații precum sufocarea atunci când căile respiratorii sunt blocate, care pot apărea cu un tratament necorespunzător sau netratat. Cu durere în gât faringian, durerea în gât este localizată sub sau în mijloc.

Adesea, angina se manifestă în alte boli. De exemplu, cu agranulocitoză, mononucleoză, difterie, scarlatină, boli infecțioase. Pacientul poate avea nevoie de ajutorul diferiților specialiști (în primul rând, un medic otorinolaringolog și terapeut). Este necesar să urmați toate recomandările medicului și să finalizați cursul complet al tratamentului, deoarece durerea în gât și durerea în gât pot reapărea după un tratament inadecvat și pot fi însoțite de complicații severe (de exemplu, un abces, în care se formează un abces agresiv în gât).

Abces paratonsillar

Formându-se în submucoasa faringelui, abcesul paratonsilar devine de obicei o complicație severă a anginei. Acest abces provoacă dureri de gât progresive care pot afecta una sau ambele părți ale gâtului simultan. Uneori pacientul poate simți că durerea este localizată pe tot gâtul.

Când durerea se intensifică, există o senzație de plenitudine, umflături pronunțate, umflarea membranei mucoase, în timp ce lumenul faringelui se poate suprapune parțial sau complet, ceea ce face ca respirația să fie dificilă ulterior. Este dificil pentru un pacient aflat într-o astfel de situație să deschidă gura, deoarece, cu trismusul mușchilor masticatori, el experimentează adesea dureri severe datorită măririi ganglionilor limfatici jugulari în gât.

Această boală este, de asemenea, periculoasă, deoarece țesuturile moi care înconjoară abcesul mărit nu o pot conține: le distruge și pătrunde prin fistulă spre exterior. Acest proces tinde să facă durerile în gât puțin mai slabe, iar umflarea devine, de asemenea, mai puțin pronunțată. Prin urmare, uneori pacientului i se poate părea că a început să-și revină.

Aceasta este de fapt o impresie falsă. Când apare o deschidere spontană a abcesului, iese o anumită cantitate de descărcare purulentă, dar în același timp există încă multe resturi de puroi în cavitate, care vor „susține” procesele inflamatorii pentru o lungă perioadă de timp.

Uneori, cu un abces faringian, puroiul intră în țesuturile moi înconjurătoare, ceea ce reprezintă, de asemenea, o amenințare gravă pentru sănătatea pacientului: puroiul începe să se răspândească în toată mucoasa faringiană, ajungând în spațiul dintre inimă și plămâni. Cu o astfel de complicație, va fi necesară spitalizarea urgentă a pacientului și o intervenție chirurgicală suplimentară.

Pătrunderea unui corp străin în faringe

Un corp străin poate intra în faringe și se poate „bloca” pe amigdalele sau membrana mucoasă a gâtului în timpul expirației / inhalării, precum și în timpul meselor. Un corp străin reprezintă resturile de alimente, diverse materiale și țesuturi care pătrund accidental în cavitatea bucală și rămân în faringe. Microparticulele pot dăuna țesuturilor moi ale gâtului, afectând grav membrana mucoasă.

Natura simptomului dureros din gât atunci când un corp străin intră în faringe este de obicei caracterizată printr-un atac de înjunghiere sau tăiere a durerii. Poate apărea cu mișcarea de înghițire.

O încercare de a îndepărta independent un corp străin poate duce la traume ale țesuturilor moi și la agravarea situației. Prin urmare, este important să apelați un medic, deoarece fără ajutorul lui va fi nu numai dificil să faceți față problemei, ci și să puneți viața în pericol.

Cel mai adesea, un fragment de carne sau os de pește devine un corp străin, care se rupe la înghițirea și mestecarea alimentelor, blocându-se în peretele faringelui. Dacă îndrăznești să treci corp strain pentru a înghiți, puteți răni grav peretele faringelui. O complicație poate fi un abces, însoțit nu numai de dureri în gât severe, ci și sângerări, umflături și dificultăți de respirație.

Disconfortul în gât este un simptom alarmant, semnalând prezența proceselor patologice în căile respiratorii. Faringele face parte din tubul respirator și digestiv, care, de o parte, leagă bucala și bucala cavitatea nazală, iar pe de altă parte - laringele cu tractul digestiv.

Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii, cauzele durerii în gât la înghițire pot sta în disfuncția nu numai a organelor ORL, ci și a glandei tiroide sau a tractului gastro-intestinal.

Tratamentul prematur al inflamațiilor septice și aseptice duce la edemul membranelor mucoase și îngustarea lumenului în căile respiratorii.

O scădere critică a diametrului interior al faringelui îngreunează respirația și provoacă hipoxie. Dacă se constată durere, transpirație și senzație de stoarcere a faringelui, este necesară o examinare și un tratament adecvat.

Etiologie

Dacă pentru pacient, cauzele disconfortului pot consta în apariția proceselor inflamatorii în membranele mucoase. O leziune infecțioasă a căilor respiratorii superioare este unul dintre motivele cheie pentru apariția unui simptom neplăcut. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, senzațiile dureroase ale faringelui sunt cauzate de leziuni mecanice ale epiteliului ciliate, proliferarea țesuturilor limfenoidiene, tulburări cardiovasculare și disfuncționalități ale tractului gastro-intestinal.

Terapia patologiilor de orice etiologie ar trebui să înceapă cu determinarea cauzelor apariției acesteia. Tratamentul analfabet al bolii poate duce la deteriorarea stării de sănătate și la apariția complicațiilor severe. De ce mă doare gâtul la înghițire? Principalele motive pentru apariția disconfortului în gât includ:

În unele cazuri, transpirația și durerea în gât atunci când înghiți saliva rezultă din aportul inadecvat de medicamente antibacteriene și hormonale.

Din acest motiv, imunitatea locală scade în membranele mucoase ale organelor ORL, ceea ce stimulează reproducerea ciupercilor patogene condiționate, cum ar fi Candida. Prezența unui simptom neplăcut timp de două sau mai multe săptămâni poate fi o manifestare a unor boli mai grave precum tumori maligne, SIDA etc.

Fiziologia durerii

De ce este dureros să înghiți? Durerea este o experiență senzorială neplăcută care rezultă din deteriorarea țesuturilor. În membrana mucoasă a organelor ORL există numeroși nociceptori, atunci când apar senzații excitate, inconfortabile. Receptorii specifici pot fi excitați atunci când sunt expuși la stimuli mecanici, chimici și termici.

Durerile dureroase, non-intense, indică cel mai adesea prezența inflamației cronice.

Activarea receptorilor de durere ai sistemului nervos periferic semnalează organismul despre prezența proceselor dăunătoare în țesuturi. Inflamația septică, arsurile și proliferarea țesuturilor epiteliului ciliate excită nociceptorii, care, prin celulele nervoase, transmit impulsuri către părțile corespunzătoare ale creierului. Senzațiile dureroase semnalează pericolul de afectare a bolilor și țesuturilor de către agenții patogeni sau celulele canceroase.

Boli infecțioase

Dacă este dureros să înghiți saliva, cauzele disconfortului pot fi asociate cu inflamația septică a organelor ORL. Bolile infecțioase provoacă cel mai adesea senzații dureroase în faringe. Agenții patogeni bacterieni, fungici și virali ai infecției provoacă modificări patologice în țesuturi. Metaboliții patogeni se acumulează în epiteliul ciliar, ceea ce duce la intoxicație și la apariția inflamației catarale sau purulente.

În majoritatea cazurilor, senzațiile neplăcute la înghițire apar în cazul dezvoltării următoarelor patologii:

• faringita - inflamație septică a mucoasei faringiene asociată cu multiplicarea agenților patogeni de natură bacteriană și virală;
• angina pectorală - procese inflamatorii în țesuturile inelului limfenoid și ale amigdalelor palatine, însoțite de durere în faringe la înghițirea salivei;
• paratonsilita este o complicație frecventă după angina pectorală, caracterizată prin deteriorarea țesuturilor din jurul amigdalelor;
• laringita - inflamația catarală a laringelui datorată dezvoltării răceli(rujeolă, amigdalită, scarlatină);
• mononucleoză - inflamație acută a țesuturilor orofaringelui, însoțită de afectarea ganglionilor limfatici;
• scarlatină - leziune infecțioasă Organe ORL cu flora streptococică, caracterizate prin simptome de intoxicație, durere în faringe și febră;
• gripa porcină este o patologie virală severă, a cărei manifestare este durerea în gât, pirexia, rinita, vărsăturile, diareea etc.

Tratament întârziat boli infecțioase poate provoca complicații grave. Generalizarea proceselor patologice duce la deteriorarea organelor și sistemelor vitale, care este chiar plină de moarte.

Un semn clar al inflamației septice a membranelor mucoase ale organelor ORL este febra subfebrilă și febrilă.

Rănirea gâtului

Leziuni ale membranelor mucoase ale căilor respiratorii - motiv comun apariția unui disconfort la înghițirea salivei. Gâtul poate fi dureros ca urmare a deteriorării țesuturilor cauzate de alimente solide, substanțe chimice, vapori toxici, abur fierbinte etc. Datorită naturii daunelor, leziunile sunt împărțite în mai multe categorii:

Formațiile cicatriciale conduc la o îngustare a lumenului căilor respiratorii, care este plină de dificultăți de respirație.

Boli oncologice

De ce gâtul este atât de rău și dureros de înghițit? Durerea crescută la înghițire, asociată cu senzația de stoarcere a faringelui, poate fi asociată cu apariția tumorilor benigne și maligne. În cazul apariției neoplasmelor în organele ORL, pacienții se plâng adesea de tuse uscată, transpirație, răgușeală etc.

Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii țesuturilor limfenoidiene, tumorile se formează cel mai adesea în amigdale. Mult mai rar apar neoplasme zidul din spate faringelui și palatului moale. Tumorile maligne progresează rapid, prin urmare, dacă apar simptome caracteristice, ar trebui să solicitați ajutorul unui specialist.

Pe primele etape dezvoltarea limfosarcomului, epitelinoamelor și reticulosarcoamelor sunt ușor de supus tratamentului chirurgical și medicamentos. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că eliminarea prematură a cancerelor poate duce la metastaze și la apariția modificărilor patologice în glanda tiroidă. În plus, pe măsură ce tumorile se dezvoltă, devine dificil să respiri, ceea ce poate duce la sufocare.

Boli venerice

Senzațiile dureroase la înghițire, transpirația și inflamația membranelor mucoase ale organelor ORL pot fi un simptom al dezvoltării unei infecții genitale. Răgușeala vocii, umflarea gâtului și creșterea ganglionilor limfatici regionali pot fi asociate cu dezvoltarea unor patologii precum:

• sifilis - veneric boală bacteriană, al cărui agent cauzal este treponema; introducerea agenților patogeni în epiteliul ciliar conduce la compactarea țesuturilor și la formarea șancrului; ca urmare a scăderii imunității locale, flora microbiană pătrunde în zona afectată, ceea ce provoacă procese purulente;
• gonoreea - o patologie venerică care apare ca urmare a leziunilor organelor genitale cu diplococ gram-negativ; tratamentul prematur al bolii duce la deteriorarea membranelor mucoase ale orofaringelui, conjunctivei și intestinelor.

Schancele extragenitale de pe membranele mucoase ale gâtului pot provoca dezvoltarea meningoneuritei, care este plină de atrofie a nervilor optici și auditivi.

niste manifestari clinice bolile cu transmitere sexuală sunt dificil de distins de simptomele amigdalitei. Inflamarea sifilitică a orofaringelui este plină de apariția complicațiilor sistemice și locale severe. Din acest motiv, dacă se găsește o placă purulentă pe amigdalele palatine și membrana mucoasă a orofaringelui, nu este de dorit să amânați o vizită la un specialist pentru o lungă perioadă de timp.

Distonie vegeto-vasculară - modificări patologice în sistemul nervos autonom, caracterizate printr-o scădere a elasticității vaselor de sânge din organele și sistemele interne. Este adesea complicat de sindromul de hiperventilație - o perturbare a sistemului de reglare respiratorie.

Intensificarea respirației duce la uscarea membranei mucoase a orofaringelui, în urma căreia apare disconfort.

Distonia vegeto-vasculară poate fi complicată boala ischemică inimi, astm bronsicși hipertensiune arterială.

Modificările patologice ale vaselor de sânge împiedică schimbul normal de gaze în țesuturi, în urma cărora nutriția lor se deteriorează și reactivitatea scade.

Datorită scăderii imunității generale și locale, riscul de a dezvolta patologii infecțioase crește. Inflamația septică a căilor respiratorii duce inevitabil la senzații dureroase atunci când înghiți saliva.

Reflux gastroesofagian

Încălcarea refluxului gastroesofagian poate duce la eliberarea sucului gastric în partea superioară Căi aeriene... O scădere a tonusului mușchilor responsabili de munca sfincterului esofagian inferior determină adesea aspirația maselor gastrice. Sucurile caustice irită membrana mucoasă a faringelui și provoacă apariția microfisurilor și chiar a arsurilor.

Desecarea treptată a epiteliului ciliate este însoțită de degenerare tisulară și formarea de ulcere pe suprafața interioară a căilor respiratorii. Problema este complicată și mai mult de faptul că aspirația sucului gastric apare de mai multe ori pe zi, care este una dintre cauzele durerii cronice a gâtului. O scădere a imunității locale creează condiții pentru dezvoltarea organismelor oportuniste care provoacă inflamații septice și formarea de abcese în epiteliul ciliate.

Osteocondroza cervicală este una dintre cauzele „migrenei faringiene”. Modificările distrofice ale articulațiilor, însoțite de deteriorarea discurilor intervertebrale, duc la dezvoltarea unei boli ortopedice. În cazul dezvoltării patologiei, pacienții se plâng de durere și senzație de comă în gât, transpirație și dificultăți de respirație.

Mineralizarea țesutului cartilajului imobilizează vertebrele și creează o sarcină excesivă asupra rădăcinilor nervoase.

Strângere terminații nervoase provoacă dureri în gât, radiații către ureche, partea din spate a capului, clavicula, inima și limba.

Problema poate fi rezolvată în cazul unei vizite la timp la un neurolog. Trebuie înțeles că tratamentul osteocondrozei constă în prevenirea progresului modificărilor degenerative la nivelul coloanei vertebrale și eliminarea durerii cauzate de deteriorarea rădăcinilor spinării.

În cazul ineficienței terapiei medicamentoase, pacientului i se prescrie fizioterapie, terapie manuală, tracțiune a coloanei vertebrale, masaj sau tratament chirurgical.

Tulburări neurotice

O afectare funcțională a înghițirii poate fi asociată cu spasmul mușchilor faringieni. Un nodul isteric (disfagie nevrotică), în care reflexul de înghițire este perturbat, apare adesea ca urmare a supra-efortului psihoemocional, a atacurilor de panică sau a depresiei.

Stresul excesiv asupra sistemului nervos asociat cu o afecțiune mentală severă duce la afectarea conducerii impulsurilor nervoase. Astfel, apare o contracție involuntară a mușchilor faringieni, în urma căreia apar dureri și disconfort. Pacienții se pot plânge de o bucată în gât, ceea ce face dificilă înghițirea salivei și respirația normală.

În absența tratamentului, pacienții se concentrează asupra sentimentelor lor, ceea ce duce la dezvoltarea cancerofobiei. Dacă apare o problemă, trebuie să solicitați ajutor unui psihoterapeut. Terapia cu antidepresive și neuroleptice vă permite să eliminați senzația de anxietate, stările depresive și, în consecință, cauzele psihosomatice ale dezvoltării patologiei.

Dacă durerea faringelui este însoțită de oboseală rapidă, mialgie musculară și apatie, acest lucru poate indica dezvoltarea sindromului de oboseală cronică (SFC).

Boala apare ca urmare a nevrozei centrelor individuale din sistemul nervos autonom. Provocatorii schimbărilor patologice sunt:

• stres constant;
• sarcină intelectuală excesivă;
• hipodinamie;
• situație ecologică nefavorabilă;
• infecții virale;
• boli cronice.

Dacă boala se dezvoltă, pacienții simt disconfort la înghițirea salivei, dureri de cap constante, oboseală articulară și musculară, tulburări cognitive etc.

Până în prezent, motivele cheie pentru dezvoltarea CFS rămân necunoscute. Cea mai convingătoare teorie este originea virală a patologiei, conform căreia factorii declanșatori ai oboselii cronice sunt retrovirusurile, herpesovirusurile, enrovirusurile, citomelovirusurile etc.

Dezvoltarea CFS poate indica prezența tulburărilor imunologice, dovadă fiind o creștere a concentrației de celule imunocompetente în sânge.

Sindromul de oboseală cronică devine adesea o complicație a tulburărilor somatizate și a stărilor depresive. Pentru tratamentul patologiei se utilizează antidepresive, complexe minerale, antrenament autogen, psihoterapie și descărcare și terapie dietetică. Trebuie să înțelegem că cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât vor fi mai mari șansele de a elimina bolile și disconfortul în gât. Nu puteți amâna o vizită la un specialist dacă, pe lângă durerea faringiană, există hipertermie, arsuri la stomac, febră, răgușeală, scădere în greutate, dureri abdominale severe etc.

O durere în gât este un simptom al multor boli. Dacă există, pot apărea senzații dureroase proces inflamator, diverse neoplasme și leziuni. Adesea, o durere în gât la înghițire apare cu angină (vezi), când amigdalele se inflamează și în timpul.

Pe lângă durere, aceste boli se caracterizează prin febră, roșeață a membranei mucoase a faringelui și a palatului, mărirea amigdalelor, precum și placa purulentă pe ele. Dar există mulți alți factori care pot declanșa dureri în laringe și gât.

Neoplasme

Creșterile benigne, în special adenoamele mari, pot provoca dureri ușoare la înghițire. Formarea tumorilor maligne este însoțită invariabil de dureri regulate sau recurente. Cel mai adesea sunt localizate pe palatul moale sau pe amigdalele palatine, dar pot apărea și pe spatele faringelui.

Natura și forța durerii depind de localizarea neoplasmului și de tipul acestuia:

• Cu limfom, este posibil să aveți dificultăți la înghițire, simțind o bucată în gât.
• Epitelioamele (tumorile din epiteliu) încep să se formeze la suprafață, transformându-se treptat în limfadenită regională cu o densitate lemnoasă de noduri. Leziunea crește pe măsură ce neoplasma pătrunde adânc în țesuturi, iar durerea se poate răspândi nu numai în gât și faringe, ci și în urechi.
• Limfosarcomul provoacă durere și îngreunează respirația și înghițirea.
• Reticulosarcomul este similar ca simptome cu limfosarcomul, dar începe să răspândească metastaze mult mai devreme.
• Tumorile externe care pot provoca dureri în gât includ cancerul tiroidian. O persoană are dificultăți la înghițire, gâtul începe să doară și există senzația că un obiect este blocat în gât. Pe măsură ce creșterea crește, creșterea îngreunează respirația, ducând la umflarea gâtului, dificultăți de respirație, tuse și răgușeală a vocii.

Infecții sexuale

Unele boli cu transmitere sexuală pot provoca dureri în gât. Acestea includ următoarele boli:

Gonoreea faringiană

În stadiul inițial, se manifestă ca o durere în gât obișnuită. Gâtul pacientului începe să doară și, la examinare, medicul descoperă o placă purulentă abundentă pe amigdale. Puteți obține boala prin sex oral. De asemenea, boala se poate dezvolta la nou-născuți atunci când un microorganism patogen intră în corpul copilului de la mamă în timpul nașterii.

Sifilis faringian

Primele simptome ale bolii apar la aproximativ o lună după infectare. La locul penetrării agentului cauzal al bolii (treponema palidă) în membrana mucoasă, apare un șancru dur - un ulcer cu fundul neted și marginile dense. Ganglionii limfatici cervicali și submandibulari încep să se mărească, devin duri și dureroși. Șancrul nu doare până la debutul supurației secundare, care are loc după pătrunderea microbilor în ulcer. După dezvoltarea sifilisului secundar în 2-3 luni, faringele este acoperit cu numeroși tuberculi strălucitori (sifilis). Pacientul începe să se plângă de o tuse uscată și, atunci când procesul patologic se răspândește în laringe, vocea devine răgușită.

Vezi si: ""

Durere în gât fără febră

Durere în gât fără temperatura ridicata, provoacă nu numai disconfort atunci când vorbește și mănâncă, dar și alarmează pacientul. Un simptom similar este tipic pentru un număr mare de boli diferite și alte tipuri de leziuni ale faringelui:

Faringita cronică

Nu are simptome pronunțate (intoxicație și temperatură ridicată). În funcție de tipul de faringită (catarală, granulară sau atrofică), simptomele diferă, de asemenea:

• Faringita atrofică exprimat cu dificultate la înghițirea alimentelor și uscăciunea faringelui. Destul de des, boala este însoțită de respirație urât mirositoare și sângerări ale vaselor mici din faringe. Pacienții sunt obligați să bea multe lichide pentru a ușura gura și gâtul uscate. Faringita atrofică se dezvoltă adesea pe fondul bolilor digestive și dispare după finalizarea tratamentului pentru gastrită, ulcer sau duodenită. Stadiul terminal al bolii este însoțit de subțierea membranei mucoase a faringelui, formarea crustelor, eroziuni și (ozeni).
• Faringita catarală sau cu hipertrofie a membranei mucoase, pacientul are o durere în gât. Uneori poate exista o senzație de zgârieturi sau gâdilături în gât. Unii pacienți se plâng de o senzație de corp străin în gât, care, totuși, nu interferează cu înghițirea alimentelor. Pentru a scăpa de această senzație, pacientul este obligat să înghită frecvent saliva.
• Faringita granulară se manifestă cu aceleași simptome ca și catarale, dar sunt mai pronunțate. Cauzele faringitei granulare pot fi faringita acută, refluxul gastroesofagian (în care conținutul stomacului este aruncat în esofag). Abuzul de alcool, fumatul, alergiile și aerul prăfuit pot fi factori care contribuie la dezvoltarea faringitei granuloase.

Faringită acută (alergică, nutrițională sau toxică)

Provoacă dureri severe și dificultăți la înghițire. Faringele este iritat de diferite substanțe care provoacă durere. Simptome similare pot apărea după fumatul unei țigări. Principalele simptome sunt roșeața și iritarea faringelui, apare edem pe el și membrana mucoasă devine uscată și umplută cu sânge. La unii pacienți, streptococul este însoțit de dureri în gât și gât uscat, tuse sau accese ascuțite de durere sub formă de furnicături.

Abces retrofaringian

Apare atunci când membrana mucoasă a faringelui este deteriorată de un corp străin. Dacă leziunea este profundă, se formează un abces în locul ei, care provoacă o durere în gât. Ele apar din cauza pătrunderii infecției în zona afectată. Rănițele sau corpurile străine ascuțite prinse în gât pot provoca complicații similare. Simptomele încep să apară deja la două până la trei zile după leziune:

• Senzații dureroase apar în timp ce mănâncă
• Devine dificil să înghițiți saliva
• Respiratie dificila
• Se dezvoltă intoxicația, care este ulterior însoțită de o creștere a temperaturii la 40 de grade
• Apare limfadenita regională
• Pacientul este obligat să-și păstreze capul într-o poziție nefirească.

Un abces poate fi detectat cu o examinare amănunțită a faringelui, iar o examinare cu raze X va ajuta la confirmarea diagnosticului.

Leziunea mucoasei

Adesea provoacă dureri în gât. Membrana mucoasă poate fi deteriorată mecanic (corpuri străine, tăieturi, răni prin împușcare), chimică (oțet, acid, alcool) și termică (arsuri).

Deteriorarea mecanică a faringelui

Cel mai adesea apare din cauza corpurilor străine prinse în faringe. Un obiect ascuțit se poate bloca în spatele orofaringelui. Foarte des, copiii suferă astfel de leziuni, care pot înghiți părți mici de jucării, diferite bile sau oase din fructe.

Foarte des, deteriorarea mecanică a faringelui poate provoca os din pește sau din carne, sticlă din vasele sparte, iar copiii încearcă uneori să muște jucăriile bradului sau fiolele cu medicamente. Doar acele corpuri străine blocate în partea superioară a faringelui pot fi observate rapid și îndepărtate cu ușurință. Dacă elementul este blocat în secțiunile mijlocii și inferioare, va fi dificil să-l vedeți. Poate rămâne în gât mult timp, provocând inflamații. Și dacă un obiect mare lovește, pacientul poate chiar să aibă dificultăți de respirație. Un ORL poate detecta un corp străin sau un loc de inflamație în timpul unei retrofaringoscopii.

Arsuri termice

Adesea apar în viața de zi cu zi datorită neglijenței persoanei însuși, dacă bea lichide prea fierbinți. Arsura apare în principal în gură, dar ceaiul fierbinte, cafeaua sau supa pot să cadă în gât și să provoace o arsură.

Odată cu primul grad de arsuri, se produc deteriorări ale epiteliului, care se diminuează la 3-4 zile după deteriorare. În acest caz, faringele devine roșu și umflat, iar pacientul poate simți durere în esofag și senzație de arsură în gât la înghițire.

Al doilea grad este exprimat nu numai prin formarea unei cruste pe membrana mucoasă, ci și simptome frecvente intoxicație, în special - o creștere a temperaturii. După aproximativ o săptămână, crusta cade, iar rănile sângerânde se formează în locul ei. Toate aceste defecte sunt acoperite cu cicatrici în timpul vindecării.

Al treilea grad al unei arsuri se caracterizează prin leziuni extinse ale membranei mucoase sub crustele formate. Ele cad la două săptămâni după rănire, iar la locul lor se formează eroziuni și ulcere, care se vindecă foarte încet și lasă cicatrici. Astfel de cicatrici pe mucoasa faringiană o pot îngusta, iar temperatura pacientului crește și arde cu insuficiență multiplă a organelor. Ca complicații ale celui de-al treilea grad de arsuri termice, apar traheobronșita, laringita, perforația, sângerarea și inflamația membranei mucoase.

Arsuri chimice

Cel mai sever tip de afectare a faringelui, care este dificil de tratat. Viteza tratamentului depinde de cât timp a fost expus gâtul la toxina chimică. Cu cât a durat mai mult acest proces și cu cât soluția a fost mai concentrată, cu atât membrana mucoasă este mai profundă. În cazul arsurilor chimice, pot apărea eroziuni extinse și sângerări cu adăugarea de infecții. Pacienții se plâng de tăierea durerii în gât. O gură apare în gură, după culoarea căreia puteți determina ce soluție a cauzat arsura. Atunci când este expus la oțet și alcali, crusta va fi albă, sub influența acidului sulfuric și clorhidric, se formează o acoperire maro, iar acidul azotic dă o crustă galbenă.

Arsurile ca acestea duc la cicatrici aspre care constrâng gâtul. Pacientul poate fi forțat să se hrănească printr-un tub special sau prin picurare. Pacientul va trebui să fie supus unei intervenții chirurgicale și un tratament lung de reabilitare. Intoxicația cu acid acetic, pe lângă deteriorarea faringelui, duce la insuficiență renală, în care pacientul necesită hemodializă.

Durere în gât cu febră

Durerea în gât este unul dintre simptomele caracteristice ale faringitei acute. În plus față de durere, pacienții simt o durere în gât și uscăciune, iar la unii, procesul bolii este însoțit de formarea de mucus vâscos. Cu o natură alergică a bolii, este transparentă, iar cu o natură bacteriană, este galbenă sau verde.

Cu faringita, temperatura pacientului crește la 37,5 grade și apare intoxicația (cefalee, mușchi și articulații). Ganglionii limfatici din gât și sub maxilar pot crește. Examinarea arată umflarea și roșeața membranei mucoase a gâtului (cel mai adesea pe amigdalele, palatul și arcurile palatine). Faringita diferă de durerea în gât prin faptul că, cu această boală, nu se formează o placă purulentă în faringe și pe amigdale (vezi).

Faringita infecțioasă acută, care este însoțită de dureri în gât și febră, este împărțită în mai multe tipuri:

• Fung (candidal)
• Viral - cauzat de adenovirus, parainfluenza, rinovirus, citomegalovirus, virus Epstein-Barr și coronavirusuri.
• Bacterianul se dezvoltă atunci când streptococul, stafilococul, haemophilus influenzae și micoplasma intră în organism.
• Alergic (toxic) apare atunci când membrana mucoasă este iritată de fum, gudron de țigară, produse chimiceși temperaturi scăzute.
• Faringita radiatică se dezvoltă sub influența radiațiilor ionizante (de exemplu, cu radioterapie).
• Faringomicoza este o infecție fungică a faringelui cu Candida albicans. Boala apare adesea după tratamentul cu glucocorticosteroizi, antibiotice, pe fondul imunodeficienței sau al diabetului zaharat. Acest tip de boală are diferențe semnificative față de tipurile descrise mai sus. Pacientul are un disconfort mai pronunțat în gât (arsură constantă, zgârieturi și uscăciune). Apar simptome severe de intoxicație. Durerea în gât poate fi ușoară, dar se agravează atunci când saliva este înghițită și în timp ce mănâncă și poate iradia până la maxilar, ureche și gât. O trăsătură distinctivă a faringomicozei este o acoperire albă sau galbenă pe amigdalele, arcurile palatine și palatul moale. După ce placa este respinsă sau îndepărtată, la locul leziunii apar focare de sângerare, care doar intensifică durerea și pot provoca dezvoltarea unei infecții secundare.

Este posibil să se distingă faringomicoza de difterie, în care apare și placa în gât, prin însămânțare din gât și nas pentru prezența bățului Lefler.

Dezvoltarea faringitei bacteriene sau virale este posibilă numai în condiții concomitente, în care agenții patogeni încep să se înmulțească activ. Acestea includ hipotermia, foamea, administrarea de medicamente care suprimă sistemul imunitar, precum și bolile cronice într-o formă neglijată.

Alte boli care provoacă dureri în gât

Există o serie de alte boli care nu sunt legate de sistemul respirator sau cavitatea bucală care poate provoca dureri în gât. Acestea includ:

Tulburări neurotice

Crizele de anxietate și depresia somatizată pot provoca dificultăți la înghițire și dureri în gât. Pacienții se plâng de senzația de nod în gât, ceea ce face dificilă înghițirea și respirația. O stare generală nervoasă severă nu face decât să agraveze situația, pacienții încep să se concentreze asupra senzațiilor lor dureroase și dezvoltă carcinofobie. Pentru a scăpa de această afecțiune, trebuie să contactați un psihoterapeut, să urmați un curs de reabilitare și tratament medicamentos antidepresive.

Provoacă o afecțiune pe care medicii o numesc „migrenă faringiană”. Provoacă senzația unui nod în gât, care poate fi însoțit de durere și dificultăți la înghițire. Presiunea asupra celei de-a treia rădăcini provoacă durere în spatele urechii, senzație de mărire a limbii. Dacă a patra rădăcină este afectată, durerea din inimă și claviculă se alătură. Un neurolog calificat poate rezolva problema.

Durerea laringiană

Uneori, durerea poate apărea nu numai în gât, ci și în laringe la fiecare înghițire. Această patologie poate fi cauzată de următorii factori:

Deoarece bolile, al căror simptom este o durere în gât sau faringe, sunt destul de grave, nu ar trebui să amânați o vizită la medic la primele semne ale bolii.