Naše telo je navrhnuté tak, aby jeho práca smerovala k zníženiu zaťaženia chrbtice. Ak má osoba zakrivenú chrbticu, potom po štúdii špecialisti oznámia pacientovi, že má kyfózu. Najčastejšie sa choroba pozoruje v hrudnej oblasti.
V kontakte s
Spolužiaci
Čo je to kyfóza hrudnej chrbtice
Toto ochorenie vyvíja zakrivenie chrbtice u človeka na úrovni hrudníka, ako aj v priebehu času môže sa objaviť hrb... Vzhľadom na to, že chrbtica nadobúda neprirodzený tvar, človek sa začína silno hrbiť... Veľmi často sa táto choroba prejavuje u chlapcov v nízky vekkeď je aktívny rast. Kyfóza sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že určitá časť chrbtice slabne, v dôsledku čoho sa začne čoraz viac ohýbať.
Fyziologické a patologické
Fyziologická a patologická hrudná kyfóza má svoje vlastné charakteristiky. Prvý je charakterizovaný skutočnosťou, že kyfózu možno pozorovať už v siedmich rokoch, chrbát sa ohýba o 15-30 stupňov. Fyziologická kyfóza je prítomná takmer u celej populácie, zatiaľ čo zadný ohyb môže mať až 45 stupňov.
- ramená sa nakláňajú nadol a dopredu;
- hrudný kôš pacient sa výrazne zužuje;
- svalové tkanivo v oblasti chrbta a brucha je oslabené;
- chrbát sa zaobľuje, je sklonený;
- ak je patológia už v pokročilom štádiu, potom sa objaví hrb;
- ploché nohy.
Okrem vyššie uvedených príznakov má pacient tiež silná bolesť . Pocity bolesti sa môžu cítiť na strednej časti chrbta, ako aj na krku a bedrovej chrbtici... Objaví sa pálenie, človek sa ťažko pohybuje, cíti sa obmedzený a neistý.
Keď sa patológia začne aktívne rozvíjať, pacient súčasne vyvinie chorobu.
Stupne
Prijateľný stupeň ohnutia chrbta je 15-30 stupňov. Ak ohyb presahuje 30 stupňovpotom lekár diagnostikuje kyfózu. Choroba je rozdelená do niekoľkých stupňov ():
- Prvý stupeň. Považuje sa to za najjednoduchšie, ochorenie tejto formy sa dá rýchlo vyliečiť. Prvý stupeň je charakterizovaný krivkou chrbta 31-40 stupňov.
- Druhého stupňa. Považuje sa to za miernu, úroveň ohybu dosahuje 60 stupňov.
- Tretí stupeň. Považuje sa to za najťažšie. Úroveň ohybu je väčšia ako 60 stupňov.
Ako opraviť hrudnú kyfózu
závisia od štádia ochorenia. Ak je osobe diagnostikovaná posledná fáza, potom nie je možné sa zotaviť doma, pretože tretia etapa je tiež charakterizovaná ochrnutím nôh.
Vynikajúcim riešením liečby bude. Taký postupy sú predpísané ošetrujúcim lekárom, pretože iba špecialista bude schopný posúdiť všeobecnú situáciu pacienta a predpísať potrebnú liečbu.
Existuje aj iný spôsob liečby - masáž... Takéto postupy účinne zvládajú zakrivenie chrbtice rôznych stupňov.
Záver
Ak spozorujete akékoľvek príznaky táto choroba, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie bez zlyhania, aby sa ochorenie nezačalo a nezhoršovalo. Aby sa zabránilo prejavom kyfózy, odporúča sa vykonať nasledujúce preventívne opatrenia:
- včas liečiť infekcie a choroby, aby sa predišlo komplikáciám a rozvoju ďalších, najmä tých, ktoré súvisia s chrbticou;
- najlepšie je spať na pevnom matraci;
- musíte si zabezpečiť pohodlné pracovisko, aby ste sa nehrbili;
- obezita by nemala byť povolená;
- pri cvičení nezabudnite na chrbát, aby ste zabránili preťaženiu;
- pre starších ľudí bude vynikajúcou prevenciou pravidelná pohybová terapia.
V preklade zo starogréčtiny „kyfos“ znamená „ohnutý“, „hrbatý“. V hrudnej chrbtici je prirodzený ohyb - takzvaná fyziologická kyfóza hrudnej chrbtice, ktorá sa bežne pozoruje u všetkých ľudí.
Patologická kyfóza je deformácia chrbtice, v ktorej uhol ohybu chrbtice je viac ako 30 stupňov... Môžete sa pozrieť na fotografiu kyfózy hrudnej chrbtice.
Symptomatológia počiatočnej kyfózy nie je príliš výrazná a je náchylná na spomalenie progresie v priebehu času. Absencia znateľnej zmeny držania tela vedie k tomu, že človek nie je vždy schopný určiť prítomnosť kyfózy.
Kyfóza sa prejaví v dvoch prípadoch:
- zmeny držania tela do znateľného stavu, spravidla v tomto prípade môžeme hovoriť o vzniku hrče, zatiaľ čo ramená idú dopredu a mierne nadol;
- v hrudnej chrbtici je bolesť, ktorá sa však šíri do celého chrbta vrátane krížov, ramien a krku.
Pri závažnej kyfóze je možné zovretie nervových buniek, čo niekedy vedie k pocitu necitlivosti v niektorých častiach tela (napríklad dolných končatín).
Príčiny a typy kyfózy
Príčiny deformácie chrbtice môžu byť dedičné, traumatické, môžu sprevádzať ďalšie kostné patológie (rachitída, tuberkulóza), byť dôsledkom degeneratívnych zmien súvisiacich s vekom, trvalej poruchy držania tela.
Zvážte typy kyfózy hrudnej chrbtice v súlade s jej príčinami.
Posturálna kyfóza
Vyskytuje sa v dospievaní a mladom veku častejšie u mužov v dôsledku nesprávneho držania tela, nedostatku fyzickej aktivity a aktivity v živote. Posturálna kyfóza je obvykle sprevádzaná bedrovou lordózou, ktorá kompenzuje zmenu kyfózy v opačnom smere.
Posturálna kyfóza sa upravuje cvičením na chrbtové svaly, správnym držaním tela v sede a v stoji a aktívnym životným štýlom. Spravidla sa nevyžadujú špeciálne liečebné opatrenia z dôvodu, že tento typ kyfózy nie je spojený s abnormalitami stavcov alebo štrukturálnym poškodením chrbtice.
Vrodená kyfóza
Je to spôsobené poruchou tvorby stavcov počas embryonálneho obdobia. Tento typ kyfózy môže mať vážne abnormality. V extrémnych prípadoch bola paralýza dolnej časti tela zaznamenaná častejšie ako infekčné alebo traumatické príčiny.
Okrem toho vrodená kyfóza v 30% prípadov s sprevádzané poruchami močového systému tela.
Paralytická kyfóza.
Vyskytuje sa v reakcii na choroby, ako je detská mozgová obrna, poliomyelitída, svalová dystrofia.
Posttraumatická kyfóza.
Poranenie chrbtice v ktorejkoľvek z jeho častí spravidla spôsobuje vývoj a progresiu kyfózy.
Pooperačná kyfóza
Existuje možnosť vývoja po akejkoľvek chirurgickej korekcii chrbtice. Vyskytuje sa, keď operácia nebola úplne úspešná, alebo keď došlo k nútenému posunu stavcov počas rehabilitačného obdobia.
Degeneratívna kyfóza
Je spojená s vekom súvisiacim opotrebovaním medzistavcových platničiek, tiel stavcov, oslabením svalového aparátu podporujúceho chrbticu.
Degeneratívna forma kyfózy zvyčajne postupuje rýchlo v dôsledku síl, ktoré sú potrebné na udržanie správnej polohy chrbtice s vekom.
Scheuermannova Kyfóza
Ochorenie Scheuermann-Mau je samostatným typom kyfózy v dôsledku množenia klinovitých stavcov v hrudnej oblasti (zmena tvaru stavcov).
Na príčiny tohto ochorenia existujú rôzne uhly pohľadu. Niektorí vedci považujú túto chorobu za genetickú. Iné sú výsledkom deformácie kostného tkaniva chrbtice počas jeho vývoja. Ostatné sú výsledkom svalovej abnormality.
Početné ochorenia kostí môžu viesť k kyfóze:
- kostná tuberkulóza;
- rachitída;
- nádory;
- infekcie;
- osteochondróza;
- herniovaný disk.
Tieto ochorenia ovplyvňujú chrbticu a tkanivá hrudného chrbta, čo spravidla vedie k zmene fyziologicky normálneho tvaru chrbtice.
Príznaky
Zvážte príznaky kyfózy hrudnej chrbtice.
Deformácia hrudného chrbta: vzhľad hrče alebo silné zakrivenie chrbtice v oblasti hrudníka. Tento príznak je badateľný zvonka. Ak existuje náznak nadmerného ohýbania, je zrejmé a nevyhnutné predchádzať kyfóze.
Bez zložitej práce s chrbtom, s vekom, sa tento ohyb iba zvýši a do vysokého veku sa zmení na hrboľ.
Deformáciu chrbta sprevádzajú ďalšie viditeľné zmeny v stavbe tela:
- ramená majú tendenciu ohýbať sa smerom dole a vyčnievať dopredu;
- oblasť hrudníka klesá;
- lopatky vyčnievajú a zvierajú s chrbtom ostrý uhol;
- rast brucha je vizuálne viditeľný v dôsledku stlačenia z hrudníka;
ploché nohy.
Medzi príznaky, ktoré sú pre oko neviditeľné, môžete uviesť:
- vynechanie bránice;
- tlak na pľúca a brušné orgány;
- zovretie a zovretie nervové zakončenia;
- bolesť chrbta.
Liečba
Konzervatívna liečba
Konzervatívna liečba sa používa v prípadoch posturálnej a vekom podmienenej degeneratívnej kyfózy, ktorá nie je spojená s anomáliami stavcov alebo s poškodením štruktúry. Skladá sa z troch prvkov.
- Liečba liekom:
- na zmiernenie bolesti;
- ako podpora minerálov a vitamínov;
- vo forme terapie glukokortikosteroidmi.
- Fyzické cvičenie.
- denné cvičenie, gymnastika;
- masáž;
- chôdza.
Účelom cvičení na kyfózu hrudnej chrbtice je predovšetkým:
- pomôcť človeku naučiť sa správne cítiť držanie tela;
- udržiavať primeranú úroveň činnosti;
- maximalizovať rozsah pohybu chrbtových svalov;
- pôsobiť proti ďalšej kyfotickej zmene držania tela.
- Nosenie korzetov a obväzov:
Účinné v dospievaní, keď sa tkanivá a kosti ešte nevytvorili a môžu meniť svoj rast od vystavenia svetlu po obväzy.
Môžete nosiť obväz krátkodobo, niekoľko hodín denne. Neustále nosenie výrobkov na podporu chrbta môže oslabiť prirodzenú podporu chrbtice z chrbtových svalov.
Chirurgická liečba
Operácia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- silná bolesť, ktorú nemožno odstrániť konzervatívnymi metódami liečby;
- progresívna kyfóza v ťažkých štádiách.
Cieľom chirurgickej intervencie je:
- zníženie deformácie patologické ohýbanie chrbtice;
- zastavenie progresie deformácie;
- eliminácia kompresného účinku stavcov na nervové zakončenia;
- preventívna ochrana miechy pred možným poškodením v budúcnosti.
Chirurgický zákrok spočíva v stabilizácii chrbtice oblasť hrudníka pomocou kovových konštrukcií: tyče, skrutky, dosky.
Na základe svedectva je to tiež možné odstránenie jedného alebo viacerých stavcov... Odstránené stavce sa nahradia implantátmi. Následne sú kovové konštrukcie odstránené.
Prevencia
O prevencii kyfotického zakrivenia chrbtice sa dá diskutovať iba v prípade novorodeneckých foriem kyfózy, ako aj foriem, ktoré nie sú sprevádzané štrukturálnymi zmenami stavcov alebo ich anomáliami. Napríklad je nemožné zabrániť Scheuermannovej kyfóze.
Sama so Scheuermannovou chorobou lepšia prevencia bude včasná diagnostika. Ak zistíte, že je štrukturálna kyfóza zapnutá skoré štádia a postupujte podľa odporúčaní lekára, môžete sa pokúsiť minimalizovať progresiu kyfózy.
V prípade neštrukturálnej kyfózy prevencia zahŕňa:
- denná regeneračná gymnastika, fyzické cvičenia, posilnenie svalov a pretiahnutie chrbtice do jej prirodzenej polohy;
- neustále práce na držaní tela: musíte každú minútu doslova sledovať polohu chrbta;
- nočný odpočinok na tvrdých a tvrdých posteliach;
- v prípade zlomeniny chrbtice alebo kostí, rovnako ako u starších ľudí, je potrebné užívať vitamínové a minerálne komplexy, vyváženú stravu a používanie potravín bohatých na vápnik.
Záver
Zdravý chrbát zaručuje pohodu a tón tela. Chrbtica je v tomto ohľade centrálny stĺp, ktorého stav určuje správne fungovanie tela.
Kyfóza hrudnej chrbtice, aj pri jej malých prejavoch, je nepríjemným ochorením chronickej progresívnej povahy.
Banálne pravidlá, ktoré sú známe každému, ale nie každému, sú vykonávané, minimalizujú následky nástupu choroby:
- správne cvičenie pre chrbát;
- všeobecná posilňovacia gymnastika;
- aktívny životný štýl;
- správne držanie tela každú minútu.
Dodržujte tieto pravidlá a pocítite, aký šťastný a šťastný je váš chrbát.
Hrbenie sa, nesprávne držanie tela, pri ktorom sa ramená človeka ohýbajú dopredu a dole, kyfóza hrudnej chrbtice. Zdá sa, že v tejto polohe sa človek snaží byť kratší, zhrbený a stláčajúci hrudník.
Ak je takáto osoba schopná postaviť sa na stenu a tlačiť na ňu chrbtom, môže sa hlavou dotknúť zvislej plochy bez toho, aby odchýlila hlavu, potom je všetko v poriadku: jeho zhrbenie má psychosomatický charakter. Ak sa pri tomto jednoduchom teste nemôžete dotknúť steny hlavou, potom existuje ochorenie pohybového aparátu.
Diagnóza hrudnej kyfózy
Okrem testu steny existuje ďalší test na stanovenie zakrivenia chrbtice, ktorého uhol nezodpovedá normálnemu fyziologickému stavu.
Je potrebné sa ohýbať tak, aby bolo telo v pravom uhle k nohám, a pokúsiť sa rukami dotknúť podlahy. V tomto prípade sú možné tri stavy chrbtice:
- Chrbát je pomerne plochý, bez znateľných vydutín v strednej časti a bližšie ku krčnej oblasti. V tomto prípade zodpovedá kyfóza hrudnej chrbtice fyziologickej norme.
- Chrbát je silne klenutý v strede chrbtice. Existuje oblúkové zakrivenie chrbtice.
- Chrbát je silne klenutý bližšie ku krčnej oblasti. Existuje uhlové zakrivenie chrbtice (tvorba hrbov).
Na spoľahlivé určenie prítomnosti zakrivenia chrbtice sa vykonáva röntgenové, tomografické a množstvo ďalších vyšetrení, ktoré sú určené na získanie bočného priemetu chrbtice s cieľom určiť uhol sklonu chrbtice a klasifikovať ochorenie podľa typu a stupňa vývoja.
Späť na obsah
Klasifikácia chyby stavca
Oblasť chrbtice človeka sa vyznačuje prirodzeným ohybom, ktorý trvá až 7 rokov a pohybuje sa od 15 do 30 °. Takéto zakrivenie sa formuje ako fyziologická kyfóza a nepovažuje sa za zakrivenie chrbtice.
Ak uhol ohybu chrbtice ľudskej kostry presahuje 30 °, je takáto kyfóza klasifikovaná ako patologická a má 4 stupne vývoja ochorenia:
- Stupeň 1 je diagnostikovaný pod uhlom ohybu 30 až 40 °.
- 2. stupeň sa už považuje za hyperkyfózu (nadmerné ohýbanie) a určuje sa pri ohnutí chrbtice od 40 do 50 °.
- Uhly ohybu medzi 50 ° a 70 ° sú klasifikované ako 3. stupeň.
- Ohyb presahujúci 70 ° sa označuje ako hrudná kyfóza chrbtice 4. stupňa.
Späť na obsah
Príznaky patológie
Príznaky sa môžu prejaviť nasledovne.
Vonkajšie znaky sa určujú vizuálne:
- plecia sú sklonené dole a mierne dopredu;
- lopatky sú uložené dozadu;
- deformácia hrudníka vo forme zúženia a zníženia bránice;
- chrbtové svaly a abs sú atrofované;
- zohnúť sa, hrb;
- ploché nohy.
Tiež pozorované:
- bolestivé pocity charakterizované neustálymi prejavmi v dôsledku nerovnomerného zaťaženia chrbtových svalov, tlaku na vnútorné orgány a zničenia medzistavcových platničiek;
- pálivá, boľavá bolesť v strednej časti chrbta, siahajúca až do krčných a vertebrálnych oblastí;
- únava, sprevádzaná bolesťou s miernou fyzickou námahou.
Späť na obsah
Príčiny a účinky patologickej kyfózy
Prebytok fyziologickej normy kyfózy môže byť spôsobený množstvom faktorov, v závislosti od povahy, z ktorej je hrudná kyfóza rozdelená do niekoľkých typov.
Najbežnejšia je posturálna kyfóza, ktorá sa vyvíja v detstva kvôli zlému držaniu tela z viacerých dôvodov:
- Nepríjemné držanie tela, ktoré je výsledkom dlhodobého sedenia za stolom na stoličkách, ktoré neposkytujú dostatočnú oporu hrudnej chrbtici (najmä ak je dieťa vyššie ako všetci jeho rovesníci).
- Nevhodný batoh (potreba nosiť batoh za chrbtom, ktorého chrbát často nemá anatomický tvar, spôsobuje nadmerné zaťaženie hrudnej oblasti).
- Úmyselné šupa. Môže sa vyvinúť u detí, ktoré sú vyššie ako ich rovesníci, a formuje sa ako výsledok nevedomého pokusu byť s každým na rovnakej úrovni.
Výsledkom pravidelného vykonávania súboru fyzických cvičení zameraných na formovanie svalového korzetu je tento typ kyfózy korigovaný a následne sa neopakuje.
Keď dieťa ochorie na krivicu, môže sa vyvinúť krivica na krivicu, ktorú je možné konzervatívne liečiť masážou chrbtových svalov, terapeutickými cvičeniami a soľnými kúpeľmi.
Tuberkulózna kyfóza môže byť dôsledkom tuberkulózneho ochorenia kostí v detstve alebo v dospelosti.
Posturálna kyfóza sa vyskytuje u detí s nedostatočným rozvojom svalového korzetu chrbtice. Môže tiež pôsobiť na dospelého v dôsledku nepohodlného pracovného držania tela so zlým držaním tela a zlou fyzickou aktivitou.
Dedičná kyfóza je výsledkom dedičnosti štruktúry kostí tela, ktorá je náchylná na zvýšené zakrivenie hrudnej chrbtice.
Paralytická kyfóza je spôsobená chorobami nervového systému.
Poranenie kostry stavca, najmä so zlomeninou tela stavca, môže vyvolať vývoj posttraumatickej alebo kompresnej kyfózy, ktorú nemožno liečiť terapeutickou liečbou a možno ju odstrániť iba chirurgickým zákrokom.
Genotypová hyperkyfóza je dedičné ochorenie, ktoré nepodlieha klasickej liečbe pomocou manuálnej terapie a masážnych metód. Môže sa objaviť u novorodencov alebo k progresii neskôr.
Exacerbácia osteochondrózy oblasti chrbtice alebo herniovaného disku môže vyvolať vývoj najťažšej formy posturálnej poruchy - degeneratívnej kyfózy. V tomto prípade sú nervové zakončenia miechy zovreté, čo spôsobuje miernu bolesť. Môže byť bez príznakov.
Pre detský vek je charakteristický prejav celkovej kyfózy, charakterizovaný nepravidelným, rovnomerným ohybom chrbtice, a Scheuermann-Mauova choroba, ktorá spočíva v množení klinovitých stavcov v hrudnej chrbtici.
Späť na obsah
Metódy liečby kyfózy
Na ošetrenie zakrivenia chrbtice sa používa množstvo metód, ktoré sa používajú jednotlivo alebo v kombinácii. Podľa princípu vplyvu ich možno rozdeliť na:
- Obväz (podpora), ktorý spočíva v použití korzetov rôznych prevedení a rôzneho stupňa tuhosti, na zafixovanie chrbta v požadovanej polohe a zabránenie vzniku choroby. Používa sa hlavne v detstve alebo po operácii. Nevýhody sú postupná degradácia chrbtových svalov a zhoršenie svalového korzetu.
- Lekárske ošetrenie. Priradené, ak má zosilnenie obavy bolesť, a je implementovaná rôznymi spôsobmi.
- Predpis svalových relaxancií, ktoré sú zamerané na neutralizáciu svalových kŕčov.
- Užívanie vitamínových a minerálnych komplexov na udržanie celkového tónu.
- Užívanie vápnika na posilnenie štruktúry kostí.
- Liečba glukokortikosteroidmi na zmiernenie bolesti, zníženie opuchu kĺbov a tkanív, zlepšenie pohyblivosti chrbtice.
- Fyzioterapeutické cvičenia zamerané na formovanie svalového korzetu a korekciu držania tela.
- Masážne ošetrenie. Používa sa na zvýšenie svalového tonusu, podľa techniky sa klasifikuje do:
- hnetenie, ktoré spočíva v ovplyvnení celého tela pacienta, čo je prípravnou fázou pre ďalšie metódy;
- mobilizácia pozostávajúca z rytmických opakujúcich sa akcií, ktorých účelom je vývoj kĺbu;
- manipulácia určená na stimuláciu pohybu kĺbu v smere, v ktorom je pohyb ťažký;
- všeobecné techniky - plynulé pohyby v kruhu vo vzťahu ku kĺbom po obvode tela pacienta.
Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade progresie kyfózy, nedostatku výsledkov terapie, zvýšenej bolesti a prejavu silnej vizuálnej chyby, ktorá pacientovi spôsobuje nepohodlie.
Operácia je možná iba u dospelých po dosiahnutí veku 25 rokov. Operácia sa uskutočňuje v niekoľkých etapách: otvorenie chrbtice, odstránenie chybných stavcov, inštalácia kovových implantátov, pooperačná rehabilitácia, odstránenie upevňovacích štruktúr po 2 rokoch.
Kyfóza sa nazýva patologické aj fyziologické zakrivenie chrbtice v predozadnom smere. Fyziologická kyfóza sa určuje u všetkých ľudí v hrudnej chrbtici. Hovoria o patológii v prípadoch, keď je uhol ohybu 45 stupňov alebo viac.
Viac podrobností o tom, čo je táto choroba, prečo sa u ľudí vyskytuje a ako ju liečiť - ďalej v článku.
Čo je to kyfóza?
Kyfóza je zadné ohnutie chrbtice. Normálne má chrbtica dospelého človeka dva také ohyby: v hrudnej a krížovej chrbtici, na rozdiel od toho existujú aj dva ohyby vpredu: v krčnej a bedrovej chrbtici. Táto štruktúra poskytuje najlepšie vlastnosti tlmenia nárazov a znižuje zaťaženie každého jednotlivého stavca a medzistavcového disku.
Oblasť chrbta (chrbtice), v ktorej sa počas kyfózy vyskytuje zakrivenie, je najčastejšie hrudnou oblasťou, preto sa tomuto ochoreniu často hovorí aj „hrudná kyfóza“ alebo „hrudná kyfóza“. Lekárska literatúra však popisuje prípady, keď došlo k zakriveniu chrbta v oblasti krku a krížov (krížovej kosti).
Fyziologická sakrálna a hrudná kyfóza sa formuje v ranom detstve, zatiaľ čo u dospelých sú krivky chrbtice pevné. V starom, ako aj v senilnom veku dochádza k nárastu hrudnej kyfózy.
Dosť často kyfóza sa vyvíja v zmiešanej forme, nazýva sa v tomto variante prejavu kyfoskolióza. Táto forma ochorenia je dosť zriedkavá, kombinuje obe príznaky patologického procesu, ktoré sú relevantné pri kyfóze, a príznaky skoliózy.
Názory
Kyfóza sa prejavuje rôznymi spôsobmi - od sotva znateľného zhrbenia až po výrazný hrb. Zakrivenie je možné zaznamenať v rôznych častiach hrudnej oblasti - cervikotorakálnej, hornej časti hrudnej, hrudnej-bedrovej.
Podľa formy:
- Uhlová kyfóza (kyphosis angularis) alebo hrb. Vyznačuje sa hranatým vydutím chrbta, vrcholom chrbta.
- Vytvárajte kyfózu... Vyznačuje sa konvexným chrbtom vo forme krátkeho alebo dlhého oblúka.
- Fyziologická kyfóza (kyfóza fyziologická). Spravidla ide o štádium vývoja chrbtice. Vyznačuje sa miernym sklonom chrbtice - až 30 stupňov. V hrudnej oblasti môže byť prítomná až 7 rokov, v bedrovej oblasti (krížová kosť) - až do puberty.
Funkčná hrudná kyfóza
Tento typ patológie sa tiež nazýva obvyklý zhrbený. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku slabých chrbtových svalov, neustáleho zhrbenia, nadmernej fyzickej námahy, nesprávnej polohy tela pri práci pri stole. Ak takého pacienta položíte na rovný povrch, ohyb sám zmizne.
Pri vykonávaní fluoroskopie nebudú na snímkach zaznamenané žiadne zmeny stavcov. Na liečbu tohto typu ochorenia postačuje konzervatívna liečba zameraná predovšetkým na posilnenie svalov.
Dorzálna juvenilná kyfóza (choroba Scheuermann-Mau)
Scheuermann-Mauova choroba - sa vyvíja v dospievaní, hlavne u chlapcov, a je vyjadrená tvorbou klinovitých stavcov dolnej hrudnej alebo hornej časti bedrovej chrbtice a zmenami väzivového aparátu.
Vrodená kyfóza
Je to genetická mutácia a dedičná chyba vo vývoji tiel stavcov (predné oblasti)
Paralytická kyfóza
Paralytická kyfóza je spôsobená chorobami sprevádzanými parézou a paralýzou svalov chrbta (poliomyelitída atď.). Pri detskej mozgovej obrne dochádza k zvýšeniu hrudnej kyfózy a k zväčšeniu jej dĺžky (ohyb siaha až k hornej časti bedrovej chrbtice). Kyfóza môže byť spojená so skoliózou. Charakteristický je postupný priebeh deformácie. Liečba je zvyčajne konzervatívna, komplexná, dlhodobá.
Rachitické
Vyvíja sa u detí s rachitom, počnúc šiestym mesiacom života. Kyfóza krivice sa však často formuje u starších detí alebo dospievajúcich, ktorí v ranom detstve trpeli krivicou.
Posttraumatická kyfóza
Príčinou vývoja ochorenia je predchádzajúca trauma chrbtice. Progresia ochorenia sa neskôr stáva príčinou stlačenia nervových štruktúr v chrbtici. Pri zlomenine chrbtice v hrudnej alebo bedrovej oblasti sa vyvíja kyfóza jedného alebo druhého stupňa, na základe závažnosti poranenia sa stanoví vhodná liečba, ktorá môže byť konzervatívna aj chirurgická.
Pooperačné
Vyvíja sa zriedka po absolvovaní operácií na mieche kvôli traumatizácii, posunu stavca vpredu v dôsledku vrodeného neprerastania vertebrálneho oblúka telom (spondylolistéza), protetiky medzistavcového disku a ďalších.
Senilná (degeneratívna) kyfóza
Tento typ zakrivenia je spôsobený dystrofickými zmenami v telách stavcov a medzistavcových platničkách, ktoré sú sprevádzané takzvaným „poklesom chrbtice“, ako aj oslabením jeho väzivového aparátu.
Príčiny výskytu
Kyfóza sa môže vyskytnúť u detí i dospelých, ako aj u starších ľudí. A v každom prípade k tomu vedú rôzne dôvody, preto sa v závislosti od nich rozlišuje niekoľko hlavných typov kyfózy.
Štatistiky to naznačujú až 10% ľudí na celom svete žiť s určitým stupňom kyfózy. Mužské deti a dospievajúci sú na to náchylnejší.
Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť kyfózu. Získané zakrivenie hrudnej chrbtice môže byť výsledkom:
- Operácie vykonávané na chrbtici alebo sprevádzané otvorením hrudníka.
- Poranenia chrbtice, najmä pri zlomeninách stavcov.
- Degeneratívne zmeny, najčastejšie - a herniovaný disk, ako aj spondylóza.
- Poruchy súvisiace s vekom vyskytujúce sa na stavcoch a medzistavcových platničkách.
- Čiastočné ochrnutie chrbtových svalov, slabý svalový korzet.
- Patologické zmeny v ligamentóznom aparáte.
- Poruchy držania tela, pasívny životný štýl.
- prenášané v dojčenskom veku.
- Tuberkulóza kostí.
S prihliadnutím na uhol zakrivenia sa rozlišujú normálne, zosilnené (so zväčšeným uhlom) a narovnané (so zmenšeným uhlom) kyfózy.
Najrozšírenejšia je hrudná kyfóza. Môže sa považovať za patologické, ak zakrivenie presahuje 31 stupňov. V závislosti od závažnosti ohybu sa rozlišujú 4 stupne hrudnej kyfózy:
Skutočnú kyfózu treba odlišovať od kyfotického držania tela spojeného so svalovou slabosťou. S ňou, v polohe na brušku na tvrdom povrchu, je chrbát vyrovnaný.
Kyfóza sa môže líšiť aj v znakoch postupu deformačného procesu. Takže so zvýšením sklonu až o 7 stupňov ročne hovoria o pomaly progresívnej forme kyfózy. V súlade s tým sa pri rýchlo postupujúcej kyfóze pohybuje patologická zmena uhla sklonu od 7 stupňov alebo viac za rok.
Príznaky kyfózy hrudnej chrbtice
V drvivej väčšine prípadov je kyfóza diagnostikovaná v detstve alebo dospievaní, počas formovania chrbtice. Pozoruhodné sú také vonkajšie príznaky ako:
- ohnutý chrbát
- potopená hruď
- vyčnievajúce bruško,
- zapustené plecia a lopatky od seba.
Problémy sa ale neobmedzujú iba na estetickú stránku. Aj keď zhoršenie vzhľadu je samo o sebe vážnou traumou, najmä pre deti a dospievajúcich.
V dôsledku vytvorenia hrče má človek nasledujúce príznaky:
- bolesť v srdci (človek môže mať takúto bolesť na prejav kardiovaskulárnych patológií);
- respiračné zlyhanie, výskyt dýchavičnosti s malou fyzickou námahou a dokonca aj v pokoji;
- rôzne prejavy porúch z tráviaceho traktu.
Bolesť s kyfózou sa vyskytuje vo väčšine prípadov. Bolestivý syndróm je spôsobený silným napätím chrbtových svalov, ako aj stláčaním vnútorných orgánov a čiastočnou deštrukciou medzistavcových platničiek.
Pri kyfóze je vertikálna os tela posunutá, a s ním - ťažisko. Vytvára sa nadmerné zaťaženie chodidiel a v dôsledku toho sa vytvára.
U detí mladší vek príčiny kyfózy hrudnej chrbtice sú tuberkulóza kostí a rachiet. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje v dospievaní, najmä u chlapcov. U mladých ľudí do 30 rokov sa môžu poruchy vyvinúť v dôsledku ťažkej práce a nesprávneho držania tela. V starobe postihuje najčastejšie ženy.
Komplikácie
Je chybou myslieť si, že takáto choroba nie je nebezpečná. Ak sa nelieči, zvyšuje sa tlak na chrbticu, kvôli čomu sa vyvíja osteochondróza, herniovaná medzistavcová platnička. Okrem toho sa postupne vytvára hrb.
V dôsledku nadmerného patologického zakrivenia chrbtice má negatívny vplyv na samotnú chrbticu, ako aj na všetky orgány nachádzajúce sa v blízkosti. Tým sa zníži objem hrudníka a v dôsledku toho maximálna kapacita pľúc. V dôsledku týchto zmien je narušený krvný obeh a okysličenie tkanív. Tiež negatívne ovplyvňuje srdce a vedie k poruchám činnosti kardiovaskulárneho systému.
So silným zakrivením chrbtice sa vyvíjajú nasledujúce choroby:
- zápal pečene;
- zápal hrubého a tenkého čreva, niekedy - obštrukcia;
- kardiovaskulárna nedostatočnosť;
- obehové poruchy mozgu.
Diagnostika
Diagnostiku kyfózy hrudnej chrbtice má v kompetencii ortopedický chirurg.
- Najskôr sa s pacientom urobí pohovor, po ktorom ho lekár vyšetrí. Je dôležité objasniť vlastnosti bolesti, ich lokalizáciu, prítomnosť neurologických porúch.
- Počas vyšetrenia ortopéd nahmatáva krk a chrbát, pričom špecifikuje svalovú silu a citlivosť pokožky.
- Lekár okrem toho počúva srdcovú frekvenciu a pľúca, pomocou špecializovanej sady vyšetrení hodnotí šľachové reflexy.
Stupeň kyfotického zakrivenia určuje nielen hlavné prejavy choroby, ale aj taktiku liečby patologického stavu. Preto pred liečbou kyfózy hrudnej chrbtice lekár bezodkladne odošle pacienta na röntgenové vyšetrenie chrbtice, počítačovú tomografiu alebo MRI.
Na stanovenie stupňa kyfózy a identifikáciu sprievodných patológií sú potrebné ďalšie inštrumentálne štúdie. Tie obsahujú:
- rTG postihnutej chrbtice v dvoch projekciách. Lekár určuje stupeň kyfotickej deformity na bočnej rádiografii výpočtom uhla sklonu chrbtice;
- MRI, CT - indikované na podrobnejšiu diagnostiku, vizualizujú kostnú štruktúru stavcov, medzistavcové platničky, väzivový aparát;
- pre cervikálnu kyfózu je dôležitá angiografia (vaskulárne vyšetrenie).
Ako nezávisle identifikovať hrudnú kyfózu?
Môže sa vykonať niekoľko testov na vlastnú diagnostiku hrudnej kyfózy a na vyhľadanie liečby.
- Postavte sa chrbtom k stene a opierajte sa o ňu, pokúste sa dosiahnuť zadnú časť hlavy k povrchu bez toho, aby ste hlavu posunuli dozadu. Ak máte chorobu, bude to ťažké urobiť.
- Predkloňte sa smerom k podlahe a pozrite sa na svoju krivku v zrkadle. Ak dôjde k deformácii, potom sa hrebeň nebude ohýbať až do konca.
Ako sa lieči hrudná kyfóza?
Liečba kyfózy začína povinnou návštevou lekára a dôkladnou diagnostikou ochorenia, po ktorej je predpísaný individuálny liečebný postup:
- Manuálna terapia;
- Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia);
- Nosenie zariadení na korekciu držania tela;
- Fyzioterapia;
- Symptomatická liečba;
- Chirurgická liečba (operácia);
- Kúpeľná liečba.
V prípade silnej bolesti je indikované použitie rôznych skupín analgetík, častejšie nesteroidných protizápalových liekov (ketorol atď.), Ktoré umožňujú nielen zbaviť sa obsedantnej bolesti, ale aj znížiť zápalové poškodenie. Ukázalo sa, že tieto lieky sa užívajú podľa lekárskeho predpisu každý deň, a nie v čase bolestivých záchvatov.
Manuálna terapia (masáž)
Stojí za to liečiť silné zakrivenie chrbtice pomocou ručnej terapie a masáže. Osteopatický lekár tlačí na určité oblasti chrbta, a tým pomáha stavcom zapadnúť na svoje miesto. Základom manuálnej terapie je aplikácia určitého tlaku na konkrétnu oblasť motorického segmentu.
Táto metóda liečby zmierňuje napätie zo svalov a nervov. Kyfóza hrudnej chrbtice vyžaduje manuálne zákroky každé 3-4 dni. Vďaka terapeutickej masáži sa aktivuje prietok krvi, zvyšuje sa svalový tonus.
Liečba kyfózy cvičebnou terapiou
Pred úpravou kyfózy hrudnej chrbtice lekár predpíše pacientovi súbor diagnostických opatrení zameraných na zistenie stupňa ochorenia a posúdenie stavu stavcov, prítomnosti hernií a podobne. Ak je človeku diagnostikované zakrivenie prvého alebo druhého stupňa, potom sú pre neho zobrazené cvičenia s kyfózou hrudnej chrbtice.
Ich podstatou je posilnenie svalového korzetu chrbta, obnovenie normálneho prekrvenia poškodenej oblasti a zvýšenie pohyblivosti stavcových kĺbov.
Cvičenia:
- Dlane a hrudník si opierajte o stenu, ohýbajte chrbát čo najviac dozadu. V tejto polohe stojte každý deň 3 - 4 minúty.
- Otočte sa chrbtom k stene, prehoďte ruku späť nad hlavu a opierajte sa o ňu. Chrbát držte v pokrčenej polohe 30 - 40 sekúnd, potom zmeňte ruku a cvik opakujte od kyfózy.
- Ľahnite si na brucho, rukami sa dotknite ramien. Ďalej sa pri nádychu pokúste nakloniť hlavu dozadu a zdvihnúť hrudník. Snažte sa vstať čo najvyššie. S výdychom sa vráťte do ležiacej polohy.
- Nohy na šírku ramien. Dali sme palicu za chrbát a zatlačili sme ju na lopatky. S nádychom zdvihneme palicu a zahodíme hlavu dozadu. S výdychom sa vraciame do východiskovej polohy.
Nosenie Corestu
Pre dospelého s kyfózou korzet pomôže zabrániť rozvoju patológie, ale nie je schopný vyrovnať už vytvorenú chrbticu. V detstve je základňa kostry predmetom zmien kvôli svojej chrupavkovej štruktúre, takže nosenie korzetu pomôže úplne napraviť deformáciu.
Korzety sa používajú na fixáciu rôznych častí chrbtice: bedrových, krížových, hrudných alebo krčných.
Korzetové úlohy:
- formovanie správneho držania tela
- udržiavanie chrbtice vo fyziologicky správnej polohe počas zakrivenia
- fixácia chrbtice po operácii alebo úraze, za prítomnosti herniovaného disku a iných chorôb
Pravidlá nosenia korzetu:
- nie viac ako šesť hodín denne
- musia byť odstránené v noci
- neutahujte príliš pevne, pretože lokálne je narušený krvný obeh
- ak je to potrebné, oblečte si: fyzickú prácu, cestovanie v doprave atď
- nosiť cez spodné prádlo, aby detaily korzetu nedierali pokožku
Chirurgia chrbtice pre hrudnú kyfózu
Indikácie pre chirurgický zákrok sú:
- Syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý sa nedá eliminovať konzervatívnymi metódami.
- Rýchla progresia kyfózy, sprevádzaná najmä neurologickými poruchami, ako aj zhoršenou funkciou pľúc a srdca.
- Kozmetická vada, ktorá významne znižuje kvalitu života pacienta a zasahuje do výkonu profesionálnych povinností.
Výzvou, ktorej musí chirurg čeliť, je upraviť uhol sklonu chrbtice a zastaviť progresiu ochorenia. Je dôležité vylúčiť upnutie nervových zakončení, ako aj zabrániť ich stlačeniu v budúcnosti.
Chirurgická intervencia sa uskutočňuje v dvoch fázach: chirurg najskôr odstráni defekt a potom vykoná korekciu chrbtice pomocou kovovej konštrukcie. Transpedikulárna štruktúra sa skladá z tyčí a skrutiek. Chirurg vždy koreluje riziko chirurgických komplikácií a výhody zákroku.
Pooperačný životný štýl
Po vykonanej chirurgickej korekcii chrbtice sa pacient postupne vracia do normálneho života pri dodržaní všetkých lekárskych predpisov:
- komplexy cvičebnej terapie, líšiace sa intenzitou záťaže v pooperačnom a neskorom období zotavenia;
- masáže, fyzioterapia;
- eliminácia nepriaznivých faktorov ovplyvňujúcich formovanie nesprávneho držania tela;
- plávanie, loptové hry;
- lyžovanie, chôdza;
- dobrý spánok, jedlo.
Prevencia
Je možné zabrániť rozvoju choroby! K tomu stačí dodržať niekoľko odporúčaní:
- Liečte včas infekčné choroby, liečiť chronické choroby, venovať pozornosť chrbtici.
- Spite na pevnom matraci a pohodlnom vankúši.
- Usporiadajte si pracovný priestor, aby ste zaistili správne držanie tela počas celého dňa.
- Bojujte s nadbytočnými kilami, predchádzajte prejedaniu.
- Viesť zdravý a aktívny životný štýl. Chráňte si chrbát a krk pri športových aktivitách, predchádzajte úrazom.
- Pravidelne vykonávajte gymnastický komplex pre správne držanie tela.
- Starší ľudia musia myslieť na zdravie chrbtice čo najskôr. Užívanie vitamínov a chondroprotektorov, ako aj každodenná cvičebná terapia vám pomôžu zostať dlho v kondícii a zabudnúť na problémy s chrbticou.
Kyfóza - nadmerné oblúkové zakrivenie hrudnej chrbtice smerujúce k výbežku zozadu. Navonok sa prejavuje tvorbou hrče na chrbte.
Pojem „kyfóza“ pochádza zo slova „kyfos“, čo v preklade zo starogréckeho jazyka znamená „pokrčený“, „ohnutý“, „zhrbený“.
Štatistika
Vo svete má asi 8–10% populácie ten či onen stupeň kyfózy. Vyskytuje sa u ľudí všetkých vekových skupín, ale deti a dospievajúci sú najviac náchylní na rozvoj kyfózy. Tendencia je navyše vyššia u chlapcov ako u dievčat. Ľudia sa k hrbom správali vždy nejednoznačne: niektorí ich považovali za zlú silu, iní sa im kvôli škaredosti vysmievali alebo nimi pohŕdali a niektorí ich obdivovali.Jednou z postáv starovekého Grécka je básnik-fabulista Ezop. Podľa legendy bol otrokom, mal škaredý vzhľad a hrču. Stále sa nevie, či Ezop skutočne existoval. V početných legendách, ktorých hrdinom sa stal, sa však vždy ukázal byť múdrejší a vynaliezavejší ako jeho pán, ako aj úradní mudrci. Obyčajní ľudia preto vždy s touto postavou zaobchádzali s obdivom.
Poďme k neskoršej literatúre a pripomeňme si veľké dielo francúzskeho spisovateľa Victora Huga - román Katedrála Notre Dame. Jednou z jej hlavných postáv je zvonár katedrály, hrbáč Quasimodo. Navyše bol stále hluchý a jednooký. V príbehu sa k nemu obyčajní ľudia správali ako k diablovi, ktorý im prišiel vziať dušu. Aj keď v skutočnosti bol Quasimodo chorý muž zamilovaný do krásnej Esmeraldy.
Spomeňme si na M. Yu Lermontova - talentovaný básnik, prozaik a umelec. Bol nízky, kríval, mal krivé nohy, veľkú hlavu a hrb. To je pravdepodobne dôvod, prečo sa jeho duša cítila nepríjemne na škaredej postave. Čo sa prejavilo na jeho žieravosti, rozhorčenosti, temperamentnosti, bezohľadnosti voči slabostiam iných. To mu však nebránilo napísať skutočne nesmrteľné diela.
Časy sa zmenili. Teraz každý vie, že kyfóza je choroba, pri ktorej nie je nič mýtické.
Anatómia chrbtice
Chrbtica - nosná konštrukcia tela, bez ktorej by človek nebol schopný chodiť alebo dokonca sedieť.Chrbtica sa skladá z 32-34 stavcov, jeden nad druhým. 
Každý stavec sa skladá z tela, klenby a procesov. Oblúky stavcov obklopujú miechu a vytvárajú pre ňu kanál.
Kĺby sa tvoria medzi procesmi stavcov, ktoré majú štruktúru blízko kolenného alebo lakťového kĺbu.
Na úrovni každého stavca sa rozvetvujú predné a zadné korene miechy (dlhé procesy motorických a zmyslových buniek), ktoré navzájom spájajú a tvoria kmeň miechového nervu. Nerv zase opúšťa miechový kanál špeciálnym otvorom, ktorý tvoria dva susedné stavce. Každý nerv je zodpovedný za inerváciu určitých anatomických štruktúr (svaly, vnútorné orgány atď.). Pri porušení koreňov miechy je narušená práca a výživa orgánu alebo tkaniva, ktoré inervujú.
Stavce sú navzájom spojené pomocou:
- Medzistavcové platničky, ktoré sú výstelkou z chrupavkového tkaniva. S vekom disk stráca vodu a stáva sa menej elastickým. Úlohou diskov je absorbovať zaťaženie počas fyzickej aktivity.
- Väzyktoré spájajú stavce dohromady. Sú to elastické látky.
- Šľachy,siahajúci od väzov a spájajúci kosti so svalmi.
Vzhľadom na to, že všetky tieto anatomické štruktúry chrbtice sú navzájom úzko prepojené, je zabezpečená stabilita chrbtice, je možné nakláňať sa dopredu a dozadu, doľava a doprava a otáčať telo.
Normálne sú v chrbtici štyri fyziologické ohyby(bočný pohľad):
- V krčných a bedrových oblastiach dopredu sú vypukliny - dve lordózy.
- V hrudnej a sakrálnej oblastitam sú vypukliny späť - dve kyfózy. V hrudnej oblasti sa kyfóza formuje do 7 rokov, sakrálna - do obdobia puberty.
Vďaka svojim fyziologickým krivkám je chrbtica elastická, pohyblivá a vydrží kolosálne zaťaženie.
Príčiny, typy a mechanizmy vývoja kyfózy
Kyfóza sa môže vyskytnúť u detí i dospelých, ako aj u starších ľudí. A v každom prípade k tomu vedú rôzne dôvody, preto sa v závislosti od nich rozlišuje niekoľko hlavných typov kyfózy.Kyfóza vo forme je:
- Uhlové - zakrivenie chrbtice vo forme hladkého kruhového oblúka. Jeho vrchol je tŕňovým výbežkom jedného alebo menej často dvoch stavcov.
- Oblúkové - vo forme krátkeho, veľmi predĺženého oblúka.
Druhy kyfózy
Posturálna (posturálna) alebo funkčná kyfóza
Výsledok zlého držania tela. Niekedy sa mu hovorí „guľatý chrbát“. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, dospievajúcich a mladých ľudí do 30 rokov. Častejšie sú dievčatá choré. Príčiny
- Neustále zhrbenie v stoji alebo v sede, vzhľadom na prostredie v škole alebo vlastnosti povolania.
- Preťaženie ramien nevhodným oblečením v chladnom období. Tento dôvod je obzvlášť dôležitý u detí.
- Často dospievajúci alebo mladí ľudia sa za svoju výšku hanbia, takže sa neustále flákajú. Okrem toho je potrebné poznamenať, že žijú v nepríjemných podmienkach. Pretože všetok nábytok, výška dverí alebo dverí verejnej dopravy sa vyrába na základe výšky priemerného človeka - 180 cm.
- Slabé svaly chrbta z dôvodu nedostatočnej fyzickej aktivity.
Výraznou črtou funkčnej kyfózy je, keď v polohe na bruchu pacienta ľahko zmizne zaoblený tvar chrbta a nedôjde k štrukturálnym zmenám na stavcoch.
Mechanizmus formovania
Za nepriaznivých podmienok (nesprávna organizácia pracoviska atď.) Sú vertebrálne väzy preťažené a objavujú sa tvary stavcov nevhodné pre normu, preto sa postupne formuje predklon.
Súčasne s týmito zmenami sa zvyšuje zaťaženie krčnej a bedrovej chrbtice. V dôsledku toho sa v týchto segmentoch vytvára kompenzačná hyperlordóza (nadmerné zakrivenie prednej časti chrbtice), čo ďalej zhoršuje priebeh ochorenia.
Juvenilná kyfóza (choroba Scheuermann-Mau)
V období intenzívneho rastu dieťaťa - vo veku 14-16 rokov dochádza k deformácii chrbtice typu kyfózy. Chlapci sú na to náchylnejší ako dievčatá.Vyskytuje sa u 1% detí. V 30% prípadov sa kombinuje so skoliózou.
Z dôvodu vývoja tejto formy kyfózy nie je presne stanovená.
Odhad príčiny výskytu:
- vrodené premnoženie kostného tkaniva na tele stavcov alebo nekróza hyalínovej chrupavky (nachádza sa medzi stavcom a diskom), ako aj porušenie prívodu krvi do stavcov
- výsledok mikrotraumy stavcovktoré vznikli v dôsledku osteoporózy (čiastočná resorpcia inertnej látky a zvýšená krehkosť kostí)
- patologický abnormálny vývoj chrbtových svalov
Tvar niekoľkých stavcov sa mení: ich predná časť sa zužuje a samy majú tvar klinu. Okrem toho dochádza k postupnej degenerácii (strate funkcie), vzniká kontraktúra (kontrakcia) svalov prednej brušnej steny a prsných svalov.
A zároveň sú natiahnuté chrbtové svaly, vyvíja sa aj ich únava, takže prestávajú vykonávať svoje funkcie. Vďaka tomu sa hrudná chrbtica nakloní dopredu a vznikne kyfóza.
Vrodená kyfóza
Vyvíja sa v dôsledku porušenia vnútromaternicového vývoja plodu. V 20 - 30% prípadov sa kombinuje s abnormalitou močových ciest.Príčiny
- Anomálie vývoja samotných stavcov... Tvoria sa stavce rôznych tvarov: klinovité, motýľovité, hemivertebra atď. Frekvencia tohto typu kyfózy je asi 70% zo všetkých vrodených kyfóz.
- Poruchy oddelenia do jednotlivých stavcov: zdá sa, že držia spolu. Frekvencia je 11-21%.
- Rotačná dislokácia chrbtice- keď sa kyfóza nachádza medzi dvoma oblasťami chrbtice, ktoré sú založené na skolióze (zakrivenie chrbtice) a lordóze (nadmerné predkláňanie sa) súčasne.
Mechanizmus formovania
K položeniu chrbtice a nástupu osifikácie stavcov plodu dochádza po 5-8 týždňoch vnútromaternicového vývoja. Ak v tomto okamihu nepriaznivé faktory (stres, rôzne choroby a iné) ovplyvňujú telo matky, potom to môže viesť k vzniku anomálií vo vývoji chrbtice, ako aj k vrodenej slabosti chrbtových svalov.
Paralytická kyfóza
Vyskytuje sa v dôsledku ochrnutia svalov chrbtice.Príčiny
Akákoľvek choroba, ktorá spôsobila ochrnutie svalov chrbta: obrna, detská mozgová obrna, svalová dystrofia a ďalšie.
Mechanizmus formovania
Kyfóza sa vyvíja pomaly, pretože po nástupe paralýzy chrbtové svaly postupne atrofujú a prestávajú vykonávať svoje funkcie. Malo by sa pamätať na to, že pri spastickej paralýze sa zvyšuje svalový tonus a pri pomalosti klesá.
V obidvoch prípadoch je však sila chrbtových svalov znížená alebo úplne chýba. Okrem toho chrbtové svaly postupne atrofujú (zmenšujú sa veľkosť). Preto už nemôžu vykonávať svoje funkcie (zabezpečiť stabilitu chrbtice, ohyby, zákruty atď.). Výsledkom je, že pri fyzickej námahe (aj keď miernej) sa mení samotný tvar stavcov, ktoré sa posúvajú.
Posttraumatická kyfóza
Tvorí asi 40% všetkej kyfózy a postupuje rýchlo. Pri poranení chrbtice sa kyfóza vyvíja pomerne často: podľa niektorých správ v 70-90% prípadov. Závažnosť kyfózy závisí od závažnosti poranenia a jeho rozsahu.Príčiny
Degeneratívne-dystrofické zmeny na stavcoch samotných a medzistavcových platničkách, ako aj oslabenie pohybového aparátu, ktorý podporuje chrbticu.
Mechanizmus formovania
S postupným vývojom degeneratívnych procesov sa deformuje tvar tiel stavcov. Okrem toho sa medzistavcové platničky prehýbajú alebo sa tvoria kýly disku, v postihnutej oblasti sú oslabené chrbtové svaly a väzy. V dôsledku toho sa chrbtica začne ohýbať, nie je schopná vydržať ani menšie zaťaženie.
Okrem toho sa v počiatočných štádiách tvorby kyfózy vyvíja nerovnováha v telesnej hmotnosti a prerozdelenie zaťaženia jednotlivých štruktúr chrbtice. Preto časti chrbtice, ktoré nie sú spočiatku zapojené do degeneratívnych procesov (zdravé), zaberajú väčšinu záťaže a v dôsledku toho sa rýchlejšie opotrebúvajú. Tak sa vytvára začarovaný kruh.
Senilná (senilná) kyfóza
Vyvíja sa u ľudí v starobe a je najbežnejší u žien. Príčiny
Opačný vývoj anatomických štruktúr (starnutie), ktoré tvoria chrbticu: medzistavcové platničky, väzy, stavce, svaly.
Mechanizmus formovania
Stavce mäknú, svaly a väzy sú menej elastické, medzistavcové platničky sa prehýbajú. Chrbtica preto postupne prestáva odolávať zaťaženiu, a to aj miernym. Výsledkom je, že s postupujúcimi zmenami súvisiacimi s vekom sa chrbtica ohýba.
Rachitická kyfóza 
Vyvíja sa u detí s rachitom, počnúc šiestym mesiacom života. Kyfóza krivice sa však často formuje u starších detí alebo dospievajúcich, ktorí v ranom detstve trpeli krivicou. Príčina
Rachitída je ochorenie spôsobené nedostatkom vitamínu D, ktoré vedie k zmene metabolizmu. Čo sa prejavuje porušením tvorby kostí (kosti zmäknú), prácou nervového systému a niektorých vnútorných orgánov.
Mechanizmus formovania
Vďaka mäkkosti stavcov, ako aj slabosti svalov a väzov, chrbtica už nemôže vydržať dostatočné namáhanie. Preto stavce menia svoj tvar a posúvajú sa.
Iné dôvody
Kyfóza sa často vyvíja s nádormi chrbtice alebo spondylitídou (chronické zápalové ochorenia chrbtice): infekčné (napríklad tuberkulóza) a neinfekčné (napríklad ankylozujúca spondylitída). Pri dlhšom priebehu a iracionálnej liečbe týchto chorôb sú vertebrálne telá zničené, medzistavcové platničky sa prepadávajú, väzy a svaly sú oslabené. Preto je chrbtica sama o sebe deformovaná, nevydrží zaťaženie.
Stupne kyfózy chrbtice
Normálne sa uhol fyziologickej kyfózy chrbtice pohybuje od 15 ° do 30 °. Čokoľvek viac je patológia.Medzi fyziologickou kyfózou a patológiou je rozdiel: vrchol kyfózy je zvyčajne na úrovni piateho hrudného stavca, zatiaľ čo v prípade choroby sa posúva.
Klasifikácia kyfózy podľa závažnosti uhla sklonu
- Ja stupeň. Uhol sklonu je od 31 ° do 40 °
- II stupňa. Uhol - 41 až 50 °
- III stupňa.Uhol - 51 až 70 °
- Stupeň IV. Uhol - 71 ° a viac
Diagnóza kyfózy
Závažnosť uhla sklonu je ťažké určiť „okom“.Na tento účel sa používajú špeciálne metódy:
- Röntgen chrbtice.Obrázok je urobený v bočnom priemete s maximálnym predĺžením chrbtice.
Potom ďalej Na röntgenovom filme sú vyznačené tri body:
- prvý je stred stavca, ktorý je na vrchole zákruty
- druhý a tretí sú stredy dvoch krajných stavcov zákruty
- Uhol sklonu. Za týmto účelom sú čiary pretínajúce sa v hornej časti ohybu (nohy) predĺžené. A výsledný vonkajší uhol (bočný) vo vzťahu k nohám je vlastne uhol sklonu kyfózy.
- Koeficient kyfózy.Aby sme ho určili z bodu umiestneného na stúpaní oblúka (vrchol), je na základňu trojuholníka nakreslená kolmica. Pomer dĺžky základne k výške kolmice je koeficient kyfózy. Je potrebné zistiť, či je zakrivenie chorobou alebo normou. Ak je to menej ako 10, potom sa kyfóza považuje za patológiu.
- Magnetická rezonancia Používa sa na objasnenie a identifikáciu stupňa štrukturálnych zmien medzistavcových platničiek (sploštenie v predozadnom smere, prítomnosť hernie), stavcov a iných anatomických útvarov chrbtice.
V prípade potreby sa tiež vykonávajú štúdie funkcií iných orgánov a systémov, aby sa zistilo, do akej miery je ich práca narušená (napríklad ultrazvuk vnútorných orgánov).
Známky kyfózy v závislosti od závažnosti uhla sklonu
Kyfóza prvého stupňaUhol sklonu je malý, takže sklon sa nevyjadruje a samotná kyfóza je ľahko liečiteľná.
Známky
Postoj je mierne narušený, pacienti sa sťažujú na rýchlu únavu chrbtových svalov, ako aj na mierne bolesti chrbta, ktoré sa zvyšujú pri menšej fyzickej námahe.
Problém spočíva v tak tupej symptomatológii: mnohí vnímajú zhrbenie ako dočasnú nevýhodu. To platí najmä pre rodičov, ktorí veria, že v procese rastu dieťaťa bude sám vylúčený. Je to však mylný názor, pretože pri nadmernom alebo nedostatočnom zaťažení sa môže kyfóza prvého stupňa zmeniť na druhý alebo dokonca na tretí stupeň.
Kyfóza druhého stupňa
Uhol sklonu je o niečo väčší, takže príznaky sú výraznejšie.
Príčiny
- v čase neliečená kyfóza prvého stupňa
- následky úrazu alebo chirurgického zákroku
- neadekvátne zaťaženie chrbtice v období intenzívneho rastu a môže byť nadmerné alebo nedostatočné
- vrodená kyfóza
- Zaoblenie chrbta je výrazné, plecia sú spustené dole.
- Zakrivenie je zvlášť zreteľné, ak dieťa alebo dospelý sedí dlhšiu dobu za stolom: zadná strana má tvar písmena C.... Stáva sa to preto, lebo chrbtové svaly sa rýchlo unavia. Preto sa pacient snaží nájsť pohodlné držanie tela a podporu, ale márne.
- V polohe na brušku zostáva chrbát vypuklý, aj keď je telo zhora mierne stlačené.
- Stojace vypuklé bruško v dôsledku mierneho kompenzačného zvýšenia predklonu chrbtice v krížovej oblasti (lordóza), ako aj relaxácie brušných svalov.
- Cervikálna lordóza (výčnelok dopredu) sa stáva výraznejšou, preto je kvôli posunutiu polohy krku brada pacienta silne posunutá dopredu.
Kyfóza tretieho stupňa
Závažná patológia, ktorá sa vyznačuje nielen vonkajšími zmenami, ale aj závažnými poruchami fungovania vnútorných orgánov.
Príčiny
- Neliečená kyfóza prvého alebo druhého stupňa.
- Vrodené chyby chrbtice a pohybového aparátu.
- Po utrpení ťažkých poranení chrbtice.
- Výrazné degeneratívne zmeny v chrbtici, ktoré sa vyskytujú z rôznych dôvodov: rýchly rast kostry, rýchlo postupujúce infekčné a neinfekčné zápalové ochorenia chrbtice, krivica a iné.
- Čiara chrbtice sa stáva v tvare písmena S. To znamená, že chrbtica je ohnutá, a to v hrudnej aj bedrovej oblasti, takže chrbát pacienta je doslova ohnutý na polovicu.
- V dôsledku deformácie kmeňa sa rast zmenšuje, končatiny sa zdajú byť dlhšie.
- Svalový tonus v rukách a nohách je znížený.
- Pacient nemôže vydržať dlhodobé zaťaženie, nemôže byť dlho v sediacej alebo stojacej polohe. Okrem toho potrebuje podporu.
- Konštantná bolesť v chrbte, vyvíja sa interkostálna neuralgia (stlačenie alebo podráždenie interkostálnych nervov).
- Pri najmenšom zaťažení je narušená práca dýchacieho a kardiovaskulárneho systému: objaví sa dýchavičnosť (niekedy aj v pokoji), prerušenie práce srdca (vyblednutie alebo zvýšená srdcová frekvencia) a niektoré ďalšie príznaky.
- Niekedy v dôsledku tlaku na vnútorné orgány existujú náznaky porušenia ich práce: inkontinencia výkalov a moču, grganie a iné.
- Ak sa u dieťaťa objaví kyfóza druhého alebo tretieho stupňa, potom vo fyzickom vývoji zaostáva za svojimi rovesníkmi.
Príznaky kyfózy
Mnoho ľudí verí, že kyfóza je deformácia chrbtice, ktorá sa prejavuje iba zhrbením alebo hrbením.Avšak vyskytujú sa aj zmeny neviditeľné pre oko: objem hrudníka klesá, bránica klesá a tlačí na vnútorné orgány, čo narúša ich prácu. Postupom kyfózy sa vyvíja kompenzačná hyperlordóza (nadmerné zakrivenie dopredu) bedrovej alebo krčnej chrbtice.
Okrem toho chrbtica rýchlo starne, klesá výška medzistavcových platničiek a strácajú sa aj ich odpisové funkcie. Môžu byť zovreté korene miechy, čo vedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov a inervácii končatín. V dôsledku toho dôjde k bolesti, narušeniu krvného obehu a vzniku mnohých ďalších zmien.
Všetky prejavy kyfózy a sťažnosti pacientov závisia od stupňa sklonu, ako aj od postihnutého segmentu chrbtice.
Kyfóza hrudnej chrbtice
Vyskytuje sa najčastejšie, je charakterizovaná zapojením do procesu 4 až 10 hrudných stavcov.Známky
Pacienti sa sťažujú na rýchlu únavu chrbtových svalov, ako aj na bolestivé kŕče.
Keď je miecha alebo jej korene zovreté, pacienti hovoria o vzhľade necitlivosti a slabosti končatín, ako aj o pocite „husacích hrčiek“ v nich.
S nárastom uhla sklonu choroba postupuje, preto sa často pozorujú poruchy v práci vnútorných orgánov:
- gastrointestinálny trakt (grganie, zlá chuť do jedla, inkontinencia stolice)
- dýchací systém (dýchavičnosť, častá bronchitída, zápal pľúc)
- srdce a krvné cievy (prerušenie práce srdca, búšenie srdca, zvýšený krvný tlak)
- močový systém (inkontinencia moču)
Cervikálna kyfóza
V krčnej chrbtici je normálna fyziologická lordóza - predklon. Preto pri zmene zadného ohybu nie je úplne správne hovoriť o kyfóze. V tomto prípade hovoríme o sploštení alebo narovnaní lordózy. Príčiny
- degeneratívne (zmeny v orgánoch a tkanivách so zníženou funkciou alebo stratou funkcie) v chrbtici vznikajúce pri zápalových ochoreniach infekčnej povahy (tuberkulóza) a neinfekčných (ankylozujúca spondylitída, ostechondróza)
- vekové (senilné) zmeny
- následky traumy
- herniovaný disk
- nádory chrbtice (benígne, malígne)
- objaví sa zhrbenie
- pacienti sa sťažujú na necitlivosť rúk, bolesti v zadnej časti hlavy a ramien, bolesti hlavy a závraty
- dochádza k častým zmenám krvného tlaku
- niekedy sa na krku vytvorí hrb v dôsledku vyčnievajúcich tŕňových výbežkov stavcov
Kyfóza bedrovej chrbtice
Ide o vyhladenie fyziologickej lordózy v bedrovej chrbtici. Ovplyvnené sú stavce bedrovej oblasti, ako aj sekundárne - 11 a 12 hrudných stavcov.Príčiny
- poranenie bedrovej chrbtice
- herniované disky v bedrovej chrbtici
- u mladých ľudí s dobre vyvinutými bedrovými svalmi
- bedrová osteochondróza
- malígnych a benígnych novotvarov
- následky infekcií (tuberkulóza)
- prenesená rachitída
- bolesť chrbta vyžarujúca do zadku alebo dolných končatín (pozdĺž sedacieho nervu)
- znížená citlivosť a necitlivosť nôh
- poklesy krvného tlaku
- sexuálne poruchy
- inkontinencia moču a výkalov
- sekundárna tvorba hrbov nad bedrovou chrbticou
Ktorý lekár diagnostikuje a lieči choroby chrbtice?
Chrbtica je sedadlom miechy a časťou kostnej drene. Preto sa na liečbe a diagnostike chorôb chrbtice podieľajú lekári rôznych špecializácií: neuropatológ, vertebro-neurológ, chiropraktik, onkológ, traumatológ, reumatológ a ďalší.Za liečbu a diagnostiku kyfózy sú zodpovední lekári takých špecializácií, ako je vertebro-neurológ, traumatológ, neurochirurg, chiropraktik.
Liečba kyfózy
Voľba smeru závisí od štádia a príčiny kyfózy, ako aj od komplikácií, ktoré sa už vyvinuli. Samozrejme, človek sa nemôže zaobísť bez liekov, ktoré zmierňujú všeobecný stav, zmierňujú bolesť, vyrovnávajú nedostatok vitamínov a minerálov v tele. Avšak pilulky, masti, gély a injekcie nie sú základom liečby kyfózy.Tu je potrebný trochu iný prístup.
Existujú dve hlavné oblasti liečby:
- Bez operácie - konzervatívna liečba (hlavná metóda)
- vykonávanie špeciálnych terapeutických cvičení
- masáž chrbta
- nosenie ortopedických korzetov
- S prevádzkou - chirurgický zákrok
U detí a dospievajúcich môžu terapeutické a rekreačné cvičenia v závislosti od uhla sklonu kyfózy viesť k úplnému vyliečeniu. Zatiaľ čo u dospelých sa zotavenie nemusí vždy vyskytnúť, pretože chrbtica už bola vytvorená a jej tvar sa nemení.
To však vôbec neznamená, že by sa táto metóda liečby mala zanedbávať. Pretože sa vďaka cvikom chrbát vizuálne narovnáva, zlepšuje sa miestny krvný obeh a výživa tkanív. Preto je pozastavená ďalšia deštrukcia anatomických štruktúr chrbtice a progresia kyfózy. Silné svaly navyše tvoria silný rámec pre chrbticu.
Existuje veľa komplexov terapeutických cvičení. Tu je iba niekoľko z nich, ktoré môže každý urobiť doma.
Súbor cvičení na liečbu hrudnej kyfózy
Pri začatí tejto série cvikov sa vopred zásobte na gymnastickej palici.
- Zaujmite východiskovú pozíciu (I.P.): Postavte sa na nohy a roztiahnite ich na šírku ramien. Potom si gymnastickú palicu dajte za chrbát a rukami ju zľahka stlačte k lopatkám (táto poloha pomáha lopatkám narovnať). A začnite s drepmi: v podrepe, s výdychom. Vráťte sa do východiskovej polohy, nadýchnite sa.
- I.P. Rovnaké ako v predchádzajúcom cvičení. Pri nádychu zdvihnite ruky hore po stranách. Vráťte sa do východiskovej polohy, vydýchnite.
- I.P. Postavte sa rovno a roztiahnite nohy na šírku ramien. Potom si gymnastickú palicu dajte za chrbát a držte ju v rukách a mierne ju tlačte na lopatky. Ďalej dvíhaním rúk súčasne mierne vrhajte hlavu dozadu. Pri tomto cvičení dýchajte. Vráťte sa do východiskovej polohy, vydýchnite.
- Postavte sa na všetky štyri, odpočívajte na rukách a kolenách. Ďalej zdvihnite hlavu a lakte posuňte do strán a ohnite hrudník čo najviac dole. V tejto polohe urobte 40-50 krokov.
- I. P. Ľahnite si na chrbát, narovnajte si ruky pozdĺž tela. Potom, opierajúc sa o ruky, ohnite chrbticu nahor, zdvihnite rebrá a panvu. Dýchajte pri cvičení. Vráťte sa do východiskovej polohy, vydýchnite.
- I.P Ľahnite si na brucho, dajte si na lopatky gymnastickú palicu a držte ju rukami. Ďalej zakloňte hlavu dozadu a ohýbajte chrbticu nahor. V tejto polohe vydržte 3 až 5 sekúnd a vráťte sa do I.P. Počas cvičenia je dýchanie ľubovoľné.
- I.P. Postavte sa do polohy kolena-zápästia. Ďalej ohnite lakte a spustite hrudný kôš na podlahu, pričom vykonajte pohyb celým telom vpred. V tejto polohe vydržte 3 až 5 sekúnd a vráťte sa do I.P. Dýchanie je ľubovoľné.
- I.P.Ľahnite si na chrbát, natiahnite ruky pozdĺž trupu a uvoľnite sa čo najviac. Potom položte ruky za hlavu a natiahnite sa. V tejto polohe vydržte 3 až 5 sekúnd a vráťte sa do I.P. Dýchanie je ľubovoľné.
- I.P. Postavte sa na rovné nohy, ruky položte na zadnú časť hlavy. Ďalej sa zdvihnite na prsty na nohách a súčasne roztiahnite ruky do strán. Pri cvičení sa nadýchnite. Vráťte sa do východiskovej polohy, vydýchnite.
- I.P. Ľahnite si na chrbát, zdvihnite ruky hore a roztiahnite ich. Potom zároveň čo najviac roztiahnite ruky hore a prsty nadol. V tejto polohe zotrvajte 20 - 30 sekúnd. Ďalej vytiahnite ponožky smerom k sebe a pätami sa striedavo s každou nohou natiahnite dole, aby sa vytvorila ilúzia chôdze, ale bez toho, aby ste nohy ohýbali v kolenných kĺboch. Opakujte pohyby po dobu 20 - 30 sekúnd. Týmto cvikom sa ponaťahujú svaly chrbta a krížov.
- I. P. Zostaňte v polohe na chrbte, roztiahnite ruky do strán a pokrčte nohy v kolenných kĺboch, panvu posuňte trochu doprava. Potom otočte hlavu doprava a pokrčené nohy v kolenných kĺboch \u200b\u200bdoľava a položte ich na povrch. V tejto polohe zotrvajte 20 - 30 sekúnd. Potom cvik opakujte, ale opačným smerom. Pri cvičení pomaly dýchajte a pri každom výdychu čo najviac uvoľnite chrbtové svaly.
- I. P. Zostávajúci na chrbte, založte ruky pozdĺž trupu. Nohy vytočené v kolenách otočte oboma smermi a chodidlá k sebe a spojte ich. Potom pri nádychu, opierajúc sa o ruky, zdvihnite chrbát a panvu nad povrch a stlačte zadok. V tejto polohe zotrvajte 5-10 sekúnd, potom sa po výdychu pomaly vráťte do I.P.
- I.P. V polohe na chrbte pokrčte kolená a ťahajte ich k hrudníku, pričom ich v tejto polohe držte rukami. Ďalej sa nadýchnite a pri výdychu zdvihnite hlavu na kolená. Ak je to ťažké, potom každú nohu ťahajte postupne k hrudníku, bez toho, aby ste dvíhali hlavu.
- I. P. Sedieť, skloniť ramená a vytiahnuť korunu nahor. Potom zatvorte oči a zamerajte sa na natiahnutie krku. Ďalej začnite plynulé pohyby hlavy tam a späť, pričom hlavu hádzajte dozadu len mierne.
- I. P. ako v predchádzajúcom cvičení. Pokloňte hlavu plynulo do strán.
- I.P. V sede si dlane položte na čelo. Ďalej sa zhlboka nadýchnite a pri výdychu tlačte dlaňami na čelo a čelom dlane. Ale snažte sa príliš sa nenamáhať a pri cvičení sa snažte mať krk vzpriamený.
- I. P. Sediaci, dlane položte na chrámy. Pri výdychu tlačte na spánky dlaňami a hlavou dlane. Pri vdychovaní zastavte tlak na spánky. Cvičenie vykonávajte najskôr v jednom smere, a potom v druhom smere.
- V komplexoch opakujte každé cvičenie 3 až 5 krát, v závislosti od tolerancie záťaže, až potom pokračujte k ďalšiemu.
- Cvičte všetky oblasti, posilňujte celú chrbticu.
- Ak je to pre vás ťažké, učte každý druhý deň.
- Jednotlivé cviky vykonávajte v závislosti na vašom celkovom zdraví, postupne zvyšujte ich opakovania, ako aj počet.
- Všetky cviky vykonávajte na pevnom povrchu.
Operácia kyfózy
Opatrenie, ku ktorému sa pristupuje, ak iné metódy nepomohli, pretože existuje vysoké riziko komplikácií.Indikácie
- choroba rýchlo postupuje
- kyfóza s uhlom sklonu viac ako 60 stupňov
- syndróm silnej bolesti, ktorý naznačuje porušenie koreňov miechy a neprestáva lieky
- vysoké riziko kompresia miechy
- nerovnováha a voľný pohyb
- vývoj komplikácií: inkontinencia moču a stolice
- svalová atrofia (zmenšenie veľkosti so zhoršením alebo stratou funkcie) svalov
Kontraindikácie
- starší vek
- prítomnosť závažnej sprievodnej patológie: arteriálna hypertenzia III. stupňa, diabetes mellitus s ťažkým priebehom, arytmie a iné ochorenia
- onkologické ochorenia, ktoré nie sú v remisii
- infekcie
- poškodenie nervov
- zmena štepu
- ťažkosti pri hojení rán
- krvácajúci
Ich výber závisí od závažnosti kyfózy, ako aj od príčiny, ktorá ju spôsobila.
| Metodika | Spôsob prístupu do problémovej oblasti | Postup postupu | Účinnosť |
| Osteotómia (transekcia kosti na korekciu deformity), po ktorej nasleduje plastika | V súlade s vlastnosťami zakrivenia sa vykonáva predná, zadná alebo kombinovaná disekcia. |
| Metóda je v pokročilých prípadoch dosť efektívna. |
| Kyphoplasty - minimálne invazívne chirurgické zákroky | Vykonáva sa malými rezmi v mieste poranenia pomocou endoskopického zariadenia. | Do oblasti zničeného stavca sa vloží kapsula, ktorá má schopnosť napučať a má formu defektu. Potom je jeho dutina naplnená špeciálnym roztokom, ktorý po injekcii stuhne. Teda zachovanie tvaru stavca a zabránenie jeho ďalšiemu zhoršovaniu. | Táto metóda je účinná najmä pri drobných chybách a po čerstvých poraneniach chrbtice. |
Masáž na kyfózu
Hrá vedľajšiu úlohu a dáva dobré výsledky v kombinácii s nápravnou gymnastikou.Aká by mala byť masáž?
- Bez ohľadu na typ kyfózy by všetky pohyby mali byť plynulé a ľahké.
- Pred a počas masáže by mali byť chrbtové svaly pacienta čo najvoľnejšie a mal by ležať v pohodlnej polohe.
- Nemali by ste tlačiť na zakrivenú oblasť chrbta, akoby ste ju práve teraz potrebovali vyrovnať.
- Opatrne masírujte oblasť tŕňových výbežkov stavcov.
- Ak sú na pokožke chrbta rany, modriny alebo podráždenie, je lepšie sa dočasne zdržať masážnych sedení.
Ako masirovat
Pred masážou by ste si mali chrbát zľahka namazať masážnym olejom. Ďalej pripravte chrbtové svaly na masáž: hladkými pohybmi po celom chrbte vykonajte celú dlaň a súčasne po oboch stranách chrbtice. Potom pokračujte k samotnej masáži a vykonávajte pohyby v tomto poradí:
- Prvý hnetací blok: úchopy, hladenie cikcakom a pohyby prstov podobné hrable, špirálové dotyky.
- Trenie svaly s plnými dlaňami, rebrá dlaní, prsty.
- Druhý hnetací blok: natiahnutie, posunutie, zovretie, miesenie hrebeňa.
- Vibrácie poklepaním končekmi prstov, seknutím o okraj dlane, potľapkaním po dlani.
Masáž sa končí jemnými ťahmi.
Aký je účinok masáže?
Zlepšuje krvný obeh a prietok lymfy, výživu svalov a väzov chrbta, ako aj stavcov. Preto je deštrukcia kostí a medzistavcových platničiek pozastavená, posilňujú sa chrbtové svaly.Prevencia
V dobe výpočtovej techniky trávia kancelárski pracovníci pracovný deň sedením pred obrazovkou monitora. Áno, a školáci sú väčšinou v škole, sedia za stolom a doma a robia si domáce úlohy. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť rôzne deformácie chrbtice. Preto je potrebné správne usporiadať pracovisko pre každého zamestnanca a študenta. Ako si vybrať hnusný korzet?
Korzety sa používajú na fixáciu rôznych častí chrbtice: bedrových, krížových, hrudných alebo krčných.Korzetové úlohy
- formovanie správneho držania tela
- udržiavanie chrbtice vo fyziologicky správnej polohe počas zakrivenia
- fixácia chrbtice po operácii alebo úraze, za prítomnosti herniovaného disku a iných chorôb
Model a typ korzetu odporúča ošetrujúci lekár individuálne, v závislosti od toho, aké ciele je potrebné dosiahnuť, a od závažnosti samotného ochorenia. Okrem toho lekár vyberie typ korzetu: hrudný, torakolumbálny, bedrový, lumbosakrálny alebo krčný. Vaše úlohy:
- Vyberte si správnu veľkosť korzetu. Za týmto účelom pri nádychu zmerajte obvod hrudníka, ako aj výšku. Ďalej sa treba riadiť tabuľkou veľkostí, ktorá je v popise každého modelu. Ak sú vaše parametre stredné, uprednostnite väčší produkt.
- Vyberte si korzet vyrobený z kvalitného materiálu:
- samotná tkanina korzetu by mala byť ľahká a elastická a jej vnútorný povrch je vyrobený z bavlnenej tkaniny
- všetky kovové vložky a opravné diely nesmú tlačiť alebo odierať
- je lepšie zvoliť si výrobok, ktorý je vybavený suchými zipsami a širokými elastickými remienkami
- nie viac ako šesť hodín denne
- musia byť odstránené v noci
- neutahujte príliš pevne, pretože lokálne je narušený krvný obeh
- ak je to potrebné, oblečte si: fyzickú prácu, cestovanie v doprave atď
- nosiť cez spodné prádlo, aby detaily korzetu nedierali pokožku
Čo robiť, aby ste sa hrbili?
Existujú komplexy terapeutickej a rekreačnej telesnej výchovy, ktoré sú zamerané na posilnenie svalov chrbta. Sú celkom jednoduché, takže si ich doma môže urobiť každý.Najjednoduchšia sada cvikov na zhrbenie
- Zaujmite východiskovú pozíciu (I.P.): Ľahnite si na brucho, ruky zdvihnite k ramenám. Potom pri nádychu zdvihnite hrudný kôš, pričom si opierajte predlaktia a zakláňajte hlavu dozadu. Pri výdychu sa znížte.
- I.P. Postavte sa na všetky štyri, ohnite chrbát čo najviac a roztiahnite lakte do strán. V tejto polohe choďte 40 - 50 krokov.
- I.P. Ľahnite si na chrbát s nohami pokrčenými v kolenách. Potom sa opierajte o nohy a hlavu, potom odtrhnite panvu a chrbát od povrchu. V tejto polohe vydržte 2 - 3 sekundy a vráťte sa do východiskovej polohy.
- I.P. Sadnite si na zem, narovnajte nohy a ruky položte na plecia. Potom vykonajte kruhové pohyby dozadu (proti smeru hodinových ručičiek). Zároveň maximálne zaťažuje svaly redukujúcich lopatiek.
Ako zaobchádzať so sklonením dieťaťa?
U detí sa z dôvodu okolností (dlhodobý pobyt za stolom v nesprávnej polohe atď.) Najčastejšie vyvíja posturálna alebo funkčná kyfóza. Úlohou rodičov je zabrániť ďalšiemu rozvoju kyfózy a podporovať ju úplné zotavenie dieťa.Našťastie majú deti možnosť úplného vyliečenia, pretože ich chrbtica nie je úplne formovaná a svaly a väzy chrbta sú elastické.
Na liečbu úklonu u detí sa používajú nasledujúce:
- zdraviu prospešná gymnastika
- nosiť korzet
- masáž chrbta
- správna organizácia pracoviska
- hodiny plávania pod vedením skúseného inštruktora
Ako identifikovať hrbenie?
Slúchadlo - fyzická chyba, ktorá je spravidla zreteľne viditeľná.Charakteristické vzhľad osoba s kyfózou:
- ramená sú znížené a naklonené dopredu a dole, keď sa skracujú prsné svaly
- hlava naklonená dopredu
- brucho vyčnieva kvôli slabosti brušných svalov a hyperlordóze bedrovej chrbtice (nadmerný predklon)
- nohy pokrčené v kolenách
- hrudník je zúžený
- bočný priemet chrbtice
- magnetická rezonancia chrbtice