Реактивний гепатит у дітей - що це? Наскільки це небезпечно? Чи варто цього боятися? Насправді багато хто задається подібними питаннями. І в цьому немає нічого погано, як то кажуть, попереджений - значить, озброєний. Реактивний гепатит - хвороба, внаслідок якої вражається печінка. Причини зараження можуть критися в інтоксикаціях, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, важко протікають інфекціях і інших можливих порушеннях. Не варто закривати очі на погіршується стан, болі в правому боці і з правого боку спини, краще вчасно почати лікування. Але докладніше про це - далі в статті.
Циклофосфамід: використовується для лікування деяких видів раку. Якщо препарат імунодепресанта припиняється, активність імунної системи організму може відновлюватися і викликати сильне запалення печінки. Він поширюється через зараження зараженою кров'ю, особливо з використанням незаконного, внутрішньовенного вживання наркотиків і сексуальним контактом. Коли це відбувається, інфіковані люди досить хворі, але більше 95% в кінцевому підсумку можуть усунути віруси зі своїх тіл. Це часто викликає сильне запалення печінки, і віруси з меншою ймовірністю будуть очищені.
Основне поняття реактивного гепатиту
Це захворювання відносять до вторинного типу. Неспецифічний реактивний гепатит, як правило, поступається місцем по силі зараження медикаментозному або які можна віднести до первинних.
Однак через цю класифікації він не стає менш небезпечним. Печінкова тканина, реагуючи на різного роду позапечінкові захворювання, може бути вражена реактивним гепатитом. Останній розвивається під дією токсинів, що поширюються по організму при тривалих, хронічних або важких захворюваннях.
Це збільшує ризик ускладнень, особливо цирозу, який виникає у двох третин пацієнтів. Немає вакцини проти дельта-гепатиту. Лікуванняінтерфероном може привести до поліпшення гепатиту, але рецидив часто зустрічається після припинення терапії. Запобігання включає запобігання заражених голок і практику безпечного сексу.
Як щодо спільного зараження вірусом гепатиту В і вірусом гепатиту С? Два вірусу заважають один одному, і зазвичай вони переважають. Пацієнти, інфіковані обома вірусами, піддаються більш високого ризику ускладнень захворювання печінки. Особи з гепатитом С повинні бути вакциновані проти гепатиту В для запобігання коінфекції. Вірус імунодефіциту людини і вірус гепатиту В передаються аналогічним чином, і для людини нерідко мати обидві інфекції.
Детальніше про причини
Найчастіше причини, за якими може розвинутися реактивний гепатит, криються в захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Ураження печінки має місце в тому випадку, якщо пацієнт хворіє панкреатитом, гастритом, виразковою хворобою дванадцятипалої кишки і шлунку, гастродуоденіт, коліт або при появі злоякісних новоутворень у травному тракті. В даному випадку гепатит може розвинутися один раз. При правильному і своєчасному лікуванні можна швидко викорінити хворобу.
Це включає пацієнтів з печінковою недостатністю через цирозу кінцевої стадії або незвично важкого гепатиту. Трансплантація печінки не виліковує гепатит В, і гепатит може виникати в новій печінки. Використання цих агентів також поліпшило довгострокову виживаність, у 75% до 85% пацієнтів живі через п'ять років. Що можна зробити для профілактики гепатиту В?
Гепатит В є передбачуваність захворюванням. Вакцинація і постконтактна профілактика значно знижують рівень інфекції. Ризик також можна зменшити, уникаючи незахищеного сексу, заражених голок та інших джерел інфекції. Наскільки ефективна вакцинація проти гепатиту В?
Однак існує і постійна форма захворювання. Хронічний реактивний гепатит може з'явитися внаслідок цукрового діабету, системного червоного вовчака, гемолітичної анемії, вузликового артриту, тиреотоксикозу і навіть звичайного ревматизму. Варто звернути увагу, що хронічна форма захворювання набагато складніше і важче піддається лікуванню, тому в будь-якому випадку не варто затягувати зі зверненням до лікаря.
Вакцина проти гепатиту В містить білок, який стимулює організм створювати захисні антитіла. Для забезпечення захисту необхідні три дози. На ринку існують також комбіновані вакцини, які забезпечують захист від гепатиту В та інших захворювань. Вакцини проти гепатиту В ефективні і безпечні. В медичних працівників, Високопоставлених громадських працівників безпеки, пацієнтів з діалізом і сексуальних партнерів інфікованих людей рекомендується аналіз крові на антитіла після вакцинації, щоб гарантувати, що людина виробляє антитіла.
Реактивний гепатит у дітей
Якщо у дитини часто проявляється алергія або присутній хронічне захворювання у вигляді бронхіальної астми, варто побоюватися реактивного гепатиту. Слід уважно стежити за станом свого чада, адже все може початися з простого нездужання і стомлюваності, а також з невеликою плаксивості, яка згодом часто переростає в агресію. Гепатит у дітей часто супроводжується запором або діареєю - варто звернути особливу увагу на ці ознаки і не затягувати з діагностикою захворювання.
Для тих, хто не утворює антитіла, ревакцинація може поліпшити реакцію, особливо у немовлят. Побічні ефекти від вакцини зазвичай м'які і включають біль у місці ін'єкції. Ризик серйозних алергічних реакцій становить менше одного на мільйон доз. Вакцинація зменшила число нових випадків гепатиту В більш ніж на 75% в Сполучених Штатах. У Сполучених Штатах вакцинація проти гепатиту В рекомендується всім новонародженим при народженні. Старші діти і підлітки повинні отримувати вакцину, якщо вони не робили цього при народженні.
Працівники громадської безпеки, які можуть піддаватися впливу крові. Особи з декількома сексуальними партнерами. Особи з хронічним захворюванням печінки. Жителі і співробітники установ, які доглядають за особами з обмеженими можливостями розвитку.
симптоми
Симптоматика захворювання дуже специфічна. Розрізняють дві підкатегорії захворювання - портальну та лобулярної. Дана класифікація застосовується при різної локалізації запальних і дистрофічних процесів. Реактивний гепатит практично завжди супроводжується невеликими вогнищами некрозу, що знаходяться в різних відділах часткою печінки. Але оскільки ці симптоми відносяться до внутрішніх і невиразним, варто звернути увагу на зовнішній стан хворого. Найчастіше захворювання починається і протікає практично без ознак зараження.
Особи, які вимагають повторних переливань або продуктів крові. Центрам, які обслуговують осіб з високим ризиком, рекомендується надавати вакцину своїм клієнтам. До таких центрів відносяться відділення діалізу, установи з лікування наркозалежності, клініки захворювань, що передаються статевим шляхом, і виправні установи. У деяких країнах висока поширеність гепатиту В у їх населення. Мандрівники, які відвідують ці країни протягом тривалого періоду часу, і ті, хто може піддаватися впливу крові або сперми, повинні розглянути питання про вакцинацію.
Найпоширеніші симптоми реактивного гепатиту - слабкість, нездужання і головні болі. Крім того, занепокоєння можуть доставляти тяжкість і болі в підребер'ї з правого боку, зниження апетиту і нудота. Цілком можливо, що реактивний гепатит буде супроводжуватися желтушностью шкіри, але тільки в рідкісних випадках. Найпростіше виявити захворювання за допомогою аналізів: підвищений вміст в крові печінкових ферментів, іноді білірубіну, допоможе дати точну відповідь. При огляді фахівець без праці визначить, що печінка помірно збільшена. Це наштовхне його на більш ретельне обстеження органу і пошук причин нездужання.
Наскільки ефективний імунний глобулін гепатиту В в профілактиці гепатиту В? Приклади таких впливів включають травми голки в медичних працівників або статеві зносини з інфікованою людиною. Вакцинація забезпечує довгостроковий імунітет у людей, які реагують на вакцину.
Всі вагітні жінки повинні перевірити кров, щоб визначити, інфіковані вони. Це від 85% до 95% ефективно усуває ризик гепатиту В у немовляти. Експерти також працюють над керівними принципами лікування і використанням терапії з множинною лікарською терапією.
діагностика захворювання
Обізнаний лікар точно знає, що говорити про реактивному гепатиті можна тільки після того, як були виключені інші причини захворювання. Найперше дію - аналіз крові на предмет наявності вірусів та інфекцій. Крім того, необхідно провести дослідження інструментальним методом. У деяких випадках має місце проведення дослідження гістології печінкової тканини, взятої шляхом біопсії.
Вакцинація залишається ключем до запобігання гепатиту В і найбільш перспективна для зниження тягаря хвороб. Деякі люди з гепатитом В будь-коли очищають вірус і хронічно заражаються. Багато з цих людей виглядають здоровими, але можуть поширювати вірус серед інших. Інфекція гепатиту В передається через статевий контакт, контакт із зараженою кров'ю і від матері до дитини.
Аналізи крові також можуть ідентифікувати людей, які піддаються найбільшому ризику ускладнень. У Сполучених Штатах 95% дорослих, які отримують гепатит В, здатні очищати вірус і виліковувати себе від інфекції. Ті, хто набуває інфекцію в дитячому віці, Набагато частіше страждають хронічною інфекцією. Хронічний гепатит В може призвести до цирозу або печінкової недостатності.
Додатково хворого опитують про вживання наркотиків, алкоголю і різного роду медикаментів. Якщо це необхідно, можна поцікавитися про умови праці, щоб уточнити можливість зараження на виробництві. У разі підозри на проводиться додаткове дослідження крові імунологічних шляхом.
Приблизно від 15% до 25% осіб з хронічною інфекцією вмирають передчасно в результаті інфекції. прогресування вірусної інфекції хронічного гепатиту В відбувається підступно, як правило, протягом декількох десятиліть. Курс визначається в першу чергу віком, коли вірусна інфекція гепатиту В купується, і взаємодія між вірусом і імунною системою організму.
Препарати також ефективні для зменшення запалення і поліпшення аналізів крові. Це може затримати або зменшити ускладнення, такі як цироз. Однак у більшості людей немає постійного відповіді, і рецидив є звичайним явищем. Ліки не виліковують інфекцію.
Реактивний гепатит: лікування
Найголовніше при викоріненні захворювання - це усунення тієї інфекції, яка стала причиною. Печінка - унікальний орган, який має прекрасну регенеративну функцію, тому після утраненія причини захворювання орган може відновитися сам. Хворий реактивним гепатитом повинен перестати переносити важкі навантаження, як фізичні, так і моральні. Варто звернути увагу і на харчування, виключивши з раціону всі шкідливі продукти. Якщо говорити про медикаментозної стороні, то призначаються кошти дезинтоксикационного характеру, ентеросорбенти, гепатопротектори і вітаміни. При наявності більш важких форм захворювання вводять внутрішньовенні розчини для більш ефективної і швидкої детоксикації.
Трансплантація печінки слід розглядати для пацієнтів з насувається печінковою недостатністю через гострої інфекції або прогресуючого цирозу. Ядерне антитіло до гепатиту В утворюється вашої імунною системою після зараження вірусом гепатиту В, і воно може зберігатися на все життя. Це відповідь імунної системи на білок в ядрі вірусу, і він присутній тільки в тому випадку, якщо ви інфіковані, а не імунізовані. Коли виявиться, що він позитивний, ваш лікар буде замовляти додаткові тести, щоб визначити стадію зараження.
Зауважимо, що реактивний гепатит не завжди завдає значної шкоди здоров'ю хворого. Успішність лікування криється в своєчасному зверненні в поліклініку і чітко дотримуватися всіх приписів лікаря. Не варто забувати про повсякденному режимі і правильне харчування. Всі ці заходи в сукупності дадуть позитивний результат і допоможуть усунути захворювання в найкоротші терміни. При наявності реактивного гепатиту на тлі іншого хронічного захворювання Останнім варто контролювати з особливою обережністю, щоб не давати розвиватися ураження печінки.
Ці три тести стосуються гострих і хронічних інфекцій. Можливо, у вас є симптоми гепатиту, такі як жовтяниця, лихоманка, втома, блідий стілець, темна сеча, нудота, блювота і втрата апетиту. Гепатит В може передаватися кров'ю або трансплантацією органів, тому донори тестуються для запобігання зараження реципієнтів. З вашої вени буде наноситися трубка крові, або зразок буде знятий під час здачі крові. Кров відправляється в лабораторію, де вона тестується.
Існує два варіанти антитіл. Іноді він зберігається протягом багатьох років, але зазвичай він падає до невизначених рівнів. Симптоми включають збільшену печінку, лихоманку, нудоту, блювоту, біль в животі і темну сечу. Запалення печінки; зазвичай від вірусної інфекції, але іноді від токсичних агентів. Раніше ендемічний протягом більшої частини світу, що розвивається, вірусний гепатит зараз є однією з основних проблем громадської охорони здоров'я в промислово розвинених країнах. Рідко смертельний, його не можна лікувати, крім постільного режиму протягом 1-4 тижнів, протягом якого алкоголь не повинен споживатися. Його основним способом передачі є переливання крові та, можливо, статеві зносини. Запалення печінки. Займання печінки і захворювання печінки з дегенеративними або некротичними змінами гепатоцитів. Займання печінки; зазвичай від вірусної інфекції, але іноді від токсичних речовин. Ваша печінка допомагає вашому організму перетравлювати їжу, зберігати енергію і видаляти отрути. Гепатит - це пухлина печінки, яка змушує її перестати добре працювати. Це може привести до утворення рубців, викликаних цирозом або раком. Віруси викликають більшість випадків гепатиту. Використання наркотиків або алкоголю також може привести до гепатиту. В інших випадках ваш організм помилково атакує свої власні тканини. Ви можете допомогти запобігти деякі вірусні форми, отримавши вакцину. Іноді гепатит йде сам по собі. Якщо це не так, його можна лікувати наркотиками. Іноді гепатит триває все життя. Деякі люди, у яких гепатит, не мають симптомів. Інші можуть позбутися апетиту нудота і блювота пронос темного кольору сечі і бліді руху кишечника біль у животі жовтяниця, пожовтіння шкіри і очей.
- Захворювання печінки викликає запалення.
- Хвороба печінки, що викликає запалення.
- Гепатит.
Реактивний гепатит є неспецифічним захворюванням. Фактично, це вторинна стадія процесів запального характеру з основною зоною ураження внутрішніх органів, а точніше - печінки і шлунково-кишкового тракту. Конкретна патологія виникає внаслідок медикаментозного впливу і впливу токсичного, інфекційного або алкогольного походження.
У той час як деякі люди, які заражаються гепатитом С, можуть очистити або позбутися від вірусу, у більшості людей, інфікованих, розвивається хронічна або довічна інфекція. Згодом хронічний гепатит С може привести до серйозних проблем з печінкою, включаючи пошкодження печінки, цироз, печінкову недостатність або рак печінки. Але багато людей можуть скористатися доступними варіантами лікування, які можуть усунути вірус з організму і запобігти подальшому пошкодження печінки.
Чому у бебі-бумерів такі високі показники гепатиту С?
Більшість людей з гепатитом С не знають, що вони інфіковані, тому пройти тестування - єдиний спосіб дізнатися. Чим довше люди живуть з недіагностованим гепатитом С і не лікуються, тим більш імовірно, що у них розвивається серйозне, небезпечне для життя захворювання печінки. Результати тестування можуть допомогти людям дізнатися, інфіковані вони і отримати їх в рятувальний догляд і лікування. Бебі-бумери в п'ять разів частіше страждають на гепатит С, ніж інші дорослі. . Причина, по якій бебі-бумери мають високі показники гепатиту С, не повністю зрозуміла.
Прогрес зазначеного захворювання, в першу чергу, полягає в нестандартній етіології (першопричини) - гепотоксіческіх агентів. Безпосередній вплив на клітинну структуру печінки викликає порушення в функції. Тканини печінки починають поступово руйнуватися. Процес деструкції клітин супроводжується значним занепадом імунної системи. Конкретне захворювання властиво не тільки дорослим, реактивний гепатит у дітей також не рідкість. Лікування проводиться аналогічними методами з поправкою на вік хворого.
Причини реактивного гепатиту
За умови вторинності реактивного гепатиту, слід враховувати, що його причини є важливим пунктом при виробленні успішної тактики усунення захворювання. Так як неспецифічний реактивний гепатит є наслідком іншого захворювання, єдиний варіант його вилікувати - усунути першопричину. До загальних патогенних факторів, які викликають таке захворювання, як реактивний гепатит, слід відносити:
- захворювання інфекційного характеру;
- патології ендокринної системи;
- недуги неврологічного характеру;
- вроджені вади імунітету;
- захворювання, спровоковані алергенами;
- дисфункції шлунково-кишкового тракту;
- дерматити;
- астма бронхіальна.
Поширені захворювання-провокатори реактивного гепатиту:
- ревматизм;
- тіретоксікоз;
- захворювання жовчного міхура;
- цукровий діабет;
- поліартрит вузловий;
- коліт (виразкові форми);
- патології дванадцятипалої кишки;
- анемія гемолітична;
- червоний вовчак.
Загальна клінічна картина
Розглядаючи загальний стан, то розвиток неспецифічного реактивного гепатиту має пряму залежність від порушення здатності печінки переробляти токсичні сполуки, що впливає на загальну картину обміну речовин, додаючи додаткові пошкодження в тканинах печінки. Описаний момент призводить до збільшення всієї картини, за рахунок того, що процес слід по колу.
Гістологічні показники (аналіз стану тканин) при реактивному гепатиті значним змінам не піддаються, але можуть утворюватися невеликі скупчення клітин, уражених некрозом. Подібні результати свідчать про те, що процес звернемо в повній мірі - головне визначити провокує захворювання фактор.
симптоми
Чіткість симптомів, у переважної більшості пацієнтів, не спостерігається, і виділити певні ознаки реактивного гепатиту не представляється можливим. Це залежить від того, що симптоми основного захворювання-провокатора крадуть прояви проблем з печінкою. Але, деякі прояви, побічно вказують на нездужання, мають наступній симптоматикою:
1. пожовтіння шкірних покривів і білків очей.
2. Загальна слабкість і підвищена стомлюваність.
3. Зміна кольору сечі на більш темний.
4. Болі в голові.
5. Блювота жельчью.
Частина зазначених ознак є маркером безпосередньо захворювань печінки, а частина - показник наявності серйозного нездужання.
діагностика
Основний фактор складнощів в діагностуванні неспецифічного реактивного гепатиту полягає в тому, що підтвердження конкретного діагнозу можливе лише при виключенні інших типів хронічного гепатиту. Визначення реактивного гепатиту проводить лікар-гастроентеролог. першочергово виконується диференціальна діагностика (Виняток подібних, по проявах, хвороб).
Після встановлення того, що гепатит є наслідком, призначаються додаткові обстеження та аналізи:
- Рентгенографія.
- УЗД печінки та інших органів черевної порожнини.
- Вимірювання біохімії печінки.
- МСКТ внутрішніх органів в черевній порожнині.
- Аналізи на присутність маркерів інших варіацій гепатиту.
Визначивши першоджерело захворювання, проводять пункційне взяття проби тканин печінки (). Подібне надає можливість підтвердження вторинності діагнозу, і визначити активність запальних процесів. Єдиний виражений момент, який характеризується для кожного з гепатитів - потемніння шкірних покривів області печінки в запущених формах.
При діагностиці реактивного гепатиту у дітей є деякі складності, які полягають в тому, що будь-які симптоми можуть не знайти прояви. Через складності у виявленні, реактивний гепатит може перейти в хронічну форму і вкрай складно піддаватися повному лікуванню.
Лікування та прогноз
Терапевтичне лікування конкретного захворювання, в більшості своїй, спрямоване на усунення патології-провокатора. При подібному, консервативному підході, спостерігається успішне купірування реактивного гепатиту. Прогноз захворювання є сприятливим - все симптоми ураження печінки і її деструкції регресують (зникають) в повній мірі.
Результативність полягає в повному відновленні клітин і тканин печінки. Слід пам'ятати про той нюанс, що неспецифічна форма може стати відправних точкою для гепатитів іншої етіології. Варіації гепатиту вірусного, алкогольного та медикаментозного типажів можуть прогресувати з великою швидкістю, в результаті призводять до незворотних ушкоджень печінки (цирозу).
Крім впливу на першопричину, проводиться і загальне лікування захворювань печінки. Воно містить в собі застосування медикаментозних препаратів і дотримання запропонованої дієті. При складних формах, що характеризуються важким перебігом захворювання, є необхідність в довічному дотриманні дієтичного харчування. Виключаючи основні призначення, потрібно усунути серйозні фізичні навантаження, уникати споживання алкогольної продукції і продукції з великим відсотком вмісту токсинів.
використовувані медикаменти
Медикаментозна частина лікування включає в себе використання дезінтоксикаційних (для виведення токсинів і налагодження обмінних процесів) лікарських препаратів, Гепатопротекторів (штучне підвищення захисних характеристик клітин печінки) і вітамінів. У виняткових випадках, додатково проводять очищення крові від токсинів за допомогою внутрішньовенного введення певних розчинів.
При визначенні ефективного курсу лікування із застосуванням медикаментозних препаратів, виключається використання гепатотоксического (викликають ураження печінки і стають вихідною причиною гепатитів первинного типажу) класу ліків.
Як дієти зазвичай призначається дієта №5 за Певзнером. Принцип її заснований на щадному раціоні і збалансованому споживанні продуктів протягом дня. Прийоми їжі підрозділяються на 5-6-ть невеликих порцій. Споживана вода повинна складати близько 2-2.5 л за день. При детальному розгляді показаної дієти, то вона виключає такі класи продуктів:
- натуральні каву і чай;
- жирні продукти;
- смажені і копчені страви;
- всі види консервації;
- спеції, прянощі, соуси, маринади, сіль;
- газовані, алкогольні напої та напої зі штучними наповнювачами.
Всі страви, що включаються в дієту, повинні відноситься до категорії відварених, запечених, парових.
Споживана їжа повинна бути теплою, гарячі і холодні страви виключаються. Всі продукти повинні бути сезонними і не містити в своєму складі консервантів, підсилювачів смаку, емульгаторів, барвників. Докладний список дозволених і заборонених продуктів озвучується лікарем.
профілактика
Певних профілактичних заходів для неспецифічного реактивного гепатиту не розроблено. В якості певної профілактичного заходу приймається своєчасне виявлення і усунення тих захворювань і патологій, які здатні стати провокаторами розвитку описуваного захворювання. Для того, щоб запобігти розвитку хронічних гепатитів будь-якого типажу, слід:
- Скоротити, а краще виключити зовсім, алкогольні напої зі свого раціону.
- По можливості виключити контакт з речовинами високого класу токсичності.
- Зменшити спожите кількість шкідливої \u200b\u200bїжі і напоїв з надлишком барвників, консервантів та інших штучних добавок. Також, обмежити або виключити смажене, гостре, копченості, напої з високими концентраціями таурину і кофеїну.
- Чи не зловживати медикаментами.
Реактивний гепатит піддається повному лікуванню, а якщо він переходить в хроніку - лікування ускладнюється, але все також залишається можливим.
З огляду на деякі особливості, загальні для хвороб печінки, важкі форми хронічного гепатиту мають на увазі обов'язкове дотримання вказівок доктора і регулярні медичні огляди. У разі конкретного захворювання у дітей, до лікаря слід звертатися при найменших занепокоєння і підозри.