Mal de gorge en avalant de la salive. Pourquoi est-ce douloureux à avaler et mal de gorge

Avec la grippe, les infections virales respiratoires aiguës et les infections respiratoires aiguës, les patients doivent souvent faire face à un mal de gorge. Par conséquent, en découvrant une sensation douloureuse dans la gorge, beaucoup d'entre nous commencent tout d'abord à s'automédiquer, en utilisant des produits pharmaceutiques et des médicaments destinés à soulager les symptômes du rhume et du virus de la grippe.

En fait, le mal de gorge est loin d'être toujours associé à ces maladies: dans certains cas, un tel symptôme peut être perturbé sous l'influence de facteurs complètement différents (traumatisme des tissus de la gorge, amygdalite, pénétration d'un corps étranger, maladies du sang, etc.).

Il est impossible de déterminer la cause exacte si vous n'êtes pas un professionnel. C'est pourquoi il est si important de demander l'aide d'un spécialiste lorsque douleur.

Comment déterminer la nature d'un mal de gorge à décrire au médecin?

Malgré la difficulté de poser un diagnostic sans l'aide d'un médecin, le patient sera en mesure de déterminer au moins approximativement ce qui peut causer le mal de gorge caractéristique. Le syndrome douloureux se manifeste de différentes manières et dépend de la maladie qui l'a provoqué.

Faites attention aux caractéristiques d'un mal de gorge. Certes, tout au long de votre vie, vous avez déjà souffert de divers rhumes et maladies viralesaccompagnée d'un mal de gorge, vous pouvez donc comparer différents types de douleur et identifier certaines de leurs caractéristiques et différences.

En règle générale, un mal de gorge peut parler d'un mal de gorge, qui se manifeste lors de la déglutition de la salive et de la nourriture, ainsi que de l'intensification lors du bâillement, des éternuements et de certains autres réflexes. Si vous remarquez que le mal de gorge est constant et ne change pas (n'augmente ni ne diminue) lors de la déglutition, cette caractéristique peut indiquer que le syndrome douloureux n'est pas associé à une maladie de la gorge elle-même et, très probablement, est causé par d'autres maladies.

Dans ce cas, un mal de gorge peut être une réaction réflexe à une maladie d'autres organes et systèmes du corps. Un exemple est l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Ensuite, le médecin ORL, après avoir examiné et recueilli l'anamnèse, orientera le patient vers d'autres spécialistes pour des examens complémentaires et clarification du diagnostic.

Types de maux de gorge:

Comment le diagnostic est-il effectué? Les types de douleur considérés peuvent souvent coïncider dans différentes maladies, donc même s'il semble au patient qu'il peut diagnostiquer lui-même la «maladie», il peut se tromper, car il ne peut pas toujours distinguer le syndrome douloureux.

Lors du diagnostic, l'oto-rhino-laryngologiste fera attention à:

• caractéristiques externes de la gorge vues (rougeur, gonflement, pus, éruption cutanée, ulcères et autres signes possibles pouvant accompagner la douleur),
• les informations qu'il recevra grâce à la collecte de l'anamnèse en parlant à un patient.
• résultats de test (analyses générales; un frottis prélevé sur la gorge muqueuse; un morceau de tissu amygdalien, etc.)

L'automédication est-elle acceptable? L'automédication ne peut être autorisée que pour les formes simples de maladie de la gorge, lorsque le syndrome est insignifiant et se caractérise par une manifestation faible. Cependant, l'aide d'un médecin peut encore être nécessaire si aucune méthode d'automédication n'a produit l'effet thérapeutique souhaité.

Quelles maladies causent des maux de gorge?

Considérez les maladies les plus courantes qui deviennent le plus souvent la principale cause de maux de gorge.

Syndrome de la gorge sèche

Un assèchement accru de la gorge muqueuse provoque souvent ce symptôme... Habituellement, la douleur survient en avalant de la salive ou de la nourriture. Le syndrome de la gorge sèche peut avoir d'autres symptômes interdépendants: chatouiller et brûler.

Le syndrome survient pour plusieurs raisons:

• après une longue conversation lorsque la charge vocale augmente, mais il n'est pas possible de boire une gorgée d'eau pour hydrater la membrane muqueuse;
• le matin après le sommeil au premier mouvement de déglutition (généralement le syndrome de la gorge sèche survient dans ce cas en raison de l'air sec dans une pièce rarement ventilée, ainsi qu'après la coagulation du mucus dans la gorge, qui s'accumule pendant la nuit pendant le sommeil; les parois de la gorge commencent à coller ensemble, ce qui conduit à sensation douloureuse lorsqu'ils se détachent lors de la déglutition);
• modifications de la muqueuse liées à l'âge lorsqu'il n'y a pas assez d'humidité dans le corps, ils peuvent également entraîner l'apparition de ce syndrome;
• soif intensequand, pendant longtemps, il n'était pas possible de boire de l'eau et d'humidifier la gorge avec du liquide;
• certaines maladies et troubles systémiques dans lequel le syndrome de la gorge sèche peut devenir l'un des symptômes (par exemple, ce phénomène peut parfois être observé chez les patients atteints de diabète sucré).

Avec le syndrome de la gorge sèche, la muqueuse pharyngée devient progressivement subatrophique, mince, des rougeurs et des irritations apparaissent, et parfois des processus inflammatoires se développent, accompagnés d'un léger gonflement. Le mal de gorge dans la plupart des cas devient moins perceptible lorsque la gorge est humide ou lorsque la salive est avalée à plusieurs reprises.

Si la gorge sèche survient trop souvent ou constamment, certaines complications peuvent survenir un jour. Ceux-ci incluent un traumatisme de la muqueuse pharyngée et une pharyngite aiguë, lorsque l'inflammation affecte toute la gorge. Le plus souvent, des complications apparaissent en automne ou en hiver sous l'influence du froid extérieur et de l'air intérieur sec.

Efficace mesures préventives pour prévenir la pharyngite aiguë et le syndrome de la gorge sèche:

• mouillez votre gorge avec de l'eau régulièrement en buvant du liquide aussi souvent que possible;
• si vous avez tendance à sécher la gorge, plus il vous faut souvent vous humidifier la gorge: emportez toujours de l'eau dans un biberon ou un thermos, utiliser des aérosols pour irriguer et maintenir la fraîcheur en bouche utilisez des pastilles pour aider à augmenter la formation de salive dans la bouche;
• avant d'aller au lit, pour éviter le dessèchement de la gorge, instiller dans le nez de l'huile d'olive, d'arachide, de maïs, de tournesol, d'abricot ou végétale, des gouttes spéciales à effet hydratant; vous pouvez également utiliser une solution de sel de table à 0,9% pour cela;
• utiliser au moins occasionnellement des assaisonnements chauds , propolis, miel, oignons, piments forts, qui hydratent la membrane muqueuse en influençant les processus de formation de salive;
• avec gorge sèche sévère prendre en plus des médicaments spéciaux d'une pharmacie, après avoir consulté un médecin avant d'utiliser les fonds;
• pour que l'air de la pièce ne soit pas sec, suspendez des serviettes en éponge humides 1 à 2 fois par jour sur la batterie chaude (l'humidité s'évaporera et, ainsi, l'air en sera rempli pendant un moment); vous pouvez également acheter des humidificateurs spéciaux;
• ventiler les locaux régulièrement où vous vous trouvez à tout moment pour normaliser le niveau d'humidité dans l'air.

De telles méthodes aideront également à prévenir ou à soulager les maux de gorge en maintenant l'humidité naturelle de la muqueuse de la gorge à tout moment.

Le syndrome d'apnée (ou ronflement) est également appelé parmi les complications possibles d'une sécheresse accrue, dans laquelle un mal de gorge peut apparaître. Cela peut se produire lorsque vous avez des difficultés à respirer par la cavité nasale lorsque vous devez respirer par la bouche. Si vous avez tendance à ronfler, assurez-vous d'utiliser les gouttes nasales 5 à 10 minutes avant de vous coucher. Il faut noter que médicaments vasoconstricteurs dans ce cas, ils doivent être exclus, car ils ne sont pas adaptés à une utilisation permanente et peuvent être nocifs.

Maladies et déformations du nez

La sécheresse et la douleur dans la gorge sont souvent des signes de changements pathologiques graves, de maladies ou de déformations du nez. Habituellement, de tels phénomènes sont observés dans le type sud de l'aérodynamique du nez, caractérisé par une perméabilité accrue du passage nasal inférieur.

Dans ce cas, la respiration par la bouche aggrave la situation: le syndrome de «gorge sèche» augmente, ce qui entraîne des vibrations du palais mou et de la langue, des ronflements et une gêne. Ensuite, le médecin peut prescrire médicaments et physiothérapie.

Si un patient a reçu un diagnostic de troubles aérodynamiques nasaux, les traitements médicamenteux conventionnels peuvent être inefficaces.

1 image - aérodynamique nordique du nez; 2 image - type sud d'aérodynamique du nez

La reconstruction du type sud de l'aérodynamique du nez au type nord peut être nécessaire. Cela peut être nécessaire pour protéger la muqueuse pharyngée de l'hypothermie et du syndrome de la gorge sèche. La reconstruction éliminera le syndrome d'apnée.

Le type nordique d'aérodynamique nasale est plus adapté à la création de conditions «confortables», nécessaires pour maintenir la santé et protéger la membrane muqueuse des voies respiratoires.

Pharyngite aiguë

La pharyngite aiguë est généralement appelée une maladie inflammatoire de la muqueuse pharyngée, qui commence à se développer en l'absence de traitement pour le syndrome de la gorge sèche et un manque d'humidité dans la membrane muqueuse.

La pharyngite aiguë peut survenir dans des circonstances aussi populaires que l'exposition prolongée à un courant d'air, la consommation de crème glacée ou de boissons froides pendant la saison estivale (si les températures ne sont pas correctes), ainsi qu'un affaiblissement des fonctions du système immunitaire dans le corps, un surmenage sévère.

Les principaux symptômes de la pharyngite:

• rougeur de la muqueuse de la gorge;
• gonflement sévère de la gorge;
• douleur aiguë dans la gorge lors de la déglutition;
• augmentation de la température corporelle (généralement jusqu'à 38,0);
• intoxication du corps;
• douleur qui s'aggrave progressivement en avalant de l'eau.

La nature de la douleur dans la pharyngite peut varier: premièrement, elle peut être à la fois constante et périodique; deuxièmement, la zone de localisation des douleurs peut différer (elles peuvent couvrir toute la gorge ou s'étendre dans différentes parties de celle-ci). Parfois, le syndrome douloureux peut être si prononcé que le patient doit consulter d'urgence un médecin ORL.

Un spécialiste prescrit un traitement médicamenteux comme méthode de traitement de la pharyngite (médicaments: Ibuprofène, Aspirine, Analgin, Ortofène), et conseillera également de boire plus de liquide (bouillon de poulet, thé à température ambiante modérément chaude). Le repos temporaire au lit à domicile est également important pour assurer un repos adéquat.

Le cycle minimum de progression des processus inflammatoires dans la gorge avec forme aiguë pharyngite - deux semaines, il est donc conseillé au patient de se reposer à la maison pendant tout ce temps.

Autres formes de pharyngite et maladies connexes

Les symptômes de la pharyngite aiguë sont similaires aux signes d'autres formes de cette maladie avec une étiologie différente. Donc, pharyngite subatrophique, atrophique ou granulaire (des granules de tissu lymphoïde apparaissent), pharyngite latérale (des rouleaux verticaux de tissu lymphoïde se forment sur les côtés latéraux du pharynx) peuvent également être accompagnés de maux de gorge sévères.

La pharyngite chronique est particulièrement difficile à tolérer chez les personnes souffrant de dépendance à la nicotine. Étant un poison neuroparalytique, la nicotine affecte négativement la membrane muqueuse du pharynx, réduisant considérablement ses fonctions protectrices naturelles.

Lorsque des symptômes de pharyngite apparaissent, le fumeur doit abandonner la cigarette pendant une longue période afin d'accélérer la récupération et d'éviter le risque de complications possibles.

Grippe, rhume et maux de gorge. La pharyngite aiguë se développe parfois dans le contexte d'autres maladies. Les statistiques montrent que bien souvent la cause de la pharyngite aiguë est la grippe ou le rhume, accompagnés d'une forte fièvre. Dans une telle situation, un mal de gorge peut généralement apparaître avec un mouvement de déglutition.

Lorsqu'un patient a mal à la gorge, les amygdales deviennent très enflammées, un mal de gorge et une sécheresse sévère se produisent. Dans ce cas, le mal de gorge est localisé sur le côté, affectant un ou deux côtés des amygdales en même temps.

Avec l'angine de poitrine, la douleur dans la gorge est généralement prononcée, de sorte que le patient peut avoir des problèmes de déglutition et d'alimentation et une perte d'appétit. L'angine est dangereuse car elle comporte de graves complications et le développement d'autres maladies, une diminution de l'immunité, des maladies du foie, du cœur et des reins. Par conséquent, il est si important de consulter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste.

Symptômes de maux de gorge:

• hypertrophie des amygdales (les amygdales);
• formation de plaque purulente sur les glandes sous la forme d'une éruption cutanée ou d'une grande inflammation focale;
• augmentation des ganglions lymphatiques jugulaires et régionaux accompagné de douleur sévère;
• foyers déversés de dépôts purulents (le plus souvent avec l'angine de Vincent);

En fonction du type d'inflammation et de gonflement des amygdales palatines, de la localisation des foyers d'inflammation, on distingue plusieurs types d'angor (voir schéma).

L'angine de poitrine est dangereuse avec des complications telles que l'étouffement lorsque les voies respiratoires sont obstruées, ce qui peut survenir avec un traitement inapproprié ou non traité. Avec un mal de gorge pharyngé, le mal de gorge est localisé en dessous ou au milieu.

Souvent, l'angine se manifeste dans d'autres maladies. Par exemple, avec l'agranulocytose, la mononucléose, la diphtérie, la scarlatine, les maladies infectieuses. Le patient peut avoir besoin de l'aide de différents spécialistes (tout d'abord, un oto-rhino-laryngologiste et un thérapeute). Il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin et de terminer le traitement complet, car les maux de gorge et les maux de gorge peuvent réapparaître après un traitement inadéquat et être accompagnés de complications graves (par exemple, un abcès, dans lequel un abcès agressif se forme dans la gorge du patient).

Abcès paratonsillaire

Se formant dans la zone sous-muqueuse du pharynx, l'abcès paratonsillaire devient généralement une complication sévère de l'angor. Cet abcès provoque un mal de gorge progressif qui peut affecter un ou les deux côtés de la gorge à la fois. Parfois, le patient peut sentir que la douleur est localisée dans toute la gorge.

Lorsque la douleur s'intensifie, il y a une sensation de plénitude, un gonflement prononcé, un gonflement de la membrane muqueuse, tandis que la lumière du pharynx peut se chevaucher partiellement ou complètement, ce qui rend par la suite la respiration difficile. Il est difficile pour le patient dans une telle situation d'ouvrir la bouche, car avec le trismus des muscles masticateurs, il éprouve souvent douleur sévère en raison d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques jugulaires dans le cou.

Cette maladie est également dangereuse car les tissus mous qui entourent l'abcès hypertrophié ne peuvent pas le contenir: il les détruit et pénètre par la fistule vers l'extérieur. Ce processus a tendance à affaiblir un peu le mal de gorge et le gonflement devient également moins prononcé. Par conséquent, il peut parfois sembler au patient qu'il a commencé à se rétablir.

C'est en fait une fausse impression. Lorsqu'une ouverture spontanée de l'abcès se produit, une certaine quantité d'écoulement purulent sort, mais en même temps, il reste encore de nombreux restes de pus dans la cavité, qui «soutiendront» les processus inflammatoires pendant longtemps.

Parfois, avec un abcès pharyngé, le pus pénètre dans les tissus mous environnants, ce qui constitue également une menace sérieuse pour la santé du patient: le pus commence à se propager dans la muqueuse pharyngée, atteignant l'espace entre le cœur et les poumons. Avec une telle complication, une hospitalisation urgente du patient et une nouvelle intervention chirurgicale seront nécessaires.

Pénétration d'un corps étranger dans la gorge

Un corps étranger peut pénétrer dans le pharynx et «se coincer» sur les amygdales ou la membrane muqueuse de la gorge pendant l'expiration / l'inhalation, ainsi que pendant les repas. Un corps étranger est constitué de débris d'aliments, de divers matériaux et tissus qui pénètrent accidentellement dans la cavité buccale et restent dans le pharynx. Les microparticules peuvent endommager les tissus mous de la gorge, endommager gravement sa membrane muqueuse.

La nature du symptôme de douleur dans la gorge lorsqu'un corps étranger pénètre dans le pharynx est généralement caractérisée par une attaque de douleur lancinante ou coupante. Cela peut se produire avec un mouvement de déglutition.

Une tentative d'élimination indépendante d'un corps étranger peut entraîner un traumatisme des tissus mous et une aggravation de la situation. Par conséquent, il est important d'appeler un médecin, car sans son aide, il sera non seulement difficile de faire face au problème, mais également mortel.

Le plus souvent, un fragment de viande ou d'os de poisson devient un corps étranger, qui se rompt lors de la déglutition et de la mastication de la nourriture, se coinçant dans la paroi pharyngée. Si tu oses pousser corps étrangerpour avaler, vous pouvez gravement blesser la paroi du pharynx. Une complication peut être un abcès, accompagné non seulement d'un mal de gorge sévère, mais également d'un saignement, d'un gonflement et d'une difficulté à respirer.

L'inconfort dans la gorge est un symptôme alarmant, signalant la présence de processus pathologiques dans les voies respiratoires. Le pharynx fait partie du tube respiratoire et digestif, qui d'un côté relie les voies orale et cavité nasale, et de l'autre - le larynx avec le tube digestif.

En raison des caractéristiques anatomiques de la structure, les causes du mal de gorge lors de la déglutition peuvent résider dans le dysfonctionnement non seulement des organes ORL, mais également de la glande thyroïde ou du tractus gastro-intestinal.

Un traitement intempestif des inflammations septiques et aseptiques entraîne un œdème des muqueuses et un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires.

Une diminution critique du diamètre interne du pharynx rend la respiration difficile et provoque une hypoxie. En cas de douleur, de transpiration et de sensation de compression du pharynx, il est nécessaire de subir un examen et un traitement approprié.

Étiologie

Si pour le patient, les causes de l'inconfort peuvent résider dans l'apparition de processus inflammatoires dans les muqueuses. L'infection des voies respiratoires supérieures est l'une des principales causes de l'apparition d'un symptôme désagréable. Cependant, dans certains cas, des sensations douloureuses dans le pharynx sont causées par des lésions mécaniques de l'épithélium cilié, la prolifération des tissus lymphadénoïdes, des troubles cardiovasculaires et des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal.

Le traitement des pathologies de toute étiologie doit commencer par déterminer les causes de son apparition. Le traitement analphabète de la maladie peut entraîner une détérioration du bien-être et le développement de complications graves. Pourquoi ma gorge me fait-elle mal en avalant? Les principales raisons de l'apparition d'inconfort dans la gorge comprennent:

Dans certains cas, la transpiration et la douleur dans la gorge lors de la déglutition de salive résultent d'une prise inappropriée de médicaments antibactériens et hormonaux.

Pour cette raison, l'immunité locale diminue dans les muqueuses des organes ORL, ce qui stimule la reproduction de champignons pathogènes conditionnels tels que Candida. Avoir un symptôme désagréable pendant deux semaines ou plus peut être une manifestation de maladies plus graves, telles que les tumeurs malignes, le sida, etc.

Physiologie de la douleur

Pourquoi avaler est-il douloureux? La douleur est une expérience sensorielle désagréable qui résulte de lésions tissulaires. Dans la membrane muqueuse des organes ORL, il existe de nombreux nocicepteurs, lorsqu'ils sont excités, une gêne apparaît. Des récepteurs spécifiques peuvent être excités lorsqu'ils sont exposés à des stimuli mécaniques, chimiques et thermiques.

Les douleurs douloureuses et non intenses indiquent le plus souvent la présence d'une inflammation chronique.

L'activation des récepteurs de la douleur dans le système nerveux périphérique signale au corps la présence de processus nocifs dans les tissus. L'inflammation septique, les brûlures et la prolifération tissulaire de l'épithélium cilié excitent les nocicepteurs qui, par l'intermédiaire des cellules nerveuses, transmettent des impulsions aux parties correspondantes du cerveau. Les sensations douloureuses signalent le danger de maladies et de lésions tissulaires par des agents pathogènes ou des cellules cancéreuses.

Maladies infectieuses

S'il est douloureux d'avaler de la salive, les causes de l'inconfort peuvent être associées à une inflammation septique des organes ORL. Les maladies infectieuses provoquent le plus souvent des sensations douloureuses dans le pharynx. Les agents infectieux bactériens, fongiques et viraux provoquent des changements pathologiques dans les tissus. Les métabolites d'agents pathogènes s'accumulent dans l'épithélium cilié, ce qui entraîne une intoxication et l'apparition d'une inflammation catarrhale ou purulente.

Dans la plupart des cas, des sensations désagréables lors de la déglutition se produisent dans le cas du développement des pathologies suivantes:

• pharyngite - inflammation septique de la muqueuse pharyngée associée à la multiplication d'agents pathogènes de nature bactérienne et virale;
• angine de poitrine - processus inflammatoires dans les tissus de l'anneau lymphadénoïde et des amygdales palatines, accompagnés de douleurs dans le pharynx lors de la déglutition de la salive;
• la paratonsillite est une complication fréquente après l'angine de poitrine, caractérisée par des lésions des tissus entourant les amygdales;
• laryngite - inflammation catarrhale du larynx due au développement rhumes (rougeole, amygdalite, scarlatine);
• mononucléose - inflammation aiguë tissus de l'oropharynx, accompagnés de lésions des ganglions lymphatiques;
• scarlatine - lésion infectieuse Organes ORL avec flore streptococcique, caractérisés par des symptômes d'intoxication, des douleurs dans le pharynx et de la fièvre;
• la grippe porcine est une pathologie virale sévère, dont la manifestation est une douleur dans le pharynx, une hyperthermie, une rhinite, des vomissements, une diarrhée, etc.

Traitement retardé maladies infectieuses peut entraîner de graves complications. La généralisation des processus pathologiques entraîne des lésions des organes et des systèmes vitaux, qui sont même lourdes de mort.

Un signe clair d'inflammation septique des muqueuses des organes ORL est la fièvre subfébrile et fébrile.

Blessure à la gorge

Lésion des muqueuses des voies respiratoires - raison commune l'apparition d'inconfort lors de la déglutition de la salive. Le pharynx peut blesser à la suite de lésions tissulaires causées par des aliments solides, des produits chimiques, des fumées toxiques, de la vapeur chaude, etc. En raison de la nature des dommages, les blessures sont divisées en plusieurs catégories:

Les formations cicatricielles entraînent un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, ce qui entraîne des difficultés respiratoires.

Maladies oncologiques

Pourquoi la gorge est-elle si mauvaise et ça fait mal d'avaler? Une augmentation de la douleur lors de la déglutition, associée à une sensation de compression du pharynx, peut être associée à l'apparition de tumeurs bénignes et malignes. En cas d'apparition de néoplasmes dans les organes ORL, les patients se plaignent souvent de toux sèche, de transpiration, d'enrouement, etc.

En raison des caractéristiques anatomiques de la structure des tissus lymphadénoïdes, les tumeurs se forment le plus souvent dans les amygdales. Beaucoup moins souvent, des néoplasmes surviennent mur arrière pharynx et palais mou. Les tumeurs malignes progressent rapidement.Par conséquent, si des symptômes caractéristiques apparaissent, vous devez demander l'aide d'un spécialiste.

Sur étapes préliminaires le développement d'un lymphosarcome, les épithélinomes et les réticulosarcomes se prêtent facilement à un traitement chirurgical et médicamenteux. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une élimination intempestive des cancers peut entraîner des métastases et la survenue de modifications pathologiques de la glande thyroïde. De plus, à mesure que les tumeurs se développent, il devient difficile de respirer, ce qui peut entraîner une suffocation.

Maladies vénériennes

Des sensations douloureuses lors de la déglutition, de la transpiration et de l'inflammation des muqueuses des organes ORL peuvent être un symptôme du développement d'une infection génitale. Un enrouement de la voix, un gonflement de la gorge et une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux peuvent être associés au développement de pathologies telles que:

• syphilis - vénérien maladie bactérienne, dont l'agent causal est le tréponème; l'introduction d'agents pathogènes dans l'épithélium cilié conduit au compactage des tissus et à la formation de chancres; à la suite d'une diminution de l'immunité locale, la flore microbienne pénètre dans la zone touchée, ce qui provoque des processus purulents;
• gonorrhée - une pathologie vénérienne qui survient à la suite de lésions des organes génitaux avec un diplocoque Gram négatif; un traitement intempestif de la maladie entraîne des lésions des muqueuses de l'oropharynx, de la conjonctive et des intestins.

Les chancres extragénitaux sur les muqueuses de la gorge peuvent provoquer le développement d'une méningonévrite, qui se caractérise par une atrophie des nerfs optiques et auditifs.

Certains manifestations cliniques Les maladies sexuellement transmissibles sont difficiles à distinguer des symptômes de l'amygdalite. L'inflammation syphilitique de l'oropharynx s'accompagne du développement de complications systémiques et locales sévères. Pour cette raison, si une plaque purulente est trouvée sur les amygdales palatines et la membrane muqueuse de l'oropharynx, il n'est pas souhaitable de reporter une visite chez un spécialiste pendant une longue période.

Dystonie végétative-vasculaire - modifications pathologiques du système nerveux autonome, caractérisées par une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins dans les organes et systèmes internes. Elle est souvent compliquée par le syndrome d'hyperventilation - une perturbation du système de régulation respiratoire.

L'intensification de la respiration entraîne un dessèchement de la membrane muqueuse de l'oropharynx, ce qui entraîne des sensations inconfortables.

La dystonie végéto-vasculaire peut être compliquée maladie ischémique cœurs, l'asthme bronchique et l'hypertension.

Les changements pathologiques dans les vaisseaux entravent les échanges gazeux normaux dans les tissus, ce qui entraîne une détérioration de leur nutrition et une diminution de la réactivité.

En raison d'une diminution de l'immunité générale et locale, le risque de développer des pathologies infectieuses augmente. L'inflammation septique des voies respiratoires entraîne inévitablement des sensations douloureuses lors de l'ingestion de salive.

Reflux gastro-oesophagien

La violation du reflux gastro-œsophagien peut entraîner la libération de suc gastrique dans la partie supérieure les voies aériennes... Une diminution du tonus des muscles responsables du travail du sphincter œsophagien inférieur provoque souvent une aspiration des masses gastriques. Les jus corrosifs irritent la membrane muqueuse du pharynx et provoquent l'apparition de microfissures et même de brûlures.

Le dessèchement progressif de l'épithélium cilié s'accompagne d'une dégénérescence tissulaire et de la formation d'ulcères sur la surface interne des voies respiratoires. Le problème est aggravé par le fait que le suc gastrique est aspiré plusieurs fois par jour, ce qui est l'une des causes du mal de gorge chronique. Une diminution de l'immunité locale crée les conditions pour le développement d'organismes opportunistes qui provoquent une inflammation septique et la formation d'abcès dans l'épithélium cilié.

L'ostéochondrose cervicale est l'une des causes de la «migraine pharyngée». Les modifications dystrophiques des articulations, accompagnées de lésions des disques intervertébraux, entraînent le développement d'une maladie orthopédique. Dans le cas du développement d'une pathologie, les patients se plaignent de douleurs et d'une sensation de coma dans la gorge, de transpiration et d'essoufflement.

La minéralisation du tissu cartilagineux immobilise les vertèbres et crée une charge excessive sur les racines nerveuses.

Pressant terminaisons nerveuses provoque des maux de gorge, irradiant vers l'oreille, l'arrière de la tête, la clavicule, le cœur et la langue.

Le problème peut être résolu dans le cas d'une visite opportune chez un neurologue. Il faut comprendre que le traitement de l'ostéochondrose consiste à empêcher la progression des modifications dégénératives de la colonne vertébrale et à éliminer la douleur due aux lésions des racines vertébrales.

En cas d'inefficacité de la pharmacothérapie, le patient se voit prescrire une physiothérapie, une thérapie manuelle, une traction vertébrale, un massage ou un traitement chirurgical.

Troubles névrotiques

Une altération fonctionnelle de la déglutition peut être associée à un spasme des muscles pharyngés. Une masse hystérique (dysphagie névrotique), dans laquelle le réflexe de déglutition est altéré, survient souvent à la suite d'un surmenage psychoémotionnel, de crises de panique ou de dépression.

Un stress excessif sur le système nerveux associé à un état mental sévère conduit à une altération de la conduction de l'influx nerveux. Ainsi, une contraction involontaire des muscles pharyngiens se produit, à la suite de laquelle une douleur et un inconfort apparaissent. Les patients peuvent se plaindre d'une boule dans la gorge, ce qui rend difficile la déglutition de la salive et la respiration normale.

En l'absence de traitement, les patients se concentrent sur leurs sentiments, ce qui conduit au développement d'une cancérophobie. Si un problème survient, vous devez demander l'aide d'un psychothérapeute. La thérapie avec des antidépresseurs et des neuroleptiques vous permet d'éliminer le sentiment d'anxiété, les états dépressifs et, par conséquent, les causes psychosomatiques du développement de la pathologie.

Si la douleur du pharynx s'accompagne d'une fatigue rapide, d'une myalgie musculaire et d'une apathie, cela peut indiquer le développement d'un syndrome de fatigue chronique (SFC).

La maladie survient à la suite d'une névrose de centres individuels du système nerveux autonome. Les provocateurs des changements pathologiques sont:

• stress constant;
• charge de travail intellectuelle excessive;
• hypodynamie;
• situation écologique défavorable;
• infections virales;
• maladies chroniques.

Si la maladie se développe, les patients ressentent une gêne en avalant de la salive, des maux de tête constants, une fatigue articulaire et musculaire, des troubles cognitifs, etc.

Jusqu'à présent, les principales raisons du développement du CFS restent inconnues. La théorie la plus convaincante est l'origine virale de la pathologie, selon laquelle les déclencheurs de la fatigue chronique sont les rétrovirus, les herpèsovirus, les enrovirus, les cytomélovirus, etc.

Le développement du SFC peut indiquer la présence de troubles immunologiques, comme en témoigne une augmentation de la concentration de cellules immunocompétentes dans le sang.

Le syndrome de fatigue chronique devient souvent une complication des troubles somatisés et des états dépressifs. Pour le traitement de la pathologie, des antidépresseurs, des complexes minéraux, un entraînement autogène, une psychothérapie et un déchargement et une thérapie diététique sont utilisés. Il faut comprendre que plus le traitement est commencé tôt, plus les chances d'éliminer les maladies et l'inconfort de la gorge seront élevées. Une visite chez un spécialiste ne peut pas être reportée si, en plus de douleurs dans la gorge, il y a hyperthermie, brûlures d'estomac, fièvre, enrouement, perte de poids, douleurs abdominales sévères, etc.

Un mal de gorge est un symptôme de nombreuses maladies. Des sensations douloureuses peuvent survenir si processus inflammatoire, divers néoplasmes et blessures. Souvent, un mal de gorge lors de la déglutition apparaît avec une angine (voir), lorsque les amygdales sont enflammées et pendant.

En plus de la douleur, ces maladies sont caractérisées par de la fièvre, une rougeur de la membrane muqueuse du pharynx et du palais, une hypertrophie des amygdales, ainsi qu'une plaque purulente sur celles-ci. Mais il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent déclencher des douleurs dans le larynx et la gorge.

Néoplasmes

Les néoplasmes bénins, en particulier les gros adénomes, peuvent provoquer une légère douleur lors de la déglutition. La formation de tumeurs malignes s'accompagne invariablement de douleurs régulières ou récurrentes. Le plus souvent, ils sont situés sur le palais mou ou sur l'amygdale palatine, mais peuvent également apparaître à l'arrière du pharynx.

La nature et la force de la douleur dépendent de la localisation du néoplasme et de son type:

• Avec un lymphome, vous pouvez avoir des difficultés à avaler, une sensation de boule dans la gorge.
• Les épithéliomes (tumeurs de l'épithélium) commencent à se former à la surface, se transformant progressivement en lymphadénite régionale avec une densité de nœuds en bois. La lésion augmente à mesure que le néoplasme pénètre profondément dans les tissus et la douleur peut se propager non seulement à la gorge et au pharynx, mais également aux oreilles.
• Le lymphosarcome provoque des douleurs et rend la respiration et la déglutition difficiles.
• Le réticulosarcome est similaire dans les symptômes au lymphosarcome, mais commence à propager les métastases beaucoup plus tôt.
• Les tumeurs externes qui peuvent causer des maux de gorge comprennent le cancer de la thyroïde. Une personne a du mal à avaler, le cou commence à faire mal et on a l'impression qu'un objet est coincé dans la gorge. Au fur et à mesure de sa croissance, la croissance rend la respiration difficile, entraînant un gonflement du cou, un essoufflement, une toux et un enrouement.

Les infections sexuelles

Certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent causer un mal de gorge. Ceux-ci incluent les maladies suivantes:

Gonorrhée pharyngée

Au stade initial, il se manifeste comme une angine commune. La gorge du patient commence à faire mal et, à l'examen, le médecin découvre une plaque purulente abondante sur les amygdales. Vous pouvez contracter la maladie par le sexe oral. En outre, la maladie peut se développer chez les nouveau-nés lorsqu'un micro-organisme pathogène pénètre dans le corps de l'enfant par la mère pendant l'accouchement.

Syphilis du pharynx

Les premiers symptômes de la maladie apparaissent environ un mois après l'infection. Sur le site de pénétration de l'agent causal de la maladie (tréponème pâle) dans la membrane muqueuse, un chancre dur apparaît - un ulcère avec un fond lisse et des bords denses. Les ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires commencent à grossir, ils deviennent durs et douloureux. Le chancre ne fait pas mal jusqu'au début de la suppuration secondaire, qui se produit après la pénétration de microbes dans l'ulcère. Après le développement de la syphilis secondaire en 2-3 mois, le pharynx est couvert de nombreuses bosses brillantes (syphilis). Le patient commence à se plaindre d'une toux sèche et lorsque le processus pathologique se propage au larynx, la voix devient enrouée.

Voir également: ""

Mal de gorge sans fièvre

Mal de gorge sans haute température, provoque non seulement une gêne en parlant et en mangeant, mais alarmera également le patient. Un symptôme similaire est caractéristique d'un grand nombre de maladies différentes et d'autres types de lésions du pharynx:

Pharyngite chronique

Ne présente aucun symptôme prononcé (intoxication et température élevée). Selon le type de pharyngite (catarrhale, granuleuse ou atrophique), les symptômes diffèrent également:

• Pharyngite atrophique exprimé avec difficulté à avaler de la nourriture et gorge sèche. Assez souvent, la maladie s'accompagne d'une mauvaise haleine et de saignements de petits vaisseaux dans le pharynx. Les patients sont obligés de boire beaucoup de liquides pour soulager la bouche et la gorge sèches. La pharyngite atrophique se développe souvent dans un contexte de maladies digestives et disparaît après la fin du traitement pour la gastrite, les ulcères ou la duodénite. Le stade terminal de la maladie s'accompagne d'un amincissement de la membrane muqueuse du pharynx, de la formation de croûtes, d'érosions et (d'ozènes).
• Pharyngite catarrhale ou avec une hypertrophie de la membrane muqueuse, le patient a mal à la gorge. Parfois, il peut y avoir une sensation de grattage ou de chatouillement dans la gorge. Certains patients se plaignent d'une sensation de corps étranger dans la gorge, qui, cependant, n'interfère pas avec la déglutition des aliments. Pour se débarrasser de cette sensation, le patient est obligé d'avaler fréquemment de la salive.
• Pharyngite granulaire se manifeste avec les mêmes symptômes que catarrhal, mais ils sont plus prononcés. Les causes de la pharyngite granulaire peuvent être une pharyngite aiguë, un reflux gastro-œsophagien (dans lequel le contenu de l'estomac est projeté dans l'œsophage). L'abus d'alcool, le tabagisme, les allergies et l'air poussiéreux peuvent être des facteurs contribuant au développement de la pharyngite granuleuse.

Pharyngite aiguë (allergique, nutritionnelle ou toxique)

Provoque une douleur intense et des difficultés à avaler. Le pharynx est irrité par diverses substances qui provoquent de la douleur. Des symptômes similaires peuvent apparaître après avoir fumé une cigarette. Les principaux symptômes sont une rougeur et une irritation du pharynx, un œdème apparaît dessus et la membrane muqueuse devient sèche et remplie de sang. Chez certains patients, l'angine streptococcique s'accompagne de maux de gorge et de gorge sèche, de toux ou de fortes douleurs sous forme de picotements.

Abcès rétropharyngé

Cela se produit lorsque la membrane muqueuse du pharynx est endommagée par un corps étranger. Si les dommages sont profonds, un abcès se forme à sa place, ce qui provoque un mal de gorge. Ils surviennent en raison d'une infection dans la zone touchée. Les blessures par perforation ou les corps étrangers tranchants emprisonnés dans la gorge peuvent entraîner des complications similaires. Les symptômes commencent à apparaître déjà deux à trois jours après la blessure:

• Des sensations douloureuses apparaissent en mangeant
• Il devient difficile d'avaler de la salive
• Difficulté à respirer
• L'intoxication se développe, qui s'accompagne plus tard d'une augmentation de la température à 40 degrés
• Une lymphadénite régionale se produit
• Le patient est obligé de garder sa tête dans une position non naturelle.

Un abcès peut être détecté avec un examen approfondi du pharynx et un examen aux rayons X aidera à confirmer le diagnostic.

Blessure muqueuse

Ils causent souvent des maux de gorge. La membrane muqueuse peut être endommagée mécaniquement (corps étrangers, coupures, blessures par balle), chimique (vinaigre, acide, alcool) et thermique (brûlures).

Dommages mécaniques au pharynx

Le plus souvent, cela se produit en raison de corps étrangers piégés dans le pharynx. Un objet pointu peut se coincer à l'arrière de l'oropharynx. Très souvent, les enfants subissent de telles blessures, qui peuvent avaler de petites parties de jouets, diverses balles ou des graines de fruits.

Très souvent, des dommages mécaniques au pharynx peuvent causer des os de poisson ou de viande, du verre provenant de plats cassés et les enfants essaient parfois de mordre à travers des jouets d'arbre de Noël ou des ampoules contenant des médicaments. Seuls les corps étrangers coincés dans la partie supérieure du pharynx peuvent être rapidement remarqués et facilement retirés. Si l'article est coincé dans la section centrale et inférieure, il sera difficile de le remarquer. Il peut rester longtemps dans la gorge, provoquant une inflammation. Et si un gros objet est touché, le patient peut même avoir des difficultés à respirer. Un ORL peut détecter un corps étranger ou un lieu d'inflammation lors d'une rétropharyngoscopie.

Brûlures thermiques

Ils surviennent souvent dans la vie de tous les jours en raison de la négligence de la personne elle-même, si elle boit des liquides trop chauds. La brûlure se produit principalement dans la bouche, mais le thé, le café ou la soupe chauds peuvent pénétrer dans la gorge et provoquer des brûlures.

Avec le premier degré de brûlure, l'épithélium est endommagé, qui se détache 3-4 jours après le dommage. Dans ce cas, le pharynx devient rouge et enflé, et le patient peut ressentir une douleur dans l'œsophage et une sensation de brûlure dans la gorge en avalant.

Le deuxième degré s'exprime non seulement par la formation d'une croûte sur la membrane muqueuse, mais aussi symptômes courants intoxication, en particulier - une augmentation de la température. Après environ une semaine, la croûte disparaît et des plaies saignantes se forment à sa place. Tous ces défauts sont couverts de cicatrices lors de la guérison.

Le troisième degré d'une brûlure est caractérisé par des lésions étendues de la membrane muqueuse sous les croûtes formées. Ils tombent deux semaines après la blessure, et des érosions et des ulcères se forment à leur place, qui guérissent très lentement et laissent des cicatrices. De telles cicatrices sur la muqueuse pharyngée peuvent la rétrécir, et la température du patient augmente et des brûlures avec défaillance d'organes multiples peuvent commencer. Comme complications du troisième degré de brûlures thermiques, une trachéobronchite, une laryngite, une perforation, des saignements et une inflammation de la muqueuse se produisent.

Brûlures chimiques

Le type de lésion le plus grave au pharynx, difficile à traiter. La vitesse du traitement dépend de la durée pendant laquelle la gorge a été exposée à la toxine chimique. Plus ce processus durait et plus la solution était concentrée, plus la membrane muqueuse était affectée en profondeur. Avec des brûlures chimiques, des érosions étendues et des saignements avec infection peuvent survenir. Les patients se plaignent de maux de gorge coupés. Une croûte apparaît dans la bouche, par la couleur de laquelle vous pouvez déterminer quelle solution a causé la brûlure. Lorsqu'elle est exposée au vinaigre et à l'alcali, la gale sera blanche, sous l'influence de l'acide sulfurique et chlorhydrique, une couche brune se forme et l'acide nitrique donne une croûte jaune.

Ces brûlures entraînent des cicatrices rugueuses qui resserrent la gorge. Le patient peut être obligé de se nourrir à travers un tube spécial ou un goutte-à-goutte. Le patient devra subir une intervention chirurgicale et un long traitement de rééducation. L'intoxication à l'acide acétique, en plus des lésions du pharynx, entraîne une insuffisance rénale, dans laquelle le patient doit être hémodialysé.

Mal de gorge avec fièvre

Le mal de gorge est l'un des symptômes caractéristiques de la pharyngite aiguë. En plus de la douleur, les patients ressentent un mal de gorge et une sécheresse et, dans certains cas, le processus de la maladie s'accompagne de la formation de mucus visqueux. Avec une nature allergique de la maladie, elle est transparente et de nature bactérienne, elle est jaune ou verte.

Avec la pharyngite, la température du patient monte à 37,5 degrés et une intoxication apparaît (maux de tête, muscles et articulations). Les ganglions lymphatiques du cou et sous la mâchoire peuvent grossir. L'examen montre un gonflement et une rougeur de la muqueuse de la gorge (le plus souvent sur les amygdales, le palais et les arcades palatines). La pharyngite diffère de l'angine en ce que, avec cette maladie, une plaque purulente ne se forme pas dans le pharynx et sur les amygdales (voir).

La pharyngite infectieuse aiguë, qui s'accompagne d'un mal de gorge et de fièvre, est divisée en plusieurs types:

• Fongique (candidal)
• Viral - causé par l'adénovirus, la parainfluenza, le rhinovirus, le cytomégalovirus, le virus Epstein-Barr et les coronavirus.
• Les bactéries se développent lorsque le streptocoque, le staphylocoque, l'hémophilus influenzae et le mycoplasme pénètrent dans l'organisme.
• Allergique (toxique) se produit lorsque la membrane muqueuse est irritée par la fumée, le goudron de cigarette, produits chimiques et basses températures.
• La pharyngite radiologique se développe sous l'influence des rayonnements ionisants (par exemple, avec la radiothérapie).
• La pharyngomycose est une infection fongique du pharynx à Candida albicans. La maladie apparaît souvent après un traitement avec des glucocorticostéroïdes, des antibiotiques, dans un contexte d'immunodéficience ou de diabète sucré. Ce type de maladie présente des différences significatives par rapport aux types décrits ci-dessus. Le patient a une gêne plus prononcée dans la gorge (brûlure, grattage et sécheresse constants). Des symptômes graves d'intoxication apparaissent. Le mal de gorge peut être léger, mais il s'aggrave lorsque la salive est avalée et en mangeant, et peut irradier vers la mâchoire, l'oreille et le cou. Une caractéristique distinctive de la pharyngomycose est un revêtement blanc ou jaune sur les amygdales, les arcades palatines et le palais mou. Une fois la plaque rejetée ou retirée, des foyers de saignement apparaissent sur le site de la lésion, ce qui ne fait qu'augmenter la douleur et peut provoquer le développement d'une infection secondaire.

Il est possible de distinguer la pharyngomycose de la diphtérie, dans laquelle la plaque apparaît également dans la gorge, en semant depuis la gorge et le nez pour détecter la présence de bâton de Lefler.

Le développement d'une pharyngite bactérienne ou virale n'est possible que dans des conditions concomitantes, dans lesquelles les agents pathogènes commencent à se multiplier activement. Ceux-ci incluent l'hypothermie, la famine, la prise de médicaments qui suppriment le système immunitaire, ainsi que les maladies chroniques sous une forme négligée.

Autres maladies qui causent des maux de gorge

Il existe un certain nombre d'autres maladies non liées au système respiratoire ou cavité buccalece qui peut causer des maux de gorge. Ceux-ci inclus:

Troubles névrotiques

Les crises de panique et la dépression somatisée peuvent entraîner des difficultés à avaler et des maux de gorge. Les patients se plaignent d'une sensation de boule dans la gorge, ce qui rend difficile la déglutition et la respiration. Un état nerveux général sévère ne fait qu'aggraver la situation, les patients commencent à se concentrer sur leurs sensations douloureuses et ils développent une carcinophobie. Pour vous débarrasser de cette condition, vous devez contacter un psychothérapeute, suivre un cours de rééducation et traitement médical antidépresseurs.

Provoque une condition que les médecins appellent «migraine pharyngée». Il provoque une sensation de boule dans la gorge, qui peut être accompagnée de douleur et de difficulté à avaler. La pression sur la troisième racine provoque une douleur derrière l'oreille, une sensation d'élargissement de la langue. Si la quatrième racine est touchée, la douleur au cœur et à la clavicule se joint. Un neurologue qualifié peut résoudre le problème.

Douleur laryngée

Parfois, la douleur peut survenir non seulement dans la gorge, mais également dans le larynx à chaque déglutition. Les facteurs suivants peuvent provoquer cette pathologie:

Étant donné que les maladies, dont le symptôme est un mal de gorge ou du pharynx, sont assez graves, vous ne devez pas reporter une visite chez le médecin dès les premiers signes de la maladie.