Type de grippe dans les symptômes. Qu'est-ce que la grippe du groupe C (B)

La grippe est un virus maladie aiguëaffectant les voies respiratoires inférieures et supérieures. La maladie débute par une intoxication sévère, qui peut entraîner des complications et même la mort, en particulier chez les enfants et les personnes âgées.

La grippe est un type d'ARVI. Il convient de noter que toutes les infections virales respiratoires aiguës présentent des symptômes et un mode d'infection similaires.

Cependant, seule la grippe apparaît une intoxication grave, de sorte que la maladie est généralement difficile, ce qui entraîne diverses complications.

Pour tout savoir sur la grippe et comprendre ce que sont la grippe A et B, pour distinguer les symptômes de la grippe, vous devez comprendre sa structure, qui consiste en un virus contenant de l'ARN, et également comprendre quels sont les symptômes de la grippe. Les virus grippaux ont des antigènes internes et de surface. ...

NP - antigènes internes qui composent la capside et M, qui est une couche de protéines membranaires et matricielles. NP et M sont des agents spécifiques de type, par conséquent, les anticorps synthétisés n'ont pas particulièrement de fonction protectrice. À l'extérieur de ces structures se trouve l'enveloppe lipoprotéique, qui transporte des antigènes externes - neuraminidases (N) hémagglutinine (H) - deux protéines complexes.

Le virus de la grippe est divisé selon sa structure antigénique selon le principe antigénique. Il y a donc la grippe A et B et C.

La maladie peut sembler être l'un de ses propres virus antigéniques. Parfois pendant la période des pandémies et des épidémies, 2 types de virus sont enregistrés. Mais les épidémies sont favorisées par les virus de la grippe A et B, et la grippe A provoque une pandémie.

Le virus de type A est divisé en 10 sous-types pour N et 13 sous-espèces pour H. Mais seuls les deux premiers groupes de N et trois sous-types de H sont dangereux pour le corps humain.

Le virus de la grippe A est très variable. Il existe deux types de variabilité: le déplacement antigénique et la dérive. Ce dernier est une mutation ponctuelle se produisant dans le gène qui contrôle l'antigène H.

Shift est un remplacement absolu d'un ou deux antigènes de surface à la fois, c'est-à-dire d'un segment d'ARN entier, qui se produit en raison de l'échange de matériel génétique par la grippe animale et humaine. Cela devient la cause de pandémies et d'épidémies.

Une épidémie peut apparaître lors de la dérive, car même des changements minimes dans le génotype de l'agent pathogène peuvent désorienter les cellules du système immunitaire. Par conséquent, il s'avère que la partie malade de la population n'est pas immunisée.

Il a été constaté qu'au début de 2016, des virus similaires à la grippe porcine H1 N1 circulant en 2009, la grippe A (H1N1) avec des mutations génétiques transmises de personne à personne, se propageaient, par conséquent, il n'est pas correct d'appeler ce type «porc».

Causes et symptômes de la grippe

La propagation de l'infection est une personne malade. Les virus sont sécrétés avec des mucosités, des écoulements nasaux, de la salive - lors des éternuements et de la toux. Dans ce cas, la grippe peut être infectée lorsque le virus pénètre dans la membrane muqueuse des yeux, du nez ou du haut voies respiratoires de l'air, en cas de contact étroit avec le patient. Les virus se déposent souvent sur différentes surfaces, puis pénètrent sur les muqueuses lors de l'utilisation d'articles d'hygiène avec le patient et entre les mains.

Ensuite, le virus pénètre dans les muqueuses de la trachée, du nez, du larynx et du pharynx, où il se multiplie rapidement. Le virus de la grippe infecte la membrane muqueuse des voies respiratoires en seulement quelques heures. Mais la grippe A et B n'affectent pas les autres organes.

Par conséquent, le terme «grippe intestinale» n'existe pas. Souvent, ce concept signifie une gastro-entérite virale, se manifestant sous la forme d'une intoxication avec diarrhée et fièvre.

À ce jour, il n'est pas précisément déterminé quels mécanismes de protection contribuent au fait que le virus cesse de se multiplier, en raison de la guérison.

Après 2 à 5 jours, le virus cesse d'infecter l'environnement et le patient devient inoffensif.

Principales caractéristiques

Avec la grippe, la période d'incubation est courte. Ainsi, en moyenne, après l'infection, les premiers signes apparaissent de 2 heures à 2 jours, c'est la période d'incubation si grippe A et C et jusqu'à 4 jours si grippe B.

Fondamentalement, la maladie survient forme aiguë - une personne peut même déterminer le moment où la grippe A ou B apparaît et ressentir les premiers signes de la grippe.

La grippe peut être légère, modérée ou sévère. Dans chaque cas, il y a des phénomènes catarrhales et des manifestations d'intoxication. De plus, chez 5 à 10% des adultes, une composante hémorragique apparaît.

La grippe A et B commence par une intoxication, qui présente les symptômes suivants:

1. Des frissons.
2. Température élevée. Si la maladie est bénigne, la température ne dépasse pas 38 degrés, pour un degré moyen - 39-40 degrés, et si la grippe est à un stade grave, il arrive que la fièvre atteigne 40 degrés.
3. Malaise.
4. Petit appétit.
5. La faiblesse.
6. Nausée et vomissements.
7. Céphalée, localisée au niveau des yeux et du front.
8. Sensations douloureuses dans les muscles des jambes, des articulations et du bas du dos.
9. Inconfort sévère lors du mouvement des globes oculaires.

Les symptômes pendant la période d'intoxication aiguë apparaissent jusqu'à cinq jours. Si pendant ce temps la température ne s'est pas abaissée, cela peut indiquer la présence de complications de nature bactérienne.

La manifestation catarrhale de la maladie chez l'adulte reste en moyenne jusqu'à 10 jours:

• larmoiement;
• nez qui coule;
• douleur dans les yeux;
• gorge irritée;
• voix rauque;
• toux (si l'évolution de la maladie n'est pas compliquée, elle est sèche).

Les manifestations hémorragiques comprennent des saignements de nez, une vasodilatation de la sclérotique ou des hémorragies mineures. Et sur la peau, des hémorragies peuvent apparaître, qui sont un symptôme défavorable en termes de pronostic.

Le prochain symptôme hémorragique caractéristique de la grippe est une pâleur générale de la peau, contre laquelle le visage devient rouge. Il y a une hémorragie dans les muqueuses des yeux et de la bouche. De plus, la grippe A H1N1 peut être accompagnée de diarrhée.

Il existe encore des manifestations dans lesquelles il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance. Il s'agit de garder température élevée pendant cinq jours, essoufflement, respiration irrégulière ou rapide et convulsions.

Des soins médicaux plus urgents et traitement rapide nécessaire en cas d'altération de la conscience (oubli, hallucinations ou délire) et des températures supérieures à 40 degrés. En plus de tout, une ambulance doit être appelée en cas d'éruption cutanée hémorragique et de maux de tête sévères qui ne disparaissent pas même après la prise d'analgésiques, en particulier si elle est localisée à l'arrière de la tête.

En présence des manifestations ci-dessus et de l'apparition d'autres symptômes indésirables qui ne sont pas liés à l'image, lorsque la grippe A n'est pas compliquée, vous devez immédiatement rechercher aide médicale et effectuez le traitement correct à l'avenir.

Qui est le plus difficile à tolérer le virus de la grippe?

Cette maladie peut être dangereuse en présence de pathologies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins. En particulier, pour les personnes atteintes de malformations cardiaques acquises et congénitales (sténose mitrale). Dans le même temps, il est dangereux de contracter la grippe pour les personnes atteintes de maladies pulmonaires chroniques et d'asthme bronchique.

Les grippes A et B sont difficiles pour les patients souffrant de pathologies chroniques du sang et des reins, les femmes enceintes et les diabétiques. Cette maladie peut nuire aux nourrissons et aux retraités de plus de 65 ans et aux personnes immunodéprimées. Tous ces groupes de patients sont sujets à de graves complications. Par conséquent, lorsque la période d'incubation est passée et que les premiers symptômes indiquant la grippe A et B apparaissent, il est nécessaire d'effectuer un traitement rapide et compétent.

Complications virales et bactériennes de la grippe

L'une des complications les plus graves de la maladie est primaire pneumonie virale... Il se produit lorsqu'un virus se propage des voies respiratoires supérieures par les bronches et les poumons affectés. Dans ce cas, la maladie progresse constamment.

Dans ce cas, l'intoxication est très prononcée, un essoufflement apparaît, parfois accompagné d'une insuffisance respiratoire. De plus, si la grippe A n'est pas traitée, une toux se produit avec de petites sécrétions d'expectorations, qui peuvent être mélangées avec du sang. Souvent, la pneumonie virale se développe à la suite de malformations cardiaques, à savoir une sténose mitrale.

La prochaine complication causée par le virus de la grippe est le choc toxique infectieux. Ce phénomène est un degré extrême d'intoxication, avec une violation des reins, y compris du système cardiovasculaire. C'est la première manifestation du choc toxique.

La péricardite et la myocardite en tant que complications pendant la période grippale chez les adultes apparaissent pendant la pandémie de grippe espagnole. Mais aujourd'hui, ces conséquences sont extrêmement rares.

Les complications bactériennes de la grippe qui nécessitent un traitement immédiat comprennent une résistance réduite à l'infection. Le fait est que le corps consacre toutes ses forces à la destruction des virus.

Par conséquent, les infections bactériennes rejoignent souvent le tableau clinique de la maladie chez les adultes. En particulier, s'il existe des maladies de nature bactérienne. Lorsque la grippe A a été guérie, elle s'aggrave, il est donc préférable de la traiter longtemps à l'avance.

Les complications bactériennes comprennent:

1. Frontite, sinusite, otite moyenne. Ces complications sont les plus courantes.
2. La glomérulonéphrite est processus inflammatoire tubules rénaux, accompagnés d'une fonction rénale altérée.
3. Conditions septiques qui se développent lorsque les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et se multiplient davantage. Ce phénomène est extrêmement grave, il peut donc être mortel s'il n'est pas traité.
4. L'encéphalite et la méningite sont une inflammation des tissus ou des membranes du cerveau. Souvent, la maladie se développe chez des patients à risque, en particulier en présence d'une immunodéficience.

De plus, la pneumonie, qui survient 2 ou 3 jours après l'évolution aiguë de la maladie, est considérée comme des complications bactériennes. De plus, une fois la condition améliorée, la température augmente à nouveau.

Dans ce cas, il y a une toux avec des expectorations vertes ou jaunes. Il est très important de ne pas manquer le début de l'évolution de cette complication et d'effectuer un traitement rapide avec des antibiotiques.

La prévention

Pour éviter que le traitement de la grippe chez l'adulte ne soit long et difficile, il est nécessaire d'empêcher les virus de pénétrer sur les muqueuses de la bouche, des yeux et du nez. À cette fin, vous ne devez pas contacter les personnes atteintes de la grippe A et B.De plus, il est important de se rappeler que les virus peuvent rester sur les effets personnels d'une personne malade et sur les surfaces de la pièce où elle se trouvait.

Pour ces raisons, les mains doivent être soigneusement lavées après avoir manipulé des objets. Ne touchez pas votre bouche, vos yeux et votre nez avec des mains non lavées.

Il convient de noter que le simple savon n'est pas capable de tuer la grippe A. Puisque le savon et l'eau éliminent les micro-organismes mécaniquement, mais à des fins de prévention, cela suffit.

En ce qui concerne tous les types d'agents antiseptiques, il n'y a aucune information confirmée selon laquelle les composants de leur composition ont un effet néfaste sur le virus de la grippe. Par conséquent, la prévention de la maladie avec de telles formulations n'est pas pratique.

Il convient de noter que le pourcentage de probabilité d'attraper la grippe A et B dépend directement du niveau de résistance corporelle.

Afin de ne pas avoir à effectuer de traitement, il est nécessaire de maintenir l'immunité. À cette fin, il est important de former pleinement et correctement votre alimentation.

Ainsi, dans le menu du jour, il devrait y avoir une quantité suffisante de glucides, de vitamines, de graisses et de protéines. Et à la fin de l'automne, au début du printemps et en hiver, lorsqu'il n'y a pratiquement pas de fruits de saison, il est nécessaire de prendre des complexes vitaminiques. De plus, la prévention rhumes chez les adultes comprend:

• Faites de l'exercice régulièrement, y compris la marche rapide à l'air frais.
• Arrêter de fumer. Cette mauvaise habitude est une raison importante de la détérioration de l'immunité. Elle a un effet négatif sur la résistance de l'organisme aux infections et sur la barrière protectrice locale (membrane muqueuse des bronches, de la trachée et du nez).
• Éviter les conditions stressantes.
• Repos obligatoire. Le sommeil doit toujours être plein, c'est le seul moyen de maintenir le fonctionnement normal du système immunitaire.

Chaque année, des vaccins sont développés pour aider à combattre la grippe A, C et d'autres groupes de virus. Les vaccinations sont effectuées à l'aide de vaccins conçus pour lutter contre la grippe A, B ou C, qui s'est propagée au cours de l'hiver dernier. Par conséquent, son efficacité est liée à la différence entre les virus précédents et les virus actuels.

Mais on a constaté que les vaccinations de rappel amélioraient les performances de vaccination. Cela est dû au fait que la formation de protéines antivirales, c'est-à-dire d'anticorps chez les personnes qui ont déjà été vaccinées, est beaucoup plus rapide.

Il existe actuellement trois types de vaccins pour aider à prévenir la grippe A et B:

1. Les vaccins à virions entiers sont des virus grippaux inactivés ou vivants. Mais aujourd'hui, ces vaccins ne sont presque jamais utilisés, car ils ont de nombreux effets secondaires, mais surtout, ils provoquent souvent la grippe A et B.
2. Les vaccins fractionnés sont des vaccins fractionnés qui ne contiennent qu'une fraction du virus. Ils ont peu d'effets secondaires. Utilisé pour vacciner les adultes afin de prévenir la grippe A et B.
3. Les vaccins sous-unitaires sont des vaccins hautement purifiés qui n'ont pratiquement pas d'effets indésirables. Par conséquent, ils peuvent être utilisés pour vacciner les enfants.

Mais quand est-il préférable de se faire vacciner pour ne pas attraper la grippe et d'autres types de SRAS? Il est conseillé de réaliser cet événement à l'avance, c'est-à-dire avant le déclenchement de l'épidémie (septembre-décembre).

Cependant, lors d'une épidémie, il est possible de vacciner, mais sachez que l'immunité se forme en 1 à 2 semaines. Par conséquent, à ce stade, un autre est nécessaire, qui consiste à prendre des médicaments antiviraux (Remantadin).

Comme effets secondaires, il peut y avoir des rougeurs cutanées, qui disparaissent après un maximum de 2 jours. Les réactions courantes comprennent des frissons, de la fièvre, des douleurs musculaires et une faiblesse. Mais de telles manifestations apparaissent extrêmement rarement et disparaissent en 1 à 2 jours.

Les adultes, et en particulier les enfants qui ont été vaccinés pour éviter d'attraper la grippe A et B, peuvent être allergiques aux composants du vaccin. Ainsi, il ne peut pas être conduit lorsqu'une personne a une intolérance aux protéines de poulet.

Si la grippe A se propage rapidement dans un groupe fermé ou pendant une épidémie, l'effet de la vaccination est considérablement réduit, car il est nécessaire d'attendre 1 à 2 semaines pour que l'immunité se forme.

Grippe Est une maladie infectieuse virale aiguë caractérisée par des lésions des muqueuses des voies respiratoires supérieures et des symptômes d'intoxication générale du corps. La maladie est sujette à une progression rapide, et le développement de complications des poumons et d'autres organes et systèmes peut constituer un grave danger pour la santé et même la vie humaine.

La grippe a été décrite pour la première fois comme une maladie distincte en 1403. Depuis lors, environ 18 pandémies ont été signalées ( épidémies dans lesquelles la maladie touche la majeure partie du pays voire plusieurs pays) grippe. Puisque la cause de la maladie n'était pas claire, et traitement efficace n'existait pas, la majorité des personnes atteintes de grippe sont décédées des suites de complications ( le nombre de morts s'élevait à des dizaines de millions). Ainsi, par exemple, lors de la grippe espagnole ( 1918 - 1919) plus de 500 millions de personnes ont été infectées, dont environ 100 millions sont décédées.

Au milieu du 20e siècle a été installé nature virale grippe et a développé de nouvelles méthodes de traitement, qui ont permis de réduire considérablement la mortalité ( mortalité) avec cette pathologie.

Virus de la grippe

L'agent causal de la grippe est une microparticule virale contenant certaines informations génétiques codées en ARN ( acide ribonucléique). Le virus de la grippe appartient à la famille des Orthomyxoviridae et comprend les genres Influenza de types A, B et C.Le virus de type A peut infecter les humains et certains animaux ( par exemple chevaux, porcs), tandis que les virus B et C ne sont dangereux que pour l'homme. Il est à noter que le plus dangereux est le virus de type A, qui est à l'origine de la plupart des épidémies de grippe.

En plus de l'ARN, le virus de la grippe a un certain nombre d'autres composants dans sa structure, ce qui lui permet d'être divisé en sous-espèces.

Dans la structure du virus de la grippe, il y a:

• Hémagglutinine ( hémagglutinine, H) - une substance qui lie les érythrocytes ( globules rouges responsables du transport de l'oxygène dans le corps).
• Neuraminidase ( neuraminidase, N) - une substance responsable de lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures.

L'hémagglutinine et la neuraminidase sont également des antigènes du virus de la grippe, c'est-à-dire des structures qui assurent l'activation du système immunitaire et le développement de l'immunité. Les antigènes du virus de la grippe de type A sont sujets à une forte variabilité, c'est-à-dire qu'ils peuvent facilement modifier leur structure externe sous l'influence de divers facteurs, tout en conservant un effet pathologique. C'est la raison de la large propagation du virus et de la forte sensibilité de la population à ce virus. De plus, en raison de la forte variabilité, une épidémie de grippe est observée tous les 2 à 3 ans, causée par diverses sous-espèces de virus de type A, et tous les 10 à 30 ans, un nouveau type de ce virus apparaît, ce qui conduit au développement d'une pandémie.

Malgré leur danger, tous les virus grippaux ont une résistance plutôt faible et sont rapidement détruits dans l'environnement extérieur.

Le virus de la grippe meurt:

• Dans le cadre des sécrétions humaines ( flegme, mucus) à température ambiante - en 24 heures.
• À une température de moins 4 degrés - d'ici quelques semaines.
• À une température de moins 20 degrés - pendant plusieurs mois, voire plusieurs années.
• À une température de plus 50 à 60 degrés - en quelques minutes.
• Dans 70% d'alcool - dans les 5 minutes.
• Lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets ( lumière directe du soleil) - Presque instantanément.

L'incidence de la grippe ( épidémiologie)

Aujourd'hui, la grippe et les autres infections virales respiratoires représentent plus de 80% de toutes les maladies infectieuses, ce qui est dû à la forte sensibilité de la population à ce virus. N'importe qui peut contracter la grippe et la probabilité d'infection ne dépend pas du sexe ou de l'âge. Un petit pourcentage de la population, ainsi que des personnes qui ont récemment été malades, peuvent être immunisés contre le virus de la grippe.

L'incidence maximale se produit pendant les saisons froides ( périodes automne-hiver et hiver-printemps). Le virus se propage rapidement dans les collectifs, provoquant souvent des épidémies. D'un point de vue épidémiologique, le plus dangereux est la période pendant laquelle la température de l'air varie de moins 5 à plus 5 degrés et l'humidité de l'air diminue. C'est dans ces conditions que la probabilité de contracter la grippe est la plus élevée. Les jours d'été, la grippe est beaucoup moins fréquente sans toucher un grand nombre de personnes.

Comment la grippe s'infecte-t-elle?

La source du virus est une personne grippée. Les personnes ayant des ( asymptomatique) formes de la maladie. La personne malade la plus contagieuse se trouve dans les 4 à 6 premiers jours de la maladie, tandis que les porteurs de virus à long terme sont observés beaucoup moins souvent ( généralement chez les patients affaiblis, ainsi qu'avec le développement de complications).

La transmission du virus de la grippe se produit:

• Par des gouttelettes en suspension dans l'air. La principale voie de propagation du virus, provoquant le développement d'épidémies. Le virus est libéré dans l'environnement par les voies respiratoires d'une personne malade lors de la respiration, de la conversation, de la toux ou des éternuements ( des particules virales se trouvent dans des gouttelettes de salive, de mucus ou de mucosités). Dans ce cas, toutes les personnes qui se trouvent dans la même pièce avec un patient infecté courent un risque d'infection ( en classe, dans les transports publics, etc.). La porte d'entrée ( en entrant dans le corps) dans ce cas, il peut y avoir des muqueuses des voies respiratoires supérieures ou des yeux.
• Contact-maison. La possibilité de transmission du virus par contact-ménage ( si du mucus ou des expectorations contenant le virus pénètrent à la surface des brosses à dents, des couverts et d'autres articles que d'autres personnes utiliseront plus tard), mais la signification épidémiologique de ce mécanisme est faible.

Période d'incubation et pathogenèse ( mécanisme de développement) grippe

Période d'incubation ( la période allant de l'infection par le virus au développement des manifestations classiques de la maladie) peut durer de 3 à 72 heures, en moyenne 1 à 2 jours. La durée de la période d'incubation est déterminée par la force du virus et la dose infectieuse initiale ( c'est-à-dire le nombre de particules virales qui sont entrées dans le corps humain pendant l'infection), ainsi que l'état général du système immunitaire.

Dans le développement de la grippe, on distingue classiquement 5 phases, chacune étant caractérisée par un certain stade du développement du virus et des manifestations cliniques caractéristiques.

Dans le développement de la grippe, il y a:

• Phase de reproduction ( reproduction) virus dans les cellules. Après l'infection, le virus pénètre dans les cellules épithéliales ( couche supérieure de la membrane muqueuse), commençant à se multiplier activement à l'intérieur d'eux. Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, les cellules affectées meurent et les nouvelles particules virales libérées au cours de ce processus pénètrent dans les cellules voisines et le processus se répète. Cette phase dure plusieurs jours, au cours desquels le patient commence à montrer des signes cliniques de lésion de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures.
• Phase de virémie et réactions toxiques. La virémie est caractérisée par l'entrée de particules virales dans la circulation sanguine. Cette phase débute dans la période d'incubation et peut persister jusqu'à 2 semaines. L'effet toxique est dû à l'hémagglutinine, qui affecte les érythrocytes et conduit à une violation de la microcirculation dans de nombreux tissus. Dans le même temps, une grande quantité de produits de désintégration des cellules détruites par le virus est libérée dans la circulation sanguine, ce qui a également un effet toxique sur le corps. Cela se manifeste par des dommages aux systèmes cardiovasculaire, nerveux et autres.
• La phase de la défaite des voies respiratoires. Quelques jours après le début de la maladie, le processus pathologique dans les voies respiratoires est localisé, c'est-à-dire que les symptômes d'une lésion prédominante de l'un de leurs services apparaissent ( larynx, trachée, bronches).
• La phase des complications bactériennes. La multiplication du virus conduit à la destruction des cellules de l'épithélium respiratoire, qui remplissent normalement une fonction protectrice importante. En conséquence, les voies respiratoires deviennent complètement sans défense face à de nombreuses bactéries qui pénètrent avec l'air inhalé ou à partir de cavité buccale malade. Les bactéries se déposent facilement sur la membrane muqueuse endommagée et commencent à se développer dessus, augmentant l'inflammation et contribuant à des lésions encore plus prononcées des voies respiratoires.
• La phase du développement inverse du processus pathologique. Cette phase commence après l'élimination complète du virus du corps et se caractérise par la restauration des tissus affectés. Il est à noter que chez un adulte, la récupération complète de l'épithélium de la membrane muqueuse après la grippe se produit au plus tôt 1 mois plus tard. Chez les enfants, ce processus se déroule plus rapidement, ce qui est associé à une division cellulaire plus intense dans le corps de l'enfant.

Types et formes de grippe

Comme mentionné précédemment, il existe plusieurs types de virus de la grippe, et chacun d'eux est caractérisé par certaines propriétés épidémiologiques et pathogènes.

Grippe de type A

Cette forme de la maladie est causée par le virus de la grippe A et ses variations. Elle survient beaucoup plus souvent que les autres formes et est responsable du développement de la plupart des épidémies de grippe sur Terre.

La grippe de type A comprend:

• Grippe saisonnière. Le développement de cette forme de grippe est dû à diverses sous-espèces du virus de la grippe A, qui circulent constamment parmi la population et sont activées pendant les saisons froides, ce qui provoque le développement d'épidémies. Chez les personnes malades, l'immunité contre la grippe saisonnière persiste pendant plusieurs années, cependant, en raison de la grande variabilité de la structure antigénique du virus, les personnes peuvent contracter la grippe saisonnière chaque année, s'infectant par diverses souches virales ( sous-espèce).
• Grippe porcine. La grippe porcine est communément appelée une maladie qui affecte les humains et les animaux et est causée par des sous-types du virus A, ainsi que par certaines souches du virus de type C. L'épidémie de «grippe porcine» enregistrée en 2009 a été causée par le virus A / H1N1. On suppose que l'émergence de cette souche s'est produite à la suite d'une infection de porcs avec des ( saisonnier) virus de la grippe humaine, après quoi le virus a muté et conduit au développement d'une épidémie. Il convient de noter que le virus A / H1N1 peut être transmis à l'homme non seulement par des animaux malades ( lorsque vous travaillez en contact étroit avec eux ou lorsque vous mangez de la viande mal transformée), mais aussi des personnes malades.
• La grippe aviaire. La grippe aviaire s'appelle maladie virale, qui affecte principalement la volaille et est causée par un type de virus de la grippe A similaire au virus de la grippe humaine. Chez les oiseaux infectés par ce virus, de nombreux organes internes sont endommagés, ce qui entraîne leur mort. Infection humaine par un virus la grippe aviaire a été enregistré pour la première fois en 1997. Depuis lors, il y a eu plusieurs autres foyers de cette forme de la maladie, dans lesquels de 30 à 50% des personnes infectées sont mortes. Aujourd'hui, la transmission interhumaine du virus de la grippe aviaire est considérée comme impossible ( vous ne pouvez être infecté que par des oiseaux malades). Cependant, les scientifiques pensent qu'en raison de la forte variabilité du virus, ainsi que de l'interaction des virus de la grippe aviaire et humaine saisonnière, une nouvelle souche peut se former, qui sera transmise de personne à personne et peut provoquer une autre pandémie.

Il est à noter que les épidémies de grippe A sont caractérisées par un caractère «explosif», c'est-à-dire que dans les 30 à 40 premiers jours suivant leur apparition, plus de 50% de la population tombe malade de la grippe, puis l'incidence diminue progressivement. Les manifestations cliniques de la maladie sont similaires et dépendent peu de la sous-espèce spécifique du virus.

Grippe de type B et C

Les virus grippaux B et C peuvent également infecter l'homme, mais les manifestations cliniques d'une infection virale sont légères ou modérées. La plupart des enfants, des personnes âgées ou des patients immunodéprimés sont touchés.

Le virus de type B est également capable de modifier sa composition antigénique lorsqu'il est exposé à divers facteurs environnementaux. Cependant, il est plus «stable» que le virus de type A, il provoque donc des épidémies extrêmement rarement et pas plus de 25% de la population du pays ne tombe malade. Le virus de type C ne provoque que sporadiquement ( célibataire) cas de la maladie.

Symptômes et signes de la grippe

Le tableau clinique de la grippe est dû à l'effet néfaste du virus lui-même, ainsi qu'au développement d'une intoxication générale du corps. Les symptômes de la grippe peuvent varier considérablement ( qui est déterminé par le type de virus, l'état du système immunitaire de la personne infectée et de nombreux autres facteurs), cependant, en général, les manifestations cliniques de la maladie sont similaires.

La grippe peut se manifester:

• faiblesse générale;
• muscles douloureux;
• une augmentation de la température corporelle;
• congestion nasale;
• écoulement nasal;
• saignement du nez;
• éternuements;
• toux;
• lésions oculaires.

Faiblesse générale avec la grippe

Dans les cas classiques, les symptômes d'intoxication générale sont les premières manifestations de la grippe, qui apparaissent immédiatement après la période d'incubation, lorsque la quantité de particules virales formées atteint un certain niveau. L'apparition de la maladie est généralement aiguë ( des signes d'intoxication générale se développent en 1 à 3 heures), et la première manifestation est une sensation de faiblesse générale, "faiblesse", une diminution de l'endurance pendant l'effort physique. Cela est dû à la fois à la pénétration d'un grand nombre de particules virales dans la circulation sanguine et à la destruction d'un grand nombre de cellules et à l'entrée de leurs produits de désintégration dans la circulation systémique. Tout cela entraîne des dommages au système cardiovasculaire, une altération du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans de nombreux organes.

Mal de tête et vertiges grippaux

La raison du développement de maux de tête avec la grippe est la défaite des vaisseaux sanguins des membranes du cerveau, ainsi que la violation de la microcirculation. Tout cela conduit à une dilatation excessive des vaisseaux sanguins et à leur débordement de sang, ce qui, à son tour, contribue à l'irritation des récepteurs de la douleur ( dont les méninges sont riches) et l'apparition de la douleur.

Les maux de tête peuvent être localisés dans la région frontale, temporale ou occipitale, dans la région des sourcils ou des yeux. Au fur et à mesure que la maladie progresse, son intensité augmente progressivement de faible ou modérée à extrêmement prononcée ( souvent insupportable). Tout mouvement ou mouvement de la tête, des bruits forts ou des lumières vives peuvent augmenter la douleur.

De plus, dès les premiers jours de la maladie, le patient peut ressentir des étourdissements périodiques, en particulier lors du passage d'une position couchée à une position debout. Le mécanisme de développement de ce symptôme est une violation de la microcirculation sanguine au niveau du cerveau, à la suite de quoi, à un certain moment, ses cellules nerveuses peuvent commencer à subir une privation d'oxygène ( en raison d'un apport insuffisant d'oxygène avec le sang). Cela entraînera une perturbation temporaire de leurs fonctions, dont l'une des manifestations peut être des étourdissements, souvent accompagnés d'un assombrissement des yeux ou d'acouphènes. Si cela n'a pas développé de complications graves ( par exemple, en cas de vertige, la personne peut tomber et se cogner la tête, entraînant une lésion cérébrale), après quelques secondes, l'apport sanguin aux tissus cérébraux est normalisé et les vertiges disparaissent.

Maux et douleurs musculaires avec la grippe

Des douleurs musculaires, des raideurs et des douleurs peuvent être ressenties dès les premières heures de la maladie, s'intensifiant au fur et à mesure de sa progression. La cause de ces symptômes est également une violation de la microcirculation due à l'action de l'hémagglutinine ( un composant viral qui "colle" les globules rouges et perturbe ainsi leur circulation dans les vaisseaux).

Dans des conditions normales, les muscles ont constamment besoin d'énergie ( sous forme de glucose, d'oxygène et d'autres nutriments), qu'ils tirent du sang. Dans le même temps, des sous-produits de leur activité vitale se forment constamment dans les cellules musculaires, qui sont normalement libérées dans le sang. Lorsque la microcirculation est perturbée, ces deux processus sont perturbés, ce qui entraîne une faiblesse musculaire du patient ( par manque d'énergie), ainsi qu'une sensation de douleur ou de courbatures dans les muscles, qui est associée à un manque d'oxygène et à l'accumulation de sous-produits métaboliques dans les tissus.

Fièvre avec grippe

Une augmentation de la température est l'un des signes les plus précoces et les plus caractéristiques de la grippe. La température augmente dès les premières heures de la maladie et peut varier considérablement - d'une condition subfébrile ( 37 - 37,5 degrés) jusqu'à 40 degrés ou plus. La raison d'une augmentation de la température avec la grippe est l'entrée dans la circulation sanguine d'une grande quantité de pyrogènes - des substances qui affectent le centre de régulation de la température dans le système nerveux central. Cela conduit à l'activation de processus de génération de chaleur dans le foie et d'autres tissus, ainsi qu'à une diminution de la perte de chaleur par le corps.

Les sources de pyrogènes de la grippe sont des cellules du système immunitaire ( leucocytes). Lorsqu'un virus étranger pénètre dans le corps, ils se précipitent vers lui et commencent à le combattre activement, tout en libérant de nombreuses substances toxiques dans les tissus environnants ( interféron, interleukines, cytokines). Ces substances combattent un agent étranger et affectent également le centre thermorégulateur, qui est la cause directe de l'élévation de température.

La réaction de température dans la grippe se développe de manière aiguë, ce qui est dû au flux rapide d'un grand nombre de particules virales dans la circulation sanguine et à l'activation du système immunitaire. La température atteint ses valeurs maximales à la fin du premier jour après le début de la maladie et, à partir de 2 à 3 jours, elle peut diminuer, ce qui indique une diminution de la concentration de particules virales et d'autres substances toxiques dans le sang. Très souvent, une diminution de la température peut se produire par vagues, c'est-à-dire 2 à 3 jours après le début de la maladie ( généralement le matin), il diminue, mais remonte le soir, revenant à la normale après 1 à 2 jours supplémentaires.

Une augmentation répétée de la température corporelle 6 à 7 jours après le début de la maladie est un signe pronostique défavorable, indiquant généralement l'ajout d'une infection bactérienne.

Frissons avec la grippe

Des frissons ( avoir froid) et les tremblements musculaires sont les réactions défensives naturelles du corps visant à retenir la chaleur et à réduire sa perte. Normalement, ces réactions sont activées lorsque la température ambiante baisse, par exemple lors d'une exposition prolongée au gel. Dans ce cas, les récepteurs de température ( spécial terminaisons nerveusessitué dans la peau dans tout le corps) envoie des signaux au centre de thermorégulation indiquant qu'il fait trop froid dehors. En conséquence, tout un complexe de réactions protectrices est déclenché. Premièrement, il y a un rétrécissement des vaisseaux sanguins de la peau. En conséquence, la perte de chaleur diminue, mais la peau elle-même devient également froide ( en raison d'une diminution du flux de sang chaud vers eux). Le deuxième mécanisme de défense est les tremblements musculaires, c'est-à-dire les contractions fréquentes et rapides des fibres musculaires. Le processus de contraction et de relaxation musculaire s'accompagne de la formation et du dégagement de chaleur, ce qui contribue à une augmentation de la température corporelle.

Le mécanisme de développement de frissons avec la grippe est associé à une perturbation du travail du centre de thermorégulation. Sous l'influence des pyrogènes, le point de température corporelle «optimale» se déplace vers le haut. En conséquence, les cellules nerveuses responsables de la thermorégulation "décident" que le corps est trop froid et déclenchent les mécanismes décrits ci-dessus pour augmenter la température.

Diminution de l'appétit pour la grippe

Une diminution de l'appétit se produit à la suite de dommages au système nerveux central, à savoir à la suite de l'inhibition de l'activité du centre alimentaire situé dans le cerveau. Dans des conditions normales, ce sont les neurones ( cellules nerveuses) de ce centre sont responsables de la sensation de faim, de la recherche et de l'obtention de nourriture. Cependant, dans des situations stressantes ( par exemple, lorsque des virus étrangers pénètrent dans le corps) toutes les forces du corps se précipitent pour combattre la menace qui s'est manifestée, tandis que d'autres fonctions moins nécessaires pour le moment sont temporairement inhibées.

Dans le même temps, il convient de noter qu'une diminution de l'appétit ne réduit pas les besoins du corps en protéines, graisses, glucides, vitamines et micro-éléments utiles. En revanche, avec la grippe, le corps a besoin de plus de nutriments et de sources d'énergie pour lutter adéquatement contre l'infection. C'est pourquoi, pendant toute la période de maladie et de guérison, le patient doit manger régulièrement et pleinement.

Nausées et vomissements grippaux

L'apparition de nausées et de vomissements est un signe caractéristique d'intoxication par la grippe, bien que le tractus gastro-intestinal lui-même ne soit généralement pas affecté. Le mécanisme d'apparition de ces symptômes est dû à l'entrée dans la circulation sanguine d'une grande quantité de substances toxiques et de produits de désintégration formés à la suite de la destruction cellulaire. Ces substances avec le flux sanguin atteignent le cerveau, où le déclencheur ( lanceur) zone du centre de vomissement. Lorsque les neurones de cette zone sont irrités, une sensation de nausée apparaît, accompagnée de certaines manifestations ( augmentation de la salivation et de la transpiration, pâleur de la peau).

La nausée peut persister pendant un certain temps ( minutes ou heures), cependant, avec une nouvelle augmentation de la concentration de toxines dans le sang, des vomissements se produisent. Pendant le réflexe nauséeux, les muscles de l'estomac, la paroi abdominale antérieure et le diaphragme se contractent ( muscle respiratoire situé à la frontière entre la poitrine et la cavité abdominale), à la suite de quoi le contenu de l'estomac est poussé dans l'œsophage, puis dans la cavité buccale.

Des vomissements avec la grippe peuvent être observés 1 à 2 fois pendant toute la période aiguë de la maladie. Il est à noter qu'en raison d'une diminution de l'appétit, l'estomac du patient s'avère souvent vide lors de l'apparition des vomissements ( il peut contenir seulement quelques millilitres de suc gastrique). Avec un estomac vide, les vomissements sont plus difficiles à tolérer, car les contractions musculaires pendant le réflexe nauséeux sont plus longues et plus douloureuses pour le patient. C'est pourquoi, avec une prémonition de vomissements ( c'est-à-dire lorsque des nausées sévères apparaissent), et après cela, il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau bouillie tiède.

Il est également important de noter que des vomissements liés à la grippe peuvent apparaître sans nausée préalable, dans un contexte de toux sévère. Le mécanisme de développement du réflexe nauséeux dans ce cas est que lors d'une toux intense, il y a une contraction prononcée des muscles de la paroi abdominale et une augmentation de la pression dans la cavité abdominale et dans l'estomac lui-même, à la suite de laquelle la nourriture "pousse" dans l'œsophage et le développement de vomissements peut se produire. En outre, les vomissements peuvent être provoqués par des caillots de mucus ou d'expectorations qui pénètrent sur la membrane muqueuse du pharynx pendant la toux, ce qui entraîne également l'activation du centre de vomissement.

Congestion nasale grippale

Des signes de lésion des voies respiratoires supérieures peuvent survenir simultanément avec des symptômes d'intoxication ou plusieurs heures après eux. Le développement de ces signes est associé à la multiplication du virus dans les cellules épithéliales des voies respiratoires et à la destruction de ces cellules, ce qui conduit à un dysfonctionnement de la membrane muqueuse.

Une congestion nasale peut survenir si le virus pénètre dans le corps humain par les voies nasales avec l'air inhalé. Dans ce cas, le virus envahit les cellules épithéliales de la muqueuse nasale et s'y multiplie activement, provoquant leur mort. L'activation des réponses immunitaires locales et systémiques se manifeste par la migration des cellules du système immunitaire vers le site d'introduction du virus ( leucocytes), qui, dans le processus de lutte contre le virus, libèrent de nombreuses substances biologiquement actives dans les tissus environnants. Ceci, à son tour, conduit à l'expansion des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale et à leur débordement de sang, ainsi qu'à une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire et à la libération de la partie liquide du sang dans les tissus environnants. En raison des phénomènes décrits, il se produit un gonflement et un œdème de la muqueuse nasale, ce qui bloque la plupart des voies nasales, ce qui rend difficile la circulation de l'air à travers celles-ci pendant l'inhalation et l'expiration.

Écoulement nasal grippal

La muqueuse nasale contient des cellules spéciales qui produisent du mucus. Dans des conditions normales, ce mucus est produit en une petite quantité nécessaire pour hydrater la membrane muqueuse et purifier l'air inhalé ( les microparticules de poussière sont retenues dans le nez et se déposent sur la membrane muqueuse). Lorsque la muqueuse nasale est affectée par le virus de la grippe, l'activité des cellules productrices de mucus augmente considérablement, ce qui peut entraîner chez les patients un écoulement nasal abondant de nature muqueuse ( transparent, incolore, inodore). Au fur et à mesure que la maladie progresse, la fonction protectrice de la muqueuse nasale est altérée, ce qui contribue à l'ajout d'une infection bactérienne. En conséquence, du pus commence à apparaître dans les voies nasales et l'écoulement devient purulent ( jaune ou verdâtre, parfois avec une odeur désagréable).

Saignements de nez grippaux

Le saignement du nez n'est pas un symptôme spécifique à la grippe. Néanmoins, ce phénomène peut être observé avec une destruction prononcée de l'épithélium de la membrane muqueuse et des lésions de ses vaisseaux sanguins, ce qui peut être facilité par un traumatisme mécanique ( par exemple, lorsque vous vous cueillez le nez). La quantité de sang libérée pendant cette période peut varier dans des limites importantes ( des stries subtiles aux saignements abondants qui durent plusieurs minutes), cependant, ce phénomène ne constitue généralement pas une menace pour la santé du patient et disparaît quelques jours après la fin de la période aiguë de la maladie.

Éternuer avec la grippe

Les éternuements sont un réflexe protecteur, conçu pour éliminer diverses substances «supplémentaires» des voies nasales. Avec la grippe, une grande quantité de mucus s'accumule dans les voies nasales, ainsi que de nombreux fragments de cellules épithéliales mortes et rejetées de la membrane muqueuse. Ces substances irritent certains récepteurs du nez ou du nasopharynx, ce qui déclenche le réflexe d'éternuement. Une personne développe une sensation de chatouillement caractéristique dans le nez, après quoi elle aspire plein de poumons d'air et l'exhale brusquement par le nez, fermant les yeux ( éternuer les yeux ouverts est impossible).

Le flux d'air formé lors des éternuements se déplace à une vitesse de plusieurs dizaines de mètres par seconde, capturant les microparticules de poussière, les cellules rejetées et les particules virales à la surface de la membrane muqueuse et les retirant du nez. Le point négatif dans ce cas est le fait que l'air expiré pendant les éternuements favorise la propagation des microparticules contenant le virus de la grippe à une distance de 2 à 5 mètres de l'éternuement, à la suite de quoi toutes les personnes dans la zone touchée peuvent être infectées par le virus.

Mal de gorge avec grippe

La survenue d'un mal de gorge ou d'un mal de gorge est également associée à l'effet néfaste du virus de la grippe. Lorsqu'il pénètre dans les voies respiratoires supérieures, il détruit les muqueuses supérieures du pharynx, du larynx et / ou de la trachée. En conséquence, une fine couche de mucus est retirée de la surface de la membrane muqueuse, qui normalement protégeait les tissus des dommages ( y compris l'air inhalé). En outre, avec le développement du virus, il y a une violation de la microcirculation, une expansion des vaisseaux sanguins et un œdème de la membrane muqueuse. Tout cela conduit au fait qu'elle devient extrêmement sensible à divers stimuli.

Dans les premiers jours de la maladie, les patients peuvent se plaindre d'un mal ou d'un mal de gorge. Cela est dû à la mort des cellules épithéliales, qui sont rejetées et irritent les terminaisons nerveuses sensibles. À l'avenir, les propriétés protectrices de la membrane muqueuse diminuent, ce qui fait que les patients commencent à ressentir de la douleur lors d'une conversation, lorsqu'ils avalent des aliments solides, froids ou chauds, avec une respiration ou une expiration brusque et profonde.

Toux grippale

La toux est également un réflexe protecteur visant à dégager les voies respiratoires supérieures de divers corps étrangers ( mucus, poussière, corps étranger etc). La nature de la toux grippale dépend de la période de la maladie, ainsi que des complications qui se développent.

Dans les premiers jours suivant l'apparition des symptômes de la grippe, la toux est sèche ( sans production de crachats) et douloureux, accompagnés de fortes douleurs lancinantes ou brûlantes dans la poitrine et la gorge. Le mécanisme de développement de la toux dans ce cas est dû à la destruction de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Les cellules épithéliales déséquamées irritent des récepteurs spécifiques de la toux, ce qui déclenche le réflexe de la toux. Après 3 à 4 jours, la toux devient humide, c'est-à-dire qu'elle s'accompagne de la libération d'expectorations muqueuses ( incolore, inodore). Expectoration purulente qui apparaît 5 à 7 jours après le début de la maladie ( verdâtre avec une odeur désagréable) indique le développement de complications bactériennes.

Il est à noter que lors de la toux, comme lors des éternuements, un grand nombre de particules virales sont libérées dans l'environnement, ce qui peut provoquer une infection des personnes autour du patient.

Lésions oculaires dues à la grippe

Le développement de ce symptôme est dû à la pénétration de particules virales sur la membrane muqueuse des yeux. Cela conduit à des lésions des vaisseaux sanguins de la conjonctive de l'œil, qui se manifestent par leur expansion prononcée et une perméabilité accrue de la paroi vasculaire. Les yeux de ces patients sont rouges ( en raison du réseau vasculaire prononcé), les paupières sont gonflées, un larmoiement et une photophobie sont souvent notés ( douleur et sensation de brûlure dans les yeux qui surviennent à la lumière du jour normale).

Phénomènes de conjonctivite ( inflammation de la conjonctive) sont généralement courtes et disparaissent avec l'élimination du virus du corps, cependant, avec l'ajout d'une infection bactérienne, des complications purulentes peuvent se développer.

Symptômes de la grippe chez les nouveau-nés et les enfants

Les enfants contractent le virus de la grippe aussi souvent que les adultes. Dans le même temps, les manifestations cliniques de cette pathologie chez les enfants présentent un certain nombre de caractéristiques.

L'évolution de la grippe chez les enfants est caractérisée par:

• Une tendance à endommager les poumons. L'infection par le virus de la grippe chez les adultes est extrêmement rare. Dans le même temps, chez les enfants, en raison de certaines caractéristiques anatomiques ( trachée courte, bronches courtes), le virus se propage assez rapidement dans les voies respiratoires et affecte les alvéoles pulmonaires, à travers lesquelles l'oxygène est normalement transporté dans le sang et l'élimination du dioxyde de carbone du sang. La destruction des alvéoles peut entraîner le développement d'une insuffisance respiratoire et d'un œdème pulmonaire, qui, sans soins médicaux urgents, peuvent entraîner la mort du bébé.
• Une tendance aux nausées et aux vomissements. Chez les enfants et adolescents ( entre 10 et 16 ans) les nausées et les vomissements associés à la grippe sont les plus courants. On suppose que cela est dû à l'imperfection des mécanismes de régulation du système nerveux central, en particulier à la sensibilité accrue du centre de vomissement à divers stimuli ( à l'intoxication, au syndrome douloureux, à l'irritation de la muqueuse pharyngée).
• Une tendance à développer des crises. Les nouveau-nés et les nourrissons sont les plus à risque de développer des crises ( contractions musculaires involontaires, prononcées et extrêmement douloureuses) avec la grippe. Le mécanisme de leur développement est associé à une augmentation de la température corporelle, ainsi qu'à une microcirculation altérée et à l'apport d'oxygène et d'énergie au cerveau, ce qui conduit finalement à un dysfonctionnement des cellules nerveuses. En raison de certaines caractéristiques physiologiques chez les enfants, ces phénomènes se développent beaucoup plus rapidement et sont plus sévères que chez les adultes.
• Manifestations locales faiblement exprimées. Le système immunitaire de l'enfant n'est pas encore formé et n'est donc pas en mesure de répondre de manière adéquate à l'introduction d'agents étrangers. En conséquence, parmi les symptômes de la grippe, des manifestations prononcées d'intoxication du corps apparaissent, tandis que les symptômes locaux peuvent être effacés et légers ( il peut y avoir une légère toux, une congestion nasale, l'apparition périodique d'un écoulement muqueux des voies nasales).

La gravité de la grippe

La gravité de la maladie est déterminée en fonction de la nature et de la durée de son manifestations cliniques... Plus le syndrome d'intoxication est prononcé, plus la grippe est dure.

Selon la gravité, il y a:

• Une forme bénigne de grippe. Avec cette forme de maladie, les symptômes d'intoxication générale sont insignifiants. La température corporelle atteint rarement 38 degrés et revient généralement à la normale après 2 à 3 jours. Il n'y a aucune menace pour la vie du patient.
• Grippe de gravité modérée. La variante la plus courante de la maladie, dans laquelle il existe des symptômes graves d'intoxication générale, ainsi que des signes de lésions des voies respiratoires supérieures. La température corporelle peut atteindre 38 à 40 degrés et rester à ce niveau pendant 2 à 4 jours. Avec le début du traitement en temps opportun et l'absence de complications, il n'y a aucune menace pour la vie du patient.
• Grippe sévère. Il est caractérisé par rapide ( pendant quelques heures) le développement d'un syndrome d'intoxication, accompagné d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 à 40 degrés ou plus. Les patients sont léthargiques, somnolents, se plaignent souvent de maux de tête et d'étourdissements sévères et peuvent s'évanouir. La fièvre peut persister pendant une semaine et le développement de complications des poumons, du cœur et d'autres organes peut constituer une menace pour la vie du patient.
• Hypertoxique ( rapide comme l'éclair) forme. Elle se caractérise par une apparition aiguë de la maladie et des lésions rapides du système nerveux central, du cœur et des poumons, qui dans la plupart des cas entraînent la mort du patient dans les 24 à 48 heures.

Gastrique ( intestinal) grippe

Cette pathologie n'est pas la grippe et n'a rien à voir avec les virus grippaux. Le nom même de "grippe intestinale" n'est pas un diagnostic médical, mais le "surnom" populaire de l'infection à rotavirus ( gastro-entérite) - une maladie virale provoquée par des rotavirus ( rotavirus de la famille des reoviridae). Ces virus pénètrent dans le système digestif humain avec les aliments contaminés ingérés et infectent les cellules de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, provoquant leur destruction et le développement du processus inflammatoire.

La source de l'infection peut être une personne malade ou un porteur caché ( une personne dans le corps de laquelle se trouve un virus pathogène, mais il n'y a pas de manifestations cliniques d'infection). Le principal mécanisme de propagation de l'infection est fécale-orale, c'est-à-dire que le virus est excrété du corps du patient avec les matières fécales, et si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas suivies, il peut pénétrer dans divers produits alimentaires. Si une personne en bonne santé mange ces aliments sans traitement thermique spécial, elle court le risque de contracter le virus. Moins courante est la voie aérienne de propagation, dans laquelle une personne malade libère des microparticules du virus avec l'air expiré.

Toutes les personnes sont sensibles à l'infection à rotavirus, mais les enfants et les personnes âgées, ainsi que les patients présentant des états d'immunodéficience ( par exemple, les patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)). L'incidence maximale se produit pendant la période automne-hiver, c'est-à-dire au même moment où des épidémies de grippe sont observées. C'était peut-être la raison pour laquelle les gens appelaient cette pathologie la grippe intestinale.

Le mécanisme de développement de la grippe intestinale est le suivant. Le rotavirus pénètre dans le système digestif humain et infecte les cellules de la muqueuse intestinale, qui assurent normalement l'absorption des aliments de la cavité intestinale dans le sang.

Symptômes de la grippe intestinale

Les symptômes de l'infection à rotavirus sont causés par des lésions de la muqueuse intestinale, ainsi que par la pénétration de particules virales et d'autres substances toxiques dans la circulation systémique.

L'infection à rotavirus se manifeste:

• Vomissement. C'est le premier symptôme de la maladie, qui est observé chez presque tous les patients. L'apparition de vomissements est causée par une violation de l'absorption des aliments et par l'accumulation de grands volumes de nourriture dans l'estomac ou les intestins. Les vomissements avec grippe intestinale sont généralement uniques, mais ils peuvent être répétés 1 à 2 fois de plus au cours du premier jour de la maladie, puis s'arrêter.
• La diarrhée ( la diarrhée). L'apparition de la diarrhée est également associée à une mauvaise absorption des aliments et à la migration de grandes quantités d'eau dans la lumière intestinale. Les matières fécales qui ressortent en même temps sont généralement liquides, mousseuses, elles ont une odeur fétide caractéristique.
• Douleur abdominale. L'apparition de douleur est associée à des lésions de la muqueuse intestinale. Les douleurs sont localisées dans le haut de l'abdomen ou dans le nombril, sont douloureuses ou tiraillantes dans la nature.
• Grondement dans l'estomac. C'est l'un des signes caractéristiques de l'inflammation intestinale. L'apparition de ce symptôme est due à une augmentation du péristaltisme ( motricité) l'intestin, qui est stimulé par une grande quantité d'aliments non transformés.
• Symptômes d'intoxication générale. Les patients se plaignent généralement d'une faiblesse générale et d'une fatigue accrue, associées à une altération de l'apport de nutriments dans le corps, ainsi qu'au développement d'un processus infectieux et inflammatoire aigu. La température corporelle dépasse rarement 37,5 à 38 degrés.
• La défaite des voies respiratoires supérieures. Peut se manifester par une rhinite ( inflammation de la muqueuse nasale) ou ( inflammation du pharynx).

Traitement de la grippe intestinale

Cette maladie est assez facile et le traitement vise généralement à éliminer les symptômes de l'infection et à prévenir le développement de complications.

Le traitement de la grippe intestinale comprend:

• Restauration des pertes d'eau et d'électrolyte ( qui sont perdus avec le vomi et la diarrhée). Les patients se voient prescrire une boisson abondante, ainsi que des préparations spéciales contenant les électrolytes nécessaires ( par exemple réhydron).
• Une alimentation douce qui évite les aliments gras, épicés ou mal transformés.
• Sorbants ( charbon actif, polysorb, filterum) - médicaments qui lient diverses substances toxiques dans la lumière intestinale et favorisent leur élimination du corps.
• Préparations qui restaurent la microflore intestinale ( linex, bifidumbacterin, hilak forte et autres).
• Anti-inflammatoires ( indométacine, ibufène) sont prescrits uniquement avec un syndrome d'intoxication prononcé et une augmentation de la température corporelle de plus de 38 degrés.

Diagnostic de grippe

Dans la plupart des cas, le diagnostic de la grippe est basé sur les symptômes de la maladie. Il convient de noter que pour distinguer la grippe des autres infections virales respiratoires aiguës ( ) est extrêmement difficile, par conséquent, lors du diagnostic, le médecin est également guidé par des données sur la situation épidémiologique dans le monde, le pays ou la région. Une éclosion d'épidémie de grippe dans le pays crée une forte probabilité que chaque patient présentant des manifestations cliniques caractéristiques puisse avoir cette infection particulière.

Des études supplémentaires ne sont prescrites que dans les cas graves, ainsi que pour identifier les complications possibles de divers organes et systèmes.

Quel médecin dois-je consulter pour la grippe?

Au premier signe de grippe, vous devriez consulter votre médecin de famille le plus tôt possible. Il n'est pas recommandé de reporter indéfiniment une visite chez le médecin, car la grippe progresse assez rapidement et, avec le développement de complications graves des organes vitaux, il n'est pas toujours possible de sauver le patient.

Si l'état du patient est très grave ( c'est-à-dire si les symptômes d'intoxication générale ne lui permettent pas de sortir du lit), vous pouvez appeler un médecin à domicile. Si l'état général vous permet de vous rendre vous-même à la clinique, il ne faut pas oublier que le virus de la grippe est extrêmement contagieux et peut facilement être transmis à d'autres personnes lors de déplacements dans les transports en commun, en attendant leur tour devant le cabinet du médecin et dans d'autres circonstances. Pour éviter cela, il est impératif pour une personne présentant des symptômes de grippe de porter un masque médical avant de quitter la maison et de ne pas l'enlever avant de rentrer chez elle. Cette mesure préventive ne garantit pas une sécurité à cent pour cent pour autrui, cependant, elle réduit considérablement le risque d'infection, car les particules virales expirées par une personne malade sont retenues sur le masque et ne pénètrent pas dans l'environnement.

Il est à noter qu'un masque peut être utilisé en continu pendant un maximum de 2 heures, après quoi il doit être remplacé par un nouveau. Il est strictement interdit de réutiliser le masque ou de prendre un masque déjà utilisé à d'autres personnes ( y compris des enfants, des parents, des conjoints).

Dois-je être hospitalisé pour la grippe?

Dans les cas classiques et non compliqués, le traitement de la grippe est réalisé en ambulatoire ( à la maison). Dans le même temps, le médecin de famille doit expliquer au patient en détail et comprendre l'essence de la maladie et donner des instructions détaillées sur le traitement, ainsi que mettre en garde sur les risques d'infection des personnes environnantes et sur les complications possibles qui peuvent survenir en cas de violation du schéma thérapeutique.

L'hospitalisation des patients atteints de grippe peut être nécessaire uniquement si le patient est dans un état extrêmement grave ( par exemple, avec un syndrome d'intoxication extrêmement prononcé), ainsi qu'avec le développement de complications graves de divers organes et systèmes. En outre, les enfants qui ont développé des convulsions dans le contexte d'une température élevée sont soumis à une hospitalisation obligatoire. Dans ce cas, la probabilité de récurrence ( réémergence) Le syndrome convulsif est extrêmement élevé, par conséquent, l'enfant doit être sous la surveillance d'un médecin pendant au moins plusieurs jours.

Si un patient est hospitalisé pendant une période aiguë de la maladie, il est envoyé au service des maladies infectieuses, où il est placé dans une salle ou un box spécialement équipé ( isolant). Une visite chez un tel patient est interdite pendant toute la période aiguë de la maladie, c'est-à-dire jusqu'à ce que la libération de particules virales de ses voies respiratoires cesse. Si la période aiguë de la maladie est passée et que le patient est hospitalisé en raison de complications en développement de divers organes, il peut être envoyé dans d'autres services - au service de cardiologie avec des lésions cardiaques, au service de pneumologie avec des lésions pulmonaires, à l'unité de soins intensifs avec une grave perturbation des fonctions vitales. organes et systèmes importants et ainsi de suite.

Pour diagnostiquer la grippe, un médecin peut utiliser:

• examen clinique;
• analyse sanguine générale;
• analyse d'urine générale;
• analyse par écouvillon nasal;
• analyse des expectorations;
• analyse pour la détection des anticorps dirigés contre le virus de la grippe.

Examen clinique de la grippe

L'examen clinique est réalisé par le médecin de famille lors de la première visite du patient. Il vous permet d'évaluer l'état général du patient et le degré de lésion de la muqueuse pharyngée, ainsi que d'identifier certaines complications possibles.

L'examen clinique comprend:

• Inspection. Lors de l'examen, le médecin évalue visuellement l'état du patient. Dans les premiers jours du développement de la grippe, une hyperémie sévère est notée ( rougeur) des muqueuses du pharynx, ce qui est dû à l'expansion des vaisseaux sanguins qui s'y trouvent. Après quelques jours, de petites hémorragies ponctuées peuvent apparaître sur la membrane muqueuse. Des rougeurs oculaires et des yeux larmoyants peuvent également survenir. Dans une évolution sévère de la maladie, une pâleur et une cyanose de la peau peuvent être observées, ce qui est associé à des dommages à la microcirculation et à une altération du transport des gaz respiratoires.
• Palpation ( sondage). Par palpation, le médecin peut évaluer l'état des ganglions lymphatiques du cou et d'autres zones. Avec la grippe, les ganglions lymphatiques enflés ne se produisent généralement pas. Dans le même temps, ce symptôme est caractéristique d'une infection adénovirale qui provoque l'ARVI et se poursuit par un élargissement généralisé des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux, axillaires et autres.
• Percussions ( tapotement). À l'aide de percussions, le médecin peut examiner les poumons du patient et identifier diverses complications de la grippe ( par ex. pneumonie). Pendant la percussion, le médecin appuie le doigt d'une main sur la surface poitrine, et avec le doigt de l'autre main tape dessus. De par la nature du son généré, le médecin tire des conclusions sur l'état des poumons. Ainsi, par exemple, le tissu pulmonaire sain est rempli d'air, ce qui fait que le son de percussion résultant aura un son caractéristique. Avec le développement de la pneumonie, les alvéoles pulmonaires sont remplies de leucocytes, de bactéries et de liquide inflammatoire ( exsudat), à la suite de quoi la quantité d'air dans la zone touchée du tissu pulmonaire diminue et le son de percussion résultant aura un caractère sourd et étouffé.
• Auscultation ( écoute). Lors de l'auscultation, le médecin applique une membrane d'un dispositif spécial ( phonendoscope) à la surface de la poitrine du patient et lui demande de prendre plusieurs respirations profondes et expirations. De par la nature du bruit généré lors de la respiration, le médecin tire des conclusions sur l'état de l'arbre pulmonaire. Ainsi, par exemple, avec une inflammation des bronches ( bronchite) leur lumière se rétrécit, ce qui fait que l'air qui les traverse se déplace à grande vitesse, créant un bruit caractéristique, qui est évalué par le médecin comme une respiration difficile. Dans le même temps, avec d'autres complications, la respiration sur certaines parties du poumon peut être affaiblie ou complètement absente.

Numération globulaire complète pour la grippe

Une numération formule sanguine complète ne détecte pas directement le virus de la grippe ni ne confirme le diagnostic. Dans le même temps, avec le développement d'un symptôme d'intoxication générale du corps, certains changements sont observés dans le sang, dont l'étude permet d'évaluer la gravité de l'état du patient, d'identifier les complications en développement possibles et de planifier des tactiques de traitement.

Une analyse générale de la grippe vous permet d'identifier:

• Changement du nombre total de leucocytes ( norme - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Les leucocytes sont des cellules du système immunitaire qui assurent la défense du corps contre les virus, bactéries et autres substances étrangers. Lorsqu'il est infecté par le virus de la grippe, le système immunitaire est activé, ce qui se manifeste par une division accrue ( la reproduction) leucocytes et l'entrée d'un grand nombre d'entre eux dans la circulation systémique. Cependant, quelques jours après le début des manifestations cliniques de la maladie, la plupart des leucocytes migrent vers le foyer inflammatoire pour combattre le virus, ce qui peut entraîner une légère diminution de leur nombre total dans le sang.
• Une augmentation du nombre de monocytes. Dans des conditions normales, les monocytes représentent 3 à 9% de tous les leucocytes. Lorsque le virus de la grippe pénètre dans l'organisme, ces cellules migrent vers le site de l'infection, pénètrent dans les tissus infectés et se transforment en macrophages, qui combattent directement le virus. C'est pourquoi avec la grippe ( et autres infections virales) la vitesse de formation des monocytes et leur concentration dans le sang augmentent.
• Une augmentation du nombre de lymphocytes. Les lymphocytes sont des leucocytes qui régulent l'activité de toutes les autres cellules du système immunitaire et participent également à la lutte contre les virus étrangers. Dans des conditions normales, les lymphocytes représentent 20 à 40% de tous les leucocytes, mais avec le développement d'une infection virale, leur nombre peut augmenter.
• Diminution du nombre de neutrophiles ( norme - 47-72%). Les neutrophiles sont des cellules du système immunitaire qui luttent contre les bactéries étrangères. Lorsque le virus de la grippe pénètre dans l'organisme, le nombre absolu de neutrophiles ne change pas, cependant, en raison d'une augmentation de la proportion de lymphocytes et de monocytes, leur nombre relatif peut diminuer. Il convient de noter qu'avec l'ajout de complications bactériennes dans le sang, une leucocytose neutrophile prononcée sera notée ( une augmentation du nombre de leucocytes principalement due aux neutrophiles).
• Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ( ESR). Dans des conditions normales, toutes les cellules sanguines portent une charge négative à leur surface, ce qui les repousse légèrement les unes des autres. Lorsque le sang est placé dans un tube à essai, c'est la gravité de cette charge négative qui détermine la vitesse à laquelle les érythrocytes se déposent au fond du tube à essai. Avec le développement d'un processus infectieux-inflammatoire, une grande quantité des soi-disant protéines de la phase aiguë de l'inflammation ( Protéine C-réactive, fibrinogène et autres). Ces substances contribuent à l'adhésion des érythrocytes les uns aux autres, ce qui entraîne une augmentation de l'ESR ( plus de 10 mm par heure pour les hommes et plus de 15 mm par heure pour les femmes). Il convient également de noter que la VS peut augmenter en raison d'une diminution du nombre total de globules rouges dans le sang, ce qui peut être observé avec le développement de l'anémie.

Analyse d'urine pour la grippe

Pour la grippe simple, les données analyse générale l'urine ne change pas, car la fonction rénale n'est pas altérée. Au pic de la hausse de température, légère oligurie ( diminution de la quantité d'urine excrétée), qui est davantage due à une perte de liquide accrue par transpiration qu'à des lésions du tissu rénal. Également à cette période, l'apparition de protéines dans l'urine peut être notée ( normalement il est pratiquement absent) et une augmentation du nombre d'érythrocytes ( des globules rouges) plus de 3 - 5 dans le champ de vision. Ces phénomènes sont temporaires et disparaissent après la normalisation de la température corporelle et la diminution des processus inflammatoires aigus.

Écouvillon nasal grippal

L'une des méthodes de diagnostic fiables est la détection de particules virales dans la composition de diverses sécrétions. À cette fin, du matériel est prélevé, qui est ensuite envoyé pour recherche. Dans la forme classique de la grippe, le virus se trouve en grande quantité dans le mucus nasal, ce qui fait d'un écouvillon nasal l'un des moyens les plus efficaces d'obtenir une culture virale. La procédure d'échantillonnage elle-même est sûre et indolore - le médecin prend un coton-tige stérile et l'exécute plusieurs fois sur la surface de la muqueuse nasale, après quoi il l'emballe dans un récipient hermétique et l'envoie au laboratoire.

Avec un examen microscopique ordinaire, le virus ne peut pas être détecté, car sa taille est extrêmement petite. De plus, les virus ne se développent pas sur des milieux de culture conventionnels, qui sont uniquement destinés à la détection d'agents infectieux bactériens. Aux fins de la culture de virus, la méthode de leur culture sur des embryons de poulet est utilisée. La technique de cette méthode est la suivante. Tout d'abord, l'œuf de poule fécondé est placé dans un incubateur pendant 8 à 14 jours. Ensuite, il est retiré et le matériel d'essai, qui peut contenir des particules virales, y est injecté. Après cela, l'œuf est à nouveau placé dans l'incubateur pendant 9 à 10 jours. S'il y a un virus de la grippe dans le matériel d'essai, il envahit les cellules de l'embryon et les détruit, à la suite de quoi l'embryon lui-même meurt.

Analyse des expectorations pour la grippe

L'excrétion des expectorations chez les patients grippaux est notée 2 à 4 jours après le début de la maladie. Les expectorations, comme le mucus nasal, peuvent contenir une grande quantité de particules virales, ce qui permet de les utiliser pour la culture ( cultivation) dans un embryon de poulet. En outre, les expectorations peuvent contenir des impuretés d'autres cellules ou substances, ce qui permettra d'identifier les complications en développement à temps. Ainsi, par exemple, l'apparition d'impuretés de pus dans les expectorations peut indiquer le développement d'une pneumonie bactérienne ( pneumonie). En outre, les bactéries peuvent être isolées des expectorations, qui sont les agents responsables directs de l'infection, ce qui permettra de prescrire en temps opportun traitement correct et empêcher la progression de la pathologie.

Test d'anticorps contre le virus de la grippe

Lorsqu'un virus étranger pénètre dans le corps, le système immunitaire commence à le combattre, à la suite de quoi des anticorps antiviraux spécifiques se forment, qui circulent dans le sang du patient pendant un certain temps. C'est sur la détection de ces anticorps que se fonde le diagnostic sérologique de la grippe.

Il existe de nombreuses méthodes de détection des anticorps antiviraux, mais la réaction la plus répandue est l'inhibition de l'hémagglutination ( RTGA). Son essence est la suivante. Le plasma est placé dans un tube à essai ( partie liquide du sang) du patient, auquel un mélange contenant des virus grippaux actifs est ajouté. Après 30 à 40 minutes, les érythrocytes de poulets sont ajoutés dans le même tube à essai et d'autres réactions sont observées.

Dans des conditions normales, le virus de la grippe contient une substance appelée hémagglutinine, qui se lie aux globules rouges. Si des érythrocytes de poulet sont ajoutés au mélange contenant le virus, sous l'action de l'hémagglutinine, ils vont coller ensemble, ce qui sera visible à l'œil nu. Si, toutefois, du plasma contenant des anticorps antiviraux est d'abord ajouté au mélange contenant le virus, ils ( ces anticorps) bloquera l'hémagglutinine, à la suite de quoi l'agglutination ne se produira pas avec l'ajout ultérieur d'érythrocytes de poulet.

Diagnostic différentiel de la grippe

Des diagnostics différentiels doivent être effectués afin de distinguer plusieurs maladies les unes des autres avec des manifestations cliniques similaires.

Avec la grippe diagnostic différentiel tenue:

• Avec une infection à adénovirus. Les adénovirus infectent également les muqueuses des voies respiratoires, provoquant le développement d'ARVI ( infections virales respiratoires aiguës). Le syndrome d'intoxication qui se développe dans ce cas est généralement modérément exprimé, mais la température corporelle peut atteindre 39 degrés. Une autre caractéristique distinctive importante est une augmentation des groupes de ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux et autres, qui se produit dans toutes les formes d'ARVI et est absente de la grippe.
• Avec parainfluenza. La parainfluenza est causée par le virus parainfluenza et se produit également avec des symptômes de lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et des signes d'intoxication. Dans le même temps, l'apparition de la maladie est moins aiguë qu'avec la grippe ( des symptômes peuvent apparaître et évoluer sur plusieurs jours). Le syndrome d'intoxication est également moins prononcé et la température corporelle dépasse rarement 38 à 39 degrés. Avec la parainfluenza, il peut également y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux, tandis que des lésions oculaires ( conjonctivite) ne se produit pas.
• Avec infection respiratoire syncytiale. Il s'agit d'une maladie virale caractérisée par des lésions des voies respiratoires inférieures ( bronches) et des symptômes d'intoxication modérés. La plupart des enfants en âge d'aller à l'école primaire tombent malades, tandis que chez les adultes, la maladie est extrêmement rare. La maladie se poursuit par une augmentation modérée de la température corporelle ( jusqu'à 37 - 38 degrés). Les maux de tête et les douleurs musculaires sont rares et aucune lésion oculaire n'est observée du tout.
• Avec une infection à rhinovirus. Il s'agit d'une maladie virale caractérisée par des lésions de la muqueuse nasale. Manifesté par une congestion nasale, qui s'accompagne de sécrétions muqueuses abondantes. Les éternuements et la toux sèche sont fréquents. Les signes d'intoxication générale sont très faibles et peuvent se manifester par une légère augmentation de la température corporelle ( jusqu'à 37 - 37,5 degrés), maux de tête légers, mauvaise tolérance à l'exercice.

Capable d'affecter les humains, les animaux et les oiseaux. Il représente le plus grand danger en termes épidémiologiques, car il est capable de changement génétique rapide. Différentes combinaisons de gemaglutinine et de neuraminidase en surface permettent de diviser le virus de type A en sous-types H1N1, H3N2, etc. Ces dernières années, le virus A sous-type H3N2 domine. Une telle variabilité des antigènes de surface conduit à la formation de nouveaux types de virus, suivie de leur sélection sous l'influence de facteurs immunologiques de la population. À cet égard, les virus de la grippe «A» présentent la plus grande variété de types, de virulence et de contagiosité et peuvent provoquer des épidémies à l'échelle de chaque pays et des pandémies.

Les virus grippaux «A» avec les antigènes de surface A (H1N1), A (H2N2), A (H3N2) ont été épidémiologiquement significatifs pour l'homme au cours des 10 dernières années. Ces dernières années, des virus grippaux «A» avec des antigènes de surface H5N1, H7N7 et H9N7 sont également apparus.

Leur développement rapide est typique des épidémies de grippe A. En peu de temps, presque toutes les villes du pays sont impliquées dans l'épidémie. Il y a une incidence élevée de la population (jusqu'à 40%) avec presque les mêmes dommages à tous les groupes d'âge. Pendant de nombreuses années, on a cru que des épidémies de grippe «A» se produisaient à des intervalles de 2 à 3 ans, mais depuis 1977, des épidémies de grippe «A» ont commencé à se produire presque chaque année.

Grippe aviaire A / H5N1

La grippe aviaire est une maladie infectieuse des oiseaux causée par des virus. La maladie a été identifiée en Italie il y a plus de 100 ans. Le réservoir naturel est la sauvagine. Peut également affecter les porcs, les chevaux, les renards.

Le virus de la grippe H5N1 a acquis la capacité d'infecter les humains et de provoquer des maladies humaines graves. Une personne peut être infectée par contact étroit avec des volailles et des oiseaux sauvages infectés et morts. Parfois, cela peut se produire lorsque vous mangez de la viande et des œufs d'oiseaux malades, s'ils n'ont pas été soumis à un traitement thermique suffisant, à travers des plantes infectées par les sécrétions d'oiseaux, de l'eau et de l'air lors du bain. L'infection humaine se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, et.

Le premier cas de transmission directe d'oiseau à homme et de maladie a été signalé à Hong Kong en 1997. À ce jour, depuis 2003, l'OMS a enregistré 218 cas de maladies humaines causées par le virus de la grippe aviaire H5N1, dont 124 personnes sont décédées (56,9%). Des cas de maladies ont été enregistrés parmi des personnes dans 10 pays (Vietnam, Thaïlande, Indonésie, Cambodge, Chine, Turquie, Irak, Azerbaïdjan, Egypte, Djibouti).

Grippe porcine A / H1N1

A / H1N1 (connu sous le nom de<свиной грипп>) est un nouveau virus grippal qui cause des maladies chez les humains. Ce nouveau virus a été détecté pour la première fois chez l'homme aux États-Unis en avril 2009. D'autres pays, dont le Mexique et le Canada, signalent également des cas humains du nouveau virus. Ce virus se propage d'une personne à une autre de la même manière qu'un virus saisonnier normal.

Quels sont les principaux signes et symptômes de ce virus chez l'homme? Les symptômes du nouveau virus de la grippe H1N1 sont similaires à ceux de la grippe saisonnière. Parmi eux chaleur, toux, mal de gorge, nez qui coule ou bouché, courbatures, mal de crânefrissons et sensation de fatigue. De nombreux patients infectés se sont également plaints de diarrhée et de vomissements. De plus, comme pour la grippe saisonnière, des cas graves, voire mortels, ont été signalés en raison de la maladie causée par ce virus. Par conséquent, en cas de maladie, il est impératif de consulter un médecin pour un diagnostic qualifié.

Prenez les mesures suivantes pour protéger votre santé:

• Couvrez-vous le nez et la bouche avec une serviette en papier lorsque vous toussez ou éternuez. Jetez le tissu utilisé à la poubelle.
• Lavez-vous les mains soigneusement et souvent avec de l'eau et du savon, surtout après une toux ou un éternuement. Les nettoyants pour les mains à base d'alcool sont également efficaces.
• Ne touchez pas vos yeux, votre nez ou votre bouche. L'infection se transmet de cette manière.
• Essayez d'éviter tout contact avec des personnes malades.
• Si vous tombez malade, restez à la maison pendant 7 jours après avoir montré des symptômes ou jusqu'à ce que les symptômes apparaissent dans les 24 heures, selon la durée la plus longue. Cela permet d'éviter l'infection d'autrui et la propagation du virus.

La grippe est aiguë maladie infectieuse voies respiratoires, qui est causée par un virus. Le virus de la grippe est répandu dans la nature. Les animaux et les humains sont sensibles à la maladie. Les symptômes de la grippe sont similaires à ceux d'un rhume. Les complications de la grippe sont graves et dans certains cas mortelles. La maladie est particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants atteints de maladies chroniques et les personnes âgées.

Le virus se multiplie rapidement et évolue facilement. La période d'incubation de la grippe est courte, souvent plusieurs heures. Parmi tous maladies respiratoires ce n'est qu'avec la grippe que les symptômes d'intoxication sont prononcés, qui commencent à se développer dès les premières heures de la maladie. Rougeur du palais mou et du pharynx, température corporelle élevée sont les principaux symptômes de la grippe.

Figure: 1. La photo montre une structure schématique du virus de la grippe.

La grippe a fait de nombreuses victimes sur la planète. Ses épidémies sont signalées annuellement. Rien qu'au XIXe siècle, 45 épidémies ont été enregistrées.

La tristement célèbre épidémie de grippe espagnole en 1918 a tué 20 millions de personnes. Elle a fait le tour de la planète entière en un an et demi. En 1957, la «grippe asiatique» a contourné la planète entière en seulement 7 mois. La pandémie a coûté la vie à plus d'un million de personnes. En 1968, la «grippe de Hong Kong» faisait rage sur la planète. Il a coûté la vie à 2,5 millions de personnes. En 1931, la «grippe porcine» a été découverte, dont la dernière épidémie a été enregistrée en Russie en 2016.

Chaque année dans le monde, 300 à 500 000 personnes meurent de complications de la grippe.

L'agent causal de la grippe évolue à un rythme étonnant. Les scientifiques n'ont pas le temps de créer de nouveaux vaccins. Des épidémies avec un nombre élevé de décès surviennent tous les 12 ans. Des épidémies faisant moins de victimes sont signalées chaque année.

En Russie, plus de 30 millions de personnes contractent la grippe chaque année.

Parmi tous infections respiratoires la grippe représente jusqu'à 12%. Les 88% restants représentent:

• virus parainfluenza - jusqu'à 50%,
• infections à adénovirus - jusqu'à 5%,
• virus respiratoire syncytial - jusqu'à 4%,
• mycoplasme - jusqu'à 2,7%,
• entérovirus - jusqu'à 1,2%.

Les infections mixtes représentent jusqu'à 23% des cas. De toutes les infections ci-dessus, seul le virus de la grippe est à l'origine de pandémies dévastatrices avec une morbidité et une mortalité élevées.

En automne, les virus parainfluenza sont plus susceptibles d'infecter les humains, en hiver - virus respiratoires syncytiaux et grippaux, à la fin de l'été et au début de l'automne - les entérovirus, les adénovirus infectent les humains tout au long de l'année.

Virus de la grippe

Le virus de la grippe a été découvert pour la première fois en 1933. Il s'agit d'un virus contenant de l'ARN de la famille des orthomyxovirus, qui possède trois antigènes de sérotypes indépendants - A, B, C.

Figure: 2. La photo montre la structure du virus de la grippe (modèle 3D à gauche et diagramme à droite). Le virus est allongé. Sa forme oblongue est due à la matrice - la protéine structurelle M2, qui contient 8 molécules d'ARN torsadées en spirale. Ils constituent le génome du virus. Les particules virales sont des milliers de fois plus minces qu'un cheveu humain.

Figure: 3. La photo montre des virus de la grippe à la lumière d'un microscope électronique.

Figure: 4. La photo montre le virus de la grippe (modèle 3D). Sa face externe est représentée par une membrane, dans la structure de laquelle se trouvent les protéines de surface (hémagglutinine et neuraminidase). La membrane est criblée de canaux ioniques.

Hémagglutinine permet au virus de se lier aux cellules de l'hôte et d'y pénétrer profondément. Neuramidase favorise la séparation des particules virales nouvellement formées de la cellule pour une pénétration ultérieure dans de nouvelles cellules hôtes.

L'hémagglutinine et la neuraminidase déterminent la spécificité étroite des virus - toxigénicité, variabilité et immunogénicité.

Figure: 5. La photo montre le virus de la grippe (modèle 3D). La protéine M2 du virus contribue à la formation de canaux à travers lesquels les ions hydrogène y pénètrent, déclenchant les mécanismes de décompression correcte du génome et de production de copies d'ARN.

Figure: 6. La photo montre le virus de la grippe (modèle 3D). Le complexe polymérase est impliqué dans la création de copies de l'ARN du virus et la synthèse de protéines structurales pour de nouveaux virus.

La protéine d'exportation nucléaire fournit des copies d'ARN au site où les nouvelles particules virales sont collectées et les emballe dans une matrice. En outre, la membrane du virus est formée à partir des éléments de la membrane de la cellule affectée.

Souches de virus grippal

Le virus de la grippe a été découvert pour la première fois en 1933. C'est un virus contenant de l'ARN de la famille des orthomyxovirus. Ils ont trois sérotypes antigéniquement indépendants - A, B, C.

Hémagglutinine contribue à la formation d'anticorps neutralisant le virus par le corps humain. Cette protéine se compose de centaines d'acides aminés et est très variable. C'est à cause de cela que de nouvelles souches du virus de la grippe apparaissent chaque année, et les scientifiques doivent constamment changer les souches du vaccin.

Neuraminidase, qui favorise la pénétration du virion dans les cellules hôtes, possède également des propriétés antigéniques.

Tous les 20 à 30 ans, un nouveau sérotype du virus de la grippe est formé. Le changement de sérotype est responsable d'une pandémie de la maladie.

Virus de la grippe A est le coupable des formes les plus graves de la maladie. Il est isolé des porcs, des chevaux et des oiseaux. Les virus des sérotypes B et C ne sont dangereux que pour l'homme.

Virus de la grippe B moins volatile. La maladie est de nature locale et est plus fréquente dans les grands groupes.

Virus de la grippe C ne causent que des cas de maladie soudains (sporadiques), souvent chez les enfants au cours de la première année de vie. Sa structure antigénique est constante et, en règle générale, tous les enfants à partir de 10 ans ont des anticorps contre ce virus.

La grippe porcine a été découverte aux États-Unis en 1931 par le scientifique Richard Shoup. Des souches associées à des éclosions de «grippe porcine» ont été trouvées parmi les virus grippaux de sérotype C et les sous-types de sérotype A (grippe H1N1, H1N2, H3N1, H3N2 et H2N3). L'agent causal de la grippe aviaire est le virus à ARN Influenza virus A. Il appartient à la famille des Orthomyxoviridae. L'antigène de liaison au complément (RNP) est lié au virus de la grippe A.

Épidémiologie et pathogenèse de la maladie

La source du virus de la grippe est une personne malade. Il reste très contagieux dès les premières heures de la maladie jusqu'à 3 à 5 jours. Les patients atteints de formes effacées de la maladie contribuent à la propagation massive de la maladie. Lorsque vous toussez et éternuez, les virus se propagent dans l'environnement avec la moindre gouttelette d'humidité. Avec les particules d'humidité du patient, avec la poussière du sol et les articles ménagers du patient, ils pénètrent dans le corps d'une personne en bonne santé.

Le réchauffement jusqu'à 50 ° C et l'effet des désinfectants sur les virus se manifestent instantanément.

La reproduction des virus se produit dans le cytoplasme des cellules épithéliales des voies respiratoires. L'épithélium cylindrique des cornets inférieurs et de la trachée est particulièrement sensible, qui est endommagé, nécrotique et se détache. Ensuite, les virus pénètrent dans le sang et affectent l'endothélium vasculaire, augmentant leur perméabilité. Les vaisseaux sanguins se dilatent et débordent de sang. Des hémorragies se produisent, des caillots sanguins se forment et un syndrome DIC se développe.

Avec la grippe, les vaisseaux sanguins et le système nerveux (central et autonome) sont principalement affectés.

Résiste aux virus:

• Protéger le corps des virus dépendant du ds-ARN protéine kinase et induction de l'interféron de type 1, dont l'activation est associée à la multiplication des virus. En raison de leur influence, les virus commencent à mourir dans les 20 à 40 heures suivant le moment de la division (réplication).
• Des sous-populations spéciales de cellules sanguines protègent le corps contre les virus lymphocytes.

La suppression de l'immunité conduit au développement d'une flore secondaire, ce qui contribue au développement de complications bactériennes.

Signes et symptômes de la grippe

La période d'incubation de la grippe dure de plusieurs heures à 3 à 5 jours. En outre, la période de développement de la maladie commence. La gravité de la maladie est influencée par l'âge du patient et le type de virus.

Syndrome d'intoxication

Parmi toutes les maladies respiratoires des voies respiratoires supérieures, ce n'est qu'avec la grippe que le syndrome d'intoxication est prononcé, qui commence à se développer dès les premières heures de la maladie:

• Température corporelle en peu de temps, il atteint les indicateurs maximaux et dure peu de temps (jusqu'à 3 à 5 jours avec la grippe A et jusqu'à 7 jours avec la grippe B). Une autre nature de la température indique complication bactérienne... La fièvre est accompagnée de frissons et de frissons.
• Mal de crâne localisé dans la partie frontale et dans les globes oculaires. Le mouvement des globes oculaires et la pression exercée sur eux provoquent une douleur accrue.
• Faiblesse et douleurs musculaires et articulaires sévères.

Il existe des formes légères et usées de grippe. C'est cette catégorie de patients qui propage l'infection lors d'épidémies et de pandémies.

Symptômes et signes de la grippe respiratoire supérieure

Les virus grippaux ont un tropisme pour l'épithélium des voies respiratoires supérieures. À l'examen, les patients présentent une rougeur du palais mou et du pharynx. Dans les cas graves, des saignements de nez et des hémorragies ponctuées dans le palais mou sont notés.

Figure: 7. Sur la photo, il y a un mal de gorge catarrhal aigu. Il existe une hyperémie au niveau des crêtes latérales, du larynx et du pharynx.

Symptômes et signes de la grippe dans les cas graves

Une évolution sévère de la maladie est indiquée par une augmentation de la température corporelle du patient à 40 ° C. Le cerveau souffre, ce qui se manifeste par de l'agitation, des hallucinations et des convulsions. Des symptômes méningés apparaissent - des signes d'inflammation de la pie-mère. Des vomissements et des saignements de nez se développent. Il y a un danger de mort.

Pour le diagnostic express de la grippe dans la réaction d'immunofluorescence (RIF), un écouvillon du nasopharynx est utilisé. La méthode des sérums appariés est utilisée pour le diagnostic rétrospectif de la maladie.

Complications de la grippe

Les complications de la grippe pendant les épidémies de grippe représentent 25 à 30%.

• L'une des complications les plus graves est choc toxique infectieux, dans lequel se développe une insuffisance cardiovasculaire aiguë, un œdème pulmonaire et cérébral, un syndrome de coagulation intravasculaire disséminé. Avec une forme fulminante de grippe, un choc infectieux-toxique se développe le premier jour de la maladie.
• Pneumonie (viral, bactérien ou mixte) se développe dans 15 à 30% des cas. La pneumonie virale est particulièrement difficile. La maladie a un taux de mortalité élevé. Les virus grippaux se multiplient dans l'épithélium des voies respiratoires supérieures et commencent immédiatement à infecter l'épithélium de la trachée, puis les bronches et les alvéoles. Sur le chemin du tissu pulmonaire, les virus mutent et médicaments antivirauxacceptés par le patient sont impuissants. Sans soins médicaux appropriés, la mort survient le 3ème jour. Un traitement approprié de la pneumonie grippale n'est fourni que dans un hôpital bien équipé. Les raisons du taux de mortalité élevé dans la pneumonie grippale sont: la recherche tardive d'aide médicale, l'automédication et le manque de vaccination.
• Aseptique méningite et méningo-encéphalite.
• Infectieux-allergique myocardite et péricardite.
• Le syndrome de rhabdomyolyse se développe, caractérisé par la destruction des cellules musculaires et le développement ultérieur d'une insuffisance rénale aiguë.

Après la grippe, 65% des patients ont un syndrome asthénique depuis plusieurs semaines, caractérisé par une faiblesse, une fatigue, des maux de tête, une insomnie et une détresse émotionnelle.

La prophylaxie vaccinale est la base. Tamiflu, Ingavirin, Kagocel et Arbidol - médicaments recommandés pour le traitement et la prévention de la grippe par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Ils sont très efficaces pendant les 3 premiers jours de la maladie. Au 4ème jour, leur efficacité diminue à 50%. Avant de prendre ces médicaments, vous devez lire attentivement les instructions.

Vous pouvez réduire le risque de propagation de la grippe et éviter de tomber malade en suivant règles d'hygiène, pour lequel il faut:

• Minimisez le contact avec les patients grippés, ne vous approchez pas à moins d'un mètre d'eux.
• N'assistez pas aux événements publics pendant la période grippale.
• Lavez-vous les mains plus souvent et essuyez-les avec des solutions contenant de l'alcool.
• Porter un masque.
• Ne touchez pas votre visage, vos yeux et votre nez avec des mains sales.

Figure: 8. Capsules et poudre pour la préparation de suspensions Tamiflu pour le traitement et la prévention de la grippe chez les enfants à partir de 1 an et les adultes. Possède une activité antivirale.

Figure: 9. Stimulateur d'immunité Kagocel pour le traitement et la prévention de la grippe chez les enfants à partir de 3 ans et les adultes et le médicament antiviral Ingavirin.

Figure: Dix. Agent antiviral Comprimés d'Arbidol et capsules d'Arbidol maximum. Il est utilisé pour le traitement et la prévention de la grippe chez les enfants à partir de 3 ans et les adultes.

La grippe touche des milliers de personnes chaque année. Les dommages économiques qui en résultent sont énormes. Les mesures préventives aideront une personne à éviter la maladie ou à affaiblir ses manifestations. Un traitement adéquat peut aider à éviter les complications de la grippe.

En savoir plus sur le traitement de la grippe et sa prévention dans l'article

"" Et "".

Les informations héréditaires du virus sont contenues dans une molécule d'ARN emballée dans une double enveloppe protéique - une capside. A la surface de la capside se trouvent des protéines impliquées dans la pénétration du virus dans la cellule. Ces protéines sont l'hémagglutinine-H et la neuraminidase-N (voir la photo du virus de la grippe au microscope). Alors que l'ARN du virus reste presque inchangé, l'hémagglutinine et la neuraminidase changent souvent de structure.

Il existe aujourd'hui 16 variantes connues d'hémagglutinine (H1, H2, ... H16) et 9 variantes de neuraminidase (N1, N2, ... N9). Chaque souche est caractérisée par une certaine combinaison de ces variantes - un sous-type. Ainsi, nous obtenons les virus de la grippe H1N1 (), H5N1 (aviaire), H3N2 (saisonnier) et ainsi de suite. On peut calculer que le nombre théoriquement possible de sous-types est de 144 (16x9). Cependant, seuls 115 sous-types sont connus à ce jour. Ainsi, il est possible que de nouveaux sous-types de virus grippaux apparaissent à l'avenir.

Les cellules immunitaires humaines reconnaissent les molécules des virions H et N et produisent des anticorps contre elles. Si le même sous-type réintègre le corps, les anticorps provoqueront sa destruction et la maladie ne se manifestera pas. Si une personne rencontre un autre virus de la grippe, le système immunitaire ne pourra pas le combattre avec de «vieux» anticorps.

La variabilité des structures protéiques de ce virus est la principale raison de la morbidité élevée au sein de la population, ainsi que de l'efficacité insuffisante de la vaccination.

Le virus de la grippe A présente les mêmes symptômes que B et C, cependant, il est plus volatil et donc plus susceptible de provoquer des épidémies. Le type B peut provoquer des épidémies locales d'infection chez les enfants. Le type C est le plus conservateur. On pense que jusqu'à 10 ans, toutes les personnes sont immunisées contre ce virus. Ainsi, il ne peut pas provoquer d'épidémies et les enfants d'âge préscolaire en tombent généralement malades.

Propagé

L'ARVI occupe la première place en termes de propagation parmi les maladies infectieuses. De plus, la grippe est à l'origine d'environ 15% des cas d'ARVI.

Comme tous les SRAS, la grippe se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. La seule source d'infection est une personne malade (moins souvent un animal). En toussant et en éternuant, le patient disperse dans l'air des microparticules de mucus contenant des virions.

Vous pouvez être infecté même lorsque vous parlez à une distance de plusieurs mètres.

Des particules de mucus restent également sur les surfaces, telles que les garde-corps dans les véhicules, les poignées de porte, etc. Les patients atteints d'une forme bénigne de la maladie contribuent grandement à la propagation de l'infection.

À des températures allant jusqu'à -4 C, les virions peuvent être conservés pendant 2-3 semaines. À une température de 50 C, le virus de la grippe meurt en quelques minutes. Plus manière rapide inactivation - l'utilisation de désinfectants (à base d'alcool, de chlore).

Histoire de la recherche sur la grippe

Il s'avère que cette maladie accompagne l'humanité depuis très longtemps. Même Hippocrate (IVe siècle avant JC) a mentionné dans ses écrits une maladie dont les symptômes sont très similaires à ceux de la grippe. Naturellement, les raisons en étaient inconnues à l'époque, et le mot «grippe» lui-même est apparu beaucoup plus tard. Jusqu'au 20e siècle, les médecins croyaient que l'agent causal de cette maladie était une bactérie. Et ce n'est qu'en 1933, alors qu'il faisait rage en Europe, que le virus causal a été isolé et découvert. Il s'est avéré être une grippe de type A. Le type B a été découvert un peu plus tard, en 1936, et le type C en 1947.

Depuis, nous avons beaucoup appris sur ce pathogène - son cycle de vie, sa composition biochimique, la séquence de nucléotides dans l'ARN. Cependant, il n'existe toujours aucun remède qui pourrait prévenir ou guérir cette maladie avec une efficacité de 100%.

Image clinique

La maladie survient dans le corps humain en plusieurs étapes:

Il existe plusieurs degrés de gravité de la grippe:

1. La gravité légère est caractérisée par l'absence ou la faiblesse des symptômes d'intoxication. La tête ne fait presque pas mal, la température corporelle est normale ou légèrement augmentée. Perturbé par une toux superficielle, une rougeur de la gorge, la membrane muqueuse des yeux. Flux lumineux peut être observée chez les personnes ayant rencontré une souche qu'elles ont déjà eue une fois, ou chez les personnes vaccinées, si le vaccin ne contient pas des particules virales identiques, mais très similaires.
2. La forme modérée est la plus courante. Il existe un tableau clinique classique. La température le premier jour de la maladie monte à 38-39 ° C, les maux de tête et les douleurs musculaires, la faiblesse et la transpiration abondante sont troublants. La membrane muqueuse des yeux et du pharynx gonfle, devient rouge. Les symptômes locaux apparaissent à la fin du premier - début du deuxième jour. C'est une toux, une pharyngite; le nez qui coule est généralement léger. S'il s'agit de douleurs abdominales, il ne s'agit pas de grippe, mais d'entérovirus (dit virus de la grippe intestinale) ou d'infection mixte. Cependant, de nouvelles souches de grippe comme la grippe porcine et aviaire sont souvent associées à des symptômes gastriques et intestinaux tels que vomissements et diarrhée. Par conséquent, avec l'apparition simultanée de toux, de fièvre et de troubles intestinaux, il vaut la peine de consulter un médecin. Habituellement, le quatrième jour, la fièvre disparaît. Si la grippe se déroule sans complications, elle disparaît dans les 5 à 10 jours suivant l'apparition des premiers symptômes.
3. La forme sévère nécessite une hospitalisation. Ses symptômes sont une température corporelle supérieure à 40 degrés, des maux de tête et musculaires intenses, des symptômes locaux prononcés, des convulsions, des hallucinations et d'autres troubles nerveux. De plus, les saignements de nez et les hémorragies sous-cutanées ponctuées peuvent être dérangeants (car le virus peut affecter le système de coagulation sanguine).
4. La forme hypertoxique peut entraîner la mort du patient. Le plus souvent, cela se produit en raison d'effets toxiques sur le cerveau en combinaison avec une perturbation du système de coagulation sanguine. Habituellement, la forme hypertoxique est observée chez les personnes atteintes d'autres maladies - obésité, diabète, alcoolisme, hémophilie, etc.

Très souvent, les gens ont du mal à diagnostiquer eux-mêmes la grippe. En effet, les symptômes de cette infection sont très similaires à ceux des autres infections virales respiratoires aiguës. Les médecins recommandent de prêter attention à certaines des caractéristiques locales:

• le visage et les muqueuses gonflent;
• gonflement et rougeur de la conjonctive des yeux;
• lèvres et langue bleues;
• rougeur de la partie visible du pharynx et du palais mou;
• le mal de tête est localisé dans les tempes, le front, les orbites;
• nez bouché, mais nez qui coule légèrement;
• toux sèche et douloureuse.

Ces symptômes vous aideront à identifier la maladie à un stade précoce et à vous rendre à l'hôpital à temps.

Traitement

Le traitement symptomatique de la grippe virale est le suivant:

• Repos au lit dans la période aiguë, dans la période catarrhale - demi-lit.
• Aliments enrichis, vous pouvez également prendre des préparations vitaminées.
• Buvez beaucoup d'eau - thés diurétiques (par exemple, avec des framboises), eau minérale, thé au citron, jus de fruits, etc.
• Pour la toux - bromhexine, bronchodilatateur.
• Avec fièvre (à partir de 38 degrés chez les enfants, à partir de 38,5 C chez les adultes) - médicaments antipyrétiques. On pense que le moins effets secondaires pour les médicaments à base de paracétamol.

Cependant, le traitement étiologique du virus de la grippe est une priorité.

Les groupes de médicaments suivants sont distingués ici:

1. Préparations d'interféron - grippe, viferon, etc. Les interférons sont des substances produites dans le corps pour combattre infections virales... Ainsi, ces médicaments imitent ce processus.
2. Les inducteurs d'interféron sont des substances qui stimulent la production de leur propre interféron dans le corps humain. Amiksin a cet effet.
3. L'oseltamivir (également connu sous le nom de Tamiflu) est considéré comme le médicament antiviral le plus efficace contre la grippe.

Il est à noter que de nombreux antiviraux utilisés pour la grippe (comme Arbidol, par exemple), malgré la publicité, ont une efficacité discutable.

Les médicaments antiviraux peuvent également être utilisés pour la prévention. Néanmoins, on sait que de faibles doses d'entre eux sont inactifs et que des doses élevées peuvent avoir des effets toxiques. Les médecins recommandent d'utiliser des médicaments à titre préventif uniquement pendant les périodes d'épidémies saisonnières, pas plus de 2 semaines.

La prévention

Naturellement, il vaut mieux prévenir l'infection par le virus de la grippe que de traiter ses effets. On sait que la vaccination est la mesure préventive la plus efficace.

La vaccination aide à prévenir la maladie dans 70 à 90% des cas.

Son succès dépend directement de la façon dont le sous-type du virus qui est entré dans l'organisme correspond au sous-type utilisé pour la production du vaccin. Vous devez également comprendre qu'il ne protège pas et ne peut pas protéger contre l'infection par d'autres ARVI - adénovirus, rhinovirus, parainfluenza.

Il est recommandé de se faire vacciner chaque année principalement pour les personnes qui ont risque élevé évolution sévère et développement de complications. Ce sont des enfants, des personnes âgées, des patients souffrant de maladies chroniques du cœur, des vaisseaux sanguins, des poumons, une tendance aux convulsions, des personnes à l'immunité affaiblie, ainsi que de ceux qui sont obligés de contacter un grand nombre de personnes en raison des particularités de la profession (enseignants, chauffeurs, travailleurs médicaux et sociaux).