Dacă bebelușul dvs. are 1 an și febră de 38 sau mai mult, trebuie scăzut cu medicamente. Nu înfășurați copilul și nu beți multe lichide. Dacă este imposibil să scazi singur temperatura, apelează o ambulanță.
Temperatura ridicată este întotdeauna un semnal al schimbărilor din corp. Copiii cu vârsta de 1 an și peste sunt expuși riscului de a contracta boli virale, răceli și alte afecțiuni. La un copil cu vârsta de 1 an, temperatura normală a corpului este de 36,5-36,9 grade. La această vârstă, este destul de acceptabil când puteți vedea indicatori de 37,3-37,5 pe termometru. În acest caz, nu trebuie să încercați să reduceți o astfel de temperatură. Dar dacă temperatura unui copil de un an crește la 38, atunci aceasta înseamnă începutul proces inflamator în corp, sau copilul este prea obosit. Multe mame nu știu ce să facă dacă un bebeluș la 1 an are o temperatură de 38 de grade sau mai mare. În acest caz, nu trebuie să intrați în panică, dar trebuie să acționați imediat.
Dacă un copil de un an are o temperatură de 38 sau mai mare
Mulți sunt obișnuiți cu asta căldură apare cu o răceală sau alta boală virală... Dar fără simptome, temperatura poate crește la 38, nu numai la un copil de un an. Aceasta indică prezența unui proces inflamator latent sau oboseală severă. În prezent, medicii copiilor nu sunt de acord cu scăderea artificială a temperaturilor ridicate. Unii spun că la temperaturi ridicate, corpul începe să lupte independent împotriva inflamației și a virusului și trebuie să așteptați un timp. Și trageți în jos numai atunci când există un semn de 38,5 grade pe termometru. Alții spun că ar trebui doborât la 38 de grade. În fiecare caz, trebuie să te uiți la starea copilului. Cu o creștere bruscă a temperaturii, puteți începe să doborâți la 38 de grade. Dacă bebelușul dumneavoastră are febră mare care durează mult timp, trebuie să contactați medicul pediatru local sau să apelați o ambulanță.
Cum să scazi o temperatură ridicată la un copil de 1 an
Temperatura corpului poate crește la viteze diferite. Uneori încet, 1-2 grade în câteva ore, dar se întâmplă foarte repede. Părinții încep să intre în panică atunci când un copil de un an are temperatura de 39 de ani și nu știu ce să facă. În astfel de momente, bebelușii nu trebuie înveliți, ci dimpotrivă, dezbrăcați pentru a răci corpul. Vă puteți șterge corpul cu un prosop îmbibat în apă la temperatura camerei și, de asemenea, ar trebui să dați mult lichid cald de băut. Diferite antipiretice sunt vândute în farmacii. Multe mame știu că un medicament pe bază de paracetamol sau ibuprofen poate fi administrat unui copil de 1 an de la o temperatură. De exemplu, Panadol sau Nurofen. Aceste produse vin sub diferite forme: sirop sau supozitoare. Lumânările nu conțin ingrediente inutile sub formă de îndulcitori și coloranți, dar nu fiecare copil va fi de acord cu utilizarea lor. Apoi puteți da sirop dulce. Dacă temperatura nu scade mult timp, trebuie să contactați ajutor medical către specialiști. Și este mai bine să întrebați în prealabil medicul pediatru local cum puteți reduce temperatura unui copil de un an.
Temperatura la un nou-născut este unul dintre indicatorii stării normale a copilului în prima lună după naștere. O creștere sau scădere a temperaturii corpului în această perioadă la un copil poate provoca patologie. Prin urmare, controlul temperaturii corpului în prima lună de viață a copilului este foarte important ca indicator al stării sale generale.
Epidemiologie
Statisticile privind prevalența problemei creșterii temperaturii corpului indică faptul că acesta este cel mai frecvent simptom care îi determină pe părinți să caute ajutor. Indiferent de cifrele privind creșterea temperaturii, acest lucru provoacă îngrijorare părinților. Peste 87% dintre părinți consideră că orice creștere a temperaturii corpului este patologică și doar în 65% din cazuri temperatură ridicată este un semn de infectie. Acest lucru indică un diagnostic insuficient și o muncă preventivă cu părinții în legătură cu problema temperaturii corpului copilului.
Cauzele temperaturii la un nou-născut
În primul rând, trebuie să vă dați seama ce înseamnă temperatura corpului și când crește. Standardele de temperatură la nou-născuți variază între 36,5 și 37,4. Trebuie spus că temperatura unui copil în prima lună de viață este foarte labilă și se poate schimba sub influența multor factori. O scădere a temperaturii corpului, precum și o creștere a acesteia, este periculoasă pentru copil și poate indica o boală.
Vorbind despre scăderea temperaturii, trebuie să știți că la copiii mici poate fi foarte frecvent în timpul unei plimbări pe stradă, atunci când înotați. Cea mai frecventă cauză a unei astfel de scăderi a temperaturii corpului este răcirea copilului. Într-adevăr, în această perioadă, centrul de termoreglare din creierul bebelușului nu s-a maturizat încă pe deplin, astfel încât orice fluctuații de temperatură sunt foarte critic percepute de corp. Prin urmare, dacă în timpul unei plimbări copilul este prost îmbrăcat sau dacă i se face frig în timp ce înoată, atunci temperatura corpului poate scădea. Chiar și în maternitate, imediat după naștere, temperatura corpului bebelușului poate scădea sub influența hipoglicemiei. Atunci când un bebeluș este slab hrănit sau doarme mai mult de trei ore fără să se hrănească, poate provoca o scădere a temperaturii corpului. Aceasta este o reacție defensivă a corpului bebelușului ca răspuns la o scădere a nivelului de glucoză din sânge.
Pot exista mult mai multe motive pentru creșterea temperaturii corpului la un copil, iar acest lucru nu semnalează întotdeauna o boală. Cel mai adesea, o creștere a temperaturii corpului la un copil în regiunea 36,8 - 37,4 poate fi cu simpla supraîncălzire. Acest lucru se întâmplă vara sau iarna dacă copilul nu este îmbrăcat pentru vreme. Poate fi și acasă, când temperatura corpului este prea ridicată în cameră, fără ventilație. Este imperativ să ne amintim că a fi afară în lumina directă a soarelui este dăunător și periculos pentru un copil, deoarece acest lucru poate provoca nu numai o creștere a temperaturii corpului, ci și insolarea.
O creștere a temperaturii corpului până la numere subfebrile la un bebeluș din prima lună de viață poate provoca colici obișnuite. Acest lucru nu este foarte tipic pentru o astfel de problemă, dar dată fiind imaturitatea centrului de termoreglare, acest lucru poate fi considerat normal. De asemenea, dacă bebelușul are constipație sau diaree, acest lucru poate provoca o ușoară creștere a temperaturii corpului.
Dacă vorbim despre o creștere a temperaturii corpului ca semn al unei boli, atunci putem spune că, în funcție de agentul patogen, există diferiți indicatori. O infecție virală poate fi cauza creșterii temperaturii corpului la un nou-născut. Poate fi o simplă curgere a nasului sau faringită. În acest caz, poate exista o creștere a temperaturii corpului până la 38-38,5 grade, ceea ce este tipic pentru infectie virala... Dacă temperatura este mai mare decât aceste valori, atunci ar trebui să consultați urgent un medic, deoarece acest lucru indică adesea o infecție bacteriană. Localizarea inflamației în acest caz poate fi diferită, dar mai des cauza este pneumonia, bronșita sau o infecție a tractului urinar.
Temperatura corpului patologic ridicată poate fi în patologia sistemului nervos central de natură congenitală sau dobândită. Acestea pot fi fluctuații tranzitorii ale temperaturii corpului după ce suferiți o leziune a creierului la naștere. Apoi pot exista fluctuații care trec după un timp. Dacă copilul s-a născut în hipoxie sau a avut probleme în timpul nașterii, acesta poate fi, de asemenea, un factor într-o creștere atât de tranzitorie a temperaturii pe fondul bunăstării normale.
Patogeneza unei creșteri a temperaturii corpului în timpul infecției este opera centrului de termoreglare. Acest centru este situat în medulla oblongata și este responsabil pentru controlul temperaturii corpului. Când un agent viral ușor intră în corpul copilului, temperatura corpului crește pentru a distruge acest virus. La urma urmei, acest virus poate trăi normal și se poate multiplica doar la temperaturi de până la 36,8. Astfel, se activează o reacție de protecție. Dacă cauza este un agent bacterian, atunci pentru a-l distruge, temperatura corpului trebuie să fie puțin mai mare decât în \u200b\u200bcazul unei infecții bacteriene. Prin urmare, atunci când bacteriile intră în organism, factorii de inflamație, care sunt eliberați în sânge, cresc activitatea centrului termoreglator și măresc temperatura corpului.
Factori de risc
Factorii de risc pentru o scădere a temperaturii corpului sunt următorii:
- temperatura scăzută în camera în care se află nou-născutul;
- hipoglicemie sau intervale lungi între hrănire;
- patologii congenitale sau dobândite ale sistemului nervos central cu termoreglare afectată.
Factori de risc pentru febră la nou-născut:
- supraîncălzirea copilului sau regimul de temperatură greșit în cameră;
- hipoxie sau asfixie după naștere;
- virale și boli bacteriene;
- prezența focarelor cronice de infecție sau a altor patologii;
- tulburări asociate scaunului sau colici.
Acești factori pot, în anumite condiții, să devină cauzele unei patologii grave, deci trebuie să fie corectați în timp.
Simptome de febră la un nou-născut
Simptomele febrile la un nou-născut pot fi combinate cu alte simptome sau poate fi singurul simptom. Există mai multe tipuri de hipertermie.
Tipuri de creștere a temperaturii:
- subfebrilă - 37-37,9 ° C
- febril 38-38,9 ° C
- piretic 39-39,9 ° C
- hiperpiretic ≥ 40 ° C.
Dacă temperatura unui nou-născut crește la 37,5 grade și nu mai există manifestări, atunci cel mai probabil acest lucru indică faptul că copilul este pur și simplu supraîncălzit. Dacă nu există un astfel de motiv, atunci poate fi doar o astfel de caracteristică datorită imperfecțiunii centrului de termoreglare. În acest caz, va dispărea de la sine până la sfârșitul primei luni de viață.
Dacă există alte simptome, atunci aceasta indică o boală. Temperatura corporală scăzută la un nou-născut poate fi cu o infecție virală. De regulă, răceala obișnuită începe cu stare generală de rău, strănut, dureri în gât, congestie nazală sau secreție nasală, care sunt bine pronunțate în zilele 2-3 ale bolii. Adesea ARVI este însoțit de febră, senzație de durere în tot corpul, mușchii, articulațiile, cefaleea, frisoanele. Uneori tuse, răgușeală sau o schimbare a timbrului vocii, congestia urechilor se alătură. La copii, din cauza respirației nazale tulburate și a tusei uscate, somnul poate fi deranjat. Când bebelușul nu poate dormi noaptea, poate să sforăie, să tusească și să mănânce prost. Toate aceste semne pot fi cu rinită simplă cauzată de o infecție virală. Dacă procesul de inflamație se extinde până la faringe, atunci acest lucru poate fi combinat cu faringită. În același timp, apar simptome de tuse, senzații de durere sau zgârieturi în gât. Dar bebelușul nu se poate plânge de acest lucru, prin urmare, cu o durere de gât simplă, mănâncă prost și este capricios. Aceste infecții virale sunt cel mai adesea însoțite de temperatura subfebrilă corp.
O temperatură ridicată la un nou-născut, care atinge 39 de grade, este foarte periculoasă și necesită acțiuni imediate. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu o infecție bacteriană. tractului respirator, infecții ale tractului urinar sau orice altă infecție. Pneumonia este cea mai frecventă cauză a temperaturii corporale ridicate la un nou-născut. În acest caz, inflamația apare în alveole cu o încălcare a scurgerii sputei din cauza poziției orizontale fiziologic a copilului. Prin urmare, împreună cu o creștere a temperaturii corpului, apar rapid alte simptome de intoxicație. Copilul începe să mănânce prost, este capricios, nu doarme, apare o tuse. La începutul bolii, poate fi uscată, dar apoi devine profundă și umedă, mai ales după somn. Odată cu aceste simptome, apar semne de scurtare a respirației. Pentru pneumonie, primul sau al doilea grad de respirație este caracteristic. La nou-născuți, acest lucru se manifestă prin paloarea pielii și cianoza din jurul gurii, care apare atunci când copilul este anxios. În plus, mușchii suplimentari participă la actul respirației - puteți observa la copil umflarea aripilor nasului, retragerea regiunilor supraclaviculare. Dacă există chiar și unul dintre simptomele de respirație scurtă sau tuse, care sunt combinate cu o temperatură corporală ridicată, atunci există o probabilitate foarte mare de pneumonie.
Sibilul la un nou-născut fără febră poate indica și pneumonie, deoarece tocmai din cauza dezvoltării incomplete a centrului de termoreglare poate reacționa incorect. Prin urmare, absența temperaturii corpului pe fondul simptomelor de insuficiență respiratorie sau tuse nu exclude pneumonia.
O infecție a tractului urinar la nou-născuți are puține simptome, deoarece la această vârstă este dificil să urmăriți urinarea bebelușului. Dar orice creștere a temperaturii corpului fără semne din exterior sistemul respirator poate fi privită ca o posibilă infecție a tractului urinar. Singurul simptom pe care o poate observa o mamă este încălcarea procesului de urinare. Copilul poate urina mai puțin sau invers mai des, iar culoarea urinei poate fi tulbure. Dar este dificil de diagnosticat dacă bebelușul poartă scutec. S-ar putea să existe o cantitate mică de sânge în urină, care este, de asemenea, dificil de văzut. Dacă vorbim despre o fată, atunci dezvoltarea cistitei de etiologie ascendentă este mai probabilă decât o altă patologie. Apoi, pe fondul creșterii temperaturii corpului, pot apărea picături de sânge în urină sau scurgeri din vagin.
O temperatură la un nou-născut de 38 de ani fără simptome poate fi ca o afecțiune tranzitorie care apare atunci când copilul se supraîncălzește. Dar uneori acesta poate fi primul semn al unei patologii care încă nu s-a maturizat pentru a se manifesta și atunci trebuie să așteptați apariția altor simptome astăzi sau mâine.
Trebuie să știți despre o altă afecțiune complexă care poate provoca o creștere semnificativă a temperaturii corpului la un nou-născut. Această afecțiune include omfalita. Aceasta este o inflamație a pielii și a țesutului din jurul buricului cauzată de flora bacteriană. Pentru nou-născuți, aceasta este o afecțiune deosebit de periculoasă, deoarece copiii sunt deseori descărcați acasă și rana ombilicală nu s-a vindecat încă sau buricul nu a dispărut deloc. Aceasta poate fi o poartă către o infecție care se răspândește foarte rapid aici. Din punct de vedere clinic, pe fondul unei creșteri a temperaturii corpului, puteți vedea că lichidul începe să iasă din buric sau devine roșu. Dacă începe deja să se descurce, atunci acest lucru deja amenință cu sepsis. Prin urmare, atunci când temperatura corpului crește, trebuie să acordați atenție buricului și stării acestuia.
Este necesar să se facă distincția între două tipuri de febră - albă și roșie. Ele diferă în ceea ce privește caracteristicile clinice și abordările de tratament. Febra albă se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului copilului și a spasmului vascular periferic. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin faptul că, pe fondul temperaturii și al frunții fierbinți, copilul are mâinile și picioarele palide și reci. Acest tip de febră necesită o scădere imediată a temperaturii corpului. În caz de febră roșie, dimpotrivă, vasele periferice se dilată și, prin urmare, copilul este fierbinte și roșu. Acest lucru contribuie la faptul că temperatura scade mai repede decât la vasele restrânse. Prin urmare, este un tip de febră mai puțin periculos.
O temperatură scăzută la un nou-născut poate indica hipotermie sau hipoglicemie. Dacă temperatura corpului unui copil scade brusc pe fondul sănătății depline, atunci trebuie să vă asigurați că nu este rece și nu îi este foame. Apoi, după ce ai mâncat și îmbrăcat totul poate fi normalizat.
Complicații și consecințe
Consecințele creșterii temperaturii corpului la nou-născuți pot fi foarte grave. Febra hiperpiretică (\u003e 41 ° C) - crește tonusul sistemului nervos simpatic, al centrului respirator, se reține cererea de oxigen, sodiu, clor și apă, se dezvoltă edem, apare vasospasm și circulația sângelui este centralizată. Există hipoxie miocardică cu scăderea capacității contractile, hipoxie cerebrală cu edemul său, convulsii.
Cea mai frecventă complicație a febrei mari pot fi convulsiile. Deoarece copilul nu a maturizat încă complet conexiunile neuronale din creier, o creștere prea mare a temperaturii corpului poate duce la creșterea activității cortexului cerebral și la dezvoltarea convulsiilor. Poate fi doar simplă zvâcnire musculară sau se poate răspândi pe tot corpul. De regulă, acest lucru nu provoacă nicio complicație, doar părinții sunt foarte speriați. Prin urmare, o scădere a temperaturii ridicate a corpului este obligatorie pentru un nou-născut.
În ceea ce privește complicațiile patologiilor care determină o creștere a temperaturii corpului, foarte des pot exista și alte complicații infecțioase. Pielonefrita sau cistita în asemenea vârstă fragedă poate fi complicat de dezvoltarea abceselor renale, disfuncție a vezicii urinare în viitor. Pneumonia poate provoca un abces pulmonar sau pleurezie. Cele mai frecvente complicații ale omfalitei sunt septicemia, deoarece bacteriile se răspândesc foarte repede din acest focar de infecție. Prin urmare, orice inflamație a buricului cu o temperatură ridicată este foarte periculoasă și necesită tratament imediat.
Diagnosticul temperaturii la un nou-născut
Diagnosticul de temperatură la un nou-născut trebuie să înceapă cu o măsurare corectă. Se întâmplă adesea că nu există niciun motiv pentru scăderea sau creșterea temperaturii corpului, dar termometrul arată contrariul. Apoi, trebuie să vă asigurați exact în două puncte: că procesul de măsurare este corect și că și termometrul în sine arată corect.
Cum se măsoară corect temperatura unui nou-născut? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie mai întâi să vă dați seama ce fel de termometre sunt. Cel mai frecvent utilizat termometru cu mercur este considerat cel mai precis. Principalul său mecanism de acțiune este o creștere a concentrației de vapori de mercur cu o creștere a temperaturii corpului, care este determinată de gradientul valorilor. Un astfel de mecanism oferă măsurarea temperaturii aproape perfectă, dar cu tehnica potrivită. Pentru măsurare termometru cu mercur este necesar ca copilul să nu se miște și să fixeze cât mai mult mânerul cu termometrul. Durata măsurării trebuie să fie de cel puțin zece minute. Cu această tehnică corectă, rezultatul este considerat cel mai corect. În plus față de zona axilei, puteți măsura temperatura nou-născuților în zona inghinală. Pentru a face acest lucru, trebuie să reparați piciorul cel puțin zece minute. Acest termometru poate măsura, de asemenea, temperatura din rect. Dar trebuie să faceți acest lucru foarte atent, deoarece copilul se poate învârti și se pot face cu ușurință daune. Trebuie amintit că temperatura de pe membranele mucoase este cu 1 grad mai mare decât pe piele. Acest lucru trebuie luat în considerare la măsurarea temperaturii în cavitatea bucală.
Termometrele electronice câștigă acum din ce în ce mai multă popularitate datorită ușurinței lor de măsurare. Puteți ține un astfel de termometru doar un minut și va arăta rezultatul. Dar este foarte important ca termometrul să rămână în poziție cel puțin 10 secunde după bip. Aceasta este o regulă foarte importantă care nu este întotdeauna respectată, dar care afectează foarte mult rezultatul. Există, de asemenea, un dezavantaj al acestor termometre - acestea dau adesea o eroare, deci trebuie calibrate la ceva timp după utilizare. Prin urmare, este mai bine să îl măsurați cu un termometru obișnuit cu mercur și să fiți siguri de rezultat.
Un termometru cu infraroșu este considerat cel mai rapid și mai precis. Acest dispozitiv este capabil să detecteze radiațiile infraroșii de pe piele sau mucoase, care cresc atunci când temperatura corpului copilului crește. Poate fi aplicat pur și simplu pe piele sau pe zona timpanului, apoi puteți vedea imediat rezultatul în câteva secunde. Dar costul unui astfel de dispozitiv nu permite fiecărei familii să îl cumpere. Prin urmare, principalul lucru este că tehnica de măsurare este corectă, atunci nu vă puteți face griji cu privire la corectitudinea rezultatului.
Când se știe cu siguranță că temperatura crește, atunci este necesar să se diagnosticheze în continuare și să se caute cauza. Medicul trebuie să examineze cu atenție copilul și să asculte, deoarece mai des cauza poate fi un proces patologic în bronhii sau plămâni. Dacă există pneumonie, este posibil să auzi crepitus și raze umede asimetrice în plămâni la auscultație. Matismul sunetului se remarcă prin percuție. În pneumonia severă, saturația cu oxigen poate scădea. Dacă există semne auscultatorii, atunci este imperativ să se efectueze o examinare suplimentară. Înainte de începerea tratamentului, trebuie efectuat un test de sânge și urină la debutul bolii. În cazul pneumoniei, pot exista modificări ale testului de sânge - o creștere a numărului de leucocite în dinamică și o creștere a tijelor, o creștere a VSH. Diagnosticul instrumental în confirmarea pneumoniei este principala metodă. Pentru a face acest lucru, se efectuează o radiografie a organelor. cavitatea toracică și puteți vedea focare inflamatorii în plămâni sub formă de umbre infiltrative.
Dacă nu există simptome ale sistemului respirator, atunci o altă cauză a creșterii temperaturii corpului poate fi pielonefrita sau cistita. Prin urmare, principala metodă de diagnostic aici este analiza urinei. Acum, pentru nou-născuți, există recipiente speciale pentru colectarea urinei. Au o clemă confortabilă și sunt sterile pentru o analiză precisă. Prin urmare, este mai bine să colectați urina în acest recipient. Analiza generală urina în caz de infecție a tractului urinar poate determina următoarele modificări: culoarea tulbure, mucus, creșterea numărului de globule albe din sânge, bacterii și puteți identifica, de asemenea, un agent patogen specific. Acest lucru permite să bănuiți o problemă cu inflamația tractului urinar, iar diagnosticarea instrumentală este efectuată pentru confirmare. În acest scop, se utilizează examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare. Dacă există o extindere a sistemului pelvian, atunci aceasta indică pielonefrita. Dependența sau incluziunile suplimentare în vezică indică cistita.
Diagnostic diferentiat
Diagnostic diferentiat temperatura trebuie efectuată în primul rând între două tipuri - febra „roșie” și „albă”. Acest lucru este necesar pentru a determina tactica de reducere a temperaturii. Apoi, trebuie să diferențiați cauza care a cauzat o astfel de creștere. Este foarte important să decideți la timp cu metode de cercetare suplimentare pentru a spune despre patologie.
Tratamentul temperaturii la un nou-născut
Dacă temperatura unui nou-născut a crescut peste 38,5 grade, atunci trebuie scăzută pentru a preveni dezvoltarea convulsiilor. Este important să se determine tipul de febră - roșie sau albă. Medicamentele pentru scăderea temperaturii sunt administrate cu ambele tipuri și cu celelalte, dar apoi tacticile de tratament sunt ușor diferite.
Pentru a înțelege medicamentele și modul în care acestea trebuie administrate, trebuie să știți despre principiile principale ale creșterii temperaturii corpului. Există etape succesive de scădere a temperaturii:
- stadiul creșterii temperaturii corpului este perioada în care temperatura crește;
- stadiul "platou" este stadiul în care temperatura atinge valorile maxime. În acest stadiu, medicamentele trebuie administrate la o temperatură corporală mai scăzută, dacă valoarea este mai mare de 38,5 grade, atunci temperatura nu poate scădea singură.
- etapa de scădere a temperaturii - aceasta poate apărea independent dacă este sub 38,5. Prin urmare, nu se utilizează o scădere a temperaturii subfebrile, deoarece acest proces este controlat de organism în mod independent.
Medicamentele antipiretice vin sub următoarele forme de dozare:
- Tablete - dar nu toți pacienții pot înghiți, efect lent, iritarea tractului digestiv mucos, alergie la substanțele de balast.
- Se dizolvă rapid - comprimate efervescente.
- Capsule microgranulare.
- Siropuri / suspensii.
- Supozitoare / supozitoare.
De obicei, utilizarea antipireticelor începe atunci când temperatura corpului crește peste 38 ° C. Copiilor din primii 3 ani li se prescriu antipiretice la 38 ° C dacă au avut convulsii înainte. Pentru sugari, utilizarea medicamentelor sub formă de supozitoare este mai acceptabilă, dar supozitoarele nu sunt utilizate în prezența diareei. Înainte de introducerea supozitorului, este necesar să curățați intestinele cu o clismă.
Medicamentele care pot fi utilizate pentru scăderea temperaturii corpului la copii sunt limitate.
- Paracetamol Este un medicament care aparține analgezicelor-antipiretice din grupul de antiinflamatoare non-hormonale. Principalul mecanism de acțiune al paracetamolului este inhibarea sintezei prostaglandinelor. Aceste substanțe potențează răspunsul inflamator prin sinteza substanțelor inflamatorii. Medicamentul blochează eliberarea acestor substanțe și reduce febra și alte simptome de inflamație. De asemenea, pe lângă scăderea temperaturii corpului, paracetamolul are un efect analgezic. Pentru nou-născuți, cel mai bun mod de utilizare este sub forma unui sirop. Doza este de 10-15 miligrame pe kilogram de greutate corporală la un moment dat. Puteți repeta recepția la cel puțin 4 ore după ultima dată. Siropul este disponibil într-o doză de 120 miligrame în cinci mililitri, care se calculează în continuare în funcție de greutatea corporală. Efecte secundare - din tractul gastrointestinal sub formă de tulburări dispeptice, eroziuni și ulcere ale stomacului și duodenului, pot exista sângerări și perforații.
- Ibuprofen Este al doilea medicament antipiretic care poate fi utilizat în pediatrie. Efectul antipiretic al ibuprofenului este detectat numai cu febră, medicamentul nu afectează temperatura normală a corpului. La fel ca oricare dintre acest grup de medicamente, ibuprofenul are proprietăți analgezice. Dozajul medicamentului este de 5-10 miligrame pe kilogram din greutatea corporală a copilului. Vine într-un sirop de 100 miligrame în 5 mililitri. Efecte secundare ale medicamentului - poate avea un efect direct asupra structurii rinichilor, poate provoca nefrită interstițială. Precauții - nu se utilizează la copiii cu boli de rinichi.
- Pentru tratamentul rinitei, care poate fi însoțită de febră de grad scăzut, este foarte important să aveți grijă în mod corespunzător de copil, atunci este posibil să nu fie necesare medicamente pentru scăderea temperaturii corpului. O procedură obligatorie pentru tratarea rinitei la copii este clătirea căilor nazale. soluții saline sau infuzii (decocturi) de plante medicinale. Utilizarea decongestionantului este permisă numai în cazurile de congestie nazală severă, în special noaptea. Se preferă soluțiile sub formă de picături, spray și într-o concentrație corespunzătoare vârstei copilului. Nu este recomandat nou-născuților să injecteze soluții de ulei în căile nazale, deoarece, ca urmare a pătrunderii în plămâni, acest lucru poate duce la dezvoltarea pneumoniei.
Nazol-bebeluș Este un medicament care îngustează vasele din cavitatea nazală. Ingredientul activ al medicamentului este oximetazolina. Pentru nou-născuți, se utilizează picături nazale de soluție de oximetazolină 0,01%. Dozare - o picătură nu mai mult de trei ori pe zi, dar este mai bine să utilizați acest medicament numai noaptea. Efecte secundare - dezvoltarea dependenței și a atrofiei mucoasei este posibilă cu utilizarea prelungită.
- Medicamentele antivirale pot fi utilizate pentru a trata o infecție virală chiar dacă temperatura este subfebrilă, atunci evoluția bolii va fi mai ușoară.
Imunoflazid - aceasta este agent antiviral, principalul ingredient activ al acestuia este proteflazidul. Aceasta este o substanță care se obține din extracte de știucă și iarbă de stuf. Medicamentul are proprietăți antivirale și imunomodulatoare directe. Metoda de administrare este sub formă de sirop, iar doza este de 0,5 mililitri pentru nou-născuți de două ori pe zi. Efecte secundare - cefalee, manifestări alergice.
Vitaminele pot fi folosite după recuperarea copilului pentru a preveni bolile respiratorii și alte boli.
Tratamentul alternativ al temperaturii
Metodele tradiționale de tratare a febrei la adulți sunt utilizate pe scară largă, dar trebuie amintit că astfel de metode sunt foarte limitate la copii.
Când un copil este bolnav, este necesar să urmeze o dietă sănătoasă pentru mamă dacă alăptează. Este foarte important să respectați standardele sanitare (de două ori pe zi - curățare umedă, ventilație constantă).
- Dacă un copil are febră de tip „roșu”, atunci la înălțimea temperaturii trebuie să-l deschizi sau să-l ștergi cu apă la temperatura camerei. Acest lucru va ajuta la scăderea temperaturii în timp ce vine vorba de medicamente.
- În caz de febră „albă”, dimpotrivă, mâinile copilului trebuie frecate cu propriile mâini până devin mai calde. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele periferice ale pielii. Astfel de acțiuni trebuie efectuate chiar și atunci când se administrează medicamente.
- La o temperatură, copilului i se va da mult de băut. Pentru un nou-născut, poate fi un ceai special de mușețel pentru bebeluși sau apă pentru bebeluși. Ar trebui administrat dintr-o linguriță la fiecare douăzeci și treizeci de minute în perioada acută.
Tratamentul pe bază de plante poate fi utilizat în perioada acută cu o creștere a temperaturii corpului, precum și pentru bolile infecțioase. Medicamentele pe bază de plante pot fi luate de un copil sau de o mamă dacă alăptează.
- Teiul este un arbore bine cunoscut care are proprietăți antiseptice și antitoxice, prin urmare poate fi utilizat pentru răceli, bronșite sau pneumonii. Pentru a pregăti o tinctură într-un pahar cu apă fierbinte, trebuie să luați 20 de grame de frunze uscate cu inflorescențe. După ce ai insistat, îi poți da copilului o linguriță de băut de mai multe ori pe zi.
- Ceaiul de mușețel trebuie băut pentru răceli, rinită sau faringită. Are proprietăți antiseptice, deci poate ucide virușii din gură. Pentru a face ceai pentru un copil, este mai bine să luați ceai de mușețel pentru bebeluși și să îl diluați cu apă fiartă. Trebuie să dai jumătate de linguriță la fiecare jumătate de oră.
- O infuzie de plante de gălbenele are, de asemenea, proprietăți antiseptice și ajută la normalizarea imunității locale în cazul unei infecții virale a căilor respiratorii. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să luați 50 de grame de iarbă și să adăugați 250 de grame de apă fiartă. După ce soluția este perfuzată timp de două ore, mama poate lua o linguriță dimineața și seara dacă alăptează. Depășirea dozei poate provoca alergii.
Homeopatia nu este utilizată pentru a trata temperatura corpului în perioada acută. Este posibil să se utilizeze agenți antivirali și imunomodulatori pentru infecțiile virale.
- Aflubina este un complex medicament antiviralcare conține un extract de aconit, brion și alte substanțe. Medicamentul are activitate antivirală și imunomodulatoare. Metoda de aplicare - sub formă de picături. Doza pentru copiii sub un an este de 1 picătură de șapte până la opt ori pe zi. Efecte secundare - amețeli, somnolență.
- Vocara este un preparat homeopat complex care poate fi utilizat la copii mici cu faringită cu hiperemie severă. zidul din spate faringe. Dozare - o picătură de trei ori pe zi. Efectele secundare sunt foarte rare, poate exista salivație crescută.
- Viburcolul este un supozitor homeopatic complex cu activitate antivirală pronunțată. Medicamentul este utilizat pentru tratarea patologiilor acute și prevenirea complicațiilor acestora. Doza este de o lumânare de două ori pe zi, iar în eliminarea simptomelor acute, poate fi utilizată o dată pe zi.
- Influcidul este un medicament homeopat complex cu șase componente, cu activitate antivirală. Este utilizat în perioada acută pentru tratarea răcelilor și, de asemenea, scade temperatura corpului datorită efectului său imunomodulator. Doza de medicament este de un comprimat de cinci ori pe zi. Metoda de aplicare - pentru copii, este mai bine să măcinați comprimatul în pulbere. Precauții - A se utiliza la nou-născuți numai la recomandarea unui medic.
Prevenirea
Prevenirea creșterii temperaturii corpului la un copil include toate măsurile preventive care vizează un stil de viață sănătos pentru mamă și bebeluș. Este foarte important să obișnuiți în mod corespunzător copilul cu regimul termic și cu vremea imediat după naștere, să nu îl supraîncălziți sau să provocați hipotermie. Contactul cu persoanele bolnave trebuie evitat și toate vaccinările trebuie efectuate pentru a preveni bolile infecțioase.
Editor expert medical
Alexey Portnov
Educaţie: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. A.A. Bogomolets, specialitate - "Medicină generală"
Referințe
- Neonatologie - A.K. Tkachenko, A.A. Ustinovici, A.V. Sukalo, A.V. Solntseva, L.V. Grak, E.K. Khrustalev. 2009
- Neonatologie clinică - Khazanov A.I. 2009
- Resuscitarea nou-născutului - Kattwinkel J. 2007
- Neonatologie - R. Roos, O. Genzel-Boroviceni, G. Prokitte - Recomandări practice. 2010
Termoreglarea și temperatura corpului
Temperatura corpului - unul dintre indicatorii activității vitale a organismului, care depinde de multe procese fiziologice. Menținerea temperaturii corporale optime și modificarea acesteia în anumite condiții este asigurată de sistemul de termoreglare, al cărui centru este situat în hipotalamus. Reglează echilibrul dintre formarea căldurii în organism și pierderea acesteia, adică între producția de căldură și transferul de căldură.
Un copil se naște cu un sistem termoreglator imperfect. Nou-născuții și copiii cu vârsta sub 3 luni nu pot menține o temperatură corporală constantă și sunt sensibili la fluctuațiile temperaturii ambiante - atât în \u200b\u200binterior, cât și în exterior. Prin urmare, cu o îngrijire necorespunzătoare, poate apărea supraîncălzirea rapidă sau hipotermia copilului.
La unii nou-născuți, în 3-5 zile de viață, temperatura crește la 38-39 ° C, deoarece nu pot face față reglării temperaturii în procesul de adaptare la existența în afara pântecului mamei.
Până la vârsta de trei luni, bebelușul dezvoltă un sistem de termoreglare, începe formarea ritmurilor circadiene ale temperaturii corpului. Temperatura minimă este observată târziu noaptea și mai aproape de dimineață, cea maximă - după-amiaza, seara. Când măsurați temperatura unui copil, trebuie să știți că temperatura diferitelor părți ale corpului variază semnificativ. Pentru a naviga în citirile de temperatură obținute prin diferite metode de măsurare, trebuie să aveți întotdeauna în vedere faptul că temperatura în subsuoară 0,3-0,6 ° C, iar în gură cu 0,2-0,3 ° C mai jos decât în \u200b\u200brect.
Temperatura normală a corpului bebelușului:
- În axile 36-37 ° C
- Rectal (în rect) 36,9-37,4 ° C
- Oral (în gură) 36,6-37,2 ° C
Cum se măsoară temperatura
Un termometru medical cu mercur, un termometru electronic și un indicator de temperatură sunt utilizate pentru a măsura temperatura corpului la sugari. În zilele noastre, există și noi mijloace convenabile, cum ar fi termometrele pentru mamelon.
Cu un termometru cu mercur, temperatura se măsoară numai în axilă. Pentru aceasta, iau copilul în brațe, așează termometrul sub braț și fixează mânerul copilului cu mâna, ținând termometrul astfel încât să nu alunece. Este mai bine să efectuați această procedură în timp ce stați pe canapea (și nu pe un scaun), astfel încât termometrul să nu se rupă dacă cade. Pentru a obține rezultate obiective, este suficient să țineți termometrul timp de 3-5 minute. După finalizarea măsurării temperaturii, termometrul trebuie scuturat sau ținut sub apă rece.
Termometrul electronic este mai sigur și mai ușor de manevrat. Oferă citiri rapide și precise care sunt afișate în fereastra de afișare. Nu este folosit pentru a măsura cu precizie temperatura la axilă, deoarece acest tip de termometru necesită un contact mai strâns cu corpul pentru a face citiri, dar este indispensabil pentru măsurarea orală și temperatura rectala... Deși recent, au apărut termometre electronice care sunt capabile să măsoare cu precizie temperatura în axilă sau în ureche și în doar câteva secunde. Particularitatea lor este că o ventuză rotundă din cauciuc servește drept vârful termometrului și nu o tijă metalică îngustă. Pentru a măsura temperatura orală, un termometru electronic este plasat în gură sub limbă timp de 1 minut (majoritatea termometrelor electronice sună atunci când temperatura este măsurată).
Pentru a măsura temperatura rectală, trebuie să ungeți vârful termometrului cu cremă pentru bebeluși sau vaselină, puneți copilul pe spate, ridicați picioarele cu o mână (ca atunci când spălați), cu cealaltă mână introduceți cu atenție termometrul în anus la o adâncime de aproximativ 2 cm (este recomandabil să citiți instrucțiunile pentru termometru, întrucât adâncimea inserției poate depinde de proiectarea acesteia). Apoi, trebuie să fixați termometrul între mijloc și arătător și să țineți fesele bebelușului cu celelalte degete.
Indicatorul de temperatură este o bandă cu pătrate sensibile la căldură sau gradații cu semne digitale. La măsurarea temperaturii, pătratele își schimbă culoarea secvențial. Ultimul pătrat care și-a schimbat culoarea și valoarea digitală corespunzătoare indică temperatura corpului. Banda indicatoare se aplică pe fruntea copilului timp de 15 secunde (uneori există benzi care trebuie așezate sub limbă - deci asigurați-vă că citiți instrucțiunile înainte de a utiliza indicatorul!). Banda indicatoare nu oferă rezultate exacte, prin urmare, creșterea temperaturii poate fi evaluată în mod fiabil numai atunci când indicatorul arată 37,5 ° C și peste.
Pentru a evalua corect rezultatele măsurătorilor de temperatură, trebuie să știți ce temperatură este normală pentru copilul dumneavoastră. Și pentru a determina acest lucru, trebuie să îl măsurați într-o atmosferă calmă dimineața și seara cu un copil sănătos și să vă amintiți indicatorii. După ce ați stabilit norma „dvs.”, nu măsurați niciodată temperatura unui copil sănătos fără niciun motiv, „pentru orice eventualitate”. Și chiar și atunci când copilul este bolnav, nu ar trebui să faceți acest lucru mai des decât este prescris (pentru cât de des ar trebui să măsurați temperatura unui copil bolnav, a se vedea mai jos). Fiecare procedură de măsurare a temperaturii îl îngrijorează pe copil, contribuie la formarea unei reacții negative la termometru.
Cum să suspectați febra unui copil și să o estimați aproximativ
Copiii mici pot reacționa diferit la creșterea temperaturii corpului. Reacția lor va depinde în primul rând de cauza creșterii temperaturii. Semnele unei temperaturi ridicate pot fi:
- letargie sau anxietate;
- sete;
- mucoase uscate (buze, limbă);
- ritm cardiac crescut; respirație crescută;
- roșeață strălucitoare pe față, obraji „aprinzători” (și uneori, dimpotrivă, paloare);
- ochi roșii, dureroși sau prea strălucitori; frisoane;
- transpiraţie.
Ritmul cardiac normal al unui copil este de 100-130 bătăi pe minut în timpul somnului și 140-160 în timpul stării de veghe. Când plângeți, pulsul este de 160-200 de bătăi pe minut.
Pe măsură ce copilul crește, pulsul încetinește și până la vârsta de doi ani este de obicei de 100-140 de bătăi. În ceea ce privește frecvența respiratorie, nou-născuții iau de obicei 40 până la 60 de respirații pe minut, copiii de un an - doar 25-30. Trebuie să știți că unii copii nu reacționează deloc la o creștere a temperaturii.
Dacă bănuiți o creștere a temperaturii, trebuie mai întâi să vă atingeți obrazul de fruntea copilului (nu trebuie să evaluați temperatura cu buzele sau palma). Dacă simțiți că fruntea este mai fierbinte decât de obicei, ar trebui să luați temperatura cu unul dintre termometrele descrise mai sus.
Cel mai motive comune creșterea temperaturii
Febra (febră), care nu este un semn de boală, poate atinge 38,3 ° C. Poate fi cauzată de:
- supraîncălzirea copilului din cauza înfășurării excesive sau expunerii la lumina directă a soarelui; încălcarea regimului de băut (în special la copii sub 3 luni);
- constipație;
- activitate fizică ridicată;
- stres fizic (țipete prelungite);
- dentiţie;
- trăsături constituționale.
Ei bine, și cel mai bun lucru este să eviți deloc astfel de situații, astfel încât copilul să fie îmbrăcat în funcție de temperatura ambiantă, vara să fie la umbra copacilor sau sub corturi. Este necesar să respectați dieta, băutul, întărirea. Cu toate acestea, trebuie amintit că o creștere a temperaturii peste 38 ° C este cel mai adesea un semn al unei boli. Cel mai adesea, diferite infecții ale copilăriei (rujeolă, rubeolă, oreion etc.) sunt însoțite de o stare febrilă, răceli (ARVI), infecții intestinale, boli inflamatorii ale urechii, gâtului, nasului, plămânilor, rinichilor etc. Vaccinările preventive pot fi, de asemenea, însoțite de febră. Există, de asemenea, un grup de boli care pot provoca febra unui copil. Acestea sunt leziuni hipoxice, traumatice, inflamatorii și ereditare ale sistemului nervos central.
Vorbind despre boli, trebuie remarcat faptul că temperatura nu corespunde întotdeauna cu severitatea bolii. În general, o creștere a temperaturii în sine nu este o boală, ci un mod de a lupta împotriva corpului.
Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile infecțioase. Cu toate acestea, la copii, funcțiile de protecție nu sunt încă perfecte, prin urmare, copiii reacționează la boală în diferite moduri: temperatura poate crește puternic sau moderat, poate rămâne normală sau chiar scădea.
Cum să răspunzi la febra unui copil
O creștere a temperaturii din cauza oricărei boli necesită consultul medicului. Dar, înainte de sosirea medicului, dacă copilul are febră, trebuie să utilizați una dintre modalitățile fără medicamente pentru a reduce temperatura, descrisă mai jos.
Temperaturile care nu cresc peste 38 ° C de obicei nu trebuie să fie reduse.
O temperatură mai ridicată, mai ales atunci când este însoțită de alte simptome, o încălcare a comportamentului copilului, de regulă, necesită o scădere. Cu siguranță necesită o scădere a temperaturii peste 38,5 ° C la toți copiii sub un an și peste 38 ° C la copiii cu antecedente de convulsii sau alte leziuni ale sistemului nervos central. Cu toate acestea, verdictul final privind problema scăderii temperaturii revine întotdeauna medicului.
Părinții trebuie să pregătească următoarele informații pentru programarea medicului:
- presupunerile lor despre cauza febrei;
- o listă a metodelor medicinale și nemedicinale utilizate pentru scăderea temperaturii, cu o evaluare a eficacității acestora;
- o foaie cu numere ale temperaturii măsurate care indică metoda și timpul măsurării acesteia.
Când trebuie să apelați imediat un medic
În următoarele cazuri, un copil cu vârsta sub un an are nevoie de o examinare urgentă de către un medic pediatru sau un medic de ambulanță:
- O creștere a temperaturii este observată la un copil cu vârsta sub 3 luni.
- Temperatura în axilă este peste 38 ° C. Dacă nu puteți apela medicul pediatru local (de exemplu, în weekend sau de sărbători, la o oră târzie), iar temperatura crește peste 38,5 ° C, trebuie să apelați o urgență sau o ambulanță.
- Dacă descoperiți că copilul dumneavoastră are o temperatură ridicată, încercați să o măsurați din nou într-un mediu calm după 20-30 de minute. Dacă citirea termometrului rămâne aceeași, sunați medicul dumneavoastră.
- Apar convulsii (corpul este tensionat, ochii se întorc înapoi, se observă zvâcniri ale membrelor, pielea poate deveni palidă) sau copilul a mai avut convulsii (adică temperatura a crescut pe fundalul convulsiilor).
- Gâtul bebelușului pare tensionat și nu își permite bărbia să se aplece până la piept.
- O creștere a temperaturii este însoțită de respirație zgomotoasă, frecventă, aritmică și de o secreție nasală severă.
- Copilul plânge continuu sau a devenit neobișnuit de letargic, letargic.
- Copilul refuză să mănânce mai mult de 6 ore la rând.
- Copilul are vărsături sau diaree.
- Copilul nu urinează mult timp, sau culoarea urinei sale este schimbată.
- Copilul are o erupție pe piele.
- Metodele pe care le folosiți pentru a reduce temperatura nu dau efectul dorit.
- Copilul are o boală cronică.
Reguli pentru îngrijirea unui copil febril
În primul rând, este necesar să se creeze condiții pentru curgerea aerului proaspăt în camera în care se află copilul. Pentru aceasta, camera trebuie să fie aerisită periodic (copilul trebuie scos pentru acest timp). În camera copiilor temperatura aerului ar trebui să fie de 18-22 ° C, în timpul somnului de 17-20 ° C. Încălzirea centrală este preferată, deoarece încălzitoarele electrice usucă aerul. Când temperatura crește, este necesar să vă abțineți de la a dormi în aer și a merge. Un copil febril nu ar trebui să fie înfășurat într-o pătură, să folosească covorașe din plastic și huse pentru saltele. Baia zilnică a copilului nu trebuie oprită, dar temperatura nu trebuie să fie mai mică de 36-37 ° C.
Nu este nevoie să vă faceți griji dacă copilul este reticent la mâncare și puțin în timpul bolii. Nu poți să-l hrănești forțat. Mesele mici frecvente sunt cea mai bună opțiune. Băutul este cel mai important lucru pentru un copil bolnav, deci este necesar să-l beți cât mai des posibil.
Este necesar să protejați somnul copilului. Nu îl poți trezi pentru a-l hrăni sau pentru a-i măsura temperatura: în timpul unei boli, somnul este mai important pentru el decât mâncarea.
Moduri nemedicinale de scădere a temperaturii
Pentru a scădea temperatura la copiii mici, frecarea cu un burete umezit cu apă caldă este eficientă. La frecare, pielea bebelușului se răcește datorită evaporării umezelii de pe suprafața sa. Este mai bine să începeți răsucirea feței, gâtului, apoi să mergeți la brațe, picioare și trunchi. Nu frecați cu alcool, oțet sau apă rece - acest lucru determină o scădere rapidă a temperaturii pielii și a vasospasmului, ceea ce duce la o scădere a transferului de căldură și, în consecință, la o creștere a temperaturii. În plus, oțetul și alcoolul pătrund în piele și sunt toxice pentru bebeluș. Dacă creșterea temperaturii este însoțită de frisoane, copilul poate fi acoperit cu căldură.
Consumul de multe lichide ajută, de asemenea, la reducerea temperaturii. Este clar că nu vei putea convinge bebelușul să bea mai mult, așa că trebuie să-i oferi insistent sânii sau băuturile sale preferate mai des. Când transpirați, este necesar să schimbați lenjeria mai des (pentru pat și corp).
Asigurați-vă că respectați regulile pentru îngrijirea unui copil febril!
Modalități medicinale de scădere a temperaturii
Pentru a reduce febra la copiii cu vârsta sub un an, se utilizează medicamente, al cărui ingredient activ este paracetamolul. Când cumpărați un medicament antipiretic, acordați atenție ambalajului: lângă nume comercial a medicamentului cu litere mai mici, adesea latine, ar trebui scris numele substanței active - adică componenta care are un efect terapeutic. Lumânările, siropurile, picăturile, soluțiile sunt cele mai acceptabile pentru bebeluși.
Medicamentele antipiretice potrivite pentru copilul dumneavoastră trebuie achiziționate în avans, după consultarea obligatorie cu medicul care urmărește copilul!
Nu amestecați medicamente în lapte, formulă sau băutură.
Și cel mai important, părinții trebuie să știe despre medicamente pentru combaterea febrei, în special la copiii cu vârsta sub 3 luni: medicamente iar doza lor ar trebui să fie doar medic!
Nina Brashnina. Profesor asociat al Departamentului de Boli ale Copilăriei nr. 1 al Universității Medicale de Stat din Rusia, dr.
Probabil că nu există o mamă singură, nici tânără, nici experimentată, care să nu se teamă creștere bruscă temperatura bebelușului și acțiunile unei mame înspăimântate sunt uneori imprevizibile și nu sunt pe deplin adecvate. Să încercăm să ne dăm seama ce ar trebui făcut și în ce cazuri.
În primul rând, merită să separați conceptele de febră și creșterea temperaturii corpului atunci când corpul se supraîncălzește. Supraîncălzirea poate fi observată dintr-o varietate de motive - cu o creștere a temperaturii aerului, cu o muncă musculară activă (se va face referire și la sărituri pe o trambulină), atunci când se utilizează două boluri de supă fierbinte a bunicii etc. În aceste cazuri, corpul păstrează mentalitatea pentru a normaliza temperatura corpului și chiar dacă copilul dumneavoastră a sărit la 37,5-37,8 grade, nu sunt necesare măsuri de urgență. Asigurați-vă că, după o jumătate de oră, temperatura a revenit la normal.
Febra este mult mai complicată. Pentru a nu ne supraîncărca pe noi înșine și suspiciunea noastră cu informații inutile, în acest articol ne vom limita la febra unei geneze infecțioase, lăsând tot restul în seama specialiștilor.
În primul rând, fiecare mamă ar trebui să știe că febra nu este numai rea, ci și bună. Febra genezei infecțioase este o reacție protecto-compensatorie a organismului, ca urmare a răspunsului imunitar: creșterea temperaturii duce la o intensificare a metabolismului, o creștere a sintezei interferonilor, crește activitatea bactericidă a sângelui prin creșterea fagocitozei și o creștere a activității leucocitelor și stimulează formarea de anticorpi. Pe de o parte, totul arată bine - corpul bebelușului învață să lupte împotriva infecției și, pe de altă parte, febra în sine poate fi periculoasă pentru copil.
Există două tipuri de febră - „roșie” (sau „roz”) și „albă”.
Semne de febră roșie (roz): pielea bebelușului este roz, caldă, bebelușul reacționează bine la medicamentele antipiretice și la măsurile antipiretice non-medicamentoase. Transferul de căldură corespunde producției de căldură, copilul se simte relativ bine.
Cu febră albă, există o centralizare pronunțată a circulației sângelui și spasm al vaselor periferice: pielea copilului este palidă, capul și trunchiul sunt fierbinți, picioarele și palmele sunt foarte reci, se observă tahicardie și creșterea tensiunii arteriale sistolice (superioare), transferul de căldură al producției de căldură nu corespunde, delirul și convulsiile sunt posibile, antipiretice nu au niciun efect sau efectul lor este neglijabil.
Deci, ce temperatură trebuie scăzută și care este mai bine să aștepți, înarmat cu o sticlă de valeriană?
Majoritatea virușilor sunt neutralizați la 39 de grade. Prin urmare, este evident că pentru un copil inițial sănătos (peste 1 an), o temperatură ușor tolerabilă (febră roz) până la 39 de ani nu este un motiv pentru administrarea de antipiretice și se menține destul de ușor la același nivel cu ajutorul unei băuturi abundente. Cu o creștere peste 39, o astfel de temperatură este de obicei ușor doborâtă printr-o simplă ștergere cu un burete înmuiat în apă caldă. Puteți lua paracetamol și ibuprofen. Pentru bebelușii cu vârsta sub un an și copiii cu antecedente de convulsii febrile, bara superioară a temperaturii neîntrerupte este redusă la 38 - 38,5 grade.
Cu febră albă, bara de temperatură incasabilă este redusă. Dacă copilul nu tolerează temperatura, se plânge durere de cap, tremură, această temperatură trebuie scăzută, chiar dacă nu a trecut peste 38,5 bari. Problema este că metodele obișnuite de scădere a temperaturii pentru febra albă nu funcționează. ca urmare a centralizării pronunțate a circulației sângelui, producția de căldură depășește transferul de căldură și, pentru a reduce în mod eficient temperatura, este mai întâi necesară restabilirea microcirculației. Acasă, puteți folosi no-shpa și corvalolul care sunt prezente în aproape fiecare casă, puteți pune copilul pe o pătură de lână, frecați brațele și picioarele, puneți șosete de lână și, când copilul se încălzește, utilizați medicamente antipiretice obișnuite. Pe lângă no-shpa și corvalol, este posibil să se utilizeze papaverină, acid nicotinic, dibazol pentru ameliorarea spasmului vaselor periferice la domiciliu. Merită să știți care dintre aceste medicamente sunt în casă înainte de a apela la o stație de ambulanță pediatrică.
Convulsiile febrile sunt o apariție frecventă în hipertermia albă. Primul lucru pe care părinții ar trebui să-l facă la apariția paroxismului este să se strângă, să pună copilul pe spate și să întoarcă capul într-o parte, să-i elibereze de haine, să măsoare temperatura, să cheme o ambulanță în acest proces și să aștepte, urmărind cu atenție copilul. Temperatura în timpul unui atac poate fi redusă numai prin frecarea cu apă caldă și răcirea capului (un prosop umed rece este suficient). În niciun caz nu trebuie să încercați să îi administrați copilului medicamente, să vă deschideți fălcile, să beți și să distrageți bomboane de ciocolată în timpul unui atac. De regulă, atacurile de convulsii febrile simple nu durează mai mult de 15 minute, dar chiar dacă atacul a trecut, nu trebuie să anulați apelul de urgență - asigurați-vă că așteptați medicul.
Un alt fenomen neplăcut, pe care mamele îl acordă rar, nu se referă la o creștere, ci la o scădere a temperaturii. O scădere normală este considerată a fi o scădere de 1-1,5 grade pe oră, o scădere bruscă a temperaturii cu 2,5-3 grade sau mai mult se numește critică și poate duce la un colaps al copilului care pune viața în pericol. Dacă micuțul dvs. este reactiv și predispus la schimbări bruște de temperatură, poate fi necesar să luați în considerare cu seriozitate oferta medicului de a continua tratamentul în spital.
Ce nu se poate face în niciun caz.
Bunicile și chiar mămicile noastre au folosit pe scară largă oțetul și vodca pentru a reduce temperatura de frecare. Nu luați în considerare aceste sfaturi - în primul rând, aceste proceduri cresc intoxicația și, în al doilea rând, frecarea cu un burete umezit cu apă caldă obișnuită (32-35 de grade) este mult mai eficientă.
O altă experiență tristă a generației mai în vârstă este spălarea gastrică cu apă rece și clisme reci. Atât acest lucru, cât și altul pot provoca dezvoltarea convulsiilor.
Al treilea lucru de evitat este administrarea de medicamente antipiretice, care la un moment dat ne-au scăzut temperatura. Nu trebuie să îi administrați bebelușului amidopirină, aspirină și analgin. Medicamentele de alegere pentru copiii noștri sunt paracetamolul și ibuprofenul, care nu interferează cu funcția plachetară.
În al patrulea rând - probabil, în rândul mamelor rusești moderne nu există cineva care, cel puțin o dată la începutul tinereții în timpul unei boli, să nu primească o pastilă antipiretică pentru noapte „pentru prevenire”. Nu repeta greșelile - nu funcționează așa. Medicamentele antipiretice se iau numai în prezența febrei.
A cincea este mierea. Nu trebuie să dați miere unui copil sub 5 ani în timpul unei boli. Mai ales nu ar trebui să o administrați în timpul unei boli pentru prima dată. Acesta este un alergen destul de puternic și în timpul unei boli cu un răspuns imun îmbunătățit, utilizarea acestuia este pur și simplu periculoasă.
Şaselea. Nu trebuie să vă bazați pe experiența comunităților de internet și să vă umpleți copilul cu antipiretice timp de cinci zile, crezând că temperatura în timpul unei infecții virale timp de 5 zile este normală. Acest lucru nu este normal (de data aceasta). Și nu declanșați o infecție bacteriană prin întârzierea antibioticelor (adică două). Faceți o regulă să scrieți toate evenimentele semnificative (episoade de febră, modificări ale scurgerii tusei din nas, modificări ale poftei de mâncare etc.) - va fi mult mai ușor să vedeți dinamica și să observați dezvoltarea unei infecții bacteriene în timp. De ce să înregistrez? Deoarece boala copilului este stresantă pentru mamă. Și nici o mamă singură nu poate evalua în mod obiectiv dinamica din memorie - creșterile de temperatură se îmbină într-una singură, încercarea de a ne aminti numărul de doze de medicamente este redusă la amintirile de tantrums însoțitoare etc. Scrie)
Al șaptelea. Nu schimbați termometrele - acum este destul de dificil să găsiți un termometru care să arate temperatura de referință. Măsurând temperatura tot timpul cu același termometru, veți vedea cel puțin dinamica. De asemenea, nu măsurați temperatura cu termometre cu infraroșu pentru urechi pentru angina și otita medie - veți măsura temperatura în focarul inflamației și nu deloc temperatura corpului. Cu angină, chiar și la o temperatură de 37 de grade, un termometru cu infraroșu pentru urechi îți va arăta minimum 39. Și va fi corect. Dacă sunteți în căutarea unui termometru cu infraroșu pentru toate ocaziile, verificați termometrele pentru frunte cu infraroșu.
Al optulea. Nu trebuie să vă sprijiniți pe antipiretice în timp ce luați antibiotice pentru o infecție bacteriană - prin combinarea aportului acestor medicamente, privați medicul (și și dvs.) de șansa de a înțelege dacă antibioticul funcționează sau nu.
Nouălea. Nu ar trebui să-l convingi prea activ pe copil să mănânce dacă nu vrea. Pierderea poftei de mâncare este absolut normală în timpul bolii și un corp flămând luptă cu infecții mult mai cu succes decât una completă.
Ceaiul făcut din frunze de zmeură și suc de fructe de zmeură, care nu sunt periculoase pentru bebeluși, nu și-au pierdut relevanța și sunt destul de potrivite pentru copiii noștri.
Acest articol nu este în niciun caz o instrucțiune cu privire la automedicație și este destinat numai pentru dvs. să știți cum să acționați într-o anumită situație, la ce să vă așteptați de la medici, la ce să nu faceți și la ce să vorbiți atunci când vă apelați la medic sau pediatru. stație de ambulanță (telefon în Novosibirsk 225-35-13)
O temperatură corporală ridicată la un copil provoacă întotdeauna anxietate și îngrijorare părinților. Aș vrea să iau măsuri imediat, să fac cel puțin ceva pentru a o reduce. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna bun pentru bebeluș.
Creșterea temperaturii corpului în acută boală infecțioasă este o reacție rezonabilă a corpului. Răspunzând invaziei de microbi sau viruși, el încearcă să activeze procesele metabolice, să declanșeze producția de proteine \u200b\u200bprotectoare și să le livreze la locul inflamației cât mai curând posibil. Toate acestea se întâmplă mai repede. Prin urmare, în timpul infecției, în țesuturi se produc substanțe speciale - pirogeni, care determină o creștere a producției de căldură. În acest caz, transferul de căldură crește ușor sau chiar scade.
O creștere a temperaturii corpului în timpul proceselor infecțioase este un semn pronostic bun. Se crede că o reacție de temperatură suficient de pronunțată indică un nivel ridicat de activitate a sistemului imunitar.
Temperatura ridicată a corpului este definită după cum urmează:
Subfebrilă - până la 38 de grade;
moderat febril -38,1-39 grade;
febril mare - 39,1-41 grade;
hiperpiretic - peste 41 de grade.
Când microbii și virușii intră în organism, transferul de căldură este mai întâi limitat: vasele de sânge sunt îngustate, transpirația și evaporarea sunt reduse, fluxul de sânge către piele și mucoase scade. Copilul dezvoltă paloare, „găină de găină”, devine rece sau chiar începe să se răcească. Aceasta este prima etapă a febrei - etapa de creștere a temperaturii sau hipertermie albă.
Când temperatura atinge un anumit nivel, transferul de căldură crește: vasele pielii se extind, devine roz și fierbinte. Există o senzație de căldură („hipertermie roz”). Aceasta este a doua fază a procesului febril, în care febra poate persista câteva ore sau zile.
După încetarea producției de pirogeni, centrele hipotalamice revin la nivelul obișnuit de reglare. Temperatura corpului scade. Acest lucru se poate întâmpla treptat, în câteva zile (declin litic) sau brusc, rapid - în câteva ore (declin critic). Cu acesta din urmă, apar transpirație abundentă și respirație rapidă.
Pentru a decide când să scadă temperatura la un copil, se recomandă, în primul rând, să vă concentrați asupra stării generale a copilului.
De obicei, copiii tolerează bine hipertermia ușoară. Când temperatura corpului crește la 38 de grade, un bărbat adult uneori nu poate ajunge la o cană cu apă, iar copilul se joacă de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic.
Cu o toleranță bună, nu este necesar să coborâți temperatura sub 38-39 de grade, deoarece numai odată cu aceasta, corpul începe să producă propriile sale proteine \u200b\u200bde protecție - interferoni, care au activitate antivirală și antimicrobiană. Utilizarea de către medic a medicamentelor antipiretice a copilului interferează cu lupta organismului împotriva infecțiilor. Unde ar putea face față în 3 zile, atunci când se utilizează antipiretice, vor fi necesare 7 - și chiar să ia interferoni din exterior.
Unii copii (de regulă, cu patologia sistemului nervos obținută în timpul nașterii), chiar și la temperaturi scăzute, pot prezenta convulsii. Dacă s-a mai întâmplat acest lucru, se recomandă să nu permiteți o creștere semnificativă a temperaturii.
Dacă temperatura devine foarte ridicată, ea însăși poate provoca o deteriorare a stării copilului: apariția letargiei, modificări ale inimii și vaselor de sânge și edem cerebral. Prin urmare, este imperativ să se dea antipiretice:
Copii sub 2 luni cu o temperatură corporală mai mare de 38 de grade;
copii cu o istorie împovărată - la 38,5 și peste;
toți copiii la o temperatură de 39 de grade sau mai mult.
Metodele fizice și medicale pot fi utilizate pentru a reduce temperatura corpului. Nu este nevoie să ne străduim să normalizăm temperatura corpului, o scădere cu 0,5-1 grade până la numărul febril este suficientă.
Metodele de răcire fizică vizează creșterea transferului de căldură prin îmbunătățirea evaporării. Acasă, este recomandat să folosiți o băutură caldă abundentă și să frecați corpul cu un burete umezit cu apă la o temperatură de 30-32 de grade. Frecarea corpului cu un amestec de apă și oțet, atât de popular în rândul oamenilor, nu trebuie folosită la sugari. La o vârstă mai înaintată, acestea sunt folosite numai cu permisiunea unui medic.
Medicamentele de alegere pentru hipertermie la copii sunt paracetamolul și. Dacă temperatura nu scade la 20-30 de minute după administrarea pe cale orală a medicamentului, antipireticele pot fi injectate intramuscular. Pentru aceasta, medicii ambulanței folosesc de obicei un amestec de două până la trei medicamente. Copiii cu o temperatură corporală mai mare de 41 de grade trebuie spitalizați.