Кров'янисті виділення між місячними в будь-якому віці - привід сходити на прийом до гінеколога. Навіть якщо вони з'являються без болю, не мають запаху та інших ознак патологій, причини їх виникнення слід знайти, щоб убезпечити своє життя від згодом ускладнень. Виділення крові у міжменструальний період може бути нормою. Але це підтвердиться лише після консультації та обстеження.
Кров'яні виділеннячасто виникають на початку вагітності. Запліднена сперматозоїдом яйцеклітина прикріплюється (імплантується) до ендометрію матки, який пронизаний кровоносними судинами. При впровадженні капіляри можуть зашкодити. Виникає нерясна, нетривала імплантаційна кровотеча. Воно відбувається за тиждень до початку менструації, через що жінки приймають його за місячні та не підозрюють, що завагітніли.
Часті причини кров'яних виділень між менструаціями:
- гормональний дисбаланс в організмі;
- початок овуляції;
- прийом чи припинення вживання оральних контрацептивів;
- стрес чи депресія;
- захворювання залоз, що належать до ендокринної системи;
- прийом ліків та добавок, що впливають на вироблення гормонів в організмі, регулярність менструального циклу;
- гострі та хронічні патологіїматки та її шийки, яєчників, фалопієвих труб;
- венеричні захворювання;
- загроза викидня;
- пухлини;
- травма репродуктивних органів та статевих шляхів, включаючи дефлорацію;
- позаматкова вагітність;
- внаслідок проведених гінекологічних процедур (зіскоби, аборт, конізація шийки);
- прийом аспірину та інших препаратів, що розріджують кров.
Причиною виділень між місячними, що включають згустки, є міома, фіброма, підвищене тромбоутворення, нестача вітамінів групи B, поліпи, ендометріоз.
Ще однією причиною наявності кров'яних виділень, які пов'язані з менструальним циклом, є грубий чи надмірно активний секс. Вони називаються посткоїтальними та йдуть внаслідок механічного пошкодження жіночих статевих шляхів. Приховані причини виділень із кров'ю: запальні процеси та захворювання яєчників, матки (цервіцит, вагініт, ерозія шийки, внутрішньоматкові поліпи) або венеричні хвороби.
Медичним інструментом можна нанести мікротравму слизової оболонки, особливо якщо в процесі процедури необхідно взяти зіскрібок зі стінок каналів, органів сечостатевої системи. Це основна причина, чому пошкоджена тканина кровоточитиме, нагадуючи початок менструації, але не перейде в рясні виділення. Якщо мазня не припиняється, додатково виникає печіння, біль, свербіж у ділянці статевих шляхів, слід повторно проконсультуватися у лікаря.
Серед причин появи кров'яних виділень включено прийом Регулону, Діані та інших гормональних контрацептивних препаратів. Якщо на четвертий місяць вживання ліків вони продовжують йти, або менструація може несвоєчасно з'являтися, треба звернутися до гінеколога.
Часто у жінок після 38 років між останнім і першим критичним днем відбуваються кров'янисті виділення. І перед початком клімаксу часто збивається менструальний цикл через коливання гормонів. Жінкам рекомендують пройти обстеження, щоб унеможливити інші причини їх появи, наприклад – злоякісні новоутворення.
Норма виникнення кров'яних виділень
У дівчат, менструальний цикл яких вже стабільний, у жінок дітородного віку за кілька годин перед місячними з'являється коричнева мазня. Вона нерідко продовжується після менструації. Часто в перший день місячних замість неї відразу з'являється поступово перетворюється на менструальну кровотечу. Такі виділення не є патологією, якщо стоїть внутрішньоматкова спіраль.
- імплантаційна кровотеча;
- виділення під час овуляції, клімаксу;
- корекція регулярності циклу гормональними препаратами.
Якщо тривалість менше 20 днів або сильна втрата рідини з матки слід звернутися за екстреною допомогою до лікаря.
Патології з наявністю кров'яних виділень
У дівчаток після менархе між місячними поява крові часто пов'язана з неправильним розвитком органів статевої системи. У цей період можуть з'явитися кровотечі, які плутають мами з менструацією. Основними симптомами вважаються рясні місячні (втрата крові понад 150 мл за період критичних днів). Причиною таких виділень у підлітків до 15-16 років є дисфункція або патологія репродуктивних органів та залоз, інфекції, стресові стани, голодування, авітаміноз. Ускладненням рясних кров'янистих виділень вважається анемія, геморагічний шок, безплідність, тому рекомендовано проходити регулярні обстеження.
Для жінок дітородного віку коричневий або чорний колір слизу, що виділяється, рідини між менструаціями, є ознакою онкозахворювань. Вони також виникають внаслідок руйнування в матці кров'яних клітин, розриву тканин внутрішніх оболонок, ендометріозу, ерозії або раку шийки, інфекційних захворювань органів статевої системи. Наявність тривалого періоду мазні свідчить про загин матки, поліпах всередині її, розростання ендометрію.
До гінеколога треба піти, якщо кров'яні виділення неприємно пахнуть (специфічний рибний дух, різкий, кислий та інше), супроводжуються свербінням, болем, температурою чи іншими симптомами хвороб.
Діагностика причин та лікування
Між місячними та в період вагітності за будь-яких видів кольорових виділень, включаючи кров'яні, необхідно проконсультуватися у гінеколога. Лікар уважно вислухає скарги, розпитає про відтінок, запах і консистенцію слизу, огляне на гінекологічному кріслі. Для діагностики потрібно здати кров, зробити мазки для мікроскопічного та бактеріологічного дослідження.
З інструментальних методів пацієнтці можуть призначити:
- гістероскопію;
- біопсію;
- кольпоскопію;
- відеокольпоскопію;
- тест Шіллера.
За допомогою ультразвукового дослідження лікар проаналізує стан органів малого тазу. Його виконують через шкіру живота або вводять у піхву спеціальну насадку, щоб зробити знімки з боку шийки. Гістероскопія необхідна виявлення стану эндометрия. За допомогою всіх видів кольпоскопії з усіх ракурсів проводиться інструментальний огляд, роблять знімки шийки матки.
Терапія буває планова та екстрена. Негайне медичне втручання потрібне, якщо існує ризик кровотечі, загроза викидня, онкозахворювання, позаматкова вагітність. Методи та тактика лікування будуть підібрані в залежності від причин, що викликали кров'яні або інші кольори виділення між місячними. При багатому міжменструальному кровотечі спочатку усувають його, компенсують втрачену кров, та був шукають причину виникнення.
При підтвердженні лабораторним дослідженням гормонального дисбалансу проводиться консервативне лікування. Препаратами, що вирівнюють рівень, регулюють функції щитовидної залози та надниркових залоз, призначають кровоспинні ліки, вітаміни.
Пацієнтку готують до планового лікування в домашніх або стаціонарних умовах, якщо причина виділень не загрожує її життю. Поліпи видаляються – операція є обов'язковою, тому що нарости всередині матки можуть спровокувати виникнення пухлини.
Висновок
Якщо кров'яні виділення між місячними наступають систематично після інтимної близькості, мають вкраплення гною, неприємно пахнуть, міхурять рекомендовано швидше пройти обстеження. Лікуванням патології, які викликають такий стан, займається гінеколог. Під час терапії та після її закінчення не можна піднімати тяжкості, і слід щонайменше 2 рази на рік проходити планові огляди.
Кров'янисті виділення між місячними, безперечно, лякають жінок. Але мало хто знає, що таке явище в більшості випадків не вважається ознакою розвитку патологій, а є абсолютно природним. фізіологічний процес. Однак якщо такі виділення фіксуються з певною періодичністю, то, звичайно, відкладати візит до лікаря не варто.
Що важливо знати про жіночий організм?
Жіночий організм є унікальним, адже тільки в ньому може зароджуватися. нове життя. Щомісяця репродуктивна система починає очищатися від крові, що скопилися, ороговілих клітин і слизу, що супроводжується виділення, які в гінекології іменуються менструацією.
У цей період матка відкидає внутрішній шар епітелію, який наростав протягом усього циклу. Його потовщення пов'язане з тим, що матка готується до прийняття заплідненої яйцеклітини. Але якщо яйцеклітина не запліднюється і гине, необхідність в епітелії, що наріс, зникає до наступного дозрівання гамети і матка починає очищатися від нього.
Але! Процес дозрівання яйцеклітини також спостерігається щомісяця і відбувається у фолікулі, що знаходиться на яєчнику. Під дією певних гормонів цей фолікул збільшується в розмірах і приблизно на 12-16 день циклу розривається. Це стає причиною розриву його дрібних капілярів, вміст яких (кров) проникає в порожнину піхви і виходить із нього в невеликих кількостях. Це й обумовлюється поява кров'янистих чи коричневих виділень між місячними без болю та неприємного запаху. Такий вагінальний секрет носить мізерний характер, спостерігається протягом кількох годин і не потребує проведення специфічної терапії.
Інші причини виділень без болю
Міжменструальні виділення можуть виникати у момент овуляції, а й з інших причин. Головну роль цій справі грають такі факторы:
- Психологічний стан.
- Вік.
- Зміна кліматичних умов.
- Використання засобів контрацепції.
Від психологічного стану жінки залежить як робота її репродуктивної системи, а й всього організму загалом. Недосипи, стреси, емоційні перевтоми – це може призвести до виникнення мазні у будь-який день менструального циклу. Більше того, саме психологічні фактори можуть спровокувати відкриття сильної маткової кровотечі, навіть якщо жінка не має жодних патологій. Тому тим, хто часто недосипає або потрапляє у стресові ситуації, лікарі рекомендують здійснювати прийом рослинних рослин. заспокійливих препаратів. Це дозволить уникнути міжменструальних кровотеч та виникнення різних патологій (стрес є головною причиною розвитку захворювань з боку серцево-судинної та сечовидільної системи).
Щодо вікового фактора, то в цьому випадку мова йдепро молоденьких дівчат, вік яких не перевищує 16 та жінок старше 45 років. У першому випадку ще відбувається становлення менструального циклу та виділення як за місячних, так і між ними є нормою.
Важливо! Якщо після 16 років у дівчини часто спостерігається міжменструальна мазня, її слід показати лікарю, оскільки такі явища сигналізують про серйозні гормональні розлади в організмі, пов'язані з порушеною роботою щитовидної залози, гіпофіза або надниркових залоз.
У жінок старше 45 років відбувається згасання функцій репродуктивних органів – їхня активність знижується, що, звичайно ж, позначається на синтезі статевих гормонів. Такий стан також є природним та називається клімаксом. Тривати він може не один рік і тим часом відбувається порушення менструального циклу. Місячні «зсуваються» і стають нерегулярними та мізерними, затримуються або виникають кілька разів на місяць. Все це може доповнюватись:
- Підвищеною пітливістю.
- Набір ваги.
- Приплив спека.
- Стрибками артеріального тиску.
- Запамороченням.
- Тахікардією і т.д.
Ці неприємні симптоми турбують жінку доти, доки не настане менопауза. І щоб хоч якось зменшити прояви клімаксу та покращити стан жінки, лікарі рекомендують приймати спеціальні препарати, які забезпечують придушення симптоматики та прискорюють процес настання менопаузи.
Різка зміна кліматичних умов позначається на роботі репродуктивних органів. У цьому випадку місячні можуть «зрушуватися», затримуватися, стає мізерними або рясні. І виникнення міжменструальної мазні також не є рідкістю. Однак слід зазначити, що за зміни кліматичних умов подібний стан не повинен спостерігатися більше 2 місяців. Якщо мізерні виділення з'являються між менструацією і далі, слід обов'язково відвідати лікаря. Можливо, зміна кліматичних умов спровокувала не лише порушення менструального циклу, а й загострення хронічних захворювань.
Контрацепція, а саме внутрішньоматкова спіраль (ВМС) та протизаплідні засоби, також можуть призвести до появи виділень. При встановленні ВМС відбувається сильне пошкодження стінок цервікального каналу, а тому після проведеної процедури у жінки можуть відзначатися рясні виділення, що мають червоний колір. Але за кілька годин їх кількість зменшується і починається мазня. У нормі вона має спостерігатися 3 – 5 днів. Однак у деяких жінок процес загоєння цервіксу затягується на триваліший термін, тому виділення у них відзначаються набагато довше.
Важливо! Піхвовий секрет поза місячними, що виникає через встановлення ВМС, може спостерігатися протягом усього циклу до настання менструації. Якщо після неї він так і не проходить, при цьому з'являються біль у животі, необхідно відвідати лікаря, оскільки такі симптоми вказують на сильне запалення цервікального каналу та вимагають негайного вилучення спіралі.
Протизаплідні засоби містять гормон естроген, який пригнічує рівень прогестерону в організмі і перешкоджає настанню вагітності. Природно, що все це негативно позначається на гормональному фоні, внаслідок чого і починає виділятися мазня поза місячними. Така картина може спостерігатися протягом декількох місяців, доки не пройде повна адаптація організму до нових умов.
Важливо! З моменту першого прийому протизаплідних засобів до повної адаптації організму має пройти 2 – 3 місяці. Якщо після закінчення цього часу у жінки і далі продовжує мазати, їй слід відвідати лікаря. Можливо, препарат не підходить і необхідно здійснити його заміну, або у неї є певні захворювання, при яких прийом протизаплідних засобів протипоказаний.
Виділення в середині циклу також можуть виникати і через надмірну фізичного навантаженняна ноги чи грубих статевих контактів. У першому випадку відзначається сильна напруга в малому тазі, через який з матки може виходити невелика кількість крові, а в другому спостерігається пошкодження слизових оболонок піхви, внаслідок чого вони можуть кровоточити. Такі виділення відзначаються трохи більше 2 – 3 годин і супроводжуються болями у животі.
Патології
Патології репродуктивних органів можуть провокувати появу як виділень, а й:
- Больовий синдром, що у животі.
- Висока температура.
- Слабкість.
- Зниження/збільшення ваги.
- Рези в уретрі, що з'являються при випорожненні сечового міхура і т.д.
Якщо у жінки поза місячними спостерігається мазня темно-коричневого (майже чорного) кольору, при цьому фіксуються болі в животі і слабкість, слід негайно бігти до лікаря і робити УЗД або КТ. Така симптоматика й у раку. Оскільки деякі його форми швидко прогресують, вражаючи всі прилеглі органи, його лікування потрібно проводити негайно!
Сукровиця з піхви поза місячними може також виділятись і при розвитку таких захворювань, як гіпотеріоз чи гіпертеріоз. У першому випадку відзначається нестача в організмі гормонів щитовидної залози, а в другому їх надлишок. І дефіцит, і надлишок гормонів порушує роботу органів малого тазу і може призвести до виділення крові у невеликій кількості.
Важливо! Патології щитовидної залози необхідно лікувати негайно, оскільки вони можуть призвести до розвитку інших захворювань, серед яких є безпліддя та рак!
Рожеві або кров'яні міжменструальні рідини можуть з'являтися і на фоні дисплазії шийки матки, яка вважається передраковим станом. на ранніх стадіяхсвого розвитку ця патологія легко піддається консервативній терапії. Але якщо запустити хворобу і не розпочати її лікування вчасно, то це призведе до розвитку раку і позбутися його без хірургічних втручань буде неможливо, та й ускладнення не забаряться.
Крім того, коричневі або білі із сукровицею виділення часто виникають через кісти яєчника. Це новоутворення подається у вигляді невеликого мішечка, всередині якого знаходиться серозна рідина. Цей мішок також негативно позначається на роботі яєчника та вироблення ним гормонів, що призводить до серйозних гормональних розладів.
Важливо! Кіста придатка небезпечна не тільки безпліддям, а й своїм розривом, внаслідок якого її вміст виливається в черевну порожнину, провокуючи розвиток перитоніту та абсцесу Тому зволікати з лікуванням даної патології не варто, оскільки це може призвести до серйозних наслідків.
Ерозія цервікального каналу – ще одне поширене захворювання, для якого характерна поява коричневої або кров'яної мазні поза місячними. Її лікування може проводитися як медикаментозними, так і народними засобами. Однак найбільше ефективним методомїї лікування є припіканням. Ця процедура дозволяє повністю позбутися ерозії та запобігти розвитку на її тлі ускладнень.
Важливо! Патологія може довгий час ніяк не проявляти себе, поступово розростаючись і вражаючи здорові клітини цервікального каналу. І якщо її не лікувати, через певний час вона може перерости у рак!
Причин, через які у жінки з'являються виділення поза місячними – безліч. І щоб зрозуміти, чому вони виникають, потрібно відвідати лікаря і пройти повне обстеження. Якщо під час нього були виявлені патології, необхідно терміново зайнятися їх лікуванням. В іншому випадку можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров'ям.
Менструація в нормі характеризується яскраво-червоними виділеннями, які посилюються в середині місячних та поступово зникають через 3–7 днів. Іноді у жінок з'являються виділення з кров'ю, але не місячні - мізерні, маже, нерегулярні.
Нормою вони вважаються лише у початковій фазі клімаксу, а інших випадках вказують на гормональний збій, розвиток захворювань чи інші патології. Особливо небезпечними такі білі є на початку вагітності (3-6-й тиждень).
Аномальні місячні можуть з'явитися на тлі загострення хронічних інфекцій, у гострій фазі різних жіночих захворюваньпри настанні клімаксу.
Помаранчеві, бурі, червоні виділення, але не місячні, можуть розвиватися внаслідок різних патологій:
- Помаранчевий колір фізіологічний слиз набуває внаслідок такого захворювання, як гонорея. Патогенна мікрофлора пригнічує лактобактерії, розвивається дисбактеріоз піхви. Паралельно порушується менструальний цикл. З'являються мізерні виділення оранжевого кольору. Крім того, відчуваються біль у попереку та животі, печіння, свербіж, з'являється неприємний запахтухлі риби. Також подібна секреція може спостерігатися при вагінозі, не пов'язаному із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
- характеризують запалення шийки матки, придатків під час використання неправильно підібраних контрацептивів. Від гормонального дисбалансу можуть розвиватися болючість у попереку та животі, лихоманка. Додатково є нудота (і навіть блювання), порушується травлення. Також дуже темна секреція у невеликому обсязі може мати місце після аборту та ускладнених пологів, біопсії шийки, при носінні спіралі.
- Жовті або зелені білі – ознака підвищеного змістубактеріальної флори. При збільшенні лейкоцитів, викликаному розвитком патогенної мікрофлори, відбувається запалення, внаслідок чого вагінальний слиз набуває такого кольору.
Виділення у жінок замість місячних також можуть з'явитися в нормі ранніх термінахвагітності, при зміні клімату, нервовій перевтомі, порушеному харчуванні, гормональній терапії, зниженні імунітету.
Відмінності місячних від маткових кровотеч
Виділення з кров'ю при звичайній менструації відрізняються від патологічної секреції піхви. При стандартній менструації:
- місячні не мають запаху;
- кількість крові, що втрачається, становить від 50 до 80 грамів за весь цикл;
- заміну прокладки необхідно проводити не частіше ніж один раз за 2 години;
- колір темно-червоний або коричневий;
- консистенція звичайна, рідка, без включень слизу, грудочок, пластівців;
- поява виділень обов'язково збігається з днями передбачуваної менструації.
Виділення крові, але не місячні свідчать про розвиток кровотечі. Основна відмінність його від менструації:
- обсяг перевищує 90 грамів за цикл, можливий розвиток залізодефіциту;
- тривалість – від 7 днів і більше, причому у другій фазі місячних обсяг крові, що виділяється, не зменшується;
- відсутній характерний запах крові;
- додатково можуть спостерігатися пропасниця, запаморочення, слабкість;
- практично безперервне виділення крові, а чи не порційне, як із регулах;
- кровотечі не обов'язково збігаються за терміном із критичними днями.
Менструальний цикл при метрорагії може збільшуватися до 35 днів і більше або, навпаки, скорочується терміном до 21 доби.
Причини появи кров'янистих виділень із піхви
Виділення з кров'ю можуть виявлятися з різних причин. , особливо на ранніх термінах, кров із піхви частіше свідчить про патологію – відшарування плаценти, що почався викидень, рідше – про прикріплення плодового яйця, якщо зачаття настало у другій фазі циклу ближче до початку наступної менструації.
Присутність крові у виділеннях вказує на пошкодження судин, що розвивається при зростанні поліпів, міоми, ерозії. У цьому випадку кров'яниста секреція з'являється протягом 1-2 днів після травмування, наприклад, при огляді або статевому контакті.
Причини кровотеч після менструацій – можливий гормональний дисбаланс, нещодавня установка внутрішньоматкової спіралі, лікування гормономісткими препаратами. Різні гінекологічні патологіїзмінюють вагінальні виділення, забарвлюючи в червонуватий, жовтий, .
Симптоми та причини червоних виділень – інфікування, зростання новоутворень, у тому числі злоякісних, гормональний дисбаланс. Серед фізіологічних причин виділяють початок клімактеричного періоду, виснаження, зокрема нервове, гострі вірусні захворювання.
Після встановлення внутрішньоматкової спіралі
ВМС сьогодні вважається одним із найнадійніших способів контрацепції і широко застосовується в гінекології не тільки для запобігання вагітності, але й з метою лікування. При використанні спіралі цервікальний канал практично не порушується, тому ризик кровотечі зведений до мінімуму.
Кров'яні виділення, але не місячні можуть з'являтися протягом перших 3 тижнів і менше. Це зумовлено тим, що під час введення цервіксу механічно пошкоджується, тому кровотеча трохи посилюється. Якщо ж рясні кровотечі не припиняються протягом 24 годин, необхідно відвідати лікаря.
Нерясні мажучі білі спостерігаються довше. Вони говорять про успішне відновлення шийки. Зазвичай припиняються через 5-10 днів, але можуть йти до наступної менструації.
Поява згустків, посилення виділення крові, зміна кольору секреції на зелений та жовтий можуть говорити про гормональний збій, приєднання бактеріальної інфекції, розвитку ендометріозу, пошкодження шийки в процесі встановлення, травмування поліпа або ерозії під час маніпуляції
Секреція при алергічній реакції
Алергічна налаштованість організму призводить до зміни роботи практично всіх систем. Організм сприймає багато звичних речовин як чужорідні, викидаючи в кров великий обсяг гістаміну для боротьби з сторонніми білками.
Основними проявами служать кропив'янка, дерматит, розвиток астми, полінозу, набряк Квінке. Але виділення червоного кольору, які з'являються замість звичайної менструації, можуть розвиватися і натомість загострення алергії в жінок.
Характер секреції може змінюватися під час використання гігієнічних засобів для підмивання чи обробці зовнішніх статевих органів. Якщо в їхньому складі знаходяться речовини, на які у жінки алергія, спостерігаються такі симптоми:
- подразнення шкіри, набряклість, свербіж, печіння;
- розвиток різних шкірних реакцій – висипки, виразок, папул, надмірної сухості;
- поява виділень з піхви - зазвичай вони мають злегка рожевий відтінок, за часом можуть збігатися з менструацією, так і з'являтися в будь-який інший період циклу.
Слизові виділення з прожилками в цьому випадку дуже легко усунути – достатньо використовувати системний антигістамінний препарат та обробляти шкіру протягом кількох днів спеціальними кремами чи мазями.
Кров при овуляції та вагітності
Кров'янисті виділення у фазу овуляції – норма для 30 % жінок на репродуктивному віці.Основна відмінність овуляторної кровотечі від менструації - вона настає в середині циклу або ближче до його кінця (приблизно за 7 днів до дати початку місячних).
Червоний відтінок секреції при овуляції з'являється на тлі природних змін у жіночому організмі:
- у певний період циклу розвивається домінантний фолікул, де зріє яйцеклітина;
- у момент овуляції фолікул розривається, звільняючи яйцеклітину, готову до запліднення;
- розрив м'яких тканин провокує появу коричневих виділень, які закінчуються через 1-2 дні.
Помірні виділення при овуляції вважаються нормою, що не несуть у собі загрози для здоров'я жінки. Регулярні овуляторні кровотечі можуть говорити про запальний процес, розрив кісти та поліпів, пошкодження слизової оболонки.
Також причиною регулярної мазні вважається гормональний дисбаланс. Після зачаття, коли ви вагітні, але у вас гормональний розлад, невеликі коричневі виділення, які збігаються за термінами з менструацією, можуть з'являтися у перший і навіть другого місяця.
Після зачаття на ранніх термінах невеликі виділення крові спостерігаються у разі підвищення концентрації у крові гормону прогестерону. Існує кілька причин такої патології:
- Вживлення ембріона. Приблизно через 1 тиждень після запліднення яйце рухається трубою вниз до матки для подальшого прикріплення до слизової оболонки. У момент прикріплення до внутрішнього шару відбувається ушкодження судин, які на фоні підвищення прогестерону мають високу чутливість. Процес відбувається близько двох діб і за термінами посідає дату початку менструації. У цей час можуть з'являтися невелика мазня і слабка хворобливість, що тягне в нижній частині живота.
- Пізніше запліднення. Якщо вагітність настала у термін, коли має розпочатися менструація, може відбуватися відторгнення ендометрію, через що з'являються кров'янисті секреції.
- Дозрівання 2 яйцеклітин в одному циклі різний час. Таке можливе на тлі прийому препаратів, що стимулюють овуляцію. В даному випадку запліднюється одна яйцеклітина, яка благополучно прикріплюється всередині матки, при цьому друга (непліднена) виводиться, викликаючи невелику кровотечу в ранні терміни.
- Гормональний дисбаланс, зниження концентрації прогестерону чи його недостатність. При успішному зачатті призводять до появи слизу замість менструації.
Під час вагітності будь-які кров'яні виділення вимагають лікарської оцінки та при необхідності відповідного лікування.
Виділення внаслідок статевого акту
З червоним відтінком говорить про пошкодження слизової оболонки. Причин такого явища кілька:
- механічне ушкодження – дрібні травми, тріщини, розрив цноти, недостатній обсяг природного мастила та інтенсивний статевий контакт;
- інфекційні захворювання- крім коричневих виділень після сексу жінку турбуватимуть болючість, печіння, свербіж;
- запальний процес;
- новоутворення – при інтенсивному статевому акті поліпи, кісти, ерозія, міома, злоякісні новоутворення зазнають механічного травмування, що провокує коричневу секрецію.
Одноразова поява коричневих виділень не несе у собі небезпеки. Але якщо вони супроводжують кожну інтимну близькість упродовж тривалого часу, необхідно з'ясувати причину.
Післяпологовий та післяопераційний період
Поява секреції кривавого відтінку (лохий) після пологів вважається нормою. Вони виникають, оскільки під час розродження слизова оболонка матки ушкоджується, із судин у місці прикріплення плаценти виходить кров. Орган очищається від плодового міхура, відмерлого епітелію, кров'яних згустків. У міру загоєння рани лохії припиняються (загалом через 5–7 тижнів).
Тривалість появи темних кров'янистих виділень у період після пологів залежить від кількох факторів:
- Чим інтенсивніше скорочується матка, тим швидше припиняється кровотеча. Відповідно, чим частіше дитина прикладається до грудей, приводячи тим самим дітородний орган у тонус, тим швидше закінчуються лохії.
- У жінок після 30-35 років здатність відновлення тканин знижується, рана гояться довше.
- Індивідуальна швидкість згортання крові. У жінок із патологією системи кровотворення замість лохій може відкритися кровотеча, яка потребує лікарського втручання.
У перші 3-4 дні після розродження лохії схожі на звичайні місячні з об'ємом крові, що виділяється до півлітра. Поступово кількість секреції знижується до 100 мл на день.
Небезпека зберігається в перші кілька годин після розродження. Гіпотонічне кровотеча виникає і натомість зниженого скорочення маткових м'язів. Для запобігання цьому стану вводиться окситоцин, що підвищує скоротливість матки. Також випорожнюється сечовий міхур, на живіт кладеться грілка з льодом.
Кровотечі можуть бути при розриві шийки. В цьому випадку рани зашиваються, гематоми розкриваються.
У післяопераційний період після ампутації матки, операційного лікування позаматкової вагітності та в інших випадках виділення рясні, яскраво-червоного відтінку. Можлива поява невеликої кількості темних згустків. Мазня може спостерігатися ще 30-40 днів.
Кровотечі у післяопераційний період виникають з таких причин:
- підйом ваг і підвищена фізична активність;
- непрофесійна обробка відкритих судин;
- знижена згортання крові;
- статевий контакт відразу після проведення операції.
Ациклічні виділення при патологіях
Рясні та тягучі червоні білі можуть з'являтися при різних захворюваннях, таких як:
- аднексит;
- вагініт;
- бактеріальний вагіноз;
- кандидоз;
- ЗПСШ.
При таких патологіях спостерігаються додаткові симптоми: болючість при статевому акті, огляді, спринцювання, набряклість тканин, свербіж, печіння, біль, також можливий розвиток лихоманки, слабкості, залізодефіцитної анемії.
Поява замість менструації нестандартної убогої секреції червоного кольору може бути нормою і свідчити про перебудову в організмі, у тому числі гормональну, але частіше говорить про розвиток патології, причину якої повинен виявити лікар.
Будь-яка жінка дітородного віку проходить через щомісячний процес відторгнення незапліднених яйцеклітин та внутрішньоматкової тканини, відомий як «менструація». При цьому далеко не кожна представниця прекрасної статі приділяє відповідну увагу нюансам перебігу даного процесу, що відкриває простір розвитку різних патологій.
Щоб уникнути можливих проблем зі здоров'ям, лікарі рекомендують приділяти пильну увагусупутнім менструації фізіологічних реакцій організму та негайно звертатися до фахівця при підозрі на відхилення від норми.
Чи можуть кров'янисті виділення між місячними, у середині менструального циклу, бути нормою?
Жінці нерідко стикаються з появою такої, як здається на перший погляд проблеми, як кров'янисті виділення між місячними, коли згустки коричневої кровіз'являються у середині менструального циклу. До нормальним причинтобто тим, які не є наслідком проблем зі здоров'ям, можна віднести наступні причинивиділень між місячними (менструацією) Це настання вагітності, через яку в області стінки матки жінки, де розташована безліч капілярів, відбувається закріплення ембріона. Внаслідок такого процесу може спостерігатися поява кров'янистих виділень між місячними. Інші причини виділень між місячними, міжменструальними виділеннями, є використання гормональних засобів контрацепції, таких як гормональна ВМС (внутрішньоматкова спіраль).
Також коричневі виділення між місячними можуть бути наслідком використання гормональних протизаплідних таблеток. Особливо в тому випадку з'являються виділення з піхви перед та між менструаціями, коли жінка тільки починає звикати до гормональних ОК, тобто використовує їх не більше 3-х, 4-х місяців.
А якщо кров'янисті виділення з'явилися за тиждень до місячних, то в такому разі корисною до прочитання може бути стаття: небезпечні причини виділень, що мажуть, перед місячними, які виділення перед місячними можна вважати нормою.
Причини коричневих убогих або рясних виділення з піхви між місячними, це і незначні ушкодження піхви та симптоми початку або закінчення процесу менструації.
Які захворювання можуть бути, якщо виникли кров'янисті виділення між місячними?
Одними з поширених захворювань та проблем зі здоров'ям, які призводять до розвитку таких симптомів, як рясні або мізерні коричневі кров'янисті виділення між місячними, відносяться: ендометрит (захворювання при якому відбувається розвиток запального процесу в матці), поява поліпів матки або фіброми, розвиток злоякісного захворювання (вражає шийку матки), інфекційні захворювання репродуктивної системи органів жінки. Причинами появи виділень, у період між місячними, можуть бути такі проблеми, як ендометріоз (захворювання, при якому відбувається надмірне розростання ендометрію), наслідком проведення біопсії або пропалювання, наслідком прогресування СПКЯ (синдрому полікістозних яєчників). При міомі матці зазвичай спостерігаються нерегулярні та мізерні виділення між місячними. Причини хворих виділень можуть бути численні, особливо підозріло слід поставитися до такої ситуації, якщо виникли рожеві виділеннязамість місячних дуже важливо розуміти, коли такі симптоми можуть вказувати на розвиток проблем зі здоров'ям. Корисно буде й ознайомитись зі статтею: рожеві виділення перед місячними та дізнатися про причини їхньої появи.
Що таке менструація та чим вона обумовлена
Менструація – процес виведення незаплідненої яйцеклітини з організму, що супроводжується кровотечею та виділенням згустків темно-коричневого кольору – відірваної організмом надлишкової клітинної маси, що утворилася у внутрішній порожнині матки напередодні овуляції.
Перша менструація настає у віці 11-13 років, і її перебіг багато в чому визначається індивідуальними особливостями організму (вагою, загальним станом здоров'я, спадковістю). У середньому менструальний цикл триває 27-35 днів. Наявність усталеного менструального циклу свідчить про відсутність проблем із здоров'ям. Однак буває так, що менструація приходить точно вчасно, але в середині менструального циклу виникають кров'янисті виділення, які не мають нічого спільного з щомісячною кровотечею. При виникненні подібних виділень варто обов'язково проконсультуватися з фахівцем, особливо якщо кров виділяється у вагітної жінки - існує ризик втратити плід.
Поява кров'янистих виділень між місячними часто спостерігається у підлітків у процесі становлення менструального циклу, у жінок, що недавно народили, і жінок, які переживають менопаузу. У таких випадках вони вважаються різновидом норми.
Також корисною може бути стаття у тому, які виділення з піхви вважатимуться нормальними, які виділення при місячних може бути ознакою проблеми. Докладніше про це у статті: фактори хворих виділення з піхви. Також небезпечними можна вважати місячні яскраво-червоного кольору і які можуть бути причини їх появи.
Варто насторожитися, якщо виділення супроводжуються:
- тягнучою або гострим болему сфері статевих органів;
- високою температурою разом із сухістю піхви;
- болем під час статевого акту.
При появі будь-якої з перелічених вище ознак варто негайно записатися на прийом до гінеколога.
Причини появи виділень між місячними
Кров'янисті виділення, що є різновидом норми, мають темно-коричневий відтінок, і їхня поява не викликає у жінки дискомфорту.
До найпоширеніших причин виникнення виділення між місячними виділеннями відносяться:
- реакція організму на наближення місячних (якщо виділення з'являються за день-два до настання менструації);
- продовження процесу відторгнення внутрішньоматкової тканини (якщо виділення спостерігаються не довше за пару днів після закінчення місячних);
- прийом протизаплідних препаратів також може бути однією з причин появи убогих або рясних виділень між циклами місячних;
- пошкодження стінок піхви в процесі статевого акту (наприклад, внаслідок недостатньої кількості мастила або введення в піхву стороннього предмета);
- прийом засобів екстреної контрацепції;
- перший сексуальний досвід (розрив пліви та низька еластичність внутрішніх м'язів піхви при першому статевому контакті підвищують ризик утворення мікротріщин та розриву дрібних судин, що призводить до появи кров'янистих виділень).
Якщо обстеження у лікаря показало, що проблем зі здоров'ям відсутні, і жінка не відчуває незручностей від позапланових виділень, вони прирівнюються до різновиду норми.
Кров'янисті виділення в середині менструального циклу.
Якщо до настання менструації залишається ще як мінімум тиждень-два, а у жінки з'явилися кров'янисті виділення з піхви між місячними, варто відвідати лікаря, щоб виключити ймовірність розвитку таких захворювань, як:
- ендометріоз;
- ерозія шийки матки;
- запалення придатків;
- ендометрит матки;
- ракові освіти.
Слід терміново звернутися до лікаря, якщо кров'яні виділення між місячними:
- супроводжуються тупим, ниючим болем у районі статевих органів (можливий гострий запальний процес у матці);
- з'являються після звичайного статевого акту з використанням достатньої кількості мастила (якщо ситуація повторюється регулярно, це говорить про ризик розвитку пухлинних утворень);
- виникають і натомість нерегулярних місячних кровотеч.
Міжменструальні кровотечі нерідко спостерігаються у разі:
- прийому протизаплідних препаратів (через 3-4 місяці з початку прийому ліків цикл повинен відновитися, інакше варто звернутися до лікаря);
- прийому гормональних лікарських засобів;
- порушень у роботі щитовидної залози;
- запальних процесів сечостатевої сфери;
- травми статевих органів;
- дисфункції яєчників та придатків;
- сильного стресу, психологічної травми;
- різкої зміни кліматичних умов (наприклад, при переїзді до іншої країни, розташованої в іншому кліматичному поясі);
- зараження венеричними захворюваннями;
- надмірного фізичного навантаження;
- неправильної установки внутрішньоматкової спіралі
З особливою увагою до появи міжменструальних кров'янистих виділень варто поставитися дівчатам, які практикують незахищений секс, а також вагітним жінкам, оскільки наявність «позапланових» виділень може свідчити про настання вагітності (якщо виділення мізерні і не доставляють дискомфорту) або про загрозу викидня (якщо кровотеча) і супроводжується хворобливими відчуттями у сфері статевих органів).
Кров'янисті виділення перед місячними (менструацією)
Як вже було сказано раніше, виділення невеликої кількості кров'яних згустків перед місячними, кров'янисті виділення перед початком менструації, вважається різновидом норми і саме собою не є причиною занепокоєння. Звернутися до фахівців варто в тому випадку, якщо слідом за мізерними виділеннями перед місячними не настає повноцінна менструація, оскільки це може бути наслідком:
- поліпозу чи кістозу матки;
- ендометріозу;
- серйозні гормональні порушення;
- захворювань внутрішніх органів
Ще одним різновидом норми вважається виділення кров'яних згустків після закінчення менструації, але з одним виправленням – якщо термін не перевищує 4 днів. Якщо виділення не припиняються протягом 5 днів та більше, варто негайно проконсультуватися з фахівцем.
Виділення зі згустками крові між місячними – причини
Важливо знати, що якщо у дружини з'явилися згустки крові між місячними, між менструаціями, то не варто чекати, необхідно прийти на прийом до гінеколога, особливо у випадках, коли згустки крові, згустки кров'янистих виділень між місячними повторюються, з'являються часто.
Причинами появи згустків крові в період між місячними можуть бути такі проблеми, як загинання шийки матки (внаслідок чого кров не може нормально виходити, через що і виводитися з піхви у вигляді згустків), відшаровування епідермісу (наслідок ендометріозу), однією з ознак розвитку гінекологічного захворювання в період клімаксу, менопаузи (проявляється у вигляді надто сильної кровотечі з піхви, поява згустків крові після статевого акту, збої у циклі місячних, нерегулярні місячні та інші симптоми). А докладніше про причини появи коричневих виділень із піхви можна прочитати у статті: чорні (коричневі) виділення, причини, коли можна вважати ознакою захворювання.
Діагностика порушень менструального циклу
З метою визначення причин, що спричинили порушення менструального циклу, що виражається у появі «позапланових» виділень, застосовуються такі методи:
- вивчення медичної історії пацієнтки (спадковий фактор, перенесені захворювання, особливості менструального циклу, сексуальні контакти);
- зовнішній та внутрішній огляд статевих органів, у тому числі з використанням спеціальних пристроїв;
- забір аналізів;
- УЗД внутрішніх органів;
- направлення на обстеження до вузьких спеціалістів.
Не варто плутати надто рясні виділення з маточною кровотечею, т.к. останнє може бути небезпечним для здоров'я жінки. Докладніше про те, що така маткова кровотеча та причини, що її викликають, написано у статті: види маткових кровотеччим небезпечні маткові кровотечі.
Чим раніше буде здійснено повне обстеження пацієнтки з менструальними порушеннями, тим нижчим є ризик розвитку патологій. У деяких випадках рахунок йде на секунди, тому при появі міжменструальних виділень слід, не гаючи часу, записатися на прийом до лікаря з метою діагностики проблеми та призначення адекватного лікування.
З появою будь-яких незвичайних виділень із піхви жінка повинна з'ясувати, про що свідчить цей симптом. Це може бути і коричневі, і кров'яні виділення між місячними.
Не виключено, що це ознака патологій:
- У разі, коли в середині циклу виникають коричневі, кров'янисті виділення у жінки, яка не приймає протизаплідні гормональні засоби;
- Якщо це супроводжується болем, а у піхву відчуваються сухість, печіння та свербіж, підвищується температура, а статевий акт стає болючим.
- Якщо у жінки менопауза, та місячних у неї немає більше року;
- Якщо кров'яні виділення виникають постійно після сексу.
У яких випадках кров'яні виділення між місячними вважати за норму?
- Це може бути ознакою критичних днів, що наближаються.
- Два-три дні після місячних – це означає, що з матки виходять непотрібні краплі крові.
- Серед циклу, якщо приймаються протизаплідні препарати.
- Після бурхливого сексу, коли жінка була недостатньо збуджена, і без мастила була пошкоджена слизова оболонка піхви.
- Під час першого сексу.
Чому всередині циклу з'являються кров'янисті виділення?
Вони виникають через овуляцію. Якщо виділення не рясні, це фізіологічна норма, і немає причин для занепокоєння.Такі виділення серед циклу поділяються на два види: маткове та міжменструальне.
Маточна кровотеча буває у жінок будь-якого віку та свідчить:
- Про ендометрит
- Фібромі
- Раку шийки матки
- Раку матки
- Пухлинах придатків
- Внутрішньому аденоміозі
- Саркоме
Вважаються нормою Міжменструальні кров'янисті виділення у середині циклу, якщо жінка користується гормональною контрацепцією.
В інших випадках причинами убогих кров'янистих виділень можуть бути:
- Вживання ліків, які впливають місячний цикл.
- Внутрішньоматкова спіраль.
- Проблеми із рівнем гормонів щитовидної залози.
- При статевих інфекціях запалення піхви.
- Порушення гормонального фону- гіперпролактинемія та ін.
- Полікістоз яєчників.
- Ухвалення деяких гінекологічних процедур
- Стрес, шок.
Якщо у жінки, яка не охороняється, і у неї виділення, що мажуть, це може свідчити про позаматкову вагітність або викидень. Але якщо замість менструації виникли коричневі, кров'янисті виділення, а після цього – затримка, то швидше за все жінка завагітніла.
Перед або після менструації - коричневі виділення
Якщо напередодні критичних днів виникли коричневі виділення, це норма. Так як менструація починається від того, що яйцеклітина загинула, вона разом з матковими виділеннями повинна вийти, але не різко. Тому напередодні менструації виникають коричневі мазки чи червоно-коричневі виділення. Це має тривати не більше одного дня. А якщо продовжується далі або замість місячних з'являються коричневі виділення, необхідно відвідати гінеколога.Мажучі виділення перед критичними днями пояснюються такими причинами:
- Гормональний збій, стресовий стан, зміна клімату.
- Гормональні контрацептиви.
- Ендометріоз.
- Наявність поліпів.