Будь-яка сучасна жінка, що виношує дитину, знайома з аналізом на гормон ХГЛ. Протягом вагітності це дослідження обов'язково до проходження щонайменше один раз. Динамічний нагляд за зростанням гормону допомагає відстежити розвиток плода, його патології, а також виявити пухлинні новоутворення у будь-якої людини. Головне знати на який день складати аналізи та враховувати всі правила проведення процедури.
ХГЛ або хоріонічний гонадотропін – це гормон, який виробляється хоріоном внаслідок запліднення яйцеклітини та прикріплення її в порожнині матки. Приблизно через сім днів після злиття статевих клітин відбувається різке зростання гормону. Цей показник досягає піку до кінця третього місяця, потім повільно знижується або залишається на постійному рівні. Аналіз крові на ХГЛ покаже вагітність та допоможе відстежити її нормальний перебіг. Зниження показника може говорити про завмирання плода або загрозу викидня.
Властивості хоріонічного гонадотропіну
У період овуляції виробляється лютеїнізуючий гормон, який дозволяє підтримувати функціонування жовтого тіла, яке підтримує яйцеклітину лише на рівні запліднення. Якщо процес пройшов успішно, то виробляється хоріонічний гонадотропін. За допомогою нього плодове яйце кріпиться у стінку матки. Це відбувається приблизно на 10 день після овуляції з урахуванням того, що цикл менструації рівномірний. До цього моменту підвищений рівень гормону можна помітити лабораторним методом.
Загальне значення
Гормон виконує кілька функцій:
- захист плодового яйця від імуноглобулінів;
- побудова кровоносної системи у матці;
- збереження вагітності;
- стимуляція чоловічого статевого насіння, що сприяє нормальному розвитку статевих органів у хлопчиків;
Цікавий факт!
Гормон виробляється й у чоловічому організмі, щоправда його значення вбирається у 5 мМе/мл. У чоловіків цей гормон забезпечує нормальний рівеньтестостерону.
Для чого призначають аналіз на ХГЛ під час вагітності
Первинний аналіз здається на підтвердження майбутнього материнства. Невелике його підвищення ще до затримки говорить про зачаття та розвиток плода. Аналіз може бути призначений повторно у тому, щоб відстежити динаміку зростання зародка. Також цей гормон дозволяє дізнатися кількість ембріонів, тому що концентрація в крові у мами буде значно більшою, ніж при одноплідній вагітності.
На наступних етапах виношування (12 і 20 тижнів) аналіз проводять для виявлення хромосомних патологій плода. Іноді на перевірку гормону можуть направити позапланово, це пов'язано з підозрою на зупинку росту та завмирання плоду. Особливо часто на процедуру направляють жінок, які часто стикалися з викиднем.
Рідко можна помітити вагітність у перші кілька тижнів після зачаття. Жінки, які планують материнство, можуть складати тест до передбачуваних місячних, лабораторний аналіз на ХГЛ вже зможе показати вагітність, т.к. показник гормону понад п'ять одиниць вже є позитивним результатом.
Приводом для крові є погане самопочуття жінки. Болючість у грудях, сонливість, відсутність місячних, нудота – всі ці ознаки говорять про підвищення гормону ХГЛ у крові та сигналізують про настання вагітності. Щоб підтвердити чи виключити можливе становище, необхідно провести аналіз крові на відповідний гормон.
Приблизно на 10-14 день після зачаття гормон перевищує норму і починає подвоюватись щодня. У цей момент можна здавати кров для підтвердження вагітності. Після прикріплення плоду до стінки матки гонадотропін вже досягає концентрації 10 мМе/мл, що свідчить про настання вагітності. При цьому аптечні випробування ще не показують наявність вагітності.
При взятті аналізу на ХГЛ є кілька особливостей:
- потрібно здавати кров на ХГЛ не раніше, ніж на дев'ятий день після передбачуваної овуляції;
- після аборту аналіз призначають у перші п'ять діб, щоб уникнути залишків тіла в матці;
- після виявлення вагітності через деякий час повторно призначають дослідження на ХГЛ для відстеження динаміки;
Варто пам'ятати, що підвищений рівень гормону може підвищуватися від індивідуальних особливостей або за наявності захворювань.
Біологічним матеріалом є венозна кров. Здати аналіз можна натще або вдень після кількох годин голодування. Ранковий показник буде найдостовірнішим. Перед діагностикою необхідно заспокоїтись та посидіти 20-30 хвилин. Якщо ви приймаєте якісь ліки, то обов'язково повідомте про це лаборанту. На відхилення нормального рівня ХГЛ може впливати алкоголь, кава, неправильне харчування, що виводить з ладу гормональне тло.
Де складати аналіз
Процедуру проводять у будь-якій клініці чи лабораторії. Приватні заклади пропонують більш комфортне проведення діагностики. Вони можуть направляти біоматеріал у різні міста або країни для його вивчення у більш кваліфікованих лабораторіях, при цьому ціна буде значно вищою, ніж у тій самій жіночій консультації чи поліклініці.
Рівень гонадотропіну залежно від терміну вагітності
Для впевненості даних аналізу враховують приблизний термін овуляції. Скорочено цей показник позначають ДПО. Жінки, які планують материнство, зазвичай добре знайомі з цією абревіатурою. Розроблено таблицю значень гонадотропіну, який змінюється в організмі залежно від терміну вагітності.
Таблиця «Рівень ХГЛ при вагітності»
| ДПО (день після овуляції) | Показник гонадотропіну (мМе/мл) |
| 7 | 2 – 10 |
| 8 | 3 – 18 |
| 9 | 5 – 21 |
| 10 | 8 – 25 |
| 11 | 11 – 44 |
| 12 | 16 – 65 |
| 13 | 23 – 105 |
| 14 | 28 – 170 |
| 15 | 39 – 260 |
| 16 | 68 – 410 |
| 17 | 110 – 580 |
| 18 | 210 – 850 |
| 19 | 350 – 1300 |
| 20 | 520 – 2000 |
| 21 | 750 – 3000 |
| 22 | 1000 – 4900 |
| 23 | 1300 – 6000 |
| 24 | 1800 – 7600 |
| 25 | 2400 – 9900 |
| 26 | 4300 – 15500 |
| 27 | 5500 – 19500 |
| 28 | 7000 – 27200 |
| 29 | 8200 – 33000 |
| 30 | 10300 – 40000 |
| 31 | 11500 – 60000 |
| 32 | 12900 – 63000 |
| 33 | 14000 – 67000 |
| 34 | 15000 – 70000 |
| 35 | 17000 – 73000 |
| 36 | 19000 – 77000 |
| 37 | 21000 – 83000 |
| 38 | 22000 – 86000 |
| 39 | 22000 – 92000 |
| 40 | 25000 – 109000 |
| 41 | 26000 – 117000 |
| 42 | 27000 – 128000 |
У цьому беруть середнє значення. У таблиці показані найнижчі та найвищі можливі показники.
Розшифрування отриманих даних
Після отримання даних аналізу починають розшифровку. Спочатку порівнюють отримані цифри з даними таблиці. ХГЛ має збігатися з терміном вагітності. Надалі розглядають рівень гормону в динаміці, адже з кожним днем він повинен збільшуватися. Саме зростання гонадотропіну говорить про успішний розвитокплоду. Різкий стрибок зростання, а потім зниження рівня ХГЛ свідчить про вагітність, що завмерла. Також цей гормон допоможе розпізнати двійню чи трійню.
У третьому триместрі беруть аналіз на АПФ, за допомогою якого можна визначити синдром Дауна у дитини. При дослідженні біоматеріалу дивляться на показники разом: естрадіол, АПФ та ХГЛ. Якщо останній відрізняється з двома іншими, тобто ймовірність, що малюк народиться із вродженим захворюванням.
Увага!
Не варто вдаватися в паніку, якщо аналіз показав генетичне захворювання. У цьому випадку призначають повторні дослідження, адже часто лабораторні методи можуть бути хибними.
Чи можуть бути результати помилковими
На етапі виявлення вагітності ХГЛзалишається найдостовірнішим методом із усіх запропонованих. Незважаючи на це, зустрічаються помилкові результати, які обґрунтовані.
Хибнопозитивний результат
Вагітності немає, а ХГЛ залишається підвищеним? На це є кілька версій:
- прийом гормональних препаратіву період дослідження;
- наявність новоутворень у організмі;
- захворювання щитовидної залози чи інші гормональні збої.
Повторний аналіз на ХГЛ у динаміці допоможе відсіяти сумніви.
Хибнонегативний результат
Буває й таке, що майбутня мама не знає про своє становище, оскільки рівень гормону вагітності у її організмі залишається низьким. Є кілька причин, з яких гормон не досягає потрібного рівня:
- передчасний аналіз, у ході якого плодове яйце ще виробляє потрібної кількості ХГЧ;
- позаматкова вагітність. При цьому в динаміці гормон підвищуватиметься дуже повільно.
В останньому випадку проводять діагностику кожні два дні, і якщо результат залишається тим самим, терміново відправляють на УЗД.
Які показники мають бути в нормі
Будь-який результат аналізу повинен інтерпретувати лікар, тільки він може зробити висновок та висновки щодо наявності чи відсутності вагітності. При цьому враховують вік жінки, наявність захворювань та інші фактори.
Завдяки готовим таблицям набагато легше зіставити результати з нормою і встановити термін вагітності. Так як нелегко розпізнати точний день зачаття, акушери відраховують від останніх місячних. З цього моменту зріла яйцеклітина починає свій шлях. Аналіз на ХГЛ допомагає точно встановити ембріональний термін розвитку, оскільки плід починає виробляти гормон майже з перших днів після зачаття. УЗД допомагає підтвердити ці дані.
Переваги аналізу крові
Завдяки аптечним тестам можна легко визначити вагітність, якщо вибирати виріб з високою чутливістю. Але буває так, що вагітність вже настала, а тест показує одну смужку. Затримка триває, а жінка роздумує, адже результат негативний. Аналіз на ХГЛ допоможе розвіяти сумніви і покаже більш точний результат про вагітність. Робити тест на вагітність потрібно у перші дні затримки. По-іншому – це аналіз сечі на ХГЛ, який показує слабкішу концентрацію гормону. Цей варіант тестування значно поступається лабораторному методу.
Плюс лабораторного методу в тому, що він показує загрозу викидня, завмирання плода та генетичні відхилення вже на ранніх термінах, що не під силу аптечним тестам на вагітність. Можна здати кров на ХГЛ, коли тест покаже вагітність для точного результату.
Види аналізу на ХГЛ
Існує декілька. Серед них дослідження на хоріонічний гонадотропін або загальний аналіз та вільний бета-ХГЛ. Дослідження мають свої відмінності.
Загальний аналіз ХГЛ
Аналіз проводять визначення вагітності на ранній стадії, коли простий тест з аптеки ще неспроможна показати дві смужки. Його називають перинатальним скринінгом чи потрійним тестом. на пізніх термінахВиношування дослідження проводять у динаміці для відстеження генетичних відхилень.
Вільний бета – ХГЛ
За бета - ХГЛ визначають патології плода: хоріокарцином, міхурову замет, онкологію яєчок та інше. У перших двох триместрах аналіз на ХГЛ проводять виявлення синдрому Дауна, Эдвардса. Якщо результат невтішний, то майбутню матір спрямовують на подальші дослідження. Особливими показниками до призначення аналізу є вік понад 35 років, спадкові генетичні захворювання, радіаційне опромінення.
Чи покаже аналіз вагітності до затримки
Багато жінок губляться у здогадах на якому терміні аналіз крові покаже вагітність. Так ось, уже на дев'ятий день після передбачуваної овуляції можна здавати кров на ХГЛ. Аналіз крові на вагітність - це найдостовірніший і ранній метод серед усіх існуючих.
Приблизно через тиждень після запліднення починається посилене збільшення гормону в крові, що дозволяє оцінити його динаміку та зробити висновки вагітна жінка чи ні. Ствердним результатом вважають показник понад 6 мМе/мл, а при повторному аналізі ХГЛ збільшуватиметься вдвічі, що й підтвердить настання вагітності та її успішний розвиток.
Що ще потрібно знати
Низький рівень ХГЛ є добрим для всіх, хто не планував материнство. При настанні вагітності зниження цього показника говорить про завмирання плода чи інші патології.
Чоловіки та невагітні жінки повинні потурбуватися про здоров'я, якщо їх ХГЛ понад 5 мМе/мл. Гормон виступає в ролі онкомаркера, який говорить про можливі новоутворення в органах сечостатевої, дихальної або травної системи. Якщо при повторному дослідженні показник продовжує зростати, це явне підтвердження розмноження ракових клітин в організмі.
Увага!
У невагітних жінок рівень ХГЛ може підвищуватись при застосуванні деяких гормональних лікарських препаратів.
При здачі крові на ХГЛ пам'ятайте, що як би ви добре не зналися на цьому питанні, затвердити становище допоможе лікар. Не займайтеся самолікуванням, а вчасно звертайтеся до лікаря за тривожних показників гонадотропіну.
ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) або ХГ (хоріонічний гонадотропін) – особливий гормон вагітності.
Діагностувати вагітність можна і за допомогою домашніх тестів визначення вагітності, заснованих на аналізі ХГ, що виділяється із сечею. Але достовірність результату ХГЛ, отриманого «домашнім» способом, значно нижча, ніж лабораторний аналіз крові ХГЛ, оскільки необхідний для діагностики рівень ХГЛ у сечі досягається на кілька днів пізніше, ніж у крові
Гормон ХГЛ виробляють клітини хоріону (оболонки зародка). З аналізу крові на b-ХГЧ лікар визначає присутність у організмі хоріальної тканини, отже — вагітність жінки. Аналіз крові ХГЛ уможливлює раннє визначення вагітності — вже на 6-10 день після запліднення результат ХГЛ буде позитивним.
Роль ХГ у першому триместрі вагітності - стимуляція утворення необхідних для розвитку та підтримки вагітності гормонів, таких як прогестерон, естрогени (естрадіол та вільний естріол). За нормального розвитку вагітності надалі ці гормони виробляє плацента.
Хоріонічний гонадотропін дуже важливий. У плоду чоловічої статі ХГЛ стимулює звані клітини Лейдіга, які синтезують тестостерон. Тестостерон в цьому випадку просто необхідний, оскільки сприяє формуванню статевих органів за чоловічим типом, а також впливає на кору надниркових залоз ембріона.
Ми наведемо найпоширеніші випадки, коли лікар призначає аналіз на ХГЛ.
Діагностика вагітності на ранніх термінах
Виключення можливості поза маткової вагітності
Для оцінки повноти штучного аборту
ХГЛ здається і для динамічного спостереження за вагітністю
При загрозі викидня і на вагітність, що не розвивається.
Діагностика пухлин - хоріонепітеліоми, міхура занесення
Поряд з АФП і вільним естріолом - як пренатальна діагностика вад плода
Норми ХГЛ у сироватці крові
Норма ХГЛ, мед/мл Чоловіки та невагітні жінки< 5 Уровень ХГЧ при беременности: 1 — 2 неделя 25 — 300 2 — 3 неделя 1500 — 5000 3 — 4 неделя 10000 — 30000 4 — 5 неделя 20000 — 100000 5 — 6 неделя 50000 — 200000 6 — 7 неделя 50000 — 200000 7 — 8 неделя 20000 — 200000 8 — 9 неделя 20000 — 100000 9 — 10 неделя 20000 — 95000 11 — 12 неделя 20000 — 90000 13 — 14 неделя 15000 — 60000 15 — 25 неделя 10000 — 35000 26 — 37 неделя 10000 — 60000
Розшифровка ХГЛУ нормі при вагітності рівень ХГЛ поступово збільшується. Під час 1 триместру вагітності рівень b-ХГЛ швидко наростає, подвоюючи кожні 2-3 дні.
На 10-12 тижні вагітності досягається найвищий рівень ХГЛ у крові, потім вміст ХГЧ починає повільно знижуватися і залишається постійною протягом другої половини вагітності.
Підвищення бета-ХГЛ при вагітності може відбуватися при:
багатоплідність (норма ХГЛ збільшується пропорційно числу плодів)
патологіях плода, синдромі Дауна, множинних пороках розвитку
неправильно встановлений термін вагітності
Підвищення ХГЛ може бути ознакою серйозних захворюваньу невагітних жінок та у чоловіків:
- Синдромі Едвардса.
Як пов'язаний ХГЛ та ризик народження дитини з синдромом Дауна?
Щоб визначити ризик цієї патології, проводиться система пренатальної діагностики, яка включає визначення концентрації ХГЛ та виявлення специфічних ознак при УЗД.
Якщо концентрацію гормону в крові підвищено, існує високий ризик наявності у ембріона синдрому Дауна.
Як змінюється рівень ХГЛ у крові після викидня або аборту (позаматкової та завмерлої вагітності)?
Декілька днів після переривання вагітності відзначається висока концентрація гормону в сироватці, потім відбувається поступове зниження рівня ХГ. Найчастіше він повертається до нормальних показників через 4-6 тижнів після мимовільного або медичного аборту.
При ектопічній вагітності виробляється значно менше ХГЛ, ніж маткової імплантації ембріона. Якщо рівень ХГ підвищується повільно, проводиться УЗД, щоб виявити в матці або поза нею плодове яйце.
Якщо при позитивному тесті і відсутності менструації не настають ознаки вагітності, або вони швидко походять, можна припускати вагітність, що не розвивається (завмерла). Рівень ХГЧ у поступовій динаміці при цьому перестає зростати, та був різко знижується.
Читайте також: Розшифровка результатів загального аналізусечі у дітей та дорослих - усі норми в таблицях
Чи можуть бути результати помилковими?
При аналізі крові на ХГ помилковий результат може бути при порушенні правил забору крові, зберігання сироватки, методики дослідження.
Негативний результат спостерігається при пізній імплантації ембріона. У сумнівних випадках проводиться повторне дослідження, УЗД-діагностика та інші дослідження.
Як впливає застосування ліків на рівень ХГЛ у крові?
На концентрацію в крові хоріонічного гонадотропіну можуть вплинути лише лікарські засобиякі містять цей гормон. Вони призначаються найчастіше стимулювання розриву фолікула. Якщо ви приймали такі препарати, повідомте про це лікаря.
Жодні інші гормональні засоби, у тому числі оральні контрацептиви, не можуть спотворити результат дослідження сироватки на ХГЛ
Ціни та терміни, як довго чекати результату дослідження на ХГЛ?
Тривалість лабораторного дослідження крові на гормон становить приблизно 2-3 години. Отримати результат аналізу можна в той же день, якщо забір крові проводився вранці або наступного дня.
У деяких випадках – при завантаженості співробітників лабораторії або для економії реактивів – дослідження проводиться один раз на кілька днів, коли накопичиться достатня кількість проб.
Вартість аналізу крові на ХГЛ у Москві становить середньому 750 рублів.
Читайте також: Аналіз крові на гормони щитовидної залози
Відгуки жінок про здавання аналізу
Раніше думала, що навіщо зайвий раз здавати кров із вени, якщо вагітність можна визначити за допомогою тесту, купленого в аптеці. Але так сталося, що була затримка, тест показував, що вагітності немає. Лікар призначила аналіз на ХГЛ та УЗД. Дослідження крові на гормон дало результат, що вагітність є нормально розвивається. Що підтвердили на УЗД. Боюся, коли беруть кров із вени. Вони в мене ледь помітні. Але завдяки цьому аналізу мені своєчасно виявили позаматкову вагітність та зробили переривання. Інакше могли б бути сумні наслідки. Також знаю, що за допомогою цього дослідження визначають ризик розвитку у майбутньої дитини на ранній стадії різних вад, наприклад, синдром Дауна. Іноді за допомогою УЗД не можна точно визначити термін вагітності. У мене так було, мої розрахунки не збігалися із розрахунками лікарів. Тоді як доповнення непогано зробити аналіз крові на ХГЧ. Хоча, звичайно, не хочеться зайвий раз вену колоти. Поділіться! Аналіз амніотичної рідини та техніка його проведення
Амніоцентез - медична процедура, що використовується в перинатальній діагностиці, яка полягає в пункції амніотичного міхура з подальшим взяттям навколоплідної рідини для лабораторного дослідження з метою ранньої діагностикигенетичних та хромосомних аномалій, визначення статі плода, а також для амніоредукції при багатоводстві або введенні лікарських засобівдля переривання вагітності.
- загроза мимовільного аборту (знижений більш ніж на 50%)
- хронічна плацентарна недостатність
- справжнє переношування вагітності
- загибель плоду (во ІІ-ІІІ триместрівагітності).
Трапляється, що результати аналізу показують відсутність гормону в крові. Такий результат може бути, якщо тест був проведений зарано або при позаматковій вагітності.
Який би результат аналізу на гормони при вагітності не вийшов, пам'ятайте, що правильне розшифрування ХГЛ може дати лише кваліфікований лікар, визначаючи який ХГЛ норма саме для Вас у комплексі з даними, отриманими іншими методами обстеження.
Як правильно здати аналіз крові на ХГЛ
Як правильно підготуватися до аналізу і коли його здавати вам повинен сказати ваш лікар. Ми дамо лише найзагальніші рекомендації, якщо ви не отримали їх у свого гінеколога. Для виконання аналізу на ХГ беруть кров із вени.
- Кров рекомендується здавати в ранковий годинникі строго натще.
- Якщо ви складаєте тест на ХГЧ в інший час, необхідно утримуватися від їжі протягом 4-6 годин.
- І ви повинні повідомити медсестру або свого лікаря, якщо приймаєте будь-які гормональні препарати.
Лабораторний тест визначення вагітності ранні терміни рекомендується проводити не раніше 3-5 днів затримки менструації. Аналіз крові на вагітність можна повторити через 2-3 дні на уточнення результатів. Аналіз крові на бета-ХГЛ у нашому медичному центрітакож може бути виконаний терміново. У комплексній діагностиці вагітності на ранніх термінах поряд з аналізом на ХГ необхідно зробити УЗД вагінальним датчиком. Для виявлення патології плода у вагітних аналіз на ХГ, хоріонічний гонадотропін здається з 14 по 18 тиждень вагітності.
Норма ХГЛ при вагітності — один з найважливіших показників, який свідчить, зокрема, про нормальний розвиток вагітності і допомагає діагностувати різні порушення вагітності вже на ранній її стадії. Саме з цієї причини кожній вагітній жінці рекомендується здати аналіз крові на ХГЛ – це необхідний захід для своєчасного виявлення різних проблемна різних термінахвагітності. А про те, коли саме потрібно здавати кров на ХГЛ, майбутній мамі обов'язково має повідомити її гінеколог.
В даний час існує кілька методів, що дозволяють швидко та точно визначити наявність вагітності. До одним із найпопулярніших з них відносяться тести на вагітність, що продаються в аптеках. Однак точніший результат можна отримати при проведенні аналізу крові на вагітність, заснованого на визначенні рівня гормону ХГЛ.
Що являє собою ХГЛ
Особливим гормоном, що не виробляється в організмі чоловіка та невагітної жінки, є хоріонічний гонадотропін, званий скорочено ХГЛ. При настанні вагітності оболонками плода, а саме хоріоном починається виділення зазначеної гормональної речовини. Наявність гонадотропіну у крові дозволяє з високою точністю визначити вагітність з аналізу крові.
Саме з цієї причини це дослідження називається аналізом крові на вагітність.
Чи показує аналіз крові вагітність на ранніх термінах?
Як випливає з інструкції до стандартного аптечного тесту, що ґрунтується на наявності хоріонічного гормону в сечі, отримати достовірний результат по ньому можна не раніше першого дня затримки. Визначити вагітність за аналізом крові можна вже на десятому дні з моменту запліднення, тобто приблизно за тиждень до наступної запланованої менструації. Таким чином, можливість проведення більш ранньої діагностики при здачі аналізу крові на вагітність та термін, на якому може бути проведене дане дослідження, є безперечними перевагами. даного методуперед «звичайним» тестом із аптеки. Однак такий аналіз створювався не тільки для того, щоб нетерплячі батьки якнайшвидше дізнавалися про бажані результати.
Аналіз крові на вагітність: нормальні значення рівня ХГЛ
Багато жінок задають питання про те, які показники ХГЛ повинні бути на тому чи іншому терміні вагітності. Потрібно зазначити, що кожен із цих термінів має досить широкі кордони. нормальних значень, через що не завжди можливе з'ясувати, наскільки благополучно розвивається ембріон. Однак при здачі аналізу крові на вагітність двічі і більше майже завжди можна отримати правильні результати. У деяких ситуаціях майбутнім мамам неможливо провести будь-які інші обстеження, крім запропонувати здати аналіз крові на вагітність, тому в таких ситуаціях доводиться покладатися тільки на результати, отримані з дослідження крові на ХГЛ.
Одиницею вимірювання рівня хоріонічного гормону є мед/мл. Для чоловіків і жінок, які не чекають на даний момент появи дитини, показник ХГЛ має значення менше 5. Для вагітних норма вмісту цього гормону визначається для кожного періоду вагітності окремо.
Порівняно з вихідним показником, що становить менше 5 мед/мл, вміст хоріонічного гормону в крові жінки, що виношує дитину, завжди буде підвищеним. А в деяких випадках рівень цього гормону збільшується ще більше, ніж має бути на відповідному терміні вагітності. Значне збільшення рівня хоріонічного гонадотропіну буває при багатоплідній вагітності пацієнтки. У такому разі значення цього гормону може перевищувати в 1,5-2 рази і навіть більше за нормальний рівень ХГЛ для кожного терміну вагітності.
Таке дослідження, як аналіз крові на ХГЛ, слід проводити далеко не в кожному випадку вагітності. Якщо виношування протікає благополучно, необхідність здавати даний аналіз відсутня. Однак, у будь-якому випадку, виконання дослідження крові на ХГЛ надає діагностичні відомості, на підставі яких можна виявити можливі порушення у розвитку плода, підібрати необхідне лікування, а за нормального розвитку дитини порадувати такою інформацією майбутніх батьків.
- У вас можливий викидень
Як має зростати ХГЛ у нормі?
Якщо вагітність розвивається успішно, то рівень ХГЛ постійно збільшуватиметься аж до 10-12 тижнів, а потім почне падати. Динаміка ХГЛ (тобто зміна рівня ХГЛ у міру розвитку вагітності) може бути зовсім різною у кожної вагітної жінки, тому не існує строгих норм для зростання рівня ХГЛ. Тим не менш, у більшості випадків рівень ХГЛ подвоюється приблизно кожні 1-3 дні на 4 тижні, а потім приблизно кожні 3,5 дні на 9 тижні. Після 10-12 тижнів вагітності ХГЛ починає падати - це нормально.
Якщо рівень ХГЛ не зростає або зменшується, то вам необхідно якнайшвидше звернутися до гінеколога. Така динаміка може говорити про викидень або вагітність, що завмерла.
Якщо рівень ХГЛ зростає дуже швидко, то також слід відвідати гінеколога, який виключить можливі ускладненнянаприклад, міхурний замет.
ХГЛ та ризик синдрому Дауна у майбутньої дитини
Для того, щоб визначити ризик народження дитини з синдромом Дауна, проводиться серія обстежень, які називаються скринінгом першого і другого триместру вагітності. У першому триместрі вагітності (на терміні від 11 тижнів до 13 тижнів та 6 днів) серед інших аналізів вимірюють і рівень ХГЛ у крові вагітної. Якщо рівень ХГЛ підвищений, у дитини може бути підвищений ризик синдрому Дауна. На сайті є окрема стаття, присвячена цій темі: Скринінг першого триместру вагітності: результати, розрахунок ризиків.
Які ліки впливають на рівень ХГЛ у крові?
На рівень ХГЛ у крові можуть вплинути лише ліки, які самі містять цей гормон (Прегніл, Хорагон). Ці ліки застосовуються головним чином у лікуванні безпліддя при стимуляції овуляції. Якщо ви приймали одне з цих ліків або проходили курс стимуляції овуляції, обов'язково повідомте про це в тій лабораторії, де здаєте аналіз.
Жодні інші ліки не можуть спотворити (підвищити або знизити) результат аналізу крові на ХГЛ. Протизаплідні таблетки не впливають на результати аналізу крові на ХГЛ та на результати тесту на вагітність.
Чи результат аналізу на ХГЧ може бути неправильним?
Ризик хибних результатів аналізу крові на ХГЛ існує завжди. Такі результати називають хибно-позитивними та хибно-негативними.
Помилково-позитивні результати аналізу крові на ХГЛ (коли жінка не вагітна, але аналіз показує позитивний результат) зустрічається відносно рідко (приблизно в 0,01-2% випадків). Якщо ви підозрюєте, що результат вашого аналізу є невірним, зверніться до вашого гінеколога і порадьтеся з ним, що робити далі (зазвичай, у цьому випадку гінеколог призначає повторний аналіз або додаткові обстеження).
Хибно-негативні результати аналізу крові на ХГЛ (коли жінка вагітна, а аналіз показує негативний результат) можуть зустрічатися, якщо були порушені правила здачі крові для аналізу, якщо був неправильно визначений термін вагітності, у вас була пізня овуляція або пізня імплантація (прикріплення плода в матці). У дуже поодиноких випадках позаматкової вагітності результати аналізу крові на ХГЛ також можуть бути помилково-негативними. Якщо ви підозрюєте, що аналіз крові на ХГЛ був невірним, проконсультуйтеся з гінекологом.
Аналіз крові на ХГЛ у менопаузі (при клімаксі)
У жінок, які вже вступили в період менопаузи (після припинення менструацій), рівень ХГЛ у крові може бути трохи підвищений. Так, деякі гінекологи вважають нормою, якщо після настання клімаксу рівень ХГЛ у крові жінки досягає 14 мед/мл (mIU/ml) (у той час, як у жінок до настання клімаксу рівень ХГЛ у нормі не перевищує 5 мед/мл (mIU/ ml)).
Аналіз крові на прогестерон щодо вагітності
У деяких випадках, крім визначення рівня ХГЛ у крові, лікар також рекомендує здати аналіз крові на прогестерон. Прогестерон – це гормон вагітності і за його рівнем можна визначити, наскільки успішно вона розвивається.
Більшість лікарів вважають, що рівень прогестерону на ранніх термінах вагітності вищий за 25 нг/мл (або 79,5 нмоль/л) означає, що вагітність розвивається добре. Якщо рівень прогестерону при вагітності менше 5 нг/мл (або 15,9 нмоль/л), то шанси успішного розвитку вагітності досить малі. Проміжні значення від 5 до 25 нг/мл (або 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) вимагають повторних вимірювань через деякий час.
Як змінюється рівень ХГЛ після переривання вагітності (викидня або аборту)?
У перші кілька днів і навіть тижнів рівень ХГЛ у крові може бути підвищеним. Тим не менш, якщо вагітність перервалася, рівень ХГЛ поступово знижуватиметься (але в жодному разі не підвищуватиметься). Найчастіше рівень ХГЛ приходить у норму через 4 – 6 тижнів після викидня чи аборту.
| 3,700 | 119,00 |
Слід розуміти, що ці показники є абсолютними і точними. Показник ХГЛ при вагітності може трохи відходити від норми і це зовсім не означає, що є будь-які відхилення або патологічні зміни у плода.
Найчастіше лікарі спостерігають за динамікою рівня гормону протягом усього терміну виношування плода.
Як підготуватися до дослідження?
Аналіз крові на наявність ХГЛ проводиться лише у медичних закладах. Кров потрібна лише венозна. Попередньо, за 8-10 годин не можна вживати їжу та пити напої. Це обов'язкова умова здачі будь-якого аналізу. Саме через невиконання цієї умови багато аналізів стають неправильними. До речі, звичайне насіння або гостра аджика можуть спровокувати позитивний результат при здачі крові на венеричні захворювання. Крім цього, при здачі аналізу при вагітності не можна жити статевим життям і постаратися не перевантажувати фізичними навантаженнямиорганізм, ці фактори дуже впливають на результат та визначення вагітності.
Якщо перед тим як провести дослідження, людина за 2-3 місяці приймала медикаментозні засоби, про це слід повідомити лікаря. Для вагітних здати аналіз можна вже на четвертому тижні після зачаття, для виявлення патологій через два тижні після першого обстеження. Якщо необхідно дослідження захворювань, кров здають з інтервалом в 4-7 тижнів, залежно від того, яке захворювання потрібно виявити.
Помилковим дослідження може бути ще й тоді, коли людина приймала лікарські препарати, до складу яких входив хоріонічний гонадотропін людини. Приймають такі медикаменти переважно для того, щоб стимулювати овуляцію. Лікування безплідності вимагає прийому цього гормону. Більше ніяких ліків не зможе вплинути на рівень і показник ХГЛ у крові. Багато жінок запитують, чи може вплинути на кількість гормону в крові прийом протизаплідних засобів. Відповідь однозначна – ні. Незважаючи на те, що практично у всіх протизаплідних пігулкахє невеликий відсоток гормональних засобів, підвищити або знизити рівень хоріонічного гонадотропіну людини інші гормони не зможуть.
Що означає високий та низький рівень гормону?
Низький показник рівня вироблення хоріонічного гонадотропіну людини може розшифруватися як наявність таких відхилень:
- позаматкова вагітність (показник буде нижчим за 0);
- завмерлий плід або його загибель;
- фізіологічна затримка у розвитку зародка;
- загроза викидня;
- патологічні відхилення у структурі плаценти;
- наявність у плода геномної патології.
Зробити розшифровку аналізу ХГЛ при вагітності може лише досвідчений лікар. Знову ж таки не варто забувати про те, що не можна приймати їжу перед здаванням крові. Тільки в цьому випадку може бути правильно розшифровано рівень гормону крові.
При позаматковій вагітності запліднена яйцеклітина впроваджується в маткові труби або черевну порожнину. Це означає, що вагітність не може нормально розвиватися, а в деяких випадках виникають серйозні наслідки та відхилення. Розшифровка та результат покажуть, що рівень гормону при позаматковій вагітності спочатку підвищений, але має не такий показник, як зачаття в матці, а на 4 одиниці менше. Але до п'ятого тижня кількість гормону різко знижується. Одним таким дослідженням, звичайно, визначити позаматкову вагітність не вийде, для цього потрібні результати обстеження УЗД.
Коли плід завмирає, рівень хоріонічного гонадотропіну людини різко знижується. на ранніх стадіяхвагітності із завмиранням плода проходить токсикозний процес.
Коли жінка не планує вагітність і знає, що процесу запліднення не було, а здавши аналізи на вироблення, отримує результат, який показує, що рівень гормону підвищений, це може бути тривожним знаком.
Геномна патологія у плода лякає багатьох майбутніх мам. На сьогоднішній день лікарі проводять спеціальні обстеження для того, щоб виявити якнайшвидше наявність цієї патології. Для цього проводиться скринінг І та ІІ триместру. Перший триместр вирішальний, якщо у жінки, показник рівня гормону високий, то плод має явні патологічні відхилення. Але не потрібно панікувати одразу, необхідно звернутися до лікаря, який зможе зробити розшифровку аналізу на ХГЛ. Високий рівень гормону може означати, що у вагітної жінки два або більше зародків. При занадто сильному токсикозі його кількість теж буде підвищена.
У чоловіків високий показник гормону може означати діабет чи гестоз. У будь-якому випадку визначити по одному дослідженню неможливо, тому що в деяких випадках, підвищуючись, гормон ніби попереджає про те, що можлива кровотеча. Щоб правильно трактувати і розшифрувати аналіз, необхідно пройти ще кілька видів обстеження і лише після цього робити відповідні висновки.
Будь-які аналізи завжди здаються з повтором, щоб унеможливити ризик помилки. Аналіз ХГЛ при вагітності не є винятком. Результат та розшифровка теж можуть бути помилковими. Помилкові аналізи поділяються на дві категорії:
- хибно-позитивний результат аналізу;
- хибно - негативний.
Незважаючи на те, що такі результати зустрічаються рідко, все одно ризик помилково виявленого рівня гормону є.
Про помилково-позитивні результати аналізів крові на ХГЛ можна говорити, якщо запліднення у жінки немає, а результат показав протилежне. У такому разі призначають повторний аналіз через 2,5 тижні. Причинами такого аналізу крові на ХГЛ можуть стати:
- порушення правил здавання крові або її огорожі;
- неправильно поставлений термін;
- порушення овуляції у жінки;
- невчасне прикріплення зародка.
Змінюватися рівень гормону в крові жінки може після проведеного передчасного переривання вагітності та після того, як стався мимовільний викидень плода. Через 7 тижнів після того, як вагітність перервана, природно або примусово, гормональний показник прийде в норму. У разі його підвищення необхідно буде пройти додаткові обстеження, повторне розшифрування допоможе визначити причину підвищення рівня гормону в організмі. У деяких випадках після неправильно зробленої операції в порожнині матки можуть залишитися скупчення, рівень гормону також буде в такому разі підвищений і знизиться тільки тоді, коли буде зроблено повторну операцію.
У деяких жінок показник рівня хоріонічного гонадотропіну може бути високим у разі, коли починається менопауза (настає клімакс). Розшифровка покаже, що рівень гормону у жінки, яка не досягла менопаузи (до 50 років), дорівнює 4, у період менопаузи він піднімається до 15. Лікарі призначають у таких випадках жінкам лікарські препарати, які зможуть врегулювати рівень гормону.
Хронічний гонадотропін людини (ХГЛ) називається ще «гормоном зачаття», оскільки цей елемент контролює гормональні процеси після запліднення яйцеклітини. Проте аналіз на гонадотропін призначають не лише дорослій пацієнтці жіночої статі, а й чоловікові. Розглянемо, як правильно готувати організм до обстеження, та коли аналіз крові на ХГЛ покаже вагітність.
Аналіз
Роль вмісту гонадотропіну
ХГЛ – це особливий гормон, який виробляється після запліднення синцитіотрофобластом. Коли гормональний агент приєднується до маткової стінки, стимулюється формування та зростання плаценти. Однак варто враховувати, що цей гормон виробляється і під час онкологічних патологій (при появі злоякісних антитіл у пацієнтів будь-якої статі), тому цей аналіз застосовується і для виявлення раку. У зв'язку з цим у деяких державах забороняється розповсюдження ліків, що містять ХГЛ без рецепта.
Цей гормон має у своєму складі бета- та альфа-одиниці. Частинки альфа ідентичні до тиреотропної гормональної речовини. А частинки бета – унікальні речовини для гонадотропіну. Отже, саме показники бета-одиниці дозволяють швидко отримати ті чи інші результати в обстеженні крові з вени. Одиниця бета в кров'яній рідині виявляється приблизно на сьомий день після зачаття. Вже через кілька днів після народження дитини ХГЛ не виявляється у сечі та кров'яній рідині матері.
Лабораторне дослідження Функції ХГЛ
ХГЛ покликаний виконувати такі завдання:
- Підтримка життя жовтого тіла, прискорення синтезу естрогену та прогестерону після того, як жінці вдалося завагітніти;
- Стимуляція функцій статевих органів та нирок у плода;
- Підготовка материнської імунної системи до розвитку дитини;
- Стимуляція клітин Лейдіга, які продукують чоловічі гормони у ембріонів-хлопчиків.
Збільшення рівня ХГЛ можна розшифрувати як вагітність, проте підвищення цієї речовини іноді говорить про патологію плода, рак або цукровий діабет у вагітної. При порівнянні показників гонадотропіну на різних місяцях вагітності у жіночій консультації можуть визначити позаматкову вагітність.
Якщо кількість гормону зростає у чоловіків, це може свідчити про наявність раку, у тому числі семиноми або тератоми яєчок. Зниження показника ХГЛ також означає наявність несприятливих процесів. Норми цього гормону різні для різних груп пацієнтів.
Увага! Аптечні тести на вагітність працюють за тією самою методикою виявлення концентрації ХГЛ, як і дослідження проби плазми. Однак тут біоматеріалом служить сеча, а в ній концентрація гонадотропіну підвищується повільніше. Так що обстеження крові може визначити наявність ембріона в жіночому організмі вже через дві доби після зачаття, а тест – лише через один-два тижні.
Фото тесту Кров на ХГЛ: коли покаже вагітність?
Через два дні після запліднення яйцеклітини визначення ХГЛ може підтвердити настання вагітності. Однак варто пам'ятати, що концентрація цього елемента може підвищитись і у невагітних дівчат або пацієнтів чоловічої статі. Якщо показник високий і жінка не вагітна, це може означати, що результати помиляються, або в організмі протікають тяжкі захворювання (рак грудей, статевих органів, шлунка тощо).
Як розраховується показник?
Тести визначення зачаття, як говорилося, засновані виявленні гонадотропіну в сечовий рідини. Але вони не дозволяють визначити його концентрацію в крові, отже, і дізнатися, скільки тижнів вагітності.
Якщо знати, коли можна здавати пробу крові на обстеження ХГЛ, то вдасться дізнатися про точний вміст цієї речовини, встановити факт вагітності та уточнити її тривалість. Оскільки рівень гонадотропного гормону спочатку піднімається в крові, а через час у сечі, то обстеження крові дає максимально правдиві відповіді набагато раніше порівняно з аптечними тестами.
Коли здавати кров на ХГЛ визначення вагітності?
Значення гонадотропного гормону поступово збільшується перші тижні після запліднення. Приблизно у п'яти випадках із ста у вагітних рівень ХГЛ у сечі піднімається через тиждень, а в більшості – лише через десять діб від початку розвитку ембріона. Якщо пацієнтка не знає дати запліднення, пробу крові потрібно взяти через чотири тижні з дня завершення місячних. Якщо затримка – то можна йти в лабораторію відразу, навіть увечері.
Щоб дізнатися, коли здавати кров на ХГЛ, краще проконсультуватись у лаборанта. Найчастіше жіночі лікарі рекомендують проходити це обстеження двічі, з інтервалом у три доби.
Як здають кров на повторний ХГЛ? Додатковий аналіз рекомендується проводити у тій клініці, де зроблено перший. Якщо жінка виношує дитину, то показник гормональної речовини у неї подвоїться. Якщо вона не має плоду в утробі, то рівень знизиться або залишиться таким самим.
Важливо! Результати аналізу на ХГЛ можуть бути різними у різних лабораторіях. Отже, цифри, наведені нижче, беруться як дані для орієнтування. Тому краще попросити таблицю норм у тій КДЛ, де вона здавала біоматеріали.
На відео показано, як здається аналіз:
Як правильно здавати пробу крові на ХГЛ?
Як уже сказано, аналіз ХГЛ призначається пацієнтам будь-якої статі. Зміст гонадотропіну в крові має досліджуватися при постановці діагнозу раку яєчок. Нормальними для чоловіків вважаються значення нижче 5 (вимірюється в мед/мл).
Варто сказати, що у пацієнток жіночої статі набагато більше причин поставити питання, як правильно здати аналіз крові на ХГЛ. Адже він свідчить про наявність плода в утробі, дисфункції яєчників і пояснює, чому затримується менструація. Ще один момент – ХГЛ дозволяє визначити наявність пухлинних клітинта контролювати стан пацієнтки після подолання ракового захворювання.
У вагітних таке дослідження проводиться для активного спостереження, як протікає вагітність. Аналіз необхідний і при пренатальному обстеженні, ЕКЗ, штучному перенесенні насіння (інсемінації) та у разі підозри на трубну вагітність.
Аналіз на гормон береться із вени. Потрібно правильно підготуватися до нього – прийти до клініки натще, не їсти протягом десяти годин. Якщо пацієнт вживає якісь медикаментозні засоби, варто про це сказати лікареві. На значення гормону впливають препарати, де є ХГЛ. Вони нерідко застосовуються для прискорення овуляції та в терапії безпліддя. За словами експертів, жоден інший медичний препарат не може вплинути на відповіді.
Щоб уточнити термін вагітності, дослідження венозної крові проводять не раніше за четвертий день затримки менструального циклу, але й довго чекати не потрібно. А щоб уточнити результати дослідження крові на вміст ХГЛ під час вагітності, повторний тест потрібно зробити через кілька діб на голодний шлунок.
Після другого триместру рекомендується здавати пробу ХГЛ, щоб уточнити, чи патологій розвитку малюка немає на пізньому періоді. Аналіз крові проводиться і після аборту, медичного очищення матки. Якщо лікар не до кінця видалив плодове яйце, рівень виявиться підвищеним. Щоб унеможливити помилкові відповіді дослідження, потрібно через 48 годин після оперування провести повторний тест.
Норма для невагітних та чоловіків
У невагітних пацієнток та у чоловіків нормальним прийнято вважати гонадотропін від 0,1 до 5 мед/мл.
Аналіз крові на ХГЛ: розшифрування результату
Значення гонадотропного гормону матері залежить від місяця виношування дитини. Якщо всі процеси протікають нормально, рівень цієї речовини підвищується до 3 місяців вагітності, а після цього потроху скорочується.
Існує наступна таблиця, значення в мед/мл:
- 2 тижні – від 4 до 48;
- 3-4 тижні – від 6 до 42;
- 6 тижнів – від 16 до 73;
- 7 тижнів – від 10,8 до 56;
- 9 тижнів – від 18 до 220;
- 10 тижнів – від 25 до 280;
- 13 тижнів – від 13 до 250;
- 18 тижнів – від 4 до 160;
- 25-40 тижнів – від 3,5 до 117.
Важливо! Зазначені показники є скоріше приватними та орієнтовними, а не абсолютними. У деяких здорових вагітних ці норми можуть відрізнятись. Тут головне - не калькулятор гонадотропіну в крові, а те, з якою динамікою змінюється його зміст.
Таблиця Коли показники перевищують норму?
Істотне збільшення значень ХГЛ зустрічається у таких ситуаціях:
- Некоректна інтерпретація терміну (насправді він більший, ніж вважає лікар);
- Вагітність багатоплідна (жінка виношує двійню чи трійню);
- Міхурове занесення.
Якщо значення рівня хронічного гормону завищено, доведеться здати ще один додатковий аналіз через дві-три доби. Такий захід потрібний, щоб переконатися, що при першому аналізі не допущено помилок, і щоб проконтролювати можливі зміни.
Занадто низький ХГЛ
Знижений показник хронічного гонадотропіну можливий, якщо:
- Лікар поставив неправильний термін вагітності (насправді він менший);
- Розвиток плода завмер;
- Вагітність розвивається поза маткою;
- Є загроза викидня.
Схема вагітності поза маткою Синдром Дауна та ХГЧ
Для оцінки ризику розвитку хвороби Дауна у плода виконується комплексне обстеження, яке називається скринінгом. Приблизно третьому місяці серед інших видів обстеження призначається дослідження ХГЧ. Якщо показники підвищені, це свідчить про ймовірність захворювання на плода. Однак підтвердити діагноз можна лише при комплексному обстеженні.
Які медикаменти впливають на показник ХГЛ?
На показник гонадотропіну в крові здатний вплинути прийом тільки тих препаратів, у складі яких є даний гормон (наприклад, Хорагон або Прегніл). Ці засоби використовуються в лікуванні безпліддя, коли потрібно стимулювати овуляцію. Якщо жінка приймає дані ліки, потрібно повідомити працівників лабораторії, де вона здає кров.
Фото Прегнила Ніякі інші таблетки та уколи не змінюють справжніх показників гонадотропного аналізу. Також не впливають на це і протизаплідні пігулки.
Щоб виявити наявність або відсутність вагітності, використовують тест-смужки для виявлення ХГЛ гормону (тест на вагітність). Але цей тест не завжди є достовірним. Щоб одержати точні дані, здають аналіз крові. Пацієнтка має знати, коли краще складати тест, звідки беруть кров на ХГЛ, чи потрібна спеціальна підготовка. Від цього залежить достовірність результату.
Хоріонічний гонадотропін людини - гормон, що виділяється в організмі жінки тільки при настанні зачаття, коли яйцеклітина запліднюється. Він виконує такі функції:
- Фіксація яйцеклітини до матки;
- стимуляція вироблення інших гормонів;
- розвиток плаценти;
- нормалізація функції імунітету жінки;
- стимуляція функції ендокринних залоз у плода, що сприяє зростанню та формуванню;
- якщо в організмі жінки розвивається чоловічий ембріон, речовина стимулює клітини Лейдіга, щоб виробився тестостерон;
- збереження виношування, відсутність відторгнення плода.
Речовина виробляється як при заплідненні. Воно утворюється, якщо в організмі утворюється злоякісне новоутворення. Лікарі сперечаються про причину вироблення гормону: симулятор розвитку пухлини або її наслідки.
Речовина складається із двох частин:
- альфа - будова, схожа на лютеотропний, тиреотропний гормон;
- бета – гормональна одиниця, що міститься лише у хоріонічного гормону.
Завдяки бета-одиниці тест специфічний. Помилок у ньому виникнути не повинно. Вона з'являється у крові, починаючи з 1 тижня після зачаття. Через 7 днів після пологів речовина з крові зникає.
В результаті тесту жінка дізнається не лише про наявність зачаття, лікар може визначити вагітність у тижні. Це пов'язано зі зростанням рівня ХГЛ у крові з кожним минулим тижнем.
Навіщо призначають аналіз крові на ХГЛ
Аналіз крові на ХГЛ проводять для наступних випадків:
- визначення вагітності на ранніх термінах;
- недостовірна відповідь, отримана за тестом на тягар (жінка вважає, що результат недостовірний, або з'явилася неточна смужка);
- підозра на злоякісне новоутворення молочних залоз, матки, яєчників, інших органів.
Тест достовірний. Якщо лікар сумнівається у цьому, він призначить ще один тест. Якщо воно покаже ті самі результати, то ставлять точний діагноз.
Коли кров на ХГЛ покаже вагітність: з 1 дня після запліднення. Це відмінна функція дослідження. Смужки вказують результат лише за 1 тиждень.
Рівень ХГЛ при вагітності
Буває різний рівеньгонадотропіну залежно від тижня зачаття у відповідь на вагітність. В одних жінок він збільшується швидко, іншим потрібний час. Це з особливістю гормональної системи жінки. Існують норми триместрів. За ними лікар порівнює отриманий результат. Якщо він підвищений або знижений трохи, хвилюватися не варто. Але бувають патології розвитку плода, у яких показник різко змінюється на більшу чи меншу сторону.
Якщо тест на ХГЛ покаже вагітність, але пацієнтка впевнена у її відсутності, можлива причина- Пухлина. Знадобляться додаткові дослідження. При вагітності, крім ХГЛ, виявляють АФП та інші гормональні речовини крові. Щоб не помилитися з діагнозом, лікар повинен знати, через скільки під час зачаття підвищився рівень гормонального фону, інші причини зміни лабораторного аналізу
Таблиця ХГЛ
Для чоловіків та невагітних жінок показник становить:
- чоловіки – 2,5 мед/мл;
- жінки – 0-5 мед/мл.
При зачатті рівень речовини залежить від тижня розвитку зародка, що ХГЛ змінюється щодня. Дані представлені в таблиці ХГЧ.
Після пологів протягом одного тижня показник ХГЛ нормалізується, його надлишок усувається. На ХГЛ при вагітності впливає рівень розвитку плода, матки, плаценти. Розшифровкою дослідження займається лікар. Самостійно заборонено робити спроби підвищення чи зниження результату. Це призведе до викидня, передчасних пологів.
Як проводити аналіз крові на ХГЛ
На результати тестування не впливає день та час здачі крові. У крові міститься концентрація речовини, що не змінюється через зміну часу доби або компонентів, що додатково надходять. Якщо пацієнтка завагітніла, гормон перебуває на певному рівні, що відповідає тижні виношування.
Правила здавання крові на ХГЛ:
- час здачі дослідження будь-який, коли краще здавати кров, підкаже лікар або працівник лабораторії (тест проводять у робочі години, коли присутня медична сестра);
- на який день здають ХГЛ: вичікують 1 тиждень з моменту передбачуваного зачаття;
- не рекомендується вживати багато жирної та солодкої їжі, це трохи завищує показник, ці продукти впливають на всі гормональні речовини;
- за 1 добу до тестування не можна пити, палити алкогольні напої;
- людина має бути спокійною, не переживати чи нервувати.
Лікар має взяти кров із вени. Після здачі тесту пацієнт п'ють солодку рідину, з'їдають цукерку чи булочку. Це відновить сили після усунення частини крові.
Причини підвищення рівня ХГЛ
Якщо підвищення показника виникло у невагітної жінки чи чоловіка, це свідчить про розвиток злоякісного новоутворення. Воно може розташовуватись у статевих органах, інших частинах тіла. Наприклад, легені, нирки, кишківник.
У жінки, яка виношує дитину, рівень гормону вагітності перевищує нормальний показникз наступних причин:
- розвиток кількох плодів;
- цукровий діабет, який міг розвиватися до зачаття або настав із цієї причини (гестаційний цукровий діабет);
- тривалий токсикоз, що зберігається після 12 тижнів;
- гестоз;
- аномалії розвитку плода, спричинені поломками генетичного апарату;
- вживання жіночих статевих гормонів для збереження виношування або з інших причин.
Якщо жінка зробила аборт, то показник підвищується протягом 1 тижня після процедури.
Причина зниження ХГЛ
Якщо жінка не вагітна, рівень показника буває до повної відсутності (тест негативний). Це стосується варіанта норми. Те саме стосується чоловіків. Але якщо у вагітної пацієнтки знижуються показники, це загрожує плоду.
Знижений показник більш ніж 50% свідчить про такі процеси:
- повна відсутність розвитку зародка;
- позаматкове прикріплення яйцеклітини;
- загроза викидня, передчасних пологів;
- недостатня функція та розвиток плаценти;
- загибель плода всередині утроби матері, що утворюється після 20 тижнів виношування плода.
Якщо на ранніх термінах вагітності тест свідчить про наявність гормону в межах від 5 до 25 одиниць, це сумнівний результат. Тому потрібно провести повторний аналіз, зробити інші дослідження, щоб підтвердити чи спростувати наявність зародка. Але для цього має пройти 3-5 днів.
ХГЛ як маркер аномалій плоду
Якщо тест показує завищений результат, але стан пацієнтки плаценти не змінено, немає загрози для подальшого виношування. Потрібно повторно здати кров на ХГЛ, якщо він не змінився, лікар запідозрить аномалії розвитку плода. Вони можуть виникнути через генетичні мутації, що призводять до пороків розвитку внутрішніх органів, розумової відсталості, інших внутрішньоутробних захворювань
Як визначити генетичні аномалії:
- УЗД виявлення стану внутрішніх органів, будови скелета;
- амніоцентез – паркан навколоплідної рідини, лікар визначає наявність або відсутність патологічних генів.
Після амніоцентезу точний діагноз ставить гінеколог із генетиком.
При яких аномаліях плода змінюється рівень ХГЛ у крові
Існують такі захворювання, наявність яких призводить до зміни гормонального тла:
- синдром Дауна - діагноз підтверджується за допомогою даних, отриманих по УЗД;
- синдром Тернера (хоріонічний гормон нормальний, та інші маркери зменшено);
- вади розвитку нервової, серцево-судинної системи;
- синдром Патау (піднімається ХГЛ, зменшуються інші маркери).
Вилікувати ці захворювання неможливо. Після народження дитини лікар контролює стан здоров'я симптоматичною терапією.
Рівень ХГЛ при позаматковій вагітності
Визначити позаматкову вагітність можна за допомогою аналізу гормонів. Це стан, при якому запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінок маткової труби. Це небезпечно для жінки, при зростанні яйцеклітини виникне сильна кровотеча, пацієнтка може загинути. Стан негайно переривається після виявлення.
Крім гормонального аналізу, допомогти визначити позаматкову вагітність може дослідження УЗД. Лікарю видно, в якій галузі маткових трубприкріпився зародок.
Якими є ознаки позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність небезпечна для життя та здоров'я пацієнтки, кожна жінка повинна знати, за якими симптомами її визначають:
- відсутність появи місячних;
- біль унизу живота, що посилюється при статевому акті;
- рідко з'являються кров'яні виділення, якщо стан триває довго;
- різкий занепад сил, нездужання, непритомність.
При такому стані єдиний результат – усунення заплідненого яйця зі стінки маткових труб. Що раніше це зробити, то безпечніше для пацієнтки. Хоріонічний гонадотропін людини - речовина, за допомогою якої визначається наявність або відсутність зачаття. Його визначають самостійно вдома за допомогою тест-смужок. Але точні результати показують аналіз крові. Наявність позитивного результату буває при виношуванні плода під час захворювань, відхилень.
Підтвердити вагітність на ранньому термініможливо за допомогою простого аналізу крові на ХГЛ. Наявність цього гормону в організмі жінки відповідає за повноцінний розвиток плода.
Визначення вагітності по крові: доцільність застосування
Один із найпоширеніших способів перевірити вагітність – використання тестів на вагітність. Проте така «домашня перевірка» не завжди є стовідсотковою гарантією достовірності результату. Наприклад, тест показав негативний результат, а в ідеалі у Вас вже зародилася нове життя. До того ж сечовий тест рідко констатує факт вагітності на ранньому етапі, як правило, лише з першої доби затримки місячного циклу.Коли аналіз ХГЧ покаже вагітність
Підтвердити або спростувати запліднення на початковому терміні можна шляхом аналізу крові для визначення вагітності. Таке дослідження називається біохімічним скринінгом на рівень ХГЛ (гонадотропін людини). Гонадотропін - гормон, що виробляється в організмі жінки при заплідненні. Цей білок, його концентрат в організмі свідчить не лише про «цікаве становище» дівчини, а й показує термін передбачуваної вагітності в тижнях.Важливо відзначити, що за допомогою загального аналізу крові визначити наявність плода неможливо, як гадають деякі дівчата. Такий вид діагностики показує рівень гемоглобіну, швидкість осідання еритроцитів, але факт зачаття не доводить.
Розумно здати аналіз крові на ХГЛ при вагітності у тих випадках, коли стрип-тест «грає з Вами в смужки» демонструючи, то одну, то кілька смужок, у разі застосування штучного запліднення.
Важливо, щоб результат аналізу на гонадотропін розшифровував виключно лікар-гінеколог, а не досвідчені подружки-порадниці. Наприклад, відбувається пізня овуляція, і зачаття відбувається не в очікуваний момент. Це призводить до деяких ускладнень, зокрема, позаматкової вагітності. Даний факт недосвідчена жінка самостійно не визначить і пропустить повз вуха. Що, в результаті, призведе до плачевної ситуації.
На який день ХГЧ покаже вагітність
Після того, як яйцеклітина заплідниться, ступінь гонадотропіну поступово зростає. У дівчат у положенні гормон збільшується у кілька разів кожні дві години. Після 12 днів запліднення, тест на ХГЛ може зафіксувати вагітність. У ряді випадків дослідження проводять на 8-9 добу. Якщо дата зачаття не відома, лікарі рекомендують провести діагностику через чотири тижні з першого дня останнього місячного циклу.Якщо результат аналізу крові на ХГЛ 5мЕм/мл або нижче – вагітність не підтверджується. Коли лабораторне дослідження показало результат менше 50 мед/мл (не підтверджує і не спростовує наявність плода), фахівці рекомендують перездати аналіз крові. В результаті вище 50 одиниць, можна сміливо стверджувати про існування ембріона.
Нижче наведено таблицю із зразковими даними рівня «гормону вагітних» на відповідному періоді після зачаття.
Слід зазначити, що зазначений рівень гонадотропіну – це остаточні показники норми, а приблизні. Кожен окремий організм жінки індивідуальний, тому рівень гормону може змінюватись. До того ж різні лабораторії дотримуються своїх норм ХГЛ, тому початковий та повторний аналізи слід робити в одній і тій самій амбулаторії.
Що слід, якщо:
- Рівень гонадотропіну збільшився у кілька разів від останніх результатів – це чудова ознака. Ви у положенні.
- Ступінь ХГЛ нижче, ніж при повноцінній вагітності, приблизно вдвічі-втричі - знак проблемної вагітності (позаматкової);
- Якщо рівень ХГЛ стрімко підвищується – свідчить про багатоплідність (гормон зростає у відповідність до кількості плодів у матці); при ранньому токсикозі; у разі ендокринних хвороб; на пізніх термінах сигналізує про переношування дитини.
- Концентрація «гормону вагітності» в динаміці не збільшилася – ознака завмирання ембріона.
- Поряд з лабораторними аналізами, вагітній жінці слід пройти ультразвуковий скринінг на ранньому терміні. УЗД плоду – це точне та візуальне визначення факту маткової вагітності. Скринінг ХГЛ тільки фіксує запліднення, але не дає гарантії про здорову вагітність, що нормально розвивається.